SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA VANHUS- JA VAMMAISPALVELUT

8.8.2019 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA VANHUS- JA VAMMAISPALVELUT SISÄLTÖ 1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT... 2 2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET... 2 3 RISKINHALLINTA... 3 4 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN... 5 5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET... 5 5.2 Asiakkaan kohtelu... 6 5.5 Asiakkaan osallisuus... 7 6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA... 8 6.2 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa... 9 7 ASIAKASTURVALLISUUS... 9 7.2 Toimitilat... 11 7.3 Teknologiset ratkaisut... 11 8 ASIAKAS JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY... 11 9 YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA... 12 10 OMAVALVONTASUUNNITELMAN SEURANTA... 12 11 LÄHTEET... 13 Muuramen Hyvinvointi -liikelaitos Vanhus- ja vammaispalvelut PL 1 40951 Muurame Virastotie 10 40950 Muurame puh. 014-659 600 fax. 014-659 606 info@muurame.fi www.muurame.fi

1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja Nimi: Muuramen Hyvinvointi -liikelaitos Palveluntuottajan Y-tunnus: 0176699-9 Toimintayksikön nimi Muuramen vanhus- ja vammaispalvelut Kunnan nimi: Muurame Sote -alueen nimi: Keski-Suomi Toimintayksikön sijaintikunta yhteystietoineen Muurame: Virastotie 10, 40950 Muurame Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Vanhuspalveluissa asiakkaina ovat ikääntyneet kuntalaiset. Vammaispalveluiden asiakkaat ovat erityisen tuen tarpeessa olevia lapsia ja aikuisia, kehitysvammaisia sekä vammaisia lapsia ja aikuisia. Toimintayksikön katuosoite Virastotie 10 Postinumero 40950 Toimintayksikön vastaava esimies Vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja Tiina-Emilia Seppänen Postitoimipaikka Muurame Puhelin 014 659 910, 050 477 1907 Sähköposti tiina-emilia.seppanen@muurame.fi Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat - Jyvässeudun Hoivapalvelut Oy, tehostettu palveluasuminen ikäihmisille, palvelutalo Koskikoti, Virastotie 11, 40950 Muurame. - Attendo Oy, tehostettu palveluasuminen ikäihmisille, hoivakoti Rantala, Lundintie 3, 40930 Kinkomaa - VitaDays Oy c/o Esperi Care Oy, tehostettu palveluasuminen ikäihmisille, Hoivakoti Paatela, Parantolantie 21, 40930 Kinkomaa - Nuorten Ystävät -palvelut Oy, asumispalvelut kehitysvammaisille, Nuutinranta, Nuuttilantie 8, 40950 Muurame - Coronaria Oy, päivä- ja työtoimintayksikkö kehitysvammaisille ja mielenterveyskuntoutujille, Virastotie 2, 40950 Muurame -Vartija-palvelut: K2 Turvapalvelut Oy, Vapaaherrantie 2, 40100 Jyväskylä, 010 524 8300 2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Vanhus- ja vammaispalveluiden tuottamilla palveluilla ylläpidetään ja edistetään asiakkaan terveyttä ja elämänlaatua tukemalla omatoimisuutta, itsenäisyyttä ja kuntoutumista, sekä turvaamalla tarvittava hoito ja huolenpito. Tavoitteena vanhusja vammaispalveluissa ovat oikea-aikaiset ja riittävät palvelut suhteessa asiakkaan tarpeeseen. Painopisteenä toiminnassa ovat ennaltaehkäisevät tukipalvelut sekä kotiin tuotettavat palvelut. Palvelujen myöntämistä ohjaavat sosiaalihuolto- ja terveydenhuoltolaki, laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta, laki iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista, vammaispalvelulaki sekä laki kehitysvammaisten erityishuollosta. Vanhus- ja vammaispalvelujen toimintakokonaisuuden muodostavat palveluohjaus, kotihoito ja kotihoidon tukipalvelut, omaishoidon tuki, työ- ja päivätoiminta, asumispalvelut sekä terveyskeskussairaala. Arvot ja toimintaperiaatteet Vanhus- ja vammaispalvelujen käytännön työssä noudatetaan sosiaalipalveluiden ammattieettisiä periaatteita, mm. ihmisarvo ja oikeudenmukaisuus, syrjäytymisen ehkäiseminen ja asiakkaan osallisuus. Arvot ohjaavat käytännön työtä silloin, kun 2

lainsäädäntö ei anna tarkkoja vastauksia käytännön työstä nouseviin kysymyksiin. Toimintatapoja ovat mm. asiakaslähtöisyys, yksilöllisten tarpeiden huomioiminen, ammatillisuus, asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja elämänhallinnan kunnioittaminen. Työkäytännöissä yhdistetään sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakaslähtöinen monialainen yhteistyö, tuen tarpeen varhainen tunnistaminen, joustavat ja oikea-aikaiset palvelut sekä verkostoituva työote. Työyhteisöt toimivat vastuullisesti, taloudellisesti ja kumppanuudessa muiden toimijoiden kanssa. Vanhus- ja vammaispalvelujen tavoitteena on edelleen kehittää sosiaali- ja terveyspalvelujen toiminnallista integraatiota lasten, perheiden ja aikuisten palveluissa. Vanhus- ja vammaispalvelujen toimintaan ja kehittämiseen vaikuttaa käynnistyvä Keski-Suomen kuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämiseen liittyvän yhteistyön sisältö. Muuramen kunnan strategiassa vuosille 2016 2021 kuntaa ja hyvinvointipalveluja ohjaavia strategisia periaatteita ovat: tehokas ennaltaehkäisy ja hyvinvoinnin sekä elämänlaadun edistäminen joustavat, oikea-aikaiset ja vaikuttavat palvelut sujuvan arjen turvaamiseksi oppimisympäristöjen kehittäminen ja osaamisen hyödyntäminen. Kaikkia hallintokuntia ohjaavia strategisia periaatteita ovat tasapainoinen talous, muuntautumiskykyinen ja kokeileva organisaatio, uuden teknologian hyödyntäminen, vastuullinen, aktiivinen ja osallistuva kuntalainen sekä Liikkuva Muurame - toiminta. 3 RISKINHALLINTA Vanhus- ja vammaispalveluiden tuottamien palvelujen riskit, niiden tunnistaminen ja ehkäisy Luettelo riskinhallinnan/omavalvonnan toimeenpanon ohjeista Riskien tunnistaminen ja hallinta on olennainen osa omavalvontatyötä. Muuramen kunnassa tehdään riskien ja vaarojen arviointi joka neljäs vuosi. Riskien ja vaarojen arviointi on edellisen kerran tehty keväällä 2015 ja arviointi uusittiin keväällä 2019. Kartoituksella selvitetään yksikön työolosuhteita, työn kuormitustekijöitä ja mahdollisia vaaratekijöitä henkilöstön työolojen kannalta. Toukokuussa 2019 suoritetun riskikartoituksen tulosten perusteella kehittämiskohteita ovat työpisteen ergonominen rakenne sekä epäselvyydet työn jaossa, tehtävien kuvauksissa ja vastuissa. Työpisteiden ergonomiaa kehitetään käyttämällä työterveyshuollon asiantuntemusta hyväksi ja hankkimalla tarvittavia ergonomiaa tukevia välineitä. Työn jaon epäselvyyksien osalta päivitetään tehtäväkuvaukset sekä sovitaan selkeät työnjaot ja vastuualueet. Erilaisten riskien ja vaaratekijöiden ennakointi, tunnistaminen ja ennaltaehkäiseminen riskinhallinnan toimenpiteillä. Riskit ja kriittiset työvaiheet voidaan ryhmitellä: - palvelujen tuottamiseen ja asiakastyöhön liittyvät riskit - toimitiloihin ja laitteisiin liittyvät riskit - henkilöstöön liittyvät riskit - tietosuojaan ja laitteisiin liittyvät riskit Vanhus- ja vammaispalveluiden työryhmään kuuluvat vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja, vanhuspalveluiden koordinaattori, vammaispalvelun ohjaaja, kotihoidon esimies, kotihoidon ja ennaltaehkäisevän työn ohjaaja ja sairaalan osastonhoitaja. Vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja vastaa siitä, että palvelua on tarjolla riittävästi ja tasaisesti eri ajanjaksoina, esim. lomakausina. Sijaisuusjärjestelyt on määritelty työryhmän jäsenten kesken. Palvelualueen eri toimintayksiköissä tehdään vastaavat sijaisjärjestelyt. Vanhus- ja vammaispalveluissa tehdään kotikäynnit pääosin yhden työntekijän toimesta. Haasteellisissa asiakastilanteissa kotikäynnit tehdään parityönä. Tarvittaessa kotikäynnille voidaan pyytää vartiointipalvelu K2 Turvapalvelut Oy:stä vartija turvaksi. Vanhus- ja vammaispalvelujen toimitilat sijaitsevat osoitteessa Virastotie 10 siten, että kotihoidon työntekijät ja vuodeosasto sijaitsevat terveysaseman yläkerrassa. Muut työntekijät työskentelevät talon ensimmäisessä kerroksessa, jossa on neljä toimistohuonetta ja odotustila. Toimisto on avoinna kahtena päivänä viikossa klo 10-12, mutta toisen sisäänkäynnin kautta tiloihin pääsee päivittäin klo 8-16. Kolmessa toimistohuoneessa on varapoistumistie. 3

Työntekijöitä rekrytoidaan Kuntarekryn kautta. Uudet työntekijät käyvät työhöntulotarkastuksessa. Henkilöstö perehdytetään kunnan toimintaympäristöön ja tehtäviinsä. Perehdyttämisessä käytetään sosiaalipalvelujen yhteistä perehdyttämissuunnitelmaa. Työntekijöiden osaamisen ylläpitämiseksi järjestetään koulutusta. Esimies pitää työntekijöiden kanssa kehityskeskusteluja vuosittain. Uusien toimintatapojen käyttöönottoon liittyen järjestetään koulutusta ja ohjausta. Henkilöstön resurssivajetilanteissa rekrytointi aloitetaan viipymättä ja työt tehdään tällöin kiireellisyysjärjestyksessä. Kunnan intrassa on ohjeistukset erilaisista työsuojeluun liittyvistä ohjeista. Muuramen kunnan työsuojelun toimintaohjelma löytyy kunnan intranetistä, jossa on julkaistu myös muita työyhteisön sisäisiä asiakirjoja ja toimintaohjeita: Työsuojelun toimintaohjelma vuosille 2018-2021 Työterveyshuollon toimintasuunnitelma vuosille 2018 2019 Varhainen tuki ja tunnistaminen toimintamalli Läheltä piti -tilanne ohjeistus Menettelytapaohjeet väkivallan uhatessa Menettelytapaohjeet häirintään ja epäasialliseen kohteluun Päihdeohjelma Tapaturmat Menettelytapaohjeet sisäilmasto-ongelmien hoitamiseen Menettelytapaohjeet näyttöpäätetyöskentelyyn Vanhus- ja vammaispalveluiden työterveyshuoltolain mukaisen työpaikkaselvityksen säännöllistä tekemistä selvitetään. Muuramen sosiaali- ja perhekeskuksessa on työntekijöiden käytettävissä K2 palvelukeskus ja vartiointipalvelut. Palvelukeskuksen yhteystieto on 010 524 8300. Vanhus- ja vammaispalveluiden käytössä on viranomaisten välittämiin hätätilanneviesteihin virka-aikana ja virka-ajan ulkopuolella kotihoidon päivystysnumero 040 722 9234. Muuramen kunnan työsuojelupäällikkö on Jukka Kaistinen, p 014 659 787, 050 311 9 914 jukka.kaistinen@muurame.fi. Riskien tunnistaminen. Miten henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit? Työntekijällä on Sosiaalihuoltolain 48 :n mukainen ilmoitusvelvollisuus toiminnasta vastaavalle henkilölle, jos hän tehtävässään huomaa tai saa tietoonsa epäkohdan tai ilmeisen epäkohdan uhan asiakkaan sosiaalihuollon toteuttamisessa. Tämän jälkeen havaitut epäkohdat käsitellään työryhmässä ja tehdään korjaavat toimenpiteet joko välittömästi tai suunnitelmallisesti. Riskien käsitteleminen Läheltä piti -tilanteisiin ja väkivaltatilanteisiin liittyen ennakoidaan mahdolliset asiakastilanteet, joissa voi olla tarpeen työparityöskentely tai vartijapalvelun tilaaminen. Poistumistiet tiloista varmistetaan ennen tapaamisten alkua. Mikäli läheltä piti - tilanne tai väkivaltatilanne pääsee tapahtumaan, työntekijä kertoo asiasta ensin esimiehelle, jonka kanssa tilanne käsitellään yhdessä keskustellen, tarvittaessa useamman kerran. Työntekijä ohjataan tarpeen mukaan työterveyshuoltoon. Vakavat vaaratilanteet käsitellään työyhteisön kokouksissa. Riskien hallinnassa käytetään hyväksi läheltä piti-, tapaturma- sekä riskien ja vaarojen arviointilomakkeita. Henkilökunta ilmoittaa kirjallisesti läheltä piti -tilanteista lomakkeella, havaitsemistaan epäkohdista, laatupoikkeamista ja riskeistä esimiehelle. Riskien ja vaarojen arvioinnissa käytetään arviointilomaketta ja arviointitaulukkoa. Työn sisältöön liittyvää riskien hallintakeskustelua käydään työryhmässä. Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin epäkohtiin, laatupoikkeamiin, läheltä piti -tilanteisiin ja haittatapahtumiin? Läheltä piti -tilanteet kirjataan ja käsitellään yhdessä ja toimitaan työsuojelun ohjeiden mukaisesti. Henkilökunta kirjaa läheltä piti -tilanteet työsuojelun ilmoituslomakkeelle, joka löytyy kunnan intrasta. Ilmoitukset annetaan 4

esimiehen kautta työsuojelutoimikunnalle tiedoksi. Läheltä piti -tilanteet käsitellään ensisijaisesti esimiehen kanssa ja toteutuneet uhka- ja vaaratilanteet dokumentoidaan kirjallisesti. Työntekijä ohjataan tarpeen mukaan työterveyshuoltoon. Esimies käy asian läpi työntekijöiden kanssa sekä säännöllisissä työyhteisökokouksissa, joissa mietitään kuinka tilanne voidaan jatkossa ehkäistä. Tarvittaessa muutetaan käytäntöjä ja toimintatapoja turvallisimmaksi asiakastilanteissa. Vakavissa vaaratilanteissa työyhteisön kanssa pidetään tilanteen purkupalaveri tarvittaessa yhteistyössä työterveyshuollon kanssa. Tapaturmat ilmoitetaan kunnan vakuutusyhtiölle. Työntekijän joutuessa väkivallan uhkan kohteeksi, esimies tekee poliisille tutkintapyynnön. Uhka- ja vaaratilanteista keskustellaan tarvittaessa myös asiakkaiden ja heidän omaistensa kanssa. Muutoksista tiedottaminen Muutoksista työtavoissa keskustellaan palvelualueen työryhmässä ja tarvittaessa työyhteisökokouksissa. 4 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt Omavalvontasuunnitelman tekemiseen ovat osallistuneet vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja Tiina-Emilia Seppänen, vanhuspalveluiden koordinaattori Sirpa Lahtinen, vammaispalveluiden ohjaaja Anita Myllymäki ja erityisasiantuntijalastenvalvoja Auli Lepoaho. Vanhus- ja vammaispalveluiden kokonaisuuteen liittyen Muuramen kotihoidolle ja Muuramen terveyskeskuksen vuodeosastolle on tehty yhteinen omavalvontasuunnitelma, jonka laatimisesta on vastannut vs. osastonhoitaja Noora Rantanen. Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: Tiina-Emilia Seppänen, 014 659 910, 050 477 1907, tiina-emilia.seppanen@muurame.fi Omavalvontasuunnitelman seuranta ja päivittäminen Omavalvontasuunnitelma päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Omavalvontasuunnitelma päivitetään vähintään kerran vuodessa. Toimintayksikön esimies huolehtii suunnitelman päivittämisestä. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Ajantasainen omavalvontasuunnitelma on julkisesti nähtävillä asiakkaille, omaisille sekä asiasta kiinnostuneille Muuramen kunnan internet-sivuilla, www.muurame.fi/omavalvontasuunnitelma. Vanhus- ja vammaispalveluiden omavalvontasuunnitelma on myös nähtävissä toimistotilojen ilmoitustaululla. 5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET 5.1. Palvelutarpeen arviointi vanhus- ja vammaispalveluissa Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Asiakkaan palvelutarpeen arviointi alkaa asian vireille tulosta joko yhteydenoton tai kirjallisen hakemuksen tai ilmoituksen perusteella. Sosiaalihuoltolain mukaisesti yhteydenotto tai ilmoitus käsitellään ilman aiheetonta viivytystä tai enintään 7 arkipäivän kuluessa. Ilmoituksen käsittelyn yhteydessä arvioidaan kiireellisen avun tarve. Palvelutarpeen arviointi tehdään viivytyksettä tai viimeistään kolmen kuukauden kuluessa asiakkaan elämäntilanteen vaatimassa laajuudessa. Lapsen, perheen tai aikuisen henkilön palvelutarvetta arvioidaan asiakastapaamisten, kotikäyntien ja/tai verkostoyhteistyön avulla. 5

Vanhuspalveluissa omaishoidon tukea saavalle henkilölle laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma ja sovitaan suunnitelman tarkistusajankohdasta. Vammaispalveluissa säännöllisten palvelujen piirissä oleville laaditaan palvelusuunnitelma. Miten asiakas ja/tai hänen omaisensa tai läheisensä otetaan mukaan palvelutarpeen arviointiin? Palveluiden kartoittaja sopii asiakkaan kanssa siitä, onko kartoitustilanteessa mukana perheen jäseniä, läheisiä ihmisiä tai muita työntekijöitä. Tilanteessa käytetään palveluiden kartoituslomaketta ja tarvittaessa erilaisia mittareita. Asiakkaalle annetaan palveluohjausta ja tietoa erilaisista tuista ja palveluista. 5.2 Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaiden itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä, vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksilölliseen ja omannäköiseen elämään? Asiakkaan hoito ja huolenpito perustuu ensisijaisesti vapaaehtoisuuteen ja palvelut toteutetaan lähtökohtaisesti rajoittamatta henkilön itsemääräämisoikeutta. Asiakassuunnitelmaan kirjataan asiakkaan toiveet ja tottumukset, joita huomioidaan mahdollisuuksien mukaan palveluja järjestettäessä. Asiakkaalla on oikeus osallistua omaan hoitoonsa liittyvään päätöksentekoon ja määrätä itse asioistaan niin pitkään kuin mahdollista. Asiakkaan vakaumusta ja mielipiteitä kunnioitetaan. Jos asiakas ei pysty itse ilmaisemaan omaa toivettaan palvelujen järjestelyistä, kuullaan asiassa hänen laillista edustajaansa tai läheistään (huoltaja, edunvalvoja, lähiomainen). 5.3. Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet ja käytännöt Mistä rajoittamistoimenpiteisiin liittyvistä periaatteista yksikössä on sovittu? Asiakkaan perusoikeuksia rajoittavia toimenpiteitä käytetään vain äärimmäisissä tilanteissa. Rajoitustoimenpiteille on aina oltava laissa säädetty peruste ja sosiaalihuollossa itsemääräämisoikeutta voidaan rajoittaa ainoastaan silloin, kun asiakkaan tai muiden henkilöiden terveys tai turvallisuus uhkaa vaarantua. Rajoitustoimenpiteet on toteutettava lievimmän rajoittamisen periaatteen mukaisesti ja turvallisesti henkilön ihmisarvoa kunnioittaen. Itsemääräämisoikeutta rajoittavista toimenpiteistä tehdään asianmukaiset kirjalliset viranhaltijapäätökset. Toimintaperiaatteena on, että asiakkaan elämää rajoittavia toimenpiteitä käytetään vain ja ainoastaan turvallisuussyistä. Rajoittavien menetelmien käyttöä arvioidaan yhdessä asiakkaan, hänen omaisensa, lääkärin ja koko hoitotiimin kanssa. Rajoittamistoimenpiteille on aina oltava laissa säädetty peruste ja sosiaalihuollossa itsemääräämisoikeutta voidaan rajoittaa ainoastaan silloin, kun asukkaan tai muiden henkilöiden terveys ja turvallisuus uhkaa vaarantua. 5.4 Asiakkaan asiallinen kohtelu Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja miten menetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan? Asiakastyötä tehdään asiakaslähtöisellä ja asiakasta kunnioittavalla työotteella. Toimintayksikössä reagoidaan ja kiinnitetään huomiota epäasialliseen ja loukkaavaan käytökseen asiakasta kohtaan. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa palveluun tai kohteluun, hän voi olla yhteydessä yksiköstä vastaavaan esimieheen tai hän voi kääntyä sosiaali- tai potilasasiamiehen puoleen. Asiakkaalla on myös mahdollisuus tehdä muistutus vanhus- ja vammaispalveluiden johtajalle, jos hän on tyytymätön saamaansa kohteluun. Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitellään asiakkaan kokema epäasiallinen kohtelu, haittatapahtuma tai vaaratilanne? Asiakkaan kokema epäasiallinen kohtelu käsitellään siten, että toiminnasta vastaava esimies keskustelee hänen ja/tai hänen omaisensa kanssa, pyytää asianomaiselta työntekijältä selvityksen tilanteesta ja laatii asiakkaalle vastineen muistutukseen. 6

5.5 Asiakkaan osallisuus Palautteen kerääminen Miten asiakkaat ja heidän läheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavalvonnan kehittämiseen? Miten asiakaspalautetta kerätään? Asiakaspalautetta kerätään vanhus- ja vammaispalveluissa säännöllisesti toteutetuilla asiakaspalautekyselyillä. Ostopalveluna hankittavissa toimintayksiköissä tehdään vuosittaiset asiakaspalautekyselyt, jotka annetaan tiedoksi vanhus- ja vammaispalveluiden johtajalle. Kunnassa toimivan vanhus- ja vammaisneuvoston yhtenä tehtävänä on välittää asiakaspalautetta asioita hoitaville viranomaisille. Palautteen käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä? Asiakaspalautteet käsitellään vanhus- ja vammaispalveluiden tiimipalaverissa ja palautetta hyödynnetään toiminnan kehittämissuunnitelmissa. Kehittämistoimenpiteet kirjataan työyhteisön palaverimuistioon. Asiakaspalautteen yhteenveto annetaan tiedoksi hyvinvoinnin ja palveluiden lautakunnalle. 5.6 Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja Vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja Tiina-Emilia Seppänen, p. 014 659 910, 050 477 1907. Vanhus- ja vammaispalvelujen johtajan toiminnan osalta Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksen johtaja Jari Nojonen, p 014 659 315, 040 844 9602. b) Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Muuramen kunnan sosiaaliasiamiehenä toimii: Eija Hiekka Keski-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Matarankatu 4, 40100 Jyväskylä Puhelin 014 260 4878 Puhelinaika maanantai-torstai klo 9-11 Sähköposti: eija.hiekka@koske.jyu.fi Sosiaaliasiamies on puolueeton henkilö, joka toimii sosiaalihuollon asiakkaiden edun turvaajana. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa päätökseen, palveluun tai kohteluun, hän voi keskustella asiastaan sosiaaliasianmiehen kanssa. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on antaa neuvontaa ja ohjausta, hän ei tee päätöksiä eikä myönnä etuuksia. Palvelu on maksutonta. Sosiaaliasiamiehen keskeiset tehtävät ovat: neuvoa asiakkaita asiakaslain soveltamiseen liittyvissä kysymyksissä avustaa asiakasta muistutuksen tekemisessä tiedottaa asiakkaan oikeuksista toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi seurata asiakkaiden oikeuksia ja aseman kehitystä kunnassa Sosiaaliasiamies tekee yhteistyötä myös eri viranomaistahojen, järjestöjen sekä palveluntuottajien kanssa. Sosiaaliasiamies antaa vuosittain selvityksen toiminnastaan kunnalle. Selvitys huomioidaan palvelujen kehittämistoiminnassa. c) Kuluttajaneuvonnan yhteystiedot sekä tiedot sitä kautta saaduista palveluista www.kuluttajaneuvonta.fi 7

d) Miten yksikön toimintaa koskevat muistutukset, kantelu- ja muut valvontapäätökset käsitellään ja huomioidaan toiminnan kehittämisessä? Muistutusmenettelyssä noudatetaan Valviran 4.11.2011 antamaa ohjeistusta. Laissa sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 23 :ssä säädetään asiakkaan oikeudesta tehdä sosiaalihuollon toimintayksikköön muistutus hoidostaan tai kohtelustaan. Muistutuksen vastaanottaa toimintayksikön johtava viranhaltija. Muistutus on tehtävä kirjallisesti. Muistutukseen annetaan kohtuullisessa ajassa kirjallinen vastaus. Vastauksesta käy ilmi, mihin toimenpiteisiin muistutuksen johdosta on mahdollisesti ryhdytty tai miten asiaa muuten hoidetaan. Muistutusvastaukseen ei ole valitusoikeutta. Kantelu tehdään ylemmälle viranomaiselle eli aluehallintoviranomaiselle (AVI) silloin, kun kantelija kokee organisaation tai työntekijän menettelyn olevan lainvastaista, virheellistä tai epäasianmukaista. Aluehallintovirasto pyytää selvitystä siltä viranomaiselta, jonka toimintaa kantelu koskee. Kanteluun vastataan annetussa määräajassa. Aluehallintovirasto antaa kantelusta ratkaisun. Kantelupäätös on kannanotto kantelun kohteena olleen toiminnan oikeellisuudesta ja siihen voi sisältyä hallinnollista ohjausta, kuten käsityksen ilmaiseminen, huomion kiinnittäminen ja huomautus. Kanteluratkaisuun ei ole valitusoikeutta. Muistutusten ja kanteluiden yhteydessä esiin tulleet tarpeet muuttaa sosiaali- ja perhepalveluiden toimintatapaa huomioidaan ohjeistamalla työntekijöitä tarvittavista toiminnallisista muutoksista. Vanhus- ja vammaispalveluista tehdyt valvontapäätökset annetaan tiedoksi vanhus- ja vammaispalveluiden tiimille ja liikelaitoksen johtoryhmälle ja johtokunnalle. e) Tavoiteaika muistutusten käsittelylle Muistutus otetaan välittömästi käsittelyyn ja siihen vastataan noin kuukauden määräajassa. 6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA 6.1 Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta a) Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn, hyvinvoinnin ja osallisuuden edistäminen Vanhusasiakkaiden fyysistä, psyykkistä, kognitiivista ja sosiaalista toimintakykyä edistetään erilaisen ryhmätoiminnan ja virkistystapahtumien avulla. - ikäihmisten päiväkeskustoiminta 4 krt/vko palvelutalo Koskikodilla - ikäihmisten virkistyspäivä 8 krt vuodessa yhteistyössä seurakunnan kanssa - Lähimmäisen kammari, ohjelmaa ja ruokailua yhdessä, 1 krt viikossa, yhteistyössä seurakunnan ja SPR:n kanssa - omaishoitajapiiri kokoontuu n. kerran kuukaudessa - seurakunta järjestää Hyvän mielen kerhon aikuisille - seurakunnan, kunnan ja SPR:n kautta järjestetyn ystäväpalvelun kautta haetaan yksinäisille henkilöille ystäviä ja ulkoiluttajia - kunta järjestää erilaisia liikunta- ja harrastepiirejä ikääntyneille Vammaisten asiakkaiden fyysistä, psyykkistä, kognitiivista ja sosiaalista toimintakykyä edistetään: - järjestämällä työ- ja päivätoiminta kehitysvammaisille ja mielenterveyskuntoutujille yksilöllisen tarpeen mukaisesti - järjestämällä lapsille ja aikuisille on kerran viikossa erityisliikunnan uintivuoro uimahallissa - tarjoamalla kehitysvammaisille lapsille koulussa aamu- ja iltapäivätoimintaa sekä koululaisten loma-ajan hoitoa b) Lasten ja nuorten liikunta- ja harrastustoiminnan toteutuminen Vammaisten lasten ja nuorten harrastustoimintaa tuetaan myöntämällä henkilökohtainen avustaja. 8

6.2 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan? Vammaispalveluissa tehdään yhteistyötä mm. koulun, kehitysvammapoliklinikan ja sosiaalityön kanssa. Kehitysvammaneuvolassa työskentelevät lääkäri, vammaispalvelun ohjaaja, terapeutit, lapsi ja nuori ja hänen vanhempansa sekä asumis- ja työtoimintayksiköiden työntekijät. Vanhuspalveluluiden HOPO- (hoidon porrastus) -työryhmään kuuluvat lääkäri, vuodeosaston osastonhoitaja, kotihoidon päällikkö, vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja, vanhuspalveluiden koordinaattori ja ikäihmisten palveluohjaaja. Asiakkaan kanssa työskentelevät työntekijät ottavat yhteyttä tarvittaviin tahoihin asiakkaan kanssa sovitulla tavalla. Alihankintana tuotetut palvelut Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatu- ja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Ostopalveluna tuotettujen asumis- ja työ- ja päivätoimintapalvelujen sisältöä, laatua ja asiakasturvallisuutta seurataan säännöllisen yhteistyön avulla sekä vuosittaisten tai tarpeen mukaan tehtävien valvontakäyntien yhteydessä. Muuramen hyvinvointi -liikelaitos työstää syksyn 2019 aikana yhteisen yksityisten sosiaalipalveluiden valvontasuunnitelman. 7 ASIAKASTURVALLISUUS Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä tehdään muiden asiakasturvallisuudesta vastaavien viranomaiset ja toimijoiden kanssa? Muuramessa vanhusten ja vammaisten asumispalvelut hankitaan ostopalveluna ja palveluntuottajat huolehtivat asumisyksiköiden palo- ja pelastussuunnitelmien teosta ja päivityksestä yhdessä palo- ja pelastusviranomaisten kanssa. Muuramen hyvinvointi- liikelaitoksen potilas- ja asiakasturvallisuussuunnitelma on tehty 1.1.2017. Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksen tietoturvaohjeistus on laadittu 1.1.2017. 7.1 Henkilöstö Henkilöstön määrä ja rakenne 1 Vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja 1 Vanhuspalveluiden koordinaattori 1 Vammaispalveluiden ohjaaja 1 Ikäihmisten palveluohjaaja 1 Sihteeri Kotihoidossa 1 esimies (kaksi henkilöä tekee 0,5 + 0,5), 2 sairaanhoitajaa, 15 hoitajaa. Sairaalassa 1 osastonhoitaja, 8 sairaanhoitajaa, 7 lähihoitajaa ja 1 osastonsihteeri. Henkilöstövoimavarojen riittävyyden varmistaminen Henkilöstöresurssien riittävyyttä arvioidaan vuosittaisen talousarvioprosessin yhteydessä. Henkilöstön riittävyyden tarkastelussa kiinnitetään huomiota asiakasmääriin, palvelujen saatavuuteen ja uusien palvelujen kehittämiseen. Palveluja kehitettäessä ja lisättäessä kesken talousarviovuoden, arvioidaan samalla uuden henkilöstön tarvetta. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet 9

a) Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet? Vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja päättää Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksen vanhus- ja vammaispalveluiden henkilöstön rekrytoinnista talousarviomäärärahojen puitteissa yhdessä liikelaitoksen johtoryhmän ja kunnan johtoryhmän kanssa. Työsuhteisiin ja virkoihin haetaan täyttölupa liikelaitokselta ja kunnan johtoryhmältä. Hakumenettely toteutetaan Kuntarekryn kautta. b) Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus? Työnhakijoiden soveltuvuutta työtehtävään arvioidaan haastattelun yhteydessä. Haastattelussa tarkistetaan hakijoiden koulutustausta ja työkokemus sekä Valviran laillistamispäätös. Alaikäisten kanssa työskenteleviltä edellytetään lain (14.6.2992/504) mukaisen rikosrekisteriotteen esittämistä. Valitun viranhaltijan tulee esittää hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan ennen työn aloittamista. Työn alkamisen jälkeen työntekijä ohjataan työhöntulotarkastukseen. Henkilöstön perehdyttäminen ja täydennyskoulutus a) Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdytyksestä asiakastyöhön ja omavalvonnan toteuttamiseen. Omavalvontasuunnitelman läpikäyminen sisältyy perehdytysprosessiin, jonka lähiesimies toteuttaa työntekijän kanssa. b) Miten henkilökunnan velvollisuus tehdä ilmoitus asiakkaan palveluun liittyvistä epäkohdista tai niiden uhista on järjestetty ja miten epäkohtailmoitukset käsitellään sekä tiedot siitä, miten korjaavat toimenpiteet toteutetaan yksikön omavalvonnassa (katso riskinhallinta). Epäkohtailmoituksen tekeminen on esitetty kohdassa 5.6. c) Miten henkilökunnan täydennyskoulutus järjestetään? Muuramen kunnassa käytetään yleistä perehdyttämissuunnitelmaa ja -muistilistaa, jotka löytyvät kunnan Intrasta. Lisäksi käytetään sosiaalipalvelujen omaa perehdyttämismateriaalia. Uuden työntekijän perehdytyksestä vastaa esimies tai nimetty vastaavaa työtä tekevä työntekijä sekä sihteeri. Työntekijällä on velvollisuus tutustua verkossa olevaan sähköiseen perehdytysmateriaaliin. Opiskelijalle nimetään vastuuhenkilö, jonka tehtävänä on perehdyttää opiskelija tarvittaviin tehtäviin. Perehdytysmateriaalin mukaisesti uusien työntekijöiden kanssa käydään läpi tietoturva- ja tietoverkko-ohjeita sekä henkilötietojen käsittelyä. Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksessa on laadittu Tietosuojaohjeisto ja Kanta-palveluun liittyvä tietoturvan ja tietosuojan omavalvontasuunnitelma. Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksen potilas- ja asiakasturvallisuussuunnitelman mukaisesti liikelaitoksen tietosuojavastaava on liikelaitoksen johtaja Jari Nojonen ja vanhus- ja vammaispalveluiden johtaja Tiina- Emilia Seppänen. Kunnan tietosuojavastaava on Johanna Nuija. Henkilöstön täydennyskoulutustarpeista keskustellaan kehityskeskusteluissa ja asiakastyön tiimeissä. Täydennyskoulutus voidaan järjestää joko omassa organisaatiossa tai ostamalla eri koulutuspaketteja tai kustantamalla henkilöstön koulutuksiin osallistuminen. Uusiin työ- ja kirjausmenetelmiin koulutetaan koko henkilöstö asteittain. Työnantaja järjestää henkilöstölle mahdollisuuden osallistua täydennyskoulutukseen sosiaalihuollon täydennyskoulutussuosituksen mukaisesti. Palkallinen vapaa yli puolen päivän koulutukseen haetaan koulutushakemuksella esimieheltä. 10

7.2 Toimitilat Vanhus- ja vammaispalvelujen toimitilat sijaitsevat terveyskeskuksen toimitilojen yhteydessä osoitteessa Virastotie 10. Käytössä on kolme toimistohuonetta ja käytävätilat, jossa asiakkaiden odotustila. Tiloihin kulku tapahtuu oman ulko-oven tai terveyskeskuksen pääoven kautta. Vanhus- ja vammaispalveluiden toimisto on avoinna maanantaina ja torstaina klo 10-12. Toimiston työntekijät ovat tavoitettavissa virka-aikana. Toimitilojen siivouksesta vastaavat kunnan teknisten palveluiden työntekijät. 7.3 Teknologiset ratkaisut Henkilöturvahälytysjärjestelmää suunnitellaan terveyskeskuksen tiloihin koko henkilöstölle. Terveyskeskuksen tiloissa on henkilökunnan työaikojen seurannassa käytössä kulunvalvonta. Tämä kulunvalvonta on käytössä osalla työntekijöistä. Kulunvalvonnan vastuuhenkilönä toimii. 8 ASIAKAS JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY Sosiaalihuollon asiakastiedot ovat arkaluonteisia salassa pidettäviä henkilötietoja. Niiden salassapidosta, käsittelystä ja luovuttamisesta säädetään sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa ja terveystietojen luovuttamisesta potilastietolain nojalla. Muuramen hyvinvointi -liikelaitoksella on tietosuojaohje, joka on päivitetty tammikuussa 2018. Työntekijöillä on pätevyys ja perehtyneisyys alan lainsäädännön, työkokemuksen ja koulutuksen kautta asiakastietojen käsittelyyn. Uuden työntekijän perehdytyksen yhteydessä käydään läpi tarvittava tietoturvaohjeistus ja asiakastietojen kirjaamiseen liittyvät ohjeet ja määräykset. Työntekijät allekirjoittavat työn alkaessa salassapitositoumuksen. Tietoturvaan liittyviä asioita käsitellään asiakastyön tiimeissä. Työntekijät ohjeistetaan siitä, että vain työn hoitamisen kannalta oleellisten ja lainmukaisten asiakkaiden tiedoissa on oikeus käydä. Asiakkaiden palveluun liittyvät tiedot on tallennettu asiakastietojärjestelmään ja tietoja käsitellään salassapitosäännökset huomioiden. Työntekijöillä ja opiskelijoilla on henkilökohtaiset käyttäjätunnukset sekä tietokoneelle että asiakastietojärjestelmiin. Salassa pidettävää materiaalia hävitetään jätehuolto-ohjeistuksen mukaisesti. Asiakastietojen lokitietoja tarkastetaan pistokokein ja asiakkaiden tietopyyntöjen yhteydessä. Asiakkaiden paperiset asiakirjat säilytetään lukitussa kaapissa. Salassa pidettävät tiedot ja asiakirjat säilytetään niin, ettei ulkopuolisten ole mahdollista päästä niitä lukemaan. Asiakkailla on mahdollisuus saada omat asiakasrekisteritietonsa luettavaksi ja pyytää niihin tarvittaessa korjausta. Henkilötietolain mukaan henkilö voi tarkastaa omat tai huollettavien lastensa tiedot toimittamalla kirjallisen pyynnön vastuutyöntekijälleen. Lomake löytyy mm. tietosuojavaltuutetun toimiston nettisivuilta: Sosiaalitoimen henkilötietorekisteritietojen tarkastuspyyntö. YPH Sosiaali Effica ja Terveys Effica -asiakastietojärjestelmien tietosuojaselosteet ovat nähtävillä sosiaalikeskuksen ilmoitustaululla. Asiakkaille on laadittu tiedote, joka liitetään asiakirjoihin salassa pidettävää asiakastietoa luovutettaessa. Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot Tietosuojavastaavana toimii Muuramen Hyvinvointi liikelaitoksen ylilääkäri Jari Nojonen, Virastotie 10, 40950 Muurame, p. 014-659312. 11

9 YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA Asiakkailta, henkilökunnalta ja riskinhallinnan kautta saadut kehittämistarpeet ja aikataulu korjaavien toimenpiteiden toteuttamisesta. Vanhus- ja vammaispalveluiden kehittämissuunnitelma: Toukokuussa 2019 suoritetun riskikartoituksen tulosten perusteella vanhus- ja vammaispalveluiden hallinnon kehittämiskohteita ovat työpisteiden ergonominen rakenne sekä epäselvyydet työn jaossa, tehtävien kuvauksissa ja vastuissa. Työpisteiden ergonomiaa kehitetään käyttämällä työterveyshuollon asiantuntemusta hyväksi ja hankkimalla tarvittavia ergonomiaa tukevia välineitä. Työn jaon epäselvyyksien osalta päivitetään tehtäväkuvaukset sekä sovitaan selkeät työnjaot ja vastuualueet. Seuranta 12/2019. - Vanhus- ja vammaispalveluiden työterveyshuoltolain mukaisen työpaikkaselvityksen säännöllistä tekemistä selvitetään. - - Ostopalvelutoiminnan valvontasuunnitelma tehdään yhteistyössä sosiaalitoimen kanssa. - Kotihoidon ja asumispalvelujen määräytymisperusteet rakennetaan yhteneväiseksi maakunnallisen mallin mukaisesti. 10 OMAVALVONTASUUNNITELMAN SEURANTA Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja. Paikka ja päiväys Muuramessa 7.8.2019 Allekirjoitus Tiina-Emilia Seppänen 12

11 LÄHTEET LOMAKKEEN LAADINNASSA ON HYÖDYNNETTY SEURAAVIA OPPAITA, OHJEITA JA LAATUSUOSITUKSIA: Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry, Ammattieettinen lautakunta: Arki, arvot, elämä, etiikka. Sosiaalialan ammattilaisen eettiset ohjeet. http://www.talentia.fi/files/558/etiikkaopas_2012.pdf STM:n julkaisuja (2011:15): Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuusasiantuntijoille: https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/112106/urn%3anbn%3afi-fe201504226148.pdf?sequence=1 STM:n julkaisuja (2017:6): Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi http://julkaisut.valtioneuvosto.fi/bitstream/handle/10024/80132/06_2017_laatusuositusjulkaisu_fi_kansilla.pdf STM:n oppaita (2003:4): Yksilölliset palvelut, toimivat asunnot ja esteetön ympäristö. Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositus https://www.thl.fi/documents/10542/471223/asumispalveluiden%20laatusuositus.pdf Potilasturvallisuus, Työsuojelurahasto & Teknologian tutkimuskeskus VTT: Vaaratapahtumista oppiminen. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolle http://www.vtt.fi/files/projects/typorh/opas_terveydenhuolto-organisaatioiden_vaaratapahtumista_oppimiseksi.pdf Turvallinen lääkehoito -opas: http://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/129969/urn_isbn_978-952-302-577- 6.pdf?sequence=1&isAllowed=y Valviran määräys terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden vaaratilanneilmoituksen tekemisestä: Valviran määräys 4/2010: https://www.valvira.fi/-/maarays-4-2010-terveydenhuollon-laitteesta-ja-tarvikkeesta-tehtavaammattimaisen-kayttajan-vaaratilanneilmoitus Tietosuojavaltuutetun toimiston ohjeita asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn https://tietosuoja.fi/rekisteroidyn-oikeudet Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/material/attachments/tietosuojavaltuutettu/tietosuojavaltuutetuntoimisto/oppaat/6jfpsyynj/ Henkilotietolaki_ja_asiakastietojen_kasittely_yksityisessa_sosiaalihuollossa.pdf Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon sekä muuta lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e-9cc407f10e6d/sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE Lomake on tarkoitettu tukemaan palveluntuottajia omavalvontasuunnitelman laatimisessa. Se on laadittu Valviran antaman määräyksen (1/2014) mukaisesti. Määräys tuli voimaan 1.1.2015. Lomake kattaa kaikki määräyksessä olevat asiakokonaisuudet ja jokainen toimintayksikkö ottaa omassa omavalvontasuunnitelmassaan esille ne asiat, jotka toteutuvat palvelun käytännössä. Lomakkeeseen on avattu kunkin sisältökohdan osalta niitä asioita, joita kyseisessä kohdassa tulisi kuvata. Lomakkeen laatimisen yhteydessä siinä olevat ohjaavat tekstit on syytä poistaa ja vaihtaa Valviran logon tilalle palveluntuottajan oma logo, jolloin käyttöön jää toimintayksikön omaa toimintaa koskeva omavalvontasuunnitelma. 13