VÄESTÖN TERVEYDENTILAAN VAIKUTTAMINEN: Kuinka PYLL osoittaa kaupunginosien ongelmia?

Transkriptio

1 VÄESTÖN TERVEYDENTILAAN VAIKUTTAMINEN: Kuinka PYLL osoittaa kaupunginosien ongelmia? Ilkka Vohlonen, professori Virpi Pitkänen, erityisasiantuntija Yhteistyöllä lähiöt kuntoon! Mikko Vienonen, senior adviser Ympäristöministeriö, Helsinki Kaj Husman, professori FCG Page 1

2 SISÄLTÖ 1. Mikä on PYLL? 2. Kuinka PYLL lasketaan? 3. Mitä PYLL näyttää Suomen tilanteesta? 4. Mitä PYLL näyttää Heinolan kaupungista? 5. Mitä PYLL näyttää Lahden kaupunginosista? 6. Kuinka PYLL-arvot muutetaan taloudellisiksi tunnusluvuiksi? 7. Kuinka kansanterveys ja kansantalous ovat sidoksissa? Page 2

3 Menetelmä Menetelmä vertaa henkilön ikää kuolinhetkellä hänen laskennalliseen elinajanodotteeseen (sopimusperäisesti käytetty 70 vuotta) Indeksin laskeminen perustuu ICD-10:n 27:ään ehkäistävissä olevaan kuolinsyyryhmään (WHO:n määrittelemä luettelo) Indeksi on ikävakioitu ja se ilmoitetaan summalukuna henkilövuotta kohti

4 PYLL lähtökohta: Yksinkertainen laskutoimitus standardi-elämä jota vasten kaikki ehkäistävissä olevat kuolinsyyt heijastetaan 70 v A = Pekka kuoli sydäninfarktiin 55 vuotiaana PekanPYLL = = 15 vuotta B = Anna kuoli alkoholimyrkytykseen 28 vuotiaana Annan PYLL = = 42 vuotta C = Liisa kuoli aivohalvaukseen 71 vuotiaana Liisan PYLL = = 0 vuotta

5 PYLL-analyysin tavoitteet 1. Arvioida ennenaikaisten ja ehkäistävissä olevien kuolinsyiden taustoja. 2. Kohdistaa terveydenhuollon ja koko yhteiskunnan terveyttä ja hyvinvointia edistäviä toimenpiteitä prioriteettialueilla, missä tarve ja saavutettava hyöty on suurin. 3. Arvioida takautuvasti jo toteutettujen ehkäisevien toimenpiteiden ja terveyssektorilla annettujen hoitojen tehoa väestön terveyteen. 4. Mitä halutaan: Täsmälleen oikeita vastauksia VÄÄRIIN kysymyksiin vai suunnilleen oikeita vastauksia OIKEISIIN kysymyksiin?

6 Ennenaikaisesti menetetyt elinvuodet (PYLL) kansainvälisessä vertailussa 2006 Sweden Norway Canada Finland Denmark USA Russia Pitkaranta, Rep. Karelia SR PYLL (vuotta henkilövuotta kohti) Page 6

7

8 Page 8

9

10 Page 10

11 Kaikki kuolinsyyt (A00-R99,V01-Y89) Menetetyt elinvuodet (PYLL) Molemmat Miehet Naiset Menetetyt elinvuodet (PYLL) Molemmat Miehet Naiset Page 11

12 Maaliikennetapaturmat (V01-V89*) Menetetyt elinvuodet (PYLL) Molemmat Miehet Naiset Page 12

13 Itsemurhat (X60-X84,Y870) Menetetyt elinvuodet (PYLL) Molemmat Miehet Naiset Menetetyt elinvuodet (PYLL) Molemmat Miehet Naiset Page 13

14 INHIMILLISEN PÄÄOMAN ARVOTTAMINEN Adam Smith -> MiltonFriedman -> Robert Solow Solow/Cobb-Douglasmallit taloudellisen kasvun tekijöistä: 1. Teknologian kehitys 2. Inhimillisen pääoman kehitys ja kasvu 3. Tuotannollisen pääoman kasvu 4. Väestön kasvu BKT per asukas/ Suomessa > Väestön määrä Suomessa 2012 > asukasta Page 14

15 ERILAISTEN KUOLEMANSYIDEN AIHEUTTAMAT KANSANTALOUDELLISET KUSTANNUKSET KOKO MAASSA 2011 menetetyt elinvuodet pääoman arvo Pahanlaatuiset kasvaimet Sydän-ja verenkiertoelinten sair Itsemurhat Alkoholiperäiset sairaudet Liikennetapaturmat Page 15

16 PYLLit vammautumiset, sairastamiset, työvoiman menetykset, inhimilliset kärsimykset

17 YHTEENVETO 1. PYLL osoittaa ehkäistävissä ja hoidettavissa olevat kuolinsyyt kiistattomasti 2. PYLL lasketaan objektiivisesti kuolintodistuksiin perustuen kuolleen asuinpaikan mukaan PYLL-arvot lasketaan ennenaikaisesti kuolleista 3. Suomen väestön terveydentila on huonompi kuin muiden skandinaavisten maiden 4. Heinolan kaupungin väestön terveydentilaan vaikuttavat perinteiset kansansairaudet entistä vähemmän 5. Lahden kaupunginosien väestöjen terveydentilaan vaikuttaminen edellyttää erilaisia toimintaohjelmia eri kaupunginosissa 6. PYLL-arvot kuvaavat henkisen pääoman kehitystä yhteiskunnassa. 7. Henkisen pääoman menetys aiheuttaa taloudellisia seuraamuksia sekä valtakunnan että kunnan tasoilla PYLL-kuvaa väestön terveydentilaa tavalla, joka on nähtävissä jäävuoren huippuna jos PYLL-arvot ovat huonot, niin pinnan alla on jotain paljon huonompaa! Page 17