Hyvinvointivaliokunta AIKA 24.05.2018 klo 16:03-18:32 PAIKKA Kokoushuone Kotka, kaupungintalo Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Veivo Sointu 16:03-18:32 Puheenjohtaja Kortesalmi Pentti 16:03-18:32 Varapuheenjohtaja Putula Johannes 16:03-18:32 Jäsen Ruokangas Mauno 16:03-18:32 Jäsen Tervonen Raimo 16:03-18:32 Jäsen Tuohimaa Ruut 16:03-18:32 Jäsen Vainio Taina 16:03-18:32 Jäsen Lantto Marja 16:03-18:32 Kh:n edustaja Holappa Juha 16:03-18:32 Opetus- ja sivistysjohtaja Haverinen Tuula 16:03-18:32 Sihteeri Miettinen Ismo 16:08-17:02 Asiantuntija Kemppainen Pasi 16:03-18:32 Vieras Poissa 17:02-17:18 POISSA Ihme Hannu Jäsen Parkkisenniemi Hilkka Jäsen Kälkäjä Mari Valtuuston puheenjohtaja Timonen Tomi Kaupunginjohtaja Törmänen Anni-Inkeri Kh:n puheenjohtaja KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 1 Kokouksen avaus, läsnäolijat ja muistion tarkastajien valinta 2 2 SOTE-muutokseen varautuminen: Nykyiset ennalta ehkäisevät palvelut 3 Pudasjärvellä, Terveyden edistämisen palvelukokonaisuus 3 Varhaiskasvatuksen palvelusetelijärjestelmä 4 4 Tilannekatsaus varhaiskasvatuksen tämänhetkisiin tilatarpeisiin 5 5 Muut asiat 6 6 Kokouksen päättäminen 7
Hyvinvointivaliokunta 1 24.05.2018 Kokouksen avaus, läsnäolijat ja muistion tarkastajien valinta HYVINVOI 1 Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 16.03 ja toivotti läsnäolijat ja vieraat tervetulleiksi. Mervi Niemen sijaisena sihteerinä toimii Tuula Haverinen toukokuun kokouksissa, jonka jälkeen valiokunnan sihteerinä aloittaa Katja Siekkinen. Koulutussuunnittelija Pasi Kemppainen siirtyy Mervi Niemen sijaiseksi vs. talous- ja hallintopäälliköksi kesäkuun alusta. Todettiin läsnäolijat. Muistion tarkastajaksi valittiin Taina Vainio.
Hyvinvointivaliokunta 2 24.05.2018 SOTE-muutokseen varautuminen: Nykyiset ennalta ehkäisevät palvelut Pudasjärvellä, Terveyden edistämisen palvelukokonaisuus 38/00.01.02.00/2018 HYVINVOI 2 Hyvinvointivaliokunta perehtyy nykyisiin hyvinvointia edistäviin palveluihin Pudasjärvellä. Terveyden edistämisen palvelukokonaisuuden koordinaattori Ismo Miettinen kertoo oman palvelukokonaisuutensa palveluista. Hyvinvointivaliokunta keskustelee palveluiden nykytilasta. Koordinaattori Ismo Miettinen esitteli terveyden edistämisen palvelukokonaisuuden toimintaa ja palveluita. Kokonaisuuteen kuuluu Puikkari, liikuntatoimi ja liikuntapaikat. Henkilöstöä on 11 henkilöä; Puikkari 5, liikuntatoimi 4 ja liikuntapaikat 2. Palvelukokonaisuuden vuosibudjetti on 1,26 milj. ; Puikkari 550 000, liikuntatoimi 250 000 ja liikuntapaikat 460 000. Toimintatuotot viime vuonna ovat olleet 175 000, joista suurin osa on Puikkarin maksuja ja toinen huomattava tuloerä on liikuntatilojen vuokrat. Terveyden edistämisen palvelukokonaisuuden tehtävä on edistää liikuntamahdollisuuksia ja liikunnan harrastamista, järjestää terveyttä edistävää liikuntaa, ylläpitää liikuntapaikkoja, arvioida kuntalaisten liikunta-aktiivisuutta, kansalais- ja seuratoiminnan tukeminen, terveysvalistus ja liikuntaneuvonta. Yhteistyössä terveyspalvelujen kanssa järjestetään terveyspalvelujen asiakkaille henkilökohtaista terveysneuvontaa. Asiakkaat tulevat terveydenhuollon kautta. Hyvinvointivaliokunnan keskustelussa nousi esille voisiko tällainen palvelu olla avoin kaikille ja asiakkaat voisivat tulla suoraan liikuntapalvelujen terveysneuvonnan piiriin. Ismo Miettisen mukaan jo tämä terveydenhuollon kanssa yhteistyönä toteutettu terveysneuvonta on sangen työllistävä. Mikäli palvelu olisi kaikille avoin, tarvittaisiin siihen lisäresursseja. Liikuntapalvelut järjestää erilaisia liikuntatapahtumia keskustassa kuten Perhepeuhula (kävijöitä 50-150 hlö/kerta) ja Rajamaan rannan mäenlaskutapahtumat (100-150 hlö) sekä on mukana vuosittaisessa koko kaupungin liikuntapäivässä (650 kävijää) ja umpihankihiihdossa. Keskustan ulkopuolella on järjestetty Syötteellä luontoseikkailu alakoululaisille (170 osallistujaa) ja toimintapäivä Paukkerinharjulla. Sivukylille välitetään jumppaa Likiliikunta-hankkeen toteuttamana maanantaisin klo 19.30, jolloin jumpan ohjaaja on Tuomas Sammelvuo -salin ryhmäliikuntatilassa ja jumppa välitetään etäyhteydellä kylille. Tarvittavia laitteita kylille voi tiedustella Likiliikunta-hankkeen projektityöntekijä Heikki Heikuralta. Lähetyksen vastaanottaminen vaatii Kairan Kuidun, mobiiliyhteyksillä lähetyksen laatu kärsii. Koululaiskisojen järjestäminen (yleisurheilu, salibandy, uinti, hiihto) on myös liikuntapalvelujen vastuulla. Myös tilauksesta järjestetään liikuntapalveluja. Puikkarissa käy uintiryhmiä muilta paikkakunnilta, Wibit-vesihuvipuisto vierailee sekä järjestetään uintikisoja.
Hyvinvointivaliokunta 2 24.05.2018 Kaupunkistrategiassa on hyvinvointi nostettu vahvasti esille ja omalta osaltaan liikuntapalvelut sitä toteuttaakin. Sote- ja maakuntauudistukseen liikutapalvelut vastaa keskittymällä ennaltaehkäisevään työhön ja palveluihin sekä niiden kehittämiseen. Tärkeää on käytössä olevien resurssien turvaaminen ja jopa lisääminen, koska liikuntapalveluilla on merkittävä rooli tulevaisuuden kunnan toimijana ennaltaehkäisevässä työssä. Asiakkaille tulee olla turvalliset ja terveelliset nykyiset ja uudet tilat. Puikkariin on suunnitteilla remonttia parina tulevana kesänä. Pelkästään kunnossa olevat puitteet eivät välttämättä saa ihmisiä liikkumaan, vaan tarvitaan myös "liikuttajia", liikuntaryhmien ohjaajia, joita on välillä hankala saada rekrytoitua. Myös pitkät välimatkat keskustan liikuntapaikkoihin on osalle kynnyskysymys käyttää palveluja hyväksi. Likiliikunta-hankkeessa on suunnitteilla kotiliikuntajumppaa, johon voi osallistua etänä reaaliaikaisesti tai seuraamalla tallennetta. Tämä osaltaan helpottaa ohjaajapulaakin, kun yhtä aikaa osallistujat voivat osallistua useasta eri paikasta. Ismo Miettinen kehotti hyvinvointivaliokuntaa pohtimaan palveluiden maksullisuuden vaihtoehtona palveluiden maksuttomuutta: käyntimaksut lisäävät tuloja, mutta lisääntyisikö maksuttoman palvelun käyttö siinä määrin, että se lisäisi myös hyvinvointia ja sitä kautta saataisiin säästöjä. Vertaillessa tulee punnita, saadaanko laadukkaat palvelut turvattua ilman maksuja. Ilmaiset käyntikerrat Puikkarissa ovat lisänneet kävijämääriä vain hetkellisesti eikä niillä ole ollut pidempiaikaisia vaikutuksia kävijämääriin. Ismo Miettinen on lähdössä tutustumaan eri kuntien liikuntapalveluihin. Hyvinvointivaliokunta ohjeistaakin Ismo Miettistä tekemään seikkaperäisen selvityksen tutustumismatkansa tuloksista valiokunnalle.
Hyvinvointivaliokunta 3 24.05.2018 Varhaiskasvatuksen palvelusetelijärjestelmä 1486/06.15/2017 HYVINVOI 23.11.2017 4 Talous- ja hallintopäällikkö Mervi Niemi kertoo mitä varhaiskasvatuksen palvelusetelijärjestelmä tarkoittaa. Hyvinvointivaliokunta keskustelee varhaiskasvatuksen palvelusetelijärjestelmästä ja antaa ohjausesityksen siitä, jatketaanko palvelusetelijärjestelmän soveltuvuuden selvittämistä Pudasjärvellä toteutettavaksi. Talous- ja hallintopäällikkö Mervi Niemi kertoi varhaiskasvatuksen palvelusetelin perusperiaatteita. Esitys on oheismateriaalina. Varhaiskasvatuksen palvelusetelijärjestelmän tavoitteena on lisätä asiakkaiden valintamahdollisuuksia, parantaa palvelujen saatavuutta, saada uusia yrityksiä paikkakunnalle sekä varautua strategian mukaiseen asukasluvun kasvuun joustavasti. Varautumisen lisäksi varhaiskasvatuksen paikkojen lisääminen on tarpeen jo ihan lähiaikoina, sillä tällä hetkellä paikkojen tarve on 250, kun normaalivuonna tarve on ollut keskimäärin noin 200. Varhaiskasvatuksen palvelusetelillä kunta maksaa ennalta sovitun määräisen summan yksityiseltä ostettavasta varhaiskasvatuspalvelusta yrittäjän tekemää laskua vastaan. Asiakas itse maksaa mahdollisesti ylimenevän osuuden. Palveluntuottajille on ennalta määriteltyjä vaatimuksia ja laatua seurataan kunnan toimesta. Asiakas ja yrittäjä tekevät sopimuksen palveluntuottamisesta. Palvelusetelin arvo voidaan määritellä tasasuuruiseksi tai tulosidonnaiseksi. Setelin arvon tulee määritellä kuitenkin siten, että se on asiakkaalle kohtuullinen, yrittäjälle houkutteleva sekä kunnalle järkevä. Nykyisiä tukimuotoja kunnallisen varhaiskasvatuksen rinnalla ovat yksityisen hoidon tuki (alle kouluikäisen lapsen hoidon järjestäminen), kotihoidon tuki (alle 3-vuotiaan hoidon järjestäminen) tai kuntalisä. Pudasjärvellä ei ole käytössä kuntalisää ja muiden tukimuotojen käyttö on valtakunnallisesti aika vähäistä. Suomen hallituksen linjauksena on, että yhä suurempi osa lapsista saadaan varhaiskasvatuksen piiriin. Tavoitteena on nostaa varhaiskasvatusosuus lapsista yli 90% eli pohjoismaiselle tasolle. Syynä tähän on vanhempien työllistymisen edesauttaminen sekä lasten sosiaalisten taitojen parantaminen ennen koulun aloittamista. Tutkimuksissa on havaittu, että sosiaalisia taitoja on opittava ennen koulun aloitusta, sillä koulussa niihin on usein liian myöhäistä puuttua. Yhä suurempi osa lapsista ajatuu raskaampien palveluiden piiriin tästä syystä. Tällä hetkellä varhaiskasvatusaste on Suomessa noin 70% ja Pudasjärvellä hieman yli 50%. Toisin sanoen, vaikka Pudasjärven
Hyvinvointivaliokunta 3 24.05.2018 asukasluku ei kasvaisikaan, tulisi entistä suurempi osa nykyisistä lapsista saada varhaiskasvatuksen piiriin ja tämä jo sinällään lisää hoitopaikkojen tarvetta. Hyvinvointivaliokunnan keskustelua Pudasjärvellä tulee radikaali muutos varhaiskasvatuspalveluja tarvitsevien lasten määrässä ilman asukasluvun kasvuakin, jos saavutetaan hallituksen tavoite varhaiskasvatuksen asteesta (90%). Tarvitaankin joustavia ratkaisuja palvelujen tuottamiseksi, ettei kunnan tarvitse itse investoida suuria summia kiinteistöihin ja henkilöstöön palvelun lisäämiseksi. Keskusteltiin siitä, voidaanko yhdistää liikkuvat varhaiskasvatuspalvelut tai perhepalvelut, jotta varhaiskasvatuksen tarve vähenisi. Jos tavoitellaan hallituksen linjausta varhaiskasvatusasteesta, nämä palvelut eivät tuo ratkaisua kysyntään. Avoimen varhaiskasvatuksen vaihtoehtoa tutkitaan ensi vuoden aikana, sillä se on kirjattu talousarviotavoitteisiin selvitettäväksi asiaksi. Perhepäivähoitajia rekrytoidaan lähes jatkuvasti, mutta sopivia hakijoita oikealta kylältä tai alueelta ei ole ollut. Olisi hyvä, jos Pudasjärvelle saadaan yksityisiä palveluntuottajia ja näin voitaisiin lisätä vaihtoehtoja. Esimerkiksi musiikkiin tai kielikylpyyn erikoistuneet palveluntuottajat voisivat olla kysyttyjä. Jos hinta on paljon kalliimpi kuin yksityinen, asiakkaita tuski tulee. Yksityinen palveluntuottaja hinnoittelee palvelun itse ja on mahdollista, että laadun ollessa todella hyvää, voi yrittäjä periä kunnallista palvelua korkeamman hinnan ja asiakkaat ovat valmiita tästä maksamaan. Todennäköistä kuitenkin on, että uusi yrittäjä ei voi tarjota palvelusetelin arvoa korkeampaa hintaa, jotta asiakkaat löytävät palvelun. Hyvinvointivaliokunnan ohjausesitys Varhaiskasvatuksen palveluseteli on eri asia kuin hyvinvointiseteli. Tästä syystä nämä kaksi palvelua on syytä valmistella erillisinä kokonaisuuksina. Varhaiskasvatuksen palveluseteli tulee viedä valmisteluun ja päätöksentekoon vuoden 2018 aikana. 273/12.07.00.00/2018 HYVINVOI 3 Palvelusetelijärjestelmän käyttöönottoa on valmisteltu hyvinvointivaliokunnan linjauksen pohjalta. Valmistelussa on laadittu luonnos sääntökirjasta, jonka pohjalta palveluseteliyrittäjien valinta tapahtuu. Sääntökirja (oheismateriaalina) ja valmistelun tämänhetkinen tilanne esitellään kokouksessa valiokunnalle. Hyvinvointivaliokunta keskustelee palvelusetelijärjestelmän käyttöönotosta, ja antaa asiaan liittyen tarvittavat ohjausesityksensä.
Hyvinvointivaliokunta 3 24.05.2018 Opetus- ja sivistysjohtaja Juha Holappa pohjusti palvelusetelin käyttöönoton valmistelun tämänhetkistä tilannetta. Palveluseteli on eräänlainen "maksusitoumus", jolla kunta sitoutuu maksamaan yrittäjälle tietyn summan varhaiskasvatuspalvelun järjestämisestä, ja asiakas maksaa mahdollisesti tietyn osan palveluista. Palveluseteli voidaan myöntää vain varhaiskasvatusoikeuden piirissä olevien lasten varhaiskasvatuksesta aiheutuvien kustannusten korvaamiseen. Palveluseteli ei koske esiopetuspalveluja. Sitra on koonnut yhteistyössä Oulun kaupungin kanssa oheismateriaalina olevan palvelusetelin sääntökirjan. Tätä on syytä soveltaa Pudasjärvelläkin. Kunnassa palvelusetelin myöntämisestä päättävä henkilö ei saa olla varhaiskasvatuksen tai sosiaalipalvelujen vastaavana henkilönä tai hallinnollisessa luottamusasemassa palveluntuottajalla. Henkilöllä ei myöskään saa olla merkittävää omistusta eikä hän saa käyttää merkittävää päätösvaltaa palveluntuottajan organisaatiossa tai palveluntuottajan kanssa samaan konserniin kuuluvassa yhteisössä (yli 10 % osakkeista, osuuksista tai äänivallasta). Valiokunnan yksimielinen esitys on, että talous- ja hallintopäällikö tekee päätökset palvelusetelin myöntämisestä. Periaatteena joka paikassa on, että yli 3-vuotiaasta palvelusetelin arvo on pienempi kuin alle 3-vuotiaasta. Alle 3-vuotiaan palvelusetelin arvo määritellään kertoimella 1,64. Palveluseteli päiväkodissa, arvo enintään yli 3-vuotias 772 /kk alle 3-vuotias 1266 /kk Ryhmäperhepäiväkodissa kattohinta on sama 900 /kk iästä riippumatta. Osapäiväisen tai osaviikkoisen hoidon palvelusetelin arvo on 60 % kokopäiväisen palvelusetelin arvosta. Kuusamossa on tehty päätös, että hoitopaikan hinta ei voi olla asiakkaalle korkeampi kuin kaupungin tuottaman vastaavan varhaiskasvatuspalvelun hinta on. Joka paikassa muualla asiakas maksaa palveluntuottajalle asiakasmaksuna erotuksen, mikäli hoitopaikan hinta on korkeampi kuin palvelusetelin arvo. Valiokunta on jälkimmäisen vaihtoehdon kannalla. Palvelusetelin voimassaoloaika ja päättyminen Palvelusetelimaksun alkaminen: - palvelusetelimaksu alkaa siitä päivästä kun lapsi tosiasiallisesti aloittaa varhaiskasvatuksen - tutustumispäivästä/-jaksosta ei makseta palveluseteliä - lapsen aloittaessa kesken kuukauden lasketaan arkipäivät seteliin
Hyvinvointivaliokunta 3 24.05.2018 Oikeus palveluseteliin lakkaa - jos perhe ei ole ottanut vastaan heille myönnettyä varhaiskasvatuspaikkaa neljään kuukauteen. - kun asiakas irtisanoo varhaiskasvatuspaikan, lapsi siirtyy esiopetuksen piiriin tai perhe ei käytä heille myönnettyä varhaiskasvatuspaikkaa 60 kalenteripäivään (ei koske kesäajan kuukausia: kesäkuu, heinäkuu, elokuu). - jos lapsi on pois varhaiskasvatuksesta ilmoittamatta yli neljä viikkoa eikä perhettä ole tavoitettu. Palvelusetelimaksun päättymiseen on kolme mallia: - Kuusamo: Mikäli asiakas irtisanoo varhaiskasvatuspaikkansa, maksetaan palveluseteliä lapsen viimeiseen varhaiskasvatuspäivään saakka. Tällöin hinta on kalenteripäivien mukainen. - Oulu: Mikäli asiakas irtisanoo varhaiskasvatuspaikkansa, maksetaan palveluseteliä irtisanoutumiskuukauden loppuun. - Pudasjärvi: Mikäli asiakas irtisanoo varhaiskasvatuspaikkansa, maksetaan palveluseteliä 14 vuorokautta irtisanomispäivästä alkaen. Mikäli asiakas on hakenut palveluseteliä määräajaksi, maksetaan palveluseteliä määräajan verran. Mikäli asiakas irtisanoo määräaikaisen varhaiskasvatuspaikan ennen määräajan loppua, maksetaan palveluseteliä 14 vuorokautta irtisanomispäivästä alkaen ja kuitenkin enintään alkuperäisen määräaikaisuuden loppuun saakka. Hyvinvointivaliokunta on Pudasjärvi-mallin kannalla. Palveluntuottajalle asetettavat vaatimukset a) Palveluntuottaja on rekisteröitynyt verohallinnon ennakkoperintärekisteriin. b) Palveluntuottajan palvelutason tulee vastata kunnan oman varhaiskasvatuspalvelun vähimmäislaatutasoa. c) Palveluntuottaja sitoutuu ottamaan ja pitämään voimassa toimintansa edellyttämät lakisääteiset vastuuvakuutukset. c) Kunnan asettamat muut vaatimukset; kunta voi neuvotella yksittäisen palveluntuottajan kanssa mahdollisista lisäpalveluista tai erityisistä palveluista. Hyvinvointivaliokunta ohjeistaa: Palvelusetelin käyttöönoton valmistelua jatketaan ja valmis palveluseteli otetaan käyttöön.
Hyvinvointivaliokunta 4 24.05.2018 Tilannekatsaus varhaiskasvatuksen tämänhetkisiin tilatarpeisiin 274/12.07.02.00/2018 HYVINVOI 4 Hyvinvointivaliokunnalle annetaan selvitys varhaiskasvatuksen tämänhetkisistä tilatarpeista ja niihin liittyvistä ratkaisuvaihtoehdoista. Opetus- ja sivistysjohtaja Juha Holappa kertoi, että tällä hetkellä kaikki päivähoitopaikat ovat täynnä. Tuleva syksy hoitunee olemassa olevilla resursseilla. Vuoden 2019 puolella hoitopaikkojen tarve lisääntyy ja lisähoitopaikkoja tulee järjestyä n. 50 hoitopaikkaa. Mikäli koulujen oppilasmäärä kasvaa nykyistä vauhtia (tänä vuonna oppilasmäärä on lisääntynyt 60 oppilaalla), voi tarve olla enemmänkin. Nykyisen yksityisen päiväkotiyrittäjän kanssa sopimus on voimassa tämän vuoden loppuun saakka. Yksityinen päivähoito tulee kilpailuttaa uudelleen. Kaupungin oman ryhmäperhepäiväkodin tilat Koivutiellä eivät ole parhaat mahdolliset ko. toimintaan ja uudet tilat tulisi järjestyä jotenkin. Hyvinvointivaliokunta on yksityisen päivähoidon kilpailutuksen sekä kaupungin oman ryhmäperhepäiväkodin uusien toimitilojen järjestämisen kannalla.
Hyvinvointivaliokunta 5 24.05.2018 Muut asiat HYVINVOI 5 Pentti Kortesalmen selvitys kiusaamiskartoituksesta seuraavassa kokouksessa 31.5.2018. Keskusteltiin terveyskeskuksen tietojärjestelmästä, miten potilastiedot ja ajanvaraus eivät ole käytettävissä sähkökatkojen aikana. Tämä on valtakunnallinen ongelma, ei ainoastaan Pudasjärvellä. Oulunkaaren johtavaksi lääkäriksi on valittu Juha Auvinen. Tässä yhteydessä on Pudasjärvellä virinnyt keskustelu, olisiko Pudasjärvelle mahdollista saada oma johtava lääkäri. Hyvinvointivaliokunnalle on tullut viestiä opasteiden (uimaranta, tori, laavut jne.) saamiseksi Oulu-Kuusamotien varteen. Hyvinvointivaliokunta ohjeistaa elinympäristövaliokuntaa valmistelemaan opasteasiaa. Koulupsykologiapalveluista todettiin lyhyesti, että palveluihin ei saa ohjattua ketään. Psykologipalveluja on mahdollista saada ostopalveluna, mutta henkilöstö ei käytä palvelua. Koulukuraattorit tekevät työtä, joka ei heille kuulu, kun oppilaita ei ohjata psykologipalveluihin.
Hyvinvointivaliokunta 6 24.05.2018 Kokouksen päättäminen HYVINVOI 6 Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 18.32. Muistion vakuudeksi Sointu Veivo Puheenjohtaja Tuula Haverinen Sihteeri