Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös. Luonnos perusteluineen
|
|
- Marja Virtanen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös Luonnos perusteluineen
2 Sisältö 1 Johdanto 4 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius Ensivaste Perustason ensihoito Hoitotason ensihoito 8 3 Sairaanhoitopiirin perustiedot 9 4 Riskiluokat Tavoittamisprosentit 14 5 Ensihoidon järjestämistapa Nykytila Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin oma toiminta Ensihoitopalvelu Siirtokuljetukset Ensihoitopalvelu v > Yhteistyö pelastuslaitosten kanssa Yhteistyö pelastuslaitosten ja kilpailutettujen yritysten kanssa 17 6 Kustannukset Nykytilan kustannukset Tulevan järjestelmän kustannukset Kustannukset, jos ensihoito järjestetään yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa Kustannukset, jos palvelu järjestetään yhteistyössä pelastuslaitosten ja kilpailutettujen yritysten kanssa 22 7 Ensihoitopalvelun johtaminen Ensihoitopalvelusta vastaava lääkäri 24 2
3 7.2 Ensihoitopäällikkö Virvepäällikkö Ensihoitokeskuksen ensihoitolääkäri Ensihoitopalvelun kenttäjohtaja 25 8 Ensivastetoiminta 26 9 Ensihoitoyksiköt Henkilöstön pätevyysvaatimukset 28 3
4 1 4
5 Johdanto Terveydenhuoltolain ( /1326) 39 velvoittaa sairaanhoitopiirien tekemään alueellaan ensihoidon palvelutasopäätöksen. Palvelutasopäätökseen määritellään ensihoitopalvelun sisältö sairaanhoitopiirin alueella. Palvelutasopäätöksen toteutumista tullaan seuraamaan ja sen sisältöä voidaan tarvittaessa muuttaa. Terveydenhuoltolain mukaan ensihoitopalvelu pitää järjestää palvelutasopäätöksen mukaisesti. Tällä pyritään varmistamaan sairaanhoitopiirin alueella riittävä ensihoitovalmius, joka toimii tehokkaasti, tarkoituksenmukaisesti ja tasapuolisesti. Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta sisältää ohjeet palvelutasopäätöksen sisällöstä ja rakenteesta. Palvelutasopäätöksistä on tarkoitus tehdä valtakunnallisesti yhtenevät, jotta vaikuttavuutta, laatua, kustannuksia ja toimintatapoja voidaan seurata ja vertailla. Ensihoidon palveluntason perustana ovat palvelun saatavuus ja laatu. Sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelu pyritään järjestämään niin, että mahdollisimman moni hätätilapotilaista tavoitetaan riittävän ajoissa. Ensihoitopalvelun potilaista kuitenkin suurin osa on muita kuin hätätilapotilaita. Nämä potilaat pitää pystyä hoitamaan niin, ettei hätätilapotilaiden hoito kärsi. Näiden potilaiden oikea aikainen tavoittaminen ja oikeanlaisen hoidon piirin ohjaaminen on myös huomioitava. On arvioitu, että täysin uuden ensihoitojärjestelmän luominen lisää aluksi kustannuksia. Toiminnan laadun ja vaikuttavuuden seurannan sekä toimintatapojen vakiintumisen myötä kustannukset vähenevät, kun potilaan hoitoonohjaus tapahtuu tarkoituksenmukaisesti ja ensihoitoyksiköitä käytetään tehokkaammin. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin on järjestettävä oman alueensa ensihoitopalvelu. Ensihoitopalvelu on suunniteltava ja toteutettava yhteistyössä päivystävien terveydenhuollon toimipisteiden kanssa siten, että nämä yhdessä muodostavat alueellisesti toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelu on terveydenhuollon päivystävä peruspalvelu, jonka tulee kattaa koko sairaanhoitopiirin alue tehokkaasti. Ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksessä määritellään ensihoitopalvelun saatavuus, taso, 5
6 palvelun sisältö, henkilöstön koulutusvaatimukset, tavoitteet potilaan tavoittamisajoista sekä muut ensihoitopalvelun järjestämisen kannalta oleelliset asiat. Tässä määritellyt kriteerit eivät ole suoraan suuronnettomuustilanteissa käytettävissä. Suuronnettomuustilanteessa päivittäinen ensihoidon kapasiteetti ylittyy, silloin hälyttämisen kriteerit ovat erilaiset. 6
7 2 7
8 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius Ensihoitopalvelu sisältää seuraavat toiminnot äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan kiireellinen hoito ensisijaisesti terveydenhuollon hoitolaitoksen ulkopuolella lukuun ottamatta meripelastuslaissa (1145/2001) tarkoitettuja tehtäviä potilaan kuljettaminen tarvittaessa lääketieteellisesti arvioiden tarkoituksenmukaisimpaan hoitoyksikköön ensihoitovalmiuden ylläpitäminen tarvittaessa potilaan, hänen läheisensä ja muiden tapahtumaan osallisten ohjaaminen psykososiaalisen tuen piiriin virka-avun antaminen poliisille, pelastusviranomaisille, rajavartioviranomaisille ja meripelastusviranomaisille niiden vastuulla olevien tehtävien suorittamiseksi osallistuminen alueellisten varautumis- ja valmiussuunnitelmien laatimiseen suuronnettomuuksien ja terveydenhuollon erityistilanteiden varalle yhdessä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa (Terveydenhuoltolaki / ) Sairaanhoitopiirin kuntayhtymä voi päättää palvelutasopäätöksessä ensivastetoiminnan sisällyttämisestä osaksi ensihoitopalvelua. Ensivastetoiminnalla tarkoitetaan hätäkeskuksen kautta hälytettävissä olevan muun yksikön kuin ambulanssin hälyttämistä äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan tavoittamisviiveen lyhentämiseksi ja yksikön henkilöstön antamaa hätäensiapua, joka on määritelty ensihoidon palvelutasopäätöksessä. (Terveydenhuoltolaki / ) Ensihoitovalmius ei nojaa pelkästään yksiköiden määrään ja sijoitteluun. Toimiva järjestelmä vaatii johtamista ja ohjaamista sekä miten hoitolaitossiirtoihin varatut yksiköt voidaan hyödyntää ensihoitovalmiuden säilyttämisessä(= dynaaminen valmius). Alueen kaikkien ensihoitoyksiköiden ollessa varattuja jää siirtoyksikkö päivystysvalmiuteen. Toisaalta siirtoyksikkö voi hakea terveyskeskuksesta potilaan erikoissairaanhoitoon, jolloin alueen ensihoitopalvelun yk- 8
9 sikön ei tarvitse poistua paikalta ja näin ei muodostu ambulanssityhjiötä. Päivystävien hoitolaitosten vähentyessä ensihoitopalvelun toimivuuden varmistaminen on erittäin tärkeään. Ensihoitopalvelu on syrjäseutujen ensimmäinen ja ainut terveydenhuollon päivystävä toimija. Pelkästään siirtokuljetuksiin keskittyminen vähentää henkilöstön akuuttien hätätilanteiden suoritteita, mikä taas vähentää henkilöstön ammattitaitoa akuuttitilanteissa, eikä ole ammatillisesti mielekästä ja houkuttavaa. Jos sama palveluntuottaja hoitaa sekä ensihoitopalvelun että hoitolaitossiirrot, voidaan henkilöstöä kierrättää työvuoroissa (kiireellisessä ensihoidossa ja kiireettömissä hoitolaitossiirroissa). Näin voidaan parantaa osaamisen tasoa ja viihtyvyyttä. 1 Ensivaste Ensivasteella tarkoitetaan porrastetussa ensihoitojärjestelmässä kohteeseen nopeimmin ja lähimpänä hälytettävissä olevaa muuta yksikköä kuin varsinaista ensihoitoyksikköä. Ensivasteyksikkönä voi olla esim. pelastusauto, poliisi tai toinen ambulanssi. Terveysviranomaisen tehtävä on määritellä mahdolliset ensivasteyksiköt, toimintavaltuudet ja hälytysperusteet. (Määttä 2008, 27.) Ensivasteyksikkönä voi olla mikä tahansa yksikkö, joka tavoittaa hätätilapotilaan ensimmäisenä, nopeuttaen potilaan saaman hoidon aloitusta. Ensivasteyksikkö ei yleensä kuljeta potilasta, eikä näin ollen korvaa ambulanssia. (Valli 2009, 359.) 9
10 2 10
11 Perustason ensihoito Perustason sairaankuljetuksella tarkoitetaan hoitoa ja kuljetusta, jossa on riittävät valmiudet valvoa ja huolehtia potilaasta siten, ettei hänen tilansa kuljetuksen aikana odottamatta huonone, ja mahdollisuudet aloittaa yksinkertaiset henkeä pelastavat toimenpiteet. (Asetus sairaankuljetuksesta /565.) Perustason lääkevalikoimaan kuuluvat lääkkeet ovat pääsääntöisesti luonnollisia teitä (suun/ihon kautta, peräsuoleen tai hengitettynä) annettavia lääkkeitä. Erityistilanteissa ja henkeä pelastavana plasman korvausneste, glukoosiliuos ja adrenaliini suonensisäisesti kuuluvat myös perustason lääkehoidon piiriin. (Sosiaali- ja terveysministeriö 2006, 94.) 3 Hoitotason ensihoito Hoitotason ensihoitajalla on enemmän lääkkeitä ja toimenpiteitä käytettävissä potilaiden hoitoon kuin perustasolla. Koulutusvaatimukset hoitotasolle ovat korkeammat. Hoitotason sairaankuljetuksella tarkoitetaan valmiutta aloittaa potilaan hoito tehostetun hoidon tasolla ja toteuttaa kuljetus siten, että potilaan elintoiminnot voidaan turvata. (Asetus sairaankuljetuksesta /565.) Hoitotason ensihoitajan tehtäviin kuuluu arvioida itsenäisesti äkillisesti sairastuneen tai vammautuneen potilaan tila, käynnistää ja ylläpitää potilaan peruselintoimintoja, parantaa potilaan ennustetta ja lievittää tai kohentaa hänen tilaansa. Ensihoitajan tehtäviin kuluu myös tukea ja ohjata yksilöitä, perheitä ja yhteisöjä määrittämään, saavuttamaan ja ylläpitämään terveyttään erilaisissa akuuteissa tilanteissa elämän eri vaiheissa. (Ammattikorkeakoulusta terveydenhuoltoon 2006, 72.) 11
12 3 12
13 Sairaanhoitopiirin perustiedot Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Väkiluku ( ) vuotiaat yli Huoltosuhde 54,3 (koko maa 50,6) Asukastiheys, as/maa-km² 10,75 Sairastavuusindeksi 114,4 Maapinta-ala km²
14 Kuva 1. PPSHP 2011 P-P shp:n sairaala a Terveyskeskussairaala (esh + vuodeosasto) Terveyskeskus (vuodeosasto) + Terveyskeskus tai terveysasema, ei vuodeosastoa KUUSAMO Terveydenhuollon kuntayhtymät ja vast.: Raahe Kallio + Kuivaniemi Helmi TAIVALKOSKI Oulunkaari II PUDASJÄRVI YLI-II Selänne HAUKIPUDAS KIIMINKI Ylikiiminki YLIKIIMINKI + 14
15 HAILUOTO OULU OULUNSALO KEMPELE + + MUHOS LUMIJOKI UTAJÄRVI + LIMINKA + JOKI TYRNÄVÄ Pattijoki Lappi Ruukki RAAHE + + SIIKA- Länsi- VAALA PYHÄJOKI Pohja VIHANTI Rantsila as. OULU + MERIJÄRVI Pulkkila + 15
16 Kestilä OYS Pohjois- + SIIKALATVA OULAINEN KALAJOKI Pohjanmaa Kainuu + ALAVIESKA Keski- + HAAPAVESI Piippola Pohjanmaa PYHÄNTÄ YLIVIESKA Savo Vaasa NIVALA Pohjanmaa + Karjala KYS KÄRSÄMÄKI Suomi SIEVI JÄRVI maa Savo Pohjois- Etelä- Pohjois- Keski- HAAPA- Pirkan- Itä- Etelä- Sata- 16
17 Savo kunta TAYS Etelä-Karjala Häme PYHÄJÄRVI Päijät- Kanta- Varsinais- Häme Kymenlaakso Suomi TYKS Helsinki ja Uusimaa REISJÄRVI HYKS 17
18 4 18
19 Riskiluokat Yhtenäisessä riskianalyysissä alueen kartalle sijoitetaan neliökilometrin kokoisia ruutuja. Ruutuihin sisältyvän asukasluvun ja sairaankuljetustehtävien perusteella tarkastellaan alueen teoreettista ensihoito- ja sairaankuljetustarvetta ihmisen väestö tuottaa n. 100 ensihoitotehtävää vuodessa. Ensihoitopalvelun kysyntä voidaan jakaa viiteen riskiluokkaan seuraavasti: Riskiluokka 1: o yli 1 tehtävä / vrk ts. yli 365 tehtävää vuodessa o yli 4000 asukasta o yli 20 hätätilapotilasta vuodessa Riskiluokka 2: o enintään 1 tehtävä / vrk eli alle 365 tehtävää vuodessa o 1000 asukasta 4000 asukasta o 5-20 hätätilapotilasta vuodessa Riskiluokka 3: o enintään 2 tehtävää / viikko o 120 asukasta asukasta o 0-5 hätätilapotilasta vuodessa Riskiluokka 4: o enintään 1 tehtävä / kuukausi o alle 120 asukasta o 5 hätätilapotilasta 10 vuodessa eli joka toinen vuosi Riskiluokka 5: o ei vakituista asutusta Riskiluokka kpl Väkiluku alueella RL RL RL RL RL
20 20
21 Kuva 2. Oulu-Koillismaan riskialueet 21
22 22
23 23
24 Kuva 3. Jokilaaksojen riskialueet 24
25 25
26 26
27 1 27
28 Tavoittamisprosentit Ensihoito- ja sairaankuljetusjärjestelmä perustuu porrasteiseen järjestelmään, jossa tapahtumaosoite tavoitetaan vähintään ensiauttajatasoisella yksiköllä riskiluokittain taulukon mukaisesti. Ensihoitopalvelun palvelutason tavoittamisprosentit riskiluokittain (hätäkeskuksen hälytyksestä yksikkö kohteessa) Riskiluokka A B A ja B C D Ensivaste, pete, pe- H o i - Ensihoi- Ensivasr u s t a s o r u s t a s o to-yksikkkto-yksik- tai hoitotaso tai hoitotaso Ensihoito-yksikkö 8 min 15 min 30 min 30 min 120 min Yksiköiden lukumäärät pitää perustaa edellä mainittuihin riskiluokkiin ja tavoittamiskriteereihin. Harvaan asutuilla alueilla asutuskeskittymien pitkien välimatkojen takia tarvitaan suhteessa enemmän ensihoitoyksiköitä. Juhlapäivät ja suuret yleisötapahtumat lisäävät ensihoidon tarvetta. Ensihoidon kenttäjohtaja tai vastuulääkäri voi määrätä tarvittaessa lisäyksiköitä valmiuteen. Ensihoitoyksiköiden sijoittelussa pyritään siihen, että väestöstä tavoitetaan mahdollisimman moni mahdollisimman nopeasti. Ensihoitoyksiköiden asemapaikkaa voidaan tarvittaessa muuttaa eri vuorokauden aikoina. Ensihoitoyksiöiden asemapaikkojen sijaintiin vaikuttaa myös olemassa olevien tilojen hyödynnettävyys (esim. pelastuslaitosten valmiit asemapaikat) ja käytettävissä olevat taloudelliset ja muut resurssit. Terveydenhuoltolain yhtenä tavoitteena on parantaa kansalaisten yhdenvertaisuutta hoidon 28
29 saatavuudessa (2 : Lain tarkoituksena on toteuttaa väestön tarvitsemien palvelujen yhdenvertaista saatavuutta, laatua ja potilasturvallisuutta ). Täysin yhdenvertaiseen ensihoidon saatavuuteen kaupungissa ja haja-asutusalueilla on vaikea päästä. 5 Ensihoidon järjestämistapa Terveydenhuoltolain 39 mukaan sairaanhoitopiirin voi järjestää ensihoitopalvelun alueellaan tai osassa sitä hoitamalla toiminnan itse, järjestämällä ensihoitopalvelun yhteistoiminnassa alueen pelastustoimen tai toisen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kanssa taikka hankkimalla palvelun muulta palvelun tuottajalta. 1 Nykytila 1 Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin oma toiminta ensihoitolääkäri 2 Ensihoitopalvelu Pelastuslaitos hoitaa ensihoitopalvelun seuraavilla alueilla: Oulu-Koillismaan pelastuslaitos hoitaa Oulun ja Hailuodon kuntien alueen ensihoitopalvelun. Jokilaakson pelastuslaitos hoitaa Alavieskan, Ylivieskan ja Haapajärven kuntien alueen ensihoidon. Raahen seudun hyvinvointi kuntayhtymä hoitaa Raahen ja Pyhäjoen kuntien alueen ensihoitopalvelun. Muissa kunnissa (28 kuntaa) ensihoitopalvelun tuottaa yksityinen palveluntuottaja. Tällä hetkellä ympärivuorokautisessa välittömässä lähtövalmiudessa (24/7) ovat ensihoitoyksiköt viiden kunnan (Kuusamo, Oulu, Raahe, Ylivieska ja Haapajärvi) alueella. Muiden aluei- 29
30 den yksiköt ovat välittömässä lähtövalmiudessa vain virka-aikana. Virka-ajan ulkopuolella pääsääntöisesti lähtövalmiusaika näissä kunnissa on 15 minuuttia. Tutkimusten mukaan näillä viiveillä on vaikutusta hätätilapotilaiden lopulliseen selviämiseen. 3 Siirtokuljetukset Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaaloiden (OYS ja Oulaskankaan sairaala) hoitolaitoskuljetukset on kilpailutettu yksityisten palveluntuottajien kesken. Samat palveluntuottajat ajavat sairaanhoitopiirin alueella myös muita hoitolaitosten välisiä siirtoja, mikä on ajoittain johtanut kalustovajeeseen ja siirtokuljetusten viivästymiseen sairaanhoitopiirin sairaaloista muihin hoitopaikkoihin. 2 Ensihoitopalvelu v > Omistajaohjauksen koordinaatiotyöryhmä on aiemmin linjannut, että Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri ei ota ensihoitoa omaksi toiminnakseen, joten ensihoidon järjestämistä on valmisteltu yhteistyövaihtoehtojen pohjalta. Sairaanhoitopiiri järjestää kuitenkin lain edellyttämän ensihoitokeskuksen toiminnan seuraavasti: päivystävän ensihoitolääkärin tehtävät lääkäriyksikön toiminta kenttäjohtojärjestelmä (ensihoidon johtaja, ensihoitopäällikkö ja kenttäjohtajat) 1 Yhteistyö pelastuslaitosten kanssa Oulu-Koillismaan ja Jokilaaksojen pelastuslaitokset hoitavat ensihoitopalvelun kokonaisuudessaan koko sairaanhoitopiirin kattavilla omilla alueillaan. Tämän lisäksi pelastuslaitokset hoitavat hoitolaitossiirrot. Organisointi, ohjaus ja valvonta säilyvät sairaanhoitopiirillä, jotta koko erva-alueen hoitolaitossiirrot saadaan hoidettua tehokkaasti. 30
31 Tällä tavoin toiminta on johdettavissa isona toiminnallisena kokonaisuutena. Toimintatavat ovat yhteneväiset ja yhteistyö pelastustoimen kanssa on saumatonta (esim. suuronnettomuudet). Dynaamisen valmiuden ylläpito onnistuu, kun hoitolaitossiirtoihin varatut yksiköt eivät pelkästään päivystäisi hoitolaitossiirtoja vaan olisivat osa ensihoitopalvelua. Ensihoitopalvelun kokonaisvalmius paranisi koko sairaanhoitopiirin alueella. Laadunhallinta olisi helpompaa pienen palveluntuottaja lukumäärän takia. Tämä malli edellyttää perusteellisia neuvotteluja pelastuslaitosten kanssa. Täytyy huolehtia, että pelastuslaitokset pystyvät osoittamaan kustannusten läpinäkyvyyden. 2 Yhteistyö pelastuslaitosten ja kilpailutettujen yritysten kanssa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin neuvottelee ensihoitopalvelun järjestämisestä Oulu-Koillismaan pelastuslaitoksen kanssa seuraavien kuntien alueella: Hailuoto, Ii, Kempele, Liminka, Lumijoki, Oulu (Haukipudas, Kiiminki, Oulunsalo, Yli-Ii) ja Tyrnävä. Asukkaita alueella on yhteensä (heinäkuu 2011). Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin neuvottelee ensihoitopalvelun järjestämisestä Jokilaaksojen pelastuslaitoksen kanssa seuraavien kuntien alueella: Alavieska, Haapajärvi, Kalajoki, Merijärvi, Nivala, Oulainen, Pyhäjoki, Raahe, Reisjärvi, Sievi, Siikajoki, Vihanti ja Ylivieska. Asukkaita alueella on yhteensä (heinäkuu 2011). Ensihoitopalvelu kilpailutetaan sairaanhoitopiirin tietyissä kolmena isompana aluekokonaisuutena: Haapavesi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Pyhäntä ja Siikalatva Muhos, Utajärvi ja Vaala Kuusamo, Pudasjärvi ja Taivalkoski Ensihoitokeskus koordinoi hoitolaitosten välisiä siirtokuljetuksia. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri kilpailuttaa siirtokuljetukset sairaanhoitopiirin ulkopuoliselle palveluntuottajalle. Ne palvelevat ensisijaisesti Oulun yliopistollista sairaalaa, mutta ovat tarvittaessa käytettävissä koko OYS eritysvastuualueella. Oulaskankaan ja Raahen sairaalan hoitolaitossiirrot hoitavat osin Jokilaaksojen pelastuslaitoksen yksiköt sekä osin Siikalatvan alueen kilpailutetut yksiköt. 31
32 Tällä mallilla mahdollistetaan paikallisten yrittäjien osallistuminen ensihoitopalvelun tuotantoon. Laadun valvonta on helpompaa kuin nykyisin. Tulevaisuudessa työtekijöiden tarve kasvaa, joten nykyisin ensihoidossa työskenteleville tulee löytymään jatkossakin töitä. Riskinä on, että kilpailu ensihoitopalvelun tehtävistä ja siirtokuljetuksista yritysten kesken voi jatkua. Dynaamisen valmiuden järjestäminen on vaikeaa, koska yksityisen yrityksen kuljetuksesta saama korvaus voi olla määräävä tekijä. Alueen yhdenmukainen toiminta ja johtaminen ovat vaikeampaa. 32
33 6 33
34 Kustannukset Kuva 4. Ensihoitopalvelun kustannusrakenne (Kurola & Kettunen 2009) Nykyisen ensihoitojärjestelmän kustannukset muodostuvat monikanavaisella rakenteella. Kunnat maksavat valmiuden ylläpidosta valmiuskorvausta. Pääsääntöisesti yrittäjät saavat Kelalta kuljetuksista korvaukset sekä potilaiden omavastuuosuudet. Tämän lisäksi kunnat maksavat hoitolaitossiirroista sopimuksen mukaisia korvauksia. Jotkut kunnat maksavat jonkinlaista korvausta myös peruuntuneista ensihoitotehtävistä. Palveluntuottajat saavat osan tuloistaa myös vakuutusyhtiöiltä (esim. liikenneonnettomuudet). Nykyinen rahoitusjärjestelmä on monimutkainen ja kannustaa potilaan kohtaamispaikalla hoitamisen ja ensihoitopalvelun toimivuuden sijasta potilaan kuljettamiseen (KELAn matkakorvausperuste). Julkinen palveluntuottaja toimii nettoperiaatteella, jossa kuntien maksuosuudesta vähennetään saadut tulot ( esim. KELA-korvaukset ja asiakasmaksut). Ensihoidon kustannuksista suurin osa on palkkakustannuksia (n. 80%) ja loput vuokrista, ka- 34
35 lustosta ja hoitovälineistä johtuvia kuluja. Palkkakustannukset ovat suoraan verrannollisia ensihoitoyksikön valmiustasoon. Välittömässä lähtövalmiudessa ympärivuorokauden oleva hoitotasoinen ensihoitoyksikkkö maksaa kaikkinensa n euroa vuodessa. Tälläinen yksikkö vaatii vähintään 10 henkilötyövuotta. Ensihoitoyksikössä pitää aina olla kaksi työntekijää paikalla, joten myös äkillisiin sairaslomiin pitää olla varahenkilä saatavilla. 1 Nykytilan kustannukset Nykyisen järjestelmän kustannuksia on yritetty selvittää. Tämä on osoittautunut erittäin haastavaksi, koska kuntien sopimukset ovat hyvin vaihtelevan laajuisia ja sisältöisiä, eikä kustannuksia voida tarkasti kohdentaa. Vastaavaa ongelmaa on ilmennyt muuallakin Suomessa. Sairaanhoitopiirin sairaaloista (Oulaskangas ja OYS) vuonna 2010 tehtyjen suunniteltujen hoitolaitossiirtojen kustannus oli 2,3 milj.. Vuonna 2010 siirtoja oli n Tulevan järjestelmän kustannukset Uusi terveydenhuoltolaki ja asetus ensihoitopalvelusta edellyttävät selvästi korkeampaa valmiutta ja laatu- ja palvelutasoa kuin nykyisin. Valmiuden ja palvelutason nosto vaatii useampia ensihoitoyksiköitä ja suurempaa henkilömäärää kuin nykyinen järjestelmä, joka nojaa erittäin paljon ensihoitoyksiköiden varallaoloon. Ensihoidon kustannukset tulevat näiltä osin kasvamaan. Kiireettömien hoitolaitossiirtojen tehokkaampi organisointi taas vähentää ensihoitoyksiköiden turhaa käyttöä ja tämä tulee vähentämään kustannuksia. Siihen vaikuttavat ensihoitojärjestelmän yhtenäisyys ja kokonaisvaltainen johtaminen. 3 Kustannukset, jos ensihoito järjestetään yhteistyössä pelastuslaitosten kanssa. Kustannuksissa esitetään kokonaisarvio koko sairaanhoitopiirin alueella. Lopullisia kustannuksia on vaikea arvioida, koska siihen vaikuttavat ensihoitotehtävien lukumäärä. KELA:lta saadut korvaukset ja potilaiden omavastuu osuudet vähentävät pelastuslaitoksille maksettavaa 35
36 valmiuskorvaus osuutta. Pelastuslaitoksen asemapaikkojen hyödyntäminen on järkevää. Asemat ovat jo käytössä eikä uusien asemarakennusten hankkiminen tai rakentaminen aiheuta lisäkustannuksia. Joissakin asemarakennuksissa voidaan joutua tekemään joitain muutostöitä. Pelastuspuolella on tehty riskien arviointia useiden vuosien ajan ja heillä on omat riskiruudut ja niiden tavoittamismääritykset. Pelastuspuolen riskiruudukoiden määritykset perustuvat asukaslukumäärään ja kerrosalaan. Tästä johtuen pelastuslaitosten asemapaikkojen sijaintia on pyritty suunnittelemaan niin, että päästää hyviin tavoitettavuusaikoihin. Jokilaaksojen pelastuslaitos on laskenut kokonaiskustannukseen mukaan siirtokuljetukseen osallistuvat yksiköt. Oulu-Koillismaan pelastuslaitoksen alueella siirtoihin varattuja yksiköitä ei ole laskettu pelastuslaitoksen kustannusarvioon mukaan, koska Oulun yliopistollisen sairaalan siirrot täytyy huomioida tarkemmin kokonaisuutta rakennettaessa. Arvioidut kustannukset ovat yhteensä 22,1 miljoonaa euroa. Hoitolaitossiirroista tuleva kustannus on arvioitu tässä versiossa pienenevän, koska ensihoitopalvelun ja siirto-organisaation toiminta on nivottu yhteen. Dynaamisen valmiuden maksimaalisen hyödyntämisen seurauksena saadaan säästöä. 4 Kustannukset, jos palvelu järjestetään yhteistyössä pelastuslaitosten ja kilpailutettujen yritysten kanssa Kustannukset on arvioitu niin, että pelastuslaitoksilta on pyydetty omat kustannusarviot ja muiden alueiden kustannusarvio on laskettu valtakunnassa yleisesti käytössä olevien kustannusarvioiden mukaan. Esim. 24/7 välittömässä valmiudessa olevan ensihoitoyksikön hinta on euroa. Ensihoitoyksikön, joka on 8-16 arkisin välittömässä lähtövalmiudessa ja muun ajan varallaolossa, kustannus edellisestä yksiköstä on n. 35 %. OYS:n sairaala-siirrot on arvioitu tässä kilpailutuksen seurauksena yksityisen palveluntuottajan hoidettavaksi. Arvioidut kustannukset ovat yhteensä 22,65 miljoonaan euroa. 36
37 Kuva 5. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin aluejako 37
38 Alue 1: Oulu-Koillismaan pelastuslaitos Alue 2: Kilpailutus (Kuusamo, Pudasjärvi ja Taivalkoski) Alue 3: Kilpailutus (Muhos, Utajärvi ja Vaala) Alue 4: Kilpailutus: Haapavesi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Pyhäntä ja Siikalatva Alue 5: Jokilaaksojen pelastuslaitos OYS:n sairaala-siirrot: Kilpailutus 7 Ensihoitopalvelun johtaminen Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa ensihoitopalvelusta määrätään sairaanhoitopiirin kuntayhtymä luomaan alueen ensihoitopalveluun johtamisjärjestelmä. Johtamisjärjestelmän tarkoituksena on johtaa ja ohjata ensihoitopalvelun lääketieteellistä ja operatiivista toimintaa. 1 Ensihoitopalvelusta vastaava lääkäri vastaa ensihoitopalvelun taloussuunnittelusta ja laadun valvonnasta vastaa väestön neuvonnasta ja tiedottamisesta ensihoitopalveluun liittyvissä asioissa vastaa ensihoitopalvelun kokonaisvaltaisesta johtamisesta, suunnittelusta, ohjauksesta ja toiminnan asianmukaisesta valvonnasta laatii hoito-ohjeet ja hoitoon ohjaus ohjeet sairaanhoitopiirin alueen ensihoitohenkilöstölle ja palveluntuottajille laatii ohjeet ensihoitopalvelun toiminnasta sekä päivittäistoiminnan että erityistilanteiden osalta laatii ensihoitopalvelun hälytysohjeet laatii virka-apu sopimukset muiden viranomaisten kanssa 2 Ensihoitopäällikkö vastaa ensihoitohenkilöstön henkilöstöhallinnosta ja työvuorosuunnittelusta vastaa ensihoitopalvelun tilastoinnista ja laadun valvonnasta 38
39 osallistuu kenttäjohtaja toimintaan osallistuu ensihoidon kouluttamistoimintaan 3 Virvepäällikkö vastaa ensihoitopalvelun tarvitsemien viesti-, kenttäjohto- ja ensihoidon potilaskertomusten tarvitsemien laitteiden teknisestä suunnittelusta ja hankinnasta vastaa osaltaan viestijärjestelmäkoulutuksesta 4 Ensihoitokeskuksen ensihoitolääkäri päivystäessään johtaa toiminta-alueen tilannekohtaista lääketieteellistä toimintaa vastaa osaltaan hoito-ohjeiden antamisesta ensihoitohenkilöstölle osallistuu potilaiden hoidon ohjaukseen osallistuu ensihoitotehtävien hoitamiseen muiden ensihoidon yksiköiden tukena osallistuu osaltaan ensihoitojärjestelmän kouluttamiseen toimii suuronnettomuus- ja monipotilastilanteissa hoitojohtajana 5 Ensihoitopalvelun kenttäjohtaja valvoo ja ohjaa alueensa ensihoitopalvelun operatiivista toimintaa pitää osaltaan yllä tilannekuvaa toimii hätäkeskuksen ja päivystävän ensihoitolääkärin tukena tilanteissa, joissa päivittäistoiminnan ohjeistuksesta joudutaan poikkeamaan määrää ensihoitoyksiköiden valmiussiirrot päättää lisäyksiköiden perustamisesta tilanteissa, joissa kysyntä ylittää päivittäisen valmiuden osallistuu ensihoitotehtävien hoitamiseen muiden ensihoitoyksiöiden tukena toimii suuronnettomuus- ja monipotilastilanteissa alueensa lääkinnällisen pelastustoiminnan johtajana 39
40 8 40
41 Ensivastetoiminta Ensivastetoiminnan tuottaa Oulu-Koillismaan pelastuslaitos ja Jokilaaksojen pelastuslaitos. Pelastuslaitokset tuottavat ensivastepalvelut omilla alueillaan. Ensivasteyksikössä tulee olla vähintään kaksi koulutusvaatimuksen täyttävää henkilöä. Ensivasteyksiköt hälytetään erillisten ohjeiden mukaan. 41
42 9 42
43 Ensihoitoyksiköt Taulukossa on kunnittain esitetty ensihoitoyksiköiden sijainti, taso ja valmius. Yksiköiden sijoittelu, lukumäärä ja valmius perustuvat asukaslukumääriin, tehtävämääriin, riskiluokkamäärittelyyn ja tavoitettavuus mittauksiin. Jokilaaksojen pelastuslaitoksen alueen yksikkömäärissä on huomioitu myös osittain siirtokuljetusten hoitaminen (dynaaminen valmius). 43
44 H = hoitotason ensihoitaja P = perustason ensihoitaja VO = varallaolo Potilaiden ensihoidon laadun ja saatavuuden, palvelutasopäätöksen toteutumisen ja ensihoi- 44
45 topalvelun toiminnan tuloksellisuuden seuraamiseksi ensihoitopalvelun toimintaa on seurattava ja siitä on raportoitava säännöllisesti puolivuosittain. Ensihoitopalvelu tarvitsee seurantatietoa oman toimintansa analysoimiseksi, mm. ostopalvelusopimusten toteuman seuraamiseksi ja tutkimus- ja kehittämistyötä varten. Raporttien perusteella ensihoitopalvelun pitää reagoida epäkohtiin ja olla valmis muutoksiin (esim. ensihoitoyksiköiden valmiuden muutos tai asemapaikan vaihto). 10 Henkilöstön pätevyysvaatimukset Henkilöstön pätevyysvaatimuksissa noudatetaan sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa ensihoitopalvelusta olevia vaatimuksia. Pätevyysvaatimuksia voidaan tulevaisuudessa tarkentaa palvelutasopäätökseen. Asetuksessa tarkoitetun henkilöstön koulutusvaatimuksiin voidaan soveltaa asetuksen ensihoitopalvelusta voimaan tullessa voimassa olevia säännöksiä vuoden 2013 loppuun. 45
46 LÄHTEET Ammattikorkeakoulusta terveydenhuoltoon. Koulutuksesta valmistuvien ammatillinen osaaminen, keskeiset opinnot ja vähimmäisopintopisteet. Opetusministeriön työryhmämuistioita ja selvityksiä 2006:24 Asetus sairaankuljetuksesta /565. Hakupäivä Ensihoidon palvelutason perusteet HUS:ssa. Asiantuntijoiden laatima suositus ensihoitopalvelun saatavuudesta ja laadusta Kettunen, T. & Kurola, J Ensihoitopalvelun nykytila ja tulevaisuus Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä -projekti. PSSHP. Määttä, T Ensihoitopalvelu. Teoksessa Kuisma, M., Holmström, P. & Porthan, K. (toim.) Ensi-hoito. Helsinki: Kustannusosakeyhtiö Tammi. Suomen kuntaliitto. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri. Sosiaali- ja terveysministeriö Turvallinen lääkehoito. Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa. Sosiaali- ja terveysministeriön opas 2005:32. Yliopistopaino. Helsinki Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta /340. Terveydenhuoltolaki / Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 46
47 Valli, J Hoitotason ensihoito. Teoksessa Silfvast, T., Castren, M., Kurola, J., Lund, V. & Martikainen, M. Ensihoito-opas. Kustannus Oy Duodecim. 47
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013 alkaen
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013 alkaen Sisältö 1 Johdanto...3 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius...5 3 Ensihoidon järjestämistapa...6 4 Tavoittamisprosentit...8
LisätiedotPPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta
PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta Iiro Anttila projektityöntekijä Matti Martikainen vastuualuejohtaja, ensihoito ja päivystys OYS/PPSHP Taustaa Apulaisoikeuskanslerin
LisätiedotSeuraavilla sivuilla on alusta luonnos PPSHP:n ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksestä alueen kuntien kommentoitavaksi.
Seuraavilla sivuilla on alusta luonnos PPSHP:n ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksestä alueen kuntien kommentoitavaksi. Kommentit 14.3.2012 mennessä. Kommentit voi lähettää: Ensihoidon ja päivystyksen
LisätiedotPohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös, vuosi 2014
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös, vuosi 2014 Sisältö 1 Johdanto... 3 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius... 5 3 Ensihoidon järjestämistapa... 6 4 Tavoittamisprosentit...
LisätiedotHALLITUS 3/ LIITE 4 ASIA 4
HALLITUS 3/2012 26.3.2012 LIITE 4 ASIA 4 Pohjois-Pohjanmaan -sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2013-2 Sisältö 1 Johdanto...4 2 Ensihoitopalvelun sisältö ja valmius...6 3 Ensihoidon
LisätiedotPPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta
PPSHP:n ensihoitopalvelun suunnittelua Th-lain ja ensihoitoasetuksen pohjalta Iiro Anttila projektityöntekijä Matti Martikainen vastuualuejohtaja, ensihoito ja päivystys OYS/PPSHP Taustaa Apulaisoikeuskanslerin
LisätiedotLAPIN ENSIHOITO LAPIN ENSIHOITO ENSIHOITOPÄÄLLIKKÖ MARKKU ALALAHTI
LAPIN ENSIHOITO LAPIN ENSIHOITO ENSIHOITOPÄÄLLIKKÖ MARKKU ALALAHTI SAIRAANKULJETUKSESTA ENSIHOITOON ENSIHOITOPALVELUN TEHTÄVÄT TERVEYDENHUOLTOLAIN 40 MUKAISESTI 1) äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen
LisätiedotTulevaisuussuunnittelua
Tulevaisuussuunnittelua LSHP:n ensihoitokeskus: - Ensihoitopalvelu - Siirtokuljetustoiminta Laadukasta, alueellisesti johdettua ensihoitoa osana terveydenhuollon päivystyspalveluita, asiakkaan tarpeisiin
LisätiedotPalveluntuottajan näkökulma. Uuden terveydenhuoltolain hengessä. Kuntien resurssit huomioiden
Palveluntuottajan näkökulma Uuden terveydenhuoltolain hengessä Kuntien resurssit huomioiden Esitämme, että Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueella olisi pelastustoimen nykyisin hoitamien toimintaalueiden
LisätiedotTerveydenhuollon palveluiden järjestämissuunnitelman sisältö
Terveydenhuollon palveluiden järjestämissuunnitelman sisältö Pasi Parkkila, kehitysjohtaja Terveyskeskusten johtavien viranhaltijoiden ja PPSHP:n yhteistyöseminaari 3.11.2011 Tiivistelmässä mukana PPSHP
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2012
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2012 Alavieska 11,4 10,2 9,8 8,9 7,0 7,6 9,2 Haapajärvi
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2017
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY-keskus) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2017 Alavieska 11,0 11,1 10,3 9,4 8,9 8,4 10
LisätiedotPALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ 1.1.
PALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ 1.1.2017 ALKAEN VERSIO II - monituottajamalli PHSOTEY Ensihoitokeskus Sisällysluettelo
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2015
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2015 Alavieska 14,2 13,5 13,1 11,8 10,7 12,0 12,6
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2016
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY-keskus) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2016 Alavieska 13,6 14,0 13,6 12,3 11,2 11,8
LisätiedotPPSHP ENSIHOITOPALVELU
PPSHP ENSIHOITOPALVELU Ensihoitopäällikkö Iiro Anttila Taustaa Apulaisoikeuskanslerin päätös 15.1.2007 (Dnro 1/50/2007) Johtopäätökset palvelutasosta ei ole yhtenäisiä määrittelyjä sairaankuljetuspalvelun
LisätiedotPirkanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän ensihoidon palvelutasopäätös vuodelle 2020
Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän ensihoidon palvelutasopäätös vuodelle 2020 Toimintaympäristö Ensihoidon palvelutasopäätös koskee Pirkanmaa sairaanhoitopiirin alueella tapahtuvaa ja kuntayhtymän
LisätiedotPohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri. Sisältö
Sisältö Taustaa Ensihoidon vaikuttavuus Selvitykset kehittämistarpeista Uusi lainsäädäntö ja normit Ensihoidon peruskäsitteitä Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin palvelutasopäätös Vertailua valtakunnallisesti
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2014
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2014 Alavieska 13,7 12,8 12,8 12,1 11,2 12,2 12,1
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2014
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2014 Alavieska 13,7 12,8 12,8 12,1 11,2 12,2 12,5
LisätiedotTYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2015
Pohjanmaan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus (ELY) Lähde: TEM, työnvälitystilasto TYÖTTÖMIEN TYÖNHAKIJOIDEN OSUUS TYÖVOIMASTA KUNNITTAIN VUONNA 2015 Alavieska 14,2 13,5 13,1 11,8 10,7 12,0 13 Haapajärvi
LisätiedotPALVELUTASOPÄÄTÖS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄSSÄ ALKAEN
PALVELUTASOPÄÄTÖS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄSSÄ 1.5.2017 ALKAEN Hyväksytty valtuustossa x.x.2017 Ensihoitokeskus Sisällysluettelo 1. Johdanto 3 2. Ensihoitopalvelun
LisätiedotJokilaaksojen SoTen tuotantorakenne ?
Jokilaaksojen SoTen tuotantorakenne 1.1.2017? Sairaanhoidon erityisvastuualueet, maakuntarajat ja Sairaanhoitopiirit, väestö 31.12.2012 HYKS erva 1 869 617 as. 39 kuntaa Helsinki ja Uusimaa 1 562 796 24
LisätiedotETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI. Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2014 alkaen
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 1.1.2014 alkaen SISÄLLYSLUETTELO 1 TOIMINTAYMPÄRISTÖ... 2 2 ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISTAPA... 3 3 ENSIHOITOPALVELUN
LisätiedotALAVIESKAN KUNTA. Osavuosikatsaus tammi-syyskuu Kunnanhallitus Kunnanvaltuusto
ALAVIESKAN KUNTA Osavuosikatsaus tammi-syyskuu 30.9.2012 Kunnanhallitus 7.11.2012 Kunnanvaltuusto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Tammi-syyskuu Saapuneet
LisätiedotETELÄ-SAVON SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE
ETELÄ-SAVON SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1 31.12.2019 Laadittu ja hyväksytty ERVA järjestämissopimuksen mukaisessa ensihoitokeskuksen ERVA ohjausryhmässä:
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön asetus
STM094:00/2016 LUONNOS 30.3.2017 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksen mukaisesti säädetään terveydenhuoltolain (1326/2010) 41 ja 46 :n nojalla,
LisätiedotSyyskuu 9/2016. Hoidon tarpeen arviointia odottavat. Hoitopäivät. Psykiatrian päiväsairaanhoito ja kuntoutuskodit
Syyskuu 9/2016 Kysyntä Hoidossa olleet potilaat Avohoitokäynnit Hoitojaksot Hoitopäivät Hoidon tarpeen arviointia odottavat Hoitoa odottavat Maksut ja laskutukset Kehitysvammahuolto Psykiatrian päiväsairaanhoito
LisätiedotTULOSKORTTI 2016 Lasten ja nuorten liikunta Suomessa
Oulu Oulu 1.11.2016 TULOSKORTTI 2016 Lasten ja nuorten liikunta Suomessa Tuloskortti 2016 Tutkimustietoon perustuva yhteenveto suomalaisten lasten ja nuorten liikunnasta ja sen edistämisestä eri yhteyksissä.
LisätiedotITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS 1.1.2013 31.12.2016
ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS 1.1.2013 31.12.2016 Hyväksytty Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuustossa x.x. 2011 Sisällysluettelo 1. Johdanto ja palvelutasopäätöksen
LisätiedotTietopaketti 4: Ikäihmiset. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)
Tietopaketti 4: Ikäihmiset Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer) Sisältö Väkiluvut ja väestöennusteet eri ikäryhmittelyillä 65 vuotta täyttäneet,
LisätiedotENSIHOITOKESKUS Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013
Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013 JYRI LILJA ensihoitopäällikkö Eduskunta on hyväksynyt uuden terveydenhuoltolain, joka tulee voimaan 1.5.2011. Lain mukaan ensihoitopalvelun järjestämisvastuu siirtyy
LisätiedotEnsihoitopalvelun saatavuus PSSHP Q2. Jouni Kurola Ylilääkäri Ensihoitopalvelut KYS
Ensihoitopalvelun saatavuus PSSHP Q2 Jouni Kurola Ylilääkäri Ensihoitopalvelut KYS Miten ensihoitopalvelu aktivoidaan? 112 HUOM: Hoitolaitosten kiireettömät (= ennalta suunnitellut) ja ambulanssilla tapahtuvat
LisätiedotEnsihoito Lapissa. Matias Wesin Ensihoidon kenttäjohtaja Lapin sairaanhoitopiiri Ensihoitokeskus
Ensihoito Lapissa Matias Wesin Ensihoidon kenttäjohtaja Lapin sairaanhoitopiiri Ensihoitokeskus Terveydenhuoltolaki 30.12.2010/1326 (voim. 1.5.2011/1.1.2013) Ensihoidon järjestämisvastuu siirtyi kunnilta
LisätiedotVARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS
Valtuusto 10.6.2014 liite 2 24 1 VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOIDON PALVELUTASOPÄÄTÖS 1. Palvelutasopäätöksen voimassaolo Tämä palvelutasopäätös on voimassa 1.1.2015 31.12.2017. Sairaanhoitopiirin
LisätiedotAnne Koskela. Hallitusnevos
1 Etunimi Sukunimi Anne Koskela Hallitusnevos ENSIHOITOON LIITTYVÄ LAINSÄÄDÄNTÖUUDISTUS Esityksen sisältö Vuoden 2017 alusta toteutetut muutokset STM:n asetus ensihoitopalvelusta 24.8.2017 Ensihoito sote-rakenteissa
LisätiedotLAKIEHDOTUKSET. Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta
59 LAKIEHDOTUKSET Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 3 :n 4 kohta, muutetaan 39 :n 1 ja 3 momentti, 40 :n 1 momentin 1 kohta,
LisätiedotPALVELUTASOPÄÄTÖS ESITYS. Outi J Nyberg L-PSHP:n ensihoidon vastuulääkäri
PALVELUTASOPÄÄTÖS ESITYS Outi J Nyberg L-PSHP:n ensihoidon vastuulääkäri PALVELUTASOPÄÄTÖKSEN PERUSTA: Riskianalyysi Vakituisesti alueella oleskeleva väestö ja sen ikärakenne Hoitolaitokset Toteutuneet
LisätiedotJulkaistu Helsingissä 15 päivänä huhtikuuta /2011 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus. ensihoitopalvelusta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 15 päivänä huhtikuuta 2011 340/2011 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta Annettu Helsingissä 6 päivänä huhtikuuta 2011 Sosiaali- ja terveysministeriön
Lisätiedot15 Pohjois-Pohjanmaa. 15.1 Kuntatyypit ja kulttuuripalvelujen sijainti
Kulttuuria kartalla 15 Pohjois-Pohjanmaa 15.1 Kuntatyypit ja kulttuuripalvelujen sijainti Taulukko 15.1. POHJOIS-POHJANMAA Kuntien lukumäärä Kaupunkimaiset: 6 kpl Taajaan asutut: 9 kpl Maaseutumaiset:
LisätiedotALAVINSOAN OUNTA OVavuoVikatVauV tammi-lokakuu 31.10.2012
ALAVIESKAN KUNTA Osavuosikatsaus tammi-lokakuu 31.10.2012 Q{ttgtngrroz{y 76.78.8678 7
LisätiedotSAIRAANHOITOPIIRIN ROOLI TERVEYDENHUOLTOLAIN TOIMEENPANOSSA JA JÄRJESTÄMISSUUNNITELMA. 29.2.2012 Raahe. Hannu Leskinen Shpjohtaja, TtT
SAIRAANHOITOPIIRIN ROOLI TERVEYDENHUOLTOLAIN TOIMEENPANOSSA JA JÄRJESTÄMISSUUNNITELMA 29.2.2012 Raahe Hannu Leskinen Shpjohtaja, TtT Sosiaali- ja terveydenhuolto on lukuisten haasteiden edessä Väestön
LisätiedotSavonrannan aluejohtokunnan esitys ensivasteen hälyttämisestä
2.1.2017 1 (5) Savonrannan aluejohtokunnan esitys ensivasteen hälyttämisestä Aluejohtokunta on tarkastusinsinööri Jorma Mattisen valmistamana tehnyt esityksen sairaanhoitopiirille, että Savonrannan paloasemalla
LisätiedotPOHJOISEN ERVAN ROOLI NYT JA HUOMENNA
POHJOISEN ERVAN ROOLI NYT JA HUOMENNA AIDOLLA YHTEISTYÖLLÄ JA KUMPPANUUDELLA TEHOA, LAATUA JA VAIKUTTAVUUTTA 1 EVA SALOMAAN SEMINAARI 14.6.2016 SISÄLTÖ OYS-ERVA Yhteistyön välineet Mitä odotuksia meillä
LisätiedotRaahen seudun hyvinvointikuntayhtymän rakenne ja prosessit
Kuntayhtymän johtaja Johtoryhmä Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän rakenne ja prosessit Johtamisprosessit: Suunnittelu, johtaminen, päätöksenteko, viestintä, tietohallinto, riskienhallinta, laadunhallinta
LisätiedotENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMINEN LÄNSI-UUDENMAAN SAIRAANHOITOALUEELLA LUKIEN
HALLITUS 101 29.08.2016 ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMINEN LÄNSI-UUDENMAAN SAIRAANHOITOALUEELLA 1.1.2018 LUKIEN 40/06/02/2014 HALL 101 HUS/67/2016 Nykyinen Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueen ja Länsi-Uudenmaan
LisätiedotOYS-ERVA ERVA-KPP HANKE
OYS-ERVA ERVA-KPP HANKE (DRG:n hyödyntäminen, kustannuslaskenta, tuotteistus, laskutus, toiminnan ohjaus) IX DRG -KÄYTTÄJÄPÄIVÄT 24.11.2011 Pasi Parkkila, kehitysjohtaja, PPSHP OULUN YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN
LisätiedotETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖSLUONNOS
ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖSLUONNOS Huhtalantie 53 Puhelin vaihde 06 415 4111 Sähköposti: 60220 Seinäjoki Faksi 06 415 4351 etunimi.sukunimi@epshp.fi 2 (16) 3
LisätiedotYleistä tietoa Pohjois-Pohjanmaan maakunnasta. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)
Yleistä tietoa Pohjois-Pohjanmaan maakunnasta Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer) Sisältö Väkiluvut 2016 ja väestöennusteet vuosille 2020, 2030
LisätiedotPOHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014-
SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014- Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri 2 (8) 1. TOIMINTAYMPÄRISTÖ Ensihoidon palvelutasopäätös koskee Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella
LisätiedotKAINUUN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄN ENSIHOIDON PALVELU- TASOPÄÄTÖS AJALLE
KAINUUN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄN ENSIHOIDON PALVELU- TASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2018-31.12.2019 Laadittu ja hyväksytty ERVA järjestämissopimuksen mukaisessa ensihoitokeskuksen ERVA ohjausryhmässä:
LisätiedotTietopaketti 10: Toimintakyky ja kuntoutuminen. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)
Tietopaketti 1: Toimintakyky ja kuntoutuminen Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer) Sisältö Lääkinnällinen kuntoutus Luovutettujen apuvälineiden
LisätiedotSavuton kunta 2012 2015
Tukimateriaalia ammattilaisille ja potilaille Pohjois Pohjanmaan Sydänpiiri ry Savuton kunta 2012 2015 27.04.12 1 PÄÄMÄÄRÄKSI SAVUTON SUOMI 2040 MIKSI? Tupakointi on suomalaisten terveyden suurin yksittäinen
LisätiedotPALVELUJEN JA RAKENTEIDEN MUUTOS POHDINTAA ALUEHALLINNON NÄKÖKULMASTA
PALVELUJEN JA RAKENTEIDEN MUUTOS POHDINTAA ALUEHALLINNON NÄKÖKULMASTA Margit Päätalo Johtaja 7.2.2014 1 ESITYKSEN RUNKO PALVELUT JA KANSALAISTEN YHDENVERTAISUUS SOTEALUEET TILANNE JA TARPEET OSAAVAT SOSIAALI-
LisätiedotTietopaketti 9: Vammaispalvelut. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)
Tietopaketti 9: Vammaispalvelut Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer) Sisältö Etuuksien saajat Kelan vammaisuuden perusteella maksamat tuet Lapsen
LisätiedotElokuu 8/2016 Osavuosikatsaus II
Elokuu 8/2016 Osavuosikatsaus II Kysyntä Hoidossa olleet potilaat Avohoitokäynnit Hoitojaksot Hoitopäivät Hoidon tarpeen arviointia odottavat Hoitoa odottavat Maksut ja laskutukset Kehitysvammahuolto Psykiatrian
LisätiedotEnsivaste. Eilen, tänään ja huomenna. Mika Lähteenmäki Ensihoidon kenttäjohtaja Hälytysajokouluttaja Satakunnan sairaanhoitopiiri
Ensivaste Eilen, tänään ja huomenna Mika Lähteenmäki Ensihoidon kenttäjohtaja Hälytysajokouluttaja Satakunnan sairaanhoitopiiri Sekä käsite että toimintamalli on peräisin Yhdysvalloista. Sana ensivaste
Lisätiedot26.5.2014. Jokilaaksojen pelastustoimen johtosäännön 5 :n 8. kohdan mukaan pelastuslaitoksen johtokunta tekee ensihoitosopimukset.
26.5.2014 Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 HELSINKI Viite: Markkinaoikeuden lausuntopyyntö 28.4.2014 Dnro:2014/453-461 Tausta Yhdeksän sairaankuljetus-/ensihoitoyrityksen tekemä valitus Pohjois-Pohjanmaan
LisätiedotHelsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Porvoon sairaanhoitoalue (jäljempänä sha)
HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN PORVOON SAIRAANHOITOALUEEN JA ITÄ-UUDENMAAN PELASTUSLAITOKSEN AIESOPIMUS ENSIHOIDON PALVELUTUOTANNOSTA JA ENSIVASTEPALVELUISTA 1. Sopijaosapuolet Itä-Uudenmaan
LisätiedotKAINUUN JA POHJOIS-POHJANMAAN KUNTIEN PERUSOPETUKSEN TUNNUSLUKUJA 2012 TAULUKKO 1. Esiopetuksen perustietoja
TAULUKKO 1. Esiopetuksen perustietoja 1 Oppilasmäärä Oppilasmäärä Painotettu Esiopetuksen Esiopetuksen 20.9.2011 20.9.2012 oppilasmäärä kustannukset kust./esioppilas* KAINUU JA P-POHJ YHT. 6 430 6 471
LisätiedotEnsihoidon palvelutason perusteet HUS:ssa
Hallitus 24.1.2011,LIITE 4 1 5.10.2010/final 1.0 Ensihoidon palvelutason perusteet HUS:ssa - Asiantuntijoiden laatima suositus ensihoitopalvelun saatavuudesta ja laadusta 2 1. Johdanto Ensihoidon palvelutason
LisätiedotHuhtikuu 4/2016 Osavuosikatsaus I
Huhtikuu 4/2016 Osavuosikatsaus I Kysyntä Hoidossa olleet potilaat Avohoitokäynnit Hoitojaksot Hoitopäivät Hoidon tarpeen arviointia odottavat Hoitoa odottavat Maksut ja laskutukset Kehitysvammahuolto
LisätiedotSelvitys: Ympärivuorokautinen hoito OYS-ERVA-alueella
Selvitys: Ympärivuorokautinen hoito OYSERVAalueella Sanna Salmela, projektipäällikkö Suvi Helanen, hankesuunnittelija Projekti: Järjestämissuunnitelman toteutusta tukeva työnjako ja laitospaikat 1.11.201430.3.2015
LisätiedotEnsihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet
Ensihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet SEHL:n opintopäivät 7.-8.4.2017 Jenna Uusitalo Väitöskirjatutkija, Helsingin yliopisto Jenna.uusitalo@helsinki.fi Sisältö 1. Vastuun ja velvollisuuden
LisätiedotTerveysakatemia Oulu 20.9.2010
Terveysakatemia Oulu 20.9.2010 Hannu Leskinen Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Sairaanhoitopiirin johtaja, TtT OULUN YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERITYISVASTUUALUE 2010 UTSJOKI Vaasa TYKS TAYS HYKS OYS
LisätiedotPeruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä
Peruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät Kuntatalo, Toinen linja 14, Helsinki 7.2.2018 Timo Keistinen lääkintöneuvos Alueellisen erikoissairaanhoidon järjestämisen
LisätiedotPohjois-Pohjanmaa maakuntatilaisuus
Pohjois-Pohjanmaa maakuntatilaisuus 15.3.216 Pohjois-Pohjanmaan Maakuntatalous Kuntien sosiaali- ja terveystoimen nettokustannukset Toimitusjohtaja Jari Koskinen Maakuntatalous Pohjois-Pohjanmaan maakuntatilaisuus
LisätiedotEnsihoitopalvelun valtakunnallinen palvelutasopäätösdata tammi-kesäkuu 2018
Ensihoitopalvelun valtakunnallinen palvelutasopäätösdata tammi-kesäkuu 2018 Johdanto Ensihoitopalvelun palvelutasopäätös perustuu STM asetukseen ensihoitopalvelusta 585/2017. Sairaanhoitopiirit tekevät
LisätiedotKAINUUN JA POHJOIS-POHJANMAAN KUNTIEN PERUSOPETUKSEN TUNNUSLUKUJA 2011 TAULUKKO 1. Esiopetuksen perustietoja
TAULUKKO 1. Esiopetuksen perustietoja 1 Oppilasmäärä Oppilasmäärä Painotettu Esiopetuksen Esiopetuksen 20.9.2010 20.9.2011 oppilasmäärä kustannukset kust./esioppilas* KAINUU JA P-POHJ YHT. 6 123 6 430
LisätiedotMaakuntauudistus. Tukipalvelut. Talous, omaisuus, vastuut ja velat. POPmaakunta. Jarkko Raatikainen (PPSHP, talousjohtaja) 20.2.
Maakuntauudistus Tukipalvelut Talous, omaisuus, vastuut ja velat Jarkko Raatikainen (PPSHP, talousjohtaja) 20.2.2017 Maakuntaan siirtyvät organisaatiot Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri NordLab (liikelaitoskuntayhtymä)
LisätiedotYksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen
Päätös 1 (5) Kaupintie 10 00440 Helsinki ASIA Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen HAKIJA/PALVELUJEN TUOTTAJA Kaupintie 10 00440 Helsinki Y-tunnus: 1906667-5 HAKEMUS
LisätiedotViranomaiset kriisissä seminaari. Ensihoitokeskuksen operatiivinen toimintaohje Kj. Pekka Kainu
Viranomaiset kriisissä seminaari 1.9.2016 Kokkolan kaupungintalo, Kaarlelasali Ensihoitokeskuksen operatiivinen toimintaohje 25.8.2016 Kj. Pekka Kainu 1 Lisää otsikko napsauttamalla 2 Johtosuhteet 4. Yleisjohto
LisätiedotPoPSTer-hankkeen tilannekatsaus TR4
PoPSTer-hankkeen tilannekatsaus 4.5.2017 TR4 Sote-palveluiden hahmottelua alueellisesti Hyvinvointikeskusalueet (13) Hyvinvointikeskukset ja asemat (39) Palvelut hyvinvointikeskuksissa ja osin hyvinvointiasemilla
LisätiedotEnsihoitopalvelun ja terveydenhuollon päivystyksen uudistus
Ensihoitopalvelun ja terveydenhuollon päivystyksen uudistus 16.5.2017 Lasse Ilkka STM 1 17.5.2017 Aikataulu HE 15/2017 eduskunnassa: maakuntalaki, sotejärjestämislaki, voimaanpanolaki, jne Ensihoitoa koskevat
LisätiedotPALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOIDON JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYSYHTYMÄN ALUEELLA 1.1.2013 ALKAEN
PALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOIDON JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYSYHTYMÄN ALUEELLA 1.1.2013 ALKAEN PHSOTEY Ensihoitokeskus ENSIHOITOKESKUS Sisällysluettelo 1. Johdanto ja palvelutasopäätöksen
LisätiedotMuutos nyt. Lapset puheeksi- työ Pohjois-Pohjanmaalla. Lapset puheeksi, Verkostot suojaksi seminaari 18.9.2014 Diakonialaitos Martintalo
Muutos nyt. Lapset puheeksi- työ Pohjois-Pohjanmaalla Lapset puheeksi, Verkostot suojaksi seminaari 18.9.2014 Diakonialaitos Martintalo Pohjois- Pohjanmaa Väkiluku 404 000 1. Alavieska 2. Haapajärven kaupunki
LisätiedotKuraus>Paraus Sotelsrfvaeskejavati 1.2.2012 Oulu
Kuraus>Paraus Sotelsrfvaeskejavati 1.2.2012 Oulu Hannu Leskinen Shpjohtaja, TtT ONKO TARVETTA -KURA-UKSEEN -PARA-HDUKSEEN? Sosiaali- ja terveydenhuolto on lukuisten haasteiden edessä Väestön ikääntyminen
LisätiedotHannu Leskinen sairaanhoitopiirin johtaja TtT
Sote- seminaari: Integraatiolla puhtia sote- palveluihin Kuntamarkkinat 11.9.2014 Palveluintegraation johtaminen ja talouden hallinta Erva- alueen näkökulma Hannu Leskinen sairaanhoitopiirin johtaja TtT
LisätiedotERVA-aluekokeiluhanke Lähtökohdat ja rahoitus. Lääkintöneuvos Tuomo Pääkkönen / lääkintöneuvos Lauri Nuutinen 27.11.2012
ERVA-aluekokeiluhanke Lähtökohdat ja rahoitus Lääkintöneuvos Tuomo Pääkkönen / lääkintöneuvos Lauri Nuutinen 27.11.2012 Pohjoinen ERVA sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeiluhanke STM:n hyväksymä hanke,
LisätiedotKatsaus liikenneturvallisuuskehitykseen Koko maa, Pohjois-Pohjanmaa ja Kainuu. Petri Jääskeläinen Liikenneturva
Katsaus liikenneturvallisuuskehitykseen Koko maa, Pohjois-Pohjanmaa ja Kainuu Petri Jääskeläinen Liikenneturva Liikenneonnettomuudet ja uhrit 215 257 kuollutta Pelastuslaitoksen tietoon tuli 835 vakavasti
LisätiedotENSIHOIDON PALVELUTASON SEURANTARAPORTTI versio
1 (65) ENSIHOIDON PALVELUTASON SEURANTARAPORTTI 1.1 31.12.2017. versio 2 (65) Sisällys 1 TIIVISTELMÄ... 4 1.1 JOHDANTO... 4 1.2 TULOKSET... 9 2 PSHP 2017 SAAVUTETTAVUUS... 11 3 TULOKSET KUNTAKOHTAISESTI...
LisätiedotLiitteet hallituksen esityslistaan , klo 9.00 No 11 / 2017
Liitteet hallituksen esityslistaan 3.11.2017, klo 9.00 No 11 / 2017 LIITE 171 24.10.2017 BILAGA LIITE 174/1-2 Distriktsdirektörens beslutsförteckning Sairaanhoitopiirin johtajan päätösluettelo 31 Hankintapäätös:
LisätiedotEnsihoidon ja Päivystyksen toimialue. Kuntainfo 26.2.2014. eija.vaula@satshp.fi
Ensihoidon ja Päivystyksen toimialue Kuntainfo 26.2.2014 eija.vaula@satshp.fi Käynnit 1-12kk v.2012/2013 Potilasvirta Esh YLE = Esh lasku -11%, Yle nousu +8% 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0
LisätiedotSuomen Sairaankuljetusliitto Selvitys ensihoidon järjestämisen kustannuksista
1 Suomen Sairaankuljetusliitto Selvitys ensihoidon järjestämisen kustannuksista Tiivistelmä 17.8.2011 Selvitystyön lähtökohdat Terveydenhuoltolain muutos vaikuttaa radikaalisti toimintaympäristöön ensihoitoalalla
LisätiedotPaikkatietojen käyttö ensihoitopalvelujen suunnittelussa
Paikkatietojen käyttö ensihoitopalvelujen suunnittelussa Pauli Kamsula, HTM, sh Projektipäällikkö Ensihoidon ja päivystyksen liikelaitos VSSHP Ensihoitopalvelu Ensihoitopalvelu on kokonaisuus, joka vastaa
LisätiedotSote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa?
Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa? Tarja Myllärinen Johtaja Kuntaliitto Hyvinvoiva Päijät-Häme ja sote-uudistus 8.9.2014 Lahti Mitä tavoitellaan Sote-uudistuksen tarkoitus 1)
LisätiedotLaki. terveydenhuoltolain muuttamisesta
Laki terveydenhuoltolain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 3 :n 4 kohta, muutetaan 39 :n 1 ja 3 momentti, 40 :n 1 momentin johdantokappale ja 1 kohta
LisätiedotTILINPÄÄTÖS 2014 Shp:n valtuusto 8.6.2015
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI TILINPÄÄTÖS 2014 Shp:n valtuusto 8.6.2015 Väestö 31.12.2014 405.635 kasvu ed. v. 0,52% Talousjohtaja Jarkko Raatikainen Sairaanhoitopiirin talouden tavoitteet Talouden
LisätiedotTietopaketti 5: Välitön avun tarve. Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer)
Tietopaketti 5: Välitön avun tarve Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuolto osana tulevaisuuden maakuntaa -hanke (PoPSTer) Sisältö Terveydenhuollon päivystys Toimipaikat Call Center -terveysneuvontapuhelut
LisätiedotKuntatalouden syyskuulumiset
Kuntatalouden syyskuulumiset Maakuntaliitot alueellisena, kansallisena ja kansainvälisenä toimijana yhteistyössä kuntien kanssa. Sanna Lehtonen @LehtonenKL 25.9.2019 1 Syksyn 2019 budjettiriihen päätöksillä
LisätiedotPOHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014-
POHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014- Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri 2 (8) Ensihoitokeskus 27.9.2013 1. TOIMINTAYMPÄRISTÖ Ensihoidon palvelutasopäätös koskee
LisätiedotITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS
ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS 1.1.2017 31.12.2020 Hyväksytty Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän valtuustossa 16.12.2016 Sisällysluettelo 1. Johdanto ja palvelutasopäätöksen
LisätiedotKeskustelu- ja koulutustilaisuus Pohjois- Pohjanmaan uusille kunnan- /kaupunginvaltuustoille 7.2.2013. Pauli Harju maakuntajohtaja
Keskustelu- ja koulutustilaisuus Pohjois- Pohjanmaan uusille kunnan- /kaupunginvaltuustoille 7.2. Pauli Harju maakuntajohtaja Pohjois-Pohjanmaan liiton organisaatio 29+1 jäsenkuntaa TOIMIKUNNAT Matkailutoimikunta
LisätiedotALAVIESKAN KUNTA Osavuosikatsaus
ALAVIESKAN KUNTA Osavuosikatsaus 30.06.2015 Kunnanhallitus 24.08.2015 106 ALAVIESKAN KUNNAN RAHOITUSLASKELMAN TOTEUTUMINEN TAMMI-KESÄKUU Varsinainen toiminta ja investoinnit Toiminnan rahavirta Vuosikate
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja Ensihoitopalvelujen tuottaminen Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Lohjan sairaanhoitoalueella
18.08.2016 Sivu 1 / 1 3362/2016 00.04.01.00 29 Ensihoitopalvelujen tuottaminen Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Lohjan sairaanhoitoalueella Valmistelijat / lisätiedot: Juha Karhu, puh. 09 816
LisätiedotHuono-osaisuus ja osallisuus Pohjois- Pohjanmaalla. Reija Paananen, FT, tutkija, Diakonia-amk
Huono-osaisuus ja osallisuus Pohjois- Pohjanmaalla Reija Paananen, FT, tutkija, Diakonia-amk Kolme näkökulmaa huono-osaisuuteen Osallisuus on kuulumista, kuulluksi tulemista ja vaikuttamista Kainulainen,
LisätiedotEnsihoitopalvelun palvelutasopäätös 2013-2016
Ensihoitopalvelun palvelutasopäätös 2013-2016 SISÄLLYSLUETTELO 1 JOHDANTO JA PALVELUTASOPÄÄTÖKSEN HALLINNOLLINEN KÄSITTELY... 4 2 ENSIHOIDON PALVELUTASOON LIITTYVÄT SÄÄDÖKSET JA OHJEET... 6 2.1 TERVEYDENHUOLTOLAKI
LisätiedotMaakuntauudistus. Talous, omaisuus, vastuut ja velat Jarkko Raatikainen (PPSHP, talousjohtaja) Tilannekatsaus
Maakuntauudistus Talous, omaisuus, vastuut ja velat Jarkko Raatikainen (PPSHP, talousjohtaja) Tilannekatsaus 24.4.2017 Työryhmän kokoonpano Työryhmän puheenjohtaja: Talousjohtaja Jarkko Raatikainen, PPSHP.
LisätiedotSosiaalihuollon ja terveystoimen lainsäädännön uudistus ja toiminnalliset muutokset
Sosiaalihuollon ja terveystoimen lainsäädännön uudistus ja toiminnalliset muutokset Sosiaali- ja terveystoimi huomenna seminaari 19.3.2010 Suomen Kuntaliitto Vesa Rantahalvari, valtiosihteeri Vesa Rantahalvari
LisätiedotSairaanhoitopiirin talous
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Sairaanhoitopiirin talous Valtuustoinfo 29.5.2013 Talousjohtaja Jarkko Raatikainen S ERVA 2013 OLEMME PUOLI SUOMEA UTSJOKI Vaasa Pohjois- Pohjanmaa Etelä- Pohjanmaa
Lisätiedot