Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus. Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Markku Liimatainen, Sosiaali- ja terveyskeskus,

Transkriptio

1 Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (38) Kokoustiedot Aika keskiviikko klo 16:00-20:05 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Saapuvilla olleet jäsenet Heikki Laine, puheenjohtaja Veli Jalonen, varapuheenjohtaja Suvi Heiniola Tuija Hyytiä Seppo Kalliotie Anneli Kiiski Kari Kurila Leila Myllyoja Anu Parantainen Jari Pulkkinen Niina Puoskari Ari Rusi Anne Sinilaakso Eila Varjo Muut saapuvilla olleet Eija Nurmi Juha Sandberg, Sosiaali- ja terveyskeskus Mikko Hulkkonen, Perhepalvelut Arja Iho, Sosiaalityö Arto Raassina, Terveyspalvelut Sari Tanninen, Hoito- ja hoivapalvelut Markku Liimatainen, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut Sami Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskus, hallintopalvelut kaupunginhallituksen varaedustaja esittelijä perhepalvelujen johtaja sosiaalityön johtaja, saapui aikana johtava ylilääkäri johtava hoitaja pöytäkirjanpitäjä laskentasuunnittelija Asiat

2 Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (38) Allekirjoitukset Heikki Laine puheenjohtaja Markku Liimatainen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Raisio, Anneli Kiiski Kari Kurila Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Raisio, Markku Liimatainen Pöytäkirjanpitäjä

3 Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (38) Käsitellyt asiat Nro Liite Otsikko Sivu Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Esityslistan hyväksyminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat Eron myöntäminen Timo Konttiselle työterveysjaoston varajäsenyydestä Täytäntöönpanosovittelun hoitaminen ja sovittelijoiden nimeäminen Selvitys alle 20-vuotiaiden ilmaisen ehkäisyn kannattavuudesta Käsikirurgian ja neurologian erikoislääkärikonsultaatioita koskevan sopimuksen purkaminen Raision Näkökulma Oy:n kirje koululaisten optikon näkötutkimuksia koskevasta hankintapäätöksestä Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Hulvelan tehostetun palveluasumisen yhteisten tilojen neliöiden sisällyttäminen asukkaiden vuokriin Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2016 talousarvioehdotuksen valmistelutilanne ja alustava talousarvioehdotus Osallistuminen Aalto-yliopiston ja Sotera-instituutin kehittämishankkeeseen Asiakasasiakirjalain valtakunnallinen toimeenpanohanke Kansakoulu -yhteistyösopimuksen hyväksyminen Salaiset asiat, sidotaan eri kirjaan Muutoksenhaku Muutoksenhakuohje pöytäkirjaan 36

4 Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (38) 134 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (38) 135 Kahden pöytäkirjantarkastajan valitseminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Anneli Kiisken ja Kari Kurilan. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta valitsi pöytäkirjantarkastajiksi Anneli Kiisken ja Kari Kurilan.

6 Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (38) 136 Esityslistan hyväksyminen Päätösehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta käsittelee asiat laaditun esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti käsitellä viimeisenä asiana sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2016 talousarvioehdotuksen valmistelutilanteen ja alustavan talousarvioehdotuksen. Muilta osin asiat päätettiin käsitellä esityslistan mukaisessa järjestyksessä. Lisäksi asiana 15 päätettiin käsitellä osallistuminen Aalto-yliopiston ja Soterainstituutin kehittämishankkeeseen ja asiana 16 asiakasasiakirjalain valtakunnallinen toimeenpanohanke Kansa-koulu -yhteistyösopimuksen hyväksyminen.

7 Raision kaupunki Pöytäkirja 7 (38) Asianro 124/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: 1. Sosiaali- ja terveysjohtajan ajankohtaiskatsaus (suullinen) 2. Aluehallintovirasto - Päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamisesta / 241 Optiikka Oy - Päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamisesta / ReproMed Oy - Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Turun Seniorihoiva Oy - Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen ja ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Sanosiks Oy - Päätös valvonta-asiassa: toiminnan jatkamisen salliminen voimassa olevan luvan mukaisesti / 241 Optiikka Oy 3. Valvira - Päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamisesta / Mediverkko Partners Oy - Päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttamisesta / Oy terapia. Ylivieska. 4. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri - hallituksen kokouksen pöytäkirja 5. Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä, - valtuuston kokouksen pöytäkirja - hallituksen kokouksen kokouskutsu

8 Raision kaupunki Pöytäkirja 8 (38) Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää merkitä ilmoitusasiat tiedokseen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

9 Raision kaupunki Pöytäkirja 9 (38) Asianro 361/ / Eron myöntäminen Timo Konttiselle työterveysjaoston varajäsenyydestä Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Timo Konttinen on lähettänyt eroanomuksen luottamustehtävistä. Syynä eroon ovat henkilökohtaiset syyt. Timo Konttinen on työterveysjaostossa Kari Kurilan varajäsen. Raision sosiaali- ja terveyskeskuksen johtosäännön mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää työterveysjaoston kokoonpanon siten, että Raisiosta on kolme edustajaa ja Naantalista kaksi edustajaa ja kullakin henkilökohtaiset varajäsenet. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta myöntää Timo Konttiselle eron työterveysjaoston varajäsenyydestä ja valitsee työterveysjaostoon Kari Kurilalle uuden varajäsenen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti myöntää Timo Konttiselle eron työterveysjaoston varajäsenyydestä ja valitsi Kari Kurilan varajäseneksi Jari Valkeapään. Tiedoksi Timo Konttinen

10 Raision kaupunki Pöytäkirja 10 (38) Asianro 743/ / Täytäntöönpanosovittelun hoitaminen ja sovittelijoiden nimeäminen Perhepalvelujen johtaja Mikko Hulkkonen : Lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanosta annetussa laissa (619/1996) säädetään täytäntöönpanosovittelusta. Sosiaalihuollon viranomaisen tulee nimetä riittävä määrä henkilöitä hoitamaan tämän lain 6 8 :ssä tarkoitettuja sovittelutehtäviä kunnassa. Sovittelijaksi voidaan nimetä ainoastaan lasten ja perheiden kanssa tehtävään psykologiseen, psykiatriseen tai sosiaalityöhön taikka lastensuojeluun perehtynyt henkilö. Nimeämisestä ja sen peruuttamisesta on viipymättä ilmoitettava käräjäoikeudelle. Täytäntöönpanosovittelijoiksi on Raision kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta nimennyt (8 ) sosiaalityöntekijät Marjo Karlströmin ja Eeva Myllysen sekä osastopäällikkö Veikko Anttilan. Raision kaupunki järjestää Lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanosta annetun lain mukaisen täytäntöönpanosovittelun alkaen omana toimintana Raision perheneuvolassa. Sovittelijoiksi esitetään nimitettäväksi suostumuksensa perusteella sosiaalityöntekijä Katja Kurjenrauma ja sosiaalityöntekijä Riikka Koskela ja samalla aiempi sovittelijoiden nimitys peruutetaan. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää nimetä täytäntöönpanosovittelijoiksi sosiaalityöntekijä Katja Kurjenrauman ja sosiaalityöntekijä Riikka Koskelan alkaen. Samalla lautakunta päättää peruuttaa edelliset asiaan liittyvät nimeämispäätökset. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Katja Kurjenrauma Riikka Koskela Varsinais-Suomen käräjäoikeus

11 Raision kaupunki Pöytäkirja 11 (38) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Asianro 502/ / Selvitys alle 20-vuotiaiden ilmaisen ehkäisyn kannattavuudesta Päätöshistoria Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta : Tuija Hyytiä jätti Kokoomuksen lautakuntaryhmän edustajana seuraavan selvityspyynnön: Teiniraskaudet ja nuorten abortit ovat lisääntyneet Suomessa. Onko Raisiossa teiniraskauksien ja alle 20-vuotiaiden abortit lisääntyneet viime vuosina? Entä mikä on näiden osuus ja määrä kaikista aborteista? Muun muassa Raumalla on päätetty maksaa alle 20-vuotiaiden ehkäisy. Tällä on saatu säästöjä. Mikä olisi arvio kustannuksista, mikäli raisiolaisille alle 20- vuotiaille maksettaisi ehkäisy? Mikä on yhden abortin hinta kaupungille? Kustannusvaikutusten lisäksi ei-toivottujen raskauksien sekä turhien aborttien väheneminen olisi suotavaa. Pyydämme kokonaisarvioita siitä, kannattaisiko Raision mahdollistaa ilmainen ehkäisy alle 20-vuotiaille. Kokoomuksen ryhmä Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta jättää asian sosiaali- ja terveyskeskuksen valmisteltavaksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

12 Raision kaupunki Pöytäkirja 12 (38) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta Ylihoitaja Reija Pitkänen ja johtava ylilääkäri Arto Raassina : THL:n seksuaali- ja lisääntymisterveyden edistämisen toimintaohjelma on suosittanut ilmaista ehkäisyä jo vuodesta THL:n mukaan alle 20- vuotiaiden raskauden keskeytykset ovat kuitenkin vähentyneet kaikissa Pohjoismaissa 2000-luvulla. Yleinen käytäntö kunnissa on, että kunta tarjoaa kolmen kuukauden pillerit ilmaiseksi ehkäisyn aloitukseen. Raskauden ehkäisypalveluihin liittyen lääkelaissa on määrätty, että sairaala-apteekista ja lääkekeskuksesta voidaan vastikkeetta luovuttaa kouluterveydenhuollon seksuaali- ja lisääntymisterveyttä edistävään työhön käytettäviä lääkkeitä, kuten ehkäisypillereiden aloituspakkauksia (Lääkelaki 395/1987, 65). Ilmainen ehkäisy ei yksin takaa raskaudenkeskeytysten vähenemistä, sillä niitä ei aina käytetä ohjeiden mukaan tai oikealla tavalla. Hormonaalinen ehkäisy ei myöskään välttämättä sovi kaikille, eivätkä kaikki halua sitä käyttää. Turussa kokemus on, että eniten raskaudenkeskeytyksiä tehdään vuotiaille. Usein raskaudenkeskeytyksiä tehdään juuri synnyttäneille, kun odottamaton raskaus alkaa liian pian edellisen jälkeen. Ilmaisella ehkäisyllä on vähentävä vaikutus kansallisten kokemusten perusteella teinien synnytyksiin ja raskauden keskeytyksiin. Ehkäisyn lisäksi seksuaalisuudessa huomioitavia asioita ovat tunteet, itsekunnioitus ja suhde omaan itseen. Ehkäisy on myös miesten asia, vaikka perinteisesti sen huolehtiminen on jätetty Suomessa naisten ja tyttöjen asiaksi. Ilmaisen ehkäisyn lisäksi tarvitaan seksuaalikasvatusta ja ehkäisyneuvontaa. Myös vanhempien vastuu seksuaalikasvatuksessa tulee huomioida, sillä aikuiset saattavat arvioida nuoren rahankäytön väärin. Kondomit maksavat noin 50 senttiä kappale ja ehkäisypillerit noin 5-15 euroa kuussa. Seksuaali- ja lisääntymisterveyden parantaminen vaatii resursseja.

13 Raision kaupunki Pöytäkirja 13 (38) Teiniraskaudet (16-19v) 77 kpl 63 kpl 68 kpl Lääkkeellinen keskeytys Tyks n. 230 Päiväkirurginen kaavinta Tyks n. 460 Raskauden keskeytykset (20v <) 365 (n ) 323 (n ) 320 (n ) Raskauskauden keskeytykset (16v- 19v) 69 (n ) 54 (n ) 56 (n ) Raisio 2014 / 15v-19v / n. 800 tyttöä Raisio 2014 / 15v-19v / n. 840 poikaa (lähde Kuntaliitto) (lähde Kuntaliitto) Sairaanhoitopiiristä saadun tiedon mukaan vuonna 2014 raskauden keskeytykset vuotiaille tytöille maksoivat (taulukko yllä). 800 tytölle vuoden ehkäisypillerit maksaisivat /vuosi (5-15 /kk *12kk*800 tyttöä). Lisäksi tarvitaan terveydenhoitajan ja lääkärin työpanosta hoitoon, ohjantaan ja neuvontaan. Aloite kiinnittää huomiota tärkeään asiaan. Työtä ei-toivottujen raskauksien ja aborttien määrän vähentämiseksi tulee jatkaa. Ilmaisen ehkäisyn laajentamisen sijaan seksuaalikasvatuksen ja ehkäisyneuvonnan tehostamista tulee jatkaa myös taloudellisesti tiukkoina aikoina. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee saamansa vastauksen kirjalliseen kysymykseen tietoonsa saatetuksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Arto Raassina, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Tuija Hyytiä

14 Raision kaupunki Pöytäkirja 14 (38) Asianro 431/ / Käsikirurgian ja neurologian erikoislääkärikonsultaatioita koskevan sopimuksen purkaminen Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on päätöksellään hyväksynyt NEO Terveys Oy:n tarjouksen käsikirurgian ja neurologian erikoislääkärikonsultaatioista. Varallisuusoikeudellisista oikeustoimista annetun lain 1 :n mukaan tarjous sopimuksen tekemisestä ja sellaiseen tarjoukseen annettu vastaus sitovat tarjouksen tekijää ja vastauksen antajaa sen mukaan, kuin jäljempänä laissa säädetään. Jos tarjouksen tekijä on lain 2 :n mukaan pannut vastauksen antamista varten määräajan, on hänen katsottava määränneen, että vastauksen tulee siinä ajassa saapua hänelle. Tarjous on ollut voimassa kolme kuukautta tarjousten toimittamiselle asetetun määräajan päättymisestä ja pöytäkirjaote hankintapäätöksestä on toimitettu NEO Terveys Oy:n tiedoksi ennen tarjouksen voimassaolon päättymistä, joten hankinnasta on syntynyt sopimus. Sen jälkeen, kun kirjallinen sopimus erikoislääkärikonsultaatioista on lähetetty NEO Terveys Oy:n allekirjoitettavaksi, on yhtiö lähettänyt seuraavan sähköpostiviestin: NEO Terveys Oy:n hallitus on päättänyt, että emme allekirjoita oheista sopimusluonnosta. Ostonne noissa kahdessa tarjotussa kohdassa jäänevät historiatietojen valossa vuositasolla erittäin vähäisiksi. Varsinkin kun ostajalla on oikeus tehdä satunnaisia ostoja myös muilta toimijoilta. Siksi emme näe kummankaan osapuolen kannalta järkeväksi tuoda sopimusbyrokratiaa näin vähäiseen kaupankäyntiin. Käsikirurgian ja neurologian erikoislääkärikonsultaatioiden hankinta-arvo on NEO Terveys Oy:n tarjouksen mukaan vuodessa. Seuraavaksi edullisemman tarjouksen on tehnyt Mehiläinen Oy, jonka tarjouksessa palvelujen vuotuinen hankinta-arvo on Täten sopimuksen taloudellinen merkitys on vähäinen. Lisäksi sekä toiminnallisesti että taloudellisesti on perusteltua pyrkiä rajoittamaan palveluntuottajien määrää. Näin ollen kaupungin intressissä ei ole vaatia NEO Terveys Oy:tä pysymään sopimuksessa. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy sopimuksen purkamisen ja päättää, että käsikirurgian ja neurologian erikoislääkärikonsultaatiot hankitaan Mehiläinen Oy:ltä tarjouspyynnön ja sen liitteiden mukaisin vaatimuksin ja ehdoin.

15 Raision kaupunki Pöytäkirja 15 (38) Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi NEO Terveys Oy

16 Raision kaupunki Pöytäkirja 16 (38) Asianro 431/ / Raision Näkökulma Oy:n kirje koululaisten optikon näkötutkimuksia koskevasta hankintapäätöksestä Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Jarkko Ahlgren Raision Näkökulman edustajana on toimittanut lautakunnalle päivätyn kirjeen koululaisten optikon näkötutkimuksia koskevasta päätöksestä, jolla naantalilaisten koululaisten näkötutkimukset on päätetty hankkia Aurinko-Optiikka Oy:ltä Naantalista ja muiden kuntien koululaisten Silmäasema Fennica Oy:ltä Raisiosta tai Turusta. Optikon näkötutkimuksista tehtiin neljä tarjousta, joista Aurinko-Optiikka Oy:n ja Silmäasema Fennica Oy:n tarjoukset koskivat kaikkia kilpailutukseen osallistuneita kuntia, Raision Näkökulma Oy:n tarjous Raisiota ja Mynämäen Näkökeskuksen tarjous Mynämäkeä. Kilpailun voittaneet Aurinko-Optiikka Oy ja Silmäasema Fennica Oy antoivat molemmat nollahintaisen tarjouksen. Ahlgren tiedustelee, miten voidaan muuttaa jälkikäteen virallisen tarjouskilpailun tulosta toisenlaiseksi, mitä kilpailutuksen tulos on ollut. Kilpailuttamisen tuloksena oli kaksi samanhintaista tarjousta. Tätä tulosta ei ole millään tavoin muutettu, kuten tarjousvertailukin osoittaa. Ahlgren tarkoittaneekin kilpailutuksen tuloksen muuttamisella sitä, että hankinta on jaettu asiakasryhmittäin Aurinko-Optiikan ja Silmäasema Fennican kesken. Ahlgrenin näkemyksen mukaan tarjouskilpailussa, jossa on annettu kaksi tasavertaista tarjousta, tulee hyväksyä molemmat tarjoajat palvelun tuottajiksi niissä kunnissa mihin tarjous on tehty. Lisäksi Ahlgren toteaa, että tarjouspyynnössä ei myöskään ole mainintaa, että valittaisiin vain yksi palveluntuottaja. Hankintalain lähtökohta on, että hankintayksikön tulee hyväksyä vain yksi tarjous eli valita vain yksi palveluntuottaja. Tämä ilmenee jo lain 72 :n sanamuodosta: tarjouksista on hyväksyttävä hankintayksikön kannalta kokonaistaloudellisesti edullisin tai hinnaltaan halvin. Jos hankinnassa on tarkoitus valita useampia palveluntuottajia, tämä toteutetaan lain 32 :ssä säädetyllä puitejärjestelyllä, joka tarjouspyynnössä on ilmoitettava. Tässä tapauksessa hankintaa ei toteutettu puitejärjestelynä. Hankintalaissa ei ole erikseen säädetty siitä, miten hankintayksikön tulisi menetellä, jos saadut tarjoukset ovat täysin samanarvoisia. Kuntaliiton mukaan hankintayksikkö voi valita jommankumman samanarvoisista tarjouksista. Päätöstä ei tällöin voi perustella muilla kuin tarjouspyynnössä olevilla kriteereillä.

17 Raision kaupunki Pöytäkirja 17 (38) Oheismateriaali 1 Raision Näkökulman kirje Estettä ei myöskään ole sille, että hankinta jaetaan tarjoajien suostumuksella. Tämä sopimusperusteinen menettely ei loukkaa tarjoajien tasapuolista ja syrjimätöntä kohtelua ja on siis hankintalain mukainen. Tässä tapauksessa hankinnan jakamisen perusteena oli tarjouspyynnön kriteeri mahdollistaa se, että koululaiset voisivat saada palvelun omassa kunnassaan. Tämän vuoksi tarjouspyynnössä todettiin, että kunta- tai hankintayksikkökohtaiset tarjoukset hyväksytään koululaisten näkötutkimusten osalta. Kilpailutuksen lopputulos mahdollisti asiakasryhmän jakamisen niin, että naantalilaiset koululaiset saavat palvelunsa Naantalissa ja raisiolaiset Raisiossa. Mynämäen osalta kilpailuttamisen lopputulos ei mahdollistanut palvelujen saamista kotikunnasta. Ahlgren edelleen toteaa, että mikäli kaksi yritystä jakaa markkina-alueen keskenään on kysymyksessä kartelli, ja katsoo lautakunnan olevan esittämässä kartellin muodostamista. Ennen päätöksentekoa vallinneeseen markkinatilanteeseen ei voida jälkikäteen hankintapäätöksellä vaikuttaa, eikä päätöksellä voida muutoinkaan markkina-aluetta jakaa, joten päätöksellä ei ole mitään tekemistä kartellin kanssa. Koululaisten optikon näkötutkimusten kilpailuttamisessa on vallinnut vapaa kilpailutilanne, jota osoittaa sekin, että hinnat ovat alentuneet aiempiin hintoihin nähden. Lisäksi Ahlgren katsoo, että päätös rajaa kuluttajan valintaoikeuksia kahden palveluntuottajan välillä ja on täten lainvastainen. Julkisissa hankinnoissa noudatetaan hankintalakia, joka ei sisällä säännöksiä asiakkaan valintaoikeudesta. Asiakkaan valintaoikeutta ei ole mahdollista toteuttaa edes puitejärjestelyllä, jossa palvelulle voidaan valita useita tuottajia. Asiakkaan valintamahdollisuus toteutetaan palvelusetelillä sen mukaisesti, kuin laissa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä säädetään. Hankintapäätös on lainmukainen, kuten edellä lausutusta ilmenee. Päätös ei syrji Raision Näkökulmaa eikä muutoinkaan loukkaa sen oikeuksia, joten Raision Näkökulmalla ei ole oikeussuojan tarvetta asiassa. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee Raision Näkökulma Oy:n kirjeen ja siihen annetun vastineen tietoonsa saatetuksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Raision Näkökulma Oy

18 Raision kaupunki Pöytäkirja 18 (38) Asianro 938/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saatavien poistot Talouspäällikkö Markku Liimatainen : Kirjanpitolain 5 luvun 2 :n mukaan saamiset merkitään taseeseen enintään todennäköiseen arvoonsa. Täten saamiset, joiden kertyminen on epätodennäköistä, tulee poistaa taseesta kirjaamalla ne tilivuoden luottotappioiksi. Oheismateriaalina seuraavaan salassa pidettävään luetteloon on koottu sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan saamiset vuosilta Saamisia ei perintä- ja ulosottotoimenpiteistä huolimatta ole saatu perittyä, joten ne tulee poistaa kirjanpidosta. Oheismateriaali on nähtävänä kokouksessa. Saamisten kokonaissumma on 3 414,28. Saamisten määrään vaikuttaa se, että kunnan tulee mm. terveydenhuoltolain 24 :ssä ja sosiaalihuoltolain 13 :ssä säädettyjen hoito- ja huolenpitovelvoitteiden nojalla antaa jokaiselle maksukyvystä riippumatta hänen tarvitsemansa hoito- ym. palvelut siinä laajuudessa kuin lainsäädännössä tarkemmin säädetään. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää poistaa oheismateriaaliin sisältyvät saamiset kirjanpidosta. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Maarit Seppänen Tiina Peltola, Konsernihallinto Armi Peltonen, Tekninen keskus, talous- ja hallintopalvelut

19 Raision kaupunki Pöytäkirja 19 (38) Osittain salainen Asianro 738/ / Hulvelan tehostetun palveluasumisen yhteisten tilojen neliöiden sisällyttäminen asukkaiden vuokriin Johtava hoitaja Sari Tanninen : Asumispalveluiden järjestäminen perustuu sosiaalihuoltolain (710/1982) 17 ja -asetuksen (607/1983) 10 säädöksiin, joiden mukaan kunnan on huolehdittava asumispalveluiden järjestämisestä. Sosiaalihuoltolain mukaisia asumispalveluja järjestetään henkilöille, jotka erityisestä syystä tarvitsevat apua ja tukea asunnon ja asumisensa järjestämisessä. Asiakkailta perittävistä maksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulaissa (734/1992) ja -asetuksessa (912/1992). Asumispalveluiden maksuista ei ole asiakasmaksu-lainsäädännössä yksityiskohtaista ohjeistusta eikä määräystä. Kunnan tulee kuitenkin ottaa maksuja määritellessään huomioon lainsäädännössä olevat maksuja koskevat yleissäännökset. Raisiossa ikäihmisille suunnattua tehostettua palveluasumista omana tuotantona järjestetään Hulvelan palvelukeskuksen yhteydessä sijaitsevissa Kanervakodissa, Ruskakodissa ja Päivänpaisteen ryhmäkodeissa. Raision kaupunki vuokraa Hulvelan tehostetun palveluasumisen tilat Raision Palvelutalosäätiöltä. Raision kaupunki organisoi, järjestää ja kustantaa toiminnan. Raision kaupunki tekee asukasvalinnat ja asukkaat tekevät vuokrasopimuksen kaupungin kanssa. Hulvelan tehostetun palveluasumisen tilojen rakentamiseen on käytetty ARAn myöntämää korkotukilainaa. Kun hyväksytään ja myönnetään investointitukea (korkotukilainaa ja investointiavustusta) asuntojen rakentamiseen, perusparantamiseen tai hankintaan, on perusedellytyksenä, että tuettavien asuntojen ylläpito- ja asumiskustannukset ovat kohtuulliset (korkotukilain 4, 3. momentti). ARAn rahoittamissa kohteissa vuokrat tulee määritellä omakustannusperiaatteella. Omakustannusperiaatteen mukaan vuokralaisilta saa periä asuinhuoneistosta vuokraa enintään se määrä, joka tarvitaan kattamaan tuettujen asuntojen ja niihin liittyvien tilojen, mukaan lukien asukkaiden palvelutoimintaan tarvittavat tilat, kustannukset. Vuokran lisäksi asukkailta voi periä erilaisia käyttömaksuja, kuten esim. sähkö-, vesi- ja/tai tietoliikennemaksuja. Tällä hetkellä Raisiossa omassa tuotannossa tehostetussa palveluasumisessa asuva maksaa vuokraa vain oman huoneen neliöistä, yhteisten tilojen neliöitä ei ole sisällytetty asukkaiden vuokriin. Asukkaiden vuokra on välillä kuukaudessa. Vuokran suuruuteen vaikuttaa asukkaan huoneen neliömäärä.

20 Raision kaupunki Pöytäkirja 20 (38) Osittain salainen Tehostetun palveluasumisen ostopalveluissa yksityiset palveluntuottajat sisällyttävät yleisesti yhteiset tilat asukkaiden vuokriin. Esimerkki yhden palvelutuottajan osalta 20 m 2 huoneen lisäksi yhteisistä tiloista sisällytetään 21 m 2 asukkaan vuokraan. Ostopalveluissa asukkaan vuokra on välillä kuukaudessa. Huomioitavaa on, että ikäihmisellä on mahdollista saada eläkkeensaajan asumistukea, joka on tulosidonnainen. Eläkkeensaajan asumistuki on 85 % kohtuullisista asumismenoista, perusomavastuu osuus noin 51,50 /kk. Eläkkeensaajan asumistuki on keskimäärin 240 kuukaudessa. Laskelmassa vuokran suuruus huomioidaan 609 /kk asti, ylimenevää määrää ei huomioida laskelmassa. Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueella lähes kaikki ikäihmisten ympärivuorokautinen hoito järjestetään tehostettuna palveluasumisena joko omana tuotantona tai ostopalveluna. Tällä hetkellä ostopalveluna järjestetyssä tehostetussa palveluasumisessa kuntalainen maksaa huomattavasti suurempaa vuokraa kuin Raision omassa tehostetussa palveluasumisessa asuva. Peruslähtökohtana tulisi olla mahdollisimman tasavertaiset palvelut ja kustannukset samassa tilanteessa olevalle kuntalaiselle. Lisäksi tällä hetkellä, kun Hulvelan tehostetun palveluasumisen yksiköiden yhteisten tilojen neliöitä ei ole sisällytetty asukkaiden vuokriin, muodostuu kaupungille huomattava vuokra-alijäämä. - Päivänpaisteen yksiköt /vuosi - Kanervakoti /vuosi - Ruskakoti /vuosi - Alijäämä yhteensä /vuosi Mahdollisimman tasavertaisten palveluiden ja vuokra-alijäämän korjaamiseksi Hulvelan tehostetun palveluasumisen yksiköissä yhteisiä tiloja sisällytetään asukkaiden vuokriin seuraavasti: - Päivänpaisteen yksiköt Päivänpaiste 2 A sisällytettävät neliöt 4,61 m 2 Päivänpaiste 2 B sisällytettävät neliöt 5,49 m 2 Päivänpaiste 3 A sisällytettävät t neliöt 4,42 m 2 Päivänpaiste 3 B sisällytettävät neliöt 5,29 m 2 - Kanervakoti sisällytettävät neliöt 12,10 m 2 - Ruskakoti sisällytettävät neliöt 12,40 m 2 Jos vuokria sisällytetään esitetyn mukaisella tavalla, vähenee Raision kaupungin vuokra-alijäämä seuraavasti: - Päivänpaisteen yksiköt /vuosi alijäämää jää /vuosi - Kanervakoti /vuosi alijäämää jää /vuosi

21 Raision kaupunki Pöytäkirja 21 (38) Osittain salainen - Ruskakoti /vuosi alijäämää jää /vuosi - Alijäämän korjaus yhteensä /vuosi alijäämää jää /vuosi Tarkemmat laskelmat esitetään oheismateriaaleissa asunnoittain. Muutos vuokrien sisällyttämisestä asukkaiden vuokriin vaati vuokrasopimuksen uusimista. Vuokrasopimuksessa tulee näkyä vuokran määräytymisperusteet sekä muut vuokran ohella asukkailta perittävät maksut, esim. sähkö- ja vesimaksut. Asukkaita/edunvalvojaa tullaan informoimaan kirjeellä vuokran määräytymisperusteiden muuttumisesta puoli vuotta ennen käyttöönottoa. Uusi vuokra otetaan käyttöön alkaen. Oheismateriaali 2 Päivänpaisteen vuokrien jyvitys (Salassapidettävä) 3 Kanervakodin vuokrien jyvitys (Salassapidettävä) 4 Ruskakodin vuokrien jyvitys (Salassapidettävä) Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Hulvelan tehostetun palveluasumisen yksiköiden yhteisten tilojen neliöitä sisällytetään asukkaiden vuokriin esityksen mukaisesti. Päätös Seppo Kalliotie ehdotti, että yhteisten tilojen neliöitä ei vielä sisällytetä asukkaiden vuokriin. Anne Sinilaakso kannatti Kalliotien ehdotusta. Puheenjohtaja totesi, että koska kokouksessa oli tehty käsittelyn pohjana olevasta sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotuksesta poikkeava ehdotus, asiasta oli äänestettävä. Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen: Ne, jotka kannattavat sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotusta, äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Kalliotien ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin yksitoista jaa-ääntä (Hyytiä, Jalonen, Kiiski, Kurila, Laine, Myllyoja, Parantainen, Pulkkinen, Puoskari, Rusi, Varjo), kaksi ei-ääntä (Kalliotie, Sinilaakso) sekä yksi tyhjä-ääni (Heiniola). Puheenjohtaja totesi lautakunnan päättäneen, että Hulvelan tehostetun palveluasumisen yksiköiden yhteisten tilojen neliöt sisällytetään asukkaiden vuokriin esityksen mukaisesti. Tiedoksi Leena Koskikallio, Sosiaali- ja terveyskeskuksen hallintopalvelut Satu Jätinvuori, Hoito- ja hoivapalvelut

22 Raision kaupunki Pöytäkirja 22 (38) Asianro 1036/ / Kuntalain mukaiset otto-oikeuden alaiset viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat sosiaali- ja terveyskeskuksessa Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : hoito- ja hoivapalveluissa on avoinna sairaanhoitajan (omaishoidon koordinaattorin) toimi, vak.nro , valittu Minna Salonen. Työntekijä voidaan ottaa ilman hakumenettelyä sellaiseen työsuhteeseen, jota vastaavia tehtäviä hän on hoitanut vähintään vuoden. Vakanssiin on konsernijaoston täyttölupa. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää olla käyttämättä otto-oikeutta edellä mainittujen virkojen ja toimien täyttämistä koskeviin viranhaltijapäätöksiin. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

23 Raision kaupunki Pöytäkirja 23 (38) Asianro 1035/ / Sosiaali- ja terveyskeskuksen viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan tietoon saatetaan seuraavat viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat: Hallinto Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg - henkilöstöpäätökset muut asiat Effica asiakaspäätökset maksusitoumukset - - hankinnat 29 - sivutoimi-ilmoitukset 303 Talouspäällikkö Markku Liimatainen - henkilöstöasiat Perhepalvelut Perhepalvelujen johtaja Mikko Hulkkonen - henkilöstöasiat 59 Vastaava sosiaalityöntekijä Marja-Leena Borgman - perhehuoltojärjestelmä Johtava sosiaalityöntekijä Hannele Elo-Kuru - henkilöstöpäätökset perhehuoltojärjestelmä elatussopimus/sopimus lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta - Vs. sosiaalityöntekijä Mari Forsman - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Eva-Maija Harjunpää - perhehuoltojärjestelmä - Vs. sosiaalityöntekijä Piia Hautala - perhehuoltojärjestelmä Palveluohjaaja Minna Lehtinen - perhehuoltojärjestelmä 30-37

24 Raision kaupunki Pöytäkirja 24 (38) Sosiaalityöntekijä Taina Lähteenmäki - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Terhikki Mäkelä - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Terhi Norrena - perhehuoltojärjestelmä Lastenvalvoja Anna Nyrhinen - elatussopimus / sopimus lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta - Vs. sosiaalityöntekijä Kirsi Ojala-Rahunen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Pia Pelkonen - perhehuoltojärjestelmä 95 Erityissosiaalityöntekijä Virpi Pietilä - perhehuoltojärjestelmä - Sosiaalityöntekijä Mari Orrensalo - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Tiina Valtonen - perhehuoltojärjestelmä 1-4 Sosiaalityö Sosiaalityönjohtaja Arja Iho - henkilöstöasiat muut päätökset - - perhehuoltojärjestelmä - Etuuskäsittelijä Kati Arte - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Arja Helenius - perhehuoltojärjestelmä Vs. ohjaaja Bucyana Fortunée - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Etta Hormia - perhehuoltojärjestelmä

25 Raision kaupunki Pöytäkirja 25 (38) Vs. sosiaalityöntekijä Sofia Häärä - perhehuoltojärjestelmä Urasuunnittelija Tiina Hörkkö-Hällfors - henkilöstöasiat 2-10 Vs. etuuskäsittelijä Anne Joutsa - perhehuoltojärjestelmä Etuuskäsittelijä Janne Karvonen - perhehuoltojärjestelmä Vs. etuuskäsittelijä Jari Kivinen - perhehuoltojärjestelmä - Palvelusihteeri Sari Koivunen - perhehuoltojärjestelmä - Sosiaalityöntekijä Leena Lahti - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Elina Lehto - perhehuoltojärjestelmä Johtava sosiaalityöntekijä Hannele Leppänen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Matti Matikainen - perhehuoltojärjestelmä Vs. etuuskäsittelijä Ida Nyroos - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Laila Poikonen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Mia Mäntymaa - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Leena Rousku - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Eija Saramola - perhehuoltojärjestelmä Vs. etuuskäsittelyn ohjaaja Janne Suntila - perhehuoltojärjestelmä

26 Raision kaupunki Pöytäkirja 26 (38) Sosiaalityöntekijä Marja Suominen - perhehuoltojärjestelmä Vs. sosiaalityöntekijä Markku Tuukkanen - perhehuoltojärjestelmä Etuuskäsittelijä Mirka Uusitalo - perhehuoltojärjestelmä Sosiaalityöntekijä Johanna Varjoranta - perhehuoltojärjestelmä - Terveyspalvelut Johtava ylilääkäri Arto Raassina - henkilöstöasiat maksusitoumukset 10 - Effica asiakaspäätökset - Ylilääkäri Päivi Kokkila - henkilöstöasiat maksusitoumukset - Ylilääkäri Leena Passi - henkilöstöasiat Ylihoitaja Reija Pitkänen - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Mervi Mätikkömäki, vs. osastonhoitaja Mari Eura-Markula - henkilöstöasiat Sairaanhoitajat Solveig Tikka ja Jaana Murtonen - ostopalveluosoitus Ylihammaslääkäri Hanna Oksala - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Mari Impilä - henkilöstöasiat Vastaava suuhygienisti Sirkku Ranta - henkilöstöasiat - Johtava psykologi Seija Heikkonen - henkilöstöasiat/asiakasasiat 56-57

27 Raision kaupunki Pöytäkirja 27 (38) - maksusitoumukset Psykiatri Taina Lehtonen - ostopalveluosoitus 1 Vastaava työterveyslääkäri Peter Kvist - henkilöstöpäätökset Osastonhoitaja Kaija-Leena Rasimus - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Tiina Virtanen, vs. osastonhoitaja Ulla Voutilainen - ostopalveluosoitus henkilöstöasiat 32 - muut asiat - Hoito- ja hoivapalvelut Johtava hoitaja Sari Tanninen - pitkäaikainen laitoshoito omaishoidon tuki / asiakaspäätökset henkilöstöasiat / asiakaspäätökset muut asiat / maksusitoumukset Geriatrian ylilääkäri Inkeri Huiskala - henkilöstöasiat - - maksusitoumukset - Osastonhoitaja Kim Asunta - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Aija Laakkonen - henkilöstöasiat Osastonhoitaja Satu Jätinvuori, apulaisosastonhoitaja Maarit Jaakola - henkilöstöasiat asiakaspäätökset, palveluasuminen Satu Jätinvuori Maarit Jaakola - Osastonhoitaja Satu Jätinvuori, apulaisosastonhoitaja Seija Hannula - asiakaspäätökset, Rusko palveluasuminen henkilöstö

28 Raision kaupunki Pöytäkirja 28 (38) Osastonhoitaja Tuire Nikkari, - henkilöstöasiat Effica-asiakaspäätökset 1-6 Osastonhoitaja Tuula Nikkilä, apulaisosastonhoitaja Katri Malmberg, vs. apulaisosastonhoitaja Marjo Kanerva - henkilöstöasiat Effica-asiakaspäätökset Tuula Nikkilä Katri Malmberg - Kehitysvammaisten avohuollonohjaaja Paula Ranne, apulaisosastonhoitaja Marja Liski-Suominen - henkilöstöasiat asiakaspäätökset - - kehitysvammaisten erityishuoltopäätökset - Sosiaalityöntekijä Elina Hahtola - perhehuoltojärjestelmä Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee päätöspöytäkirjat tiedokseen ja päättää, että kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta ei käytetä. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti.

29 Raision kaupunki Pöytäkirja 29 (38) Asianro 733/ / Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan vuoden 2016 talousarvioehdotuksen valmistelutilanne ja alustava talousarvioehdotus Sosiaali- ja terveyskeskuksen johtoryhmä : Tilaajan arvio Kaupunginhallitus on päättänyt tilaajan arviosta, jossa on määritetty lautakunnille meno- ja tulokehykset talousarvioehdotusten laadinnan pohjaksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan menoraamiksi vahvistettiin , tuloraamiksi ja nettomenoraamiksi muodostui täten Kuluraami ylittää n. 1,2 prosenttia tämän vuoden talousarvion määrärahat. Tuloraami on tämän vuoden talousarvion tuloarvioiden suuruinen. Raami sisältää ulkoiset (raha) menot ja ulkoiset tulot. Uusi raami valmistellaan hallituksen pidettävään kokoukseen. Lautakunnan alustava talousarvioehdotus Alustavan talousarvioehdotuksen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan ulkoiset toimintakulut ovat ja ne ylittävät talousarvioraamin (2,8 %). Ulkoiset tuotot ovat Tuotot ylittävät tuloraamin (1 %). Ruskon maksuosuudeksi on arvioitu Maksuosuuden nousuksi tämän vuoden talousarviosta on arvioitu (1,1 %). Ruskon maksuosuuden lopullinen suuruus on laskettavissa tilaustaulujen perusteella sen jälkeen, kun lautakunta on päättänyt talousarvioehdotuksen jatkovalmistelusta. Ulkoiset nettokulut ovat ja ylittävät raamin (3,5 %). Sosiaali- ja terveyspalvelujen alustava talousarvioehdotus (Intimebudjettiyhteenveto) sekä talousarvioehdotuksen yhteenveto ja vertailu kaupunginhallituksen päättämään raamiin seuraa oheismateriaalina. Aikuispsykososiaalisten palveluiden, aikuissosiaalityön ja vammaispalvelujen talousarvioehdotukset eivät ole vertailukelpoisia tämän vuoden talousarvioon, eivätkä talousarvioraameihin palveluiden välisten kustannuspaikkasiirtojen vuoksi. Aikuispsykososiaalisista palveluista on mielenterveysasuminen ja päihdeasuminen siirretty aikuissosiaalityöhön. Vammaispalveluista aikuissosiaalityöhön on puolestaan siirretty työtoiminta ja sosiaalihuoltolain mukaiset kuljetuspalvelut. Vertailukelpoisuuden vuoksi talousarvioehdotuksen ver-

30 Raision kaupunki Pöytäkirja 30 (38) tailutaulukot sisältävät näiden palveluiden osalta paisi todelliset vuoden 2015 raamiluvut lisäksi myös kustannuspaikkasiirroilla korjatut raamiluvut. Perustelut palvelukohtaisille talousarvioehdotuksille ilmenevät oheismateriaaleina seuraavista tuottajan viesteistä tilaajalle. Vakanssiesitykset Talousarvion laadintaohjeiden mukaan uusien vakanssien sisällyttäminen talousarvioehdotukseen oli sallittua vain siinä tapauksessa, että vakanssilla saavutetaan vähintään henkilöstökulujen nousua vastaava säästö muissa kuluissa tai vähintään vastaava tuottokertymä. Vain lainsäädännöstä aiheutuvassa pakollisessa tapauksessa voitiin hyväksyä esitys, josta ei liity em. säästövaikutusta. Talousarvioehdotukseen sisältyy 16 uutta vakanssia. Vakansseista aiheutuvat henkilöstökulut ovat yhteensä Säästö muissa kuluissa on ja tuottojen lisäys Täten vakansseilla saavutettavaksi nettokulujen säästöksi muodostuu Vakanssiesitysten yhteenveto ja perustelut seuraavat oheismateriaaleina. Strategiset tavoitteet Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan strategiset tavoitteet seuraavat oheismateriaalina. Investointiesitykset Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan investointiesitysten yhteissumma on Investointiesitykset ja investointiesitysten yhteenveto seuraavat oheismateriaaleina. Oheismateriaali 5 Budjettiyhteenveto 6 Talousarvioehdotuksen vertailu raamiin 7 Tuottajan viestit tilaajalle TA Vakanssiesitykset Strategiset tavoitteet 10 Investointiesitysten yhteenveto 11 Hankintaesitysten perustelut 12 Vakanssiesitysten perustelut Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää merkitä talousarviovalmistelutilanteen tiedokseen ja ohjeistaa talousarvioehdotuksen jatkovalmistelua.

31 Raision kaupunki Pöytäkirja 31 (38) Sosiaali- ja terveysjohtaja täydensi päätösehdotustaan seuraavasti: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää - että aikuissosiaalityön talousarvioehdotuksesta kustannuspaikalta vähennetään työmarkkinatuen kuntaosuudesta , - että aikuissosiaalityön talousarvioehdotuksesta kustannuspaikoilta ja vähennetään muiden palveluiden kuluista ja - että perhepalveluiden talousarvioehdotuksesta kustannuspaikoilta ja vähennetään palkkakuluista Lautakunta edelleen päättää tehdä investointiesityksiin seuraavat muutokset: - earkiston 2 vaihe Efficaan poistetaan investoinneista - Kolmen EKG-laitteen hankinta lisätään investointeihin ( ) - Katseluohjelma Nealinkin hankinta lisätään investointeihin (7.500 ) - Katseluohjelma MUSE:n hankinta lisätään investointeihin (800 ) Päätös Kuultiin sosiaali- ja terveysjohtajan yleisesittely lautakunnan alustavasta talousarvioehdotuksesta ja käytiin yleiskeskustelu esittelyn pohjalta. Päätettiin, että talousarvioehdotukseen tehdään sosiaali- ja terveysjohtajan esittämät yhteensä :n vähennykset kuluihin sekä sosiaali- ja terveysjohtajan esittämät muutokset investointeihin Päätettiin, että alustava talousarvioehdotus käsitellään palveluittain palvelupäällikön esittelyn pohjalta. Erillisinä asioina käsitellään strategiset tavoitteet, investointiesitykset ja vakanssiesitykset. Kuultiin esittelyt palvelukohtaisista talousarvioehdotuksista, strategisista tavoitteista, investointiesityksistä ja vakanssiesityksistä ja käytiin keskustelu talousarvioehdotuksista esittelyjen pohjalta. Hyväksyttiin yksimielisesti strategiset tavoitteet, investointiesitykset sekä vakanssiesitykset sekä päätettiin ohjeistaa sosiaali- ja terveyskeskusta valmistelemaan lautakunnan talousarvioehdotus alustavan talousarvioehdotuksen mukaisesti lautakunnan päättämin muutoksin. Arja Iho saapui kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana.

32 Raision kaupunki Pöytäkirja 32 (38) Asianro 750/ / Osallistuminen Aalto-yliopiston ja Sotera-instituutin kehittämishankkeeseen Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg ja johtava hoitaja Sari Tanninen : Raisio on valittu mukaan Aalto-yliopiston ja Sotera-instituutin hankkeeseen muuttuva yhteiskunta millainen palvelurakenne. Muuttuva yhteiskunta millainen palvelurakenne -projekti alkaa visiolla. Se etsii nykyisen tuotantolähtöisen mallin sijasta uutta kestävää palvelukeskeistä rakennetta ja selviämispolkua johtavien Euroopan maiden kanssa. Se hakee uusia ajatuksia ja kokemuksia suomalaisten päätöksentekijöiden ja kehittäjien tietoisuuteen ja arvioitavaksi sekä projektin raportin muodossa levitettäväksi laajemmin ohjaamaan ja innostamaan ajattelua ja tekemistä. Tavoitteena on taajamien ja niiden keskustojen uudistaminen hyvinvointikeskusta ja palvelukorttelikonsepteja kehittäen ja tähän yhteisen viitekehyksen ja rakenteen suunnitteluperiaatteiden luonti. Osana prosessia on keskitettyjen palvelujen hajakeskitetty tuotanto. Palvelujen hajauttaminen on mahdollista oikeinsuunniteltua digitalisaatiota hyödyntäen. Tehtävään kuuluu myös olemassa olevan toimintaa tukevan rakenteen huomiointi ja edelleen kehittäminen, kuten kirjastot, uimahalli, koulut ja lasten varhaiskasvatus sekä muiden palveluiden yhdistäminen, työvoimatoimistot, yhdistysten kokoontuminen ja muu lähilaajentaminen. Projektissa tavoitellaan osapuolten kanssa heidän taajamiinsa sopivia palveluratkaisuja tai muita toimintamalliin perustuvia ratkaisuja. Peruskonseptin löytämisen jälkeen projektikohtainen toteutus suunnitellaan paikalliset lähtökohdat huomioiden. Osapuolten omien projektien aluksi inventoidaan kunnan tai alueen palvelutarve, nykyinen palvelurakenne ja tilat. Palvelutarpeen perusteella mitoitetaan tarvittava palvelukortteli(t), sijainti, laajuus ja sinne tulevat toiminnat. Projektiin osallistuvilla tahoilla on omat hallinnollisesti erilliset kehitysprojektit, joiden luonne ja laajuus vaihtelee. Näissä projekteissa voivat Aalto-yliopisto tai muut toimijat olla mukana. Erillisiä alaprojekteja ovat konkreettiset projektit, kuten hyvinvointikeskus ja taajaman palvelukortteli, palvelukylä, dementiakylä, lähipalveluverkon rakenne ja kustannusskenaariot, kuntoutustilojen suunnittelu ja muut innovatiiviset lähtökohdat. Raision intressinä on kehittää tämän hankkeen aikana ja osana palvelukorttelikokonaisuutta ikäihmisille. Aalto-yliopiston ja Sotera-instituutin osaamisen hyödyntäminen tuo tässä prosessissa merkittävää lisäarvoa.

33 Raision kaupunki Pöytäkirja 33 (38) Alustava arvio kustannuksista on seuraava. Projektin kansanvälinen visioosuus maksaa noin Aalto-yliopiston työpanos ja muut kulut projektista ovat noin Tulosten painatukset, julkistaminen ja loppuseminaarit eri paikkakunnilla ovat noin Yhteensä projektin kustannukset ovat noin Budjetti tarkennetaan siten, että lopullinen budjetti on käytettävissä loppuvuodesta Projektin rahoitus perustuu osallistumismaksuun ja kehitystyön rahoittamiseen. Jokaisella osiolla on oma budjetti. Osaprojekteilla on oma budjettinsa. Visio pyritään rahoittamaan erillisellä kehittämisrahalla. Yleinen osa perustuu jäsenmaksuun ja sitä tukevaan kehitysrahaan. Jäsenmaksun kokoluokka on noin euroa vuosi. Kuluvan vuoden jäsenmaksu on 5000 euroa. Oheismateriaali 13 Kokouskutsu 14 Palveluprojekti Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päättää, että Raisio osallistuu kumppanina Aalto-yliopiston ja Sotera-instituutin kehittämishankkeeseen muuttuva yhteiskunta millainen palvelurakenne. Kuluvan vuoden osallistumismaksu 5000 euroa katetaan hallinnon tulosalueelta kustannuspaikalta Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Aalto-yliopisto, Sotera-instituutti

34 Raision kaupunki Pöytäkirja 34 (38) Asianro 752/ / Asiakasasiakirjalain valtakunnallinen toimeenpanohanke Kansa-koulu - yhteistyösopimuksen hyväksyminen Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg : Laki sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista /254 tuli voimaan huhtikuun 2015 alussa, mutta lain voimaantulo tapahtuu vaiheittain. Alkuvaiheessa laki velvoittaa sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kirjaamaan asiakastiedot aina, kun asiakkaalle järjestetään, suunnitellaan ja/tai toteutetaan sosiaalihuollon palveluja. Kirjaamisvelvoite kestää koko asiakkuuden ajan ja myös sen päättyminen on kirjattava asiakasasiakirjaan. Laki edellyttää, että asiakasasiakirjojen kieli on selkeää ja ymmärrettävää. Asiakasasiakirjat tulee laatia ja säilyttää siten, että niitä voidaan hyödyntää eri tarkoituksiin asiakasprosessissa ja organisaation toiminnassa. Lain vaatimukset eivät siirry sosiaalipalvelujen arkeen ilman mittavaa panostusta ammattilaisten kirjaamisosaamisen kehittämiseen. Tämä tarkoittaa yli sadantuhannen sosiaalialalla toimivan työntekijän perehdyttämistä lain tarkoittamiin kirjaamiskäytäntöihin. Suomen sosiaalialan osaamiskeskukset ovat yhteisesti käynnistämässä toimeenpanohanketta nimikkeellä Kansa-koulu, jonka tavoitteena on, että kaikissa sosiaalihuoltoa järjestävissä ja tuottavissa organisaatioissa on riittävä toiminnallinen ja tekninen valmius asiakirjalain vaatimusten täyttämiseen. Hankkeen kokonaiskustannusarvio on hankeaikana yhteensä 2,2 milj., johon THL on myöntänyt 90 %:n valtionavustuksen vuoden 2017 loppuun asti jaksotettuihin kustannuksiin. Vuoden 2018 osuuteen haetaan erillinen valtionosuus. Hankkeen hallinnoijana on Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Socom ja kunnat ja kuntayhtymät tekevät sopimukset hankkeeseen osallistumisesta alueellisen osaamiskeskuksen kanssa. Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen arvioitu maksuosuus koko hankekaudelta on Tarkemmin hanketta, sen sisältöä, tavoitteita ja käytännön toteutusta on esitelty liitteenä olevissa yhteistyösopimuksessa ja hankesuunnitelmassa. Liitteet 1 Yhteistyösopimus 2 Hankesuunnitelma 3 Valtionavustuspäätös 4 Valtionavustuspäätöksen liite

35 Raision kaupunki Pöytäkirja 35 (38) Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyy osallistumisen asiakasasiakirjalain valtakunnalliseen Kansa-koulu -toimeenpanohankkeeseen ja valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan allekirjoittamaan hanketta koskevan yhteistyösopimuksen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Vasso Ab

36 Raision kaupunki Pöytäkirja 36 (38) Muutoksenhakuohje Muutoksenhakuohje pöytäkirjaan ( ) Muutoksenhakukiellot Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta tai valitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 ): , 140, , Muun lainsäädännön mukaan ei seuraaviin päätöksiin saa hakea muutosta valittamalla. Päätösnumerot ja muutoksenhakukiellon perusteet: Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen siltä osin, kuin kysymys ei ole kunnallisen virkaehtosopimuksen tai työehtosopimuksen soveltamisesta tai tulkinnasta: Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus Oikaisuvaatimusohje Oikaisuvaatimuksen ja kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Hallintovalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus annetaan pöytäkirjanotteen liitteenä. Seuraavista päätöksistä voidaan tehdä kirjallinen oikaisuvaatimus siltä osin kuin kyse ei ole kunnallisten virka- ja työehtosopimusten soveltamisesta tai tulkinnasta (kunnallinen virkaehtosopimuslaki 26 ja laki työtuomioistuimesta 1 ). Kuntalain 89 :n mukaan päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla, vaan valitus voidaan tehdä vasta oikaisuvaatimukseen annetusta päätöksestä: , 141, 144, 150