1 Kokoustiedot SOTE- ja maakuntauudistuksen kuntajohtajafoorumin kokous Kokousaika Ke klo 15.00 Kokouspaikka Watt & Edison -kokoustila, Frami B, 2. krs (Kampusranta 9, Seinäjoki) Käsiteltävät asiat :t 50 57 Asia Sivu 50 Kokouksen avaus... 3 51 Kokousmuistion 21.8.2018 merkitseminen tiedoksi... 4 52 Maakunta- ja sote-uudistuksen tilannekatsaus... 5 53 Kuntien yhteismarkkinointi työvoiman rekrytoinnissa / Töihin Seinäjoelle -kampanja... 6 54 Sote-yhteistyörakenteet... 7 55 Kokouskalenteri... 9 56 Muut mahdolliset asiat... 10 57 Kokouksen päättäminen... 11
2 Osallistujat Vesa Koivunen Pekka Ala-Mäenpää Teemu Kejonen Seppo Pirttikoski Juha Herrala Tero Kankaanpää Marko Keski-Sikkilä Linda Leinonen Markku Lumio, sij. Liisa Salo Pentti Turunen Anna-Kaisa Pusa Tuomo Lehtiniemi Satu Kankare Jorma Rasinmäki Juha Viitasaari Veli Nummela Seija Kinnunen Jarmo Pienimäki sij. Arja Väliaho Alajärvi Alavus Evijärvi Ilmajoki Isojoki Isokyrö Karijoki Kauhajoki Kauhava Kuortane Kurikka Lappajärvi Lapua Seinäjoki, pj Soini Teuva Vimpeli Ähtäri Sihteeri Miska Kaihlamäki Etelä-Pohjanmaan SOTE Asiantuntijat Asko Peltola Valmistelujohtaja Heli Seppelvirta Muutosjohtaja Mika Soininen Ylijohtaja, Etelä-Pohjanmaan ELY-keskus Johanna Sorvettula Muutosjohtaja Harri Jokiranta Projektinjohtaja Antti Saartenoja vs. maakuntajohtaja Muut osallistujat Ilpo Koivisto vastuuvalmistelija, Etelä-Pohjanmaan sote- ja maakuntauudistus Eero Laesterä Perlacon 53: Sanna Männikkö ja Anu Männikkö Into Seinäjoki Allekirjoitukset Jorma Rasinmäki puheenjohtaja Miska Kaihlamäki sihteeri
3 50 Kokouksen avaus Todetaan läsnäolijat. Hyväksytään asialista. Todettiin läsnäolijat. Käsitellään kokouksessa EP:n SOTE-projektin (Harri Jokiranta ja Miska Kaihlamäki) jatkorahoitus vuodelle 2019. Hyväksyttiin asialista.
4 51 Kokousmuistion 21.8.2018 merkitseminen tiedoksi Kuntajohtajafoorumin kokousmuistiot ovat luettavissa osoitteessa http://uusiep.fi/paatoksenteko/hallinto/#sotemaku-kuntajohtajafoorumi Edellisen kokouksen muistio (21.8.2018) on lähetetty jäsenille sähköpostilla, eikä siihen ole tullut muutostoiveita. Kuntajohtajafoorum toteaa edellisen kokouksen muistion hyväksytyksi ja merkitsee sen tiedoksi. Kuntajohtajafoorum totesi edellisen kokouksen muistion hyväksytyksi ja merkitsi sen tiedoksi.
5 52 Maakunta- ja sote-uudistuksen tilannekatsaus Uudistukseen liittyvät lakipaketit ovat edelleen valiokuntakäsittelyissä. Sote-valiokunnan (StV) mietintöluonnosten odotetaan valmistuvan lokakuun aikana. Sen jälkeen ne menevät perustuslakivaliokunnan (PeV) käsittelyyn. PeV:n tarkastelun arvioidaan vievän aikaa vähintään neljä viikkoa, minkä jälkeen asia palautuu StV:lle, joka tekee lakipaketeista lopulliset mietintöluonnokset. Vasta sen jälkeen lait siirtyvät suureen saliin varsinaiseen käsittelyyn. Lakien käsittely siis etenee, mutta aikatauluista ei ole varmuutta. Ratkaisevimmat kohdat ovat PeV:n käsittely ja varsinainen istuntokäsittely. Edelleen on mahdollista, että lait saadaan hyväksytyiksi eduskunnassa jouluun mennessä. Mikäli näin käy, maakuntavaalit pystyttäneen järjestämään eurovaalien yhteydessä toukokuun lopussa. Tämä kuitenkin varmistuu lopullisesti vasta varsinaisessa istuntokäsittelyssä. Sipilän hallitus on ilmoittanut olevansa sitoutunut viemään uudistusta eteenpäin. Nykyisen eduskunnan kausi päättyy 15.3.2019, minkä jälkeen lait raukeavat, ellei niitä ole siihen mennessä hyväksytty. Maakunta- ja sote-uudistuksen projektijohtaja Päivi Nerg piti 10.10. muutosjohtajille valtakunnallisen infotilaisuuden. Nerg muistutti, että valmistelijoiden on syytä jatkaa työtään ja viedä asioita eteenpäin uudistuksen tiedossa olevien linjausten mukaisesti. Etelä-Pohjanmaan valmistelussa ollaan monella osa-alueella niin pitkällä kuin ilman uudistuksen sisältöä yksityiskohtaisesti linjaavaa lainsäädäntöä voidaan olla. Uudistuksen toimeenpanoon voidaan ryhtyä täysimääräisesti vasta lakien voimaantultua. Maakunnallisessa valmistelutyössä on tänä syksynä keskitytty erityisesti asioihin, joita voidaan uudistaa nykyrakentein ja nykyisellä lainsäädännöllä. Alueellisia muutoksia voidaan toteuttaa jatkuvasti jo nytkin hakeutumalla yhteistyöhön ja rakentamalla uudistuksissa tarvittavaa luottamusta. Valmistelujohtaja kertoo Etelä-Pohjanmaan maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelun tilanteesta ja ajankohtaisista asioista tarkemmin kokouksessa. Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
6 53 Kuntien yhteismarkkinointi työvoiman rekrytoinnissa / Töihin Seinäjoelle -kampanja Osaavan työvoiman saatavuuden turvaaminen Etelä-Pohjanmaalla ja mahdollisuudet sitä tukevaan yhteistoimintaan ovat nousseet esille eri yhteyksissä ja tilaisuuksissa sekä myös kuntajohtajien tapaamisissa kuluneen vuoden aikana. Seinäjoella on ryhdytty toteuttamaan omaa rekrytointikampanjaa Töihin Seinäjoelle. Piia-Marika Jokela Into Seinäjoesta esittelee Töihin Seinäjoelle -kampanjaa ja sen tavoitteita. Lisätietoja https://toihinseinajoelle.fi. Merkitään esittely tiedoksi ja keskustellaan toimenpiteistä osaavan työvoiman saatavuuden parantamiseksi Etelä-Pohjanmaalla. Merkittiin Into Seinäjoen Sanna Männikön ja Anu Männikön esittely tiedoksi ja keskusteltiin toimenpiteistä osaavan työvoiman saatavuuden parantamiseksi Etelä-Pohjanmaalla. Sovittiin, että Etelä-Pohjanmaan ELY-keskus järjestää marraskuun aikana tilaisuuden työvoiman rekrytoinnista Etelä-Pohjanmaalla.
7 54 Sote-yhteistyörakenteet Etelä-Pohjanmaan 5/2018 21.8.2018 48 : Keskusteltiin Etelä-Pohjanmaan vapaaehtoisesta sote-kuntayhteistyöstä, jota halutaan edistää huolimatta siitä, miten kansallinen sote- ja maakuntauudistus etenee. Päätettiin perustaa työryhmä, joka valmistelee seuraavaan 11.10.2018 iin esityksen mahdollisen kuntayhtymän vaihtoehtoisista etenemistavoista. Sovittiin, että työryhmän muodostavat Harri Jokiranta, Ilpo Koivisto, Heidi Ojala ja Jari Jokinen. Harri Jokiranta kutsuu työryhmän koolle, ja ryhmä voi konsultoida asiantuntijoita tarpeen mukaan. Työsuunnitelma: Jari Jokinen mallintaa EPSHP kuntayhtymän perussopimuksen puitteissa mahdollisen toiminnan rakennetta. Heidi Ojala, Tiina Perä ja Harri Jokiranta tarkentavat sairaanhoidon ja terveydenhuollon rajapinnan kysymyksiä. Ilpo Koivisto ja Harri Jokiranta selvittävät talouden vaikutuslaskelmia. Aikataulu: 7.9. klo 13.00 15.00 13.9. klo 11.00 12.00 19.9. klo 13.00 15.00 26.9. klo 12.00 14.00 24.10. kuntajohtajafoorum EPSHP kuntayhtymän perussopimuksen tarkastelu: Vaihtoehto Etelä-Pohjanmaan maakunnan SOTE-palveluiden järjestämiseksi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä toimii Etelä-Pohjanmaalla erikoissairaanhoitolain (127/1998) 7 :ssä tarkoitettuna sairaanhoitopiirinä, johon sen alueella sijaitsevien kuntien on kuuluttava. Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymä toimii kehitysvammaisten erityishuollosta säädetyn lain (519/1977) 6 :n mukaisena kehitysvammaisten huoltoa varten perustettuna erityishuoltopiirinä, johon erityshuoltopiirin kuntien on kuuluttava. Näiden ns. pakkojäsenyyteen perustuvien kuntayhtymien toiminta-alueet eivät vastaa toisiaan. Kuntalain 57 :ssä säädetään kuntayhtymän perussopimuksen muuttamisesta seuraavaa: Jos perussopimuksessa ei ole muuta sovittu, perussopimusta voidaan muuttaa, jos vähintään kaksi kolmannesta jäsenkunnista sitä kannattaa ja niiden asukasluku on vähintään puolet kaikkien jäsenkuntien yhteenlasketusta asukasluvusta. Lakisääteisessä yhteistoiminnassa jäsenkuntaa ei kuitenkaan voida ilman suostumustaan velvoittaa osallistumaan uusien vapaaehtoisten tehtävien hoitamiseen ja näistä aiheutuviin kustannuksiin.
8 Etelä-Pohjanmaan kuntien kesken on erilaisia näkemyksiä siitä, kuinka laajasti sote-palveluita tulisi tuottaa kuntayhtymärakenteella. Laajimmillaan kaikki sote-palvelut haluttaisiin tuottaa kuntayhtymänä ja suppeimmillaan kuntayhtymämuodossa haluttaisiin tuottaa sairaanhoidolliset palvelut tai terveydenhuollon palvelut. Mikäli kuntayhtymäpohjaista yhteistyötä halutaan toteuttaa yhdessä siten, että kullakin kunnalla on mahdollisuus osallistua yhteistyöhön haluamassaan laajuudessa, tämä on mahdollista muuttamalla Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän perussopimusta niin, että perussopimuksessa mahdollistetaan tämä. Samalla perussopimukseen otetaan maininta, että muiden palveluiden kuin erikoissairaanhoitolain mukaisten palveluiden hankkimiseen ja niiden kustannuksiin jäsenkunta voi olla osallistumatta. Palveluiden em. eriyttäminen edellyttää palveluiden tarkkaa tuotteistamista ja kustannuslaskentaa. Mikäli kehitysvammaisten erityishuolto halutaan jättää oman kuntayhtymän hoidettavaksi, erilaisen toimialueen vuoksi tämä helpottanee em. järjestelyn toteuttamista. Vapaaehtoista sote-kuntayhteistyötä on mallinnettu variaatioilla, jotka esitellään kokouksessa. Talouden vaikutusarvio esitellään kokouksessa. Merkitään tiedoksi selvityksen eteneminen ja sovitaan jatkotoimenpiteistä. Merkittiin tiedoksi selvityksen eteneminen ja sovittiin jatkotoimenpiteistä seuraavaa. Todettiin, että vapaaehtoisen sote-kuntayhteistyön taloudellinen vaikutusarvio kannattaa tehdä. Toivottiin, että esitettäisiin kustannusarvio toimeksiannon laajentamisesta kokouksessa esitetyn lisäksi myös esim. erikoissairaanhoitoon, kehitysvammahuoltoon sekä kaikkiin Etelä- Pohjanmaan kuntiin ja kuntayhtymiin. Sovittiin, että Etelä-Pohjanmaan kunnat jatkavat EP:n SOTE-projektin rahoitusta vuodelle 2019. Kustannustaso noudattaa vuoden 2018 tasoa huomioiden toiminnalliset muutokset. Kuntakohtaiset rahoitusosuudet ( /asukas) noudattavat vuoden 2018 rakennetta. Tarkennetut kuntakohtaiset kustannusosuudet toimitetaan kunnille. Etelä-Pohjanmaan kuntajohtajat tekivät yhteisen kannanoton Kuntajohtajafoorumin kokouksessa. Kuntajohtajat edellyttävät, että Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän menojen nousua vuoden 2019 talousarviossa tulee merkittävästi pienentää esitetystä 5,5 % korotuksesta huomioon ottaen valtionosuuksien leikkaukset ja kuntien taloudellinen kantokyky. Samoin uusien virkojen ja toimien määrän kasvua tulee merkittävästi vähentää esitetystä määrästä.
9 55 Kokouskalenteri in syksyn suunnitellut kokouspäivät pe 23.11.2018 klo 10 Sovitaan in loppuvuoden kokouspäivistä. in syksyn suunnitellut kokouspäivät pe 23.11.2018 klo 10 to 13.12.2018 klo 14 Sovittiin, että marraskuun kuntajohtajafoorumin alussa voidaan mahdollisesti käsitellä kiireellisiä ja ajankohtaisia asioita. Muuten kyseinen kokousaika käytetään ELY-keskuksen järjestämään tilaisuuteen työvoiman rekrytoinnista Etelä-Pohjanmaalla.
10 56 Muut mahdolliset asiat Ei muita asioita.
11 57 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 17.05.