PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO AVOHOITO LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN YKSIKÖN PERUSTIEDOT Täyttöpäivämäärä 18.11.2004 Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Toimintakeskus-Yhteisökoti Asemakatu 9 38210 VAMMALA Puh. 03-3116 2580 Sähköposti:etunimi.sukunimi@a-klinikka-fi Internet:www.a-klinikka.fi Puhelin: Telefax: Palvelumuoto Nimi: Katuosoite: Polikliininen palvelu Tuettu asuminen Suonensisäisesti huumeita käyttävien terveysneuvonta Päiväkeskus A-klinikkasäätiö Fredrikinkatu 20 B 18 00120 HELSINKI Internet:www.a-klinikka.fi Postinumero: Postitoimipaikka: Puhelin: Telefax: Sähköposti: Vastuuhenkilö Nimi: Hannu Kuronen Virkanimike:Aluejohtaja Ammatillinen perus- ja erityiskoulutus: (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) Päihdealan työkokemus (vuosina)
Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus (vuosina): Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) Toiminta-ajatus Tarjottavat palvelut Kohderyhmät (ikärajat) Aukioloajat Vuosittainen asiakas- ja käyntimäärä Toteutumattomat hoitokäynnit - Palvelukielet Muut tukipalvelut YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Tuottaa päiväkeskus- ja yhteisökotipalveluita henkilölle joiden itsenäistä selviytymistä heikentää pitkäaikainen päihteidenkäyttö ja siitä aiheutuneet sosiaaliset, terveydelliset ja taloudelliset haitat. Päiväkeskuspalvelut:Ateriapalvelut, henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtiminen (sauna), vaatehuolto (pyykin pesu), lääkehuolto (lääkkeiden jako), ryhmätoiminta (päivittäinen yhdessäolo, retket, ohjatut ryhmät). Yhteisökotipalvelut:Tuettu asuminen (fyysinen-, psyykkinen ja sosiaalinen kuntoutus). Pitkään päihteitä käyttäneet henkilöt (alkoholi, huumeet, lääkkeet, sekakäyttö). Pääsääntöisesti aikuisväestö. Ma-to 7-14.30, pe 7-14. Vuonna 2004 asiakkaita 104, käyntejä 2858. suomi X ruotsi muu(t) mi(t)kä: onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä ei X Asiakas ohjataan tarpeen mukaan vertaisryhmiin (AA, A-kilta jne). Hartaus- ja sielunhoitopalvelua on mahdollista saada seurakuntien diakoniatoimesta. Yhteisökodin asukkailla on mahdollisuus saada ulkopuolinen tukihenkilö. PALVELUUN/HOITOON HAKEUTUMINEN Palveluun/hoitoon hakeutumiskäytännöt Jonotuskäytännöt Päihtyneiden palvelu Toimintakeskus:Matalankynnyksen paikka, ehtona päihteettömyys,lähetettä ei tarvita. Yhteisökoti: Tuettuun asumiseen hakeutuminen tapahtuu Päihdeklinikan taikka sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kautta. Ennen asumisyksikköön siirtymistä tarpeen mukaan kahden viikon laitoskatkaisuhoitojakso. Toiminta kohdistettu oman kunnan alueen väestölle. Toimintakeskukseen ei jonotusta. Yhteisökoti:Jonotus kausiluonteista. Toimintakeskus on päihteetön paikka. Asiakkaan kanssa keskustellaan tilanteesta ja poistetaan yksiköstä tarvittaessa. Yhteisökodin puolella päihteettömyys on ehdoton edellytys asumiselle. PALVELUN/HOIDON SUUNNITTELU Palvelun/hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Palvelu-/hoitosuunnitelma Toimintakeskus:Ei hoidon arviointeja. Yhteisökoti:Asukkaan kanssa käydään hoitoneuvottelu, mukana yksikön ohjaaja ja Päihdeklinikan työntekijä (sairaanhoitaja taikka sos.terapeutti). Toimintakeskus:Ei tilannekartoitusta. Yhteisökoti:Tilannekartoituksen tekee yksikön ohjaaja yhdessä asukkaan kanssa tulohaastattelussa. Hoitosuunnitelma laaditaan kirjaamalla tiedot tulohaastattelu/kuntoussuunnnitelmalomakkeeseen. Tuettu asuminen Yhteisökodissa on yhtäjaksoisesti kestoltaan yksi vuosi. Kuntoutussuunnitelma laaditaan yhdessä asukkaan kanssa. Hoidon tavoitteet asettaa asukas itse. Suunnitelmassa kartoitetaan hoidon tarve (ongelmakohdat) ja tavoitteet, arvioidaan tapaamiskerrat ja hoidon kesto asumisen aikana. Hoitosuunnitelma tehdään pääsääntöisesti päihdehoitoa koskevaksi, mutta siinä huomioidaan myös muun kuntoutuksen tarve.
Kuntoutussuunnitelmaa arvioidaan kuukausittain. Päihdehoidon yksilökeskustelut tapahtuvat Päihdeklinikalla. Ydinosaaminen ja Hoito-ohjelma Yksilöhoito Ryhmähoito Yhteisöhoito Perhehoito ja -terapia - Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) - Neuvonta- ja ohjauspalvelut PALVELUN/HOIDON TOTEUTTAMINEN Asiakkaan/asukkaiden kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin lisääminen ja elämänlaadun parantaminen. Hoito perustuu yhteisöhoidon periaatteisiin. Toimintakeskuksessa-Yhteisökodissa ei varsinaista yksilövastaanottoa, mutta asiakkailla on mahdollisuus yksilökeskusteluihin ohjaajien kanssa. Toimintakeskus-Yhteisökodissa kokoontuu tarpeen mukaan erilaisia työntekijöiden ohjaamia ryhmiä. Ryhmissä käytetään myös ulkopuolisia vetäjiä. Ryhmät ovat toiminnallisia ja kokoontuvat esim. kerran viikossa. Ryhmien teemat tulevat asiakkaiden/asukkaiden tarpeista. (Esim. Arjen hallinta ryhmät.) Yhteisöhoito on enimmillään vuorovaikutukseen perustuvaa yhteisöllisyyttä ja yhdessä tekemistä. Yhteisöhoito toteutuu yhteisillä ohjaajan vetämillä aamukokouksilla, erilaisilla ohjatuilla toiminnoilla ja kaksi kertaa viikossa pidettävillä yhteisökokouksilla. Toimintakeskus-Yhteisökodissa ei ole varsinaista lääkkeellistä kuntoutusta. Lääkkeiden jako dosettiin (asiakkaiden omat lääkkeet) tapahtuu Päihdeklinikan lääkärin luvalla ohjeiden mukaisesti. Työn keskeinen osa on ohjata ja neuvoa asiakkaita heidän tarpeidensa mukaan eri palveluiden piiriin (sosiaali- ja terveydenhuolto, työvoima, koulutus,asuminen). Tuetussa asumisessa asukasta tuetaan yhteisöhoidon periaatteiden mukaan, kahdenkeskisillä keskusteluilla/kotikäynneillä sekä toiminnallisesti ohjaamalla (harrastukset, ulkoilu ja liikunta, kodinhoito). Sosiaalinen verkosto ja tuki Yhteisökodissa asuvan asukkaan sosiaalinen verkosto kartoitetaan tulohaastattelun yhteydessä. Asukkaan luvalla keskusteluja voidaan käydä sekä omaisten- että muiden viranomaisten kanssa Lääkäripalvelut Yksikössä ei ole lääkäripalveluja. Asiakkaat/asukkaat käyttävät Päihdeklinikan ja julkisen terveydenhuollon lääkäripalveluita (omalääkäri). Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Yksikön säännöt Päihtymys todetaan silmämääräisesti taikka alcometerin avulla. Yksikössä ei tehda päihdeseuloja. Väkivaltaista käyttäytymistä ei hyväksytä. Mikäli vakavia järjestyshäiriöitä ilmenee, asiakas/asukas poistetaan yksiköstä joko ohjaajien taikka poliisin toimesta. Yksikössä on hälytyslaitteet ja yövalvonta (vartijointiliike). Yhteisökodissa on omat säännöt, joiden noudattamista ohjaajat valvovat. Rikkomuksesta seuraa varoitus, joista kolmannesta seuraa asumisen päättäminen. Asukkaalla on mahdollisuus karennsiajan (6 kk) jälkeen hakeutua uudelleen tuettuun asumiseen. JATKOHOITO Hoidon päättäminen Jatkohoitoon ohjaaminen Hoidon yhteenveto Tulohaastattelu/kuntoussuunnitelmassa kartoitetaan asumisen tarpeellisuus ja kesto:3+3+6 kk, kuitenkin asukkaan tarpeet tuettuun asumiseen huomioiden. Asukkaan hoito päättyy kun asukas kokee selviytyvänsä itsenäisessä asumisessa. Mikäli tarve vaatii asiakas/asukas ohjataan Päihdeklinikalle, jossa arvioidaan hoidon tarve:avokatkaisu, osasto-/laitoshoito. Yhteisökodissa asuessa asukkaalla on mahdollisuus pitää asumisoikeus mikäli asukas maksaa tältä ajalta vuokran. Tällöin hänellä on oikeus palata takaisin ja jatkaa asumistaan. Mikäli vuokraa ei makseta, asuminen päätetään. Kummassakin tapauksessa pidetään hoitoneuvottelu sen hetkisestä tilanteesta. Asumisen päättyminen (syy) kirjataan asukkaan hoitokansioon. HENKILÖKUNTA
Henkilökunta Henkilökunnan vaihtuvuus Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Resursointi työvuoroissa Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus (vastataan erillisellä liitteellä, liite 1) henkilökunnan lukumäärä henkilötyövuodet sosiaalialan tai käyttäytymistieteiden koulutuksen saaneet terveydenhuollon koulutuksen saaneet muu hoitohenkilökunta tukipalveluhenkilökunta (muut kuin hoitohenkilökunta) henkilöstö yhteensä yksikön paikkaluku Kahden vuoden aikana Toimintakeskus-Yhteisökodissa on työskennellyt viisi eri henkilöä. Henkilövahvuus on kaksi työntekijää. Henkilökunnan määrää ei ole tarkoitus lisätä. Yksikkö toimii sosiaali- ja terveydenhuollon käytännön harjoittelupaikkana. (Kaksi opiskelijaa keväällä ja syksyllä.) Pitkään sairaslomaan on mahdollisuus palkata sijainen. Sijainen hoitaa poissaolevan työtehtävät johon hänet toinen ohjaaja perehdyttää. Molemmat ohjaajat työskentelevät samassa työvuorossa (päivätyö). Myös kotikäynnit tehdään yhdessä. Yksikössä ei ole päivystysvastaanottoa. HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Kehityskeskustelu Työterveyshuolto Työsuojelu - Yksilöllistä henkilöstön koulutussuunnitelmaa ei ole. Koulutuksiin pyritään osallistumaan tarpeiden mukaan. Koulutukseen osallistutaan määrärahojen puitteissa. Henkilökunnalla on mahdollisuus yksikön ulkopuoliseen työnohjaukseen. Tällä hetkellä ei työnohjausta. Henkilökunnalla on mahdollisuus päivittäiseen konsultaatioon Päihdeklinikan henkilökunnan kanssa. Kehityskeskustelu käydään kerran vuodessa esimiehen kanssa (aluejohtaja). Työterveyspalvelut ostetaan julkisesta työterveydenhuollosta ja se sisältää lakisääteiset työterveyspalvelut. A-klinikkasäätiöllä on oma hoitoonohjausohjelma. Kuten Päihdeklinikalla. TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Yksikössä arvioidaan toimintaa työn ohessa. Arviointiin osallistuvat myös yksikön asukkaat ja asiakkaat. Arvioinnin tuloksia analysoidaan omassa työryhmässä. Yksikkö kehittää toimintaansa arvioinnin perusteella. Hoidon kokemuksista keskustellaan yhdessä asiakkaan kanssa ja ne kirjataan asiakkaan hoitokansioon.
Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään Käynti- /palvelumaksu(t) Muut maksut (jotka eivät sisälly käynti- /palvelumaksuun) Ulkopuolinen rahoitus Asiakaspalaute keskustellaan ohjaajien tiimissä ja huomioidaan mahdollisuuksien mukaan yksikön kehittämistyössä. Varsinaista strukturoitua seurantaa ei ole. Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä TALOUS Ei käynti- eikä palvelumaksua. Yhteisökodissa asukas maksaa vuokran. Ateriapalvelut toimintakeskuksessa maksullisia (ruoka 2-3, kahvi ja pulla 0,50 ). Ei maksullisia palveluita. Palvelut tuotetaan ostopalveluina. Ei X TOIMITILAT Asiakastilat Yksityisyyden suoja Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus Toimintakeskus:Yhtenäinen tila, jossa keittiö + erillinen toimistotila. Yhteisökodissa viisi huonetta + yhteiset oleskelu-, keittiö ja saniteettitilat. Sauna/suihkutilat + pesutupa alakerrassa. Yksilökeskustelut käydään toimistotiloissa. Vammaisten ja toimintarajoitteisten henkilöiden tarpeita ei ole huomioitu toimitiloissa eikä yksikön toiminnassa erityisesti. Yksikössä on viranomaisten hyväksymä turvallisuussuunnitelma. Terveystarkastus tehty v. 2003. Vaahtosammuttimet tarkastettu v. 2004.