Tulevaisuussuunnittelua

Transkriptio

1 Tulevaisuussuunnittelua LSHP:n ensihoitokeskus: - Ensihoitopalvelu - Siirtokuljetustoiminta Laadukasta, alueellisesti johdettua ensihoitoa osana terveydenhuollon päivystyspalveluita, asiakkaan tarpeisiin

2 Vahvistettu Voimaantulo Säädöskokoelma 1326/2010 Uusi terveydenhuoltolaki: 39 - Ensihoitopalvelun järjestäminen Shp:n on järjestettävä alueensa ensihoitopalvelu Suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden SHP voi järjestää eh-palvelun alueellaan tai osassa sitä: - hoitamalla toiminnan itse, - järjestämällä sen yht.toim. alueen pelastustoimen - tai toisen shp:n kanssa taikka - hankkimalla palvelun muulta palvelun tuottajalta Shp tekee ensihoidon palvelutasopäätöksen: - järjestämistapa ja palvelun sisältö, - ensihoitopalveluun osallistuvan henkilöstön koulutus, - tavoitteet potilaan tavoittamisajasta - muut järjestämisen kannalta tarpeelliset seikat On toteutettava tehokkaasti ja tarkoituksenmukaisesti ( on otettava huomioon ensihoidon ruuhkatilanteet)

3 Vahvistettu Voimaantulo Säädöskokoelma 1326/2010 Uusi terveydenhuoltolaki: 40 - Ensihoitopalvelun sisältö 1) äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan kiireellinen hoito ensisijaisesti terveydenhuollon hoitolaitoksen ulkopuolella lukuun ottamatta meripelastuslaissa (1145/2001) tarkoitettuja tehtäviä ja tarvittaessa potilaan kuljettaminen lääketieteellisesti arvioiden tarkoituksenmukaisimpaan hoitoyksikköön; 2) ensihoitovalmiuden ylläpitäminen; 3) tarvittaessa potilaan, hänen läheisensä ja muiden tapahtumaan osallisten ohjaaminen psykososiaalisen tuen piiriin; 4) osallistuminen alueellisten varautumis- ja valmiussuunnitelmien laatimiseen suuronnettomuuksien ja terveydenhuollon erityistilanteiden varalle yhdessä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa; ja 5) virka-avun antaminen poliisille, pelastusviranomaisille, rajavartioviranomaisille ja meripelastusviranomaisille niiden vastuulla olevien tehtävien suorittamiseksi. Sairaanhoitopiirin kuntayhtymä voi päättää palvelutasopäätöksessä ensivastetoiminnan sisällyttämisestä osaksi ensihoitopalvelua.

4 46 Ensihoitokeskus Erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien kuntayhtymien on sovittava ensihoitokeskuksen tehtävien järjestämisestä erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa. Ensihoitokeskuksen tehtävänä on: 1) vastata alueensa ensihoitopalvelun lääkäritasoisesta päivystyksestä; 2) suunnitella ja päättää lääkärihelikopteritoiminnasta erityisvastuualueellaan; 3) sovittaa yhteen alueensa hoitolaitosten väliset suunnitellut potilassiirrot; 4) vastata sosiaali- ja terveystoimen viranomaisradioverkon aluepääkäyttötoiminnoista sekä osaltaan viranomaisten kenttätietojärjestelmän ylläpidosta; ja 5) sovittaa yhteen Hätäkeskuslaitokselle annettavat terveystoimen hälytysohjeet. Ensihoitokeskuksen tehtävistä voidaan antaa tarkempia säännöksiä tarvittaessa sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella.

5 Asetus ensihoitopalvelusta: Sairaanhoitopiirin ensihoitokeskus vastattava ensihoitovalmiuden ylläpidosta, johdettava ensihoitopalvelun operatiivista toimintaa ja laadittava ohjeet kuljetusta edellyttävien potilaiden hoitoon ohjauksesta sekä ohjeet niitä tilanteita varten, joissa potilas ei tarvitse kuljetusta; vastattava ensihoitopalvelun päivittäistoiminnasta, päivittäistoiminnasta poikkeavista erityistilanteista ja niihin varautumisesta; laadittava hälytysohjeet ja muut ensihoitopalvelua koskevat ohjeet, jotka erityisvastuualueen ensihoitokeskus sovittaa yhteen Hätäkeskuslaitokselle annettaviksi; sovittava meripelastusviranomaisten kanssa toimintamalleista, joiden avulla turvataan potilaiden hoitotason ensihoito meripelastusviranomaisten vastuulla olevissa tehtävissä; sovittava ensihoitopalvelun toiminnassa tarvittavien erikoisvarusteiden ja -kulkuneuvojen käytöstä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa; vastattava alueensa väestön neuvonnasta ja tiedottamisesta ensihoitopalveluun kuuluvissa asioissa; tarvittaessa tarkastettava ensihoitopalvelun tehtävissä käytettävien yksiköiden soveltuvuus tehtävään, mukaan luettuna ensihoitopalveluun kuulumattomat ambulanssit; seurattava ja tuotettava ensihoitokeskuksen, aluehallintoviraston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen käyttöön tunnuslukuja ensihoitopalvelun toiminnasta palvelu-tasopäätöksen toteutumisen ja toiminnan tuloksellisuuden arvioimiseksi; tuotettava muita ensihoitopalvelun toiminnan kannalta tarkoituksenmukaisia terveydenhuollon palveluja siten, kuin siitä on erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa alueellisessa terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa tai ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksessä sovittu; sovittava poliisilaitosten kanssa siitä, miten yhteistoiminta ensihoitoa edellyttävissä vaativissa poliisin johtamissa tilanteissa järjestetään (taktinen ensihoito).

6 Asetus ensihoitopalvelusta: Lisäksi: Ensihoitopalvelun palvelutasopäätös; - palvelun sisältö - Riskialueluokitus - Kiireellisyysluokitus - Tavoittamisajat Yksiköt ja henkilöstö Johtamisjärjestelmä (SHP:llä on oltava ympärivuorokauden toimivat kenttäjohtajat; asetus ensihoitopalvelusta 9 ) kenttäjohtaja ja siirtymäsäännökset sekä ERVAalueen toiminta

7 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat NYKYINEN MALLI P+P V P+P 10-16A 16A + V P+P 8-16A + V P+P V Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto P+P V P+P 11-15A 15A + V H+P 8-16A + V P+P V P+P 8-16 A + V P+P V PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS P+P 8-16A + V H+P 24/7 X 2 P+P 24/7 P+P 8-16A + V P+P 8-14 A + V H+P 8-16A + V P+P V P+P 8-14 A + V P+P V P+P 8-16A + V

8 Vrt. toteutuneet tehtävät

9 Huomioita! Onko sairastuminen yöaikana vähempiarvoista??? Vrt A- ja B-tehtävät, jossa toteutuma suhteellisen tasainen koko vuorokauden ajan (pieni notkahdus n. klo välisenä aikana) HUOM! Nykyisessä toimintamallissa valmiutta nostetaan virka-ajaksi (siirtokuljetusten toiminta-aika), jonka johdosta välittömän valmiuden yksikkö on käytännössä poissa kuntakeskuksesta!

10 Hätäkeskusuudistus!!! Marraskuussa OULU vastaa koko pohjoisesta alueesta (Oulu, Länsipohja, Lappi, Kainuu) Vastemäärittely käynnissä uusi toimintamalli, LÄHIN YKSIKKÖ! EVY hälytysvasteiden yhtenäistäminen Paikkatietojärjestelmät ajoneuvoihin syksyllä Yksikkötunnukset, puheryhmäuudistus

11 Ensihoitopalvelu Uusi toimintamalli! kansanterveyslain sairaankuljetus on historiaa!!! ENSIHOITOPALVELU kattaa aikaisemmat käsitteet: Sairaankuljetus, ensihoito, lääkinnällinen pelastustoiminta Viranomaisstatus! Uusia velvoitteita, mm palvelutasopäätös ja kenttäjohtojärjestelmä sekä ensihoitokeskukset

12 LSHP:n KENTTÄJOHTOALUEET:

13 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys LSHP:n siirtologistiikka päivystyspisteittäin SUUNNITELMA Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS

14 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK LSHP:n Ensihoitoyksiköt: SUUNNITELMA Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS

15 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. LSHP:n Kenttäjohtoalueet: SUUNNITELMA alkaen (Tehtävissä ei suunnitellut siirrot n.6000 kpl:tta) Pohjois-Lappi: asuk. 726 päivystysteht. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS Tunturilappi: asuk päivystysteht. Sodankylä: asuk. 958 päivystysteht.. Itä-Lappi: asuk päivystysteht. Rovaseutu: asuk päivystysteht.

16 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS LSHP:n Valmiusajat: SUUNNITELMA H+P 8-18+V H+P 8-18+V H+P 8-18+V H+P 8-18+V P+P V (6KK) H+P 8-20+V H+P V H+P 24/7 X 2 P+P 24/7 H+P Arkiaktiivi + Arkivara P-taksi x1 arkiaktiivi H+P 8-18+V H+P 8-18+V H+P 8-20+V H+P V H+P 8-18+V H+P 8-20+V H+P V H+P 8-18+V P+P Arkivaralla H+P 8-20+V H+P V H+P 8-18+V

17 LSHP:n Ensihoitoresurssit: Ensihoidon asemapaikka ja TK LSHP:n Ensivaste (Pela): Nykytilanne Ensihoidon asema / TK-yöpäivystys Ensihoidon asema / Kiertävä TK-yöpäiv. Ensihoidon osa-aikainen asema ja TK Ensihoidon asema - osa-aikainen Siirtokuljetustoiminnan runkolinjat Päivystyspotilaiden syöttölinjat Erva-alueen siirtolinjat HOITOTASO / Kenttäjohto HOITOTASO / Tilannejohto PERUSTASO SIIRTO / PERUSTASO SIIRTO / HOITOTASO SIIRTO / Paaritaksi (P) ENSIVASTE (kulj. varasaku) ENSIVASTE HEMS

18 Riskialueiden ennustamisesta Yksiköiden sijoittelu, määrät ja valmiusajat perustustuvat ennusteisiin, jonka pohjalta tehdään päätös (toteutumista seurataan ja ennustetta verrataan toteumaan)