Kustannusvertailujen tulokset II Kuntaliitto 28.6.2011 Toimialajohtaja Mikko Komulainen
Yleistä avoterveydenhuollon toimintoja ulkoistettu (monituottajamalli) teknologisten ratkaisujen käyttö ja hyödyntäminen vahva geriatrinen osaaminen erikoissairaanhoidon vähäinen käyttö
euroa/asukas LAHDEN TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET VERRATTUNA SUURTEN KAUPUNKIEN MEDIAANIIN vv. 2001-2010 2500 2000 1500 1000 500 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Lahden terveydenhuolto Mediaani
Vanhusten avopalvelut Toiminnanohjauksen kautta resurssienhallinta on siirtynyt Lahden kotihoitokeskeisyyteen, mm. varahenkilöjärjestelmä. Teknologisia ja innovatiivisiä ratkaisuja on otettu käyttöön esim: - keskitetty asiakastyönjako - Sec-Loc sähköinen ovenavausjärjestelmä.
Vanhusten avopalvelu Kotihoidon ja palveluasumisen suhde Toimiva kotihoito Kuntouttava / vahva kaupunginsairaala jossa kuntouttava ote Kotihoito käyntimäärä noussut n.64 %, asiakasmäärä 20%, henkilöstö pysynyt samana / vaativampia asiakkaita ESH:n käyttö vähäistä -> alhaiset yksikkökustannukset Hoitoketjuja kehitetty voimakkaasti 2005 lähtien, ei sakkopäiviä Toiminta kokonaisuutena kustannustehokasta.
LAHDEN KOTIHOIDON KUSTANNUKSET VERRATTUNA SUURTEN KAUPUNKIEN MEDIAANIIN vv. 2001-2010 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Lahden kotihoito Mediaani
Erikoissairaanhoito Päijät-Hämeen sairaanhoitopiirin alhaiset kustannukset per asukas Johtuu palveluiden vähäisestä käytöstä sekä alemmista yksikkökustannuksista Erikoissairaanhoidon työnjako ollut selkeä kaupungin ja soteyhtymän kesken.
LAHDEN ERIKOISSAIRAANHOIDON KUSTANNUKSET VERRATTUNA SUURTEN KAUPUNKIEN MEDIAANIIN vv. 2001-2010 1200 1000 800 600 400 200 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Lahden erikoissairaanhoito Mediaani
Avoterveydenhoito: Neljä alueellista terveysasemaa (kaksi omana toimintana, kaksi ulkoistettu), ajanvarauspoliklinikka, päivystysasema (lääkärityövoima ulkoistettu), Päijät-Neuvo ja Terveyskioski Monituottajapalvelumalli - > kilpailutukset vieneet kustannuksia alas Esimerkkitarkasteluna suunterveydenhuolto.
Suun terveydenhuolto omatoimisuutta lisätään kiireettömään hoitoon tullaan suuhygienistin kautta lisätty varhaishoitoa sähköiset palvelut käytössä, 24/7 Lahden kaupungin tulospalkkiokokeilussa v.2009 suun th. oli toisena pilottikohteena, ja suun th:n henkilökunnalle maksettiin 15.9. 2010 ao. palkkio hyvästä tuloksesta. Koti-ja laitoshoidon piirissä olevat Henkilökunnan koulutus on hoidon kulmakivi Langaton yhteys potilastietojärjestelmään koti- ja laitoskäynneillä.
Suun terveydenhuolto suun th:ssa kehitettyjä sähköisiä palveluita: sähköinen potilastietojärjestelmä (Winhit) v.1988 tekstiviestit, peruutusaikojen myyminen v.2003 päivystyssovellus v. 2004 kaksisuuntaiset tekstiviestit ja nettipalvelu v.2005 keskitetty ajanvaraus v.2005 tekstiviestien ja nettiyhteyden integrointi potilastietojärjestelmään v.2006 yksityishammaslääkärit mukaan nettisivuille v.2007 langaton atk-yhteys osasto- ja kotikäynneillä v.2008 www.lapsenhampaat.fi v. 2008 puheentunnistus ajanvarauksessa ja vastaanotolla v.2008 hammaspeikko-projekti v.2008-jatkuu edelleen ilmoittautumisautomaatit v.2009 sosiaalinen media, mm. Facebookiin v. 2010.
Suun th. nettokustannukset eur/asukas. Lähde: Suomen Kuntaliiton tilastot Netto- Netto Netto Netto Netto Netto Netto- menot/ menot/ menot/ menot/ menot/ menot/ Menot/ asukas asukas asukas asukas asukas asukas asukas 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Espoo 45 48 55 62 68 71 68 Helsinki 45 45 55 60 62 73 79 Jyväskylä 37 38 40 40 49 52 53 Kuopio 37 41 45 50 48 50 50 Lahti 34 39 40 41 41 47 48 Oulu 59 63 66 65 74 77 75 Pori 42 42 45 49 49 50 49 Tampere 40 43 48 54 45 57 59 Turku 42 46 49 45 59 64 54 Vantaa 53 54 59 65 70 76 74 Koko maa 49 51 55 59 61 67 68
LAHDEN AVOTERVEYDENHOIDON JA HAMMASHOIDON KUSTANNUKSET VERRATTUNA SUURTEN KAUPUNKIEN MEDIAANIIN vv. 2001-2010 300 250 200 150 100 50 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Lahden avoterveydenhuolto Lahden hammashuolto Mediaani Mediaani