Etusivu Yhteistyökumppanit Apteekki-ekstranet Apteekkikirjeet Apteekkikirje 31A. Sopimus korvattavan annosjakelupalvelun tarjoamisesta

Transkriptio

1 Etusivu Yhteistyökumppanit Apteekki-ekstranet Apteekkikirjeet Apteekkikirje 31A Apteekkikirje 31A Sopimus korvattavan annosjakelupalvelun tarjoamisesta Annosjakelusta perittävän palkkion korvaaminen asiakkaalle edellyttää, että apteekki on tehnyt Kansaneläkelaitoksen kanssa sopimuksen korvattavan annosjakelupalvelun tarjoamisesta. Lähetämme ohessa sopimuksen, jonka Kansaneläkelaitos, Suomen Apteekkariliitto sekä Helsingin ja Kuopion yliopistojen apteekit ovat tehneet korvattavan annosjakelupalvelun tarjoamisesta. Korvattavaa annosjakelupalvelua tarjoava apteekki voi liittyä sopimukseen allekirjoittamalla liitteenä olevan sitoumuksen sopimuksen ehtojen noudattamisesta. Sitoumus tulee palauttaa täytettynä ja allekirjoitettuna Kelan toimistoon. Ruotsinkieliset käännökset edellä mainituista sopimuksesta ja sitoumuksesta lähetetään käännösten valmistuttua. Tarkemmat ohjeet lääkkeiden annosjakelupalkkion korvaamisesta on annettu Apteekkien sairausvakuutusohjeissa sekä Apteekkikirjeessä 30A. Lääkeluettelot Liitteenä lähetetään päivitetyt Lääkeluettelot Apteekkien sairausvakuutusohjeisiin. Kansaneläkelaitos

2 Etusivu Yhteistyökumppanit Apteekki-ekstranet Apteekkikirjeet Apteekkikirje 32A Apteekkikirje 32A Muutoksia lääkevaihtoon Laki lääkelain muuttamisesta (22/2006) on vahvistettu Lääkevaihtoa koskevia säädöksiä (57b ) on muutettu siten, että jos samalla lääkemääräyksellä toimitetaan lääkettä useita kertoja, lääkkeen ostajalla on oikeus ostaa myöhemmillä kerroilla lääkemääräyksen mukaista lääkevalmistetta. Muutos tulee voimaan Pääsääntönä on edelleen se, että lääkemääräyksen voimassa ollessa apteekki toimittaa samaa lääkettä. Muutoksen myötä lääkkeen ostajalla on kuitenkin oikeus palata myöhemmillä kerroilla lääkemääräyksen mukaiseen valmisteeseen. Lisäksi lääkkeen ostajalla säilyy oikeus saada aina hänelle tosiasiallisesti halvin vaihtokelpoinen lääkevalmiste, jollei lääkkeen määrääjä ole kieltänyt vaihtoa. Jos asiakas palaa lääkärin alun perin määräämään valmisteeseen, apteekki ilmoittaa hintaputken yläpuolella olevan valmisteen toimittamisen syyksi muu syy. Syy ilmoitetaan reseptin lisätiedoissa esimerkiksi merkinnällä paluu alkuperäiseen tai paluu. Uusia lääkkeitä erityiskorvattaviksi Epoetiini beetaa sisältävät NeoRecormon-lääkevalmisteet ovat alkaen erityiskorvattavia myös sairauksissa: rintasyöpä (korvausnumero 115) eturauhassyöpä (116) leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit (117) gynekologiset syövät (128) pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole valtioneuvoston asetuksessa erikseen mainittu (130) Hydromorfonia sisältävät Palladon-lääkevalmisteet ovat alkaen erityiskorvattavia sairauksissa: rintasyöpä (korvausnumero 115) eturauhassyöpä (116) leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit (117) gynekologiset syövät (128) pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole valtioneuvoston asetuksessa erikseen mainittu (130) Neuvottelupöytäkirja apteekkipalkkiosta

3 Kansaneläkelaitos, Suomen Apteekkariliitto, Helsingin ja Kuopion yliopistojen apteekit ovat allekirjoittaneet neuvottelupöytäkirjan apteekkipalkkiota koskevasta sopimisesta. Kansaneläkelaitos suorittaa suorakorvausmenettelyn täytäntöönpanon aiheuttamasta lisätyöstä ostokertaa kohti tietyn palkkion. Ostokertakäsitteen poistuttua sairausvakuutuslainsäädännöstä alkaen sopijaosapuolet ovat todenneet, että apteekkipalkkiota maksettaessa ostokerralla tarkoitetaan jatkossakin vakuutetun samalla kertaa ostamia valmistemääriä. Palkkio maksetaan täten edelleen yhdellä kertaa ostetuista lääkkeistä. Apteekkien sairausvakuutusohjeet Liitteenä lähetetään päivitetyt sivut Apteekkien sairausvakuutusohjeiden kohtiin ja sekä liitteeseen 1. Kansaneläkelaitos

4 Etusivu Yhteistyökumppanit Apteekki-ekstranet Apteekkikirjeet Apteekkikirje 33A Apteekkikirje 33A Uusi lääke erityiskorvattavaksi Vinorelbiinia sisältävät Navelbine-kapselit ovat alkaen sairausvakuutuksesta erityiskorvattavia sairauksissa: rintasyöpä (korvausnumero 115) pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole valtioneuvoston asetuksessa erikseen mainittu (130). Kansaneläkelaitos

5 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 34A Apteekeille ja sivuapteekeille Uusi lääke erityiskorvattavaksi Epoetiini alfaa sisältävät Eprex-lääkevalmisteet ovat alkaen erityiskorvattavia myös sairauksissa: rintasyöpä (korvausnumero 115) eturauhassyöpä (116) leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit (117) gynekologiset syövät (128) pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole valtioneuvoston asetuksessa erikseen mainittu (130). Apteekkien ja Kelan väliset tiedonvälityshankkeet Suomen Apteekkariliitto, Yliopiston Apteekki, Kuopion yliopiston apteekki sekä Kela ovat sopineet lääkkeiden suorakorvausmenettelyn kehittämiseen liittyvästä yhteistyöstä. Tiedonvälitykseen liittyviä asioita on selvitetty yhteistyössä apteekkien ja Kelan edustajien kanssa vuodesta 2004 lähtien. Alkusyksyn 2006 aikana on tarkoitus aloittaa lääkäri- ja KT-tietojen välitys Suomen Apteekkariliiton ja Yliopiston Apteekin apteekkiverkkojen kautta. Syksyllä 2006 on tarkoitus kokeilla apteekin tilitystietojen välitystä ja Kelakortin tietojen välitystä Suomen Apteekkariliiton ja Yliopiston Apteekin apteekkiverkkojen kautta. Kokeilut toteutetaan hyvin rajatusti muutaman apteekin kanssa. Suomen Apteekkariliitto ja Yliopiston Apteekki nimeävät kokeiluihin osallistuvat apteekit siten, että kokeiluun tulee mukaan molempia apteekkijärjestelmiä käyttäviä apteekkeja. Lisäksi vuoden 2007 alusta on tarkoitus välittää apteekin kanssa sopimuksen tehneiden työpaikkakassojen jäsenten lääkeostojen tiedot normaalien apteekkitilitystietojen mukana Kelaan. Kela välittää tiedot edelleen työpaik- Postiosoite Käyntiosoite 1 (2) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

6 kakassoihin. Kelan kautta välitetään vain sairausvakuutuksesta korvattavien lääkeostojen tiedot. Lisäetuudet apteekki laskuttaa edelleen työpaikkakassasta. Vakuutetun puhevallan käyttö lääkkeiden lisäkorvauksia haettaessa Lääkkeiden lisäkorvaukset eivät kuulu apteekkien ja Kelan välisen suorakorvausmenettelyn piiriin. Apteekit hakevat kuitenkin usein valtakirjalla lääkkeiden lisäkorvausta Kelasta. Sen vuoksi apteekeille lähetetään tiedoksi Kelan toimistoille annettu ohjeistus vakuutetun puhevallan käyttöä koskevasta sairausvakuutuslain muutoksesta (199/2006). Sairausvakuutuslaki muuttui lukien siten, että Kela voi hyväksyä lähiomaisen tai muun vakuutetusta pääasiallisesti huolehtivan henkilön käyttämään puhevaltaa vakuutetun puolesta silloin, kun vakuutettu ei terveydentilansa vuoksi itse pysty hakemaan etuutta tai muutoin huolehtimaan eduistaan tai oikeuksistaan eikä hänellä ole holhoustoimilaissa tarkoitettua edunvalvojaa. Pääsääntöisesti vakuutettu itse tai hänen edunvalvojansa valtuuttaa apteekin saamaan lääkkeiden lisäkorvauksen. Vakuutetun terveydentilasta johtuvien kohtuuttomien tilanteiden estämiseksi lähiomaisen puhevallan käytön piiriin katsotaan kuuluvaksi myös valtuutuksen antaminen apteekille lääkkeiden lisäkorvauksen saamiseen. Oikeus käyttää puhevaltaa on tarkoitettu tilanteeseen, jossa henkilöllä ei ole edunvalvojaa eikä hän sairauden tai vastaavan syyn vuoksi kykene allekirjoittamaan lisäkorvaushakemusta ja valtuutusta. Tällöin voi esimerkiksi puoliso, lapsi, muu läheinen henkilö taikka kotihoidon työntekijä, joka pääasiallisesti huolehtii vakuutetusta ja hoitaa hänen asioitaan, allekirjoittaa hakemuksen ja valtuutuksen hänen puolestaan. Hakemusta ratkaistaessa Kelan toimisto harkitsee yksittäistapauksessa, onko kyseessä säännöksessä tarkoitettu tilanne. Tarvittaessa apteekki voi ottaa yhteyttä Kelan toimistoon puhevallan käyttöön liittyvissä kysymyksissä. Osastopäällikön sijainen, etuuspäällikkö Pirkko Sihvonen Yliproviisori Erja Enoranta 2 (2) Apteekkikirje 34A

7 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 35A Apteekeille ja sivuapteekeille Uusi lääke rajoitetusti peruskorvattavaksi Lantaanikarbonaattia sisältävät Fosrenol-purutabletit ovat lääkkeiden hintalautakunnan päätöksen mukaan alkaen rajoitetusti peruskorvattavia munuaisdialyysipotilaiden vaikeahoitoisen hyperfosfatemian hoidossa erityisin käyttöaihein. Apteekki voi toimittaa Fosrenol-purutabletit peruskorvattuina alkaen korvausnumerolla 320. Osastopäällikkö Elise Kivimäki Yliproviisori Erja Enoranta Postiosoite Käyntiosoite 1 (1) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

8 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 36A Apteekeille ja sivuapteekeille Lipitor- ja Crestor-valmisteiden korvattavuus on rajoitettu alkaen Sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä toimiva lääkkeiden hintalautakunta on antamallaan päätöksellä rajoittanut Lipitor-valmisteiden perus- ja erityiskorvattavuuden ja Crestor-valmisteiden peruskorvattavuuden vaikeahoitoisen rasva-aineenvaihdunnan häiriön hoitoon alkaen. Lääkkeiden hintalautakunnan päätöksen mukaisesti atorvastatiinia sisältäviä Lipitor-valmisteita ja rosuvastatiinia sisältäviä Crestor-valmisteita korvataan vaikeahoitoisen rasva-aineenvaihdunnan häiriön hoidossa korkean riskin potilailla, kun ruokavaliolla, laihdutuksella ja edullisimmilla statiineilla ei ole saavutettu toivottavaa kolesterolitasoa tai edullisempia statiineja ei voida käyttää niiden aiheuttamien haittavaikutusten tai lääkkeiden yhteisvaikutusten takia. Kansaneläkelaitos on antanut päätökset tarvittavista selvityksistä ja lääketieteellisistä edellytyksistä, joiden tulee rajoitetusti perus- tai erityiskorvattavan lääkkeen korvaamiseksi täyttyä. Lääkäri osoittaa Lipitor- ja Crestor-valmisteiden korvauksen edellytysten täyttymisen tekemällä lääkemääräyksen kohtaan Lääkärin perustelut merkinnän vaikeahoitoinen rasva-aineenvaihdunnan häiriö. Rajoitettu peruskorvaus atorvastatiinista ja rosuvastatiinista Apteekki voi toimittaa Lipitor- ja Crestor-valmisteet peruskorvattuina (42 %) jälkeen, jos lääkemääräyksen kohdassa lääkärin perustelut on merkintä vaikeahoitoinen rasva-aineenvaihdunnan häiriö. Rajoitus koskee kaikkia jälkeen toimitettavia lääkemääräyksiä. Edellinen lääkkeen toimituspäivä ilmoitetaan kuten muitakin rajoitetusti peruskorvattavia valmisteita toimitettaessa. Apteekissa lääkärin perustelut kirjoitetaan reseptin lisätieto -kenttään. Postiosoite Käyntiosoite 1 (2) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

9 Rajoitettu erityiskorvaus atorvastatiinista Apteekki voi toimittaa Lipitor-valmisteet erityiskorvattuina (72%) jälkeen, jos asiakkaan Kela-kortissa on voimassa oleva merkintä korvausoikeudesta 211 (periytyvät rasva-aineenvaihdunnan vaikea-asteiset häiriöt) tai 213 (krooniseen sepelvaltimotautiin liittyvä rasva-aineenvaihdunnan häiriö) ja lääkemääräyksen kohdassa lääkärin perustelut on merkintä vaikeahoitoinen rasva-aineenvaihdunnan häiriö. Rajoitus koskee kaikkia jälkeen toimitettavia lääkemääräyksiä. Kun Lipitor (atorvastatiini) toimitetaan erityiskorvattuna korvausoikeuden 211 tai 213 ja reseptimerkinnän perusteella, korvausoikeuden numero kirjataan apteekkijärjestelmään samalla tavalla kuin muitakin erityiskorvattavia lääkkeitä toimitettaessa. Lisäksi lääkärin lääkemääräykseen kirjoittama perustelu välitetään Kelaan reseptin lisätieto -kentässä. Edellinen lääkkeen toimituspäivä ilmoitetaan kuten muitakin erityiskorvattavia valmisteita toimitettaessa. Päivitetyt sivut Apteekkien sairausvakuutusohjeisiin lähetetään myöhemmin. Kelan päätös ja tiedote lääkäreille ja terveydenhuoltohenkilöstölle on luettavissa Kelan verkkosivuilla osoitteessa ja yhteisöt>lääkärit ja terveydenhuoltohenkilöstö>tiedotteet. Päätöksiin on linkit myös apteekeille suunnatuilta Kelan verkkosivuilta. Osastopäällikkö Elise Kivimäki Proviisori Jaana Kruuti 2 (2) Apteekkikirje 36A

10 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 37A Apteekeille ja sivuapteekeille Uusia lääkkeitä erityiskorvattaviksi Aripipratsolia sisältävät Abilify-tabletit ovat alkaen erityiskorvattavia sairaudessa: vaikeat psykoosit ja muut vaikeat mielenterveyden häiriöt (korvausnumero 112). Ursodeoksikoolihappoa sisältävät Adursal-tabletit ovat erityiskorvattavia sairaudessa: hajapesäkkeiset sidekudostaudit, reumaattiset niveltulehdukset ja niihin verrattavat tilat (korvausnumero 202). Bonviva valmisteen korvattavuus Valmisteelle hyväksyttyyn käyttöaiheeseen perustuen Bonviva-valmiste ei ole korvattava miehille. Apteekkien sairausvakuutusohjeet Liitteenä lähetetään muuttuneet sivut Apteekkien sairausvakuutusohjeet - kansioon. Ohjeisiin on päivitetty apteekkikirjeessä 36A annetut ohjeet atorvastatiini- ja rosuvastatiinivalmisteiden korvattavuuden muutoksista alkaen. Osastopäällikön sijainen etuuspäällikkö Suvi Onninen Yliproviisori Erja Enoranta Postiosoite Käyntiosoite 1 (1) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

11 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 38A Apteekeille ja sivuapteekeille Työpaikkakassojen jäsenten lääkeostotietojen välityksen muutokset Työpaikkakassojen jäsenten lääkekorvausten käsittely muuttuu vuoden 2007 alusta. Asiasta on alustavasti tiedotettu apteekkikirjeessä 34 A. Kelan ja työpaikkakassan kanssa sopimuksen tehnyt apteekki välittää työpaikkakassojen jäsenten lääkeostojen tiedot normaalien apteekkitilitystietojen mukana Kelaan. Kela välittää tiedot edelleen työpaikkakassoihin käsiteltäväksi. Kelan kautta välitetään vain sairausvakuutuksesta korvattavien lääkeostojen tiedot. Muutos koskee vain sairausvakuutuslain mukaisten työpaikkakassojen jäseniä, joilla on Kela-kortissaan työpaikkakassan numero. Sopimukset ja sitoumukset Kela, Suomen Apteekkariliitto, Helsingin yliopiston apteekki ja Kuopion yliopiston apteekki ovat allekirjoittaneet sopimuksen työpaikkakassojen jäsenten lääkekorvausten tilitysmenettelystä (liite). Sopimuksessa sovitaan apteekkien ja työpaikkakassojen välillä tehtävistä sopimuksista ja tilitystietojen välittämisestä. Apteekit liittyvät sopimuksen mukaiseen menettelyyn allekirjoittamalla sitoumuksen (liite). Uusi tilitysmenettely edellyttää apteekin Kelalle antaman sitoumuksen lisäksi, että apteekin ja työpaikkakassojen väliset sopimukset uusitaan ennen vuoden vaihdetta. Apteekkien ja työpaikkakassojen välisiä sopimuksia varten on laadittu sopimusmalli (liite). Sopimusmalli koskee vain sairausvakuutuslain mukaisia korvauksia. Lisäetuuksien laskutuksesta apteekki ja työpaikkakassa sopivat erikseen. Jos apteekki ei ole antanut Kelalle sitoumusta työpaikkakassojen jäsenten lääkekustannusten sopimus- ja tilitysmenettelyyn liittymisestä eikä apteekilla ja työpaikkakassalla ole uuden tilitysmenettelyn mukaista sopimusta , työpaikkakassan vastuulle kuuluvan asiakkaan lääkeostojen tietoja ei välitetä Kelaan, vaan asiakas maksaa lääkkeen koko hinnan apteekkiin ja hakee korvausta työpaikkakassastaan. Postiosoite Käyntiosoite 1 (3) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

12 Kelan, Suomen Apteekkariliiton, Helsingin yliopiston apteekin ja Kuopion yliopiston apteekin välinen sopimus, siihen liittyvä sitoumus ja malli apteekin ja työpaikkakassan väliseksi sopimukseksi lähetetään tämän kirjeen liitteenä. Ennen uuteen tilitysmenettelyyn siirtymistä apteekki allekirjoittaa sitoumuksen kahtena kappaleena ja toimittaa sitoumukset Kelan toimistoon ennen Toimisto palauttaa toisen kappaleen apteekille. Lääkeostojen käsittely apteekissa ja työpaikkakassassa Työpaikkakassan jäsenyys todetaan henkilön Kela-kortissa olevasta työpaikkakassan numerosta. Apteekki kirjaa työpaikkakassan numeron asiakkaan lääkeoston tietoihin apteekkijärjestelmien toimittajien antamien ohjeiden mukaan. Lääkemääräykset ja niihin liittyvät lääkärin- ja hammaslääkärinpalkkiot käsitellään normaalisti. Apteekkien luovuttaessa sairausvakuutuslain mukaan korvattavia valmisteita työpaikkakassan jäsenille noudatetaan voimassaolevia säännöksiä ja allekirjoitetun Kelan ja apteekkien välisen suorakorvaussopimuksen perusteella annettuja ohjeita. Työpaikkakassojen jäsenten lääkeostojen tiedot välitetään Kelaan samoissa käsittelyerissä kuin Kelan vastuulle kuuluvien vakuutettujen lääkeostojen tiedot. Työpaikkakassan numeron perusteella Kela välittää tiedot edelleen työpaikkakassojen käsiteltäväksi. Apteekki lähettää alkuperäisten reseptien jäljennösosat ja kuukausitilityksen suoraan kuhunkin työpaikkakassaan. Työpaikkakassat käsittelevät ja maksavat tilitykset samassa aikataulussa kuin Kelan toimistot. Työpaikkakassat eivät voi käsitellä vuoden 2007 ostoja nykyisen menettelyn mukaisina tilityksinä. Apteekkipalkkioiden maksaminen Kun lääkeostojen tiedot välitetään koneellisesti uuden menettelyn mukaisesti, työpaikkakassan vastuulle kuuluvien vakuutettujen ostoista maksetaan allekirjoitetun sopimuksen mukaan samansuuruinen palkkio kuin Kelan toimistojen vastuulle kuluvien vakuutettujen ostoista. Palkkio on 78 senttiä ostoa kohti ja se maksetaan Kelan toimistosta apteekin tilityksen maksun yhteydessä. Palkkio maksetaan jälkeen toimitetuista lääkkeistä. 2 (3) Apteekkikirje 36A

13 Lääkekorvausten vuotuinen omavastuuraja vuonna 2007 Vuonna 2007 asiakkaalla on oikeus lisäkorvaukseen, jos hänen korvatuista lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista ja perusvoiteista maksamansa kustannukset ylittävät 627,47 euroa. Osastopäällikkö Elise Kivimäki Yliproviisori Erja Enoranta 3 (3) Apteekkikirje 36A

14 Kansaneläkelaitos Terveys- ja toimeentuloturvaosasto Apteekkikirje 39A Apteekeille ja sivuapteekeille Glargininsuliinin (Lantus) erityiskorvattavuus laajenee alkaen Glargininsuliinia sisältävät Lantus-valmisteet ovat olleet rajoitetusti erityiskorvattavia tyypin 1 diabeteksen hoidossa. Valmisteiden erityiskorvattavuus laajenee myös tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Apteekki voi alkaen toimittaa Lantus-valmisteet erityiskorvattuna korvausnumerolla 103 (diabetes) ilman reseptimerkintää. Päätöksen pyytäminen suorakorvatuista lääkeostoista Sairausvakuutuslain 15 ja 19 luvun muuttamisesta annetussa laissa (890/2006) on muutettu lain 15 luvun 9 2 momenttia siten, että asiakas voi alkaen pyytää päätöstä suorakorvauksena saadusta korvauksesta kuuden kuukauden kuluessa lääkkeen ostamisesta. Tällä hetkellä päätöstä on pyydettävä seitsemän päivän kuluessa lääkkeen ostamisesta. Asiakas tarvitsee päätöksen mm. muutoksenhakua varten. Lääkemääräyslomakkeilla oleva ohje päätöksen pyytämisestä muutetaan vastaamaan uutta säännöstä (ks. liite). Nykyiset painetut lääkemääräyslomakkeet käytetään loppuun. Uusia kliinisiä ravintovalmisteita korvattaviksi Lääkkeiden hintalautakunta on hyväksynyt seuraavat kliiniset ravintovalmisteet korvattaviksi alkaen: Lorenzon öljy sairaudessa synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt (korvausnumero 503) P-AM 1, P-AM 2 ja P-AM 3 jauheet sairaudessa synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt (korvausnumero 503). Viitenumerot apteekkitilityksissä Tammikuun 2007 alusta lukien Kelan toimistot voivat käyttää apteekkitilitysten maksamisessa viitenumeroa. Apteekki voi välittää viitenumerot kuukausitilityslevykkeillä apteekkijärjestelmätoimittajien antamien ohjeiden mukaan. Postiosoite Käyntiosoite 1 (2) PL 78 Höyläämötie 1 a B Helsinki Helsinki Puhelin Faksi etunimi.sukunimi@kela.fi

15 Apteekkien sairausvakuutusohjeet ja lääkeluettelot Liitteenä lähetetään uudet sivut vaihdettavaksi Apteekkien sairausvakuutusohjeet -kansioon. Ohjeisiin on päivitetty apteekkikirjeessä 38A tiedotetut muutokset käyttöön otettavasta työpaikkakassojen jäsenten lääkekorvausten tilitysmenettelystä sekä tässä kirjeessä tiedotetut muutokset. Lisäksi ohjeeseen on päivitetty Lääkelaitoksen lääkkeen toimittamisesta antamasta määräyksestä (3/2006) johtuvat muutokset. Osastopäällikkö Elise Kivimäki Yliproviisori Erja Enoranta 2 (2) Apteekkikirje 36A