Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen. Pöytäkirja 2/ Yhtymävaltuusto. Aika kello 15:00-15:30

Transkriptio

1 Pöytäkirja 2/ Yhtymävaltuusto Aika kello 15:00 15:30 Paikka Teatteri Kiisu, Kummunkatu 21, Outokumpu Saapuvilla olleet jäsenet Heinävesi Puustinen Osmo Ilomantsi Kontturi Reijo PuruskainenSaarelainen Anna Joensuu Eskelinen Matti Hirvonen Eero Rämänen Pirjo Jormanainen Laura Järvinen Päivi Kukkonen Pekka Lempinen Antti Viiri Heli Mikkola Ulla Mustonen Armas Sallinen Sari Nuutinen Erkki Surakka Martti Svensk Heikki Tielinen Ari Turunen Helena Väänänen Eira Juuka Halonen Pirjo Wickström Pertti Kitee Arovainio Erkki Malinen Marja Muukkonen Birgitta Parkkonen Aki Kontiolahti Kettunen Pekka Pakarinen Minna varajäsen varajäsen

2 Pöytäkirja 2/ Tikkanen Mauri Lieksa Ilmakangas Marjaleena Hilkkonen Mika Kaverinen Maija Kiiskinen Tero Liperi Tikka Tiina Huikuri Pekka Pitkänen AnnaMaija Reijonen Eero Nurmes Martikainen Hannu Moilanen Leena Säämänen Jussi Outokumpu Hiltunen Liisa Jääskeläinen Pentti Polvijärvi Hyvärinen Anja Rääkkylä Lamminsalo Tanja Tohmajärvi Väistö Vuokko Valtimo Rautiainen Tuula varajäsen

3 Pöytäkirja 2/ Muut saapuvilla olleet Kuusela Mika Hallituksen vpj. Riikonen Maija Hallituksen jäsen Kuronen Riitta hallituksen varajäsen Naukkarinen Ilkka Kuntayhtymän johtaja Turunen Antti Johtajaylilääkäri Rouvinen Ismo Talous ja kehitysjohtaja Nevanto Jari Sosiaalijohtaja Varpenius EevaMaria Tukipalvelujohtaja

4 Pöytäkirja 2/2016 4

5 Pöytäkirja 2/ Käsitellyt asiat 13 Valtuuston kokouksen avaus, nimenhuudon toimittaminen ja edustettuna olevien jäsenkuntien toteaminen ja ääniluettelon hyväksyminen Sivu 4 14 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 5 15 Pöytäkirjan tarkastaminen 6 16 Muutos yhtymävaltuuston kokoonpanossa / Eija Härkösen eroaminen 17 Muutos yhtymävaltuuston kokoonpanossa / Marjatta Rädyn eroaminen Osavuosikatsaus 2/ Talousarvion muutokset Pöytäkirjan sähköinen versio löytyy internetosoitteesta: > pöytäkirjat, esitys listat > ko koukset alkaen > ao. toimielin. Allekirjoitukset Puheenjohtaja Eero Reijonen Pöytäkirjanpitäjä Ilkka Naukkarinen Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukai seksi. Marjaleena Ilmakangas Laura Jormanainen Pöytäkirjan nähtävänäpito ja kirjaamo, Mtalo/3. krs, Tikkamäentie 16, Joensuu, klo Pöytäkirjanpitäjä Ilkka Naukkarinen

6 Pöytäkirja 2/ Yhtymävaltuusto Valtuuston kokouksen avaus, nimenhuudon toimittaminen ja edustettuna olevien jäsenkuntien toteaminen ja ääniluettelon hyväksyminen Yhtymävaltuusto Valtuuston työjärjestyksen 10 :n 1 momentin mukaan läsnäolevat valtuutetut ja vara valtuu tetut tode taan nimenhuudolla, joka toimitetaan jäsenkunnittain aakkosjärjestyk sessä. Perussopimuksen 9 :n mukaan kullakin yhtymävaltuuston jä senellä on yksi ääni. Mikäli jäsen on esty nyt tai poissa, siirtyy hänen äänival tansa henkilökohtaiselle varajäsenelle. Puheenjohtaja: Toimitetaan nimenhuuto, todetaan mahdolliset valtuutettujen esteet ja esteellisyydet ja tarkastetaan ja hyväk sy tään ääniluettelo. Nimenhuudon mukaan paikalla 46 valtuutettua tai varavaltuutettua, minkä mukaisena ääniluettelo hyväksyttiin. Valtuusto kutsui kokouksen pöytäkirjanpitäjäksi n johtaja Ilkka Naukkarisen.

7 Pöytäkirja 2/ Yhtymävaltuusto Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Yhtymävaltuusto Valtuuston työjärjestyksen 4 :n mukaan kutsu valtuuston kokoukseen on vähintään 10 päi vää ennen kokousta lähetettävä erikseen kullekin valtuutetulle, hallituksen jäsenelle ja jäsen kuntien kunnallishal lituksille. Samassa ajassa on kokouksesta annettava yleisesti tieto julkai semalla se n il moitustaululla. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Perussopimuksen 10 :n mukaan valtuusto on päätösvaltai nen, kun vähintään kaksikol man nesta (2/3) jäsenistä on saa puvilla. Valtuuston työjärjestyksen 10 :n 2 momentin mukaan nimen huu don jälkeen puheenjohtaja toteaa esteen ilmoittaneet val tuutetut ja läsnäolevat varavaltuutetut sekä onko valtuusto laillisesti koollekut suttu ja päätösvaltainen. Puheenjohtaja: Kokous todetaan laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin.

8 Pöytäkirja 2/ Yhtymävaltuusto Pöytäkirjan tarkastaminen Yhtymävaltuusto Valtuuston työjärjestyksen 30 :n mukaan valtuuston pöytäkirjan tarkastaa kaksi kullakin kerralla tähän tehtävään valittua valtuutet tua, jollei valtuusto jonkin asian kohdalla toisin päätä Puheenjohtaja: Valtuusto valitsee Marjaleena Ilmakankaan ja Laura Jormanaisen tarkastamaan tämän kokouk sen pöytäkirjan. Pöytäkirja tar kastetaan he ti kokouksen jälkeen. Hyväksyttiin.

9 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto Muutos yhtymävaltuuston kokoonpanossa / Eija Härkösen eroaminen 130/ /2013 Yhtymähallitus Lieksan kaupunginvaltuusto on päätöksellään myöntänyt Eija Härköselle eron PohjoisKarjalan sairaanhoito ja sosiaalipalvelujen n valtuuston varajäsenyydestä. Kaupunginvaltuusto päätti valita varajäseneksi PohjoisKarjalan sairaanhoito ja sosiaalipalvelujen n valtuustoon Mirja Karhisen. Karhinen toimii Tero Kiiskisen varajäsenenä. Lisätiedot: Va. hallintopäällikkö Tiina VatanenPikkarainen puh tiina.vatanenpikkarainen@pkssk.fi Kuntayhtymän johtaja: Hallitus saattaa valtuustolle tiedoksi Lieksan kaupunginvaltuuston päätöksen eron myöntämisestä Eija Härköselle ja Mirja Karhisen valitsemisesta hänen tilalleen varajäseneksi PohjoisKarjalan sairaanhoitoja sosiaalipalvelujen n yhtymävaltuustoon. ehdotus hyväksyttiin. Yhtymävaltuusto Yhtymähallitus Oheismateriaali1 Hyväksyttiin. Ote muutoksesta yhtymävaltuuston kokoonpanossa / Härkönen Eija eroaminen

10 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto Muutos yhtymävaltuuston kokoonpanossa / Marjatta Rädyn eroaminen 130/ /2013 Yhtymähallitus Joensuun kaupunginvaltuusto on päätöksellään myöntänyt Marjatta Rädylle eron PohjoisKarjalan sairanhoito ja sosiaalipalvelujen n valtuuston varajäsenyydestä. Kaupunginvaltuusto päätti valita varajäseneksi PohjoisKarjalan sairaanhoito ja sosiaalipalvelujen n valtuustoon Esa Pulkkisen. Esa Pulkkinen toimii Martti Surakan varajäsenenä. Lisätiedot: Va. hallintopäällikkö Tiina VatanenPikkarainen puh tiina.vatanenpikkarainen@pkssk.fi Kuntayhtymän johtaja: Hallitus saattaa valtuustolle tiedoksi Joensuun kaupunginvaltuuston päätöksen eron myöntämisestä Marjatta Rädylle ja Esa Pulkkisen valitsemisen hänen tilalleen varajäseneksi PohjoisKarjalan sairaaanhoitoja sosiaalipalvelujen n yhtymävaltuustoon. ehdotus hyväksyttiin. Yhtymävaltuusto Oheismateriaali 2 Yhtymähallitus Hyväksyttiin. Ote Joensuun kaupunginvaltuuston pöytäkirjasta koskien Marjatta Rädyn eroamista PohjoisKarjalan sairaanhoito ja sosiaalipalvelujen n valtuuston varajäsenyydestä

11 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto Osavuosikatsaus 2/ / /2016 Yhtymähallitus Talousarvion täytäntöönpanoohjeiden mukaisesti ssä on valmisteltu 2. osavuosikatsaus kuluvalta vuodelta. Osavuosikatsauksessa analysoidaan ja arvioidaan toiminnan ja talouden kehitystä talousarvioon ja edellisen vuoden toteumaan verrattuna sekä laaditaan ennuste tasolle toimintatuottojen ja kulujen toteumasta. Kuluvan vuoden 2. osavuosikatsaus tarkentaa 1. osavuosikatsauksen tilannetta. Talousarvioon esitettävät muutokset käsitellään erillisessä pykälässä. Palvelujen kysyntä on ollut viime vuoden vastaavaa aikaa suurempaa erikoissairaanhoidossa. Ajanvarauslähetteillä hoitoon tulleita potilaita on ollut 2,5 % edellisvuotta enemmän ja myös käynnit päivystyksessä ovat lisääntyneet 1,3 %. Hoidettujen eri potilaiden lukumäärä on kasvanut edellisvuodesta noin 1,9 % alkuvuoden aikana. Palvelutuotanto erikoissairaanhoidossa on kokonaisuudessaan toteutunut tavoitteiden mukaisesti. Edelliseen vuoteen verrattuna hoitopäivät ovat suunnitellusti vähentyneet ja avohoitokäynnit vastaavasti kasvaneet. Kokonaisuutena palvelutuotanto on kasvanut 1,4 %. Vaativampi erikoissairaanhoito, joka on kestänyt 2 vuorokautta tai enemmän, on kasvanut 3,6 %. Yhden päivän hoitojaksot, joka sisältää myös päiväkirurgian on lisääntynyt 6,3 %. Kalliimpien lääkehoitojen sekä tutkimusten määrä on vähentynyt yli 10 %. Käynnit ilman merkittävää toimenpidettä joko lääkärillä tai hoitajalla ovat olleet yli viiden prosentin kasvussa. Sosiaalipalvelujen osalta vuosi 2016 on toteutumassa noin puolitoista prosenttiyksikköä suunniteltua palvelukysyntää alemmalla tasolla. Elokuun lopussa sosiaalipalvelujen toimintaalueen suoritteet ovat vähentyneet edellisvuodesta 2,1 %. Kuntayhtymän sairauspoissaolojen jatkuva seuranta ja sitä kautta niiden väheneminen ovat vuoden 2016 strateginen tavoite. Sairauspoissaolojen määrä nousi vuoden 2014 negatiivisen kehityksen seurauksena ssä tehostetun seurannan kohteeksi. Poissaolojen määrä saatiin vuoden 2014 lopulla selkeään laskuun ja lasku jatkui vuoden 2015 puolella siten, että sairauspäivien määrä väheni vuonna 2015 edelliseen vuoteen verrattuna 5,5 %:lla. Uutena toimintamallina on otettu käyttöön työyhteisösovittelut. Esimiestyötä on myös muilla toimintatavoilla pyritty tukemaan. Myös yhteistyö työterveyshuollon kanssa on syventynyt ja tehostunut. Kuntayhtymän toimintatuotot ovat kasvamassa edellisestä vuodesta. Myyntituotoissa oma toiminta on lähes edellisen vuoden tasolla, mutta ostot muista sairaanhoitopiireistä sekä erityisvelvoitteet ovat kasvaneet. Erityisvelvoitteiden seurantaa hankaloittaa Siun soten kustannukset, jotka

12 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto ovat alkuvuoden aikana toteutuneet pkssk:n talouslukujen sisällä. Maksutuotot ovat kasvaneet edellisestä vuodesta asiakasmaksujen lisääntymisen myötä, mutta tämä muutos ei ehtinyt talousarvion valmisteluun vuoden 2015 syksyllä. Toimintakulujen toteuma on 1,5 % suurempi kuin viime vuonna vastaavaan aikaan. Merkittävin tekijä toimintakulujen nousussa on hoitotarvikkeiden, laboratoriopalvelujen sekä vuokrien muutos. Henkilöstökulujen on maltillinen 0,7 %, mikä on alhaisin taso useampaan vuoteen. Palvelujen ostoissa kasvu on myös maltillinen 0,1 %. Merkittävää kasvua on ollut ostot muista sairaanhoitopiireistä, laboratoriopalveluissa ja kuljetuspalveluissa. Investointihankkeet ovat edenneet laadittujen aikataulujen ja Sydänkeskusta lukuun ottamatta määrärahojen mukaisesti. Kokonaisuutena investointien toteumaprosentti huhtikuun lopussa oli vajaa 60 %. Yli miljoonan euron investoinneissa psykiatriatalon 2vaihe on vastaanotettu ja tilat otettu käyttöön kesäkuussa. Hankkeen budjetti tulee alittumaan alkuperäisestä määrärahasta n. 1,3 miljoonaa euroa. Vuoden 2016 osalta siihen varatusta 6,2 miljoonan määrärahasta alitus on n. 0,3 miljoonaa euroa. Kokonaisuutena psykiatriatalon budjetti (36,2 miljoonaa euroa) alittuu n. 0,8 miljoonalla eurolla. Sydäntoimenpideyksikkö on valmistunut ja se on otettu käyttöön. Hankkeen kokonaiskustannus on 1,85 miljoonaa euroa, mikä ylittää valtuuston hyväksymän hankekohtaisen määrärahan 0,25 miljoonalla eurolla. Ylitys johtuu pitkälti remontoitavan tilan lattiassa esiin tulleet ongelmista ja STUK:n kiristyneistä ohjeista. Näin Sydänkeskuksen kustannusten ylitys ei aiheuta rahoituksellista lisätarvetta tänä vuonna, koska L2hanke ja laitehankinnat ovat jäämässä talousarvion alapuolelle. Toimintatuotoissa jäsenkuntien palvelusuunnitelmien ennustetaan ylittyvän reilulla miljoonalla eurolla. Vaativampi hoito oman toiminnan osalta on kasvanut 3,6 % edellisvuodesta ja palvelujen ostot muista sairaanhoitopiireistä on kasvanut reilun prosentin. Verrattuna talousarvioon ostot muista sairaanhoitopiireistä ovat kasvamassa kuitenkin yli 13 %, joten nämä tekijät selittävät pääosin palvelusuunnitelmien ylitysarvion. Siun soten tulot ja kustannukset vaikeuttavat tällä hetkellä todellisen ennusteen tekemistä. Toimintakuluissa ennustetaan noin 3,5 miljoonan euron talousarvion ylittymistä. Pääasiallisin syy talousarvion ylityspaineelle on talousarviota suurempi laskutus muista sairaanhoitopiireistä. Oman toiminnan osalta talousarvio on tällä hetkellä ylittymässä noin 0,5 miljoonaa euroa, mutta vertailua vaikeuttaa Siun soten toimintakulujen toteutuminen. Henkilöstökulujen ennustetaan toteutuvan tällä hetkellä hiukan talousarvion alapuolelle, mikä on tärkein tekijä toimintakulujen kokonaisuuden hallinnan kannalta. Palvelujen ostoissa oman toiminnan osalta talousarvio on toteutumassa suunnilleen talousarvion mukaisesti, mutta ostot muista sairaanhoitopiireistä ennustetaan ylittyvän noin 3,0 miljoonaa euroa. Materiaalihankinnoissa hoitotarvikkeiden toteuma on alkuvuonna ollut

13 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto odotettua suurempi, joten aineet, tarvikkeet ja tavarat ovat toteutumassa hiukan talousarviota suurempana. Toisen osavuosikatsauksen perusteella olisi muodostumassa hiukan ylijäämäiseksi. Siun soten tulojen ja menojen eriyttäminen pkssk:n talousarviosta selkeyttää talouden seurantaa loppuvuoden aikana. Lisätiedot: Talous ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) Kuntayhtymän johtaja: Hallitus esittää valtuustolle osavuosikatsauksen 2/2016. Lisätään osavuosikatsaukseen 2/2016 maininta, että konsernin investointiohjelmassa Tikkamäen Palvelut Oy:n rakennuttaman Mtalon kokonaiskustannukset ovat alittuneet noin 1,1 miljoonaa euroa kustannusarviosta. Yhtymävaltuusto ehdotus hyväksyttiin. Yhtymähallitus Hyväksyttiin. Oheismateriaali 3 Osavuosikatsaus 2/2016 (yhtymävaltuusto )

14 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto Talousarvion muutokset / /2016 Yhtymähallitus Kuntayhtymän talousarvioon on sisällytetty Siun soten valmistelukustannuksia, koska syksyllä 2015 tiedettiin, että uudella organisaatiolla ei ole virallisesti toiminnan aloittamisen hetkellä järjestelmäympäristöjä valmiina. Sekä pkssk:n että Siun soten hallitukset käsittelivät kesäkuussa 2016 talousarvioprosessia pkssk:n ja Siun sote välillä. Molempien kuntayhtymien hallitukset hyväksyivät menettelyn, jossa Siun soten valmisteluvaiheen kustannukset jäävät pkssk:n kustannuksiksi ja Siun soten kustannukset kohdennetaan Siun soten lle. Siun soten kustannuksia on kohdentunut pkssk:lle n. 0,4 milj. euroa kesäkuun loppuun mennessä. Nämä kustannukset jäävät pkssk:n talousarvion sisälle. Loppuvuoden aikana pkssk:n järjestelmäympäristöihin ennustetaan toteutuvan lisäksi 0,1 milj. euroa Siun soten kustannuksia, jotka laskutetaan vuoden lopussa Siun sotelta. Siun soten talousarvio oli 2,5 milj. euroa, joten talousarviomuutoksena ehdotetaan pienennettäväksi pkssk:n määrärahoja 2,0 milj. euroa. Maksutuotot ovat kasvaneet edellisestä vuodesta asiakasmaksujen lisääntymisen myötä, mutta tätä muutosta ei ehditty sisällyttää pkssk:n talousarvioon vuoden 2015 syksyllä. Muutokset seurauksena alensi erikoissairaanhoidon tuotehintoja lukien 1,16 %. Tuotehintojen alennuksen sekä maksutuottojen kohoaminen ovat keskenään kustannusneutraaleja, mutta tarkoittaa talousarviomuutosta oman toiminnan myyntituotoista asiakasmaksuihin. Muutoksen suuruuden arvioidaan olevan 2,0 milj. euroa. Erityistason eli ostot muista sairaanhoitopiireistä talousarvio on 2,9 milj. euroa vuoden 2015 toteumaa pienempi. Vuoden 2016 osalta erityistason ostot ovat olleet vuoden 2015 tasolla, mutta kuitenkin koko ajan noin kolme miljoonaa euroa talousarvion yläpuolella. Tämä muutos pitäisi huomioida talousarviossa, joten kokonaisuutena talousarvioon ehdotetaan miljoonan euron muutosta sekä toimintatuloissa että menoissa. Sydäntoimenpideyksikkö on valmistunut ja se on otettu käyttöön. Hankkeen kokonaiskustannus on 1,85 miljoonaa euroa, mikä ylittää valtuuston hyväksymän hankekohtaisen määrärahan 0,25 miljoonalla eurolla. Hankkeen toteutuneet määrärahat alittuivat vuonna 2015 n. 0,23 miljoonalla eurolla, ja tätä vastaava osuus jäi toteutettavaksi vuonna Remontoitavan tilan lattiassa esiin tulleet ongelmat ja STUK:n kiristyneet ohjeet johtivat kuitenkin 2016 määrärahassa 0,6 miljoonan euron

15 Pöytäkirja 2/ Yhtymähallitus Yhtymävaltuusto ylitykseen. Ylityksestä voidaan kattaa 0,3 miljoonaa euroa L2 hankkeesta muodostuneella alituksella ja laitehankinnoista käyttämättä jäävällä 0,3 miljoonalla eurolla. Näin sydänkeskuksen kustannusten ylitys ei aiheuta rahoituksellista lisätarvetta tänä vuonna. Tuloslaskelman sekä investointisuunnitelman talousarviomuutokset ovat viiteaineistona. Lisätiedot: Talous ja kehitysjohtaja Ismo Rouvinen (013) Kuntayhtymän johtaja: Hallitus esittää valtuustolle, että sydänkeskuksen kokonaismäärärahaksi hyväksytään 1,85 miljoonaa euroa. Lisäksi hallitus esittää valtuustolle vuoden 2016 talousarvioon seuraavat muutokset: tuloslaskelma toimintakulut 1,0 M toimintatulot 1,0 M investointisuunnitelma Sydänkeskus 0,6 M Psykiatriatalo 0,3 M Laitehankinnat 0,3 M ehdotus hyväksyttiin. Yhtymävaltuusto Yhtymähallitus Valtuutettu Antti Lempinen esitti pontena seuraavaa: Valtuusto esittää Siun sotelle, että ensihoidon palvelut turvataan vähintään nykyisen tasoisena jatkossa. Valtuusto hyväksyi ponnen yksimielisesti. Hallituksen esitys hyväksyttiin. Oheismateriaali 4 Investointisuunnitelma / Talousarvio 2016 muutokset Tuloslaskelma / Talousarvio 2016 muutokset

16 Pöytäkirja 2/ VALITUSOSOITUS / KUNNALLISVALITUS Valitusoikeus ja valitusperusteet Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Kunnallisvalituksen saa tehdä myös n jäsenkunta ja sen jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, jo on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen, n jäsenkunta ja sen jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Päätöksestä, joka koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa, ei saa tehdä kunnallisvalitusta (kuntalaki 136 ). Valituksen voi tehdä seuraavien päätösten osalta: Asiat: 18 ja 19 Valitusviranomainen ja valitusaika Valitus tehdään ItäSuomen hallintooikeudelle. Käyntiosoite: Minna Canthin katu 64, Kuopio Postiosoite: PL 1744, Kuopio Puhelin: (vaihde) Faksi: Sähköposti: kuopio.hao@oikeus.fi Seuraavasta internetosoitteesta löytyy lisätietoa valittamiseen liittyvistä seikoista: Kunnallisvalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Jäsenkuntien ja niiden jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erillisen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Pöytäkirjan nähtäväksi asettaminen Pöytäkirja on ollut julkisesti nähtävänä PohjoisKarjalan sairaanhoito ja sosiaalipalvelujen ky:n kirjaamossa xx.xx.201x kello Tiedoksianto asianosaiselle Lähetetty tiedoksi sähköpostilla Lähetetty tiedoksi kirjeellä Asianosainen Lähetyspvm/tiedoksiantaja / 20 Luovutettu asianosaiselle Paikka, pvm / 20 Asianosainen Vastaanottajan allekirjoitus

17 Pöytäkirja 2/ Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen valitusviranomaiselle Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.