Epidemiatilanne RYMY-ilmoitusten perusteella

Transkriptio

1

2 Epidemiatilanne RYMY-ilmoitusten perusteella Annika Pihlajasaari ylitarkastaja, ELL elintarvikemikrobiologian jaosto, elintarvikkeidenmikrobiologisen elintarviketurvallisuuden yksikkö, elintarviketurvallisuusosasto Ympäristöterveydenhuollon 67. valtakunnalliset opinto- ja neuvottelupäivät

3 RYMY Ruokaviraston ja THL:n yhteinen RYMY-tietojärjestelmä toimii elintarvikeja vesivälitteisten (talous- ja uimavedet!) epidemioiden epäily- ja selvitysilmoitusten vastaanotto- ja jakelujärjestelmänä sekä kansallisena ruokamyrkytysepidemiarekisterinä. Epäilyilmoituksen laatii kunnallinen ruokamyrkytysepidemioiden selvitystyöryhmä mahdollisimman pian epidemiaepäilyn syntymisen jälkeen, jotta torjuntatoimiin voidaan ryhtyä viipymättä. Selvitysilmoitus on toimitettava mahdollisimman pian selvityksen päätyttyä, kuitenkin viimeistään 3 kk kuluessa epidemiasta.

4 Epäilyilmoitus tehdään aina kun kyseessä on laitoksessa esiintyvä epidemia, esim. koulu, päiväkoti, sairaala (HUOM! laitos tässä tapauksessa laitos on THL:n termi, EI = hyväksytty elintarvikehuoneisto ) on perusteltua aihetta epäillä kaupallista elintarviketta tartunnan lähteeksi on perusteltua aihetta epäillä ravintolassa saadun ruokamyrkytyksen johtuvan laajalle levinneestä raaka-aine-erästä tapauksia on enemmän kuin viisi kyseessä on poikkeuksellisen vakavan taudinkuvan aiheuttava tapaus esim. botulismi. Perhe-epidemioissa ilmoitus tehdään, jos on perusteltua aihetta epäillä kaupallista elintarviketta tartunnan lähteeksi.

5 Selvitysilmoitukset Selvitysilmoituksen malliliite elintarvike- ja talousvesivälitteisten epidemioiden raportoimiseksi Valvira ohjeistaa uimavedet, mutta epäilyt ja selvitykset RYMYn kautta Selvitysilmoitus tulee tehdä vaikka tutkimuksissa ilmenisi, että kyseessä ei ollut ruokamyrkytysepidemia. Tällöin riittää, että täytätte selvitysilmoituksen lomakeosan ja perustelette johtopäätöksenne lyhyesti lisätieto -kenttään (enintään 2000 merkkiä).

6 Ajankohtaisia keissejä Marjanoroja, jauhelihasalmonelloja, listeriaklustereita ym. Stay tuned

7 Bakteerikantojen ja elintarvikenäytteiden lähettäminen Ruokavirastoon (ETL 23/ ) Laboratorio on velvollinen säilyttämään ja lähettämään kansalliseen vertailulaboratorioon eristetyn mikrobikannan ja/tai näytteen, kun laboratorio havaitsee terveysvaaraan viittaavia tutkimustuloksia Terveysvaaraan viittaavasta tutkimustuloksesta on kysymys, mikäli tulos on vastoin elintarvikkeiden turvallisuutta koskevaa vaatimusta (MKA) tai tutkimuksessa todetaan elintarvikkeessa biologisia, kemiallisia tai fysikaalisia tekijöitä siinä määrin, että ihmisen terveys voi niiden johdosta vaarantua. Ohje laboratorioille bakteerikantojen ja elintarvikenäytteiden lähettämisestä Ruokavirastoon

8 STEC-tutkimukset Paikallislaboratoriot Suomessa ja ulkomailla tutkivat yleensä vain alustavan STECin (= toksiinigeenien PCR-screenaus) viranomainen tarvitsee aina varmistetun tuloksen tutkimus tilattava laboratoriolta niin, että viljelyvarmistus on mahdollista tehdä laboratorion (myös ulkomaisen) lähetettävä kannat Ruokavirastoon tai viljelyvarmistus teetetään Ruokavirastossa Kun taudinaiheuttaja on EHEC/STEC, elintarvikenäytteet lähetetään aina tutkittaviksi Ruokaviraston laboratorioon myös yksittäisissä tautitapauksissa näytteiden mukana toimitetaan Ruokaviraston lähetteen mukaiset taustatiedot

9 Muistettavaa epidemiaselvityksissä Epidemiaselvitystyöryhmissä tärkeää huolehtia, että epidemioissa tutkitaan sekä humaani- että elintarvikenäytteitä Nyt ongelmana, että humaaninäytteiden puutteen takia epidemioita ei saada selvitettyä (usein pyydetty F-BaktVi3 muttei norovirusta) Epidemioihin liittyvät pintanäytteet huoneistosta tulee ottaa heti alkuvaiheessa Epidemiaselvityksiin liittyvät noroviruksen ja STECin varalta tutkittavat elintarvike- ja pintanäytteet lähetetään Ruokavirastoon suoraan viranomaisen toimesta TAI laboratorion toimesta (HUOM! Viranomaisen tulee kertoa laboratoriolle, että kyseessä epidemianäyte)

10 Annika Pihlajasaari ylitarkastaja, ELL

11