JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Sivu 7 Joensuun Työterveysliikelaitoksen johtokunnan järjestäytyminen 3

Transkriptio

1 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Aika klo 17:07-18:11 Paikka Penttilänkatu 7-9, Joensuu Käsitellyt asiat Sivu 7 johtokunnan järjestäytyminen 3 8 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 6 9 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 7 10 Osavuosikatsaus Joensuun Työterveys ja kunnallisten työterveyspalvelujen yhtiöittäminen 9 12 Yksihenkilöisten viranomaisten päätöksiä Seuraava johtokunnan kokous 14

2 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Läsnä Kinnunen Arja Puheenjohtaja, jäsen Vuorela Juhani Jäsen Kärkkäinen Viljo Varapuheenjohtaja, jäsen Vesa Pirjo Jäsen Hattunen Jenna Jäsen Turunen Antti Jäsen Vainikka Pekka Varajäsen Kauppinen Marja Jäsen Nevalainen Heikki Jäsen Korhonen Jari Liikelaitoksen johtaja Sormunen Hannu Pöytäkirjanpitäjä Poissa Jormanainen Laura Jäsen Allekirjoitukset Arja Kinnunen puheenjohtaja Hannu Sormunen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu Jenna Hattunen pöytäkirjan tarkastaja Viljo Kärkkäinen pöytäkirjan tarkastaja Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Tarkastettu pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä Joensuun Työterveysliikelaitoksen toimistossa osoitteessa Penttilänkatu 7-9. Pöytäkirjanpitäjä Hannu Sormunen

3 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Kaupunginhallitus johtokunnan järjestäytyminen 5283/ /2015 KH Hallintosäännön 25 :n 2. momentin mukaan liikelaitosten johtokuntien jäsenet ja henkilökohtaiset varajäsenet valitsee kaupunginhallitus toimikaudekseen. Kau pun gin hal li tus valitsee varsinaisista jäsenistä yhden puheenjohtajaksi ja yhden varapuheenjohtajaksi. Hallintosäännön 30 :n 1. momentti on seuraava: " johtokunnassa on yhdeksän (9) jäsentä ja yhtä monta henkilökohtaista varajäsentä. Johtokunnassa tulee olla edustettuna liike toi min nan ja työelämän asiantuntemus. Jäsenistä kaksi (2) tulee valita Pohjois-Kar ja lan sosiaali-ja sairaanhoitopalvelujen kuntayhtymän ehdotuksesta. Tämän lisäksi kolme (3) tulee valita muiden palvelujen käyttäjien ehdotuksesta siten, että näistä ainakin kaksi valitaan toimintaan liittyneiden sopijakuntien ehdo tuk ses ta. Johtokunnan puheenjohtaja on nimettävä Joensuun kaupungin johto kun taan nimettävistä varsinaisista jäsenistä. Varapuheenjohtaja nimetään johto kun nan varsinaisista jäsenistä." Tasa-arvolain mukaan kunnallisissa toimielimissä lukuunottamatta kun nan valtuus to ja tulee olla sekä naisia että miehiä kumpiakin vähintään 40 prosenttia, joll ei erityisistä syistä muuta johdu. Tasa-arvovaatimus koskee erikseen var si naisia jäseniä ja erikseen varajäseniä. Työterveysliikelaitoksen oli vuosina seuraava: jäsenet: Arja Kinnunen, puheenjohtaja Viljo Kärkkäinen, varapuheenjohtaja Jenna Hattunen Pirjo Vesa Juhani Vuorela Heikki Nevalainen Marja Kauppinen Antti Turunen Laura Jormanainen henkilökohtaiset varajäsenet: Katja Pesonen Raija Makkonen Juho Malinen Erkki Nuutinen Kari Surakka Pekka Heikkinen Riitta Karkulehto Johanna Bjerregård Madsen Vuokko Väistö Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän yh ty mä hal litus on kokouksessaan päättänyt ehdottaa, että työ ter veys lii ke lai toksen an valitaan seuraavat henkilöt:

4 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Kaupunginhallitus jäsen: Antti Turunen Laura Jormanainen henkilökohtainen varajäsen: Anu Niemi Pekka Vainikka Kontiolahden kunnanhallitus on kokouksessaan päättänyt ehdottaa, et tä työterveysliikelaitoksen an valitaan seuraavat henkilöt: jäsen: Jukka Puumalainen Marja Kauppinen henkilökohtainen varajäsen: Mika Kuusela Riitta Karkulehto Tasa-arvolain säädösten toteutumisen vuoksi Kontiolahden kunta on tehnyt ehdo tuk sen sekä mies- että naisjäsenestä varajäsenineen. Kontiolahden kunnalle kuu luu johtokunnassa siis yksi paikka. Työterveysliikelaitoksen toimintaan liit tynei tä sopijakuntia (Joensuun lisäksi) on vain yksi, Kontiolahti. Ouneva Group on ehdottanut, että an valitaan Heikki Nevalainen ja hä nen henkilökohtaiseksi varajäsenekseen Pekka Heikkinen. Valmistelija: Kansliasihteeri Kaupunginjohtajan päätösehdotus: Kaupunginhallitus päättää valita Joensuun työterveysliikelaitoksen an yhdeksän jäsentä ja heille hen ki lö koh tai set varajäsenet vuosiksi sekä valita johtokunnan puheenjohtajan ja varapuheenjohtajan.. Johtokuntaan valittiin seuraavat jäsenet: Varsinainen jäsen Arja Kinnunen Viljo Kärkkäinen Jenna Hattunen Pirjo Vesa Juhani Vuorela Heikki Nevalainen Marja Kauppinen Antti Turunen Laura Jormanainen Henkilökohtainen varajäsen Katja Pesonen Raija Makkonen Juho Malinen Erkki Nuutinen Kari Surakka Pekka Heikkinen Riitta Karkulehto Anu Niemi Pekka Vainikka Puheenjohtajaksi valittiin Arja Kinnunen ja varapuheenjohtajaksi Viljo Kärkkäinen.

5 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Kaupunginhallitus JTJK 7 Kaupunginhallitus on päättänyt johtokunnan kokoonpanosta pitämässään kokouksessa. Valmistelija liikelaitoksen johtaja Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Johtokunta järjestäytyy kaupunginhallituksen tekemän päätöksen mukaisesti.

6 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus JTJK 8 Puheenjohtaja päättää todeta kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

7 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Pöytäkirjan tarkastajien valinta JTJK 9 Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Liikelaitoksen päättää valita pöytäkirjan tarkastajiksi jäsenet Jenna Hattunen ja Viljo Kärkkäinen.

8 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Osavuosikatsaus JTJK 10 Raportointi on olennainen osa toiminnan ohjaus- ja johtamisjärjestelmää. Keskusten ja liikelaitosten johtajilla ja kunkin yksikön johdolla on oltava jatkuva tietous toiminnan ja talouden tilasta suhteessa tavoitteisiin. Liikelaitosten on raportoitava talouden toteutumasta johtokunnalle kuukausittain. Toiminnallisten tavoitteiden toteutumisesta ja tulosennusteesta raportoidaan tarkemmin osavuosikatsauksen yhteydessä. Osavuosikatsaukset laaditaan neljännesvuosittainen. Talous- ja strategiayksikölle toimitetaan raportit maalis-, heinä- ja syyskuun lopusta taloudellisten ja määrällisten tavoitteiden raportointia koskevan aikataulun mukaisesti. maaliskuun raportti mennessä heinäkuun raportti mennessä syyskuun raportti mennessä osavuosikatsaus ja toimintaluvut ajalta liitteenä. Valmistelija liikelaitoksen johtaja Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Johtokunta päättää merkitä asian tiedokseen. Liitteet Liite 1 Osavuosikatsaus Liite 2 Taloudelliset ja määrälliset tavoitteet Liite 3 Tuloslaskelma

9 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Joensuun Työterveys ja kunnallisten työterveyspalvelujen yhtiöittäminen JTJK Kuntalain voimaan tullut muutos velvoittaa kunnat yhtiöittämään kilpailuilla markkinoilla tapahtuvan toimintansa mennessä. Kunnan hoitaessa tehtävää kilpailutilanteessa markkinoilla sen on annettava tehtävä osakeyhtiön, osuuskunnan, yhdistyksen tai säätiön hoidettavaksi. Yhtiöittämisvelvoite ei koske työterveyshuoltolain 12 :ssä tarkoitettuja ns. ennalta ehkäiseviä terveyspalveluja, mutta se koskee muita terveydenhuollon palveluita ml. työterveyshuollon sairaanhoitopalvelut. Terveydenhuoltolain 18 :n mukaan kunta voi sopia työterveyshuollon sairaanhoitopalvelujen järjestämisestä työnantajan tai yrittäjän kanssa. Työterveyshuollon palveluiden osalta kunnallisten palveluiden tuottaminen on ollut esillä EU:n komissiossa kilpailuneutraliteettiasiana. Sosiaali- ja terveysministeriön toimittamassa vastauksessa komissiolle todetaan, että ministeriö käsittelee kunnallisten terveyskeskusten tarjoaman työterveyshuollon sairaanhoidon järjestämistä siirtymäajan puitteissa ja että ratkaisuista raportoidaan Euroopan komissiolle. Kuntaliitto teki marraskuussa 2013 sosiaali- ja terveysministeriölle esityksen terveydenhuoltolakiin tehtävästä muutoksesta, joka mahdollistaisi kunnille sekä ennalta ehkäisevien terveyspalvelujen että sairaanhoidon järjestämisen työterveyshuollossa. Lakimuutos sai myös kunnallisten työterveyshuollon toimijoiden vahvan tuen Kuntaliiton toteuttamassa kyselyssä, johon vastanneet kunnallisen työterveyshuollon toimijat kattoivat 250 kuntaa eli 82 % Suomen kunnista. Kyselyn tuloksia käytetään lain valmistelun tukena. Sosiaali- ja terveysministeriössä on aloitettu valmistelu hallituksen esitykseksi terveydenhuoltolain 18 :n muuttamisesta. Terveydenhuoltolain 18 :n 3 momenttia esitetään muutettavaksi siten, että työterveyshuollon sairaanhoidon järjestäminen säädettäisiin lakisääteiseksi tehtäväksi kunnalle. Lainsäädäntömuutoksen tavoitteena olisi, että työterveyshuollon palvelut voitaisiin tuottaa työterveyshuoltolain mukaisesti kokonaisvaltaisesti ja näin tukea työntekijöiden terveyttä ja työ- ja toimintakykyä sekä vaikuttaa työurien pidentämiseen. Työnantajille ja yrittäjille sairaanhoidon järjestäminen osana työterveyshuoltoa olisi edelleen vapaaehtoista. Kunnalle työterveyshuollon sairaanhoidon lakisääteinen järjestämisvelvollisuus tulisi silloin, kun työnantaja tai yrittäjä haluaisi ostaa sekä ehkäisevät että sairaanhoitopalvelut kunnalta. Lain valmistelun yhteydessä käsitellään kilpailuneutraliteettiin liittyviä kysymyksiä EU:n komission kanssa. Ministeriö painottaa komissiolle sitä, että yhtiöittämisvelvoite voi johtaa palvelujen epätarkoituksenmukaiseen eriyttämiseen. Työterveyshuoltolain mukaan palvelujen järjestämisessä tulee välttää palveluiden hajauttamista, koska siitä voi seurata sisältöongelmia sekä

10 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ palveluiden laadun ja seurannan heikkenemistä. Pienten yritysten ja yrittäjien palvelujen saatavuus vaikeutuisi erityisesti haja-asutusalueella, missä terveyskeskus on usein työterveyshuollon ainoa palveluntuottaja. Kuntaliiton tekemään kyselyyn vastanneista kunnista 56 ilmoitti, että kunnassa ei ole yksityisiä työterveyshuollon palveluntuottajia. Lakimuutoksen valmistelu etenee syksyllä ja muutos tullaan saattamaan voimaan mennessä. Kuntaliiton lakimiehen mukaan voimassa olevan lainsäädännön mukaan yhtiöittämisen valmistelua on syytä viedä toimielimissä eteenpäin hallinnollisten päätösten muodossa siitä huolimatta, että edellä kuvattu lakimuutos on vireillä (Työ ja terveys ry:n liikelaitospäivillä annettu suusanallinen tieto). Joensuun kaupungin johtavien viranhaltijoiden kanssa on keväällä pidetty palaveri, missä on todettu ettei yhtiöittäminen Joensuun kaupungin kannalta ole tarkoituksenmukaista, ellei pakottavaa syytä ilmene. Vireillä oleva sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudistus, jossa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut järjestetään suurempina alueellisina kokonaisuuksina, määrittää jatkossa tarvittavan organisaatiorakenteen ja toimintamuodon. Valmistelija liikelaitoksen johtaja Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Liikelaitoksen toteaa, että voimassa olevan lain mukaan yhtiöittämisvelvoite koskee myös kunnallisia työterveyshuoltoyksiköitä muilta osin kuin työterveyshuoltolain 12 :n mukaiset palvelut. Sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudistus saattaa johtaa kunnallisen työterveyshuollon organisoitumiseen eri tavalla kuin nyt. Palvelutuotantoa koskevat alueelliset selvitystyöt ovat ensisijaisia ja käynnistyvät syksyllä. On tärkeää, että Joensuun Työterveyden edustus suurimpana kunnallisena työterveyshuoltoyksikkönä Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän alueen selvitystyössä taataan. Jatkotoimet yhtiöittämisen etenemisen suhteen riippuvat siitä, muuttuuko terveydenhuoltolain 18 sellaiseksi, että sairaanhoito työterveyshuollossa on osa kuntien lakisäänteistä toimintaa. Tässä vaiheessa Joensuun Työterveys seuraa lainsäädäntömuutoksen etenemistä, ja on tarvittaessa valmiudessa toimimaan yhtiöittämisasiassa aktiivisemmin, jos edellä kuvattu lainsäädäntömuutos ei toteudu. JTJK 11 Aiemmassa käsittelyssä todettiin, että terveydenhuoltolakia oltaisiin muuttamassa sellaiseksi, että kuntien lakisääteisiin tehtäviin sisältyisivät sekä ennalta ehkäisevät palvelut että sairaanhoito. Lainsäädäntömuutokset eivät

11 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ kuitenkaan toteutuneet, vaan asiaa on valtakunnan tasolla viety eteenpäin osana kuntalain kokonaisuudistusta. Tätä koskien eduskunnan hallintovaliokunta esittää julkaistussa mietinnössään, että työterveyspalvelujen yhtiöittämisvelvoitteelle määrätään vuoden 2017 alkuun kestävä siirtymäaika. Hallintovaliokunnan mietinnössä todetaan seuraavaa: 150. Yhtiöittämisvelvollisuutta koskevat siirtymäsäännökset. Esityksessä ehdotetaan, että lain 126 :n 1 momenttia sovelletaan työvoimakoulutukseen vuoden 2017 alusta. Valiokunnan saaman selvityksen mukaan siirtymäsäännöksen tulisi kuitenkin koskea voimaan tulleen kuntalain muuttamista koskevan lain (626/2013 ) voimaantulosäännöksiä vastaavasti kaikkia julkisesta työvoima- ja yrityspalvelusta annetun lain (916/2012 ) mukaisia ostopalveluita, joita kunnat voivat tarjota. Näitä voivat olla esimerkiksi valmennukset, kuntoutus ja asiantuntijapalvelut. Valiokunta toteaa, että säännös on tarpeen muuttaa edellä tarkoitetulla tavalla (1 momentti). Saadun selvityksen mukaan pykälään on myös tarpeellista lisätä siirtymäsäännös työterveyshuollon palvelujen tuottamisesta. Edellä mainitun kuntalain muutoksen yhteydessä hallintovaliokunta, sosiaali- ja terveysvaliokunta sekä työelämä- ja tasa-arvovaliokunta kiinnittivät huomiota työterveyspalveluiden yhtiöittämisen aikatauluun (HaVM 10/2013 vp, StVL 9/2013 vp, TyVL 6/2013 vp ). Siirtymäsäännöksen tarkoituksenmukaisuutta puoltaa myös meneillään oleva sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus. Valiokunta ehdottaa työterveyspalveluja koskevan siirtymäsäännöksen lisäämistä uuteen 2 momenttiin. Yhtiöittämisvelvoitetta sovelletaan säännöksessä tarkoitettuihin palveluihin vuoden 2017 alusta. Siirtymäaika koskee työterveyshuollon sairaanhoitopalveluja, jotka ilman siirtymäaikaa pitäisi yhtiöittää. Työterveyshuollon lakisääteisiä ennaltaehkäiseviä palveluja yhtiöittämisvelvoite ei koske. Tämän vuoksi 2 momentissa viitataan nimenomaan terveydenhuoltolain 18 :n 3 momentin mukaiseen työterveyshuoltoon. Työterveyshuoltoa koskevasta siirtymäsäännöksestä on tarpeen ilmetä myös säännöksen suhde 128 :ssä säädettyyn markkinaperusteisen hinnoittelun velvoitteeseen. Kilpailu- ja kuluttajavirastolla on kilpailulain (948/2011 ) 30 a :n perusteella toimivalta puuttua kunnan tai kuntayhtymän toimintaan ja hinnoitteluun niiden tarjotessa työterveyshuollon palveluja kilpailutilanteessa markkinoilla. Tulkintaongelmien välttämiseksi säännöksessä on kuitenkin tarpeen selkeästi todeta, että Kilpailu- ja kuluttajavirastolla on toimivalta puuttua myös siirtymäaikana kilpailua vääristävään tai estävään menettelyyn kilpailulain 4 a luvussa tarkoitetulla tavalla. Joensuun Työterveys kuuluu nykyisten asiakkuuksiensa puolesta sellaisiin kunnallisiin työterveyshuoltopalveluihin, jotka jatkossa edellyttävät yhtiöittämistä. Ajankohtaista, kiireellistä yhtiöittämisvelvoitetta ei ole, vaan

12 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ asiaa voidaan valmistella osana sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudistusta, ja asiaa on tarkoituksenmukaista käsitellä osana normaalia vuotta 2016 koskevaa talous- ja toimintasuunnittelua. Valmistelija liikelaitoksen johtaja Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Johtokunta päättää merkitä asian tiedokseen.

13 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Yksihenkilöisten viranomaisten päätöksiä JTJK 12 Työterveysliikelaitoksen johtajan päätöksiä: : Työnohjaussopimus asiantuntijaorganisaation työnohjauksesta Valmistelija liikelaitoksen johtaja Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Merkitään tiedoksi, eikä yksihenkilöisten viranomaisten päätöksiä oteta kuntalain 51 :n nojalla johtokunnan käsiteltäväksi.

14 JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Seuraava johtokunnan kokous JTJK 13 Liikelaitoksen johtajan päätösehdotus: Liikelaitoksen päättää johtokunnan seuraavan kokouksen ajankohdaksi