Lasten terveys, hyvinvointi ja palvelut (LTH) - tutkimus

Lasten terveys, hyvinvointi ja palvelut (LTH) - tutkimus 4-vuotiaiden lasten ja perheiden tiedonkeruun väliaikatuloksia ajalta 1.2. 31.5.2018 Lasten terveys, hyvinvointi ja palvelut (LTH) -tutkimus tuottaa monipuolista seurantatietoa pienten lasten ja perheiden terveydestä, hyvinvoinnista, palveluiden käytöstä ja palvelukokemuksista. LTHtutkimus on kehitetty ja käynnistetty osana Lapsiperhepalvelujen muutosohjelmaa (LAPE). Tutkimuksen toteutuksesta vastaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL). LTH-tutkimus tullaan tulevaisuudessa toteuttamaan joka toinen vuosi ja se kohdistuu vuorotellen 3-4 kuukauden ikäisiin vauvoihin ja 4-vuotiaisiin lapsiin perheineen. Vuoden 2018 tiedonkeruu kohdistuu 4-v lapsiin ja heidän perheisiinsä. Tietoa kerätään kyselylomakkeilla 4-v lapsen molemmilta vanhemmilta sekä lastenneuvolan terveydenhoitajilta. Perheet voivat allekirjoittaa suostumuksen ja saavat tutkimusmateriaalin 4-v lapsen laajan terveystarkastuksen yhteydessä lastenneuvolassa. Tiedonkeruuaika neuvoloissa on 1.2. 31.10.2018. Vuoden 2018 tiedonkeruussa on mukana 290 Manner-Suomen kuntaa. Helsinki, Kerava, Nurmijärvi, Tyrnävä ja Vantaa eivät osallistu v. 2018 tiedonkeruuseen. Tässä taulukkoraportissa esitetään 31.5.2018 mennessä kertyneen aineiston pohjalta väliaikatuloksia. Väliaikatuloksina esitettävät indikaattorit kattavat vain pienen osan tutkimuksen indikaattoreista. Joidenkin indikaattorien laskentatavat voivat vielä myös muuttua, joten tulokset ovat siltä osin alustavia. Tulokset eivät ole siis lopullisia. Väliaikatulosten tarkoituksena on antaa teille suuntaa siitä, minkälaisia tietoja on tulossa ja motivoida teitä edelleen tiedonkeruun toteuttamiseen. Aineisto koostuu yhteensä 8196 4-v lapsesta perheineen. 8015 4-v lapsesta ja perheestä on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. 3773 4-v lapsesta on yhden tai molempien vanhempien täyttämä kyselylomake. Yhteensä 4613 vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. Tulokset esitetään koko maan osalta, maakunnittain sekä sellaisten kaupunkien osalta, joissa 31.5. mennessä oli ehtinyt kertyä vähintään 100 vanhemman kyselylomaketta. Tulokset esitetään, jos vastaajia on ollut vähintään 5/ vastausvaihtoehto. Kysymysten sanalliset kuvaukset ja laskentatavat esitetään raportin lopussa. Lisätietoja: erikoistutkija Maaret Vuorenmaa, p. 029 524 7008, maaret.vuorenmaa@thl.fi LTH-tiimi: Maaret Vuorenmaa, Reija Klemetti, Rika Rajala, Lilli Hedman (etunimi.sukunimi@thl.fi) 5/2017 Yhteystiedot Hankepäällikkö Hanne Kalmari Projektipäällikkö Katja Bergbacka http://stm.fi/lape Sosiaali- ja terveysministeriö Opetus- ja kulttuuriministeriö @STM_Uutiset hanne.kalmari@stm.fi, p. 02951 6304 katja.bergbacka@minedu.fi, p. 02953 30267 #lapemuutos #kärkihanke

Sisällys 1. n tulokset... 6 1.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 6 1.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 7 1.3 Terveys ja toimintakyky... 7 1.4 Elintavat... 8 1.5 Perhe ja elinolot... 8 1.6 Lapsen varhaiskasvatus... 8 1.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 9 1.8 Palvelut ja avunsaanti... 9 2. Lapin tulokset... 12 2.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 12 2.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 13 2.3 Terveys ja toimintakyky... 13 2.4 Elintavat... 14 2.5 Perhe ja elinolot... 14 2.6 Lapsen varhaiskasvatus... 14 2.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 15 2.8 Palvelut ja avunsaanti... 15 3. Pohjois-n tulokset... 18 3.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 18 3.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 19 3.3 Terveys ja toimintakyky... 19 3.4 Elintavat... 20 3.5 Perhe ja elinolot... 20 3.6 Lapsen varhaiskasvatus... 21 3.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 21 3.8 Palvelut ja avunsaanti... 22 4. Kainuun tulokset... 25 4.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 25 4.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 26 4.3 Terveys ja toimintakyky... 26 4.4 Elintavat... 27 4.5 Perhe ja elinolot... 27 4.6 Lapsen varhaiskasvatus... 27 4.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 28 4.8 Palvelut ja avunsaanti... 28 5. Pohjois-Savon tulokset... 31 5.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 31 5.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 32 5.3 Terveys ja toimintakyky... 32 5.4 Elintavat... 33 5.5 Perhe ja elinolot... 33 5.6 Lapsen varhaiskasvatus... 34 5.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 34 5.8 Palvelut ja avunsaanti... 35 6. Pohjois-Karjalan tulokset... 38 6.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 38 2 / 4

6.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 39 6.3 Terveys ja toimintakyky... 39 6.4 Elintavat... 40 6.5 Perhe ja elinolot... 40 6.6 Lapsen varhaiskasvatus... 41 6.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 41 6.8 Palvelut ja avunsaanti... 42 7. Keski-n tulokset... 44 7.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 45 7.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 46 7.3 Terveys ja toimintakyky... 46 7.4 Elintavat... 47 7.5 Perhe ja elinolot... 47 7.6 Lapsen varhaiskasvatus... 48 7.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 48 7.8 Palvelut ja avunsaanti... 49 8. n tulokset... 52 8.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 52 8.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 53 8.3 Terveys ja toimintakyky... 53 8.4 Elintavat... 54 8.5 Perhe ja elinolot... 54 8.6 Lapsen varhaiskasvatus... 54 8.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 55 8.8 Palvelut ja avunsaanti... 55 9. Keski-Suomen tulokset... 58 9.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 58 9.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 59 9.3 Terveys ja toimintakyky... 59 9.4 Elintavat... 60 9.5 Perhe ja elinolot... 60 9.6 Lapsen varhaiskasvatus... 61 9.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 61 9.8 Palvelut ja avunsaanti... 62 10. Etelä-Karjalan tulokset... 65 10.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 65 10.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 66 10.3 Terveys ja toimintakyky... 66 10.4 Elintavat... 67 10.5 Perhe ja elinolot... 67 10.6 Lapsen varhaiskasvatus... 68 10.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 68 10.8 Palvelut ja avunsaanti... 68 11. Etelä-n tulokset... 72 11.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 72 11.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 73 11.3 Terveys ja toimintakyky... 73 11.4 Elintavat... 74 3 / 4

11.5 Perhe ja elinolot... 74 11.6 Lapsen varhaiskasvatus... 75 11.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 75 11.8 Palvelut ja avunsaanti... 76 12. Pirkanmaan tulokset... 79 12.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 79 12.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 80 12.3 Terveys ja toimintakyky... 80 12.4 Elintavat... 81 12.5 Perhe ja elinolot... 81 12.6 Lapsen varhaiskasvatus... 81 12.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 82 12.8 Palvelut ja avunsaanti... 82 13. Satakunnan tulokset... 86 13.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 86 13.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 87 13.3 Terveys ja toimintakyky... 87 13.4 Elintavat... 88 13.5 Perhe ja elinolot... 88 13.6 Lapsen varhaiskasvatus... 88 13.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 89 13.8 Palvelut ja avunsaanti... 89 14. Etelä-Savon tulokset... 92 14.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 92 14.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 93 14.3 Terveys ja toimintakyky... 93 14.4 Elintavat... 94 14.5 Perhe ja elinolot... 94 14.6 Lapsen varhaiskasvatus... 94 14.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 95 14.8 Palvelut ja avunsaanti... 95 15. Kanta-Hämeen tulokset... 98 15.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 98 15.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 99 15.3 Terveys ja toimintakyky... 99 15.4 Elintavat... 100 15.5 Perhe ja elinolot... 100 15.6 Lapsen varhaiskasvatus... 101 15.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 101 15.8 Palvelut ja avunsaanti... 102 16. Päijät-Hämeen tulokset... 105 16.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 105 16.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 106 16.3 Terveys ja toimintakyky... 106 16.4 Elintavat... 107 16.5 Perhe ja elinolot... 107 16.6 Lapsen varhaiskasvatus... 107 16.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 108 4 / 4

16.8 Palvelut ja avunsaanti... 108 17. Kymenlaakson tulokset... 112 17.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 112 17.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 113 17.3 Terveys ja toimintakyky... 113 17.4 Elintavat... 114 17.5 Perhe ja elinolot... 114 17.6 Lapsen varhaiskasvatus... 114 17.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 115 17.8 Palvelut ja avunsaanti... 115 18. Varsinais-Suomen tulokset... 118 18.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 118 18.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 119 18.3 Terveys ja toimintakyky... 119 18.4 Elintavat... 120 18.5 Perhe ja elinolot... 120 18.6 Lapsen varhaiskasvatus... 121 18.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 121 18.8 Palvelut ja avunsaanti... 121 19. Uudenmaan tulokset... 124 19.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot... 125 19.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus... 126 19.3 Terveys ja toimintakyky... 126 19.4 Elintavat... 127 19.5 Perhe ja elinolot... 127 19.6 Lapsen varhaiskasvatus... 127 19.7 Kasvuympäristön turvallisuus... 128 19.8 Palvelut ja avunsaanti... 128 20. Kooste maakuntien aineistoista... 132 21. Kysymykset: kuvaus ja laskenta... 133 5 / 4

6 / 126 1. n tulokset n tulokset kuvaavat 290 Manner-Suomen kunnan tuloksia. Manner-Suomen kunnista mukana tuloksissa eivät ole Helsinki, Vantaa, Kerava, Nurmijärvi ja Tyrnävä. Taulukko 1. n aineisto ajalta 1.2.2018 31.5.2018 (tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Aineistossa N Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen* 8196 Terveydenhoitajan arvioimana** 8015 Toisen tai molempien vanhempien arvioimana*** 3773 en vastauksia yhteensä**** 4613 *Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen kuvaa, kuinka monesta lapsesta ja hänen perheestään on tietoa terveydenhoitajan ja/tai vanhemman/vanhempien arvioimana. Lapsesta perheineen voi olla enimmillään sekä terveydenhoitajan että molempien vanhempien täyttämä kyselylomake ja vähimmillään joku näistä. ** Terveydenhoitajan arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. *** Toisen tai molempien vanhempien arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on vähintään yhden vanhemman täyttämä kyselylomake. **** en vastauksia yhteensä kuvaa, kuinka monta vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. Sivulla 132 on kooste aineistoista maakunnittain. 1.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot Taulukko 2. en taustatiedot vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Sukupuoli Nainen 71 Mies 29 Koulutus Perus- tai keskiasteen koulutus 43 AMK tai akateeminen koulutus 57 Perheen ainoa aikuinen 8 Kysymykset 1-3, kuvaus s.133 139 Taulukko 3. 4-v lasten asumismuoto vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi Asuu molempien vanhempiensa kanssa yhteisessä kodissa 89 Kysymys 4, kuvaus s. 133 139

7 / 126 1.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus Taulukko 4. en hyvinvointi, elinolot ja osallisuus vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Erittäin tyytyväinen elämäänsä 28 Kokee olevansa tärkeä osa perhettä 99 Kokee olevansa tärkeä osa ystäväpiiriä 75 Tuntee itsensä yksinäiseksi 7 Tietää asuinalueensa lapsiperheiden vapaa-ajan toiminnan mahdollisuuksista 61 Kysymykset 5-9, kuvaus s. 133 139 1.3 Terveys ja toimintakyky Taulukko 5. en koettu terveys ja psyykkinen kuormittuneisuus vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi 9 Merkittävä psyykkinen kuormittuneisuus 4 viime viikon aikana 6 Kysymykset 10 11, kuvaus s. 133 139 Taulukko 6. 4-v lasten käyttäytyminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsella toisen tai molempien vanhempien raportoimana Myönteistä sosiaalista käytöstä 99 Tavallisuudesta poikkeavaa epäsosiaalista käytöstä 6 Kysymykset 12 13, kuvaus s. 133 139 Taulukko 7. 4-v lasten hyvinvointiin ja selviytymiseen varhaiskasvatuksessa liittyvät huolet varhaiskasvatuksen arvioimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) (N=8015) Hyvinvoinnin huolet 4-v lapsilla varhaiskasvatuksen arvioimana Sosiaaliset taidot 20 Kognitiiviset taidot 15 Sosioemotionaaliset taidot 21 Motoriset taidot 15 Perushoitoon liittyvät asiat 11 Kiusaaminen tai kiusatuksi tuleminen 5 Kysymys 14, kuvaus s. 133 139

8 / 126 1.4 Elintavat Taulukko 8. 4-v lasten liikkuminen ja nukkuminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi toisen tai molempien vanhempien raportoimana Liikkuu päivittäin kotioloissa yli 1h vauhdikkaasti ja yli 2h kevyesti 46 Nukkuu vähintään 11,5 tuntia vuorokaudessa 28 Kysymykset 15 16, kuvaus s. 133 139 1.5 Perhe ja elinolot Taulukko 9. Vanhemmuus, työn ja perheen yhteensovittaminen sekä taloudellinen tilanne vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tuntee läheisyyttä 4-v lapsen kanssa usein tai aina 99 Yrittää nähdä asioita 4-v lapsen näkökulmasta usein tai aina 82 Kokee työn kuormittavan perhe-elämää 9 Kokee perheen taloudellisen tilanteen korkeintaan kohtalaiseksi 40 Kysymykset 17 20, kuvaus s. 133 139 Taulukko 10. Taloudellinen niukkuus 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja perheittäin kuvattuna: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Perheessä vanhempi/vanhemmat Pelännyt ruoan loppuvan ennen kuin saa rahaa ostaakseen lisää 11 Raportoinut perheen saaneen toimeentulotukea 6 Kysymykset 21 22, kuvaus s. 133 139 1.6 Lapsen varhaiskasvatus Taulukko 11. 4-v lasten varhaiskasvatus vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsen varhaiskasvatus vastaa perheen tarpeita 94 4-v lapsi huomioidaan yksilöllisesti varhaiskasvatuksessa 90 Kysymykset 23 24, kuvaus s. 133 139

9 / 126 1.7 Kasvuympäristön turvallisuus Taulukko 12. 4-v lapsiin kohdistunut kaltoinkohtelu 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) tai muu 4-v lapsen läheinen on toisen tai molempien vanhempien raportoimana yhden kerran tai useammin Menettänyt maltin ristiriitatilanteissa lapsen kanssa niin, että vain vaivoin on saanut itsensä hillittyä* Heittänyt, lyönyt tai potkaissut suutuksissaan jotakin esinettä (esim. paiskonut ovia) lapsen nähden 36 Jättänyt lapsen huomiotta ja huolenpidotta pidemmäksi aikaa 2 Uhannut lasta sanallisesti väkivallalla 7 Haukkunut, vähätellyt, nälvinyt tai muuten loukannut sanallisesti lasta 13 Antanut lapselle luunapin, tukistanut tai läimäyttänyt 14 Potkinut tai lyönyt lasta <1 *ei ole kaltoinkohtelua Kysymys 25, kuvaus s. 133 139 38 1.8 Palvelut ja avunsaanti Taulukko 13. 4-v lasten neuvolakäynnit vanhempien raportoimana koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lapsen neuvolakäynti toteutuu asiakaslähtöisesti 66 Kysymys 26, kuvaus s. 133 139 Taulukko 14. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvinneet vanhemmat Lapsen kasvu ja kehitys 77 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 35 Vanhemmuus 28 Oma jaksaminen 33 Parisuhde 21 Kysymys 27, kuvaus s. 133 139

10 / 126 Taulukko 15. Riittävästi tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta saanet vanhemmat tukea tarvinneista ja tuen tarpeen ilmaisseista vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Riittävästi tukea saaneet vanhemmat Lapsen kasvu ja kehitys 96 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 85 Vanhemmuus 87 Oma jaksaminen 72 Parisuhde 71 Kysymys 28, kuvaus s. 133 139 Taulukko 16. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet, mutta tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat Lapsen kasvu ja kehitys 1 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 8 Vanhemmuus 19 Oma jaksaminen 36 Parisuhde 53 Kysymys 29, kuvaus s. 133 139 Taulukko 17. Neuvolakäyntien perusteella arvioidut perheiden tuen tarpeet terveydenhoitajan raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvitsevat terveydenhoitajan raportoimana Tuen tarpeet ja määrä (N=8015) Lapsen sisäänpäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 3 paljon <1 Lapsen ulospäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 13 paljon 3 Lapsen sosiaaliset taidot vähän 17 paljon 2 Lapsen motorinen aktiivisuus vähän 9 paljon 1 Lapsen kaltoinkohtelu vähän 1 paljon <1 en jaksaminen vähän 21 paljon 5 en psyykkinen vointi vähän 10 paljon 3 en parisuhde vähän 10

11 / 126 paljon 4 en päihteiden käyttö vähän 3 paljon 1 Lähisuhdeväkivalta vähän 1 paljon <1 Perheen sisäinen vuorovaikutus vähän 10 paljon 2 Kasvatuskäytännöt vähän 14 paljon 2 Lapsen perushoidosta huolehtiminen vähän 2 paljon <1 Arjen rytmittäminen lapsen tarpeiden mukaisesti vähän 4 paljon <1 Sosiaalinen tukiverkosto vähän 10 paljon 2 Kysymykset 30 31, kuvaus s. 133 139 Taulukko 18. Perheiden käyttämät palvelut 12 viime kuukauden aikana ja neuvolakäynnin perusteella arvioidut perheen tarvitsemat palvelut terveydenhoitajan raportoimana: koko maa (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Palvelujen käyttö ja tarve terveydenhoitajan raportoimana käyttäneet (N=8015) tarvitsevat Neuvolan perhetyö 3 3 Neuvolapsykologi 2 3 Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti 6 9 Neuvolan ulkopuolinen lastenlääkäri 6 1 Erikoissairaanhoidon seuranta (lapsi) 8 1 Somaattisen pitkäaikaissairauden hoito tai seuranta (vanhempi) 3 <1 Psyykkisen sairauden hoito tai seuranta (vanhempi) 3 1 Kasvatus- tai perheneuvola 4 5 Lapsiperheiden sosiaalipalvelu (perhetyö ja kotipalvelu) 4 2 Turvakotipalvelut 1 <1 Päihdepalvelut 1 <1 Lapsi- ja perhekerhot 12 2 Kriisiapu 1 <1 Kysymykset 32 33, kuvaus s. 133 139

12 / 126 2. Lapin tulokset Lapin maakunnan kaikki kunnat ovat mukana tiedonkeruussa. Taulukko 19. n ja Lapin maakunnan aineisto ajalta 1.2. 31.5.2018 (tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Aineistossa N Lappi N Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen* 8196 321 Terveydenhoitajan arvioimana** 8015 321 Toisen tai molempien vanhempien arvioimana*** 3773 146 en vastauksia yhteensä**** 4613 196 *Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen kuvaa, kuinka monesta lapsesta ja hänen perheestään on tietoa terveydenhoitajan ja/tai vanhemman/vanhempien arvioimana. Lapsesta perheineen voi olla enimmillään sekä terveydenhoitajan että molempien vanhempien täyttämä kyselylomake ja vähimmillään joku näistä. ** Terveydenhoitajan arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. *** Toisen tai molempien vanhempien arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on vähintään yhden vanhemman täyttämä kyselylomake. **** en vastauksia yhteensä kuvaa, kuinka monta vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. 2.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot Taulukko 20. en taustatiedot vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti ) Lappi (N=196) Sukupuoli Nainen 71 67 Mies 29 33 Koulutus Perus- tai keskiasteen koulutus 43 52 AMK tai akateeminen koulutus 57 48 Perheen ainoa aikuinen 8 10 Kysymykset 1-3, kuvaus s. 133 139 Taulukko 21. 4-v lasten asumismuoto vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi Lappi (N=146) Asuu molempien vanhempiensa kanssa yhteisessä kodissa 89 89 Kysymys 4, kuvaus s. 133 139

13 / 126 2.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus Taulukko 22. en hyvinvointi, elinolot ja osallisuus vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=196) Erittäin tyytyväinen elämäänsä 28 28 Kokee olevansa tärkeä osa perhettä 99 99 Kokee olevansa tärkeä osa ystäväpiiriä 75 73 Tuntee itsensä yksinäiseksi 7 9 Tietää asuinalueensa lapsiperheiden vapaa-ajan toiminnan mahdollisuuksista 61 56 Kysymykset 5-9, kuvaus s. 133 139 2.3 Terveys ja toimintakyky Taulukko 23. en koettu terveys ja psyykkinen kuormittuneisuus vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=196) Kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi 9 14 Merkittävä psyykkinen kuormittuneisuus 4 viime viikon aikana 6 9 Kysymykset 10 11, kuvaus s. 133 139 Taulukko 24. 4-v lasten käyttäytyminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=146) 4-v lapsella toisen tai molempien vanhempien raportoimana Myönteistä sosiaalista käytöstä 99 >99 Tavallisuudesta poikkeavaa epäsosiaalista käytöstä 6 7 Kysymykset 12-13, kuvaus s. 133 139 Taulukko 25. 4-v lasten hyvinvointiin ja selviytymiseen varhaiskasvatuksessa liittyvät huolet varhaiskasvatuksen arvioimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) (N=8015) Lappi (N=321) Hyvinvoinnin huolet 4-v lapsilla varhaiskasvatuksen arvioimana Sosiaaliset taidot 20 16 Kognitiiviset taidot 15 10 Sosioemotionaaliset taidot 21 11 Motoriset taidot 15 11 Perushoitoon liittyvät asiat 11 6 Kiusaaminen tai kiusatuksi tuleminen 5 na na < 5 vastaajaa Kysymys 14, kuvaus s. 133 139

14 / 126 2.4 Elintavat Taulukko 26. 4-v lasten liikkuminen ja nukkuminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi toisen tai molempien vanhempien raportoimana Lappi (N=146) Liikkuu päivittäin kotioloissa yli 1h vauhdikkaasti ja yli 2h kevyesti 46 56 Nukkuu vähintään 11,5 tuntia vuorokaudessa 28 32 Kysymykset 15 16, kuvaus s. 133 139 2.5 Perhe ja elinolot Taulukko 27. Vanhemmuus, työn ja perheen yhteensovittaminen sekä taloudellinen tilanne vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=196) Tuntee läheisyyttä 4-v lapsen kanssa usein tai aina 99 99 Yrittää nähdä asioita 4-v lapsen näkökulmasta usein tai aina 82 86 Kokee työn kuormittavan perhe-elämää 9 13 Kokee perheen taloudellisen tilanteen korkeintaan kohtalaiseksi 40 42 Kysymykset 17 20, kuvaus s. 133 139 Taulukko 28. Taloudellinen niukkuus 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja perheittäin kuvattuna: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Perheessä toinen tai molemmat vanhemmista Lappi (N=146) Pelännyt ruoan loppuvan ennen kuin saa rahaa ostaakseen lisää 11 13 Raportoinut perheen saaneen toimeentulotukea 6 7 Kysymykset 21 22, kuvaus s. 133 139 2.6 Lapsen varhaiskasvatus Taulukko 29. 4-v lasten varhaiskasvatus vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=196) 4-v lapsen varhaiskasvatus vastaa perheen tarpeita 94 95 4-v lapsi huomioidaan yksilöllisesti varhaiskasvatuksessa 90 89 Kysymykset 23 24, kuvaus s. 133 139

15 / 126 2.7 Kasvuympäristön turvallisuus Taulukko 30. 4-v lapsiin kohdistunut kaltoinkohtelu 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) tai muu 4-v lapsen läheinen on toisen tai molempien vanhempien raportoimana yhden kerran tai useammin Menettänyt maltin ristiriitatilanteissa lapsen kanssa niin, että vain vaivoin on saanut itsensä hillittyä* Heittänyt, lyönyt tai potkaissut suutuksissaan jotakin esinettä (esim. paiskonut ovia) lapsen nähden Lappi (N=146) 36 40 38 42 Jättänyt lapsen huomiotta ja huolenpidotta pidemmäksi aikaa 2 na Uhannut lasta sanallisesti väkivallalla 7 7 Haukkunut, vähätellyt, nälvinyt tai muuten loukannut sanallisesti lasta 13 16 Antanut lapselle luunapin, tukistanut tai läimäyttänyt 14 21 Potkinut tai lyönyt lasta <1 na na < 5 vastaajaa *ei ole kaltoinkohtelua Kysymys 25, kuvaus s. 133 139 2.8 Palvelut ja avunsaanti Taulukko 31. 4-v lasten neuvolakäynnit vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Lappi (N=196) Lapsen neuvolakäynti toteutuu asiakaslähtöisesti 66 69 Kysymys 26, kuvaus s. 133 139 Taulukko 32. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet vanhemmat Lappi (N=196) Lapsen kasvu ja kehitys 77 69 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 35 33 Vanhemmuus 28 28 Oma jaksaminen 33 36 Parisuhde 21 20 Kysymys 27, kuvaus s. 133 139

16 / 126 Taulukko 33. Riittävästi tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta saanet vanhemmat tukea tarvinneista ja tuen tarpeen ilmaisseista vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Riittävästi tukea saaneet vanhemmat Lappi (N=196) Lapsen kasvu ja kehitys 96 94 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 85 85 Vanhemmuus 87 85 Oma jaksaminen 72 62 Parisuhde 71 65 Kysymys 28, kuvaus s. 133 139 Taulukko 34. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet, mutta tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018) Tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat Lappi (N=196) Lapsen kasvu ja kehitys 1 na Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 8 8 Vanhemmuus 19 14 Oma jaksaminen 36 33 Parisuhde 53 50 na < 5 vastaajaa Kysymys 29, kuvaus s. 133 139 Taulukko 35. Neuvolakäyntien perusteella arvioidut perheiden tuen tarpeet terveydenhoitajan raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvitsevat terveydenhoitajan raportoimana Tuen tarpeet ja määrä (N=8015) Lappi (N=321) Lapsen sisäänpäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 3 2 paljon <1 na Lapsen ulospäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 13 12 paljon 3 2 Lapsen sosiaaliset taidot vähän 17 15 paljon 2 na Lapsen motorinen aktiivisuus vähän 9 7 paljon 1 na Lapsen kaltoinkohtelu vähän 1 na paljon <1 na en jaksaminen vähän 21 17 paljon 5 3 en psyykkinen vointi vähän 10 8 paljon 3 na en parisuhde vähän 10 11

17 / 126 paljon 4 3 en päihteiden käyttö vähän 3 2 paljon 1 na Lähisuhdeväkivalta vähän 1 na paljon <1 na Perheen sisäinen vuorovaikutus vähän 10 8 paljon 2 na Kasvatuskäytännöt vähän 14 11 paljon 2 na Lapsen perushoidosta huolehtiminen vähän 2 2 paljon <1 na Arjen rytmittäminen lapsen tarpeiden mukaisesti vähän 4 5 paljon <1 na Sosiaalinen tukiverkosto vähän 10 11 paljon 2 na na < 5 vastaajaa Kysymys 30, kuvaus s. 133 139 Taulukko 36. Perheiden käyttämät palvelut 12 viime kuukauden aikana ja neuvolakäynnin perusteella arvioidut perheen tarvitsemat palvelut terveydenhoitajan raportoimana: koko maa ja Lappi (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) (N=8015) käyttäneet tarvitsevat käyttäneet Lappi (N=321) tarvitsevat Palvelujen käyttö ja tarve terveydenhoitajan raportoimana Neuvolan perhetyö 3 3 4 na Neuvolapsykologi 2 3 na 2 Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti 6 9 5 10 Neuvolan ulkopuolinen lastenlääkäri 6 1 3 na Erikoissairaanhoidon seuranta (lapsi) 8 1 7 2 Somaattisen pitkäaikaissairauden hoito tai 3 <1 3 na seuranta (vanhempi) Psyykkisen sairauden hoito tai seuranta (vanhempi) 3 1 3 na Kasvatus- tai perheneuvola 4 5 3 3 Lapsiperheiden sosiaalipalvelu (perhetyö ja 4 2 4 2 kotipalvelu) Turvakotipalvelut 1 <1 na na Päihdepalvelut 1 <1 na na Lapsi- ja perhekerhot 12 2 11 3 Kriisiapu 1 <1 na na na <5 vastaajaa Kysymykset 30 31, kuvaus s. 133 139

18 / 126 3. Pohjois-n tulokset Pohjois-n maakunnan kaikki kunnat lukuun ottamatta Tyrnävää ovat mukana tiedonkeruussa. Taulukko 37. n, Pohjois-n maakunnan ja Oulun kaupungin aineisto ajalta 1.2. 31.5.2018 (tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Aineistossa N Pohjois- N Oulu N Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen* 8196 922 392 Terveydenhoitajan arvioimana** 8015 922 392 Toisen tai molempien vanhempien arvioimana*** 3773 415 173 en vastauksia yhteensä**** 4613 531 222 3.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot Taulukko 38. en taustatiedot vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) *Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen kuvaa, kuinka monesta lapsesta ja hänen perheestään on tietoa terveydenhoitajan ja/tai vanhemman/vanhempien arvioimana. Lapsesta perheineen voi olla enimmillään sekä terveydenhoitajan että molempien vanhempien täyttämä kyselylomake ja vähimmillään joku näistä. ** Terveydenhoitajan arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. *** Toisen tai molempien vanhempien arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on vähintään yhden vanhemman täyttämä kyselylomake. **** en vastauksia yhteensä kuvaa, kuinka monta vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Sukupuoli Nainen 71 70 67 Mies 29 30 33 Koulutus Perus- tai keskiasteen koulutus 43 52 40 AMK tai akateeminen koulutus 57 48 60 Perheen ainoa aikuinen 8 6 7 Kysymykset 1 3, kuvaus s. 133 139

19 / 126 Taulukko 39. 4-v lasten asumismuoto vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi Pohjois- (N=415) Oulu (N=173) Asuu molempien vanhempiensa kanssa yhteisessä kodissa 89 91 91 Kysymys 4, kuvaus s. 133 139 3.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus Taulukko 40. en hyvinvointi, elinolot ja osallisuus vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Erittäin tyytyväinen elämäänsä 28 29 29 Kokee olevansa tärkeä osa perhettä 99 >99 >99 Kokee olevansa tärkeä osa ystäväpiiriä 75 77 77 Tuntee itsensä yksinäiseksi 7 5 6 Tietää asuinalueensa lapsiperheiden vapaa-ajan toiminnan mahdollisuuksista 61 61 54 Kysymykset 5 9, kuvaus s. 133 139 3.3 Terveys ja toimintakyky Taulukko 41. en koettu terveys ja psyykkinen kuormittuneisuus vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi 9 6 6 Merkittävä psyykkinen kuormittuneisuus 4 viime viikon aikana 6 4 5 Kysymykset 10 11, kuvaus s. 133 139 Taulukko 42. 4-v lasten käyttäytyminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsella toisen tai molempien vanhempien raportoimana Pohjois- (N=415) Oulu (N=173) Myönteistä sosiaalista käytöstä 99 >99 >99 Tavallisuudesta poikkeavaa epäsosiaalista käytöstä 6 6 5 Kysymykset 12 13, kuvaus s. 133 139

20 / 126 Taulukko 43. 4-v lasten hyvinvointiin varhaiskasvatuksessa liittyvät huolet varhaiskasvatuksen arvioimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Hyvinvoinnin huolet 4-v lapsilla varhaiskasvatuksen arvioimana (N=8015) Pohjois- (N=922) Oulu (N=392) Sosiaaliset taidot 20 18 21 Kognitiiviset taidot 15 14 14 Sosioemotionaaliset taidot 21 17 20 Motoriset taidot 15 12 13 Perushoitoon liittyvät asiat 11 10 10 Kiusaaminen tai kiusatuksi tuleminen 5 5 3 Kysymys 14, kuvaus s. 133 139 3.4 Elintavat Taulukko 44. 4-v lasten liikkuminen ja nukkuminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi toisen tai molempien vanhempien raportoimana Pohjois- (N=415) Oulu (N=173) Liikkuu päivittäin kotioloissa yli 1h vauhdikkaasti ja yli 2h kevyesti 46 52 52 Nukkuu vähintään 11,5 tuntia vuorokaudessa 28 24 26 Kysymykset 15 16, kuvaus s. 133 139 3.5 Perhe ja elinolot Taulukko 45. Vanhemmuus, työn ja perheen yhteensovittaminen sekä taloudellinen tilanne vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Tuntee läheisyyttä 4-v lapsen kanssa usein tai aina 99 98 96 Yrittää nähdä asioita 4-v lapsen näkökulmasta usein tai aina 82 82 84 Kokee työn kuormittavan perhe-elämää 9 6 5 Kokee perheen taloudellisen tilanteen korkeintaan kohtalaiseksi 40 41 42 Kysymykset 17 20, kuvaus s. 133 139

21 / 126 Taulukko 46. Taloudellinen niukkuus 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja perheittäin kuvattuna: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=415) Oulu (N=173) 11 11 13 Perheessä toinen tai molemmat vanhemmista Pelännyt ruoan loppuvan ennen kuin saa rahaa ostaakseen lisää Raportoinut perheen saaneen toimeentulotukea 6 6 8 Kysymykset 21 22, kuvaus s. 133 139 3.6 Lapsen varhaiskasvatus Taulukko 47. 4-v lasten varhaiskasvatus vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) 4-v lapsen varhaiskasvatus vastaa perheen tarpeita 94 94 94 4-v lapsi huomioidaan yksilöllisesti varhaiskasvatuksessa 90 90 93 Kysymykset 23 24, kuvaus s. 133 139 3.7 Kasvuympäristön turvallisuus Taulukko 48. 4-v lapsiin kohdistunut kaltoinkohtelu 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Koko maa tai muu 4-v lapsen läheinen on toisen tai molempien vanhempien raportoimana yhden kerran tai useammin Menettänyt maltin ristiriitatilanteissa lapsen kanssa niin, että vain vaivoin on saanut itsensä hillittyä* Heittänyt, lyönyt tai potkaissut suutuksissaan jotakin esinettä (esim. paiskonut ovia) lapsen nähden Pohjois- (N=415) Oulu (N=173) 36 35 32 38 37 33 Jättänyt lapsen huomiotta ja huolenpidotta pidemmäksi aikaa 2 na na Uhannut lasta sanallisesti väkivallalla 7 8 4 Haukkunut, vähätellyt, nälvinyt tai muuten loukannut sanallisesti 13 15 15 lasta Antanut lapselle luunapin, tukistanut tai läimäyttänyt 14 17 10 Potkinut tai lyönyt lasta <1 na na na <5 vastaajaa *ei ole kaltoinkohtelua Kysymys 25, kuvaus s. 133 139

22 / 126 3.8 Palvelut ja avunsaanti Taulukko 49. 4-v lasten neuvolakäynnit vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Lapsen neuvolakäynti toteutuu asiakaslähtöisesti 66 72 70 Kysymys 26, kuvaus s. 133 139 Taulukko 50. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvinneet vanhemmat Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Lapsen kasvu ja kehitys 77 78 79 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 35 37 38 Vanhemmuus 28 30 33 Oma jaksaminen 33 35 37 Parisuhde 21 21 26 Kysymys 27, kuvaus s. 133 139 Taulukko 51. Riittävästi tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta saanet vanhemmat tukea tarvinneista ja tuen tarpeen ilmaisseista vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Riittävästi tukea saaneet vanhemmat Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Lapsen kasvu ja kehitys 96 95 92 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 85 87 87 Vanhemmuus 87 87 87 Oma jaksaminen 72 77 78 Parisuhde 71 77 77 Kysymys 28, kuvaus s. 133 139 Taulukko 52. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet, mutta tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat Pohjois- (N=531) Oulu (N=222) Lapsen kasvu ja kehitys 1 na na Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 8 5 7 Vanhemmuus 19 11 15 Oma jaksaminen 36 32 33 Parisuhde 53 39 33 na <5 vastaajaa Kysymys 29, kuvaus s. 133 139

23 / 126 Taulukko 53. Neuvolakäyntien perusteella arvioidut perheiden tuen tarpeet terveydenhoitajan raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvitsevat terveydenhoitajan raportoimana Tuen tarpeet ja määrä (N=8015) Pohjois- (N=922) Oulu (N=392) Lapsen sisäänpäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 3 2 2 paljon <1 na na Lapsen ulospäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 13 11 10 paljon 3 2 1 Lapsen sosiaaliset taidot vähän 17 15 15 paljon 2 3 4 Lapsen motorinen aktiivisuus vähän 9 10 10 paljon 1 2 2 Lapsen kaltoinkohtelu vähän 1 na na paljon <1 na na en jaksaminen vähän 21 24 18 paljon 5 6 5 en psyykkinen vointi vähän 10 12 11 paljon 3 4 3 en parisuhde vähän 10 12 12 paljon 4 5 6 en päihteiden käyttö vähän 3 2 2 paljon 1 1 na Lähisuhdeväkivalta vähän 1 na na paljon <1 na na Perheen sisäinen vuorovaikutus vähän 10 11 10 paljon 2 2 2 Kasvatuskäytännöt vähän 14 13 9 paljon 2 2 2 Lapsen perushoidosta huolehtiminen vähän 2 3 3 paljon <1 na na Arjen rytmittäminen lapsen tarpeiden mukaisesti vähän 4 5 4 paljon <1 1 na Sosiaalinen tukiverkosto vähän 10 10 9 paljon 2 2 3 na <5 vastaajaa Kysymykset 30 31, kuvaus s. 133 139

24 / 126 Taulukko 54. Perheiden käyttämät palvelut 12 viime kuukauden aikana ja neuvolakäynnin perusteella arvioidut perheen tarvitsemat palvelut terveydenhoitajan raportoimana: koko maa, Pohjois- ja Oulu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Palvelujen käyttö ja tarve terveydenhoitajan raportoimana käyttäneet (N=8015) tarvitsevat Pohjois- (N=922) käyttäneet tarvitsevat käyttäneet Oulu (N=392) tarvitsevat Neuvolan perhetyö 3 3 4 5 3 3 Neuvolapsykologi 2 3 2 2 3 2 Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti 6 9 6 10 8 8 Neuvolan ulkopuolinen lastenlääkäri 6 1 4 1 4 1 Erikoissairaanhoidon seuranta 8 1 8 2 8 2 (lapsi) Somaattisen pitkäaikaissairauden 3 <1 3 na 3 na hoito tai seuranta (vanhempi) Psyykkisen sairauden hoito 3 1 4 <1 4 na tai seuranta (vanhempi) Kasvatus- tai perheneuvola 4 5 4 4 3 4 Lapsiperheiden sosiaalipalvelu 4 2 6 4 4 4 (perhetyö ja kotipalvelu) Turvakotipalvelut 1 <1 1 na 1 na Päihdepalvelut 1 <1 1 na 1 na Lapsi- ja perhekerhot 12 2 16 4 11 2 Kriisiapu 1 <1 1 na 1 na na <5 vastaajaa Kysymykset 32 33, kuvaus s. 133 139

25 / 126 4. Kainuun tulokset Kainuun maakunnan kaikki kunnat ovat mukana tiedonkeruussa. Taulukko 55. n ja Kainuun maakunnan aineisto ajalta 1.2. 31.5.2018 (tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Aineistossa N Kainuu N Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen* 8196 117 Terveydenhoitajan arvioimana** 8015 117 Toisen tai molempien vanhempien arvioimana*** 3773 55 en vastauksia yhteensä**** 4613 71 *Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen kuvaa, kuinka monesta lapsesta ja hänen perheestään on tietoa terveydenhoitajan ja/tai vanhemman/vanhempien arvioimana. Lapsesta perheineen voi olla enimmillään sekä terveydenhoitajan että molempien vanhempien täyttämä kyselylomake ja vähimmillään joku näistä. ** Terveydenhoitajan arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. *** Toisen tai molempien vanhempien arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on vähintään yhden vanhemman täyttämä kyselylomake. **** en vastauksia yhteensä kuvaa, kuinka monta vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. 4.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot Taulukko 56. en taustatiedot vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) Sukupuoli Nainen 71 83 Mies 29 17 Koulutus Perus- tai keskiasteen koulutus 43 50 AMK tai akateeminen koulutus 57 50 Perheen ainoa aikuinen 8 10 Kysymykset 1-3, kuvaus s. 133 139 Taulukko 57. 4-v lasten asumismuoto vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi Kainuu (N=55) Asuu molempien vanhempiensa kanssa yhteisessä kodissa 89 86 Kysymys 4, kuvaus s. 133 139

26 / 126 4.2 Hyvinvointi, elinolot ja osallisuus Taulukko 58. en hyvinvointi, elinolot ja osallisuus vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) Erittäin tyytyväinen elämäänsä 28 30 Kokee olevansa tärkeä osa perhettä 99 99 Kokee olevansa tärkeä osa ystäväpiiriä 75 73 Tuntee itsensä yksinäiseksi 7 7 Tietää asuinalueensa lapsiperheiden vapaa-ajan toiminnan mahdollisuuksista 61 65 Kysymykset 5 9, kuvaus s. 133 139 4.3 Terveys ja toimintakyky Taulukko 59. en koettu terveys ja psyykkinen kuormittuneisuus vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) Kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi 9 7 Merkittävä psyykkinen kuormittuneisuus 4 viime viikon aikana 6 9 Kysymykset 10 11, kuvaus s. 133 139 Taulukko 60. 4-v lasten käyttäytyminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsella toisen tai molempien vanhempien raportoimana Kainuu (N=55) Myönteistä sosiaalista käytöstä 99 >99 Tavallisuudesta poikkeavaa epäsosiaalista käytöstä 6 na na <5 vastaajaa Kysymykset 12 13, kuvaus s. 133 139 Taulukko 61. 4-v lasten hyvinvointiin ja selviytymiseen varhaiskasvatuksessa liittyvät huolet varhaiskasvatuksen arvioimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Hyvinvoinnin huolet 4-v lapsilla varhaiskasvatuksen arvioimana (N=8015) Kainuu (N=117) Sosiaaliset taidot 20 17 Kognitiiviset taidot 15 7 Sosioemotionaaliset taidot 21 15 Motoriset taidot 15 9 Perushoitoon liittyvät asiat 11 na Kiusaaminen tai kiusatuksi tuleminen 5 na na <5 vastaajaa Kysymys 14, kuvaus s.133 139

27 / 126 4.4 Elintavat Taulukko 62. 4-v lasten liikkuminen ja nukkuminen vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) 4-v lapsi toisen tai molempien vanhempien raportoimana Kainuu (N=71) Liikkuu päivittäin kotioloissa yli 1h vauhdikkaasti ja yli 2h kevyesti 46 40 Nukkuu vähintään 11,5 tuntia vuorokaudessa 28 20 Kysymykset 15 16, kuvaus s. 133 139 4.5 Perhe ja elinolot Taulukko 63. Vanhemmuus, työn ja perheen yhteensovittaminen sekä taloudellinen tilanne vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) Tuntee läheisyyttä 4-v lapsen kanssa usein tai aina 99 99 Yrittää nähdä asioita 4-v lapsen näkökulmasta usein tai aina 82 83 Kokee työn kuormittavan perhe-elämää 9 8 Kokee perheen taloudellisen tilanteen korkeintaan kohtalaiseksi 40 35 Kysymykset 17 20, kuvaus s. 133 139 Taulukko 64. Taloudellinen niukkuus 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja perheittäin kuvattuna: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Perheessä toinen tai molemmat vanhemmista Kainuu (N=55) Pelännyt ruoan loppuvan ennen kuin saa rahaa ostaakseen lisää 11 na Raportoinut perheen saaneen toimeentulotukea 6 na na <5 vastaajaa Kysymykset 21 22, kuvaus s. 133 139 4.6 Lapsen varhaiskasvatus Taulukko 65. 4-v lasten varhaiskasvatus vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) 4-v lapsen varhaiskasvatus vastaa perheen tarpeita 94 96 4-v lapsi huomioidaan yksilöllisesti varhaiskasvatuksessa 90 91 Kysymykset 23 24, kuvaus s. 133 139

28 / 126 4.7 Kasvuympäristön turvallisuus Taulukko 66. 4-v lapsiin kohdistunut kaltoinkohtelu 12 viime kuukauden aikana vanhempien raportoimana ja lapsikohtaisesti kuvattuna: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) tai muu 4-v lapsen läheinen on toisen tai molempien vanhempien raportoimana yhden kerran tai useammin Menettänyt maltin ristiriitatilanteissa lapsen kanssa niin, että vain vaivoin on saanut itsensä hillittyä* Heittänyt, lyönyt tai potkaissut suutuksissaan jotakin esinettä (esim. paiskonut ovia) lapsen nähden Kainuu (N=55) 36 31 38 31 Jättänyt lapsen huomiotta ja huolenpidotta pidemmäksi aikaa 2 na Uhannut lasta sanallisesti väkivallalla 7 na Haukkunut, vähätellyt, nälvinyt tai muuten loukannut sanallisesti lasta 13 15 Antanut lapselle luunapin, tukistanut tai läimäyttänyt 14 13 Potkinut tai lyönyt lasta <1 na na <5 vastaajaa *ei ole kaltoinkohtelua Kysymys 25, kuvaus s. 133 139 4.8 Palvelut ja avunsaanti Taulukko 67. 4-v lasten neuvolakäynnit vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Kainuu (N=71) Lapsen neuvolakäynti toteutuu asiakaslähtöisesti 66 78 Kysymys 26, kuvaus s. 133 139 Taulukko 68. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvinneet vanhemmat Kainuu (N=71) Lapsen kasvu ja kehitys 77 85 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 35 35 Vanhemmuus 28 37 Oma jaksaminen 33 31 Parisuhde 21 21 Kysymys 27, kuvaus s. 133 139

29 / 126 Taulukko 69. Riittävästi tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta saanet vanhemmat tukea tarvinneista ja tuen tarpeen ilmaisseista vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Riittävästi tukea saaneet vanhemmat Kainuu (N=71) Lapsen kasvu ja kehitys 96 >99 Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 85 83 Vanhemmuus 87 88 Oma jaksaminen 72 82 Parisuhde 71 >99 Kysymys 28, kuvaus s. 133 139 Taulukko 70. Tukea 12 viime kuukauden aikana eri alan ammattilaisilta tarvinneet, mutta tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat vanhempien raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tuen tarpeen ilmaisematta jättäneet vanhemmat Kainuu (N=71) Lapsen kasvu ja kehitys 1 na Lapsen käyttäytymisen tai tunne-elämän ongelmat 8 na Vanhemmuus 19 na Oma jaksaminen 36 23 Parisuhde 53 47 na <5 vastaajaa Kysymys 29, kuvaus s. 133 139 Taulukko 71. Neuvolakäyntien perusteella arvioidut perheiden tuen tarpeet terveydenhoitajan raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Tukea tarvitsevat terveydenhoitajan raportoimana Tuen tarpeet ja määrä (N=8015) Kainuu (N=117) Lapsen sisäänpäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 3 na paljon <1 na Lapsen ulospäin suuntautuneet psyykkiset oireet vähän 13 11 paljon 3 4 Lapsen sosiaaliset taidot vähän 17 13 paljon 2 na Lapsen motorinen aktiivisuus vähän 9 6 paljon 1 na Lapsen kaltoinkohtelu vähän 1 na paljon <1 na en jaksaminen vähän 21 16 paljon 5 na en psyykkinen vointi vähän 10 9 paljon 3 na en parisuhde vähän 10 14

30 / 126 paljon 4 na en päihteiden käyttö vähän 3 na paljon 1 na Lähisuhdeväkivalta vähän 1 na paljon <1 na Perheen sisäinen vuorovaikutus vähän 10 11 paljon 2 na Kasvatuskäytännöt vähän 14 12 paljon 2 na Lapsen perushoidosta huolehtiminen vähän 2 na paljon <1 na Arjen rytmittäminen lapsen tarpeiden mukaisesti vähän 4 na paljon <1 na Sosiaalinen tukiverkosto vähän 10 9 paljon 2 na na <5 vastaajaa Kysymykset 30 31, kuvaus s. 133 139 Taulukko 72. Perheiden käyttämät palvelut 12 viime kuukauden aikana ja neuvolakäynnin perusteella arvioidut perheen tarvitsemat palvelut terveydenhoitajan raportoimana: koko maa ja Kainuu (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) (N=8015) käyttäneet tarvitsevat käyttäneet Kainuu (N=117) tarvitsevat Palvelujen käyttö ja tarve terveydenhoitajan raportoimana Neuvolan perhetyö 3 3 na na Neuvolapsykologi 2 3 na na Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti 6 9 7 5 Neuvolan ulkopuolinen lastenlääkäri 6 1 5 na Erikoissairaanhoidon seuranta (lapsi) 8 1 14 na Somaattisen pitkäaikaissairauden hoito tai 3 <1 na na seuranta (vanhempi) Psyykkisen sairauden hoito tai seuranta (vanhempi) 3 1 4 na Kasvatus- tai perheneuvola 4 5 5 6 Lapsiperheiden sosiaalipalvelu (perhetyö ja 4 2 na na kotipalvelu) Turvakotipalvelut 1 <1 na na Päihdepalvelut 1 <1 na na Lapsi- ja perhekerhot 12 2 5 na Kriisiapu 1 <1 na na na <5 vastaajaa Kysymykset 32 33, kuvaus s. 133 139

31 / 126 5. Pohjois-Savon tulokset Pohjois-Savon maakunnan kaikki kunnat ovat mukana tiedonkeruussa. Taulukko 73. n, Pohjois-Savon maakunnan ja Kuopion kaupungin aineisto ajalta 1.2. 31.5.2018 (väliaikatulokset tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Aineistossa N Pohjois- Savo N Kuopio N Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen* 8196 450 233 Terveydenhoitajan arvioimana* 8015 450 233 Toisen tai molempien vanhempien arvioimana** 3773 200 95 en vastauksia yhteensä**** 4613 253 119 *Tietoa yhteensä 4-v lapsesta perheineen kuvaa, kuinka monesta lapsesta ja hänen perheestään on tietoa terveydenhoitajan ja/tai vanhemman/vanhempien arvioimana. Lapsesta perheineen voi olla enimmillään sekä terveydenhoitajan että molempien vanhempien täyttämä kyselylomake ja vähimmillään joku näistä. ** Terveydenhoitajan arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on terveydenhoitajan täyttämä kyselylomake. *** Toisen tai molempien vanhempien arvioimana kuvaa, kuinka monesta lapsesta perheineen on vähintään yhden vanhemman täyttämä kyselylomake. **** en vastauksia yhteensä kuvaa, kuinka monta vanhempaa on täyttänyt kyselylomakkeen. 5.1 Vastanneiden perheiden taustatiedot Taulukko 74. en taustatiedot vanhempien raportoimana: koko maa, Pohjois-Savo ja Kuopio (väliaikatulokset ajalta 1.2. 31.5.2018, tiedonkeruu jatkuu 31.10.2018 asti) Pohjois- Savo (N=253) Kuopio (N=119) Sukupuoli Nainen 71 71 68 Mies 29 29 32 Koulutus Perus- tai keskiasteen koulutus 43 45 41 AMK tai akateeminen koulutus 57 55 59 Perheen ainoa aikuinen 8 10 12 Kysymykset 1-3, kuvaus s. 133 139