SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT

Transkriptio

1 SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palveluntuottaja Valkeakosken kaupunki Toimintayksikön nimi Hoivakoti Kantele Palveluntuottajan Y-tunnus: Palveluyksikön sijaintikunta yhteystietoineen Valkeakosken kaupunki, Sääksmäentie 2 (PL 20) Valkeakoski Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Vanhuspalvelut, tehostettu palveluasuminen. 59 asukasta Vanhuspalvelut, tilapäisen asuminen, 1 asiakaspaikka Toimintayksikön katuosoite Kirkkotie 6 B Postinumero Valkeakoski Toimintayksikön vastaava esimies palveluvastaava Kaarina Sorri palvelupäällikkö Katri Nieminen Puhelin Sähköposti kaarina.sorri@valkeakoski.fi ja katri.nieminen@valkeakoski.fi Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat Koskikaran apteekki: asukkaiden lääkkeiden koneellinen annosjakelu Suomen Terveystalo Oy: Valkeakosken kaupungin työterveyshuolto Fimlab Oy.: laboratoriopalvelut Tuomi logistiikka (PSHP): Hoitotarvikkeet Walki Medical Oy: Hoitotarvikkeet Comforta Oy: Asukkaiden liinavaatteiden ja pyyhkeiden vuokrapalvelu Pirkanmaan Palo- ja pelastuslaitos: pelastustarkastukset Helpdesk: ATK-tuki Valkeakosken kaupunki/ ruoka- ja siivouspalvelut Ruksi: Ateriapalvelu ja siivous Lindström Oy: Henkilökunnan suojavaatteet Valkeakosken Asunnot Oy: Kiinteistön omistaja Valkeakosken Kiinteistöpalvelu Oy: Kiinteistöhuollon palvelut Certego Oy: Kamera- ja kulunvalvontajärjestelmä Tunstall Oy: Hoitajakutsujärjestelmä Seuturekry Oy: lyhytaikaiset sijaiset Document House Oy: kopiointi- ja tulostinpalvelut Essity Hygiene and Health Ab: asukkaiden hygieniatuotteet Roidu Oy.: Sähköinen asiakaspalautejärjestelmä Kiertokapula Oy.: Jätehuolto

2 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Hoivakoti Kantele tarjoaa ympärivuorokautista hoivaa tarvitseville asukkaille mahdollisimman viihtyisän ja turvallinen asuinympäristön, joka tukee asukkaiden toimintakykyä ja omatoimisuutta. Mielekkään arjen ja asumisen apuna ja tukena on ammatillinen ja osaava hoitohenkilökunta. Hoivakodin asukkaat ovat pääasiassa iäkkäitä henkilöitä, joiden fyysinen, kognitiivinen, psyykkinen tai sosiaalinen toimintakyky on heikentynyt korkean iän myötä alkaneiden, lisääntyneiden tai pahentuneiden sairauksien tai vammojen vuoksi taikka korkeaan ikään liittyvän rappeutumisen johdosta. Ryhmäkoti Kyllikissä on tarpeen mukaan 1 tilapäispaikka tarkoitettu omaishoidon paljon hoitoa tarvitseville omais- tai jaksohoidon asiakkaille. Palvelu on tarkoitettu ensisijaisesti valkeakoskelaisille iäkkäille henkilöille, mutta palvelua voidaan myöntää myös omaehtoisesti sosiaalihuoltolain 16 a :n perusteella toisen kunnan palveluiden piiriin hakeutuvalle asiakkaalle lakiehtojen täyttyessä. Asuminen Kanteleessa perustuu Valkeakosken kaupungin kanssa solmittavaan vuokrasopimukseen. Palveluista tehdään palvelu- ja hoitosuunnitelma Valkeakosken kaupungin kanssa ja sen alihankintana ostamien sopimuskumppanien kanssa. Asukas saa asua hoivakodissa elämänsä loppuun asti laadukkaan saattohoidon osaamisen ja toteuttamisen turvin. Arvot ja toimintaperiaatteet Hoidon tavoitteena on tukea kokonaisvaltaisesti ikäihmisten elämää kodinomaisessa ympäristössä moniammatillisen ja ammattitaitoisen henkilökunnan avustuksella. Asukkaan toimintakyvyn ylläpitämiseksi kaikki toiminta perustuu ehkäisevän, aktiivisen ja kuntouttavan työotteen periaatteisiin. Tilapäisen hoivajakson tavoitteena Kyllikissä on asiakkaan ja omaishoitajan kotona pärjäämisen tukeminen. 2

3 Henkilökuntamme noudattaa eettisiä periaatteita, joista keskeisimmät ovat itsemääräämisoikeus, yksilöllisyys, tasa-arvo, turvallisuus, sosiaalisuus ja yhteisöllisyys sekä voimavaralähtöisyys. Kanteleen yhteiset arvot asukkaiden palvelun toteuttamisessa ovat: Itsemääräämisoikeus - Me asukkaat päätämme itse omista asioistamme turvallisuutemme rajoissa - Kodinomaisuus - Meidän koti on täällä Turvallisuus - Täällä on niin hyvä olla Voimavaralähtöisyys - Me hoitajat huomioimme asiakkaan toimintakyvyn ja tuemme jäljellä olevia voimavaroja - Yksilöllisyys -Täällä jokainen saa olla oma itsensä - Omaiset voivat osallistua aktiivisesti palvelua saavan omaisensa hoitoon ja arkeen. 3. RISKINHALLINTA Hoivakodin palveluvastaava ja asumispalvelujen palvelupäällikkö vastaavat siitä, että asiakastyössä noudatetaan Vanhuspalvelulaissa säädettyjä periaatteita sekä siitä, että palvelu täyttää muutkin sille asetetut vaatimukset ja työsuojelua ja turvallisuutta koskevat säädökset. Työntekijän velvollisuus on työvuoronsa aikana noudattaa työsuojelu- ja turvallisuusohjeita. Hoivakodin turvallisuusjohtaminen perustuu omatoimisen varautumisen arviointimalliin. Omatoimista varautumista arvioidaan yhdessä pelastusviranomaisen kanssa pelastuslain mukaisilla 3

4 palotarkastuksilla. (Viimeisin palotarkastus , sisäinen palotarkastus ). Hoivakodille on laadittu pelastussuunnitelma, joka sisältää riskianalyysin ja vuosittain tehtävän sisäisen palotarkastuksen pöytäkirjan. Rakennuksen paloluokka on P1. Automaattinen paloilmoitusjärjestelmä, sprinklerijärjestelmä ja käsisammuttimet testataan ja huolletaan säännöllisesti huoltoyhtiön toimesta. Uudet työntekijät sekä sijaiset perehdytetään käyttäen pohjana tätä varten laadittua perehdytyskaavaketta. Jokaisen ryhmäkodin toimistossa on perehdytyskansio. Perehdytyskansio löytyy tietokoneelta myös sähköisenä (G:\Vanhuspalvelut\ASUMISPALVELUT\Palveluasumisen perehdytyskansio). Yksikköön on laadittu työsuojelun toimintaohjelma (päivitetty ). Työsuojelutarkastukset tehdään kolmen vuoden välein ja aina tarvittaessa. Työterveyshuolto tekee työpaikkakäynnin yksikköön 3-5 vuoden välein (seuraava käynti 2019). Työssä käytettävät terveydenhuollon apuvälineet ja laitteet täyttävät niille asetetut turvallisuuskriteerit ja ne huolletaan säännöllisesti. Asiakasturvallisuuteen liittyviä riskejä arvioidaan raportoimalla läheltä piti- ja haittatapahtumat Haipro-ohjelmaan. Lääketurvallisuuden hallinnan keinot raportoidaan lisäksi myös lääkesuunnitelmaan. Asukkaiden taloudellisen turvallisuuden takaamiseksi ryhmäkodeilla on toimintaohjeet asukkaan rahavarojen säilyttämiseksi ja sen dokumentoinnista sekä toimintaohjeet havaittaessa taloudellista kaltoinkohtelua. Hoivakodilla on käytössä sähköinen kulunvalvonta sekä kameravalvonta yleisissä tiloissa ja piha-alueella. Palveluvastaava valvoo avainrekisteriä ja pitää kirjaa avainten ja sähköisen tunnisteiden käyttöön antamisesta ja palauttamisesta. Hoivakodissa noudatetaan kaupungin työntekijöilleen antamia tietoturvaohjeita. Sisäinen tietoturvakävely tehdään vuosittain (viimeisin tehty ). Riskien tunnistaminen Palveluun liittyvien riskien tunnistamiseksi palvelun prosessi on kuvattu ja prosessin eri vaiheille on määritelty vastuuhenkilöt. Palveluun liittyvien riskien tunnistaminen ja arviointi on koko henkilöstön yhteinen velvollisuus. Riskien tunnistamiseksi toimintayksikössä tehdään vuosittain riskien arviointi Valkeakosken kaupungilla käytössä olevan mallin mukaisesti. Arviointi kattaa fysikaalisten ja kemiallisten vaaratekijöiden, tapaturmien, ergonomian sekä henkisen kuormittumisen riskien arvioinnin. Toimintayksikössä tehdään lisäksi vuosittain sisäinen palotarkastus ja turvallisuuskävely. Em. turvallisuusasiakirjat dokumentoidaan pelastussuunnitelman liitteeksi. Hoivakodilla toteutettavaan lääkehoitoon liittyvät riskit kartoitetaan vuosittain erillisessä lääkehoidon riskianalyysissä. Henkilökuntaa on ohjeistettu tuomaan havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit seuraavasti: 4

5 Palveluun liittyvistä epäkohdista, asukkaan kaltoinkohtelusta tai muista asukkaan turvallisuutta heikentävistä tekijöistä henkilökunta ilmoittaa välittömästi palveluvastaavalle, joka arvioi tarvittavat toimenpiteet ja ryhtyy tarvittaviin toimiin epäkohtien korjaamiseksi. Rakennukseen liittyvistä epäkohdista henkilökunta ilmoittaa Valkeakosken kiinteistöpalvelulle joko soittamalla tai Fatman Frame-vikailmoitusohjelmalla. Laitteisiin liittyvissä epäkohdissa olemme yhteydessä Valkeakosken kaupungin sosiaali- ja terveyskeskuksen laitehuoltajaan tai fysioterapeuttiin. Hoivaan liittyvissä laatupoikkeamissa poikkeaman havaitsija täyttää vaaratapahtumailmoituksen (Haipro-ilmoituksen). Hätätilanteissa toimitaan yleisiin tiloihin esille laitettujen hätätilanne-toimintaohjeiden ja pelastussuunnitelmaan kirjattujen kattavampien ohjeiden mukaisesti. Toimintaa uhkaavat häiriötilanteet on kartoitettu ja häiriötilannemallin mukaiset tehtävät vastuutettu. Häiriötilanneviestintään on sovittu tiedottamisen vastuut. Riskien käsitteleminen Hoitohenkilökunta on aina valmis keskustelemaan asukkaan omaisen kanssa palvelun sisällöstä ja laadusta. Hoitohenkilökunta välittää omaisen viestin esimiehelle tai ohjaa omaista ottamaan yhteyttä esimiehiin. Palveluntuottamiseen liittyvät epäkohdat käsitellään ryhmäkotien viikkopalavereissa ja yhteisissä työpaikkakokouksissa ja tarvittaessa välittömästi esimiehen kanssa. Rakennukseen liittyvistä epäkohdista tehdään huoltopyyntö Valkeakosken Kiinteistöpalvelulle ja ollaan tarvittaessa yhteydessä kiinteistön omistajan edustajaan (Valkeakosken Asunnot Oy). Kiinteistöön liittyvät havainnot ja huoltotoimet kirjautuvat sähköiseen huoltokirjaan. Haipro-ilmoitukset käsitellään säännöllisesti pidettävissä tiimipalavereissa sekä työpaikkakokouksissa, jonka jälkeen haipro-käsittelijä kirjaa sovitut toimenpiteet ja korjausehdotukset. Esimiehet seuraavat Haipro-ilmoituksia jatkuvaluonteisesti ja puuttuvat niihin aina tarvittaessa. Henkilökunnan työhyvinvointiin liittyvät epäkohdat käsitellään tarvittaessa yhdessä työterveyshuollon kanssa. Työhyvinvoinnin ylläpitämiseksi ja parantamiseksi käytössä on aktiivisen varhaisen puuttumisen malli. Työyhteisössä esiintyvän häirinnän tai epäasiallisen käyttäytymisen osalta noudatetaan kaupunginhallituksen hyväksymää toimintamallia. Tarvittaessa epäkohtia voidaan selvittää yhteistyössä työsuojelu- ja luottamusmiestoimijoiden kanssa. Tietoturvapoikkeamien ja uhkien ilmoittamiseen on käytössä sähköinen raportointikanava. Ilmoitukset käsittelee kaupungin tietohallinto. Korjaavat toimenpiteet Korjaaviin toimenpiteisiin ryhdytään välittömästi asian vaatimalla kiireydellä. Mikäli asiaa ei voida korjata heti, esimies ohjeistaa kuinka toimitaan kunnes asia saadaan korjattua. Korostamme toiminnassa huolellisuutta sekä käymme poikkeamatapahtumat läpi työyhteisössä ja pohdimme kuinka voimme jatkossa välttää ja ennaltaehkäistä tulevia haittatapahtumia. 5

6 Muutoksista tiedottaminen Palveluvastaava informoi akuutit muutokset suoraan ryhmäkoteihin henkilökunnalle. Ei-kiireelliset muutokset käsitellään työpaikkakokouksissa sekä kirjataan kokousmuistioon. Käytössä on sisäinen sähköpostilista tiedotukseen. Palvelua koskevat perustiedot löytyvät Valkeakosken kaupungin nettisivuilta, jonne päivitetään myös toiminnan kannalta merkittävät muutokset. Tarvittaessa omaisille ja asukkaille lähetetään kirjallinen tiedote muutoksista tai järjestetään infotilaisuus. Hoivakodin asukkaiden vuokranantajana Valkeakosken kaupunki tiedottaa muutoksista vuokrasuhteessa mm. asunnon vuokrankorotuksista. Hoivakodin aulassa on ilmoitustaulu. Ryhmäkotien sisäänkäynneillä myös tiedotetaan ajankohtaisista asioista. Uudelle asukkaalle on laadittu Asukkaan ja omaisen opas. Yksittäisen asukkaan hoitoa koskevista muutoksista henkilökunta on suoraan yhteydessä lähiomaiseen tai edunvalvojaan. 4. OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN Omavalvonnan suunnittelusta vastaavat henkilöt Palveluvastaava Kaarina Sorri p , Palvelupäällikkö Katri Nieminen p , Omavalvontasuunnitelman seuranta Omavalvontasuunnitelma päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Palveluvastaava tarkastaa suunnitelman vähintään kerran vuodessa ja aina tarpeen mukaan. Hoivakodin henkilökunta osallistuu omavalvontasuunnitelman päivittämiseen. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Omavalvontasuunnitelma löytyy Valkeakosken kaupungin nettisivuilta, kohdasta ikäihmiset. Lisäksi suunnitelma on Kanteleen ryhmäkotien perehdytyskansioissa. Omavalvontasuunnitelmaan tutustuminen on osa perehdytystä. 5. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Palvelutarpeen arviointi Asiakkaat ohjautuvat hoivakodin asukkaiksi moniammatillisen SAS-ryhmän päätöksellä. Ennen moniammatillista SAS-käsittelyä jokaiselle hakijalle tehdään laaja-alainen geriatrinen toimintakyvyn arvio. (Laaja-alaisessa geriatrisessa arviossa käytettävät mittarit: MMSE muistitesti, CDR ja GDS-FAST muistisairauden tason arvioinnin mittarit, ADL ja IADL kyselyt päivittäis- ja 6

7 välinetoiminnoissa, GDS-15-depressioseula, MNA ravitsemus-seula, ortostaattinen koe ja verenpainemittaus neljästi.) Hoivakodilla palvelutarve arvioidaan yhteistyössä asukkaan ja hänen lähiomaisen kanssa. Asiakkaan palvelutarpeen arvioinnissa käytetään apuna seuraavia toimintakykymittareita: RAVA eli toimintakykyä mittaava testi, MMSE eli muistin ja tiedonkäsittelytaidon testi ja MNA eli ravitsemustilaa arvioiva testi. Palvelutarpeen kartoittamiseksi omahoitaja kutsuu hoitoneuvottelun koolle kuuden viikon kuluessa asukkaan muuttamisesta hoivakotiin sekä aina tarvittaessa. Hoitoneuvotteluun osallistuu asukkaan lisäksi omainen, omahoitaja ja palveluvastaava sekä tarvittaessa lääkäri ja fysioterapeutti. Omahoitaja kirjaa neuvottelussa sovitut asiat Pegasos-asiakastietojärjestelmän hoitotyön arviointilehdelle. Palvelu- ja hoitosuunnitelma (PAHOSU) Palvelu- ja hoitosuunnitelma (PAHOSU) tehdään jokaiselle asukkaalle sisään kirjauksen yhteydessä Pegasos-asiakastietojärjestelmään. PAHOSU:un kirjataan yleisellä tasolla asukkaan saamat palvelukokonaisuudet (tehostetussa palveluasumisessa hoivapalvelu, tukipalvelu ja täysihoitoateriat). PAHOSU määrittelee palvelun määrät, alkamis- ja päättymisajan-kohdat ja palvelun mahdolliset keskeytykset ja sen perusteella järjestelmässä hoidetaan myös asiakaslaskutus. Asukas tai hänen valtuuttamansa henkilö allekirjoittaa PAHOSUN. Yksilöllinen hoitosuunnitelma (HOSU) Jokaiselle asukkaalle tehdään mahdollisimman pian muuton jälkeen Pegasos-asiakastietojärjestelmään yksilöllinen hoitosuunnitelma (HOSU), jonka perusteella asukkaan hoivaa ja hoitoa toteutetaan. Hoitosuunnitelma laaditaan yksilöllisesti asukkaan tarpeet huomioiden. Tietoja kerätään asukkaalta ja omaisilta, aiemmista hoitokertomuksista ja seuraamalla asukkaan vointia ja tutustumalla hänen arkeensa. Hoitosuunnitelma tehdään yhdessä asukkaan ja hänen omaistensa kanssa ja sen teosta on vastuussa asukkaalle nimetty omahoitaja. Hoitosuunnitelmaan kirjataan asukkaan tarpeista lähtevät hoidon yksilölliset tavoitteet sekä ne keinot, joilla edistetään asukkaan kuntoutumista ja ylläpidetään toimintakykyä. Omahoitaja päivittää hoitosuunnitelmaa asukkaan toimintakyvyn ja palvelun tarpeen muutosten mukaan jatkuvaluontoisesti. Hoitosuunnitelman osaksi laaditaan jokaiselle asukkaalle henkilökohtainen toimintakykyä tukeva liikuntasuunnitelma sekä itsemääräämissuunnitelma. Päivittäiskirjaukset Asukkaan voinnista ja sen muutoksista kirjataan päivittäin sähköiseen asiakastietojärjestelmään päivittäiskirjaukset hoitoon osallistuvan henkilökunnan toimesta. Asiakkaan kohtelu Asukkaalla on oikeus hyvään kohteluun. Asukkaan fyysisen, psyykkisen, sosiaalisen tai taloudellisen kaltoinkohtelun tunnistaminen on jokaisen työntekijän velvollisuus. Asukkaan kaltoinkohtelua havaitsevan on välittömästi ilmoitettava kaltoinkohtelusta lähiesimiehelleen, joka ryhtyy toimiin asian selvittämiseksi ja tarvittavien jatko- ja seuraamustoimien päättämiseksi. 7

8 Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Itsemääräämisoikeus tarkoittaa sitä, että ihmisellä on oikeus tulla kuulluksi omassa asiassa, oikeus osallistua itseään koskevaan päätöksentekoon, oikeus vaikuttaa itseään koskeviin asioihin. Sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (812/2000) mukaan sosiaalihuoltoa toteutettaessa on ensisijaisesti otettava huomioon asiakkaan toivomukset ja mielipide ja muutoinkin kunnioitettava hänen itsemääräämisoikeuttaan. Asiakkaalle on annettava mahdollisuus osallistua ja vaikuttaa palvelujensa suunnitteluun ja toteuttamiseen. Toimenpiteissä on ensisijaisesti otettava huomioon asiakkaan etu. Myös jokaisella muistisairaalla ihmisellä on oikeus itsemääräämiseen. Muistisairaus ei au-tomaattisesti poista itsemääräämisoikeutta, sillä myös muistisairas ihminen voi kyetä pätevällä tavalla tekemään itseään koskevia päätöksiä. Niin kauan kuin hän kykenee itse päättämään omista asioistaan, hänen tekemälleen ratkaisulle on annettava etusija laillisen edustajan tai muun läheisen mielipiteen asemasta. Asiakkaalla voi olla kyky ja oikeus päättää hoidostaan, vaikkei hän olisi enää kelpoinen hoitamaan esim. taloudellisia asioitaan. Asukasta kuullaan ja hän osallistuu hoitosuunnitelman laadintaan omien voimavarojensa mukaan. Mikäli asukasta ei voida kuulla hoitoa koskevassa päätöksenteossa, kuullaan asiakkaan lähiomaista tai tehtävään määrättyä edunvalvojaa. Asukkaan hoitoa toteutetaan asukkaan tekemien pysyvien tahdonilmausten mukaan (hoitotahto). Asukkaan hoitosuunnitelmaan kirjataan myös asukkaan hoitoa koskevat toiveet, joita toteutetaan parhaalla mahdollisella tavalla. Asukkailla on oma huone, jossa on sänky ja WC/suihkutila. Asukas voi sisustaa huoneensa omilla huonekaluilla ja tavaroilla. Asukkaat käyttävät omia vaatteita. Hoivakodilla ei ole vierailuaikoja vaan omaiset ovat tervetulleita aina halutessaan ja asukas voi käydä omaistensa luona vierailemassa halutessaan. Omaisille järjestetään mahdollisuus yöpyä asukkaan luona tarvittaessa. Asukasta kannustetaan osallistumaan toiminnallisiin hetkiin ja yhteisiin tapahtumiin voimavarojen mukaan. Asukkaan omaa vuorokausirytmiä kunnioitetaan, kuitenkin niin, että yöt ovat rauhoitettu nukkumista varten ja huolehditaan siitä, että asukkaan ateriavälit eivät veny liian pitkiksi. Ryhmäkoti Kyllikin tilapäisen asumisen yksi huone on kalustettu. Asiakkaat tuovat kotoa mukanaan jakson aikana tarvitsemansa lääkkeet, vaatteet ja muut henkilökohtaiset tavarat. Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen periaatteet Asukkaan toimintakyvyn kaikenlainen rajoittaminen on aina viimesijainen keino. Rajoittaminen on mahdollista vain, mikäli asukkaan turvallisuus on uhattuna. Silloinkin rajoittaminen pyritään tekemään vähiten rajoittavia keinoja käyttäen. Rajoittamistoimenpiteistä tehdään aina merkintä asukkaan asiakirjoihin ja rajoittamistoimenpiteiden tarpeellisuus arvioidaan säännöllisesti. Itsemääräämissuunnitelma kirjataan asiakastietojärjestelmään osaksi asukkaan hoitosuunnitelmaa. Asiakasturvallisuuden vuoksi ryhmäkotien ovet ovat lukittuna. Asukashuoneissa on lukolliset ovet ja asukkaalle annetaan oman asunnon oveen avain fyysisen ja psyykkisen toimintakyvyn niin salliessa. Käteisvarojen ja arvoesineiden säilyttämistä omassa asukashuoneessa lukitsemattomassa tilassa ei suositella. 8

9 Valkeakosken kaupunki on savuton. Asukkaiden tupakointi on sallittu vain ulkona. Alkoholituotteiden käytöstä ja säilytyksestä sovitaan yhdessä hoitohenkilökunnan kanssa. Eettiset periaatteet Jokainen työntekijä sitoutuu noudattamaan laadittuja, kirjallisia eettisiä ohjeita. Keskeiset eettiset periaatteemme ovat itsemääräämisoikeus, yksilöllisyys, tasa-arvo, turvallisuus, sosiaalisuus ja yhteisöllisyys sekä voimavaralähtöisyys. Eri ammattiryhmillä on lisäksi omaan ammattiinsa liittyvä etiikka, jota he ovat sitoutuneet noudattamaan. Lähihoitajat antavat valmistuessaan lähihoitajan lupauksen, joka kuuluu: Lupaan lähihoitajana tehdä työtäni asiakkaan ihmisarvoa kunnioittaen ja hyvää elämää edistäen. Lupaan tukea ihmisen kasvua ja kehitystä, toimintakykyä ja omatoimisuutta sekä edistää terveyttä, ja hoitaa sairaita. Lupaan pitää huolta apua tarvitsevista, ehkäistä syrjäytymistä, lievittää inhimillistä kärsimystä, elämän alusta kuolemaan saakka. Lupaan noudattaa ammattieettisiä periaatteita ja salassapitovelvollisuutta, kehittää ammattitaitoani sekä edistää omaa ja työyhteisöni hyvinvointia. Sitoudun työyhteisöni sekä sosiaali- ja terveysalan kehittämiseen. (Super Ry.) Mikäli asukkaaseen kohdistuvaa epäasiallista käytöstä ilmenee, työtoverit ovat velvollisia puuttumaan asiaan ja tarvittaessa viemään asiaa eteenpäin esimiehelle. Asiakkaalle ja omaiselle kerrotaan tapahtuneesta ja informoidaan mahdollisista jatkotoimista. Työntekijät, työkokeilijat, kuntouttavaan työtoimintaan osallistujat sekä alan opiskelijat allekirjoittavat kirjallisen vaitiolositoumuksen. Hoivakoti on asukkaiden koti, jossa omaiset voivat vierailla. Asukkaiden kotirauhaa kunnioittaaksemme edellytämme vierailijoilta hyvää käytöstä ryhmäkotiemme yhteisissä tiloissa. Häiritsevästi tai asukkaiden turvallisuutta uhkaavasti käyttäytyviä vierailijoita pyydämme poistumaan, tarvittaessa kutsumme paikalle vartijan. Asiakkaan osallisuus Asukkaan palvelua toteutetaan yhteistyössä asukkaan ja omaisen kanssa. Asukkaita ja omaisia kannustetaan osallistumaan palvelun kehittämiseen antamalla palautetta ja palvelun kehittämisehdotuksia omiin kokemuksiinsa perustuen. Asukkaiden ja omaisten osallistuminen yksikön laadun kehittämiseen Omaisille järjestetään omaisten ilta kerran vuodessa. Omaisten illassa kerätään palautetta omaisten kokemuksista ja tiedotetaan ajankohtaisista ja tulevista asioista. Valkeakosken vanhusneuvosto osallistuu ikääntyneelle väestölle suunnattujen palvelujen arviointiin. Palautteen kerääminen, käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Asukkaiden ja omaisten toivotaan antavan välitöntä palautetta henkilökunnalle, tarvittaessa palveluvastaavalle tai muille esimiehille. Palautetta voi antaa kasvotusten, puhelimitse, sähköpostitse (tietosuoja huomioiden) tai kirjallisesti esim. aulassa sijaitsevan palautelaatikon kautta. Asukkaan hoivaa ja hoitoa koskevan palautteen käsittelevät esimiehet haastattelemalla ja kuulemalla asukkaan hoitoon osallistuvia henkilöitä sekä tutustumalla asukkaan hoitoa koskeviin 9

10 kirjauksiin ja muuhun saatavilla olevaan tietoon. Palautteet käsitellään tapauskohtaisesti ja niiden osalta ryhdytään tarvittaviin jatkotoimiin. Tukipalvelujen osalta saatu palaute välitetään niistä vastaaville tahoille käsiteltäväksi (alihankintana ostetut palvelut tai kaupungin muiden yksiköiden tuottamat palvelut). Tällaisia ovat mm. ateria- ja siivouspalveluja ja kiinteistön hoitoa koskevat palautteet. Esimiehet valvovat, että palaute käsitellään ja mahdolliset puutteet palvelun laadussa korjataan. Ateria- ja siivouspalvelun tuottajien kanssa pidetään säännöllisesti vähintään kahdesti vuodessa yhteistyö- ja laatutapaamisia, joissa käydään läpi asiakaspalautteet ja palveluntuottajan omat havainnot. Palvelun koettua laatua kartoitetaan myös sähköisen palautejärjestelmän (Roidu) avulla. Asumispalveluyksiköissä vuorokuukausin kiertävä palautelaite on säännöllisin ajoin hoiva-kodin aulassa ja siihen kerätään palautetta asukkailta, omaisilta ja muilta vierailijoilta. Laatupalautteet raportoidaan sähköisestä järjestelmästä kuukausittain ja ne käsitellään työpaikkakokouksissa. Raportit on nähtävissä ala-aulan ilmoitustaululla. Tulokset raportoidaan myös kaupungin luottamuselimille. Jatkuvaa palautetta varten hoivakodin ala-aulassa on palautelaatikko. Palvelupäällikkö vastaa palautteeseen kohtuullisen ajan kuluessa palautteen antajan niin toivoessa. Hoidon ja kohtelun laatua koskevasta epäkohdasta asukas tai hänen valtuuttamansa edustaja voi tehdä Sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain tai Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukaisen hoitoon liittyvän muistutuksen tai käyttää muita lain mukaisia oikeusturvamenettelyjä. Toiminnasta kerätään tietoa yhteisesti sovittujen mittareiden avulla ryhmäkotikohtaisesti. Mittareilla mitataan toiminnan virikkeellisyyttä sekä asukkaiden ulkoilua. Toiminnan mittareiden tuottama tieto käsitellään työpaikkakokouksissa. Asiakkaan oikeusturva Muistutuksen vastaanottaja vanhuspalvelujohtaja Tarja Laine, PL 20, Valkeakoski, p Sosiaali- ja potilasasiamiehen palvelut ja yhteystiedot Valkeakosken kaupunki ostaa sosiaaliasiamiespalvelut Tampereelta. Sosiaaliasiamiehen tavoittaa: p tai p , sosiaaliasiamies(at)tampere.fi, Aleksis Kiven katu C, PL Tampere. Käyntiajat varataan etukäteen puhelimitse. Ajanvaraukseen perustuvia asiakastapaamisia järjestetään tarpeen mukaan myös Valkeakoskella. Palvelut ovat maksuttomia. Valkeakosken kaupunki ostaa potilasasiamiespalvelut Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä. Potilasasiamies Minna Nissinen, Valkeakosken sairaala, Salonkatu Valkeakoski, p , puhelinajat tiistaisin klo ja torstaisin klo Asiakastapaamiset ajanvarauksella. Palvelut ovat maksuttomia. 10

11 Muistutukset ja kantelut saatetaan esimiehen tietoon. Hän edelleen välittää muistutuksen vanhuspalvelujohtajalle, joka käynnistää tarvittavat toimenpiteet yhdessä esimiehen ja hoitohenkilöstön kanssa. Tavoiteaika muistutuksen käsittelylle on 1 viikko. Mikäli henkilö on tyytymätön muistutuksesta annettuun vastineeseen, hän voi tehdä kantelun Aluehallintovirastolle. 6. PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA Asukkaan hyvinvointia ja kuntoutumista tukeva toiminta Tavoitteena on asukkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn sekä hyvinvoinnin ylläpitäminen ja/tai edistäminen kokonaisvaltaisesti. Jokaisen asukkaan yksilöllisten tavoitteiden saavuttamiseksi laaditaan henkilökohtainen toimintakykyä tukeva liikuntasuunnitelma osaksi hoitosuunnitelmaa. Kaupungin kuntoutuspalvelujen fysioterapeutti tekee toimintakyvyn ja apuvälinetarpeiden osalta alkukartoituksen jokaiselle uudelle asukkaalle ja osallistuu liikuntasuunnitelman laatimiseen yhdessä hoitohenkilökunnan kanssa. Omahoitaja tarkastaa ja päivittää asukkaan liikuntasuunnitelman aina asukkaan toimintakyvyn tai tavoitteiden muuttuessa. Liikuntasuunnitelman toteuttamiseen osallistuvat kaikki asukasta hoitavat henkilöt. Asukkaiden toimintakykyä arvioidaan myös muutamaa yleisesti käytössä olevaa toimintakykymittaria käyttäen. RAVA toimintakykymittaukset tehdään kahdesti vuodessa (kesä- ja joulukuu). Muistia arvioiva MMSE-testi tehdään tarvittaessa. Tarvittaessa fysioterapeutti laatii asukkaalle yksilöllisen kuntoutussuunnitelman, esim. murtumien kuntoutuksen osalta. Fysioterapeutti arvioi asukkaiden yksilöllisten apuvälineiden tarpeen ja hankkii tarvittavat apuvälineet. Ohjaaja ja hoitohenkilökunta suunnittelevat ja toteuttavat ryhmämuotoista aktivoivaa toimintaa asukkaiden tarpeiden mukaan. Ohjaaja koordinoi hoivakodin vapaaehtoistoimintaa. Asukkaiden ulkoilu tapahtuu henkilökunnan, omaisten ja vapaaehtoistoimijoiden toimesta. Vapaaehtoisille järjestetään ulkoiluystäväkoulutusta säännöllisesti ja omaisia opastetaan mm. liikkumisen apuvälineiden käyttöön. Hoivakodissa järjestetään yhteisiä tapahtumia ja huomioidaan juhlapyhät ja merkkipäivät. Arjen mielekästä tekemistä ja asukkaiden säännöllistä ulkoilua seurataan ryhmäkotien seinältä löytyvän virikekalenterin ja asukaskohtaisen ulkoilutilaston avulla. Asukkaiden mielekkään arjen mahdollistamiseksi; Kartoitamme yhdessä asukkaan ja läheisten kanssa asukkaan elämänkulkua, mielipuuhia ja hänelle hyvinvointia tuottavia asioita Kunnioitamme asukkaiden vuorokauden rytmiä ja tottumuksia, asukkaat heräävät ja menevät yöunille omaan tahtiin, kuitenkin niin että huolehdimme riittävän levon saamisesta Ruokailu- ja kahvihetket tuovat rytmiä päivään, mutta ne voivat joustaa asukkaan tarpeiden ja toiveiden mukaan Pyrimme järjestämään hoitotoimet sujuvana ja mielekkäänä osana arkea Kannustamme ja ohjaamme asukkaita yhdessäoloon yhteisissä tiloissa 11

12 Lämmitämme saunan ja avustamme saunomisessa Hoivakodilla järjestetään kulttuuri- ja musiikkielämyksiä, hengellistä toimintaa ja käden taitoja sekä toimintakykyä ja liikkumista vahvistavaa mielekästä tekemistä Ulkoilu mahdollistetaan asukkaan toiveita huomioiden Pidämme yhteiset tilat ryhmäkodissa viihtyisinä, kodinomaisina ja siisteinä Huolehdimme siitä, että tarjolla on uutisia, sanomalehtiä ja kirjallisuutta (kirjaston etäpalvelu käytössä) Omahoitaja antaa asukkaalleen aikaa ja yhdessä olon hetkiä omatuokioina säännöllisesti Vietämme merkkipäiviä, juhlapyhiä ja muita juhlia Ravitsemus Asukkaiden ruoka valmistetaan kaupungin ravitsemuskeskuksessa ikäihmisten ravitsemussuosituksia noudattaen. Kaikille asukkaille tarjotaan aamiainen, lounas, päiväkahvi, päivällinen ja iltapala. Tarvittaessa on mahdollisuus myös yöpalaan. Illan viimeisen ja aamun ensimmäisen aterian välinen tauko on enintään 11 tuntia. Ateriat tarjotaan joustavasti suositusten mukaisina aikoina ja ruokailuhetket toteutuvat kodinomaisina, rauhallisina ja miellyttävinä. Asukkaiden painoa seurataan säännöllisesti ja tarvittaessa tehdään ravitsemustilaa arvioiva MNA-testi. Hoitohenkilökuntaa on koulutettu aliravitsemusriskin tunnistamiseen. Aliravitsemusriskissä olevalle asukkaalle laaditaan suunnitelma ravitsemuksen tehostamiseksi. Kaupungin ravitsemus- ja puheterapeutteja voidaan konsultoida ravitsemukseen taikka nielemiseen liittyvissä ongelmissa. Asukkaan suun kuntoa ja hoitoa seurataan ja ohjataan. Valkeakoskelle on laadittu yhteinen ravitsemussuunnitelma v Suunnitelman avulla edistetään hyvää ravitsemusta tukevia toimintatapoja ruokapalvelujen toteuttamisessa, ruoka- ja ravitsemuskasvatuksessa, ravitsemusohjauksessa ja ravitsemushoidossa, yhdenmukaistetaan käytäntöjä, kehitetään eri tahojen yhteistyötä sekä vahvistetaan eri henkilöstöryhmien ravitsemusosaamista. Suunnitelma pohjautuu Pirkanmaan alueelliseen ravitsemussuunnitelmaan ja on osa Valkeakosken kaupungin hyvinvointisuunnitelmaa. Kanteleesta on nimetty henkilökunnan edustaja ravitsemustyöryhmään. Kanteleen ruokahuollosta on laadittu oma erillinen omavalvontasuunnitelma, joka tarkastetaan vuosittain. Hygieniakäytännöt Hoitajat huolehtivat asukkaan siististä ulkonäöstä ja peseytymisestä. Hoitajat sopivat omaisten kanssa asukkaan henkilökohtaisten hygieniatuotteiden hankinnasta. Perehdytyskansiossa on henkilökunnalle ohjeet käsihygieniasta, suojautumisesta hoidettaessa sairaalabakteeria kantavaa asukasta, ohjeet suu-nenäsuojuksen käytöstä, ohjeet asukkaiden pyykkihuollosta, infektiopyykin käsittelystä sekä henkilökunnan vaatehuollosta. Jokainen työntekijä on lukenut ohjeet ja vastaa omalla toiminnallaan hygieniatasosta. Hoitohenkilökunnasta on nimetty hygieniavastaava, joka on perehtynyt hygienia-asioihin, käy lisäkoulutuksissa ja opastaa muuta henkilöstöä. Hygienia-asioissa järjestetään sisäistä koulutusta tarvittaessa. 12

13 Hoivakodilla vierailevia ohjataan hyvään käsihygieniaan ja esim. mahdollisesta vatsatauti- ja influenssaepidemiasta informoidaan näkyvästi hoivakodin vierailijoita. Hoivakodin käytävillä on käsidesipisteitä ja käsienpesualtaat. Terveyden- ja sairaanhoito Hoidamme asukkaita kuntouttavalla ja toimintakykyä ylläpitävällä työotteella. Hoivakodissa on omahoitajajärjestelmä, jossa nimetty omahoitaja on asukkaidensa asiantuntija, mutta ryhmäkodin koko tiimi yhdessä vastaa asukkaistaan. Hoitajat seuraavat asukkaiden vointia päivittäisten toimintojen yhteydessä. Voinnin muutokset kirjataan asiakastietojärjestelmään. Jokaisessa ryhmäkodissa on yksi sairaanhoitaja ja tiiminvetäjä. Sairaanhoitaja vastaa sairaanhoidollisista tehtävistä. tiiminvetäjä valvoo tiimin toimintaa. Perusterveydenhuollon lääkäri käy ryhmäkodeissa kerran viikossa. Tarvittaessa lääkäriä konsultoidaan puhelimitse. Hoitajien tiimi toteuttaa hoitoa lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkäripäivystys on Valkeakosken Aluesairaalassa, jonne asukkaita voidaan kuljettaa yhdyskäytävää pitkin. Tarvittaessa tilataan ambulanssi. Henkilökunta on ohjeistettu toiminnasta akuutissa lääkäritarpeessa sekä kuolemantapauksen sattuessa. Hammaslääkäripalvelut on saatavissa kaupungin hammashoitolasta. Erikoissairaanhoidon palveluihin pääsee hoitavan lääkärin lähetteellä. Näytteenottoon koulutettu henkilökunta ottaa tarvittavia näytteitä laboratoriokokeita varten ja toimittaa näytteet laboratorioon. Tarvittaessa asukas saatetaan TAYS Valkeakosken sairaalassa sijaitsevaan Fimlabin laboratorioon. Valkeakosken terveyskeskuksen kotisairaala toteuttaa lääkärin lähetteellä tarvittaessa terveyskeskussairaalatasoista hoitoa hoivakodin asukkaalle hoivakodissa ilman erillistä asiakasmaksua. Omahoitaja arvioi hoitosuunnitelman toteutumista tekemällä väliarvioinnin asiakastietojärjestelmään n. neljän kuukauden välein. Omalääkäri tarkastaa asukkaiden lääkityksen aina tarvittaessa, mutta vähintään vuosittain. Lääkehoito Lääkehoitoa toteutamme hyväksytyn lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Lääkehoitosuunnitelma päivitetään vuosittain siihen nimetyn työryhmän toimesta. Hoitajat toteuttavat lääkehoitoa lääkärin määräysten mukaan. Asukkaiden lääkitys tarkistetaan aina tarvittaessa, mutta vähintään vuosittain. Ryhmäkodeissa on jokaisessa työvuorossa lääkevastaava. Asukkaiden lääkehoitoon osallistuvat vanhuspalvelujen lääkeluvan saaneet hoitajat ja sairaanhoitajat. Käytössä on lääkkeiden koneellinen annosjakelu, josta on voimassa sopimus Koskikaran apteekin kanssa. Apteekki toimittaa asukkaiden lääkkeet hoivakotiin valmiiksi asukaskohtaisiin annospusseihin jaettuina. Mikäli lääkettä ei voida sen annostelun, antotavan tai muun syyn vuoksi jakaa annospusseihin, jakaa lääkkeen ryhmäkodissa lääkehoidon toteuttamiseen luvan saanut sairaanhoitaja/hoitaja. Yhteistyö eri toimijoiden kanssa Omahoitaja on avainasemassa yhteyshenkilönä muihin palvelunantajiin, mutta myös muu henkilökunta huolehtii tarvittaessa yhteistyöstä. Hoitoneuvottelu pidetään asukkaan, omaisten ja asukasta hoitavien tahojen kanssa. 13

14 Lääkkeiden koneellinen annosjakelupalvelu ostetaan Koskikaran apteekilta. Asukas tekee palvelusta sopimukset Koskikaran apteekin kanssa. Lisäksi asiakkaalta edellytetään Kantapalveluihin tehtävää suostumusta sähköiseen ereseptiin. Apteekki laskuttaa asiakkaalta kuukausittain lääkkeiden kustannukset. Koneellisesta annosjakelusta ei peritä asiakkaalta erillistä maksua. Hoivakodin asuntojen vuokranantajana toimii Valkeakosken kaupunki, jonka kanssa asiakas tai hänen edustajansa tekee vuokrasopimuksen. Vuokranantaja laskuttaa asiakkaalta kuukausittain vuokran. Vuokranantaja edellyttää asiakasta solmimaan kotivakuutuksen haluamansa vakuutusyhtiön kanssa. Asukkaiden on mahdollista ostaa mm. parturin ja jalkahoitajan palveluja niin, että palveluntuottaja toteuttaa palvelun hoivakodin tiloissa. Palveluista sovitaan asukkaan ja/tai omaisten kanssa ja tarvittaessa hoitaja varaa ajan asukkaalle. Palveluntuottaja laskuttaa asiakasta. Kaupunki hankkii Comforta Oy:lta asukkaiden liinavaatteet ja pyyhkeet vuokrapalveluna. Hoitajat tekevät pyyhe- ja liinavaatetilaukset Comfortan sähköisen tilauspalvelun kautta. Palvelu sisältyy asiakkaan kaupungille maksamaan tukipalvelumaksuun. Lääkärin määrittämän tarpeen perusteella asukkaat saavat vaipat ilmaisjakeluna. Essity Oy. toimittaa vaipat asukkaan nimellä hoivakotiin. Asukkaiden ateria- ja siivouspalvelut kaupunki hankkii sisäisesti kaupungin ateria- ja siivouspalveluyksikkö Ruksilta. Ruksi toimittaa ateriat hoivakodille päivittäin lämpövaunuissa ja hoitajat jakavat ruoan asukkaille ryhmäkotien jakelukeittiössä. Asiakas maksaa palveluista kaupungille ateria- ja tukipalvelumaksua. Kaupunki hankkii sijaiset lyhytaikaisiin (alle 3kk) kestäviin sijaisuuksiin Seuturekryn kautta. Palveluvastaava ja hänen valtuuttamansa henkilöt hoitavat sijaistilaukset sähköisesti. Hoivakodin kiinteistöä ja sen piha-alueita huoltaa ja hoitaa Valkeakosken kiinteistöpalvelu Oy. Henkilökunta tekee kiinteistössä havaituista huolto- ja korjaustarpeista palvelupyynnön huoltomiehelle sähköisesti tai puhelimitse. Yllä mainittujen tukipalvelujen tuottajien kanssa pidetään säännöllisesti yhteistyöpalavereita. Alihankintana tuotettujen palvelujen seuranta Kysymme asukkailta heidän tyytyväisyydestään saamaansa palveluun vuosittain. Välitämme saamamme asiakaspalautteen alihankintana tuotetuista palveluista vastaaville henkilöille. Hoitohenkilökunta on päivittäin yhteydessä sopimusapteekin henkilöstön kanssa asukkaiden lääkehoidon toteuttamiseen liittyvissä asioissa ja apteekin kanssa pidetään sovitusti yhteistyöja koulutustilaisuuksia. Ateria- ja siivouspalveluja tuottavan yksikön esimiesten kanssa pidetään säännöllisiä yhteistyötapaamisia, joissa käydään läpi palveluun liittyviä kehittämis- ja korjausehdotuksia. Sijaispalvelut tuottava Seuturekry Oy. toimittaa tilastotietoa kuukausittain toteutumista ja esimiehet tapaavat Seuturekryn asiakasvastaavien kanssa säännöllisesti. 14

15 7. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden parantaminen ja viranomaisyhteistyö Henkilökunta on perehdytetty asiakasturvallisuussuunnitelmaan ja henkilökunnan kanssa tehdään vuosittain riskien arviointia. Henkilökunta on saanut opastusta asiakastietojen käsittelyyn, pelastussuunnitelmaan sekä toimintaohjeet hätätilanteisiin. Pelastussuunnitelma löytyy päivitettynä ryhmäkotien perehdytyskansioista. Poistumisturvallisuusselvitys on laadittu ja toimitettu pelastusviranomaisille. Kiinteistössä on sähkölukitut ovet ja tallentava kameravalvonta yleisissä tiloissa. Asukkailla on mahdollisuus käyttää hoitajakutsujärjestelmää, joka lähettää hälytyksen hoitajien puhelimeen. Sähkösängyt, nostimet ja muut hoitolaitteet huolletaan säännöllisesti. Asukkaiden taloudellisen kaltoinkohtelun riski tunnistetaan ja tarvittaessa maistraatille tehdään ilmoitus edunvalvonnan tarpeessa olevasta henkilöstä. Työpaikalla on sovittu yhtenäiset käytännöt eri toimenpiteiden suorittamisesta. Asiakasturvallisuuspoikkeamat tai läheltä piti-tilanteet käsitellään tiimipalavereissa ja työpaikkakokouksissa. Viranomaisvalvontaa toteuttaa sovituin määräajoin Pirkanmaan pelastuslaitos, terveys- ja elintarvikevalvonta sekä aluehallintovirasto. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys Vakituisella henkilökunnalla on sosiaali- ja terveysalan ammattihenkilön pätevyys. Hoitajilla on lähihoitajan tutkinto tai vastaava vanhempi tutkinto. Päiväkeskuksessa voi avustavissa tehtävissä toimia hoiva-avustaja, mutta hoiva-avustaja ei voi olla yksin työvuorossa eikä hän voi osallistua lääkehoitoon. Yksikössä on palveluvastaava sekä neljä sairaanhoitajaa. Jokaisessa ryhmäkodissa on nimetty tiiminvetäjä. Lähihoitajia on 32, yksi hoiva-avustaja ja yksi osastoapulainen. Kuntoutuspalveluiden fysioterapeutti on käytettävissä tarpeen mukaan. Kaupungin vanhusten asumispalveluyksiköissä on yksi yhteinen ohjaaja. Aamu- ja iltavuoroissa on jokaisena viikonpäivänä yhteensä 12 hoitajaa neljää ryhmäkotia kohti eli 60 asukasta kohti. Iltavuoroissa on 12 hoitajaa neljää ryhmäkotia eli 60 asukasta kohti muina iltoina paitsi suunnitellusti jokaisella kolmen viikon työvuorolistalla jokaisessa ryhmäkodissa on kolmen viikon jakson aikana kaksi iltavuoroa, jolloin hoitajia on iltavuorossa kaksi. Näinä iltavuoroina hoitajia on 11 hoitajaa neljää ryhmäkotia eli 60 asukasta kohti. Yövuoroissa on kaksi hoitajaa hoivakoti Kanteleessa sekä kolmas yöhoitaja joka kiertää hoivakoti Kanteleessa sekä yhdyskäytävän päässä sijaitsevassa hoivakoti Wäinämöisessä. Kiertävän yöhoitajan kotipesä on ryhmäkoti Ilmarinen Wäinämöisessä. Hoivakodin henkilömitoitus on 0.63 hoitajaa asukasta kohti. Suunniteltuihin työvuoroihin on ylläkuvattu miehitys. Henkilökunta ottaa tämän huomioon autonomista työvuorolistaa suunnitellessaan. Palveluvastaava hyväksyy lopullisen suunnitellun työvuorolistan. 15

16 Palveluvastaava toimii hoitajien lähiesimiehenä. Palveluvastaavan tehtävän kelpoisuusehtona on tehtävään soveltuva vähintään ammatillinen perustutkinto. Palveluvastaavan esimiehenä ja tulosyksikön johtajana toimii palvelupäällikkö. Palvelupäällikön tehtävän kelpoisuusehtona on sosiaali -ja terveysalan korkeakoulututkinto tai alan aikaisempi opistotasoinen ammattitutkinto täydennettynä hallinnon opinnoilla. Palvelupäällikön esimiehenä ja Vanhuspalvelujen tulosalueen johtajana toimii Vanhuspalvelujen johtaja. Hoitohenkilökunta ilmoittaa poissaoloistaan välittömästi palveluvastaavalle puhelimitse. Palveluvastaava seuraa henkilöstön määrää ja rekrytoi työvuoroon tarvittaessa sijaisen. Hoivakodin henkilöstön määrä, koulutus ja tehtävärakenne vastaavat hoivakodin palveluja saavien iäkkäiden henkilöiden määrää ja heidän toimintakykynsä edellyttämää palvelun tarvetta Ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain 20 :n mukaisesti. Sijaisten käytön periaatteet Hoivakodin henkilökunnan sijaisina toimivat hoivakoti Wäinämöisen ja Kanteleen oma henkilökunta, Seuturekryn kautta hankitut keikkasijaiset sekä kaupungille työsuhteeseen otetut pidempiaikaiset sijaiset. Palveluvastaava valitsee ja haastattelee työntekijät yli kolme kuukautta kestäviin sijaisuuksiin. Työntekijöiden pätevyys varmistetaan tarkistamalla alkuperäiset opintotodistukset ja pätevyys varmistetaan myös Valviran ylläpitämästä Julki-Terhikki tietokannasta. Sijainen hankitaan tarvittaessa. Alle kolmen kuukauden sijaisuudet palveluvastaava ilmoittaa kunnallisen henkilöstöpalveluyrityksen Seuturekryn haettavaksi. Seuturekry Oy. toimii alle 3kk kestäviin sijaisuuksiin hankittujen työntekijöiden työnantajana. Seuturekryn kautta saatiin sijainen 92,8 prosenttiin sieltä haetuista työvuoroista v Opiskelijat ja työkokeilijat Hoivakodissa on säännöllisesti sosiaali- ja terveysalan opiskelijoita tutkintoon liittyvillä työssäoppimisjaksoilla. Hoitajat toimivat opiskelijoiden ohjaajina ja perehdyttäjinä. Hoivakodissa on ajoittain henkilöitä työkokeilussa tai muulla työvoimahallinnon kautta sovitulla työelämäjaksolla. Opiskelijoita ja työkokeilijoita koskee samat työpaikan velvollisuudet, ohjeistukset ja säännöt kuin henkilökuntaa. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Kelpoisuusehtona hoitajan toimiin on sosiaali- ja terveysalan perustutkinto tai alan aikaisempi kouluasteinen ammatillinen tutkinto (Laki sosiaalihuollon henkilöstön ammatillisesta kelpoisuusvaatimuksesta 272/2005). Palkkaus KVTES:n mukaan. Työsuhteessa noudatetaan kuuden kuukauden koeaikaa. Tehtävään valitun tulee toimittaa hyväksyttävä lääkärin-todistus terveydentilastaan. Hoitajalta edellytetään lääkehoidon osaamisen todentamiseksi hyväksytysti suoritettu LOVEkoulutus, joka tulee uusittavaksi viiden vuoden välein. Lisäksi lääkeluvan saaminen edellyttää näyttöjen antamista lääkehoitosuunnitelmaan kirjattujen ohjeiden mukaan. 16

17 Henkilöstöltä edellytetään Tartuntatautilain 48 :n mukaista rokotussuojaa. Lyhytaikaisiin sijaisuuksiin voidaan hoitajan tehtävään palkata alan opiskelija tai henkilö, joka ei täytä kelpoisuusehtoja. Ko. henkilöiden kohdalla riittävän osaamisen arvioi työnantaja. Avoimet vakinaiset tehtävät ovat julkisessa haussa. Avoimista työpaikoista ilmoitetaan Kuntarekrypalvelussa, TE-palvelujen Avoimissa työpaikoissa sekä kaupungin virallisella ilmoitustaululla. Avointa paikkaa voi hakea sähköisesti tai kirjallisesti. Uutta henkilöstöä palkattaessa arvostetaan työntekijän aitoa kiinnostusta vanhustyöhön. Henkilöstön perehdyttäminen ja täydennyskoulutus Uusille työntekijöille nimetään perehdyttäjä ja perehdytys toteutetaan perehdytysohjeen mukaan. Jokaiselle opiskelijoille nimetään ohjaaja(t) ja opiskeluihin liittyen näyttöjen arvioijat. Perehdytyksessä korostetaan myös tietosuojan merkitystä ja jokainen työntekijä ja opiskelija allekirjoittaa Valkeakosken sosiaali- ja terveystoimen asiakas- ja potilastietojen salassapito- ja vaitiolovelvollisuuslomakkeen. Omavalvontasuunnitelmaan tutustuminen kuuluu osaksi perehdytystä. Perehdytyksen osana työntekijää informoidaan Sosiaalihuoltolaissa (1301/2014) säädetystä työntekijän velvollisuudesta (48 49 ) tehdä ilmoitus havaitsemastaan epäkohdasta tai epäkohdan uhasta, joka liittyy asiakkaan sosiaalihuollon toteuttamiseen. Ilmoitus tehdään omalle esimiehelle, joka ilmoittaa asiasta vanhuspalvelujen johtajalle. Ilmoituksen vastaanottaneen esimiehen tulee käynnistää toimet epäkohdan tai ilmeisen epäkohdan uhan poistamiseksi. Ilmoituksen tehneen henkilön on ilmoitettava asiasta salassapitosäännösten estämättä aluehallintovirastolle, jos epäkohtaa tai ilmeisen epäkohdan uhkaa ei korjata viivytyksettä. Henkilöstön säännöllisestä täydennyskoulutuksesta huolehditaan ja siitä laaditaan vuosittain koulutussuunnitelma. Henkilöstön osaamistarpeita kartoitetaan vuosittain ryhmäkehityskeskustelujen yhteydessä. Henkilökunta käy lakisääteisissä koulutuksissa esim. hätäensiapukertaukset, palo- ja pelastuskoulutukset ja harjoitukset. Lääkekoulutus (LOVE) on viiden vuoden välein. Muuhun koulutukseen osallistutaan yksikön/henkilöstön ja asukkaiden hoidon tarpeen mukaan. Myös sisäistä koulutusta järjestetään vuosittain. Toimitilat 17

18 Hoivakoti Kantele on valmistunut ja otettu käyttöön toukokuussa Kiinteistö on suunniteltu tehostetun palveluasumisen käyttöön. Toimitilat ovat turvalliset, esteettömät, kodikkaat sekä muutenkin olosuhteiltaan sopivat ikäihmisten tarpeisiin nähden. Ryhmäkodissa on jokaisella 25 m2 huone wc- ja suihkutiloineen. Asukkaiden käytössä on yhteinen ruokasali ja oleskelutila. Jokaisesta kerroksesta löytyy saunaosasto. Asukas sisustaa huoneensa oman mieltymyksensä mukaan. Huoneessa on valmiina sähkötoiminen sänky ja patja. Asukashuoneissa on lukittavaa kaappitilaa. Asukkaan huone on lukittuna hänen poissa ollessaan. Omainen voi tarvittaessa yöpyä asukkaan huoneessa ja talossa on tätä varten yksi varavuode. Pariskunnilla on halutessaan mahdollisuus asua yhdessä samassa huoneessa. Tilapäisen asumisen ryhmäkoti Kyllikin huone ovat sisustettu. Kyllikissä 25m2 kokoisiin asiakashuoneeseen saatetaan samanaikaisesti sijoittaa kaksi jaksolla olevaa asiakasta. Talossa on asianmukaiset ja lukittavat lääkehuoneet sekä riittävät säilytystilat hoitotarvikkeille. Pyykkihuoltoa ja tavarantoimituksia varten talossa on erillinen huolto-ovi. Henkilökunnalla on asianmukaiset toimisto- ja taukotilat sekä pukuhuoneet. Palveluvastaavalla on toimisto pääsisäänkäynnin luona 1.kerroksessa. Talossa on kellarikerroksessa väestönsuoja. Talossa on hissi, joihin mahtuu mm. ambulanssin paarit. Hoivakoti Kanteleesta on yhdyskäytävä hoivakoti Wäinämöiseen. Wäinämöisen monitoimitilaa käytetään yhteisiin tilaisuuksiin ja kokouksiin. Hoivakodilla on aidattuja ulkoilupihoja ryhmäkotien käytössä sekä kerroksissa lasitut parvekkeet yhteisen oleskelutilan yhteydessä. Siivouksesta huolehtivat Valkeakosken kaupungin ruoka- ja siivouspalvelujen (Ruksi) henkilökunta. Asukkaan huone siivotaan kerran viikossa ja yleiset tilat arkipäivisin. Hoitohenkilökunta siivoaa ruokailutilojen pinnat ruokailujen jälkeen. Pyyhe- ja liinavaatteet on vuokrattu Comforta Oy:ltä. Asukkaiden henkilökohtaiset vaatteet hoitajat pesevät talon pesukoneilla kellarikerroksen pesutuvassa. Hoitohenkilökunnalla on käytössään Lindström Oy:ltä vuokratut suojavaatteet, jotka Lindström Oy. pesee. Teknologiset ratkaisut Käytössä on asukashuoneisiin asennettu Tunstall-hoitajakutsujärjestelmä, josta hoitajakutsut tulevat hoitajien matkapuhelimiin. Omahoitaja tarkastaa laitteen toimivuuden. Perehdytyskansiossa on ohjeet Tunstall-järjestelmän toimintaan. Hälytysranneke otetaan käyttöön kaikille asukkaille, jotka kykenevät sitä käyttämään. Tarvittaessa sovitaan asukaskohtaisista turvaratkaisuista. Hoivakodissa on Certego Oy:n kulunvalvonta- ja valvontakamerajärjestelmä. Ovissa on sähkölukitus, joka aukeaa kulkuryhmäkohtaisesti aktivoidulla lukijoilla. Palveluvastaava tilaa käyttöoikeudet ja luovuttaa lukijat käyttäjille. Omaisilla mahdollisuus ottaa käyttöönsä heille aktivoitu lukija. Talon yleisissä tiloissa ja ulko-ovella on tallentava kameravalvonta. Ryhmäkotien 18

19 toimistoista on reaaliaikaiseen kuvaan katseluyhteys mm. asukkaiden yöaikaisen turvallisuuden takaamiseksi. Kamera- ja kulunvalvonnan tarkoituksena on varmistaa ja lisätä asukkaiden ja henkilökunnan turvallisuutta, suojata omaisuutta ja auttaa rikostapausten ennaltaehkäisyssä ja selvittämisessä. Rekisteriseloste tallentavasta kameravalvonnasta on nähtävillä aulan ilmoitustaululla. Asukashuoneiden sähkösängyt Lojer Oy:ltä, niiden huolto säännöllisesti. Osassa asukashuoneista on asennettuna sähköiset kattonostimet, joiden huolto säännöllisesti. Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet Hoivakodin asukkaiden käytössä on liikkumisen apuvälineitä (pyörätuoli, rollaattori) ja muita henkilökohtaisia apuvälineitä, jotka luovutetaan heille sosiaali- ja terveyskeskuksen apuvälinevarastosta pitkäaikaiseen lainaan. Apuvälinevaraston työntekijät vastaavat lainaamiensa välineiden hankinnasta, käytön ohjauksesta ja huollosta. Hoivakodin hoitajat ja fysioterapeutti ohjaavat ja avustavat asukkaita apuvälineisiin liittyvässä yhteistyössä apuvälinevaraston työntekijän kanssa. Hoivakodilla on hoitajien työn apuvälineinä käytössä mm. sähkösänkyjä, katto- ja lattianostimia, talutusvöitä ja Turner-kääntölevyjä. Asukkaiden käytössä on lisäksi restoraattoreita ja sekä erilaisia kuntoilun pienvälineitä. Terveydenhuollon laitteiden huoltaminen ja korjaukset kuuluvat terveyskeskuksen laitehuoltajalle tai laitteen toimittaneelle yritykselle. Potilasnostimille ja sähkösängyille on sovittu säännöllinen vuositarkastus ja huolto. Asiakkaiden hoidossa käytetään erilaisia haavanhoitoinstrumentteja ja -tuotteita, mittareita (verensokeri-, kuume-, ja verenpainemittarit) ja laitteita. Hoitajat tilaavat hoitotarvikkeet työnantajan ilmoittamilta toimittajilta, joiden kanssa työnantajalla on sopimus. Terveyskeskuksen laitehuoltaja Markku Tiitto, Valkeakosken terveyskeskus, Särpimäenkatu 27, Valkeakoski p Apuvälinevaraston työntekijät, Marja-Liisa Hotari ja Susanna Siren, Valkeakosken terveyskeskus, Särpimäenkatu 27, Valkeakoski p Kuulolaitehuoltaja, Valkeakosken terveyskeskus, Särpimäenkatu 27, Valkeakoski p Terveydenhuollon laitteista vastaa palveluvastaava Kaarina Sorri p ASIAKAS- JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY Asiakastietojen käsittely Asiakas- ja potilastiedot ovat arkaluonteisia, salassa pidettäviä henkilötietoja. Jokainen yksikössä työskentelevä hoitaja, opiskelija tai avustava henkilö allekirjoittaa salassapito- ja vai- 19