Erityis- ja vaativien palvelujen tehtävä palvelukokonaisuudessa Kohtaavatko yhdyspinnat? Jaana Jokinen Erityisasiantuntija LAPE- Toimiva arki, Pohjois-Pohjanmaa
Erityispalveluiden uudistaminen Kansalliset linjaukset Tavoitteet Lasten, nuorten ja perheiden suunnitelmallinen osallistuminen palvelujen uudistamiseen mahdollistetaan tosiasiallisesti. Erityistason palvelut muodostavat yhteen sovitetun palveluiden kokonaisuuden, jolla on yhteinen päämäärä ja jota ohjataan yhtenäisenä kokonaisuutena. Erityistasolla toteutuu hallinnonalat ylittävä horisontaalinen integraatio sekä palveluiden ja toimintamuotojen yhteen sovittaminen. Johtamisen avulla mahdollistuu osaamisen ja voimavarojen joustava käyttö ja palvelujen aiempaa yksilöllisemmin annettava tuki lapsille, nuorille ja perheille. Erityistason palvelurakenteet, yhteistyömuodot ja asiakastyössä sovellettavat toimintamallit ovat eri maakunnissa yhdenmukaisia ja näyttöön perustuvat menetelmät ovat kattavasti käytössä.
Tavoitteena kasvu- ja kehitysympäristöjä tukeva palvelurakenne Esh, psykiatria erikoisalat Lastensuojelu Palveluohjaus Perheiden kotipalvelut Taloudellisen tuen palvelut Yksityiset palveluntuottajat Sijaishuolto Lähiverkosto Lapsi, vanhempi, perhe Perusth-palvelut Sis. mt- ja päihdepalvelut Somaattinen erikoissairaanhoito Vammaispalvelut Vapaa-aika Varhaiskasvatus Seurakunta Koulu Sähköinen palvelutarjotin Nuoriso työ Järjestöt, Vapaaehtoistyö Sosiaalipalvelut PERHEKESKUS Sos. huoltolain mukaiset palvelut Vaativat erit. palvelut Neuvolan ja koulun thpalvelut Työvoimapalvelut PERHEKESKUS: muodostuu punaisen kaaren kokonaisuudesta perheen lähelle, lapsen kasvu- ja kehitysympäristöön
PERHEKESKUS LStyöryhmät Varhaiskasvatus Ja koulu: Kansallinen työ Valtakunnallinen selvitys Kehittämistyön tueksi KANSALLINEN OHJAUS, TYÖKOKOUKSET JA YHDYSHENKILÖIDEN KOKOUKSET 12.6.2017 Perhekeskus, Yhdyspinnat ja palveluohjaus Aiemmin tehdyn kehittämistyön hyödyntäminen Maakunnallinen ja kuntien Työsuunnitelma Syksy 2017 ALUEKOORDINAATTORIT Yhdyspintojen huomiointi kaikissa kokonaisuuksissa Vanhemmuuden tukeminen 14.3 Työkokous Sotevalmistelu Yhteistyö sote-valmistelijoiden kanssa 22.5. LAPEväliseminaari Osaamisen vahvistami nen Rakenne, Johtaminen ja osaaminen Yhteistyön rakenteet, tehtävät ja työnjaot Ehdotus Perhekeskuksen rakenteesta Ja sisällöistä
LAPSET PUHEEKSI ERITYISPALVELUT; LASTENSUOJELU SIJAISHUOLLON VALVONTA JA OHJAUS SYSTEEMINEN LASTENSUOJELU PERHEHOITO Tieto kansallisista linjauksista ja suunnitelma osallisuuden toteutumiseksi maakunnassa Ehdotus maakunnalliseksi malliksi Systeemisen ymmärryksen ja osaamisen vahvistuminen Ehdotus/ malli eri toimijoiden tueksi ja perhehoidon prosessiksi PERHEKESKUS LAPSIKESKEISET OSALLISUUTTA VAHVISTAVAT KÄYTÄNNÖT MONIALAINEN ARVIOINTI JA YHTEISTYÖ Ehdotukset yhteisistä toimintamalleista ja käytännöistä PERHETYÖ JA PERHEKUNTOUTUS Ydinprosessien kuvaukset Perusprosessi avattu, työvälineitä ja käytännöt vahvistuneet PALVELUOHJAUS Palveluohjauksen kriteerit Kansalliset LStyöryhmät OSAAMISEN VAHVISTAMINEN Maakunnalliset koulutukset LSkeh.kokonaisuuksien tukena TUTKIMUS Kehittämisehdotukset, koulutus, osaamisen tuki vastausten pohjalta, maakunnallinen malli? Luoda malli OT-keskus ja tunnistaa yhdyspinnat Erityisosaajien tuki Konsultaatio Huomioidaan kaikissa kehittämiskokonaisuuksissa VAATIVAT PALVELUT JA OT-KESKUS VANHEMMUUDEN TUKI Toimijoiden vastuut digipalvelut tutkimus OT-keskuksen malli ja prosessi kuvattu
SOTE-VALMISTELU Kaikki liittyy kaikkeen TOIMINTAKULTTUURIN MUUTOS PERHEKESKUS LAPSIKESKEISET OSALLISUUTTA VAHVISTAVAT KÄYTÄNNÖT PERHETYÖ JA PERHEKUNTOUTUS PERHEHOITO KUNNAT PALVELUOHJAUS TUTKIMUS SIJAISHUOLLON VALVONTA JA OHJAUS VAATIVAT PALVELUT JA OT-KESKUS MONIALAINEN ARVIOINTI JA YHTEISTYÖ SYSTEEMINEN LASTENSUOJELU VARHAISKASVATUS JA KOULU Erikoissairaanhoito, Järjestöt, srk Jne.
Vaativien palveluiden uudistaminen Kansalliset linjaukset Tavoitteet Varmistetaan monialainen arviointi ja apu niille lapsille, nuorille ja perheille, jotka tarvitsevat kaikkein vaativinta erityisosaamista ja erikoistumista edellyttäviä palveluita kokoamalla nämä palvelut viidelle yhteistyöalueelle perustettaviin osaamis - ja tukikeskuksiin. Keinot Perustettaviin osaamis- ja tukikeskuksiin kootaan palvelut, joita tarvitaan harvoin ja jotka edellyttävät vaativaa erikoistumista ja erityisosaamista sekä suurta väestöpohjaa ja palvelumäärää, jotta voidaan varmistaa riittävän taidon ja osaamisen ylläpitäminen, laatu, asiakas- ja potilasturvallisuus, vaikuttavuus ja taloudellisuus. Osaamis- ja tukikeskusten yhteistyönä luodaan niiden yhteyteen maakuntien, yliopistojen, yliopistollisten sairaaloiden, sosiaalialan osaamiskeskusten ym. tahojen kanssa tutkimus- ja kehittämistoiminnan sekä tiedolla ohjauksen malli. Osaamis- ja tukikeskusten toiminnassa korostuvat valtakunnalliset ja yhteistyöalueelliset vastuut, esimerkiksi vastuu tutkimukseen perustuvien menetelmien käyttöönoton levittämisen ja koulutusten ohjauksesta.
OT-keskus; Tarkentuneet tehtävät Asiakas- sekä potilastyö Asiakas- sekä potilastyö -Asiakkuus: välillinen ja välitön asiakkuus Tutkimus- ja kehittäminen - järjestelmä ja vaikuttavuustutkimus -Integratiivinen monitieteisyys -Uudet ilmiöt Koordinaatio (tehtävänä) OT-keskusten välinen työnjako Hallinnollinen malli Rakenne Johtaminen Rahoitus Toimintamalli Koordinaatio Uudet toimintamallit asiakas- ja potilastyössä Sähköiset alustat Palvelua ohjaavat lait ja periaatteet Yleislainsäädäntö Keskittämisasetus Koulukodit (myös yksityiset koulukodit) Arvot Käsitteiden määrittely Suhde muihin palveluihin (ohjaus ja yhdyspinnat) Strateginen eteneminen ja vaiheistus
Integraation toteutuminen Kaksi suuntaisesti. Erityispalveluiden välillä. Erityispalveluiden ja peruspalveluiden välillä Erikoissairaanhoito: Osaamisen taso korkea Erityissairaanhoidon erityisen vaativan tason osaaminen Omat rakenteet ja erityispiirteet Erikoistumiskoulutus Yliopistot; osaamisen tuki ja tutkimus Täydennyskoulutus Omat prosessit erityispalveluissa Yhteinen vaativa ja erityisosaaminen Yhdyspinnat, jolloin asiakas, potilas on yhteinen Erityiset, harvinaiset ilmiöt, jolloin perustasolla ja/tai erityis- Palveluissa tarvitaan yhteistyötä, tukea ja osaamista. OT- KESKUS Erikoissairaanhoito Erityissosiaali - työ Sote-keskus Erityispalvelut Erityissosiaalityö: Osaamisen taso korkea Lastensuojelun erityisen vaativan tason osaaminen Omat rakenteet ja erityispiirteet Erikoistumiskoulutus Osaamiskeskukset Yliopistot; osaamisen tuki ja tutkimus Menetelmällinen osaaminen Täydennyskoulutukset Omat prosessit erityispalveluissa Sote-keskus avopalvelut koulu Hyvinvointikeskus Peruspalvelut PERHEKESKUS varhaiskasvatus Varhaiskasvatus- Ja koulu (siv. palveluiden Erityiset ja vaativat palvelut
Vaativat palvelut ja OT-keskus osana palvelukokonaisuutta Varhaiskasvatus ja koulu Perhekeskus Järjestöt, yhdistykset, seurakunnat, vp-työ Palveluohjaus Peruspalvelut; terveydenhuolto, neuvola, sosiaalihuoltolain mukaiset palvelut Yksityiset palveluntuottajat
VAATIVAT PALVELUT, OT-KESKUS KANSALLINEN OHJAUS, TYÖRUKKASET 15.5. 2017 OT- alueen yhteinen Työkokous, Mukana 4 maakunnan LAPE OTtoimijat Tavoitteena Verkoston muodostaminen ja alustava suunnitelma Asiakkuus, arvot 12.6.2017 Perhekeskus, Yhdyspinnat ja palveluohjaus 11.9. verkkokokous Välitehtävän Purku Käsitys kompleksisista, yhteisestä LStyöryhmät 27.11. OT-kokous Tutkimusryhmän muodostaminen OT- Rakenne, Sisällöt osaamiseen Välitehtävä LSkansalliset kokoukset Varhaisk. Ja koulu: Vaativat Yhteistyö sote-valmistelijoiden kanssa 22.3. Vaativia kohtaamisia lasten arjessa -seminaari Työkokous 3.4. Osaamisen vahvistaminen Työryhmät käynnistyvät Ehdotus OTrakenteesta Ja sisällöistä
Tehtävä Tavoitteena Työryhmä Vastuu-henkilöt Prosessi Tarkempi suunnitelma työryhmissä Huomioitavaa OT- keskus Luonnos Vaativan hoidon yksikkö/ verkosto Lapsi/ nuori on oikeassa paikassa. Liikkuva yksikkö, jossa psykiatrian ja lastensuojelun toimijat tulevat sijaishuollon erikoissairaanhoidon tai muun palvelun tueksi. Vastuuhlö Hanna E. LAPE: Jaana J Sote- valmistelijat Työryhmissä huomio; OT- alueen maakuntien edustajat 6-8/2018 Työryhmä muodostaminen ja Verkoston toiminnan mallinnus Yhdyspinta Verkoston koordinointi VIP-verkosto Lastensuojelu ja lasten/nuorten psykiatria Vammaispalvelut, lasten ja nuorten psykiatria, koulukoti, päihdepalvelut, Aikuisten palvelut Lakiosaaminen Rakenteet, tutkimus, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys Monitoimijaisen, yhteisen asiakas/potilas -työn rakenteet alkaen arvioinnista Osaamisen Vahvistaminen ja tuki muodostaa alueen tarpeisiin perustuva, täydentyvä osaajien verkosto ja rakenteet osaamisen hyödyntämiseksi OT- alueen maakuntien edustajat Hanna E. Jaana J. sote-valmistelijat 6/2018 Työryhmän muodostaminen ja osaamisen ja tarpeiden kartoitus, rakenteiden suunnittelu Sote-valmistelu Verkoston muodostaminen, konkreettinen suunnitelma Hyödynnetään LAPE:ssa vahvistettua osaamista Ehdotus osaamisen verkostosta, osaamisen tuen rakenteista Tutkimus Rakenteet ja suunnitelma monialaisen, lasten ja perheiden tarpeita ja toimijoiden osaamista tukevalle tutkimukselle Huomio OT-alueen tiedon tuotanto Hanna Ebeling Merja Laitinen/ Anneli Pohjola Sote-valmistelijat Jaana Jokinen Yliopistojen edustus Maakuntien edustajat Työryhmän Kokoaminen 6-8/2018 Yhteisestä työskentelystä sopiminen Sote-valmistelu maakunnittain Alueellisen, yhteisen tutkimuksen tarpeet Käytännön ja tutkimuksen välinen vuoropuhelu (huom. myös kansalliset linjaukset) Tutkimuksen ja yhteistyön rakenteet Koordinoinnin vastuu
Sisällön kehittäminen Tehtävä ja asiakkaat Tavoitteena Vastuuhenkilöt ja verkosto prosessi Huomioitavaa Yhdyspinnat ja osaaminen OT-alueen maakunnissa OT- keskus Huomioidaan Muiden OT-keskusten Vaativa osaaminen, Ei päällekkäisyyttä! Lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, Seri-epäily lapseen tai nuoreen kohdistuneesta seksuaalisesta väkivallasta Selkeä prosessi Rakenteet konsultaatiolle Aloitus 6-8/2018 Hanna E. Jaana J Sote- valmistelijat Poliisi Maakuntien edustajat erityisasiantuntijat Työryhmän työskentely Mallinnus Yhdyspinnat Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian pkl. VIP-verkosto Vammaispalvelut Aikuisten palvelut rakenteet, tutkimus, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys Vaativat väkivaltaan liittyvät tilanteet Suuren väkivaltariskin uhassa olevat Lasten, nuorten ja vanhemman kokema väkivalta Maahanmuuttajien ja romanien erityiskysymykset (kunniaväkivalta) Rakenteinen, täydentyvä osaamisverkosto Koulutus Tarpeet ja Osaaminen Hanna E. Jaana J. Sote-valmistelu Lakimies, sosiaalipäivystys, lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, Ensi ja turvakoti Perheneuvola Alueiden asiantuntijat Marak-työryhmä Muita? Työryhmän työskentely Palveluiden määrittely Mallinnus kunniaväkivalta Sote-valmistelijoiden tekemä työ ja suunnitelmat Järjestöt, srk, jne. Digipalvelut, yhdyspinnat Soten digivalmistelijat Lähipalvelut (digi, kun mahdollista, yhteys kuntien toimijoihin) Malli palveluihin ohjautumisesta Koulutustarjotin Ehdotus osaamisen verkostosta, osaamisen tuki Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa digipalvelu
Sisällön kehittäminen Tehtävä ja asiakkaat Tavoitteena Vastuuhenkilöt ja verkosto Prosessi Huomioitavaa Yhdyspinnat ja osaaminen OT-alueen maakunnissa OT- keskus Huomioidaan Muiden OT-keskusten Vaativa osaaminen Ei päällekkäisyyttä Eropalvelut Rakenteinen, täydentyvä osaamisverkosto; Koulutus, tarpeet ja osaaminen Hanna E. Jaana J. Sote-valmistelijat Lakimies, sosiaalipäivystys, lasten ja nuorten oikeuspsykiatria, ensi ja turvakoti Perheneuvola Maakuntien edustajat Työryhmän työskentely Palveluiden määrittely Mallinnus Sote-valmistelijoiden tekemä työ ja suunnitelmat Järjestöt, srk, jne. Digipalvelut, yhdyspinnat Soten digivalmistelijat Lähipalvelut (digi, kun mahdollista, yhteys kuntien toimijoihin) Koulutustarjotin Ehdotus osaamisen verkostosta, osaamisen tuki Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa digipalvelu DIGI-palvelut Lähelle vietävät Palvelut OT-kokonaisuutta tukevat, selkeät ja toimivat digipalvelut Sote-valmistelu Palveluiden määrittely Soten digivalmistelijat Keskeinen rooli mm. konsultaatioissa, lähipalveluissa
Verkostomainen hybridiyksikkö Luonnos Kehittämisen kokonaisuus Kevät 2017 Syksy 2017 Kevät 2018 Syksy 2018 Verkostomainen Hybridi yksikkö Lasten ja nuorten psykiatria Lastensuojelu Vammaispalvelut Varhaiskasvatuksen ja koulun palvelut Verkostoituminen, OT-kokonaisuuden hahmotus, yhdyspintojen tunnistaminen käsitteiden määrittely, yhdyspintojen ja erilaisten palvelumuotojen tunnistaminen Asiakkuuksien määrittely Työryhmän kokoaminen Luonnos/ alustava suunnitelma verkostomaisesta hybridi yksiköstä Asiakas/ potilas sijoittuu ensisijaiseen paikkaan, työntekijät liikkuvat Työryhmien kokoontuminen Työryhmä: Ehdotus verkostomaisesta hybridilaitoksesta Yhdyspintojen vahvistaminen: Monitoimijainen arvioinnin ja yhteistyön malli Yksi lapsi, Yhteinen suunnitelma OT- keskuksen tuki
Luonnos Verkostomainen hybridiyksikkö YHTEINEN SUUNNITELMA Työntekijät jalkautuvat lapsen nuoren sijoittuessa ensisijaiseen yksikköön Päätökset maakunnan lastensuojelun sosiaalityöntekijä tai lääkäri Lasten/ nuorten psykiatria Vaativan tason Lastensuojeluyksikkö Vammaispalvelut, somatiikka Huomio Yhdyspinnat kunnan toimijoihin esim. perhekeskus, koulu OT-KESKUS Valterikoulu OT-keskuksessa toiminnan kehittäminen, tutkimus, osaamisen tuki, konsultaatiot Kokonaisuuden ohjausryhmä 24 H päivystys
OIKEA- AIKAISUUS OSAAMINEN ; VUOROVAIKUTUSTAIDOT, PALVELUJÄRJESTELMÄN TUNTEMUS, MENETELMÄLLINEN OSAAMINEN, JOHTAMINEN, OIKEUDELLISET ASIAT, EETTISYYS TUKI JA OHJAUS LAPPI AKENTEET, AHOITUS, HTAMINEN? ERIKOISSAIRAAN- HOITO SI-SO-TE MONIALAISET PALVELUT JA KESKITTÄMIS- ASETUKSEN MUKAINEN YHTEISTYÖ SOSIAALIPALVELUT LASTEN- SUOJELU TUKI MYÖS PERUSTASOLLE YHTEINEN JOHTAMINEN KOORDINOIVA JOHTAMINEN Tilannekohtaiset tiimit TYÖ LASTEN, NUORTEN JA PERHEIDEN KANSSA Kiinteät tiimit TIEDOLLA, OHJAAMINEN, JOHTAMINEN PALVELU OHJAUS asiak 24 h TUTKIMUS JA KEHITTÄMINEN TULEVAN ENNAKOINTI DIGITAALISET PALVELUT, SÄHKÖINEN ALUSTA KOULUTUKSEN JA TUTKIMUKSEN KOORDINOINTI KONSUL- TOINTI JALKAUTUVAT PALVELUT OSAAMI- SEN TUKI NÄYTTÖÖN PERUSTUVIEN INTERVENTIOIDEN LANSEERAUS JA TOTEUTUS KAKSISUUNTAINEN RAPORTOINTI VAATIVIEN PALVELUIDEN TUOTTAMI- NEN POHJOIS- POHJANMAA KAINUU KESKI- POHJANMAA LÄHIPALVELUIDEN JA ERITYISPALVE- LUIDEN YHTEISTYÖ
Kansallisesti OT- työryhmän työskentely etenee Kevään kokousten teemoja: Kuntoutus,Aikuisten palvelut -- aikuispsykiatria, muut aikuisten palvelut, LASTAmalli, RISE, poliisi, syyttäjätoimen hallinnollinen rakenne, johtaminen, rahoitus, Lisäksi työn alla: Teesit Asiakkuusteeman kartoitus numeroiden, tilastotietojen ja esiintyvyystietojen valossa. Yhteistyö THL:n Chess-yksikön kanssa selvitetään (Suvi/Pälvi/Marjo). Johtaminen ja rahoitus: STM/THL työstävät tätä yhdessä Varsinais-Suomen kanssa. Rahoitusasioissa kaksi kokousta STM:ssä sovittuna, Varsinais-Suomen edustus mukaan.