Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus. Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Markku Liimatainen, Sosiaali- ja terveyskeskus,

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (46) Kokoustiedot Aika keskiviikko klo 16:10-21:25 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Saapuvilla olleet jäsenet Heikki Laine, puheenjohtaja Veli Jalonen, varapuheenjohtaja Suvi Heiniola Tuija Hyytiä Seppo Kalliotie Torbjörn Edvardsen Anneli Kiiski Kari Kurila Leila Myllyoja Anu Parantainen Jari Pulkkinen Niina Puoskari Ari Rusi Anne Sinilaakso Eila Varjo Muut saapuvilla olleet Ari Leinonen Vesa Parantainen Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Mikko Hulkkonen, Perhepalvelut Arja Iho, Sosiaalityö Arto Raassina, Terveyspalvelut Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Markku Liimatainen, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut kaupunginhallituksen puheenjohtaja, poistui kaupunginhallituksen edustaja esittelijä perhepalvelujen johtaja sosiaalityön johtaja johtava ylilääkäri johtava hoitaja pöytäkirjanpitäjä laskentasuunnittelija Asiat

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (46) Allekirjoitukset Heikki Laine puheenjohtaja Markku Liimatainen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Raisio, Anneli Kiiski Kari Kurila Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Raisio, Markku Liimatainen Pöytäkirjanpitäjä

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (46) Käsitellyt asiat Nro Liite Otsikko Sivu Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Esityslistan hyväksyminen Sosiaali- ja terveyskeskuksen ilmoitusasiat Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain esityksestä Raision kaupungin ja Ruskon kunnan sitoutuminen Kaste-ohjelman Palvelumuotoilulla parempi palveluita riskiryhmille -hankkeen Varsinais-Suomen hankeosion jatkohankkeeseen Hammaslääkäripäivystystä koskevan sopimuksen laajentaminen Lausunto hallituksen esitysluonnoksesta laiksi ehkäisevästä päihdetyöstä Intime-raportti talousarvion toteutumisesta ja toteutumisennuste Uuden projektin avaaminen sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvioon ja projektien välinen osamäärärahan siirto Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Muutokset tositteiden asiatarkastajiin ja hyväksyjiin vuodelle Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Palvelusihteeri Leena Koskikallion määräaikainen palkantarkistus Sosiaalityöntekijä Elina Hahtolan määräaikainen palkantarkistus Sosiaalityöntekijä Leena Lahden määräaikainen palkantarkistus Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2015 talousarvioehdotuksen valmistelutilanne ja alustava talousarvioehdotus Muutoksenhaku Muutoksenhakuohje pöytäkirjaan

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (46) 138 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (46) 139 Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Anneli Kiiskin ja Kari Kurilan. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

6 Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (46) 140 Esityslistan hyväksyminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käsittelee asiat laaditun esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Asiana 5 päätettiin käsitellä sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2015 talousarvioehdotuksen valmistelutilanne ja alustava talousarvioehdotus. Muilta osin asiat päätettiin käsitellä esityslistan mukaisessa järjestyksessä.

7 Raision kaupunki Pöytäkirja 7 (46) Asianro 164/ / Sosiaali- ja terveyskeskuksen ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: 1. Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus (suullinen) 2. Kaupunginvaltuuston pöytäkirjaote Vanhuspalvelulain mukainen ikäihmisten hyvinvointiohjelma 3. Kaupunginhallituksen pöytäkirjaote tilaajan arvion tarkistus 4. Valvira - Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta - Päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamisesta / Folkhälsan Syd Ab 5. Aluehallintovirasto - Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Erityishuoltojärjestöjen liitto EHJÄ ry - Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Esperi turvapuhelin- ja kotihoitopalvelut Oy - Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Hoivatuulet Oy 6. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, - Potilashoidon vuosikertomus Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä, - hallituksen kokouksen pöytäkirja

8 Raision kaupunki Pöytäkirja 8 (46) Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää merkitä ilmoitusasiat tiedokseen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

9 Raision kaupunki Pöytäkirja 9 (46) Asianro 804/ / Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain esityksestä Päätöshistoria Kaupunginhallitus 282 Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain esityksestä Kaupunginjohtaja Ari Korhonen: Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää kunnilta lausuntoa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain esityksestä. Lisäksi sosiaali- ja terveysministeriö pyytää ottamaan kantaa siihen, minkä erityisvastuualueen pohjalta muodostettavaa sote-alueeseen kunta haluaa kuulua. Tämän vuoksi osoitettu lausuntopyyntö on käsiteltävä kaupunginvaltuustossa. Lausuntopyyntö on ohessa liitteenä. Lausuntopyynnön käsittely Raisiossa Kaupunginhallitus käsittelee lausuntopyynnön Sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunta laatii kaupunginhallituksen linjausten pohjalta ehdotuksen lausunnoksi ja vastauksiksi lausuntopyynnössä esitettyihin kysymyksiin Hallitus tekee ehdotuksen lausunnosta kaupunginvaltuustolle ja valtuusto antaa lopullisen lausunnon Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistus Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämiseksi sekä sen voimaanpanolaki. Lailla uudistetaan kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä, tuottamista, hallintoa, suunnittelua, rahoitusta ja valvontaa koskevat säännökset. Uudistuksella kootaan nykyisin usealle eri kunnalliselle organisaatiolle kuuluvien palvelujen kattava järjestämisvastuu viidelle sosiaali- ja terveysalueelle. Esityksen mukaan maahan muodostetaan viisi sosiaali- ja terveysalueen kuntayhtymää, joilla on järjestämisvastuu julkisista sosiaali- ja terveyspalveluista. Jokainen kunta kuuluu yhteen sosiaali- ja terveysalueeseen. Alueet eivät itse tuota palveluja, vaan sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta vastaavat sosiaali- ja terveysalueen järjestämispäätöksessä määritellyt kunnat ja kuntayhtymät. Tuottamisvastuu voidaan antaa sellaiselle kunnalle ja kuntayhtymälle, jolla on toiminnalliset ja taloudelliset edellytykset vastata kaikista sosiaalihuollon ja perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluista.

10 Raision kaupunki Pöytäkirja 10 (46) Kunnat vastaavat jatkossakin sosiaali- ja terveyspalvelujen rahoituksesta. Rahoitus perustuu kunnan asukaslukuun sekä ikärakenteeseen ja sairastavuuteen. Kuntien rahoitus-osuus kerätään sosiaali- ja terveysalueille, jotka osoittavat sen edelleen tuottamisvastuussa oleville kunnille ja kuntayhtymille järjestämispäätöksessä määriteltävien perusteiden mukaisesti. Yleistä Raision kaupunki katsoo, että esitetty sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen (järjestämisvastuussa oleva sote-alue sekä kuntien muodostamat tuottajat) on perusteltu ratkaisu. Riittävän laajan kokonaisuuden järjestämisvastuu mahdollistaa nykyistä tarkoituksenmukaisemman palveluverkon ja toimintojen erikoistumisen. Lisäksi valtakunnallinen potilastietojärjestelmä sekä muut tietotekniset mahdollisuudet voidaan hyödyntää tavalla, joka parantaa palvelua ja alentaa kustannuksia. Sote-rakenteen ohjaukseen, rahoitusvastuuseen ja kerrannaisvaikutuksiin liittyy kuitenkin tekijöitä, joiden perusteella Raision kaupunki ei ole valmis hyväksymään sote-lakia ja rakennetta nyt ehdotetulla tavalla. Sote-alue Sote-alueet muodostuvat nykyisten erva-alueiden pohjalta. Raisio kuuluu alueeseen, joka kattaa 62 kunnan kokonaisuuden aina Vaasasta Saloon. Alueella toimii kolme sairaanhoitopiiriä ja useita muita eri sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymiä. Raision kaupunki katsoo, että sote-alueen hallinto ei pysty toimimaan kuntayhtymäpohjalta siten, että jäsenkunnilla olisi tosiasiallinen mahdollisuus ohjata toimintaa. Ratkaisun jälkeen koko sosiaali- ja terveydenhuolto järjestämisvastuusta tuottamiseen olisi pääosin kuntayhtymien toimintaa. Kuntayhtymämuotoinen näennäisdemokratia ei tuota mitään lisäarvoa kunnille, poliittiselle järjestelmälle eikä kansalaisille. Pahimmillaan sote-alueesta voi muodostua itseohjautuva isännätön toimija. Järjestelmä olisi monin tavoin selkeämpi, ohjaus kansallista ja selkeää, jos sote-alueet toimisivat ministeriön suorassa ohjauksessa. Kunnat puolestaan vastaisivat tuotannosta laissa esitetyllä tavalla. Tuottamisvastuu Kunnat tai kuntayhtymät voivat toimia tuottamisvastuussa, jos niillä on tuottamisvastuun edellyttämä oma henkilöstö ja muut voimavarat. Tuottamisvastuuseen on kuuluttava ehkäisevät, korjaavat ja hoitavat, kuntouttavat sekä muut sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut yhtenäisenä kokonaisuutena. Tuottamisvastuun käsite jää jossakin määrin epäselväksi. Tässä vaiheessa on tulkittu, että tuottamisvastuu on niin laaja, ettei sote-alueelle muodostu montaa tuottajaa, mikä on toisaalta tuotantokokonaisuutta selkiyttävä tekijä.

11 Raision kaupunki Pöytäkirja 11 (46) Ehdotettu järjestämis- ja tuottamisrakenne tulee käytännössä muodostamaan kuntien yläpuolella toimivan uuden järjestelmän. Jos tuottaja toimii kuntayhtymässä, mikä on kunnan hallinnollinen suhde kuntayhtymään, joka saa rahoituksensa ja tulosohjauksensa toisesta kuntayhtymästä (sote-alue). Sairaanhoitopiirin kuten myös lastensuojelukuntayhtymien ja erityishuoltopiirien tilanne jätetään laissa sote-alueen pohdittavaksi. Soteratkaisussa integraatio tapahtuu järjestäjäorganisaatiossa, mutta tuottajien osalta tilanne jää auki. Olisiko esimerkiksi mahdollista yhdistää perusterveydenhuolto ja erityissairaanhoito samalle tuottajalle? Entä miten siinä tapauksessa käy muun sote-integraation? Sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoitus Kunnat osallistuvat sosiaali- ja terveysalueen rahoitukseen sote-alueen vuosittain määrittelemällä maksulla. Maksu perustuu kuntien asukasmäärään, jota painotetaan ikäluokkien peruskertoimen ja sairastavuuskertoimen mukaisesti. Tämä rahoitusjärjestelmän muutos tuo mahdollisesti suuren muutoksen kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon kustannustasoon. Lakia arvioidaan nyt täysin vailla tietoa kustannusten muodostumisesta uudessa sotekokonaisuudessa. Laskelmia tai käsitystä lakimuutoksen taloudellisesta vaikutuksesta ei ole. Lakitekstistä ei myöskään selviä, millä tavoin painotus viime kädessä tullaan laskemaan. Lisäksi lakitekstissä on tekninen virhe, kun sairastavuuskertoimen osalta viitataan kuntien peruspalveluista annetun lain 7 :ään. Ko. lain 7:ssä säädetään saaristokorotuksesta. Jos ja kun kustannustaso laissa olevalla laskentamallilla aiheuttaa miljoonien eurojen tai jopa kymmenten miljoonien eurojen kustannusmuutoksia yksittäiselle kunnalle, on talous mahdotonta sopeuttaa vuoteen 2017 mennessä, jolloin on jo rahoitettava uutta sote-aluetta. Palvelutuotannon tulosohjaus on laissa annettu sote-alueelle. Sote-alue siis tulosohjaa tuottamisvastuuta kuntien ohi. Toisaalta kunnat ohjaavat kuntayhtymiään siten kuin laissa kuntayhtymistä määrätään. Järjestelyssä on suuri riski, ettei isännätöntä toimijaa ohjaa kukaan ja kustannukset karkaavat jollakin aikavälillä. Kuntayhtymille on annettu alijäämän kattamisvelvoite. Kattamisvelvoite aiheuttaa sen, että kuntayhtymät tulevat laskuttamaan alijäämänsä kunnilta, jotka tässä järjestelmässä joutuvat maksamaan laskun vailla todellisen ohjauksen mahdollisuutta. Mikäli sote-alue olisi ministeriön ohjauksessa, voitaisiin noudattaa nyt laissa ehdotettua rahoitusmallia tai toisena vaihtoehtona suoraa valtion budjettirahoitusta. Tämä aiheuttaisi toisaalta suuria muutoksia kuntien valtionosuuksiin ja verorahoitteisiin vastuisiin. Kerrannaisvaikutukset kuntien muuhun toimintaan

12 Raision kaupunki Pöytäkirja 12 (46) Sote-ratkaisulla tulee olemaan suuria vaikutuksia myös kuntien muuhun toimintaan. Sote tuottaja ei voi enää hankkia tukipalveluita (ruoka, pesula, taloushallintopalvelut, kuljetuspalvelut, aineet ja tarvikkeet jne.) suoraan entisestä organisaatiosta. Tukipalvelut on joko kilpailutettava tai sitten sote-tuottajaan on sulautettava kuntien muuta organisaatiota. Joka tapauksessa kunnille tulee varsin kiire sopeuttaa toimintojaan. Kuntien omistamien kiinteistöjen tilanne on avoin niin kauan, kun soteratkaisu on auki. Jos nyt investoi terveyskeskukseen tai keskuskeittiöön, ei ole takeita, tullaanko kyseistä tuotantovälinettä käyttämään tulevaisuudessa, kun uusi järjestäjä päättää mitä, missä ja miten tuotetaan. Valmisteluryhmän HE-luonnos linkki: DLFE pdf Perehdytysmateriaalit Linkki: Liitteet 3 Lausuntopyyntö_sote.pdf 4 Lausuntopyyntökysely.pdf 5 Erityisvastuualueisiin kuuluvat kunnat.pdf Päätösehdotus Kaupunginjohtaja Ari Korhonen Kaupunginhallitus pyytää sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnalta vastausehdotukset liitteenä olevaan kyselylomakkeeseen mennessä. Päätös Kaupunginhallitus hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg: Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää päivätyllä kirjeellään lausuntoa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esityksen luonnoksesta. Lausunto pyydetään kunnilta ja muilta jakelussa mainituilta. Lausunto pitää antaa klo 16:15 mennessä. Lausuntopyyntöön tulee vastata sähköisellä lomakkeella, jossa on kohdennettuja kysymyksiä hallituksen esitysluonnoksesta. Lakiesitys on luettavissa osoitteesta

13 Raision kaupunki Pöytäkirja 13 (46) Kuntia pyydetään ottamaan lausuntopyynnön välityksellä kantaa siihen, minkä nykyisen erityisvastuualueen pohjalta muodostettavaan sote-alueeseen kunta katsoo perustelluksi kuulua. Sen vuoksi lausunto on kohdistettu valtuustoille. Uudistusta koskeva vaikutusarviointi on toimitetty lausunnonantajille erikseen syyskuun puolenvälin jälkeen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen suorittama vaikutusten arviointi on luettavissa Sosiaali- ja terveysministeriön hallinnon alan avoimessa julkaisuarkistossa osoitteessa Lisäksi on huomioitava, että selvitys esityksen mukaisen lakiluonnoksen suhteesta perustuslakiin on vielä kesken, mikä voi aiheuttaa muutoksia lakiluonnoksen yksityiskohtiin. Raision kaupunginhallitus on käsitellyt asiaa kokouksessaan Kaupunginhallitus on tarkastellut uudistuksen keskeisiä asioita, jotka ovat sotealueiden muodostaminen, tuottamisvastuun määräytyminen, sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoitus sekä kerrannaisvaikutuksen kuntien muuhun toimintaan. Kaupunginhallitus pyytää sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnalta vastaukset kyselylomakkeeseen mennessä. Oheismateriaali 1 Lausuntopyyntö sote.pdf 2 Webropol-vastaukset järjestämislain esityksestä.pdf 3 Erityisvastuualueisiin kuuluvat kunnat.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa lausuntonaan, että lain hyväksyminen esitetyn kaltaisena tarkoittaa todella merkittävää muutosta sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen ja tuottamisen rakenteisiin Suomessa. Mikäli lakiesitys toteutuu esitetyn kaltaisena, sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta ehdottaa Raision ja Ruskon valtuustoille, että näiden kuntien tulisi tässä mallissa kuulua nykyisen TYKS-erva:n pohjalta muodostettavaan sotealueeseen. Mahdolliseen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuotantovastuuseen lausutaan myöhemmässä vaiheessa. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta lausuu näkemyksenään Raision kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle edellä olevan ja toimittaa vastaukset kyselylomakkeeseen kaupunginhallituksen ja valtuuston edelleen käsiteltäviksi. Päätös Tiedoksi Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Ruskon kunnanhallitus Kaupunginhallitus

14 Raision kaupunki Pöytäkirja 14 (46) Asianro 799/ / Raision kaupungin ja Ruskon kunnan sitoutuminen Kaste-ohjelman Palvelumuotoilulla parempi palveluita riskiryhmille -hankkeen Varsinais-Suomen hankeosion jatkohankkeeseen Sosiaalityön johtaja Arja Iho : Taustaa Varsinais-Suomen Aikuiskaste-osion lähtökohtana on havainto, että sosiaalija terveydenhuollon palveluprosessit eivät vastaa kaikkein vaikeimmissa tilanteissa olevien ja paljon palveluja tarvitsevien asiakkaiden tarpeita. Kehittämistyö on kohdistunut mukana olevien kuntien aikuissosiaalityön asiakkaiden palveluiden kehittämiseen, joilla palvelutarve pitkittyy ja joilla mitä ilmeisimmin on mielenterveyden, riippuvuuksien ja elämänhallinnan ongelmia. Keinoiksi palveluiden parempaan kohdentumiseen on valittu laaja-alaisen alkukartoituksen ja asiakassuunnitelman tekeminen moniammatillisena tiimi- ja verkostotyönä ja asiakkaan asian haltuun ottavan työntekijän ns. valmentajan nimeäminen tiimistä. Valmentajan tehtävänä on toimia vierellä kulkijana, pitää säännöllisesti yhteyttä asiakkaaseen ja kannustaa asiakasta toimimaan elämäntilanteensa parantamiseksi. Lisäksi hankkeessa on kehitetty päivätoimintaa ja avattu mahdollisuuksia kokemusasiantuntijoiden ja asiakkaiden mukaan ottamiseen palvelujen kehittämiseen. Hankkeen ensimmäisessä vaiheessa tuotettujen palvelumallien juurruttaminen konkreettiselle tasolle edellyttää rakenteellisia muutoksia ja monialaisen johtamisen toteuttamista. Muutosprosessin läpiviemiseksi tarvitaan johdon sitoutumista, yhteistä kouluttautumista ja työtapojen mallioppimista esim. työparitoiminnan avulla. Tavoitteet Aikuiskaste-osion osalta jatkohankkeen tavoitteina ovat uusien työkäytäntöjen juurruttaminen pysyväksi osaksi hankekuntien perustyötä, asiakkaiden ja kokemusasiantuntijoiden osallisuuden juurruttaminen osaksi sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakaspalveluja ja palveluiden suunnittelua sekä sosiaali- ja terveyspalveluiden palveluprosessien monialaisen johtamisen kehittäminen. 1. Paljon palveluita käyttävien riskiryhmien asiakaslähtöisten sosiaali- ja terveyspalveluiden uusien käytäntöjen juurruttaminen, pysyväksi osaksi hankekuntien perustyötä. 2. Asiakkaiden ja kokemusasiantuntijoiden osallisuuden juurruttaminen osaksi sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakaspalveluja ja palveluiden suunnittelua.

15 Raision kaupunki Pöytäkirja 15 (46) 3. Sosiaali- ja terveyspalveluiden palveluprosessien monialaisen johtamisen kehittäminen. Laajana tavoitteena on, että asiakkaat hyötyvät palveluista nykytilannetta paremmin, kun palvelut muotoillaan erilaisille asiakasryhmille parhaiten soveltuviksi. Palveluiden vaikuttavuutta kehitetään ja otetaan käyttöön asiakaslähtöisiä arviointikäytäntöjä ja -mittareita. Kohderyhmä Kehittämisosion keskeiset asiakasryhmät ovat päihde- ja mielenterveyspalveluja sekä aikuissosiaalityötä ja sosiaalista kuntoutusta tarvitsevat henkilöt. Erityistä huomiota kiinnitetään paitsi pitkäaikaistyöttömiin ja pitkäaikaisiin toimeentulotukiasiakkuuksiin, myös nuorten aikuisten palvelutarpeisiin ja palveluihin. Hankkeen organisointi Aikuiskaste-osiota koordinoi Raision kaupunki. Hanke-osioon osallistuu Masku, Mynämäki, Nousiainen, Koski, Marttila, Kustavi, Pyhäranta, Taivassalo, Vehmaa, Laitila, Uusikaupunki, Paimio, Sauvo, Somero, Naantali, Raisio, Rusko ja Pöytyä. Hankkeessa muodostettavissa kehittämistiimeissä hyödynnetään asiakkaita ja kokemusasiantuntijoita. Tavoiteltavat tulokset 1. Uudet toimintamallit, joilla aikuissosiaalityön asiakkaiden riippuvuus-, mielenterveys- ja elämänhallinnan ongelmien hoito saadaan paremmin kohtaamaan asiakkaiden tarpeet 2. Asiakasosallisuuden toimintamallit ja niiden käyttöönotto 3. Moniammatillisen johtamisen yhteistyösopimukset. Tavoiteltavat vaikutukset Kuntien sosiaali- ja terveyspalvelut ovat asiakaslähtöisiä ja ne toteutuvat moniammatillisessa, hyvin toimivassa yhteistyössä, palveluketjut toimivat suunnitelmallisesti. Asiakkaan siirtyminen palvelusta toiseen on hallittua, palvelu ja hoito kokonaisvaltaista. Käytössä on uusia asiakaslähtöisiä palvelukonsepteja. Hankkeen kustannukset Hankkeen arvioidut kokonaiskustannukset vuosille ovat noin

16 Raision kaupunki Pöytäkirja 16 (46) , josta valtionavustuksen osuus on 75 %. Omarahoitusosuudesta osa voidaan kompensoida työsuorituksella. Kuntien omavastuu-osuudet ilmenee suunnitelman liitteestä jossa huomioitu myös hallinnon omavastuuosuudet. Henkilöstöresurssit: - yksi hankekoordinaattori - kuntakohtaiset resurssit uusien käytäntöjen juurruttamiseksi (2,5 henkilö) Menot yhteensä = Kokonaiskustannukset Valtionavustukseen oikeuttavat kustannukset Kunnan/kuntayhtymän oma rahoitusosuus Haettava valtionavustus Hankesuunnitelma talousarvioineen on käsitelty ja hyväksytty PPPR Varsinais-Suomen hankeosion projektiryhmässä Oheismateriaali 4 PPPR 2 - Aikuiskaste hankesuunnitelma.pdf 5 PPPR 2 Hankkeen kokonaissuunnitelma pdf 6 PPPR-hankkeen hallinnon ja hankeosioiden vastuut - Yhteenveto komm LSAVI.pdf 7 Turun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan päätös 172, pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää osallistua Kasteohjelman Palvelumuotoilulla parempia palveluita riskiryhmille -hankkeen Varsinais-Suomen hankeosion jatkohankkeeseen ajalle hankesuunnitelman mukaisesti Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Timo Pettersson Niina Jalo Arja Iho, Sosiaalityö

17 Raision kaupunki Pöytäkirja 17 (46) Asianro 775/ / Hammaslääkäripäivystystä koskevan sopimuksen laajentaminen Ylihammaslääkäri Hanna Oksala ja johtava ylilääkäri Arto Raassina : Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri on vuodesta 2005 lukien järjestänyt sopimusperusteisesti jäsenkuntiensa puolesta kansanterveyslaissa tarkoitetun hammaslääkäripäivystyksen viikonloppuisin ja arkipyhinä. Järjestelyn tarkoituksena on ollut luoda hammaslääkäripäivystyksestä koko sairaanhoitopiirin kattava yhtenäinen järjestelmä. Vuoden 2015 alussa tulee voimaan asetus kiireellisen hoidon perusteista ja erikoisalakohtaisista edellytyksistä. Asetus edellyttää, että suun perusterveydenhuollon päivystyspalveluja on saatavilla myös arkisin virka-ajan jälkeen. Kunnan velvollisuutena on terveydenhuoltolain 3 :n 1 mom 2)-kohdan sekä 50 :n mukaan järjestää kiireellinen suun terveydenhuolto potilaan asuinpaikasta riippumatta. Sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuusto on päättänyt, että sairaanhoitopiiri voi tuottaa jäsenkuntiensa puolesta ja omakustanteisesti edellä tarkoitettua hammaslääkäripäivystystä. Sairaanhoitopiirin hallitus on käsitellyt sopimusehdotuksen ja hyväksynyt sen omalta osaltaan. Sopimuksella sovitaan niistä ehdoista, joilla Tyksin suu- ja leukasairauksien klinikka huolehtii hammaslääkäripäivystyspalvelujen tuottamisesta arki-iltaisin klo välisenä aikana sekä viikonloppuisin ja arkipyhinä klo välisenä aikana. Sopimuksessa sovitaan, että päivystyspalvelut tuotetaan yhteisesti sairaanhoitopiirin ja kuntien kesken. Sairaanhoitopiiri tuottaa palvelut ja antaa tilat. Kunnat vastaavat henkilökunnan osoittamisesta palveluun. Sama työnjako on ollut käytössä tähän asti viikonloppuisin ja arkipyhinä. Sairaanhoitopiiri korvaa sopimuksen mukaan kuntien henkilökunnan henkilöstömenot kunnille ja päivystyksen käyttö laskutetaan normaalin kuntalaskutuksen yhteydessä. Sopimuksen kustannusvaikutus vuonna 2015 Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueelle on n /vuosi riippuen Raision ja Ruskon asukkaiden päivystyksen käytöstä. Ruskon kunnanjohtaja on omalta osaltaan valtuuttanut lautakunnan käsittelemään sopimuksen myös Ruskon osalta.

18 Raision kaupunki Pöytäkirja 18 (46) Oheismateriaali 8 VSSHP saate hammaslääkäripäivystyssopimukseen.pdf 9 Hammaslääkäripäivystyssopimus.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta esittää Raision kaupunginhallitukselle ja Ruskon kunnanhallitukselle, että sopimus Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kanssa hammaslääkäripäivystyksen laajentamiseksi arki-iltaisin klo välisenä aikana sekä viikonloppuisin ja arkipyhinä klo välisenä aikana alkaen hyväksytään. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Ruskon kunnanhallitus Kaupunginhallitus

19 Raision kaupunki Pöytäkirja 19 (46) Asianro 766/ / Lausunto hallituksen esitysluonnoksesta laiksi ehkäisevästä päihdetyöstä Johtava ylilääkäri Arto Raassina : Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää kunnilta lausuntoa uudesta laista ehkäisevästä päihdetyöstä. Lausunto pitää antaa mennessä mukana tulleella Webropol-kyselyllä. Kyselyssä pyydetään kommentit erikseen lain jokaiseen pykälään. Pääministeri Jyrki Kataisen hallituksen hallitusohjelman mukaan raittiustyölaki uudistetaan kunnissa tehtävän päihdetyön kehittämiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriö asetti raittiustyölain uudistusta valmistelevan työryhmän, jonka jatkettu määräaika kesti saakka. Työryhmä valmisteli raporttinsa hallituksen esityksen muotoon. Voimassa olevassa raittiustyölaissa (828/1982) ja -asetuksessa (233/83) säädetään päihteiden ja tupakan käytön aiheuttamien haittojen ehkäisytyön rakenteista ja tehtävistä. Kunnan tulee valtion (sosiaali- ja terveysministeriön ja aluehallintovirastojen) ohjauksessa seurata päihdeoloja, järjestää valistusta ja neuvontaa sekä kehittää ja toteuttaa päihdehaittoja ehkäisevää työtä yhteistyössä kunnan omien hallintokuntien ja järjestöjen kanssa. Uudistuksessa nykyisen raittiustyölain ja -asetuksen tehtävät siirretään lähes sellaisinaan uuteen lakiin nykykieltä ja -termejä käyttäen. Vanhentunut termi raittiustyö korvataan jo parikymmentä vuotta käytössä olleella termillä ehkäisevä päihdetyö. Lain nimeksi esitetään: laki ehkäisevästä päihdetyöstä. Laissa laajennetaan ehkäisevän päihdetyön kenttään kuuluvaksi myös rahapelihaittojen ehkäisy sekä velvoitetaan kuntia nimeämään ehkäisevää päihdetyötä koordinoiva henkilö. Nimetyn henkilön ei tarvitse olla päätoiminen. Työryhmän mietintöön liittyy yksi eriävä mielipide. Kuntaliiton edustaja lausuu eriävässä mielipiteessään mm.: Työryhmän ehdotus laiksi ehkäisevästä päihdetyöstä sisältää yhden kunnille kokonaan uuden tehtävän sekä nykyisiin tehtäviin liittyvän tehtävälaajennuksen. Uutena tehtävänä ehdotetaan, että kunnan tulee nimetä palveluksessaan oleva henkilö vastaamaan lain mukaisten tehtävien koordinoinnista. Kuntien tehtäviä laajennetaan siten, että lain toimialaan lisätään päihteiden ja tupakan lisäksi myös rahapelaamisen ehkäisy. Voimassa olevassa raittiustyölaissa ei edellytetä erillisen henkilöstöresurssin osoittamista ehkäisevän päihdetyön tekemiseen. Kunnat ovat vapaaehtoisesti nimenneet ehkäisevän päihdetyön yhdyshenkilöitä, mutta kyseiset henkilöt eivät lähtökohtaisesti toimi raittiustyöasetuksessa säädeltyjen tehtävien koordinaattoreina. Ehdotettu koordinaattorin rooli onkin hyvin erilainen kuin nykyisin käytössä oleva yhdyshenkilömenettely ja uudesta tehtävästä huolehtimi-

20 Raision kaupunki Pöytäkirja 20 (46) nen edellyttää kunnilta merkittävää lisäresurssien ohjaamista tehtävän hoitoon. Rahapelaamisen ehkäisyn lisääminen lainsäädäntöön laajentaa voimassa olevan raittiustyölain toimialaa myös toiminnallisten riippuvuuksien ehkäisyyn. Hallituksen päätöksessä rakennepoliittisen ohjelman käynnistämisestä talouden kasvuedellytysten vahvistamiseksi ja julkisen talouden kestävyysvajeen umpeen kuromiseksi todetaan, että mikäli kunnille asetetaan uusia tehtäviä tai nykyisiä laajennetaan, tulee kunnille osoittaa riittävä rahoitus tai esittää vaihtoehtoiset toimet, jotka tuottavat vastaavansuuruiset kuntien menojen vähennykset. Työryhmän enemmistön kannattaman ehdotuksen osalta ei ole varmistettu, että edellä mainittu koordinaattorin uusi tehtävä sekä rahapelaamisen ehkäisyyn liittyvä tehtävälaajennus voidaan toteuttaa valtion talouden kehysten puitteissa. Raision sosiaali- ja terveyskeskuksessa ehkäisevän päihdetyön koordinoinnista vastaa Päihde- ja mielenterveysyksikkö. Yksikön toiminnassa edistävän ja ehkäisevän päihdetyön osalta pyritään toteuttamaan LÄNSI hankkeen puitteissa laaditun työikäisten edistävän ja ehkäisevän päihde- ja mielenterveystyön ohjelmaan kirjattuja toimia. Rahapelihaittojen ennaltaehkäisy ja hoito ovat jo nyt mukana yksikön toiminnassa. Nykyiset resurssit ehkäisevään päihdetyöhön ovat kuitenkin pienet, eikä ensi vuoden budjetissa ole mahdollisuuksia kasvattaa tätä osuutta. Näin ollen uusiin velvoitteisiin ei ole nykyisessä kuntatalouden tilanteessa mahdollisuuksia. Lakiesitys on pääosiltaan hyvä ja korostaa ennaltaehkäisyn merkitystä. Lakiesityksessä laajennetaan ehkäisevän päihdetyön kenttään kuuluvaksi myös rahapelihaittojen ehkäisy sekä velvoitetaan kuntia nimeämään ehkäisevää päihdetyötä koordinoiva henkilö. Raision sosiaali- ja terveyskeskus toteaa lausuntonaan, että uusia, lisäresursseja vaativia tehtäviä ei tule kunnille asettaa. Ennaltaehkäisevää toimintaa voidaan toteuttaa edelleen nykyresursseilla myös rahapelihaittojen ennaltaehkäisyn osalta. Oheismateriaali 10 Lausuntopyyntö ehkäisevästä päihdetyöstä.pdf 11 Hallituksen esitys ehkäisevästä päihdetyöstä.pdf 12 Webropol-kysely päihdelakiesityksestä.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta esittää oheisen vastauksen Raision kaupunginhallitukselle annettavaksi lausuntona Sosiaali- ja terveysministeriölle esitysluonnoksesta laiksi ehkäisevästä päihdetyöstä. Päätös Tiedoksi Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Ruskon kunnanhallitus Kaupunginhallitus

21 Raision kaupunki Pöytäkirja 21 (46) Asianro 1233/ / Intime-raportti talousarvion toteutumisesta ja toteutumisennuste Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan toimintakulut olivat Intime-raportin 7/2014 mukaan Kulujen toteutuma-aste oli 57,3 %, joka alittaa laskennallisen toteutuman (0,8 %). Laskennallisen toteutuman ylittivät seuraavat palvelut: Palvelu Kulut Ylitys Ylitys % - Aikuissosiaalityö ,03 - Erikoissairaanhoito ,82 - Suun terveydenhuolto ,53 - Työterveyshuolto ,31 Vammaispalvelujen talousarvion toteutuma oli laskennallisen toteutuman mukainen. Muiden palveluiden osalta kulut jäivät alle laskennallisen toteutuman. Suurimmat alitukset olivat hoito- ja hoivapalveluissa ( ) ja perhepalveluissa ( ). Toimintatuotot olivat Tuottojen toteutuma-aste oli 58,13 %. Tuotot alittavat laskennallisen toteutuman (0,2 %). Nettokulut olivat Laskennalliseen toteutumaan nähden nettokulut alittuivat Hoito- ja hoivapalveluiden osalta alitus oli , perhepalveluiden osalta ja vastaanottopalveluissa Intime-raportti 7/2014 sekä talousarvion toteutumisvertailun yhteenvetotaulukko seuraavat oheismateriaaleina. Intime-raportin pohjalta laaditun talousarvion toteutumisennusteen mu-kaan toimintakulut tulevat alittamaan talousarvion Suurin ali-tus on perhepalveluissa, jonka kulut tulevat alittumaan , sekä hoito- ja hoivapalveluissa, jonka kulut jäävät alle talousarvion. Erikoissairaanhoidon kulut tulevat ylittymään Muissa palveluissa kulut tulevat toteutumaan talousarvion mukaisina tai jäämään alle talousarvion. Tiliryhmittäin tarkastellen merkittävimmin kulut ylittyvät avustusten osalta, joissa talousarvio tulee ylittymään Vammaispalveluissa avustukset ylittyvät Ylitys aiheutuu vaikeavammaisille avus-tajan palkkaukseen maksettavasta avustuksesta, johon heillä on subjek-tiivinen oikeus. Aikuissosiaalityön avustuskulut tulevat ylittämään talo-usarvion Syynä ylitykseen ovat työmarkkinatuen kuntaosuus, joka lineaarisesti laskien tulee ylittymään , ja perustoimeentulotuki, joka ylittyy

22 Raision kaupunki Pöytäkirja 22 (46) Palvelujen ostot tulevat ylittämään talousarvion erikoissairaanhoidosta johtuen. Henkilöstökulut jäävät alle talousarvion. Toimintatuotot tulevat jäämän alle talousarvion. Nettotoimintakulut alittavat talousarvion Oheismateriaali 13 Intime pdf 14 Toteutumisvertailu pdf 15 Talousarvion toteutumisennuste palveluittain.pdf 16 Talousarvion toteutumisennuste tilityhmittäin.pdf 17 Talousarvioseuranta pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee toteutumisennusteen tiedokseen. Päätös Lautakunnan jäsenille jaettiin kokouksessa uudet toteutumisennusteet, joihin sisältyivät heinäkuun toteutuman perusteella erikoissairaanhoidon, työterveyshuollon ja vastaanottopalvelujen ennusteisiin tehdyt korjaukset. Ennusteet seuraavat oheismateriaaleina. Talousarvion toteutuminen sekä uudet ennusteet merkittiin tiedoksi ja todettiin erikoissairaanhoidon kulujen laskeneen sekä talousarvion nettotoimintakulujen alittuvan

23 Raision kaupunki Pöytäkirja 23 (46) Asianro 598/ / Uuden projektin avaaminen sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvioon ja projektien välinen osamäärärahan siirto Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Kanervakodin nykyisen CareCom-turvajärjestelmän ylläpito on kesällä lakkautettu, jonka vuoksi CareCom-palvelin joudutaan uusimaan ja ohjelmisto päivittämään. Kulut ovat Koska vuoden 2014 talousarvion investointiosaan ei sisälly osamäärärahaa CareCom-palvelimen uusintaan ja ohjelmistopäivitykseen, joudutaan investointiosaan avaamaan uusi projekti tähän tarkoitukseen ja tekemään projektien välinen osamäärärahan siirto. Osamääräraha on siirrettävissä projektista mobiilitoiminnanohjausjärjestelmän osamäärärahasta. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää avata vuoden 2014 talousarvion investointiosaan projektin CareCom-turvajärjestelmän uusinta ja siirtää projektin osamäärärahasta avattavan projektin osamäärärahaksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Armi Peltonen, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut

24 Raision kaupunki Pöytäkirja 24 (46) Asianro 233/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Kirjanpitolain 5 luvun 2 :n mukaan saamiset merkitään taseeseen enintään todennäköiseen arvoonsa. Täten saamiset, joiden kertyminen on epätodennäköistä, tulee poistaa taseesta kirjaamalla ne tilivuoden luottotappioiksi. Oheismateriaalina seuraavaan salassa pidettävään luetteloon on koottu sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saamiset vuosilta Saamisia ei perintä- ja ulosottotoimenpiteistä huolimatta ole saatu perittyä, joten ne tulee poistaa kirjanpidosta. Oheismateriaali on nähtävänä kokouksessa. Saamisten kokonaissumma on 15272,17. Saamisten määrään vaikuttaa se, että kunnan tulee mm. terveydenhuoltolain 24 :ssä ja sosiaalihuoltolain 13 :ssä säädettyjen hoito- ja huolenpitovelvoitteiden nojalla antaa jokaiselle maksukyvystä riippumatta hänen tarvitsemansa hoito- ym. palvelut siinä laajuudessa kuin lainsäädännössä tarkemmin säädetään. Oheismateriaali 18 Poistot pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää poistaa oheismateriaaliin sisältyvät saamiset kirjanpidosta. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Armi Peltonen, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Maarit Seppänen, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut

25 Raision kaupunki Pöytäkirja 25 (46) Asianro 1038/ / Muutokset tositteiden asiatarkastajiin ja hyväksyjiin vuodelle 2014 Laskentasuunnittelija Sami Koskikallio : Raision kaupungin hallintosäännön 5 luvun 36 :n 4 mom:n mukaan toimielimen on vuosittain määrättävä henkilöt, jotka hyväksyvät menotositteet ja vastaavat tulojen kertymisestä. Lautakunnan ( 244), ( 15), ( 54) sekä ( 112) kokouksissa hyväksyttyyn ja päivitettyyn Tositteiden asiatarkastajat ja hyväksyjät vuodelle 2014 listaan esitetään seuraavia lisäyksiä: asiatarkastusoikeudet Hannele Leppänen kustannuspaikoille (Vammaispalvelut) sekä (Aikuisten psykososiaaliset palvelut) asiatarkastusoikeudet Sanna Hyrynsalmi kustannuspaikoille (Hulvelan Helmi), (Maunun Helmi) sekä , , ja (Kuntoutus) hyväksymisoikeudet Ulla Voutilainen kustannuspaikoille , , , , , , , , (Kuntoutus) hyväksymisoikeudet Marja Liski-Suominen kustannuspaikoille , , , , (Hoito- ja hoivapalvelut) hyväksymisoikeudet Reija Pitkänen ja Mervi Mätikkömäki kustannuspaikoille , , , , , (Vastaanottopalvelut) asiatarkastusoikeudet Katariina Marttinen, Kristiina Hänninen, alkaen Ulla Soinio kustannuspaikalle (Suun terveydenhuolto Raisio) asiatarkastusoikeudet Mari Aaltonen kustannuspaikalle (Perhesuunnitteluneuvola Raisio) asiatarkastusoikeudet Laura Pehkonen kustannuspaikalle (Lastenneuvola Raisio) asiatarkastusoikeudet Päivi Vahtera kustannuspaikoille (Kuntouttava työtoiminta)

26 Raision kaupunki Pöytäkirja 26 (46) Liitteenä on päivitetty Tositteiden asiatarkastajat ja hyväksyjät vuodelle 2014 lista. Liitteet 1 Laskujen asiatarkastajat ja hyväksyjät 2014, päivitetty Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta määrää asiatarkastusoikeudet Hannele Leppäselle, Sanna Hyrynsalmelle, Katariina Marttiselle, Kristiina Hänniselle, Ulla Soiniolle, Mari Aaltoselle, Laura Pehkoselle ja Päivi Vahteralle sekä hyväksymisoikeudet Ulla Voutilaiselle, Marja Liski-Suomiselle, Reija Pitkäselle ja Mervi Mätikkömäelle edellä ilmoitetun kustannuspaikkajaon mukaisesti. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Pirjo Peltomäki, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Tuula Tuominen, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut

27 Raision kaupunki Pöytäkirja 27 (46) Asianro 151/ / Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : lähihoitajan (varastonhoitajan) toimi, vak.nro , valittu Katja Kemppainen ja varalle Satu Killström. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita Raision vastaanotolla on ollut avoinna kaksi sairaanhoitajan tointa, vak.nro , valittu Essi Sonninen ja varalle Rita Jyläntö. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita avoinna oleviin toimiin Raision vastaanotolla on ollut avoinna kaksi sairaanhoitajan tointa, vak.nro , valittu Jonna Summanen ja varalle Johanna Kallioinen. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita avoinna oleviin toimiin Työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut vähintään vuoden. Anne Valkeisenmäki on toiminut lähihoitajan sijaisena Hulvelan Palvelukeskuksessa alkaen yhteensä yli vuoden. Anne Valkeisenmäki valitaan lähihoitajan toimeen, vak.nro , ensimmäinen sijoituspaikka Hulvelan Päivänpaiste 2 osastot. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa Työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut vähintään vuoden. Minna-Fatima Belhadj on toiminut lähihoitajan sijaisena Hulvelan Palvelukeskuksessa alkaen yhteensä yli vuoden. Minna-Fatima Belhadj valitaan lähihoitajan toimeen, vak.nro , ensimmäinen sijoituspaikka Hulvelan Päivänpaiste 3 osastot. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa Työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut vähintään vuoden. Eveliina Tamminen on toiminut lähihoitajan sijaisena Hulvelan Palvelukeskuksessa alkaen yhteensä yli vuoden. Eveliina Tamminen valitaan lähihoitajan toimeen, vak.nro , ensimmäinen sijoituspaikka Hulvelan Kanvervakoti. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa urasuunnittelijan toimi aikuissosiaalityössä, vak.nro , valittu Tiina Hörkkö-Hällfors ja varalle Timo Laakso. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita 82

28 Raision kaupunki Pöytäkirja 28 (46) Työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut vähintään vuoden. Helena Hannuksela on työskennellyt lähtien Raision lastenneuvolassa 50 % toimessa ja lastenneuvolan terveydenhoitajan sijaisuuksissa yhteensä kokoaikaisena yli 2½ vuoden ajan. Helena Hannuksela valitaan terveydenhoitajan toimeen, vak.nro Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa lähihoitajan toimi päihde- ja mielenterveysyksikössä, vak.nro , valittu Susanna Vahlberg ja varalle Kirsi Hasunen. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Ulkoinen haku, hakijoita 45 Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää olla käyttämättä otto-oikeutta edellä mainittujen virkojen ja toimien täyttämistä koskeviin viranhaltijapäätöksiin. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

29 Raision kaupunki Pöytäkirja 29 (46) Asianro 790/ / Palvelusihteeri Leena Koskikallion määräaikainen palkantarkistus Johtava hoitaja Sari Tanninen : Palvelusihteeri Leena Koskikalliolle esitetään 5 %:n tehtäväkohtaisen palkan tarkistusta. Leena Koskikallio on hoito- ja hoivapalveluiden palvelusihteeri. Tehtävään kuuluu esimerkiksi tehostetun palveluasumisen vuokrasopimukset ja siihen liittyvä seuranta, kulunvalvonnan pääkäyttäjä, ohjeistettu viranhaltijapäätösten valmistelu, yksityisten sosiaalipalvelutuottajien rekisterin ylläpito sekä kilometrikorvausten tarkistus ja vieminen sähköiseen järjestelmään. Leena Koskikalliolle on lisätty uusina työtehtävinä tehostetun palveluasumisen vuokrien laskuttaminen sekä tukiasuntojen vuokrasopimukset ja niiden vuokrien laskuttaminen. Aikaisemmin nämä työtehtävät on hoitanut asuntosihteeri, joka on jäänyt eläkkeelle vuonna Leena Koskikallion varsinainen palkka on 2285,47 /kk. Korotuksen vuosikustannusvaikutus on 1371,30. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää myöntää palvelusihteeri Leena Koskikalliolle KVTES:n mukaista palkanlisää 5 % tehtäväkohtaiseen palkkaan määräajalle tai siihen asti, kun uusi TVA on tehty. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Liisa Mild, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Leena Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut

30 Raision kaupunki Pöytäkirja 30 (46) Asianro 431/ / Sosiaalityöntekijä Elina Hahtolan määräaikainen palkantarkistus Sosiaalityön johtaja Arja Iho : Sosiaalityöntekijä Elina Hahtola toimi esimiehen sijaisena oman toimensa ohessa Hän on vastannut lähiesimiehen tehtävistä ja toiminnan häiriöttömyydestä esimiehen poissaolon aikana. Hänelle on perusteltua maksaa 5 % palkan lisää ko. ajalta. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää myöntää sosiaalityöntekijä Elina Hahtolalle 5 % palkanlisää tehtäväkohtaiseen palkkaan hänen hoitaessaan lähiesimiehen tehtäviä oman toimensa ohella ajalla Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Liisa Mild, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut Elina Hahtola, Sosiaalityö

31 Raision kaupunki Pöytäkirja 31 (46) Asianro 794/ / Sosiaalityöntekijä Leena Lahden määräaikainen palkantarkistus Sosiaalityön johtaja Arja Iho : Sosiaalityöntekijä Leena Elina Lahti toimi esimiehen sijaisena oman toimensa ohessa Hän on vastannut lähiesimiehen tehtävistä ja toiminnan häiriöttömyydestä esimiehen poissaolon aikana. Hänelle on perusteltua maksaa 5 % palkanlisää ko. ajalta. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää myöntää sosiaalityöntekijä Leena Elina Lahdelle 5 % palkanlisää tehtäväkohtaiseen palkkaan hänen hoitaessaan lähiesimiehen tehtäviä oman toimensa ohella ajalla Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Leena Elina Lahti Liisa Mild, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut

32 Raision kaupunki Pöytäkirja 32 (46) Asianro 156/ / Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat: Hallinto Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg - henkilöstöpäätökset muut asiat Effica asiakaspäätökset - - maksusitoumukset - Johtava ylilääkäri Arto Raassina - henkilöstöasiat maksusitoumukset Effica asiakaspäätökset - Talouspäällikkö Markku Liimatainen - henkilöstöasiat hankinnat - Perhepalvelut Perhepalvelujen johtaja Mikko Hulkkonen - henkilöstöasiat Vastaava sosiaalityöntekijä Marja-Leena Borgman - perhehuoltojärjestelmä Johtava sosiaalityöntekijä Hannele Elo-Kuru - henkilöstöpäätökset perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Mari Forsman - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Jenni Hannula - perhehuoltojärjestelmä - Vs. sosiaalityöntekijä Eva-Maija Harjunpää - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Aino Lehtonen

33 Raision kaupunki Pöytäkirja 33 (46) - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Taina Lähteenmäki - perhehuoltojärjestelmä Lastenvalvoja Kati Lammi - elatussopimus / sopimus lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta Sosiaalityöntekijä Terhikki Mäkelä - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Terhi Norrena - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Kirsi Ojala-Rahunen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Pia Pelkonen - perhehuoltojärjestelmä Erityissosiaalityöntekijä Virpi Pietilä - perhehuoltojärjestelmä - Vs. sosiaalityöntekijä Sirpa Rauhala - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityö Sosiaalityönjohtaja Arja Iho - henkilöstöasiat muut päätökset - - perhehuoltojärjestelmä 1 Etuuskäsittelijä Kati Arte - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Elina Hahtola - henkilöstöasiat Sosiaalityöntekijä Arja Helenius - perhehuoltojärjestelmä Vs. etuuskäsittelijä Anne Joutsa - perhehuoltojärjestelmä Etuuskäsittelijä Janne Karvonen - perhehuoltojärjestelmä

34 Raision kaupunki Pöytäkirja 34 (46) Vs. etuuskäsittelijä Salla Koivunen - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Leena Lahti - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Elina Lehto - perhehuoltojärjestelmä 1-6 Johtava sosiaalityöntekijä Hannele Leppänen - perhehuoltojärjestelmä 3-31 Vs. sosiaalityöntekijä Matti Matikainen - perhehuoltojärjestelmä Etuuskäsittelyn ohjaaja Linnea Mattila - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Mia Mäntymaa - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Laila Poikonen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Leena Rousku - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Eija Saramola - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Marja Suominen - perhehuoltojärjestelmä Etuuskäsittelijä Mirka Uusitalo - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Johanna Varjoranta - perhehuolto - Terveyspalvelut Johtava psykologi Seija Heikkonen - henkilöstöasiat/asiakasasiat maksusitoumukset Ylihammaslääkäri Hanna Oksala - henkilöstöasiat 75-87

35 Raision kaupunki Pöytäkirja 35 (46) Osastonhoitaja Mari Impilä - henkilöstöasiat Vastaava suuhygienisti Sirkku Ranta - henkilöstöasiat - Psykiatrian erikoislääkäri Kristiina Kallio-Soukainen - ostopalvelut - Vastaava työterveyslääkäri Peter Kvist - henkilöstöpäätökset 3-5 Ylilääkäri Päivi Kokkila - henkilöstöasiat muut päätökset 7 Osastonhoitaja Mervi Mätikkömäki, vs. osastonhoitaja Mari Eura-Markula - henkilöstöasiat Ylilääkäri Leena Passi - henkilöstöasiat Ylihoitaja Reija Pitkänen - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Kaija-Leena Rasimus - henkilöstöasiat Sairaanhoitaja Solveig Tikka - ostopalveluosoitus Osastonhoitaja Tiina Virtanen, vs. osastonhoitaja Ulla Voutilainen - ostopalveluosoitus henkilöstöasiat Hoito- ja hoivapalvelut Johtava hoitaja Sari Tanninen - pitkäaikainen laitoshoito - - omaishoidon tuki / asiakaspäätökset henkilöstöasiat/asiakaspäätökset muut asiat 20 - maksusitoumukset 5-6 Osastonhoitaja Kim Asunta - henkilöstöasiat