Patti, kipu ja apnea - ORL kevätkoulutus

Patti, kipu ja apnea - ORL kevätkoulutus 9.-10.2.2017 raportti koostettu 1.3.2017 Olen Vastaajien määrä: 119 Työpaikkani Vastaajien määrä: 118 Avoimet vastaukset: muu, mikä - kaupunginsairaala - Yliopisto - eläk - Kotona

Ikäni Vastaajien määrä: 119 KÄYTÄNNÖN JÄRJESTELYT (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 119 Koulutuksesta tiedotettiin ajoissa ja riittävästi 0 0 13 106 119 3,89 Ilmoittautuminen oli sujuvaa 0 3 19 97 119 3,79 Koulutus vastasi hyvin etukäteisinformaatiota Koulutuksen käytännön järjestelyt (tekniset apuvälineet, tilat) onnistuivat 0 1 27 91 119 3,76 0 5 35 79 119 3,62 Iltatilaisuuden järjestelyt sujuivat hyvin 0 0 20 86 106 3,81

Torstai 9.2.2017 SESSIO 1: PÄÄN JA KAULAN KASVAINTEN EI-KIRURGINEN HOITO Mitä muuta KNK-alueen kasvainten hoitoon kuuluu kuin kirurgia? Puheenjohtaja Antti Mäkitie Koska leikkaan, koska en / Antti Mäkitie, HY ja HYKS Kemosädehoito / Venla Loimu, HYKS Mitä lymfoomapotilaalle tapahtuu diagnoosin jälkeen? / Sirpa Leppä, HYKS Palliatiivinen hoito / Tiina Saarto, HYKS (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 112 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 0 37 75 112 3,67 Aika oli mitoitettu sopivasti 0 5 41 66 112 3,54 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 0 7 51 54 112 3,42 Vaatimustaso oli sopiva 0 5 49 58 112 3,47 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 2 14 52 44 112 3,23 Tavoitteet saavutettiin 0 3 58 51 112 3,43 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 10 - Hyvää ja osin filosofista keskustelua - Hyvä päänavaus tähän suuntaan. Kuten A. Mäkitien luennosta hyvin huomasi, korvalääkäreiden osaaminen palliatiivisessa hoidossa ja kyky tehdä hoidonrajauksia on heikko. Kyllä niitä potilaita vaan meidänkin tauteihin kuolee ja se on elämää. "Not on my watch"-ajattelu ei ole aina inhimillistä. Erikseen kiitos Ilpo Kinnuselle hyvistä kommenteista! - Erittäin onnistunut kokonaisuus, enemmänkin olisi voitu käsitellä asiaa nimenomaan knk-lääkärin kannalta, vaikka hyvä oli kuulla muidenkin erikoisalojen näkökulmia. Palliatiivisen hoidon keskustelu ja käytännöt jatkuivat vielä iltajuhlassakin - Loistavaa oli kuulla luento palliatiivisesta hoidosta! - Antti Mäkitieltä erinomainen, arvokas luento! - Sessio oli mielenkiintoinen. Kemosädehoitoa koskeva luento oli vaatimustasoltaan hiukan liian basic, kun kuulijakunta koostui kuitenkin pääosin kokeneista erikoislääkäreistä. - Palliatiivisen hoidon kehittämisnäkökulmien esiintuonti oli tärkeää ja toki myös ajankohtaista. - Puheenjohtaja toi itseään koko ajan esille ja kommentoi joka asiaan. Muiden alojen asiantuntijoiden olisi saanut antaa esittää osaamistaan paremmin. - Erittäin hyödyllistä kuulla perusasioita mm. kemosädehoidosta ja palliatiivisesta hoidosta - Prof. Saarton esitys palliatiivisen hoidon mahdollisuuksista oli loistava

SESSIO 2: PÄÄN JA KAULAN KASVAINTEN HOIDON UUDET TUULET Puheenjohtaja Mari Markkanen-Leppänen Saako, voiko vai pitääkö basalioomat hoitaa PDT:llä? / Sami Ventelä, Salon aluesairaala Robotic assisted surgery / Prof. Georges Lawson, Belgia (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 114 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 3 41 70 114 3,59 Aika oli mitoitettu sopivasti 0 5 49 60 114 3,48 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 0 8 54 52 114 3,39 Vaatimustaso oli sopiva 1 6 55 51 113 3,38 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 5 16 49 44 114 3,16 Tavoitteet saavutettiin 1 3 59 51 114 3,4 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 21 - Basaliooman PDT-hoito on sen verran uutta ja kontroversielliä että siitä esittämisen tasapainoksi olisi tarvittu basalioomaan perehtyneen dermatologin ja ihopatologin käsitykset saman tien. Kokonaan kommentoimatta jäi PDT-hoidosta esim hinta ja kipu, sekä epäonnistuneet hoidot. -Asiaan täytyy palata. Tätä sessiota ei voi arvostella kokonaisuutena, osat olivat niin eri mitallisia. G. Lawson esitti huippumikrolaryngoskopiaa, tosin hänen englantinsa oli vähän vaikeaselkoista. - Arviointi koskien Sami Ventelää - Robotteihin olisi hyvä pitäytyä pitempään. - Ventelän esitys olisi kaivannut pohjakseen tieteellistä näyttöä, ja esimerkiksi vertaulu kryoon olisi lisännyt kiinnostavuutta. - Olen ennenkin ollut Prof. Lawsonin luennoilla ja tämä luento oli kyllä pettymys. Tulokset, no joo, ja aksentti kamala! - Tässä olisi voitu käydä läpi eri sairaaloiden hoitokäytäntöjä tarkemmin. - Sami Ventelän esitys oli innostava ja kiinnostava. - Hienoja esityksiä - Sami Ventelän esitys oli ansiokas, meillä on samantyylisiä kokemuksia PDThoidosta, mikä antaa hyvän lisän leikkaamiselle ja kryohoidolle. Huomaa, että yliopistoklinikoissa ei käytetä ja näin ei päässyt käypähoitosuositukseen. Antti Mäkitie turhaan teilasi asian, olisi vaatinut enemmän huomiota. Georges Lawsonin englanti oli vaikeaselkoista. - Sami Ventelän esitys oli mielestäni hyvä. Robttikirurgiaan en jaksnut niin keskittyä kun tuntui niin etäiseltä aiheelta itselleni. - Sami Ventelän esitys oli mukava seurata, mutta tällä foorumilla pelkkä "in my hands"-esitys ei ole riittävän korkeatasoinen.

- Erittäin hyvä sessio. - PDT-esitys toi kiinnostavan näkökulman "PDT korvalääkärin työkaluna". Esitys oli havainnollinen ja kiinnostava. Robottikirurgian mahdollisuuksien esittely oli niinikään kiinnostava ja puhuja selvästi alansa huippuja. - Lawsonin englantia oli kyllä kovin vaikea ymmärtää... - Ventelällä hyvä käytännönläheinen esitys. - Robottikirurgia teki vaikutuksen - Näitä miehiä olisi voinut kuunneella vaikka kuinka pitkään. - Erinomaiset lymfoomien ja palliatiivisen hoidon luennot! - Robottikirurgia liian spesifiä peruskorvalääkärille - Robottikirurgia vähän liian hienoa tälle foorumille? - Oli mukavaa saada ulkoimailtakin puhuja, jolla oli vielä lisäksi hyvin mielenkiintoinen aihe. Väitöskirjaesittelyt Puheenjohtaja Riitta Saarinen, HYKS Pitkäaikaisen nenäsivuontelotulehduksen etiologia ja hoitovaihtoehdot / Anni Koskinen, HYKS Endoskooppista sinuskirurgiaa ja pallolaajennushoitoa kroonisen tai toistuvan nenän sivuontelotulehduksen hoidossa vertaileva tutkimus / Argyro Bizaki, TAYS Kurkkupaiseen hoito / Johanna Wikstén, HYKS Probiootit ylähengitystieinfektioiden hoidossa ja ehkäisyssä / Laura Tapiovaara, HYKS (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 107 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 7 48 52 107 3,42 Aika oli mitoitettu sopivasti 3 5 47 52 107 3,38 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 3 15 50 39 107 3,17 Vaatimustaso oli sopiva 0 11 49 47 107 3,34 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 6 14 52 34 106 3,08 Tavoitteet saavutettiin 2 9 51 45 107 3,3 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 10 - Sinuskirurgiassa verrattiin kahta hoitokeinoa, mutta ilman kontrolliaineistoa ( siis hoitamatta jättämistä tai lumetoimenpidettä). Ja oliko vielä niin että diagnostiset kriteerit olivat eturinoskopia ja "tuntemukset"? Mitä se tällainen tutkimus on? - Hyvä että väitöskirjaesittelyjen kesto on vihdoin ymmärretty rajata riittävän lyhyeksi - Hyviä esityksiä, hieman päällekkäisyyttä, mutta eri näkökulmasta - Huomaa,että väitöskirjat tehdään nuorena, ei ole vielä oikein perspektiiviä korvatauteihin.

- Nuorten tutkijoiden saavutuksia on aina mukava seurata. - Oli erinomaista, että väitöskirjaesittelyjä oli ohjelmassa. Ajankohta oli valittu hyvin muiden esitysten väliin, jolloin yleisöä oli hienosti paikalla. Esityksissä oli varsin paljon (liikaakin?) asiaa. - Minusta väitöskirjaesittelyille on liikaa aikaa. Mikseivät ne ole esim. postereita. - Hyvin valmisteltuja - Paras sessio. Jämäkkä PJ. - Tähän osioon toivoisin enemmän keskustelumahdollisuutta. Myös niin että työn ohjaajat olisivat keskustelussa mukana. SESSIO 3: KASVOJEN ALUEEN KIPU ERI NÄKÖKULMISTA Mitkä eri tekijät voivat olla kasvokipujen syynä? Puheenjohtaja Karin Blomgren Neurologinen kasvojen alueen kipu / Maija Haanpää, Etera Purentaelimistöstä aiheutuva kipu / Jenni Hjerppe, HYKS Sinuskirurgian jälkeinen kipu / Karin Blomgren, HYKS Mitkä kipulääkäri voi tehdä? / Nora Hagelberg, TYKS 1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 110 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 4 29 77 110 3,66 Aika oli mitoitettu sopivasti 0 3 52 54 109 3,47 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 1 8 47 54 110 3,4 Vaatimustaso oli sopiva 0 6 52 52 110 3,42 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 1 9 42 56 108 3,42 Tavoitteet saavutettiin 0 5 50 55 110 3,45 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 11 - Tämän koulutustapahtuman antoisin kokonaisuus. Loistava esittäjien valinta, Karin! - Fysioterapiamahdollisuudesta olisin toivonut vielä lisäväriä palettiin - Olisin kaivannut vielä lisää tietoa epätyyppillisestä kasvokivusta. Muuten todella hyvä sessio!!! - Eikö todella ole olemassa kokenutta korvalääkäriä puhumaan sinuskirurgian jälkeisetä kivusta, Blomgrenin kirjallisuuskatsaus jä vähän ohueksi. Kipulääkärin luento oli mielenkiintoinen. - Hyvät esiintyjät valottivat tätä hankalaa asiaa monipuolisesti. - Erinomaista saada eri erikoisalojen näkökulmaa. - Luennot purentaelimistöstä aiheutuvasta kivusta ja sinuskirurgian jälkeisestä kivusta olit hyviä.

- Esim. hoitokohdat (lääkehoidot) käytiin niin nopeasti läpi, ettei niitä ehdi omaksua. Ovatko luennot ORL-yhdsivuilla? - Purentaelinperäinen kipu erinomainen - Hyvin valitut aiheet ja puhujat, monipuolinen näkökulma - Purentaelimistöstä johtuva kipu -osiolle olisi voinut olla hieman enemmän aikaa, koska kyseessä niin yleinen vaiva. Perjantai 10.2.2017 SESSIO 1: UNIAPNEAN HOITO TÄNÄÄN Mitkä eri tekijät vaikuttavat uniapneapotilaan hoitoon? Puheenjohtajat Henri Tuomilehto ja Leif Bäck Uniapneapotilaan hoitopolku / Pirkko Brander, HYKS Lasten uniapnea / Outi Saarenpää-Heikkilä, TAYS Painonhallinta / Henri Tuomilehto, Oivauni klinikka C-pap / Adel Bachour, HYKS Uniapnean kirurgiset hoidot / Juha Seppä, KYS Stimulaattorihoito / Leif Bäck, HYKS (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 115 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 0 29 86 115 3,75 Aika oli mitoitettu sopivasti 0 9 46 60 115 3,44 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 1 12 48 53 114 3,34 Vaatimustaso oli sopiva 0 3 52 60 115 3,5 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 1 6 44 64 115 3,49 Tavoitteet saavutettiin 0 3 46 64 113 3,54 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 9 - Uniapnean kirurgisilla hoidoilla aikuisilla ei nähtävästi juurikaan ole osaa. Sen sijaan oikein valituilla potilailla pehmeän suulaen RF-hoidoilla on merkityksensä. Kyse on potilasvalinnasta. - Mielenkiintoinen kokonaisuus. Hauskaa oli sellainen kommentti, että meidän maalaislääkäreiden pitää pitäytyä käypähoidossa. Mutta Lefa vaan onnellisena sanoi, että stimulaattorihoitoa voi tehdä, sillä se on vaan niin kivaa. Näinhän se menee. - Taas oli vähän Helsinki keskeistä, uniapneapotilaan hoitopolku, miten sen soisi toteutuvan ja miten se toimii muualla. Muualla toimivia ei kiinnosta, missä Vantaalaiset tai Keravalaiset hoidetaan.

- Erinomainen, suorastaan loistava sessio! - OUti Saarenpää-Heikkilän käytös oli loukkaavaa. Syytti yleisöä omasta sekoilustaan ja ylitti aikansa. PUheenjohtajiien olisi pitänyt olla tiukempina. - Tuomilehto hyvä! - Miikka Peltomaa turhaan tyrkytti itseään ja erinomaisuuttaan joka väliin. - Eirtyisesti kiitos Juhalle! Hyvä kun arvioidaan selkeäsanaisesti, että RFTA ei auta uniapneaan. Painonhallinta meni hiukan ohi aiheesta? Lastenlääkärin osuus oli hyvä, vaikka hän itse luulikin puhuvansa väärällä otsikolla. - Oli mielenkiintoista kuulla stimulaattorihoidosta, eikä vaan pelkästään perushoidoista (vaikka stimulaattorihoitoa harvemmin käytetään). Väitöskirjaesittelyt Puheenjohtaja Riitta Saarinen, HYKS Välikorvatulehdusten komplikaatiot / Anu Laulajainen-Hongisto, HYKS Lasten välikorvatulehduksien perinnöllisyystekijät / Lena Hafren, HYKS Kuitukomposiittisten bioaktiivisten kalloimplanttien kliininen seurantatutkimus / Jaakko Piitulainen TYKS (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 106 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 4 44 58 106 3,51 Aika oli mitoitettu sopivasti 1 4 51 50 106 3,42 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 2 10 52 42 106 3,26 Vaatimustaso oli sopiva 0 10 51 44 105 3,32 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 3 24 50 29 106 2,99 Tavoitteet saavutettiin 1 13 50 42 106 3,25 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 6 - Puheenjohtaja oli niin innostunut omista vitseistään, että jätti huomioimatta osan yleisökysymyksistä. - Mielenkiintoista uutta tietoa - Kiva oli kuulla joskus ruotsinkielinenkin esitys (en ole ruotsinkielinen). - Vrt. kommentit yllä väitöskirjaesittelyistä - Jälleen hyvin valmisteltuja - Ej ymmärtänyt ruotsinkielistä referaattia, mutta omapa on tyhmyyteni.

SESSIO 2: KANNATTAKO KUORSAUSTA HOITAA? Mitä kuorsauksesta kärsivää potilasta kannattaa tämän hetkisen käsityksen mukaan hoitaa? Puheenjohtaja Leif Bäck, HYKS Purentakisko ja uniapneakisko - milloin ja mihin niitä tarvitaan? / Tuula Palotie, HYKS RFA kuorsauksen hoidossa / Saku Sinkkonen, HYKS Suihkeet, teipit ja muut hilavitkuttimet / Saara Markkanen, TAYS (1= eri mieltä, 4= samaa mieltä) Vastaajien määrä: 111 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus 0 2 31 78 111 3,68 Aika oli mitoitettu sopivasti 0 9 41 60 110 3,46 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu 0 4 47 60 111 3,5 Vaatimustaso oli sopiva 0 7 38 65 110 3,53 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta 1 6 42 61 110 3,48 Tavoitteet saavutettiin 0 1 47 63 111 3,56 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 8 - Koska aikataulu petti, jouduin lähtemään kesken pois. - Viittaan edelle. Jos kuorsausta yritetään hoitaa operatiivisesti tai RF hoidolla, katoaa merkitys koko aineistossa. Mutta jos keskitytään ensin potilasvalintaan ja hoidetaan vain selvät tapaukset, on hoidollinen merkitys ilmeinen. - Hyvää tietoa potilaille annettavaksi - Saku Sinkkosen luento oli viskistävä, niin esitystyyliltään kuin sisällöltäänkin. - Erittäin mielenkiintoinen sessio! - Kiva sessio. - Hyvät keskustelut sessioon jälkeen. - Samat kiitokset Sakulle kuin Juhalle: hyvä, että RFTA:n vaikuttavuutta ja erityisesti pitkäaikaistuloksia arvioidaan kriittisesti Kiskoista hyvä kuulla, niin osaa ohjata potilasta oikein eteenpäin MITEN JATKOSSA? Minkä asian viet koulutuspäiviltä mukanasi? Vastaajien määrä: 37 - Kasvojen alueen kiputilojen syyt Uniapneapotilaan hoito - Tietoa uniapnean hoitopolusta - Nenätamponit voi kostuttaa puudute-dekongestanttiliuoksella - monta käytäntöön vietävää asiaa - puudutteen laitto nenätamponaatioon

- Uniapnean hoito - Palliatiivinen hoito on tärkeä kokonaisuuden kannalta - Laihdutus on kulmakivi - Kuorsauksen hoito nykyaikaisesti. - Säännöllinen kipulääkäkitys FESSin jälkeen. - Palliatiivisen hoidon käytännöt oli mielenkiintoista kuultavaa - PDT hoidot käyttöön jatkossa. Peritonsillaaripaiseen hoito. FESS potilaan kivunhoito. - Kasvokivun hoitoon lisää. Purentakiskon ja uniapneakiskon ero. - Basaliooman suhteen oli kiinnostavaa PDT-hoito. Varmasti olisi monessa kohtaa hyödyllistä hoitaa itse PDT:llä ja tarvittaessa yhdistää tähän sitten kirurginen poisto. Toinen käytäntöön tuleva pointti oli kipu sinuskirurgiassa ja puudutuksen tärkeys myös ya-potilailla sekä post op lääkitys. - Palliatiivisen hoidon systemaattisuus - Palliatiivinen hoito on hyvin järjestettynä erittäin hyvää. - Voi vain todeta, että meillä kotona hoito on hyvää ja ajantasaista. - RFA hoidon kriittisyys - Rfa osa potilaille hyvin harkiten - Paljon käytännön asioita: kuorsaushoidot,pdt,sinuiiitien hoitoa jne. - Uniapneakiskon indikaatiot. RFA hoito kuorsauksessa, ei näyttöä. - Uniapnea hoidon päivittäminen knk-osalta ja lähetteiden ohjauksessa ehkä pieniä muutoksia. Nielupaiseen kalffauksen lopettaminen? - BDT:n mahdollisuus basalioomien hoidossa. Kasvokivuista opin uutta, mitä kaikkea se voi olla. Uniapneasta tuli uutta oppia. RFA:n rajallinen hyöty kuorsauksen hoidossa. - kuorsauksen hoidossa rfta:lla ei hyöty pitkäaikaisseurannassa kyseenalainen - Asiaa kasvokivuista - Kysy uniapnepotilaan sokereista. Painonhallinnassa kannattaa asettaa realistiset tavoitteet eikä olla pessimisti. kipu kannattaa ehkäistä ja hoitaa se tosissaan. - Vahvistaa omaa käsitystäni uniapnean ja kuorsauksen hoidosta ja pitää yllä hoitolinjoja. - PDT-hoito knk-lääkärin työkaluna TMD-hoitovaihdoehdot - monta pientä asiaa - Kuorsauksen hoitoa ja CPAP hoitoa koskevat tiedot. TMD ja sinuskir. jälkeisen kivun hoito -ohjeet. - Uniapnea ja paino - Parhaat luennot kiskoista, apneasta, palliaatiosta jne. jotka muita kuin KNKlääkäreitä, mutta läheisesti liippaavat ja hoitavat yhteisiä potilaita - KNK syöpäpotilaan loppu voi olla kauhea, tämä tulee muistaa palliatiivista hoitoa suunnitellessa. RFTA voi auttaa nenän tukkoisuuteen (olimme jo luopumassa hoidosta) - PDT asioista hyvä päivitys sekä uniapneasta - RFTA-hoidon kriittiset indikaatiot - Käytännön asioita, varsinkin uniapneaan liittyen (kannattaa aina puuttua ja hoitaa). Lisäksi meille Vaasaan patologeille tiedoksi, ettei imusolmukenäytteitä kannata laitata formaliiniin. - Uniapneapotilaan hoitopolku. Mitä aiot muuttaa työssäsi? Vastaajien määrä: 19 - Painonhallintaa lisää uniapnean hoitoon - vähemmän RFA-hoitoja kuorsaukseen

- esim nielun RFA:n lopetan kokonaan - RFTA nieluun pysyy poissa arsenaalista - Motivoin potilaita laihduttamaan - Ks. edellä. - PDT:tä voisin käyttää enemmän - FESS potilaan tehokkaampi kivunhoito. Peritonsillaaripaiseista ei välttämättä tarvitse klaffata seuraavana päivänä. - Kiinnitän entistä enemmän huomiota purenta-asioiden hoitoon. - Uniapnean uudet raja-arvot - Kuorsauksen hoitoa enemmän kuorsauskiskon suuntaan. - pdt -hoidon indikaatiot ja rajoitukset tarkemmin mielessä - Kuorsauksen hoitoa - Olla myönteisempi uniapneapotialaiden painonhallinnan tavoitteissa. Laittaa nenätamponeihin puudutetta ja katsoa tt-kuvista n infraorbitaliksen. - Uniapnean hoitopolkuja on aiheen edelleen selkeyttää. - Kuorsauksen hoitoon liittyvät hoitokäytännöt PTD huomioitava - Katso ylhältä! - Tarkistan oman alueeni hoitopolut ja erikoissairaanhoidon lähetekriteerit uniapnean osalta Suhtaudun varauksella RFTA-hoitoon - Puuttua mahdolliseen uniapneaan, jos on ahdas nielu. Pohtia RFA-hoitoa, kannattaako antaa? Mitä olisit tarvinnut lisää? Vastaajien määrä: 14 - kaikkiin kysymysseinän kysymyksiin olisi pitänyt saada vastaus! - PDT:stä voisi olla oma laajempi sessionsa - BMI yli 35 kuorsaus/apnean hoitoon kannanottoa enemmän - Osa luennoista paperilla, edes muutaman rivin tiivistelmänä - Sitä palliatiivista kirurgiaa mutta kirurgia oli poissuljettu jo otsikossa - Epätyyppillinen kasvokipu. - Käytännön näkökulmat ja konkreettiset vinkit erikoistuvalle ovat aina tervetulleita. - En mitään. - Kahvipisteitä tauoilla. Meni liikaa aikaa jonottamiseen. - Väitöskirjaesittelyihin toivoisin väitelleille lisää uskallusta ottaa kantaa, onko vaikutusta hoitolinjoihin, jne. - Uniapnea potilaan hoitopolkua käsitteleva luento olisi hyvä omistaa kirjalisena. - Aikaa hyvien taululla olleiden kysymysten läpikäyntiin. - Olisiko vielä voinut olla jonkinlainen yhteenveto siitä, mitä eri yliopisto/ keskussairaalapaikkakunnilla nykyisin tehdään kuorsaus- ja uniapneapotilaiden kanssa; paneelikeskustelu? Tuntuu siltä, että hoitokäytännöt ovat yhdelläkin paikkakunnalla kamalan hajanaisia. - Käytännön vinkit on aina parhaita, ja niitä voisi aina olla lisää, mutta kaiken kaikkiaan niitä tuli päivillä ihan hyvin. Mitä oli parasta näillä koulutuspäivillä? Vastaajien määrä: 33 - Iltatilaisuuden ruoka - aiheet olivat käytännönläheiset ja kiinnostavat - Kollegojen tapaaminen. - Kokonaisuus: Sijainti, tila, ohjelma, aikataulut, esitysten sisällöt, näyttely, väliaikatarjoilut, ruoka, bändi, Kaikki toimi! - kollegat

- monipuoliset luennot - Toimivat järjestelyt ja kookuspaikan keskeinen sijainti - Kaikki, paikka hieno ja porukka mukavaa. Tietoa tuli sopivasti ja hyvä iltajuhla. Ruoka oli hyvää. - Kuorsausluennot ja myös basalioman hoito. Paikka ja ruoka hyvä. - aiheet - Hyvät luennot, hyvä ruoka, hyvä seura. - Hyvä kokonaisuus. Luennot erinomaisia, ruoka hyvää, paikka toimiva, sosiaalista kanssakäymistä unohtamatta. - Monipuolinen ohjelma - Ajatusten vaihto kolleegojen kanssa. - Saku Sinkkosen esitys - Uniapneaosuus - Palliatiivisen hoidon osuus---korvakirurgikaan ei voi tehdä kaikkea ja potilas on kokonaisuus. Kuorsauksen käytännön hoito. - Kokonaisuudessaan hyvät ja käytännönläheiset päivät. - aiheet ja niiden käsittely käytännön kliinikon kannalta - Asia uniapneasta ja kuorsauksesta - MOnipuoliset aiheet. Todella elegantti ympäristä ja hyvät tarjoilut. Nuorten tutkijoiden fiksut esitykset. - Sosiaalinen ja tiedollinen anti. Näyttely oli myös hyvä. - Puitteiltaan Pörssitalo oli vieläpä Paasitorniakin parempi. - Hyvä ohjelma - Asialliset luennot ja ihana illallinen sekä mukava seura. - Ohjelma oli vaihteleva ja käsitteli melko harvoin esille otettavaa aihepiiriä - tämä oli informatiivinen kokemus. - H&N potilaiden ei-kirurginen hoito - Onnistuneet käytännönjärjestelyt Hyvä sisältö - iltakemut - Erittäin käytännönläheiset aiheet, joita käsiteltiin niin, että kuulijakin ymmärsi Kuorsaus ja uniapnea koskettaa kaikkia ja näitä potilaita on yhä vain lisää - Iltajuhla - Päivät oli hyvin järjestetty, paikka oli hyvä, ja vaikka aiheet ei aina olisikaan olleet lähellä sydäntä, niin luennoitsijat olivat hyviä, joten pystyi hyvin keskittymään kaikkeen. - Hienot fasiliteetit kokoukselle. Hyvät ruuat, mukavat kollegat ja sosiaalinen ohjelma. Toki kaikki sessiot olivat onnistuneita. Kiitokset järjestelytoimikunnalle. Mistä aiheista haluaisit lähitulevaisuudessa koulutusta? Vastaajien määrä: 15 - Huimaus, myofaskiaalinen (lihasjuostekipu) oireyhtymä pään alueen kipujen syynä, keinoja mini-interventioiden onnistumiseen (tupakointi, painonhallinta ym) - polikliininen kirurgia - Vakuutuslääketiede ja KNK-taudit Jäykän bronkoskopian ja esophagoskopian päivitys - Mistä erotan fyysisen ja psyykkisen oireen orl-alueella. Vai liittyvätkö ne aina toisiinsa. - Toivoisin,ett- ORL-yhdistys järjestäisi ryhmämatkoja kansainvälisiin kongresseihin, se madaltaisi kynnystä lähteä myös pienemmistä yksiköistä. - Fess koulutusta Plastiakoulutusta - -biologiset lääkkeet ja infektiot -refluksi,probiootit -työperäiset sairaudet ORL:ssa: allerginen

nuha,astma,puupölyn,kemikaalien,sisäilman merkitys -meluvammalausunnot vs.vakuutusyhtiöltä tulevat paineet - Huimaus, verisuonianomaliat, kasvomurtumat - Jotain huimauksen diagnostiikasta ja kuntoutuksesta. KNK-massataudesita eli sinuiitista, tonsilliitista ja otiitista. Yhteiskokous hammaslääkärien kanssa. Meillä olisi paljon opittavaa toisiltamme. - Hoidon porrastuksesta, näkemyksiä sote-uudistusten vaikutuksista knkpotilaiden hoidon porrastuksesta. - Ihomuutoksista ja niiden hoidosta (vaikka onkin ollut aiemmin) Infektioista ja antibioottien käytöstä - KNK syöpäpotilaiden kokonaisvaltainen hoito - infektiot, antibioottihoidot, aiheuttajat - nenäpolypoosin nykyhoito / rinokirurgia Suomessa - Kaikesta mahdollisesta alaan liittyvästä (erikoistuminen vasta alussa). Yleisiä kommentteja ja parannusehdotuksia koulutuspäivien järjestäjille Vastaajien määrä: 22 - Miksi laskusta menee iso lisämaksu? Kallis piilokulu! - Pörssi on näyttävä rakennus. Sen huonoja puolia on, että luentosaliin ja ruokailutiloihin ei tule mistään luonnonvaloa. Luentotilan akustiikka on sellainen että takana erityisesti ulkomaisen esiintyjän puheesta oli vaikea saada selvää. Orl päivien ohjelmassa on aina se haaste, että jokainen saisi jotain uutta tietoa. Tänä vuonna onnistuttiin hyvin tuomaan perustason sekä erityistason tietoa. - Loistosuoritus! Tuosta on paha laittaa paremmaksi! - Eikö Helsingissä todellakaan ole tällaiselle porukalle auditoriota? Muistiinpanojen tekeminen on vaikeaa ja näkyvyys on huonoa tällaisessa hienossa, historiallisessa salissa. Nyt on kulttuurisalit nähty, seuraavaksi voisi kokoontua nykyaikaisessa luentosalissa - Erinomainen koulutus - Jatkakaa samoin. - Koosteet esityksistä kaikille mukana olleille sähköisessä muodossa (esim PP - esitykset tai tekstimuotoinen yhteenveto) - Ohjelma näytti paperilla huonolta, mutta olikin hyvä. Kiitos siitä! - Erinomaiset järjestelyt ja erinomainen kokouspaikka! - Hieman kokonaisuus jäi sillisalaatiksi. Syöpäasioita lähivuosina paljon jo käsitelty, eikä mielestäni sillä alalla tullut paljon uutta tietoa sessioissa. - Aika keskusteluun usein varsin rajallinen - Sellainen sali,jossa olisi pöytä muistiinpanoja varten olisi mukava. Näin suurelle porukalle taitaa vaan olla vaikeaa löytää sellaista. - Erinomaiset koulutuspäivät! Näyttelytila pienehkö,luentosalissa takarivistä ei näkynyt. Käytännön järjestelyt toimivat sujkuvasti. Mukava,kun oltiin keskellä kaupunkia! - Hyvin järjestetty. Paikka oli hyvä. Iltatilaisuus sujui myös erinomaisesti - Antakaa nuorille tilaa! - Säilyttäkää huikea koulutuspäivien taso. - Esittäjän voisivat kirjoittaa keskeisimmät asiat abstraktiksi. Lyhytkin riittäisi ja nämä laitettaisiin muistiksi yhdistyksen sivuille. Tämä jatkona Hannu Tapiovaaran tekemille muistiinpanoille. Oli erinomainen paikka! - Kaikki OK, kiitos! - Ulko - Olisiko mahdollista jakaa arviointilomakkeita ilmoittautumisen yhteydessä? Silloin voisi sessiot arvioida saman tien, näin 2 viikon jälkeen ei muista enää mitään... - Koulutus- ja iltajuhlapaikka oli erinomainen, tosin näyttelyalue vähän ahdas ja

hajanainen - Tärkeintä jatkossakin, että luennoitsijat ovat hyviä, että jaksaa koko päivän keskittyä hyvin. Koulutuspaikallakin on merkitystä, esim. nyt oli mukavaa olla Pörssitalolla. Mielestäni kaksi parasta luennoitsijaa olivat: Vastaajien määrä: 109