Voiko suu kertoa opintojen pitkittymisestä? Annukka Vuorinen Marjo Tipuri 4.6.2014
Nuorten syrjäytymisen ehkäisy on yksi 2000- luvun yhteiskuntapolitiikan tavoitteista niin kansallisella kuin Euroopan unioninkin tasolla. Koulutuksellinen syrjäytyminen on puolestaan yksi nuorten syrjäytymisen keskeisistä muodoista. Opintojen viivästyminen voi kertoa syrjäytymisestä
Elämänhallinta on luottamusta siihen, että voi itse ohjata elämäänsä ja pitää sitä koossa. Hyvään elämänhallintaan kuuluu itsensä arvostaminen ja toisaalta realistinen käsitys omista toiveista ja mahdollisuuksista.
Erilaisista tutkimuksista käy ilmi, että elämänhallinnalla ja suunterveydellä on melko voimakas yhteys: elämänhallinnan ongelmat ovat huomattava riski myös suunterveydelle. Koulu- ja opiskelumenestys on parempi niillä, jotka harjaavat hampaansa vähintään kaksi kertaa päivässä.
Opiskelun aloittaminen tuo usein mukanaan useita elämäntilanteen muutoksia, kuten muuton pois lapsuuden kodista uudelle opiskelupaikkakunnalle. Henkilökohtaiset tottumukset ja tavat joutuvat uudelleen arvioitaviksi.
Opiskeluun ja elämään kuuluvat vastoinkäymiset, pettymykset ja ongelmat voivat horjuttaa elämänhallinnan tunnetta. Itsenäistyminen ja usein niukka taloudellinen tilanne tuovat omat haasteensa arkeen.
Osa arkielämän vaikeuksista näkyy melko pian välinpitämättömyytenä esim. peruuttamattomina poisjäänteinä, maksamattomina laskuina, aikojen perumisina ja huonona sitoutumisena omahoitoon. Hampaiden harjaus ei tunnu tärkeältä
Välipaloilla korvataan usein ruoan syömättä jäämisestä aiheutunut energiantarve. Suosittuja välipaloja ovat muun muassa ns. välipalapatukat, makeiset, erityisesti suklaa sekä virvoitus- ja energiajuomat.
Silmät ovat sielun peili, ja suu on portti peremmälle. Kuvat Päivi Jääsaari Therapia Odontologica
Terve / hoidettu suu tarkoittaa toimivaa purentaelimistöä, oireettomia hampaita ja tukikudoksia sekä suun terveitä limakalvoja. vaikuttaa syömiseen ja puhumiseen sekä ulkonäköön, joten sillä on myös tärkeä sosiaalinen merkitys. ei tarkoita täydellistä hampaistoa, vaan suu voi olla terve, vaikka sieltä puuttuisi jokin hammas, niitä olisi korjattu tai hampaat olisivat hiukan ahtaalla
Terveyttä kuvaavat indeksit DMF(T) ja D(T) D decay M missing F filling CPI (Community Periodontal Index)
Mitä suu kertoo? Vuonna 2010 Tampereen TPY:ssä tehtiin 3 394 hammaslääkärin tutkimusta lokakuun loppuun mennessä Tutkituista 52, 9% oli naisia ja 47,1% miehiä Tutkittujen keski-ikä oli 25,9 vuotta
Aineisto Kaikki tutkitut opiskelijat 3 394 Opintonsa vuonna 2005 tai aiemmin aloittaneita oli 911(ryhmä A) Opiskelut olivat vuonna 2014 kesken 409 opiskelijalla (ryhmä B) Vuonna 2004 tai 2005 opintonsa aloittaneita oli 433, joista 282 (ryhmä C) oli valmistunut viimeistään vuonna 2013
Ryhmä A (n= 911)
Sukupuoli 70 60 50 40 30 20 miehet naiset 10 0 TTY ja TaY opiskelijat Kaikki tutkitut Ryhmä A Ryhmä B Ryhmä C
Menetelmät YTHS:n tietojärjestelmästä poimittiin suun terveysindeksit sekä kontaktien lukumäärä yhteensä YT- ja ST-sektoreilla. Kontaktiksi katsottiin kaikki yhteydenotot TPY:öön, josta oli tehty merkintä tietojärjestelmään. Tietoja analysoitiin SPSS-tilasto-ohjelmalla
Tulokset 12 DMFT-indeksi ka 1,8 DT-indeksi ka 10 1,6 1,4 8 6 4 2 Kaikki Ryhmä A Ryhmä B Ryhmä C 1,2 1 0,8 0,6 0,4 Kaikki Ryhmä A Ryhmä B Ryhmä C 0,2 0 DMFT 0 DT
DMFT:n jakautuminen ryhmissä % DMFT 7 tai vähemmän % DMFT 14 tai enemmän 70 70 60 60 50 40 30 20 10 50 40 30 20 10 Kaikki Ryhmä A Ryhmä B Ryhmä C 0 DMFT<7 0 DMFT>14
Opinnoissaan merkittävästi (yli 10 v) myöhässä olevilla oli selvästi korkeampi DMFT kuin muilla
Hammashoidon tilanne 89, 4%:lla hoitosuunnitelman mukainen hoito oli tehty 73:lla opiskelijalla ryhmässä B oli hoito kesken 3 vuoden kuluttua tutkimuksesta
Kontaktit Kontaktien minimiarvot ovat molemmissa ryhmissä (B ja C) hyvin lähellä toisiaan, mutta kontaktien maksimimäärät vaihtelevat merkittävästi. Ryhmässä B oli merkittävästi enemmän opiskelijoita, joilla oli yli 200 kontaktia, max. 740
Kontaktit ryhmiteltynä indeksin mukaan Ryhmä B Ryhmä C kontaktit ka 88,2 65,5 ka DMFT 7 tai < 73,8 62 ka DMFT 14 tai > 108,1 78,2
Aineiston analysoinnissa on tullut esiin, että suunterveyden indekseillä on yhteys opiskelujen kestoon. Tulokset vaihtelivat, mutta yleisenä linjauksena voidaan esittää, että opiskelujen aikataulun viivästyessä merkittävästi osa suunterveyttä kuvaavista indekseistä on korkeita. Korkeat indeksit ovat pääosin havaittavissa jo ensimmäisessä hammaslääkärin tutkimuksessa
Terveydenhuoltolain 17 :n mukaan opiskeluterveydenhuoltoon sisältyvät: 4) opiskelijan erityisen tuen tai tutkimusten tarpeen varhainen tunnistaminen sekä opiskelijan tukeminen ja tarvittaessa jatkotutkimuksiin tai -hoitoon ohjaaminen.
Asetuksen 17 :ssä säädetään, että opiskeluterveydenhuoltoon kuuluvat suun terveydenhuollon palvelut. Palvelut sisältävät terveysneuvonnan, suun- ja hampaiden yksilöllisen tarpeen mukaiset tutkimukset ja hoidon sekä suun terveydenhuollon ammattihenkilön terveystarkastuksen perusteella laatiman omahoidon sisältävän hoitosuunnitelman.
Pohdittavaksi pystytäänkö suun kliinisen tutkimuksen perusteella kiinnittämään huomiota myös laajemmin terveysongelmiin ja elämänhallinnan puutteisiin?
Keinot ovat yksinkertaisia, mutta vaativat asennemuutosta ja rohkeutta kaikilta Tärkeää on yhteistyö ja tiedon kulku suunterveyden ja yleisterveyden välillä Annetaan SÄTKYlle sille kuuluva arvo