Keski-Suomen SOTE Hyvinvoinnin edistäminen, lähipalvelut, yhteisöjen voimavarat ja osallisuus Tarja Kettunen, Antti Kuopila ja Riitta Pylvänen

Transkriptio

1 Keski-Suomen SOTE 2020 Hyvinvoinnin edistäminen, lähipalvelut, yhteisöjen voimavarat ja osallisuus Tarja Kettunen, Antti Kuopila ja Riitta Pylvänen

2 Kunnan rooli hyvinvoinnin edistäjänä tulevassa SOTE-mallissa Mikä olemassa olevasta ei toimi? Poikkihallinnollisuus/toiminnallisuus ei toimi Järjestelmien päällekkäisyys, tiedon kulku 3. sektorin rooli, ettei tehdä päällekkäistä Palautteiden analysointi Haja-asutusalueiden asukkaiden palvelut Palveluiden saavutettavuus eriarvoista, maaseutu-kaupunki Yleinen pahoinvointi/ syrjäytyneisyys (työttömyys), johon ihmisten resurssit eivät ole riittäneet Ihmisten liikuttaminen luukulta toiselle Ennaltaehkäisyä ei tarpeeksi, resurssien puute, hoidetaan vain lakisääteiset asiat Kuntalaisten osallisuus ei perinteenä vahva, haetaan muutosta Tietosuoja, tehdään asioita ristiin ja päällekkäin

3 Kunnan rooli hyvinvoinnin edistäjänä tulevassa SOTE-mallissa Mitä uhkia/kriittisiä kohtia tulevassa muutoksessa on? Kuntalaisten kuuleminen/ päätösvalta siirtyy kauemmaksi Mikä määritellään lähipalveluksi? Vaara: kuntayhtymä hoitaa kaiken, kunta lamaantuu Kaikki ajattelee, että joku muu hoitaa kaikki hoitaa oman budjettinsa reunaehdoilla Jos eri toimialojen yhteys katkeaisi, esim. sote, vs. sivistys, vs. vapaaaika Miten työllisyyden vastuunjako => kuntouttava työtoiminta on lakisääteistä sosiaalitoimintaa Päätöksenteko kasvotonta

4 Kunnan rooli hyvinvoinnin edistäjänä tulevassa SOTE-mallissa Mitä kokonaan uutta pitää luoda? Palveluiden tarjoaminen asiakaslähtöisesti Lääkäripalveluiden uudelleen järjestäminen Mobiilipalvelut Perhekeskusmalli Kunnan roolin hahmottamisessa uudelleen Hyvinvoinnin laaja-alaista ymmärtämistä Tiedon kulku Kunnan rooli 3. sektorin koordinoijana Innovointi, miten lisätä hyvinvointia Kaikki yhdessä tekemään: kunnat, kuntayhtymät, 3.sektori Aito integraatio => ihmisen kokonaisvaltainen tarkastelu Kuntalaisten osallistamisen mahdollistaminen Huolehtiminen, jotka eivät siihen kykene Kulttuurin muutos aktiivisuuden ja aktivoinnin kautta

5 Kunnan rooli hyvinvoinnin edistäjänä tulevassa SOTE-mallissa Mitä olemassa olevaa pitää vahvistaa? Palautekanavat Osaaminen Yhteisen asiakkuuden huomioiminen Suunnitelmissa huomioitava eri sektoreilla (ympäristö, kaavoitukset, liikuntamahdollisuudet, rakentaminen ) Hyvinvointikertomukset aidosti palvelisivat tulevaa Mittarit, joilla hyvinvointia mitataan Ikäihmisille kotihoito virikkeellisyys Työttömille, syrjäytyneille aitoa kuulemista, aktivointia Palveluohjauksen vahvistaminen Yhteistyötä kolmannen sektorin kanssa tiivistettävä

6 Toimivat lähipalvelut Mikä olemassa olevasta ei toimi? Palvelut raskaita sosiaalipuolella Palveluvalikoima liian suppea Oikea-aikaisuuden puute (ongelmien kriisiyhtyminen) Kuntien eriarvoisuus Integraatio ei toimi (perusterveydenhuolto/erikoissairaanhoito) Ammattitaitoisesta henkilökunnasta pula Joustamattomuus Osa ihmisistä kokee olevansa oman onnensa nojassa Tiedottaminen ontuu (hankala hahmottaa palvelujärjestelmää) Ammattilaisilla ei ole kokonaiskuvaa asiakkaista Ei kuulla asiakasta Tasa-arvoisuus: suuret erot (etäisyys, monta kuntaa, maakunta) Demokratia: tarpeet Yksinäisyys Matalan kynnyksen palvelut puuttuvat Yksilöllisyys, henkilökohtaisuus Resurssipula Saatavuus: joukkoliikenne

7 Toimivat lähipalvelut Mitä uhkia/kriittisiä kohtia tulevassa muutoksessa on? Kuinka otetaan huomioon 3. sektori Koulutuksiin asennekoulutusta => laaja-alaista näkökulmaa Aikaraja vastaanotoille Kuka päättää puolesta Kuka määrittelee lähipalvelut ja niiden pysyvyyden, palvelut lähelle ihmistä Sosiaalihuolto ei saa kärsiä/ jäädä Sote uudistuksessa lapsipuolen asemaan Päättääkö lääkäri kuka saa elää ja kuka kuolee=> ihmiselämän kunnioittaminen vaikka eivät tuota enää mitään Taloudellinen balanssi sosiaali- ja terveydenhuollossa Keskittäminen Pirstaloituminen Kulkuyhteyksien puute, matkakustannusten nousu Mitä tapahtuu hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Näennäispalvelut Keskittyy vain terveyspalveluihin

8 Toimivat lähipalvelut Mitä kokonaan uutta pitää luoda? Uutta asennetta ja työorientaatioita Uudenlaiset liikennejärjestelyt Jalkautuvat palvelut Sote alan henkilöstö toimimaan uudella tavalla (asiakkaita kuunnellen), koulutuksen uudistaminen, verkostojen hyödyntäminen ja eri mammatilaisten ja lähiyhteisöjen hyödyntäminen Liikkuvat palvelut (neuvola-auto), palvelut ihmisten luokse Kokemusasiantuntijoita mukaan palveluiden kehittämiseen Laaja-alainen palveluohjaus Hyvinvointikoordinaattori Kolmas sektori esille näkyvästi, ennaltaehkäisy Tavoitteena kuntalaisen hyvinvointi ja hyvinvointipalveluiden käyttö Tasa-arvoisuus palveluihin: terveysasema hoitamaan palveluiden piiriin Tasapainoiseen elämään ennaltaehkäisevä näkökulma

9 Toimivat lähipalvelut Mitä olemassa olevaa pitää vahvistaa? Ongelmiin puuttuminen jo varhain => eri sektoreiden Asennemuutosta joka puolelle Yhteistyötä Kuulla, tulla kuulluksi ja huomioon otetuksi Kuntalaisten osallistumista, mahdollisuutta tulla kuulluksi Moniammatillisuutta, herkistä tuntosarvet aistimaan Verkostojen vahvistaminen Pienet yksiköt, panostetaan niihin Toisen työn tuntemiseen ja arvostamiseen Kuulla vahvemmin kolmatta sektoria Koulutuksen uudistaminen Yksilön kuuleminen ja kohtaaminen

10 Asukkaiden osallisuus Mikä olemassa olevasta ei toimi? Tiedonkulku tk -sosiaalitoimi välillä Resurssipula (raha, aika) Tietotekniikka (varajärjestelmä) Epätietoisuus siitä, mihin esim. erilaisissa asukkaiden kuulemistilaisuuksissa esiin tulleet asiat päätyvät käsittelyyn Jos yksittäisellä ihmisellä asioita, joita halu viedä eteenpäin mikä on oikea kanava? Kaikki nykyään netissä kaikilla ei mahdollisuutta asioida netin kautta (ikääntyneet) Yhteispalvelupisteet vähentyneet Ikäihmiset pärjäävät huonosti Tiedon saanti puutteellista Palvelun saanti oikeaan aikaan => puhelinajat, terv. sos. Palvelut Asiakkaan pompottelu => luukutus

11 Asukkaiden osallisuus Mitä uhkia/kriittisiä kohtia tulevassa muutoksessa on? Eriarvoisuus => yhteydet, asiakkaan asuinpaikka Päätöksenteko karkaa liian kauaksi Lähipalvelut kaukana => kynnys lähteä nousee Onko kaikilla riittävä tietotaito esim. sähköisten palveluiden saamiseen Kirjaaminen esim. potilastiedot Kuunnellaanko kuntalaisia tarpeeksi Arjen realiteettien ymmärtäminen päättäjien keskuudessa Rahapula

12 Asukkaiden osallisuus Mitä kokonaan uutta pitää luoda? Oma-aloitteisuus, rohkeus Yleensä valvontalaitteet esim. itsestään sammuvat sähkölaitteet Kuunteleminen => järjestöt, 3. sektori Kuuma linja palautteen ja kehittämisideoiden kanava, jota oikeasti päättäjien taholta seurataan Ennaltaehkäisyä ja omahoidon tukemista => oireiden tunnistamista Ihmisille mahdollisuus osallistua oman terveytensä edistämiseen huomioiden yksilölliset piirteet, erilaiset asiakkuudet ja tukitoimet suunnitellaan sen mukaan (yksilölliset suunnitelmat) => motivoidaan tällä tavoin

13 Asukkaiden osallisuus Mitä olemassa olevaa pitää vahvistaa? Järjestöjen ja yhdistysten mahdollisuus osallistua suunnitteluun ja päätöksentekoon Vanhuspalvelupisteet + muut palvelupisteet Muistisairaiden valvontalaitteet Palveluohjaus => tiedon saanti palveluista