VÄLINEHUOLLON ERITYISPIIRTEET HAMMASHUOLLOSSA ANITA STARCK TURUN AMMATTI-INSTITUUTTI, AIKUISKOULUTUS

Transkriptio

1 VÄLINEHUOLLON ERITYISPIIRTEET HAMMASHUOLLOSSA ANITA STARCK TURUN AMMATTI-INSTITUUTTI, AIKUISKOULUTUS

2

3 SUUN TERVEYDENHUOLTO SUUN TERVEYDENHUOLLON PALVELUJEN KÄYTTÖ RUNSASTA V TERVEYSKESKUKSISSA KÄVI NOIN 1,8 MILJ. HENKILÖÄ, JOISTA AIKUISIA NOIN 1,1 MILJ. YKSITYISIÄ PALVELUJA KÄYTTI NOIN 1,1 MILJ. HENKILÖÄ (SV-KORVAUS)

4 SUUN TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAYMPÄRISTÖ POTILAAT VAIHTUVAT USEIN, TOIMENPITEET LYHYTKESTOISIA TOIMENPITEIDEN LUONNE JA VAIKEUSASTE VAIHTELEVAT PÄIVÄN AIKANA, JOPA POTILAAN AIKANA PÄIVÄN MITTAAN KÄYTETÄÄN SUURI MÄÄRÄ ERILAISIA VÄLINEITÄ JA INSTRUMENTTEJA, JOILLA ERITYISPIIRTEITÄ (ESIM. PINTA EPÄTASAINEN, ROSOINEN) PALJON TERÄVIÄ INSTRUMENTTEJA TEROITETTAVIA INSTRUMENTTEJA TOIMENPITEISSÄ KÄYTETTÄVÄT MATERIAALIT/TARVIKKEET AEROSOLIN LEVIÄMINEN

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16 SUUN TERVEYDENHUOLLON YKSIKÖILLÄ TÄRKEÄ TEHTÄVÄ TARTUNTOJEN TORJUNTATYÖSSÄ ALAN TOIMENPIDEKESKEISYYS ASETTAA TOIMINNALLE OMAT VAATIMUKSENSA MM. VÄLINEIDEN PUHTAUSTASON JA TYÖSKENTELYHYGIENIAN OSALTA ASIANMUKAISET HYGIENIAKÄYTÄNNÖT OVAT YKSI KESKEISESTI POTILASTURVALLISUUTEEN JA HOIDON LAATUUN VAIKUTTAVA TEKIJÄ VOIMAAN UUSI TARTUNTATAUTILAKI, JOKA VELVOITTAA TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAYKSIKKÖJÄ TORJUMAAN SUUNNITELMALLISESTI HOITOON LIITTYVIÄ INFEKTIOITA

17 HYGIENIAKÄYTÄNTÖJEN JÄRJESTÄMINEN ASIANMUKAISELLA TAVALLA VAATII TYÖNTEKIJÖILTÄ PALJON OMA-ALOITTEISUUTTA JA JATKUVAA KOULUTTAUTUMISTA (ESIM. INFEKTIOIDEN TORJUNTA, INFEKTIOSAIRAUDET, LAINSÄÄDÄNTÖ, SUOSITUKSET) MONIAMMATILLISEN HENKILÖKUNNAN ERI AMMATTIRYHMÄT TUOVAT OMAA ERIKOISOSAAMISTAAN TOIMINNAN ERI OSA-ALUEILLE

18 MIKROBIEN LEVIÄMINEN SUUN TERVEYDENHUOLLOSSA SUORA KOSKETUSTARTUNTA KOSKETUKSESSA SUORAAN HENKILÖSTÄ TOISEEN EPÄSUORA KOSKETUSTARTUNTA KONTAMINOITUNEEN PINNAN TAI VÄLINEEN VÄLITYKSELLÄ VERIVÄLITTEINEN TARTUNTA VERTA JOUTUU TOISEEN HENKILÖÖN PISTON TAI VIILLON KAUTTA

19 PISARATARTUNTA ESIM. AIVASTETTAESSA VIRUKSIA SISÄLTÄVIÄ PISAROITA PÄÄTYY TOISEN HENKILÖN HENGITYSTEIHIN AEROSOLITARTUNTA PYÖRIVÄT INSTRUMENTIT SYNNYTTÄVÄT AEROSOLEJA, JOIDEN MUKANA MIKROBEJA VOI PÄÄTYÄ HOITOYKSIKÖN LÄHEISILLE PINNOILLE, IHOLLE, LIMAKALVOILLE VESIVÄLITTEINEN TARTUNTA MAHDOLLINEN JOS HOITOKONEEN VESIJÄRJESTELMÄN PUHDISTUKSESTA JA DESINFEKTIOSTA EI HUOLEHDITA

20 HUOM! ODOTUSTILAN LELUT HELPOSTI PUHDISTETTAVIA (EI PEHMOLELUJA), KONTAMINOITUVAT KÄSIEN JA HENGITYSTIE-ERITTEIDEN MIKROBEILLA

21 HYGIENIASUUNNITELMA TULEE LAATIA JOKAISESSA SUUN TERVEYDENHUOLLON YKSIKÖSSÄ SOVITAAN YHTEISISTÄ TYÖTAVOISTA JA KÄYTÄNTEISTÄ, LAADUNVARMISTUS UUDEN TYÖNTEKIJÄN PEREHTYMISESSÄ AVUKSI HYGIENIASUUNNITELMASSA ON KUVATTAVA HYGIENIAKÄYTÄNNÖT, JOISTA ILMENEE SOVELTUVIN OSIN KÄSIHYGIENIAAN, ASEPTISEEN TOIMINTAAN, VÄLINEIDEN HUOLTOON JA STERILOINTIIN, SIIVOUKSEEN, PYYKKIHUOLTOON, POTILAIDEN ERISTÄMISEEN JA INFEKTIOIDEN SEURANTAAN LIITTYVÄT SEIKAT. (VALVIRAN MÄÄRÄYS OMAVALVONTASUUNNITELMAN SISÄLLÖSTÄ JA LAATIMISESTA) VÄLINEHUOLLON OSALTA KUVATAAN ERI VÄLINEIDEN KÄSITTELY- JA SÄILYTYSTAPA, LAITTEIDEN OMAVALVONNAN TOTEUTUSSUUNNITELMA

22 SUOJAIMISTA HIUSSUOJAN KÄYTTÖ SUOSITELTAVAA VÄLINEHUOLLOSSA JA STERILOITAVAA TAVARAA PAKATTAESSA SILMÄSUOJAIMIA SUOSITELLAAN KÄYTETTÄVÄKSI ROISKEVAARAN TAKIA VÄLINEHUOLLOSSA VÄLINEITÄ KÄSIN PESTÄESSÄ POTILAAN JA HENKILÖKUNNAN SILMÄSUOJAIMET DESINFIOIDAAN VALMISTAJAN OHJEEN MUKAAN DESINFEKTIOON SOVELTUVALLA PESEVÄLLÄ DESINFEKTIOAINEELLA, ELLEIVÄT SUOJAIMET KESTÄ DESINFIOINTIA, NE PUHDISTETAAN VEDELLÄ JA SAIPPUALLA

23 HOITOHUONEEN PINNAT KONTAMINOITUVAT TOIMENPITEIDEN AIKANA KOSKETTELUN SEKÄ AEROSOLIEN JA ROISKEIDEN VÄLITYKSELLÄ PINNOILTA MIKROBIT VOIVAT TARTTUA KOSKETUKSEN VÄLITYKSELLÄ AEROSOLIT MUODOSTUVAT TOIMENPIDEALUEEN KUDOSMATERIAALISTA, SYLJESTÄ, SUUN MIKROBEISTA JA ALUEELLE VUOTAVASTA VERESTÄ AEROSOLEJA SYNTYY ERITYISEN PALJON PYÖRIVIÄ INSTRUMENTTEJA, VESI-ILMARUISKUA JA ULTRAÄÄNIHAMMASKIVENPOISTOLAITETTA KÄYTETTÄESSÄ PYSYVÄT ILMASSA PITKÄÄN JA LEVIÄVÄT KOKO HOITOHUONEEN ALUEELLE (ESILLÄ OLEVAT TARVIKKEET, LAITTEET, VÄLINEET)

24 VÄLINEIDEN PUHTAUSASTE PUHTAUSASTEVAATIMUS MÄÄRÄYTYY TEHTÄVÄN TOIMENPITEEN MUKAAN JOS ERI PUHTAUSLUOKAN VÄLINEITÄ SEKOITETAAN KESKENÄÄN, LOPULLINEN TASO ON ALIMMAN PUHTAUSLUOKAN VÄLINEEN MUKAINEN KUN PUHTAUSLUOKKA VAIHTUU KESKEN HOIDON LIKAISEMMASTA PUHTAAMPAAN, VAIHDETAAN TYÖVAIHEIDEN VÄLILLÄ VÄLINEET JA SUOJAKÄSINEET (ESIM. PAIKKAUS VAIHTUU JUURIHOIDOKSI)

25 KÄYTTÖTAPA PUHDISTUSTAPA PUHTAUSLUOKKA ESIMERKKEJÄ Välineellä läpäistään iho tai limakalvo tai sillä käsitellään juurikanavaa Sterilointi pakattuna ja säilytys pakattuna käyttöhetkeen asti Steriili Kirurgiset toimenpiteet Juurihoito Parodontologinen hoito (parod. välineet, ientaskumittari) Välineellä kosketetaan ihoa tai limakalvoa sitä läpäisemättä Väline koskettaa tervettä ihoa sitä läpäisemättä, mutta ei limakalvoa Väline ei ole suorassa kosketuksessa potilaaseen tai infektion riski on vähäinen Lämpödesinfektio tai sterilointi Desinfioitu (lämpödesinfioitu ja avoimena steriloitu) Steriili (pakattuna steriloitu esim. ryhmäpakkaukset) Perustutkimusvälineet Korjaavassa hoidossa käytettävät välineet Desinfektio Desinfioitu Silmäsuojaimet Puhdistus Puhdistettu Suun ulkopuolella hoidossa käytettävä välineet, esim. jäljennösaineiden sekoitusvälineet THL, 2016, Ohje suun terveydenhuollon yksiköiden tartunnantorjuntaan

26 KERTAKÄYTTÖISET VÄLINEET TULISI HÄVITTÄÄ JO HOITOHUONEESSA, KOSKA NIIDEN TUNNISTAMINEN VÄLINEHUOLLOSSA ON VAIKEAA KERTAKÄYTTÖISYYTTÄ OSOITTAVA MERKKI VOI OLLA VAIN PAKKAUKSESSA EI VÄLINEESSÄ VÄLINEISTÄ POISTETAAN HETI SEMENTIT JA MUOVIT, KOVETTUMISEN JÄLKEEN POISTAMINEN HUOMATTAVASTI VAIKEAMPAA PUUDUTUSRUISKUSTA POISTETAAN NEULA JA PUUDUTEAMPULLI KÄSI- JA KULMAKAPPALEISTA JA TURBIINIKÄSIKAPPALEESTA POISTETAAN PORANTERÄT KOLMITOIMIRUISKUN KÄRKI IRROTETAAN

27