KOTIHOITO POSIOLLA 20.1.2015



Samankaltaiset tiedostot
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto

ASIAKKUUDEN PERIAATTEET ESPOON VANHUSTEN PALVELUJEN KOTIHOIDOSSA

VAASAN KOTIHOIDON PALVELUKUVAUS (Sotela )

Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut

Loimaan sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Kotihoito KOTIHOIDON PALVELUJEN MYÖNTÄMINEN JA KOTIHOIDON PALVELUJEN SISÄLTÖ

Lähtökohta: Myöntämisperusteet ohjaavat kotihoidon palvelujen. voimavarojen käyttöä ja päätöksentekoa kotihoidossa.

Karungin palvelukoti. Asukasopas. Kohtele minua hyvin, sitten kun en enää muista nimeäni. Sitten kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen.

KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN ASIAKKUUSKRITEERIT

Ikäneuvo-hanke Asiakasohjauksen kokeiluun osallistuvien kuntien yhteiset kotihoidon ja tukipalvelujen kriteerit

Perusturva/hoivapalvelut LEPPÄVIRRAN KUNNAN KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET

KOTIHOIDON PALVELUT KOTIHOIDON TOTEUTUS

HOIDON JA HOIVAN PALVELUT / KOTIHOIDON, KOTIHOIDON TUKIPALVELUIDEN, MUISTINEUVOLATOIMINNAN JA PÄIVÄTOIMINNAN ASIAKASMAKSUT 1.1.

TOIMINTA JA ASUMISPALVELUN SISÄLTÖ

SÄKYLÄN KOTIHOITO OMA KOTI KULLAN KALLIS

Härkätien sosiaali- ja terveyspalvelut. Iäkkäiden henkilöiden kotiin annettavat palvelut yhteistoiminta-alueella

Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon kuukausimaksu, Palveluseteli Ylittävältä osalta

Sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalvelujen maksut

TARJOUSPYYNTÖ/ Palvelukuvaus. Kilpailutuksen kohteena on puitesopimus aikaperusteisesta ostopalvelusta

Ikääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu

jotka sairautensa tai toimintakykynsä alentumisen vuoksi eivät voi käyttää muita avoterveydenhuollon ja sairaanhoidon palveluja

JÄRVI-POHJANMAAN KOTIHOIDON TUKIPALVELUT

Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon kuukausimaksu, Palveluseteli Ylittävältä osalta

Henkilömäärä Tuloraja /kk Maksuprosentit

JÄRVI-POHJANMAAN KOTIHOIDON TUKIPALVELUT

TERVETULOA PALVELUKESKUS JOUSEEN

Kotihoito kotona asumisen tueksi. Kotihoito ja tukipalvelut

Kotihoidon tukipalvelujen sisältö ja myöntämisen perusteet alkaen

Kotihoidon kriteerit alkaen

Palvelun sisältö KEHITYSVAMMAISTEN TUETUN KOTONA ASUMISEN PALVELUT VAMMAISPALVELU, KEHITYSVAMMAHUOLTO

Kotihoidon palvelukuvaus ja palvelujen myöntämiskriteerit alkaen

Säkylän kunta KOTIHOITO OMA KOTI KULLAN KALLIS. Designed by M. Hakala

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK

Kuusamon kaupunki. KOTIHOITO Apajatie 6-8-E Kuusamo

Asiakkaan oma arvio kotihoidon tarpeesta. Palvelutarpeen arvion pohjalta on laadittu yksilöllinen hoito ja palvelusuunnitelma

Jokaiselle sairastuneelle laaditaan hoitosuunnitelma. Järjestetään yhteistyössä OYS:n ja Oulun seudun muistiyhdistyksen

Kotona asumista tukevat palvelut ja kotihoidon palveluseteli

KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS

KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET ALKAEN

JÄRVI-POHJANMAAN KOTIHOIDON SISÄLTÖ JA ASIAKKAAKSI OTTAMISEN KRITEERIT ALKAEN. Kotihoidonjohtaja. Päivi Joensuu

Ikäneuvo Työryhmä kokous

VALTIMON KUNTA. Kotihoidon palvelut ja niiden myöntämisen perusteet Hyväksytty: Perusturvalautakunta

Nimi: Asiakas: Annan suostumuksen tietojen kirjaamiseen ja käyttöön. En annan suostumusta tietojen kirjaamiseen ja käyttöön

KOTIHOIDON TUKIPALVELUJEN SISÄLTÖ JA MYÖNTÄMISEN PERUSTEET ALKAEN

LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PERUSTEET JA MAKSUT

Kangasalan kunta Sosiaali- ja terveyskeskus

Hämeenlinnan kaupungin kotihoidon sisältö

PALVELUSETELI HAKEMINEN JA MYÖNTÄMINEN

Nykyinen maksu 12,80 25,60 17,50 31,50 590,00 38,00 31,50

KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUT ALKAEN

Hoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET

KAAVIN VANHUSTYÖN PALVELUESITE

Hyvällä mielellä kotona. Päiväkummun Kotihoito

Opas omaishoidontuesta

Asiakas Sukunimi ja etunimi Henkilötunnus. Lääkitys (mihin tarkoitukseen/lääkityksestä vastaava taho)

VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA

LAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET ALKAEN

Kuntoutusjaksot 375. Vaativa osastohoito 678

UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI

VÄHINTÄÄN 20% SOTAINVALIDIEN KOTIHOIDON PALVELUJEN SISÄLTÖ Joensuun, Outokummun ja Kontiolahden sosiaali- ja terveystoimen yhteistoimintaalueella

Seinäjoen kaupungin kotihoidon kriteerit ja palvelujen sisältö

Heinolan kaupunki/ Heinolan kotihoito. Sosiaali- ja terveystoimi Rauhankatu Heinola puh. (03)

Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ

VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN

Kiteen kaupunki Kotihoidon palvelut ja myöntämisperusteet

LLKY:N KOTIHOIDON JA TUKIPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT ALKAEN

Kotihoidon kaikessa toiminnassa näkyvät Ylöjärven perusturvaosaston arvot; ihmisarvon kunnioittaminen, vastuullisuus ja oikeudenmukaisuus.

VANHUSPALVELUIDEN ASIAKASMAKSUT Perusturvalautakunta

Kotihoidon asiakasmaksut alkaen

Palvelun tuntimäärä/kk ja kuukausimaksun %-määrä tulorajan ylittävästä tulosta. yli 5- Henkilöluku Tuloraja % % % % % %

Etelä-Kymenlaakson kotihoidon kriteerit. [Kirjoita asiakirjan alaotsikko]

Hyvinvointipalvelut Sosiaali- ja terveyspalvelut Kotihoito KOTIHOIDON KRITEERIT

Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta

PALVELUTARPEEN ARVIOINTI JA SÄÄNNÖLLISEN KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET IKÄIHMISTEN PALVELUISSA ASIAKASOHJAUS

tuetaan asiakkaiden oman elämän hallintaa ja osallisuutta sekä noudatetaan toimintakykyä ylläpitävää ja kuntouttavaa toimintatapaa.

SUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT

Kuukausimaksuna peritään jäljempänä tarkoitetun maksuprosentin osoittama euromäärä tulorajan ylittävistä kuukausituloista:

Kotiutuksessa huomioitavia asioita

Perusturvalautakunta , 12. Kuva Anne-Maria Näkkäläjärvi

PALVELUSETELI TEHOSTETTUUN PALVELUASUMISEEN JA OMAISHOIDON LAKISÄÄTEISTEN VAPAAPÄIVIEN JÄRJESTÄMISEEN PALVELUSETELITASO JA HINTA:

TERVETULOA KOTIKAAREEN

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI. Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden. ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet

Ikääntyneiden palvelut Asiakasmaksut 2016

VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE

KUUMA KOTIHOIDON PALVELUT - kohti yhtenäisiä käytäntöjä MUSTIJOEN KOTIHOIDON MYÖNTÄMISPERUSTEET JA TOIMINTAOHJE

Kotihoidon tukipalveluiden myöntämisperusteet. 1.1 Kotihoidon tukipalveluiden strategiset tavoitteet ja toimintaperiaatteet

Tunnit / kk ja maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista alkaen % 10 % 15 % 15 % 23 % 27 % 32 % 35 %

Ikäihmisten lyhytaikaishoidon myöntämisperusteet

Kotihoito. Mervi Lehikoinen Sairaanhoitaja HelppiSeniori Idän asiakasohjaus

Palveluseteli tilapäiseen ja säännölliseen kotihoitoon sekä omaishoidon vapaan järjestämiseen

UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI

Karungin palvelukoti

/ 201 Kotihoito Palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen. Hakijan tiedot Sukunimi ja Etunimet Henkilötunnus

KOTIHOITOMAKSUT: Ltk Kotona annettava palvelu (kotipalvelu, kotisairaanhoito, 3)

Kotihoidon, kotihoidon tukipalvelujen ja asumispalvelujen myöntämisperusteet

VANHEMMAN IHMISEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELU- MAKSUT

SOSIAALIPALVELUISTA PERITTÄVÄT ASIAKASMAKSUT VUONNA 2019

Ikääntyvien asuminen ja arjen palvelut. Anna-Liisa Niemelä projektipäällikkö, FT Helsingin kaupungin terveyskeskus

Säännöllisessä kotihoidossa olevien asiakkaiden toimintakykyä, palvelutarvetta ja terveydentilaa seurataan Rai -arviointimenetelmällä.

Kotihoidon palvelusisältö ja myöntämisen perusteet 2014 Päivitetty

YHTENÄISET KRITEERIT LÄNSI-POHJASSA

Transkriptio:

KOTIHOITO POSIOLLA 20.1.2015

SISÄLTÖ Sivu 1. KOTIHOITO POSIOLLA 3 2. KOTIHOIDON TOIMINTAA OHJAAVAT ARVOT 4 3. KOTIHOITOPALVELUIDEN LAATU 6 4. KOTIHOIDON TOTEUTUS 6 4.1. Palvelutarpeen arviointi ja kotihoidon asiakkaaksi tulo 7 4.2. Palvelujen sisältö 8 4.3. Kotihoitopalveluiden perusteet ja kriteerit 9 4.4. Tukipalveluiden perusteet 10 5. KOTIHOIDON TYÖ, TOIMITILAT JA HENKILÖSTÖ 11 6. ASIAKASMAKSUT 12 7. YHTEYSTIEDOT 15 2

1. KOTIHOITO POSIOLLA Posiolainen kotihoidon asiakas elää sairauksista ja toimintakyvyn heikkenemisestä huolimatta omassa kodissaan hyvää ja turvallista elämää kotiin saamansa hoidon ja palvelujen turvin. Eriikäisten asiakkaiden hoivan ja hoivan tarpeisiin vastataan yhteistyössä omaisten, läheisten ja eri toimijoiden kanssa. Kotihoidon palvelut järjestetään ja tuotetaan ammattitaitoisella ja riittävällä henkilöstöllä. Moniammatillisella osaamisella edistetään asiakkaiden hyvinvointia ja ennaltaehkäistään sosiaalisia ja terveydellisiä ongelmia. Kotihoidolla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (710/1982) mukaisia kotipalveluja ja kansanterveyslain (66/1972) tarkoittamia kotisairaanhoidon palveluja. Kotihoito on asiakkaan kotona annettavaa hoitoa, hoivaa ja huolenpitoa, jonka tavoitteena on edistää asiakkaan hyvinvointia, terveyttä ja toimintakykyä sekä elinympäristön toimivuutta niin, että hän voi elää täyttä elämää omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Kotihoidon palvelut tuotetaan asiakaslähtöisesti, joustavasti, laadukkaasti ja tehokkaasti. Kotihoidon toiminta perustuu kokonaisvaltaiseen ihmiskäsitykseen ja asiakkaan omatoimista selviytymistä, oman elämän hallintaa tukevaan, ennakoivaan ja kuntouttavaan työotteeseen. Asiakkaiden yksilöllisiin palvelutarpeisiin vastataan monimuotoisilla ja joustavilla palveluilla yhteistyössä omaisten ja eri toimijoiden kanssa. Kotihoidon palvelut kohdennetaan ensisijaisesti eniten apua tarvitseville. Ikääntyneiden ja vammaisten mahdollisuuksia asua itsenäisesti kotona edistetään kotihoidon, avohuollon asumis- ja tukipalvelujen, sosiaalityön, vammaistyön, kuntouttavan päivätoiminnan, omaishoidon tuen, terveyspalvelujen ja muiden tahojen yhteistyönä. Ensisijaisena tavoitteena on mahdollistaa asiakkaan kotona asuminen niin pitkään kuin se hänen fyysisen, psyykkisen tai sosiaalisen toimintakykynsä puolesta on mahdollista. Lapsiperheiden kotihoidon palveluilla autetaan perheitä selviytymään arjen tehtävissä, lasten hoidossa ja kasvatuksessa. Perhetyön palvelut toteutetaan laaja-alaisessa, moniammatillisessa yhteistyössä kotihoidon, sosiaalityön, neuvolan, mielenterveys- ja perheneuvolan ja päivähoidon kanssa. 3

2. KOTIHOIDON TYÖTÄ OHJAAVAT ARVOT Yksilön arvostaminen Jokaisella on yhtäläinen ja ainutkertainen ihmisarvo. Ihmisarvon kunnioittaminen ilmenee inhimillisenä kohteluna, luottamuksellisuutena, yksityisyyden suojana, toimivana vuorovaikutuksena, rehellisyytenä sekä tiedonsaannin, yksilön vaikutusmahdollisuuksien ja itsemääräämisoikeuden edistämisenä. Kunnioitamme asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja kohtelemme asiakkaita tasavertaisesti ja oikeudenmukaisesti. Asiakkaalla on oikeus osallistua itseään koskevaan päätöksentekoon sekä oikeus päättää asioistaan oman elämänkatsomuksensa sekä ajatus- ja arvomaailmansa mukaisesti. Vastaamme palveluilla asiakkaiden yksilöllisiin tarpeisiin ja tuemme niillä asiakkaiden omia voimavaroja. Asiakaslähtöisen palvelun lähtökohtana on tieto asiakkaan tarpeista, hänen kokemuksistaan, odotuksistaan ja mielipiteistään. Asiakas ja hänen läheisensä ovat tasavertaisia kumppaneita palvelujen suunnittelussa ja toteuttamisessa. Luottamus Luottamus perustuu ajan tasalla olevaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan, minkä mukaisesti toteutamme asiakkaiden palveluja, pitämällä kiinni sovituista käyntiajoista ja toiminnoista. Kotihoidon henkilöstö on sitoutunut salassapito- ja vaitiolovelvollisuuteen sekä tietosuojan ja tietoturvallisuuden ylläpitoon asiakas-/potilastietojen käsittelyssä. Jatkuvuus Palvelun jatkuvuus edellyttää asiakkaan kokonaistilanteen hallintaa. Hoitoon osallistuvat tahot sitoutuvat asiakkaan yksilölliseen ja tavoitteelliseen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaiseen toimintaan. Varmistamme palvelun jatkuvuuden monipuolisella tiedottamisella. Moniammatillinen työskentely ja eri hoitoyksiköiden yhteistyö on jatkuvuuden edellytys. Ammatillisuus Tuemme asiakkaiden omatoimista selviytymistä, elämänhallintaa ja hyvinvointia vaikuttaviksi todetuilla työmenetelmillä. Kotihoidossa työskentelee osaava ja motivoitunut, tavoitteisiin sitoutunut sosiaali- ja terveysalan henkilöstö, jonka työskentely perustuu ennakoivaan, voimavaralähtöiseen ja kuntouttavaan työotteeseen. Työmenetelmiä ja toimintatapoja koskevat valinnat ovat tietoisia, ja työntekijät toteuttavat eettisesti korkeatasoista palvelua. 4

Ammatillinen osaaminen on tasavertaista vuorovaikutusta asiakkaan, omaisten ja läheisten kanssa sekä sujuvaa yhteistyötä eri toimijoiden kanssa. Vastuullisuus Kotihoidon työntekijänä vastaamme jokainen oman työtehtävämme laadukkaasta suorittamisesta, asiakkaiden hyvästä palvelusta ja hoidosta, oman työyhteisömme hyvästä työilmapiiristä ja toiminnan sujumisesta. Olemme vastuussa siitä, että saavutamme toiminnallemme asetetut tavoitteet ja käytämme tehokkaasti toiminnallemme osoitetut resurssit ja voimavarat. 5

3. KOTIHOITOPALVELUIDEN LAATU Kotihoidossa asiakkaan kokema laadukas palvelu tarkoittaa, että asiakas kohdataan yksilönä ja että häntä kohdellaan ystävällisesti ja kunnioittavasti. Palveluja suunniteltaessa huomioidaan asiakkaan omat toiveet. Asiakas saa palvelu- ja hoitosuunnitelmassa määritellyt palvelut asianmukaisesti, sovitussa ajassa ja niiden kokonaisuutta arvioidaan tarpeen mukaan. Asiakasta koskevat asiakirjat kirjoitetaan ymmärrettävällä, selkeällä ja asiakasta kunnioittavalla kielellä. Kotihoidon vaikuttavuutta arvioidaan säännöllisesti asiakkaiden toimintakykyarviointien perusteella ja hoidon porrastuksen toimivuuden arvioinnilla. Huomiota kiinnitetään erityisesti siihen, millaisiin lopputuloksiin asiakkaan tuen, hoivan ja hoidon sovituissa tavoitteissa päästään. Ikääntyneiden palveluissa noudatetaan valtakunnallisia laatusuosituksia hyvästä palvelusta. Palveluiden laatua seurataan asiakaspalautteiden avulla. Palveluiden suunnittelun tueksi kerätään valtakunnallista tutkimustietoa. Palveluiden laatua arvioidaan 1-2 vuoden välein tehtävillä asiakaskyselyillä. Asiakkaiden antamaa palautetta hyödynnetään kehittämisessä valitsemalla palautteen perusteella vuosittaiset kehittämiskohteet. 3. KOTIHOIDON TOTEUTUS Kotihoidon tarkoituksena on neuvonnan, ohjauksen, palvelujen toteutuksen sekä kuntouttavan työotteen avulla turvata asiakkaiden tarvitsemat hoito-, hoiva- ja huolenpitopalvelut parhaalla mahdollisella tavalla olemassa olevien resurssien puitteissa. Kotihoidon asiakkaina ovat eri-ikäiset kuntalaiset. Kotihoidon palvelut kohdennetaan ensisijaisesti henkilöille, joiden toimintakyky on niin alentunut, etteivät he selviydy itsenäisesti omassa kodissaan. Palveluihin kuuluvat asiakkaan päivittäisissä toiminnoissa avustaminen, toimintakyvyn edistäminen sekä asiantunteva ja inhimillinen hoito ja hoiva. 6

Kotihoito voi olla säännöllistä tai tilapäistä. Kotihoidon palvelu on säännöllistä silloin, kun asiakas saa palvelua vähintään kerran viikossa. Säännöllisen kotihoidon edellytyksenä on, että asiakkaalle on laadittu palvelu- ja hoitosuunnitelma, mistä käy ilmi asiakkaan toimintakyky, hoidon ja palvelun tavoitteet, keinot niiden saavuttamiseksi sekä tarvittavat hoitoohjeet. Tilapäisellä kotihoidolla tarkoitetaan palvelua, jota toteutetaan harvemmin kuin kerran kuukaudessa tai kotihoidon käyntejä on vain muutama. Kotisairaanhoidon palveluita on mahdollista saada, kun asiakas ei pysty hakeutumaan kodin ulkopuolelle sairaanhoitoon. Kotisairaanhoitopalveluun kuuluvat asiakkaan terveydentilan seuranta ja tarvittavat sairaanhoidolliset toimenpiteet. Kotisairaanhoito toteuttaa ja seuraa asiakkaan lääkehoitoa kokonaisvaltaisesti yhteistyössä kotisairaanhoidon lääkärin kanssa. Kotisairaanhoito vastaa myös kansanterveyslain mukaisesta hoitotarvike- ja välinejakelusta. 3.1 Palvelutarpeen arviointi ja kotihoidon asiakkaaksi tulo Aloitteen kotihoidon palvelujen tarpeesta voi tehdä asiakas, hänen omaisensa tai muu yhteistyötaho (vuodeosasto, sairaala, sosiaalityöntekijä). Kotihoitopalvelujen järjestäminen perustuu viranomaisen (kotihoidon ohjaaja) tekemään asiakkaan palvelutarpeen arviointiin ja päätökseen. Palvelutarpeen arviointi on maksutonta ja perustuu asiakkaan omaan näkemykseen sekä yhden tai useamman asiantuntijan arvioon asiakkaan toimintakyvystä ja tarvittavista palveluista. Asiakkaan toimintakyvyn arvioinnin tukena käytetään RAVAtoimintakykymittaria sekä tarvittaessa muita mittareita kohdennetusti (mm. muistitesti). RAVA on työkalu, jota voidaan käyttää asiakkaan toimintakyvyn ja päivittäisen avun tarpeen arvioinnin välineenä. Toimintakykyä arvioidaan seuraavien toimintojen avulla: näkö, kuulo, puhe, liikkuminen, rakon ja suolen toiminta, syöminen, lääkitys pukeutuminen, peseytyminen, muisti ja mieliala. Mittarin avulla asiakkaalle lasketaan RAVA-indeksi. Palvelutarpeen arvioinnit pyritään tekemään mahdollisimman pian. Kiireellisissä tapauksissa palveluiden tarve arvioidaan viipymättä henkilön iästä riippumatta. Ei-kiireellisissä tapauksissa palvelujen tarve on arvioitava viimeistään seitsemäntenä päivänä yhteydenotosta, mikäli henkilö on vähintään 75-vuotias tai saa Kansaneläkelaitoksen (KELA) maksamaa ylintä hoitotukea. Posion kunnan järjestämästä kotihoidosta tehdään asiakkaalle päätös, josta käy ilmi, mitä palveluja asiakkaalle on myönnetty, niiden määrä ja kesto. Päätöksen selvitys-/hakemusosaan kirjataan asiakkaan hakemat palvelut. Asiakas saa päätöksen kirjallisena. 7

Asiakkaalle laaditaan palvelu- ja hoitosuunnitelma. Suunnitelma laaditaan yhteisymmärryksessä asiakkaan ja hänen laillisen edustajansa tai asiakkaan ja hänen omaisensa tai läheisensä kanssa. Kyse on asiakkaan ja palvelun toteuttajien välisestä toimintasuunnitelmasta. Palvelu- ja hoitosuunnitelma kirjataan sähköiseen asiakastietojärjestelmään (Pegasos kotihoito). Asiakkaan ja viranomaisen allekirjoittamasta palvelu- ja hoitosuunnitelmasta jää asiakkaalle yksi kappale. 4.2. Palvelujen sisältö Kotihoito avustaa seuraavissa asioissa asiakkaan tarpeen mukaan. Sivukylien palvelut poikkeavat joltain osin taajama-alueen palveluista, koska sivukylille palveluja voidaan tarjota vain virka-aikana. 1. Henkilökohtainen hygienia suihku tai sauna (koko pesu) 1-2 kertaa viikossa päivittäiset pikkupesut (alapesu, kasvot, kädet ym.) suuhygienia ihon kunnosta huolehtiminen, rasvaukset vaippojen vaihto, portatiivin/alusastian tyhjennys katetrointi 2. Ravitsemus aamu-, väli- ja iltapalan laitto sekä aterioiden lämmittäminen ateriapalveluasiakkaille lämmitettävien aterioiden kotiin tuonti sekä ruokien tilaukset ja peruutukset valmisruokien hankkiminen tarvittaessa asiakkaan ravitsemustilan kokonaisvaltainen seuraaminen ohjaus ja neuvonta terveellisen ja monipuolisen ruokavalion ylläpitämisessä 3. Sairaanhoidolliset tehtävät lääkehuolto haavahoito kipuhoito terveydentilan seuranta ja arviointi toteutetun hoidon vaikutusten seuranta jatkotutkimuksiin lähettäminen 8

4. Siistiminen kodin päivittäisen siisteyden ylläpitäminen 5. Vaatehuolto kotihoidon henkilökunta toimittaa kotihoidon asiakkaiden pyykit yksityiseen pesulaan sekä puhtaana takaisin asiakkaille vaatteet täytyy nimikoida pesula laskuttaa asiakkaalta pyykinpesusta kilohinnan mukaan lakanoiden vaihto petivaatteiden tuuletus sivukylillä kodinhoitajat pesevät vaatteet pyykkikoneessa 6. Asiointi kauppa-asioiden hoitaminen tili-asiakkaille apteekkiasiat muu asiointi asiakkaan tai hänen omaistensa tai edunvalvojansa toimesta kotihoidon henkilökunta ei käsittele asiakkaiden käteistä rahaa kotihoito ei kuljeta asiakkaita omilla autoillaan 7. Saattoapu Saattoapu järjestetään pääsääntöisesti asiakkaan omaisten turvin. Kotihoito kuitenkin saattaa työtilanteiden mukaan mahdollisimman paljon. 8. Ulkoilu Kotihoito avustaa päivittäin ulkoilussa huomioon ottaen kotihoidon työtilanteet, resurssit sekä tasapuolisuuden asiakkaiden kesken. 9. Muut tehtävät postin hakeminen laatikosta pienet lumityöt siltä osin, kuin on liikkumisen kannalta välttämätöntä talouden puun kantaminen ja puilla lämmittäminen, jos se on välttämätöntä talon lämmityksen sekä ruoan valmistuksen suhteen 9

4.3 Kotihoitopalveluiden perusteet ja kriteerit Kotihoitoon voidaan ottaa asiakas, jonka toimintakyky on selkeästi alentunut ja hän tarvitsee apua päivittäisissä perustoiminnoissa kuten pukeutuminen, peseytyminen, ruokailu, lääkehoidon toteutus ja kodinhoito. Avun ja hoidon tarve on säännöllistä, pääasiassa päivittäistä tai viikoittaista. joka tarvitsee sairauksiensa vuoksi sairaanhoitoa, eikä kykene käyttämään kodin ulkopuolisia terveyspalveluita itsenäisesti. joka on omaistensa hoidossa ja omaiset tarvitsevat jaksamisensa tueksi kotihoidon apua. Kotihoito ohjaa tarvittaessa myös vaihtoehtoisiin toimiin (esimerkiksi päivätoiminnot, lyhytaikaishoito sekä kotihoidon tukipalvelut). joka on ollut sairaalahoidossa ja jonka kotona selviytymisen edellytykset on selvitetty hoitoneuvottelussa ennen kotiutumista. rava:2 tai enempi RAVA: 1,29-1,99 + ADCS-ADL: 0-60 (erityishuomio syöminen / ruuan valmistus, liikkuminen, pukeutuminen, peseytyminen, muisti ja turvallisuus -alhaisia pistemääriä) + MMSE: alle 25 Jos perusteet eivät silti täyty, mutta ADCS-ADL-lomakkeella poikkeavuutta osallistumisessa ja asioiden hoidossa sekä RAVA:ssa muistissa ja psyyke/käytöksessä (GDS-15, myöhäisiän depressioseula), ohjataan tarvittaessa palveluihin Jos tarve vain siivoukselle, vaatehuollolle, kauppa-asioille, (kylvetykselle)- ohjaus yksityisille palveluntuottajille. Jos asiakkaan kriteerit täyttyvät, silloin kotihoito järjestää myös vaatehuollon, kauppa-asiat ja kylvetyksen. Kotihoidon palvelut päättyvät, kun asiakkaan toimintakyky on parantunut, joten kotihoidon kriteerit eivät täyty eikä kotihoidon palveluille ole tarvetta. asiakkaan uhkaavaa käyttäytymistä ei saada hallintaan tai jos hän on suostumaton yhteistyöhön vaikka ymmärtää työn merkityksen oman hoitonsa kannalta. asiakas ei halua tai toistuvasti ei ota vastaan palveluita tai ei ole toistuvasti paikalla aikana jolloin palvelu sovitaan annettavaksi. kotihoidon työntekijän koskemattomuutta ei voida turvata. Tarvittaessa kotikäynnille otetaan mukaan toinen työntekijä asiakkaan toimintakyky on heikentynyt, eikä hän ole kotikuntoinen. 10

4.4 Tukipalveluiden perusteet Ateriapalvelu: asiakas ei pysty valmistamaan itse aterioita asiakas tarvitsee ohjausta ja valvontaa ruokailussa ja ravitsemustilan seurannassa asiakkaalla on erityisruokavalio, josta ei kykene itse huolehtimaan eikä valmistamaan aterioitaan itse taajama-alueella asiakas kykenee käyttämään ravintola Paunetin palveluita ateria toimitetaan kotiin kylminä tai pakasteena erikseen niin sovittaessa Turvapuhelinpalvelu asiakas, jolla on kaatumisriski turvattomuus ovihälytysjärjestelmä hälytykset voi mahdollisesti suuntautua kotipalvelulle palvelutarpeen arviointi turvapuhelimen tilaaminen, asennukset ja palvelun päättäminen Siivouspalvelu järjestetään osaksi kunnan omana palveluna, osaksi ostopalveluna asiakkaan terveydentilan vuoksi asiakas ei kykene siivoamaan itsenäisesti asiakas on pienituloinen, minkä perusteella on oikeus siivouspalveluun palvelu sisältää ylläpitosiivouksen (pölyjen ja lattioiden pyyhintä, vuodevaatteiden ja mattojen tuuletus) 5. KOTIHOIDON TYÖ, TOIMITILAT JA HENKILÖSTÖ Kotihoidon henkilöstöä ovat kotihoidon ohjaaja, kodinhoitajat, kotiavustajat, lähihoitajat ja sairaanhoitajat. Kotihoidon henkilöstö toimii yhteistyössä asiakkaan ja hänen läheistensä sekä sosiaalityön, terveyspalvelujen ja muiden palvelujen tuottajien kanssa. Asiakkaan yksilöllisen tarpeen mukaan kotihoidon moniammatillisessa työryhmässä toimii lääkäri, sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, vanhustyön vastaava ja kuntouttavan päivätoiminnan ohjaaja. Moniammatillinen toimintaperiaate mahdollistaa laaja-alaisen työskentelyn. 11

Kotihoidon työskentelyperiaatteena on tiimityö. Tiimityöskentelyn tavoitteena on saada jokaisen työntekijän erityisosaaminen käyttöön koko tiimiä hyödyttävästi. Sairaanhoitajat vastaavat sairaanhoidollista osaamista vaativista työtehtävistä sekä osallistuvat muun kotihoidon henkilöstön kanssa asiakaslähtöiseen hoivaan ja huolenpitoon. Kotihoidon toimitilat ovat palvelukeskus Valkamassa. Kotihoito toimii kunnan taajama-alueella kaikkina viikonpäivinä 24/7, kolmessa vuorossa. Taajama-alueella asiakkaan luokse tehdään yleensä 1 5 kotikäyntiä päivässä, asiakkaan palvelutarpeen mukaisesti. Taajaman ulkopuolella kotihoidon työntekijät työskentelevät arkipäivinä klo 7.00 15.00 välisenä aikana. Kotisairaanhoitajat työskentelevät arkipäivisin klo 7.30 15.30. Käyntimäärät vaihtelevat asiakkaiden tarpeiden mukaan: käyntejä voi olla kerran päivässä tai kerran viikossa. 6. ASIAKASMAKSUT Kotihoidon asiakasmaksuihin vaikuttavat asiakkaan sekä hänen kanssaan samassa taloudessa asuvien henkilöiden bruttotulot, kotihoitopalvelun määrä sekä ruokakunnan koko. Tuloiksi lasketaan eläkkeet (kansaneläke, perhe-eläkkeet, työeläkkeet, Ruotsin eläke), sotilasvammalain mukaiset korvaukset, talletusten korot, eläkkeensaajan asumistuki, työttömyyskorvaus, eläkkeensaajan hoitotuki, rintamalisä, ylimääräinen rintamalisä, pääomatulo, metsätulo sekä muu mahdollinen tulo. 12

SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO (KOTIPALVELU JA KOTISAIRAANHOITO) Kuukausimaksuna peritään maksuprosentin osoittama euromäärä tulorajan ylittävästä bruttotulosta 1 2 3 4 5 Henkilö- Tuloraja alle 9 10-19 20-29 30-59 60-90 määrä /kk tuntia tuntia tuntia tuntia tuntia 1 563 10 % 15 % 20 % 25 % 35 % 2 1039 10 % 14 % 18 % 20 % 22 % 3 1628 5 % 10 % 14 % 16 % 18 % 4 2014 4 % 8 % 11 % 13 % 15 % 5 2438 3 % 6 % 9 % 11 % 13 % 6 2799 3 % 5 % 7 % 9 % 11 % 7 3141 3 % 4 % 5 % 8 % 10 % 8 3483 3 % 4 % 5 % 7 % 9 % 9 3825 3 % 3 % 4 % 6 % 8 % 10 4167 3 % 3 % 4 % 5 % 7 % TILAPÄINEN KOTIPALVELU Käynnin kesto 0 1.45 tuntia 13,00 2 3.45 tuntia 20,00 4 5,45 tuntia 32,00 yli 6 tuntia 51,00 TILAPÄINEN KOTISAIRAANHOITO Terveydenhuollon muun työntekijän kotikäynti 9,30 / käyntikerta 13

TURVAPUHELIN Turvapuhelimen asennus/ poisto 25,00 / käynti TUKIPALVELUMAKSUT 1.1.2014 AURAUS- JA SIIVOUSPALVELUN KORVAUSLUOKAT Henkilö- Tulojen mukainen korvausluokka (1-6) (brutto/kk) määrä 1 2 3 4 5 6 1 563 700 900 1150 1350 1580 2 1039 1265 1535 1870 2260 2550 3 1628 1830 2170 2600 3160 3530 4 2014 2400 2820 3330 3850 4250 Siivouspalvelu /h 7,00 7,00 10,00 11,00 14.40 17,00 Aurauspalvelu /h 7,00 7,00 10,00 10,00 19,00 19,00 Lisähenkilöstä tuloraja nousee 550 :lla. ATERIAPALVELUT (1.1.2015 lukien) Lounas ravintola Paunetissa 6,00 Lounas kotiin kuljetettuna 7,15 Lounas diabeetikko (½ annos) kotiin kuljetettuna 5,30 Iltapäiväateria / päivällinen 5,00 Pakasteannos 4,20 Aamupala / iltapala 3,20 Kahvi 1,20 Vieraslounas (ravintola Paunetti, asumispalveluyksiköt) 9,00 14

7. YHTEYSTIEDOT Johtava sosiaalityöntekijä Erkki Lehto Vanhustyön vastaava Eija Ahola vs.irma Ollila Sairaalantie 2B Sairaalantie 2D 97900 POSIO 97900 POSIO 0408012 377 040-8012 340 erkki.lehto@posio.fi irma.ollila@posio.fi Kotihoidon ohjaaja Elina Ruokamo vs.minna Ronkainen Sairaalantie 2C 97900 POSIO 0408012 341 minna.ronkainen@posio.fi Kotisairaanhoito Kotipalvelu Sairaalantie 2C Sairaalantie 2C 97900 POSIO 97900 POSIO Kotisairaanhoito Livo (Irma Ollilla) vs.inkeri Parkkisenniemi inkeri.parkkisenniemi@posio.fi 040-8012347 Aluetyö Kitka: 0408012 342 (24h) Aluetyö Livo: 0408012 343 (7-21) Kotisairaanhoito KitkanTaika (Arja Aapaoja) 0408012 348 arja.aapaoja@posio.fi Aluetyö Valkama: 0408012 344 (7-21) Aluetyö Kitka2 : 0408012 345 (7-15) kotihoito@posio.fi Kotisairaanhoito Valkama (Sari Väärälä) 0408012 346 sari.vaarala@posio.fi 15