Potilassiirtojen ergonomiakortti -koulutuksen vaikuttavuus Rovaniemen terveyspalvelukeskus Työfysioterapeutti Marju Keränen Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos 6.6.2013
Potilassiirtojen Ergonomiakortti - koulutuksen vaikuttavuus Rovaniemen kaupunki Terveyspalvelukeskus Motto: laajalla rintamalla käytännön ammattilaiset kouluttajiksi työparityöskentely lähihoitajafysioterapeutti
Lyhyt historia 2008: Työfysioterapeutti esitteli Potilassiirtojen korttikoulutuksen Terveyspalvelukeskuksen ja työterveyshuollon yhteisessä 2009: toimintasuunnitelmapalaverissa vihreä valo palvelukeskuksen esimiehiltä - Ensimmäinen koulutus tilauskoulutuksena Rovaniemellä (Leena Tamminen-Peter): 3 fysioterapeuttia (2 x työterveyshuolto, 1 x kuntoutus), 8 lähihoitajaa, 1 ohjaaja (sosiaalipalvelukeskus) - Kouluttajakoulutukseen 2009: 1x työfysioterapeutti, 1 fysioterapeutti (kuntoutus), 2 x lähihoitaja= 4 kouluttajaa kuntoutuksen fysioterapeutti lähti 2 vuodeksi Lapin ammattiopistoon opettamaan (lähihoitajat), Potilassiirtokortti suoritaan opintojen aikana 2013: Kouluttajia yhteensä 8 toukokuussa 2013 (4 x lähihoitaja, 1 x sairaanhoitaja, 3 x fysioterapeutti) sekä työfysioterapeutti
Tähän otsikko kahdella rivillä Tähän myöskin otsikko alle voi laittaa kuvan
Kouluttajat Terveyspalvelukeskus 2013: Kuntoutus: Sairaalapalvelut: A1: sh Veera Salmela A2: K3: ft Leena Javarus (uusi) Ympärivuorokautinen hoiva Hoivaosasto 1: Hoivaosasto 2 Hoivaosasto 3 Tehostettu palveluasuminen -Rautiosaari (2 osastoa): -Aaltoranta -Näsmänkieppi ( 4 osastoa) ft Maarit Kalmakoski (opettanut Lapin ammattiopistolla 2 vuotta ), ft Marika Veijanen (uusi) /kotihoito lh Katja Kallunki lh Riitta Gullsten (uusi), lh Tiina Seppälä (uusi), lh Mira Kallonen /kotihoito
Kouluttaja: Työterveyspalvelut Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos Liikelaitokset Kaupungin omistusosuus 100%. Kunnallinen liikelaitos on osa kaupungin hallintoa ja taloutta. Työfysioterapeutti työskentelee liikelaitoksessa eli laskuttaa Terveyspalvelukeskusta koulutuksista: esim. 560 /hlö koko koulutus tai tuntiveloituksena ryhmälle 136 /tunti ajoittaisista ohjauksista koulutuksissa (ei kuitenkaan yli könttähinnan ). Pitkällä tähtäimellä organisaatiolle tulee edulliseksi kouluttaa kouluttajat organisaation sisälle (+ käytännön osaamisen hyödyntäminen). Työfysioterapeutti yhteistyössä ergonomiavastaavien sekä ohjausryhmän kanssa edelleen. Organisaation sisällä työskentelevät kouluttajat (4 x lähihoitaja, 1 x sairaanhoitaja, 3 x fysioterapeutti) eivät laskuta koulutuksista. Sijaisten hankkiminen koulutuksen takia tarpeen mukaan, maksut hallinnon kuluista.
Potilassiirtokorttien määrä 2013 Terveyspalvelukeskus: 102 kortin suorittanutta Lapin ammattiopisto: Kortteja 179 Näyttöjä 225 Hylättyjä 46
Jatko: koulutukset syksy 2013 lähihoitaja-fysioterapeutti työparit Koulutuksia yhteensä 3 1. Hoivaosastot 2. Asumispalvelut 3. Kotihoito Jalkautuminen kentälle: eri osastoille kouluttajaparit - koulutusten kertaus sekä ohjaus potilastilanteissa - ohjaamista kortin suorittamattomille - erityistilanteissa työpaikan pyynnöstä - apuvälinetarpeet Toiveita: esimiestasolta Kaikki hoitajat koulutukseen Kertausta: 2 tuntia/lista, 2-3 työntekijää (opetustila) Osastunneilla kertaus
Vaikuttavuus: Työfysioterapeutin näkökanta Kouluttajat organisaation sisällä: tehokasta (2013 yht. 8 kouluttajaa) taloudellista laajentunut (alkoi vuodeosastoista, laajentunut asumispalveluihin sekä sosiaalipalvelukeskukseen ja kotihoitoon koulun ja työpaikkojen yhteistyö tehostunut Tuki-ja liikuntaelinoireet: tule-oireet vähentyneet (vast.otoilla esille), sairauslomat vähentyneet
Vaikuttavuus: Työfysioterapeutin näkökanta Yhteistyö yhteistyö lisääntynyt työpaikat/työterveyshuolto suppean ja laajan koulutuksen ero! yhteistyö kouluttajien kanssa: palvelukeskus sekä yhteydenotot muualta/muualle Suomeen yksi kouluttaja muutti Kemijärvelle, kouluttaa siellä. Yksityiset palvelukodit ostaneet lyhyitä koulutusohjauksia + apuvälinehankintoja(sana kulkenut )
Työfysioterapeutti kentällä lähihoitajakouluttaja Katja Kallungin kanssa hoiva-osastolla
Vaikuttavuus: Organisaatiotasolla Potilassiirtojen ohjausryhmä perustettu 2012: hoitotyön 2 esimiestä, vastaava osastonhoitaja, kotihoidon palveluesimies, työsuojelun edustaja, kouluttaja Katja Kallunki ja työfysioterapeutti - kokoontumiset alussa 2 x kevät, 2 x syksy Ergonomiavastaavien toiminnan tehostaminen: (2/osasto) ja säännölliset tapaamiset 2013 - kokoontumiset 3-4 x vuosi
Vaikuttavuus: Esimiesten palaute: Työskentely on rauhallisempaa: siirtojen suunnittelu / keskustelu lisääntynyt sekä omien työasentojen huomiointi Työkavereiden ohjaus lisääntynyt, hyvä motivaatio pääsääntöisesti Osastoneuvotteluissa ergonomiakeskustelu lisääntynyt Oman jaksamisen ajattelu lisääntynyt sekä samalla kuntouttava työote lisääntynyt Apuvälineiden käyttö/ osaaminen lisääntynyt (kenelle ja mikä!) Apuvälineiden määrä lisääntynyt : mm. Tergo-Glide, seisomanojanostimet, liukuhanskat, siirtovyöt Sairauspoissaolojen väheneminen (yksilötasolla sekä myöskin työyhteisötasolla), sairauslomien lyheneminen
Vaikuttavuus Esimiesten palaute: Työntekijän tule-oireilut vähentyneet ja vointi kohentunut (siirtojen suunnittelu!) Opiskelija (kortin suorittanut)-hoitaja yhteistyö tehostunut Vapaa-ajalla huomioitu omaa ergonomiaa Läheltä piti tilanteet vähentyneet: esim. potilaan kaatumisen yhteydessä tapahtuvat Negatiivista: Ohjauksen / palautteen vastaan ottamisen vaikeus työyhteisössä kortin suorittaneelta (tehdään niinku on aina ennenki tehty, ei tässä aleta nostinta hakemaan )
Vaikuttavuus: Sairauspoissaolojen väheneminen Rovaniemen kaupunki aloitti 2012 henkilöstönsä palkitsemisen työyhteisön terveyttä tai työhyvinvointia edistävästä toiminnasta. Ensimmäisenä palkinnon sai Rovaniemen terveyskeskussairaalan osasto P5, missä on tehty pitkäjänteisesti työtä ergonomisten työasentojen parantamiseksi ja samalla sairauspoissaolojen vähentämiseksi. Palkinnoksi osasto P5:n henkilökunta oli valinnut hierontapatjan ja iltapäivän Urheiluopistolla. Meillä oli vielä vuonna 2009 yli 900 päivää sairauspoissaoloja, tänä vuonna enää 300 päivää. Vähennys on ollut erittäin merkittävä, Raili Tervo kertoi ylpeänä. HOIVAOSASTO 1: palkitsemistilaisuus 2012
Kouluttajat: perehdytyskansion suunnittelua: käytössä Tergo-Glide
Tergo-Gliden käyttö/liukueste sekä istumaan nousu
-suihkulaverille siirto 2 osassa -seisomanojanostin
Vaikuttavuus: Ergonomiakortin suorittaneiden palaute Käytännön läheistä koulutusta opit siirrettävissä omaan työhön Kuntouttava työ-ote lisääntynyt/ perusliikkumisen ymmärtämisen merkitys auennut Ergonomian tärkeys korostunut koulutuksen aikana, ymmärrys! Apuvälineet: oppi, kertaus, käytön tehostuminen Oman kehon hallinta parantunut/ kuntoilun tärkeys! Opastaminen: työkaverit, opiskelijat Yksintyöskentelyyn lisää varmuutta ja taitoa Koulutuksen monipuolisuus yllättänyt Toivotaan enemmän case-tilanteiden ottamista opettamiseen (ongelmalliset tilanteet erityisesti)
Koulutusten vaikuttavuus: Opinnäytetyö RAMK: sen käyntiasennon oon jo ottanut omakseni.. -Potilassiirtojen Ergonomiakortti-koulutuksen käyneiden hoitotyöntekijöiden siirtotaito, fyysinen kuormittavuus ja subjektiiviset kokemukset (Henna Nevala ja Miira Palovaara 2012) Vaikuttavuuden arviointi: jatkosuunnitelmia: Edelleen sairauspoissaolotilastot Asiakaskysely kortin suorittaneille tulosten hyödyntäminen organisaatiossa ja työterveyshuollossa Vaikuttavuuden arvioinnin mittaaminen - ammattikorkeakoulu? Lapin yliopisto (kuntoutus)? - suunnitteluvaiheessa Yhdessä työstäen ja miettien: ohjausryhmä, ergonomiavastaavat ja työterveyshuolto
Mitä tekisin toisin? Esimiehet koulutukseen ensin Ohjausryhmän perustaminen alussa Ergonomiavastaavien tehostaminen alussa Vastuun siirtämistä aiemmin organisaatiolle? Joskus on lähdetty latvasta liikkeelle mutta kaikesta oppii
Koulutustila Kiitos! Rovaniemen terveyspalvelukeskus: Katja, Mira, Veera, Maarit, Riitta, Tiina, Leena ja Marika sekä työterveyspalveluista Marju