MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA ALKUTAIVAL JA TULEVA Paavo Uusimaa Lääketieteellinen johtaja Pohtimo 10.5.2019 TERVEYTESI MENEE EDELLE 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 1
x x x x x % % 4/6 6-2 910 1,2 60000 18.6. 15 19% Integroitu palveluntuotanto: - PTH-ESH - Neljän aiemman terveydenhuollon organisaation fuusio Länsi-Pohjan SHP:n kuuden kunnan somaattinen ESH ja kuntoutus, kolmen kunnan perusterveydenhuolto* Tuotettavan palvelukokonaisuuden hinta verrattuna yhtiöitettävän palvelun v. 2016 toimintakuluihin, % Länsi-Pohjassa liikkeenluovutuksella Mehiläiseen siirtyneitä työntekijöitä, joista yli 100 lääkäriä Sopimusten arvo, miljardia euroa. Palvelukokonaisuus on noin 77,8 milj. euroa vuodessa ESH väestöpohja, PTH palveluissa noin 53 000. Uusia työterveyshuollon henkilöasiakkaita vähintään 6 000 Toiminta käynnistyi Ulkoistuksen kesto, vuotta Kuntien omistusosuus yhteisyrityksessä. 50% hallituksen jäsenistä kuntien nimittämiä 19.5.2019 Mehiläinen *Sis. Keminmaa, joka ulkoistanut perusterveydenhuollon Mehiläinen Terveyspalvelut Oy:lle 2
KUNTAKOHTAISET EROT ULKOISTUKSESSA Kemi ja Tornio perusterveydenhuollon vastaanotot, kiirevastaanotot, lääkärituki vanhus- ja neuvolapalveluille, hammashuolto, kuntoutus, työterveyshuolto Keminmaa kokonaisulkoistus Mehiläinen Terveyspalvelut Oy:lle, myös vuodeosasto ja neuvolat Simo kuntoutus Kaikki alueen kunnat ml. Tervola ja Ylitornio erikoissairaanhoidon somaattiset palvelut Sairaanhoitopiiri ja kunnat tuottavat tukipalvelut (kiinteistöhuolto, ictpalvelut, laitehuolto) käyttöoikeussopimuksen kautta 19.5.2019 Mehiläinen 3
Omistus- ja ohjausrakenne Kuntaomistajien omistus 19% Kemi ja Tornio kukin 7,6% Keminmaa 2,7% Simo 1,1% Mehiläisen omistusosuus 81% Kunnilla 50% ja Mehiläisellä 50% hallituspaikoista Osakkaiden välillä osakassopimus, jossa säädökset määräenemmistöä ja yksimielisyyttä vaativista päätöksistä Kunnat osallistuvat aktiivisesti toiminnan ohjaamiseen ja kehittämiseen Palvelusopimus Palvelusopimus velvoittaa Mehiläinen Länsi-Pohjan tuottamaan tietyt palvelut Länsi-Pohjan keskussairaalan somaattinen ESH ja päivystys Kuntien perusterveydenhuollon avovastaanotto, suun terveydenhuolto, kuntoutus ja lääkäripalvelut Kiinteä 15 vuotinen sopimus kiinteällä hinnalla. Ei hinnantarkistuksia 2020 kesäkuuhun saakka. Sopimushinta on 2016 toteutuneet tilintarkastetut menot -2% ja lisäksi tilaajille valtiolta 5% laskennallinen arvonlisäveron palautus Kolmannesta sopimusvuodesta lukien hinnantarkistus mekaanisella kaavalla Ennuste sopimushinnan vuotuiselle nousulle sopimuskaudella tilastokeskuksen ennusteiden valossa noin 1,8% Sopimus ei ole yksipuoleisesti irtisanottavissa Asiakkailla valinnanvapaus Mehiläinen Länsi-Pohja kantaa riskin
TAVOITTEITA Lähipalveluiden ja toiminnan turvaaminen Asiakaslähtöisyys ja laatu Vaikuttavuus ja väestön hyvinvointi Tilaajan ja tuottajan kumppanuus Vetovoima listautuneiden ja toimenpiteiden määrän kasvattaminen Kustannussäästöt tilaaja-asiakkaille kiinteän hinnan kautta Kannattava liiketoiminta 19.5.2019 5
PALVELUIDEN INTEGRAATIO Sote-uudistukselle asetettu tavoite SINÄ JA PERHEESI Kokonaisvaltaista ja yksilöllistä palvelua nopeasti ja "Palvelemme sujuvasti aina kun on kiire ja hätä" "Edistämme hyvinvointia ja tarjoamme huipputason hoitoa" Palveluohjaus ja-neuvonta, hoidontarpeen arviointi "Synnytämme uudet elämät ja suojelemme vanhaa" "Tuotamme arvokkaat tukipalvelut" "Edistämme toimintakykyä ja varmistamme, että tulet hoidon jälkeen kuntoon" "Edistämme terveyttä ja hoidamme suusi kuntoon" Kiireellinen hoito Vastaanottopalvelut Sairaanhoito Sairaanhoidon tukipalvelut Kuntoutus Suun terveydenhuolto Mehiläisen tehtävänä on tarjota kokonaisvaltaista palvelua nopeasti ja sujuvasti Länsi-Pohjassa palvelut on integroitu eikä erikoistason ja perustason palveluiden välille tehdä eroa organisaatio rakentuu asiakastarpeiden mukaisten palvelulinjojen pohjalle Tietty sijainti tai toimipiste ei määritä toimintaa vaan palvelun sisältö ja asiakkaan tarve 6
ORGANISAATIO Toimitusjohtaja Palveluohjaus ja-neuvonta, hoidontarpeen arviointi "Palvelemme aina kun on kiire ja hätä" "Edistämme hyvinvointia ja tarjoamme huipputason hoitoa" "Synnytämme uudet elämät ja suojelemme vanhaa" "Tuotamme arvokkaat tukipalvelut" "Edistämme toimintakykyä ja varmistamme, että tulet hoidon jälkeen kuntoon" "Edistämme terveyttä ja hoidamme suusi kuntoon" "Takaamme riittävän lääkärityövoiman" Lääketieteellinen ja hoitotyön johto Kiireellinen hoito Vastaanottopalvelut Sairaanhoito Sairaanhoidon tukipalvelut Kuntoutus Suun terveydenhuolto Lääkärirekrytointi Henkilöstöpankki Talous Sisäinen tuki Akuuttiklinikka Kiirevastaanotot Leikkaus- ja anestesiaosasto ja päiväkirurgia (LEIKO) Teho-osasto Ajanvarauksellinen vastaanottotoiminta Sairaalan poliklinikat Dialyysi Vuodeosastot Naistentaudit ja synnytys Lastentaudit Radiologia, isotooppi, kliininen fysiologia ja neurofysiologia Patologia Välinehuolto, infektioiden torjunta Fysiatria, fysioterapia ja kipu Kuntoutustutkimus ja terapiapalvelut Perustason hammashoito Erityistason hammashoito Pohjois-Suomen päivystystoiminta In-house PTH rekry In-house ESH rekry Lääkärivuokraus Mehiläinen Oy HR ICT M&V Ulkoinen laskenta TTH 19.5.2019 7
JOHTORYHMÄ 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 8
VISIO: Suomen paras ja laadukkain asiakaslähtöinen terveyspalveluiden tuottaja Länsi-Pohjan tulee olla Edelläkävijä, kansallisesti ja kansainvälisesti tunnistettu Paras ja laadukkain, parhaat käytännöt terveyspalveluiden tuotannossa Kustannustehokkain, prosessilähtöinen ja optimaalisesti suunniteltu organisaatio Asiakaslähtöinen, paras asiakaspalvelu, ei hoitojonoja, nopea hoitoonpääsy, hyvinvointia lisäävä, asiakkaan tarpeiden mukainen, paikka, jonne jokainen asiakas haluaa Kehittyvä, avoin, digitaalisuuden edelläkävijä Integroidun PTH:n & ESH:n tuottaja, vahvaa yhteistyötä hoidon suunnittelussa ja toteutuksessa 5/19/2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 9
KEHITTÄMISEN KULMAKIVET On tärkeää, että lähtökohtana on parantaa asiakaskokemusta ja laatua koko organisaatiossa samalla tämä myös mahdollistaa tuottavuuden nousemisen ja hyvinvoivan työympäristön Asiakaslähtöisyys Laatu Positiivinen kierre Merkityksellinen työ Tuotannonohjaus 5/19/2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 10
FOKUSALUEITA JA MUUTOSPROSESSEJA 2018-2019 Uuden organisaation omien prosessien ja johtamismallin juurruttaminen Toiminnan seurannan ja raportoinnin ottaminen päivittäisen johtamisen välineeksi Palvelulinjakohtaisten muutoshankkeiden läpivienti ja tätä tukeva johtaminen, jossa fokuksena asiakaslähtöisyys laatu kustannustehokkuus perusterveydenhuollon vahvistaminen ja integraatio Rekrytointityö ja resurssien jakaminen toiminnan kehittämiseksi 19.5.2019 11
TOIMINNANOHJAUS Tietoaltaan luominen yhteistyössä LPSHP:n ja kuntien tietohallinnon sekä Neotiden kanssa - dataan pääsy 3-2019 lähtien Raporttien rakentaminen meneillään parametri kerrallaan Asiakaslähtöisyys Toiminnanohjaus Vaikuttavuus Merkityksellinen työ Raportit näkyviksi johdolle ja esimiehille Microsoftin PowerBi-työkalun avulla 150 ensilinjan mittarin paketti työn alla Mikä hyödyttää ja mikä ei? Eri mittarit eri toimijoille tärkeitä Vaikuttavuusmittareiden työstäminen haastavinta Tilaaja-tuottaja-raportointi, johdon työkalu, esimiesten työkalu, viestintä asiakkaille Datan oikeellisuuden varmistaminen ja kirjaamisen parantaminen 19.5.2019 12
LÄÄKÄRIKÄYNNIT PTH 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 13
PTH SAAVUTETTAVUUS T3 KEMINMAA 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 14
LÄHETTEIDEN KÄSITTELYAJAT ESH 19.5.2019 15
LEIKKAUSMÄÄRÄT 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 16
NPS 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 17
OSASTOMUUTOSTEN TOIMENPITEET Kierrot Tavoitteena alkaa ennen klo 9, labrat ja tarvittava radiologia valmiiksi ajoissa Paperikierto ennen varsinaista kiertoa ja kotiutettavat selville Kierretään ensin kotiutettavat ja epikriisin sanelut saman tien Kotiutuskoordinaattorit mukana paperikierroilla tai soitto -> haasteelliset kotiutettavat selville Ennakoivat kotiutukset Aktiiviset viikonloppukotiutukset Valmistelu arkena Kotisairaalan hyväksi käyttäminen Kotiutettavat pois osastolta ennen klo 13 Vuodeosastolla hoidetaan vain osastohoitoa tarvitsevia potilaita Haavahoitojen siirtäminen pkl:lle, suolistotyhjennykset muualla, infuusiopotilaat infuusiopkl:lle Leikon aukiolon pidentäminen, jolloin päiväkirurgia ei valu osastoille Siirtoviiveet minimiin Yhteistyö kuntien kanssa ja Keminmaan vuodeosasto 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA TERVEYTESI MENEE EDELLE 18
VASTAANOTTOPALVELUJEN MUUTOKSET 1. Mehiläisen Oma Lääkärisi-malli soveltaminen terveysasemille hoitoon pääsyn ja laadun parantuminen T3 lääkärille alle 21vrk ja hoitajalle alle 5vrk 2. Pitkäaikaissairaiden hoidon laadun ja asiakaskokemuksen parantaminen Hoitopolkujen uudelleen suunnittelu (haavanhoito, sydänsairaudet ja diabetes) Päällekkäisten tutkimusten poistaminen (labra, kuvantaminen) 3. Pth- esh integrointi: Lähetekäytännöt ja konsultaatiokanavat Konsultaatiokanavien toimiva käyttö pth:n ja esh:n välillä hoidon tehostamiseksi 4. Asiakaslähtöisyyden parantaminen ja digipalvelut Keskitetty potilaiden neuvonta, ohjaus ja hoidon tarpeen arviointi Call center Digiklinikka 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA 19
DIGIKLINIKKA 24/7 OmaMehiläisessä Digiklinikan NPS 2018 (nettosuositteluindeksi) 82 Palvelussa voi lähettää lääkärille tai hoitajalle kysymyksiä sekä kuvia. Vastauksen saa tunnissa. Yleislääkäripäivystys ilman ajanvarausta. Lääkäri vastaa klo 7-23 ja hoitaja 23-7. Palvelu saatavilla suomeksi ja englanniksi. Palvelusta ei veloiteta Mehiläinen Länsi- Pohjan julkisen pth:n asiakkaita eli Kemin, Tornion ja Keminmaan asukkaat saavat palvelun maksutta. 19.5.2019 MEHILÄINEN LÄNSI-POHJA
KIITOS TERVEYTESI MENEE EDELLE