Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi Vaikutusten ennakkoarviointi kunnallisessa päätöksenteossa info 23.11.2011, Mikkeli Arja Väänänen Hyvinvointikoordinaattori, ma. Mikkelin kaupunki
Esityksen sisältö Tausta IVAlle Mitä IVA on? Milloin tehdään? Mikkelin tapa, esimerkki, kokemukset Tulevaisuus Mikkelissä, seudullisesti, paikallisesti
Terveydenhuoltolaki (30.12.2010/1326) 1.5.2011 voimaan tulleen lain mukaan kunnan on päätöksenteon ja ratkaisujen valmistelussa arvioitava ja otettava huomioon tehtävien päätösten ja ratkaisujen vaikutukset väestön terveyteen ja sosiaaliseen hyvinvointiin (11 ). Lain tavoitteena on, että väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen nostetaan kunnissa yhdeksi toiminnan painoalueeksi ja osaksi kunnan johtamisjärjestelmää sekä kiinteäksi osaksi toiminnan ja taloudensuunnittelua.
Mikkelin kaupungin linjaukset Kaupungin strategia 15.6.2009: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen painopisteenä sekä lasten, nuorten ja lapsiperheiden osallisuuden ja hyvinvoinnin lisääminen (sisältäen päätöksenteossa lapsivaikutusten arvioinnin) sekä käyttäjälähtöiset, modernit palvelut. Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi päätöksenteossa otetaan käyttöön Vastuu: kaikki hallintokunnat (Mikkelin kaupungin hyvinvointiohjelma 2011-2012, hyväksytty 13.6.2011 kaupunginvaltuustossa) Vaikutusten ennakkoarvioinnin käyttöönoton edistäminen (Hyvinvointityöryhmän toimintasuunnitelma vuodelle 2011) Vaikutusten ennakkoarviointia pilotoidaan monitoimihalli-hankkeessa (johtoryhmä 14.10.2011, ohjausryhmä 2.11.2011)
Mitä ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi on? Prosessi, jossa arvioidaan ennalta päätöksen vaikutuksia ihmisten terveyteen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Arviointi on luonteeltaan ennakoivaa, kohdistuu suunnitteilla tai valmistelussa olevaan asiaan. Arvioinnin kohteena voi olla hanke, suunnitelma, ohjelma tai muu päätös.
Mitä ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi on? Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arvioinnissa hyödynnetään indikaattoreihin perustuvaa hyvinvointitietoa (hyvinvointikertomus) sekä hyvinvointitietoon perustuvia kunnan/kaupungin strategisia linjauksia, painopisteitä ja ohjelmia. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen keskeisenä strategisena painopisteenä Mikkelin kaupunkistrategiassa (2009), Hyvinvointiohjelman painopisteet (2011-2012), sähköinen hyvinvointikertomus (suunnitteilla). Arvioinnissa tarpeen mukaan tarkastellaan erikseen eri ikäryhmiin kohdistuvia vaikutuksia (kuten lapsiin kohdistuvat vaikutukset) tai eri väestöryhmiin kohdistuvia vaikutuksia.
Mitä IVA mahdollistaa? Esimerkiksi Terveyserojen kaventaminen tavoitteena: Tiedostetaan poikkihallinnollisen yhteistyöntyön tärkeys, yhteistyötä tehdään jo päätöksenteon suunnitteluvaiheessa. Edellytykset terveydelle ja hyvinvoinnille luodaan pitkälti muualla kuin sosiaali- ja terveystoimessa hyödynnetään perustana hyvinvointikertomuksen terveyseroja kuvaavat indikaattorit Käyttäjien näkemykset huomioon päätöksenteossa (osallisuus, käyttäjälähtöisyys) Luottamusjohto voi seurata hyvinvointitiedon näkyväksi tulemista päätöksenteon suunnittelussa Tarkastuslautakunta voi hyödyntää
Silloin, kun Milloin IVA tehdään? Esimerkkejä päätös on strategisesti, taloudellisesti merkittävä. Esim. Mikkelin kaupunki: monitoimihallihanke, jossa pilotoidaan (laajaalaisesti) vaikutusten ennakkoarviointi Kyseessä merkittävä muutos palveluissa tai uusi palveluiden järjestämistapa. Esimerkkinä seudullinen sosiaali- ja terveystoimi (yhteistoiminta-alueen muodostaminen), palvelusetelin käyttöönotto, kuntalisän käyttöönotto lasten kotihoidon tukemiseksi jne.
Lapsivaikutusten arviointi Esimerkki, Mikkelin kaupunki, päivähoito 100- paikkaisen Mikkelin keskustaan perustettavan vuoropäiväkotihankkeen lapsivaikutusten arviointi Työryhmässä 5 työntekijää Perustana päivähoidon tilaselvitys (2008) Hyödynnetty päivähoidon (2009) laadunarviointikyselyä, joka tehty vanhemmille (N=1450) ja yli 4- vuotiaille lapsille (N=790) (käyttäjälähtöisyys, osallisuus) Arviointiprosessi kestoltaan n. 3 kk Tukena Sirpa Taskisen (Stakes 2008) julkaisu Lapsiin kohdistuvien vaikutusten arvioiminen
Esimerkki Mikkelin kaupunki Vilttihattu-vuoropäiväkotihanke 1. Lapsivaikutusten arviointinäkökulmat Onko hankkeella Välittömiä vaikutuksia lapsiin, jota tarkasteltu terveyden, ihmissuhteiden, asumisen ja liikkumisen, arjen sujuvuuden, osallistumisen ja tasa-arvon näkökulmista
1. Lapsivaikutusten arviointi näkökulmat Onko hankkeella Lapsiin kohdistuvia välillisiä vaikutuksia, joita on tarkasteltu perheiden talouden ja palveluiden, yhteisön, alueen sekä sosiaalisten suhteiden näkökulmasta. Tarkastelussa hyödynnetty lasten asioiden asiantuntijoita, kuten erityislastentarhanopettajat, puheterapeutit, aistipkl, esteettömyysasiantuntijat (tiedonhakua asiasta) jne. Tarkasteluun perustuen selvää, että hankkeessa on perusteltua tehdä Lapsivaikutusten arviointi.
2. Toteutus, kokemukset Työryhmän jäsenet kukin valmisteli omaa osuuttaan arviointikokonaisuudesta -yhteisesti läpikäyminen työryhmässä -kommentit, konsultointi, asiantuntijoiden näkemykset -asiakokonaisuudesta vastuullinen kirjoitti puhtaaksi työryhmässä hyväksyminen
2. Vilttihattu -hankkeen lapsivaikutusten arvioinnin toteutus, kokemukset Edellytyksenä onnistumiselle: johdon tuki, työaika, selkeä työmääräys, motivoituminen arvioinnin tekemiseen, koetaan osaksi omaa työtä, työryhmän koko max. 5 henkilöä, selkeä työnjako Koettiin tärkeänä, mielekkäänä, tarpeellisena, erittäin antoisana, oli hyödyllinen, kun pohdittiin perusasioita uudesta näkökulmasta, yhteinen pohdinta hyvä kokemus Arviointi auttoi jäsentämään kokonaisuutta, kun sitä tarkasteltiin eri näkökulmista, monipuolisesti ja strukturoidusti sekä toi mahdollisuuksia että haasteita uudessa yksikössä Arviointi innosti miettimään toiminnan mahdollisuuksia uudessa päiväkodissa Haasteellista tiukka aikataulu, saada sovitettua työryhmän jäsenten aikataulut yhteen Seurantaa pohdittiin, miten se tulee toteutumaan, hankkeen toteuduttua
3. Raportointi Arvioinnista tuotettu monipuolinen arviointiraportti Raportti kokoaa arviointitiedon ansiokkaasti, siihen on hyvä palata niin hankeprosessin edetessä kuin toiminnan käynnistyttyä seurantavaiheessa.
Ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arvioinnin tarpeen kartoittaminen Aiheutuuko päätöksestä vaikutuksia jollekin ihmisryhmälle? Rasti ne kohdat: Vaikutuksen kohde Vaikuttava tekijä Sukup uoli Ikä Tulot, koulutus, ammatti asema Kieli, kulttuuritausta Asuinpaikka Työmarkkinaasema Elinolosuhteet: esim. työolot, asumisolot, liikenne- ja liikkumismahdollisuudet Elintavat ja valinnat: esim. tupakointi, alkoholin liikakäyttö, ravitsemus ja liikunta Kulttuuriset tekijät: esim. identiteetti, alakulttuurit, yhteisöllisyys Palveluiden tasa-arvoisuus: terveys- ja sosiaalipalvelut, muut palvelut Lähde: Tiedä ja toimi, vaikutusten arviointi ennakkoon, THL 2010
ARVIOINTITAULUKKO- ESIMERKKI VAIKUTUKSET Nykytila Vaihtoehto 1 Vaihtoehto 2 (0- vaihtoehto) (muutosesitys 1) (muutosesitys2) Asiakas ja kuntalainen Palveluiden järjestäminen Henkilöstö Talous Ympäristö Johtopäätökset
Tulevaisuus Mikkelin seudulla aloittaa Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi 1.1.2012 (7 kunnan yhteistoiminta-alue) järjestäjähallinnossa hyvinvointikoordinaattori, joka vastaa organisaatiomallin luomisesta alueelle vastuu hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinoinnista alueen kunnissa: mm. ennakkoarviointi ja sähköisen hyvinvointikertomuksen työvälineiden käyttöönoton tukeminen MAMK:n Kumppanuuspöytähankkeen kanssa yhteistyötä suunnitteilla ennakkoarvioinnin käyttöönotossa seudun kunnissa MAMK:ssa asiantuntemusta IVA:n käytöstä Tavoitteena luoda yhteinen näkemys, milloin arviointi tehdään ja yhtenäinen toimintamalli ennakkoarvioinnin toteuttamisesta
Yhtenäinen toimintamalli vastaa kysymyksiin Millaisten päätösten yhteydessä ennakkoarviointi suoritetaan? Missä laajuudessa arviointi suoritetaan? Miten prosessi etenee virkamiesvalmistelun yhteydessä? Miten prosessi etenee, kun arviointiin tarvitaan eri tahojen asiantuntijoita (laajat, vaikutuksiltaan suuret hankkeet)? Miten tutkimus- ja hyvinvointitietoa voidaan hyödyntää ennakkoarvioinnin toteutuksessa?
Lähteet Sundquist Salme, Oulasvirta Leena (toim.) Vaikutusten ennakkoarviointi kunnallisessa päätöksenteossa. Suomen Kuntaliitto 2011. www.kunnat.net Terveydenhuoltolaki (30.12.2010/1326) http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2010/20101 326 Lapsivaikutusten arviointi tulevasta keskustan vuoropäiväkodista, Mikkelin kaupunki
KIITOS!