Hyvinvointia työstä
Tervetuloa koulutukseen! Esittelykierros: Nimi Ammattinimike Työpaikka Miksi haluat kouluttajaksi?
Potilassiirtojen Ergonomiakortti keino työ- ja potilasturvallisuuden parantamiseen Leena Tamminen-Peter FT, SHO, asiantuntija Oy Ergosolutions BC Ab letampe@gmail.com
Tausta-ajatuksena tietämys Tuki- ja liikuntaelinongelmien yleisyys 69 % alalla työnskentelevistä ilmoittaa pitkäaikaisista tule-vaivoista Tule-sairaudet ovat suurin työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen syy kunnissa (Keva) Fyysiset kuormitustekijät - työtehtävät, kuten potilassiirrot - kumarat ja kiertyneet asennot, toistuvat työliikkeet - runsas seisominen ja kävely - ahtaat työtilat ja tilanteeseen soveltumattomat apuvälineet - hoitajien yksilölliset tekijät (esim. perimä, koulutustausta, fyysinen kunto, potilassiirtotaidot)
Miksi tällaiset avustuskäytännöt ja muut raskaat tavat saavat jatkua? 1960-luvulla 2000-luku
Nuorissa on tulevaisuus lähihoitajien taitokisat (TS 17.11.2012) 11.5.2015 6
Mitä jo tiedetään potilassiirtotilanteista? Hoitajien selkätapaturmista 65 % tapahtuu potilassiirtotilanteissa (Pompeii ym. 2009) Käsin tehtävät raskaat nostot ja siirrot aiheuttavat merkittäviä haittavaikutuksia hoitohenkilöstölle (STM:n selvityksiä 2008:3) Koulutus Hoitajien siirto- ja avustustaidot eivät vastaa Hoitajien nykypäivän koulutus, suosituksia miten käyttää (Rantsi kehoaan & Riskien potilasnostoissa, arviointiin ei ole Tamminen-Peter 2005) pohjatuvilla tehokas interventioilla saatu ehkäisymenetelmä, parhaimmat tulokset koska aikuisen ihmisen painon nostaminen ei ole turvallista (NIOSH 2006)
Miten muutos saadaan aikaan? Tietoa lisäämällä kaikilla tasoilla ja pitkäjänteinen työskentely! Organisaatiotason muutokset - Turvallisuusjohtaminen - Henkilökuntamäärä Työympäristön ja välineiden ergonomiaa kehittämällä - Nostolaitteiden käyttö - Työympäristön suunnittelu Työntekijän käyttäytymisen muutos - Työtavat - Kunto
Potilassiirtojen Ergonomiakortti opintokokonaisuuden kehittämishanke 2007-2009 toteutus TTL rahoitus STM ohjaus / tuki Terveydenhuollon siirtoergonomian tiedonvälitysverkoston asiantuntijaryhmä jatkohanke Leena Tamminen-Peterin väitöskirjatutkimukselle ja Ergonomiaopetuksen kehittämishankkeelle hankkeen aikana: 1) määriteltiin koulutuksen sisältö sekä "peruskoulutukselle" että kouluttajakoulutukselle 2) piloitoitiin koulutuksia 80 hlö suoritti kortin ja heistä 39 hlö kävi myös kouluttajakoulutuksen
Hankkeen myötä syntyi koulutustuote Potilassiirtojen Ergonomiakortti -koulutus on valtakunnallinen rekisteröity, standardisoitu ja yleisesti hyväksytty. Koulutustuotteen kehitelyssä mukana Työterveyslaitos Sosiaali- ja terveysministeriö Terveydenhuollon siirtoergonomian tiedonväilytysverkosto
Potilassiirtojen Ergonomiakortti - koulutuksen sisältö Verkko-opinnot & koe I:n sisältö 1) Potilassiirtoergonomia tule-ongelmien ehkäisyssä 2) Oman kehon hallinta potilassiirroissa 3) Biomekaniikan hyödyntäminen liikkumisen avustamisessa 4) Lait ja asentukset - kaikkien verkkotehtävien hyväksytty suoritus = kokeen I suorittaminen Lähiopetus 16h - sisältää potilassiirtotaitojen harjoittelua käytännössä ja erilaisiin potilassiirtojen apuvälineisiin tutustumista / kokeilua Käytännön harjoittelu - "opiskelun syventäminen" ja uusien taitojen soveltaminen käytännössä Kertaus- ja käytännönkoe II - käytännönkokeen II suorittaminen = kahden eri kuntoisen potilaan siirtymisen avustaminen
Potilassiirtojen Ergonomiakortti -koulutuksen Kohderyhmä Peruskoulutus Kouluttajakoulutus Sosiaali- ja terveysalan ammattilaisille - potilassiirtoja tekeville - potilassiirtoja opettaville Hyvät tiedot ja taidot opettaa!
Potilassiirtojen Ergonomiakortti - koulutuksen tavoitteet yhteistyö TYÖNTEKIJÄ / AVUSTAJA työhyvinvointi liikuntaelinvaivojen ennaltaehkäisy fyysisen kuormituksen vähentäminen POTILAS / AVUSTETTAVA hoidon laatu toimintakyvyn ylläpitäminen / parantaminen omatoimisuuden tukeminen Työturvallisuus Siirtotehtävä Työkäytäntöjen kehittäminen Potilasturvallisuus
Koulutuksen nykytila Kouluttajia 268 hlö (tilanne 4/2015), Ergokouluttajatsivustolla 107 hlö Potilassiirtojen Ergonomiakortin suorittaneita yli 4200 - n. 80 hlö pilotointivaiheessa - n. 170 hlö Työterveyslaitoksen koulutuksissa - > 3950 hlö kouluttajien järjestämissä tilaisuuksissa Käynnissä tai käynnistymässä - noin 22 koulutusta 11.5.2015
Kortin suorittaneita eniten perusterveydenhuollossa 11.5.2015 15
Kouluttajien maantieteellinen sijainti ja ammattinimikkeet Rovaniemi. Oulu Kajaani.. Tampere Turku Oulainen Seinäjoki. Helsinki. Kuopio. Lappeenranta Joensuu
Kartoitukset ja tutkimukset potilassiirtokoulutuksesta Tiina Kuusisto. Hoitohenkilökunnan käsitykset ja kokemukset potilassiirroista sekä asennoituminen potilassiirtojen ergonomiakoulutukseen. SAMK 2009. Eija Saarinko-Weidemann. Potilassiirtojen Ergonomiakorttikoulutus - Hoitajien potilassiirtotaitojen kehittäjänä. Ammatillinen opettajankoulutus. HAMK 2010. Anne Henriksson. Potilassiirtojen Ergonomiakortti-koulutuksen vaikutukset arjen työtapoihin. Itä-Suomen yliopisto. Pro gradututkielma. 2011 Nevala H. & Palovaara M. SEN KÄYNTIASENNON OON JO OTTANU OMAKSENI - Potilassiirtojen Ergonomiakortti - koulutuksen käyneiden hoitotyöntekijöiden siirtotaito, fyysinen kuormittuvuus, ja subjektiiviset kokemukset. Rovaniemen AMK 2012. Fagerström V. Asukkaan ergonomisen avustamisen kehittäminen hoitotyössä monitasoinen kontrolloitu interventiotutkimus vanhustenhuollossa. Väitöskirjatyö. Turun yliopisto. 2013. Mattinen K, Valli A & Vähätiitto S. Potilassiirtojen Ergonomiakortti -koulutuksen vaikutus työn fyysiseen kuormittavuuteen ja työhyvinvointiin. Tutkimus Hoivayksikön ja Puhtokodin hoitohenkilökunnasta. Centria ammattikorkeakoulu 2014.
Rovaniemen tk:n pitkäaikaisvuodeosasto (36 paikkainen) - potilaat täysin autettavia tai lähes täysin autettavia - ensimmäiset kortit suoritettiin 6 vuotta sitten - nyt koulutettuja on 10, sekä sairaanhoitajia että lähihoitajia - Osastolla yksi oma korttikouluttaja Apuvälinetilanne: 3 liinanostinta aiemmin hankittu, Nyt: 2 seisomanojanostinta, tergoglide siirtoalustoja, siirtovöitä, liukuhanskoja ja siirtopatja Hankinnat n. 6 000 euroa 4 vuoden aikana. Osastonhoitaja: Apuvälineiden käyttö on tehostunut. Koulutuksen myötä olemme myös oppineet ottamaan enemmän potilaan omia voimavaroja käyttöön. Eva-telineen ja rollaattorien käyttö on myös tehostunut. Enää ei laiteta potilasta niin helposti suoraan pyörätuoliin vaan pyritään kävelyttämään mahdollisimman pitkään. Näin potilaan hoidon laatu paranee ja tyytyväisyys lisääntyy. Myös hoitajien työmotivaatio ja sitoutuminen on parantunut. Sairauspoissaolot ovat vähentyneet: vuonna 2009 oli yli 900 päivää ja vuonna 2012 enää 300 päivää. Taloudellinen merkitys suuri: 600 x 300 euroa = 180 000 euroa. Kouluttautumiskustannukset ja hankinnat ovat n. 20 000 euroa, joten säästöä jää vielä runsaasti. 11.5.2015 18
Tulevaisuuden haasteet Koulutuksen laadun varmistus Koulutussisältöjen, tehtävien kehittäminen ja eriyttäminen Koulutus materiaalin päivittäminen ja kääntäminen Koulutuksen KELA korvauskäytäntöjen selvittäminen Koulutuksen vaikuttavuuden tutkiminen