Simulaattorit kirurgikoulutuksessa
|
|
- Tommi Tuominen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Katsaus Tom Scheinin Simulaattorit kirurgikoulutuksessa Tehokkaaseen erikoistumiskoulutukseen käytetään eri syistä entistä vähemmän aikaa. Samalla sairaaloiden johtoon kohdistuu paineita taloudellisuuden ja tehokkuuden optimoimiseksi. Aloittelevan toimenpidelääkärin on kuitenkin aloitettava uransa jostakin. Helpotuksena tähän dilemmaan on kehitetty erilaisia laitteita, joilla tiettyjä, usein videoavusteisia toimenpiteitä voidaan harjoitella ennen varsinaisen leikkauksen suorittamista. Kehittyneimmät näistä laitteista luovat virtuaalipotilaan, jolle voidaan suorittaa kokonaisia leikkauksia hyvinkin todentuntuisesti. Laitteissa on»tunto» ja oikeita vastaavat virtuaali-instrumentit. Simuloidusta suorituksesta saadaan myös numeeriset tallenteet ja tiedot mahdollisista virheistä, jolloin opettajat voivat seurata erikoistujan edistymistä. Harjoittelu potilailla ja oppimisjakson alkuvaiheen aiheuttama notkahdus leikkaussaliajoissa voidaan näin minimoida. E rrare humanum est, ignoscere divinum eli erehtyminen on inhimillistä, anteeksianto jumalallista. Niin inhimillistä kuin virheiden tekeminen onkin, nyky-yhteiskunnassa ja etenkin elektiivisessä kirurgiassa virheiden sieto vähenee kuitenkin jatkuvasti. Toisaalta potilaiden etuja ja oikeuksia on pyritty parantamaan luomalla mahdollisimman läpinäkyvä järjestelmä esimerkiksi potilasvahinkojen korvaamiseksi sen sijaan, että syyllisiä välttämättä aina haettaisiin. Koska virheitä väistämättä kuitenkin tapahtuu, on kaikki mahdollinen tehtävä vahinkojen minimoimiseksi. Tietokonesimulaattorit ovat jo pitkään olleet käytössä monimutkaisten toimenpiteiden harjoittelussa esimerkiksi ydinvoimaloissa, armeijassa ja lentäjäkoulutuksessa. Ilmailussa simulaatioharjoittelu kuuluu paitsi harjoitteluun myös lentoluvan uusimiseen. Lääketieteessä opiskelijoiden opettaminen, kirurgien toimenpideharjoittelu ja työryhmien harjoittelu esimerkiksi elvytystilanteessa sopivat erinomaisesti simulaattorikoulutukseen. Suomessa elvytysnuket ja erilaiset muut harjoitusmallit ovat olleet jo vuosikymmeniä käytössä, mutta kirurgisten Duodecim 2007;123: toimenpiteiden opettelussa on parhaassakin tapauksessa oltu riippuvaisia harjoittelusta koeeläimillä tai opettelusta potilailla, ja tähän liittyy omat eettiset ongelmansa. Kirurgiassa taitojen siirto mestarilta kisällille on aina kuulunut ja tulee väistämättä kuulumaan perusmenetelmiin. Erikoislääkärikoulutuksessa on kuitenkin jouduttu uusien haasteiden eteen pyrittäessä lyhyen koulutusajan tehokkaaseen hyväksikäyttöön samalla, kun leikkaussalien tuotantotaloudellista tehokkuutta pitäisi kaikin keinoin parantaa. Myös potilailla on oikeus vaatia, että leikkaava kirurgi on perehtynyt toimenpiteen käytännön suoritukseen muutenkin kuin kirjatiedon pohjalta. Vanha sanonta»see one do one teach one» joutaa jo unohduksiin. Videoavusteiset toimenpiteet, kuten endoskopiat, mini-invasiivinen kirurgia ja perkutaaniset suonensisäiset toimenpiteet, ovat monella tavoin mullistaneet leikkausten suorittamisen. Samalla kun ne vaativat uusien laitteiden ja tekniikoiden omaksumisen, ne mahdollistavat hyvinkin luonnollisen toimenpiteiden tietokoneavusteisen simuloinnin ja siten harjoittelun. Seymourin ym. (2002) tutkimus osoitti, että simulaattorilla har- 2077
2 joitelleet kirurgiaan erikoistuvat lääkärit tekivät vain kuudesosan virheistä perinteisesti koulutettuihin kollegoihinsa verrattuna ja leikkasivat 30 % nopeammin. Simulaattorikoulutuksen käyttö ja tavoitteet Erikoislääkärikoulutus. Ensimmäisen, vuonna 1987 tehdyn laparoskooppisen kolekystektomian jälkeen mini-invasiiviset ja videoavusteiset toimenpiteet valtasivat nopeasti alaa kirurgiassa. Alkuinnostus oli 1990-luvulla suuri, mutta valitettavasti komplikaatioitakin ilmaantui runsaasti. Tästä syystä kirurgiset yhdistykset, kuten Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES 1991) ja European Association of Endoscopic Surgeons (EAES 1994) ehdottivat nopeasti, että laparo- Tulevat erikoislääkärit oppivat simulaattoreiden avulla tehokkaimmin tietyt perustaidot ja monimutkaisten miniinvasiivisten toimenpiteiden suorittamisen skooppista kirurgiaa opettelevien pitäisi suorittaa tietty leikkausmäärä ohjatusti ja harjoitella sen lisäksi toimenpidettä muualla kuin leikkaussalissa. Nykyisin simulaattoriharjoittelulla pyritään pääasiassa parantamaan erikoislääkäriksi pyrkivien koulutusta. SAGES suositteleekin, että kaikki kirurgian sairaalalääkärit testataan sekä teoreettisessa osaamisessa että käytännön simulaatiossa (Peters ym. 2004). Tulevat erikoislääkärit oppivat simulaattoreiden avulla tehokkaimmin tietyt perustaidot ja monimutkaisten mini-invasiivisten toimenpiteiden suorittamisen. Vatsaelinkirurgeille tämä tarkoittaa erilaisten laparoskooppisten leikkausten hallitsemista, ja mini-invasiivisiin toimenpiteisiin kuuluvat lisäksi esimerkiksi torakoskooppiset, artroskooppiset, gynekologiset ja endoskooppiset toimenpiteet. Mini-invasiivisten toimenpiteiden on osoitettu vaativan aiempaan avokirurgiaan verrattuna uusia ja erilaisia taitoja (Roberts ym. 2006). Videoavusteista leikkausta suorittaessaan leikkaajan täytyy hallita psykomotorinen työskentely kolmiulotteisessa ympäristössä, vaikka videonäyttö välittää ainoastaan kaksiulotteisen kuvan leikkausalueesta. Hänen tulee työskennellä molemmin käsin pienessä tilassa, jossa instrumenteilla on rajoitettu liikkumatila. Samalla tulee hallita instrumenttien vipuvarsiliikkeet ja kyetä käyttämään hyväksi viistoon katsovan optiikan tarjoamat mahdollisuudet. Toistaiseksi eri psykomotoristen taitojen oppimiskäyrät tunnetaan huonosti. Pitääkö harjoitus siis toistaa usein pidemmän ajan kuluessa vai suorittaa intensiivisenä harjoitusjaksona? Tämän lisäksi pelkkä yhden tekniikan hallinta ei riitä nykykirurgiassa. Ongelmien ilmaantuessa on miniinvasiivinen toimenpide kyettävä muuttamaan avoleikkaukseksi. Näin ollen jokaisen tulevan kirurgin on opittava kaksi eri tapaa suorittaa tietty toimenpide, mikä on todellinen haaste opettajille koulutus- ja työskentelyaikojen jatkuvasti lyhentyessä. Jatkokoulutus. Perustaitojen lisäksi uudet tekotodellisuussimulaattorit mahdollistavat uusien leikkausten opettelun myös kokeneille kirurgeille. Muun muassa HYKS:ssä, Päijät-Hämeen keskussairaalassa ja TYKS:ssä käytössä olevan simuloidun laparoskooppisen sappileikkauksen lisäksi on HYKS:ssä olemassa realistinen ohjelma vatsatyrän laparoskooppiseen korjausleikkaukseen. Tulossa ovat myös simuloidut laparoskooppiset leikkaukset mm. lihavuuteen (gastric by-pass), refluksitautiin (Nissenin mukainen fundoplikaatio) ja sigmasuolen resektioon. Taloudellisten ja juridisten seikkojen korostuttua on American Board of Surgery ehdottanut, että arviointiin ja tietoon perustuvaan sertifiointiin lisätään teknisten taitojen arviointi. Toistaiseksi tähän tarvittavaa objektiivista, toistettavaa ja yleisesti hyväksyttyä mallia ei ole käytettävissä, mutta varsin todennäköisesti sellainen testi tulee käyttöön lähitulevaisuudessa (Roberts ym. 2006). Uusien toimenpiteiden myötä lääkäri joutuu oppimaan uusien erikoislaitteiden hallinnan. Tämä on välttämätön taito, koska instrumenttien väärä käyttö saattaa helposti aiheuttaa fataalinkin komplikaation. Vaatimus simulaattoriharjoittelusta ennen uuden instrumentin ja menetelmän käyttöönottoa on jo saanut ennakkotapauksen, kun Yhdysvaltojen Food and Drug 2078 T. Scheinin
3 Administration (FDA) vuonna 2004 vaati simulaattoriin perustuvan harjoitusohjelman kehittämistä ennen uuden verisuonten stenttauslaitteen hyväksymistä (Gallagher ja Cates 2004). Tutkimus. Simulaattoreihin kohdistuu vilkasta tutkimustoimintaa, jolla pyritään pääasiassa validoimaan eri simulaattoreiden käyttöä koulutuksessa. Ympäristötekijöiden vaikutuksia kirurgiseen suoriutumiseen on nyt myös helppo selvittää. On mm. osoitettu, että traumapäivystyksen jälkeen sairaalalääkäri selviytyy annetusta psykomotorisesta tehtävästä yhtä nopeasti kuin levänneenäkin mutta virheitä tulee enemmän. Sama vaikutus suoritukseen on alkoholilla (Roberts ym. 2006). Erilaiset simulaatiomallit Laatikkomallit. Yksinkertaisimmillaan laparoskopiasimulaattori on laatikko, jossa on reiät laparoskooppisia instrumentteja ja optiikkaa varten. Kuva laatikosta välittyy monitoriin. Laatikossa voi olla erilaisia harjoituskohteita. Laatikkomallit ovat halpoja ja helppoja käyttää. Mallin toinen ja samalla sen paras ominaisuus on oikeiden instrumenttien käyttö, jolloin tuntoaistimuskin vastaa todellista laparoskopiaa. Huonona puolena on käytetyn kudoksen epäaitous, vaikka toisissa malleissa käytetään eläinkudoksia. Laatikkomallit sopivat hyvin psykomotorisiin harjoituksiin mutta huonommin varsinaisiin toimenpideharjoituksiin. SAGESin kirurgiaan erikoistuville suosittelema»fundamentals of laparoscopy» -kurssi ja arviointijärjestelmä perustuvat teoriatestauksen lisäksi perusteellisesti validoituun laatikkomalliin. Eläinmallit. Koe-eläimillä harjoittelu on ollut monen uuden leikkausmenetelmän perusta. Tavallisimmin käytetty koe-eläin lienee nukutettu porsas, joka lopetetaan harjoituksen lopussa. Porsaan vatsaontelo vastaa kooltaan aikuisen ihmisen vatsaonteloa. Anatomia on monelta osin muutenkin vastaava, mutta rasvakudosta on huomattavasti niukemmin kuin ihmisillä. Porsasmalli sopii hyvin esimerkiksi sappi- ja palleatyräleikkauksiin. Paksusuolikirurgian mallina on käytetty koiria, joiden anatomia sopii tähän paremmin. Eläinmallien hyviä puolia ovat elävän kudoksen käsittely oikeilla instrumenteilla ja etenkin se, että harjoittelijoiden on toimittava oikean leikkausryhmän tavoin. Koeeläinten käyttöön liittyy väistämättä eettisiä pulmia ja lisäksi käyttö koulutuksessa on hankalaa ja kallista. Tekotodellisuudella tarkoitetaan tietokoneella luotua ympäristöä, joka sallii sensorisen interaktion (Aggarwal ym. 2004). Tekniikan kehittyessä on onnistuttu tekemään hyvinkin realistisia harjoittelumalleja. Peruslaitteilla voidaan harjoittaa psykomotorisia taitoja, kuten optiikan käyttöä ja instrumentaatiota yksinkertaisemmissa tehtävissä. Kehittyneemmissä malleissa on myös»tuntoaisti», jolla harjoittelija voi saada instrumentin välityksellä tuntuman siitä, mitä virtuaalitodellisuudessa tapahtuu. Tuntopalautteen vaikutuksesta harjoitustuloksiin ei tosin ole vielä vakuuttavaa näyttöä, ja tämä ominaisuus lisää laitteen hintaa huomattavasti (Roberts ym. 2006). Koska virtuaalisimulaattorit perustuvat tietokonetekniikkaan, niillä on mahdollista rekisteröidä ja tallentaa simulaatiosuoritus objektiivisesti. Tehtävän suorittamiseen kulunut aika, liiky d i n a s i a t Simulaattoreiden avulla erikoistuvat lääkärit voivat harjoitella videoavusteisissa toimenpiteissä tarvittavia psykomotorisia taitoja. Simulaattoreilla voidaan harjoitella eri toimenpiteiden osia ja kokonaisia leikkauksia, mikä parantaa merkittävästi myöhempää suoriutumista oikeissa toimenpiteissä. Simulaattoreiden ansiosta harjoittelu eläimillä ja ihmisillä vähenee ja leikkaussalien käytön taloudellisuus paranee. Simulaattorit kirurgikoulutuksessa 2079
4 A B Kuva. A) LapMentor-laparoskopiasimulaattori. B) Näkymä laparoskooppisesta sappileikkauksesta LapMentor-laitteella. keiden taloudellisuus ja molempien käsien käyttö jäävät koneen muistiin. Myös mahdolliset virheet tallentuvat tarkasti, ja kouluttajan onkin helppo arvioida numeerisista arvoista, onko harjoittelija suorittanut kokeen hyväksytysti. Koko leikkauksen simulointi. Ohjelmistojen kehittymisen myötä on tullut mahdolliseksi harjoitella simulaattoreilla osia erilaisista toimenpiteistä tai jopa kokonaisia leikkauksia. Koko toimenpiteen simulointi vaatii erityissimulaattoreita eri toimenpiteitä varten. Endoskooppisiin, angioradiologisiin, urologisiin ja laparoskooppisiin toimenpiteisiin on olemassa omat laitteensa. HYKS:n simulaattorikeskuksessa on käytössä LapMentor-simulaattori (Simbionix, Ohio, USA) (kuva), jolla voidaan harjoittaa perustehtävien lisäksi laparoskooppista suturaatiota, sappileikkauksia, laparoskooppisia vatsatyrän korjauksia ja ohjelmiston laajentuessa myös laihdutusleikkauksia ja anti-refluksileikkauksia. Leikkauksissa käytettäviä virtuaali-instrumentteja voidaan tarpeen mukaan vaihtaa leikkauksen edetessä. Simulaattorin luoma anatomia (esimerkiksi sappiteiden ja valtimoiden kulku) vaihtelee, ja kudokset reagoivat luonnonmukaisesti vuotamalla verta tai repeämällä, jos niitä kohdellaan kaltoin. Tuoreessa satunnaistetussa tutkimuksessa osoitettiin tällaisen leikkaussimulaattorin parantavan merkitsevästi myöhempää suoriutumista leikkaussalissa (Andreatta ym. 2006). Lopuksi Toimenpidesimulaattoreiden käyttö moninkertaistuu väistämättä lähivuosina. Tästä koituu tietenkin alkuvaiheen hankintakustannuksia parhaat laitteet maksavat helsinkiläisen yksiön ja ohjelmat pikkuauton verran. Kustannukset saadaan epäilemättä myöhemmin takaisin leikkaussalien käytön tehostuessa, kun erikoistumisvaiheen lääkäreiden alkuharjoitukset on tehty muualla kuin leikkaussaleissa. Tehostetun harjoittelun voisi myös olettaa johtavan leikkaustulosten paranemiseen ja komplikaatioiden vähenemiseen. Jotta simulaattoriharjoittelusta saadaan maksimaalinen hyöty, pitäisi harjoittelu porrastaa. Tekniikan ja yksinkertaisempien toimenpiteiden perusharjoittelu tulisi aloittaa viimeistään runkokoulutusvaiheessa. HYKS:ssä tavoitteena onkin laparoskooppisen kirurgian kurssimuotoisen opetuksen antaminen kirurgian runkokoulutuk T. Scheinin
5 sessa. Tämä tietysti lisää hankintakustannuksia yhdellä laitteella ei järjestetä laajoja kursseja. Hankalampia toimenpiteitä, kuten vatsatyrien korjausta ja fundoplikaatioita, harjoitellaan luultavasti koulutuksen eriytyvässä vaiheessa. Laparoskooppiset laihdutusleikkaukset ja suoliresektiot vaativat tulevaisuudessakin erityistaitoja, joita harjoittelee vain osa erikoislääkäreistä. Joka tapauksessa koe-eläinten ja etenkin potilaiden käyttö alkuvaiheen harjoittelussa tulee jäämään historiaan. Kirjallisuutta Aggarwal R, Moorthy K, Darzi A. Laparoscopic skills training and assessment. Br J Surg 2004;91: Andreatta P B, Woodrum D T, Birkmeyer J D, ym. Laparoscopic skills are improved with LapMentorTM training. Results of a randomized double-blind study. Ann Surg 2006;243: EAES. European Association of Endoscopic Surgeons. Training and assessment of competence. Surg Endosc 1994;8: Gallagher A G, Cates C U. Approval of virtual reality training for carotid stenting: what this means for procedural-based medicine. JAMA 2004;292: Peters J H, Fried G M, Swanstrom L L, ym. Development and validation of a comprehensive program of education and assessment of the basic fundamentals of laparoscopic surgery. Surgery 2004;135:21 7. Roberts K E, Bell R L, Duffy A J. Evolution oof surgical skills training. World J Gastroenterol 2006;12; Seymour N E, Gallagher A G, Roman SA, ym. Virtual reality training improves operating room performance. Ann Surg 2002;236: SAGES. Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons. Granting of privileges for laparoscopic general surgery. Am J Surg 1991; 161: TOM SCHEININ, dosentti tom.scheinin@hus.fi HYKS:n kirurgian klinikka PL 580, HYKS
Miten leikkaustaitoja opitaan ja opetetaan?
Miten leikkaustaitoja opitaan ja opetetaan? Reita Nyberg, erikoislääkäri, Tays Naistentautien ja synnytysten vastuualue / Kirurgian koulutuskeskus Presymposium 13.4.2016, Jyväskylä Sidonnaisuudet LL, naistentautien
LisätiedotLeikkaustaitojen arviointi. Reita Nyberg Presympiosium
Leikkaustaitojen arviointi Reita Nyberg Presympiosium 13.4.2016 Miksi leikkaustaitoja tulisi arvioida? koulutuspaikan oman tavoitetason määrittäminen koulutettavan taitotason määrittäminen koulutusohjelman
LisätiedotAsiantuntijaseminaari Simulaattorikoulutuksen käyttökokemukset Aarno Lybeck
Asiantuntijaseminaari 14.12.2009 Simulaattorikoulutuksen käyttökokemukset Aarno Lybeck Mitä on simulointi? Simulointi tai simulaatio on todellisuuden jäljittelyä. Todellisuus on ympäröivä maailma. Yleensä
LisätiedotSimulaatio-oppiminen. Hannu Salonen. Opettaja /simulaatio-ohjaaja
Simulaatio-oppiminen Hannu Salonen Opettaja /simulaatio-ohjaaja Mitä on simulaatio todellisuuden jäljittelyä jonkin yksittäisen tai yhtenäisen asiakokonaisuuden tai sen osan simulointia mahdollisimman
LisätiedotGKS 2016 Presymposium Palaute. Koulutusta erikoislääkärikouluttajille
GKS 2016 Presymposium Palaute Koulutusta erikoislääkärikouluttajille 21.9.2016 Millä ERVA-alueella työskentelet? (N=15/16) 0 1 2 3 4 5 6 7 HYKS Tays TYKS OYS KYS Onko sinulla jokin naistentautien lisäkoulutus/erityispätevyys?
LisätiedotAppendisiitin diagnostiikka
Appendisiitti score Panu Mentula LT, gastrokirurgi HYKS Appendisiitin diagnostiikka Anamneesi Kliiniset löydökset Laboratoriokokeet Ł Epätarkka diagnoosi, paljon turhia leikkauksia 1 Insidenssi ja diagnostinen
LisätiedotTURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS UROGYNEKOLOGIA
TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS UROGYNEKOLOGIA TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA
LisätiedotTeknisten leikkaustaitojen strukturoitu arviointi leikkauskoulutuksessa: tulokset ja kokemukset yliopistollisen sairaalan naistenklinikassa
Teknisten leikkaustaitojen strukturoitu arviointi leikkauskoulutuksessa: tulokset ja kokemukset yliopistollisen sairaalan naistenklinikassa Reita Nyberg, LL SimPro 2015, Jyväskylä Sidonnaisuudet Naistentautien
Lisätiedot23.9.2010 GKS 2010 Reita Nyberg
Laparoskopia raskauden aikana el Reita Nyberg Naistentautien ja synnytysten vastuualue, TAYS Taustaa 1 odottaja / 500-635 tarvitsee vatsan alueen kirurgiaa muusta kuin obstetrisesta syystä appendisiitti,
LisätiedotMiten hyödynnän opetuksessa eläin- ja kadaaverikeskuksia? Reita Nyberg Presymposium 13.4.2016
Miten hyödynnän opetuksessa eläin- ja kadaaverikeskuksia? Reita Nyberg Presymposium 13.4.2016 You cannot learn to play the piano by going to concerts Kenton 2006 Obstet Gynecol Clin N Am 2 13.4.2016 Jyväskylä
LisätiedotMILLAISET OPERATIIVISET TAIDOT PITÄÄ ERIKOISTUMISEN AIKANA TAVOITTAA (VRT. EBCOG- VAATIMUKSET)
MILLAISET OPERATIIVISET TAIDOT PITÄÄ ERIKOISTUMISEN AIKANA TAVOITTAA (VRT. EBCOG- VAATIMUKSET) Ewa Jokinen, oyl Hyvinkään sairaala Synnytys- ja naistentautiopin valtakunnallinen opetuskokous 24.5.2016
LisätiedotKÄSIKIRURGIA
2009-2011 KÄSIKIRURGIA Vastuuhenkilö: Dos. Timo Raatikainen KLL/Kirurgian klinikka, Topeliuksenkatu 5, PL 266, 00029 HUS, Puh. (09) 471 60038, timo.raatikainen@hus.fi Tavoitteet Käsikirurgian erikoislääkärin
LisätiedotDigitalisaatio tehostaa opetusta! RIVERIA.FI
Digitalisaatio tehostaa opetusta! Vai tehostaako? Digitalisaatio mahdollistaa opetuksen ei tehosta sitä? Jokainen tekninen kehitysaskel on ollut voitto ihmiskunnan oppimiselle Luolamaalaukset Ihmisen muisti
LisätiedotPaksunsuolen stenttihoito siltahoito ja palliaatio
Paksunsuolen stenttihoito siltahoito ja palliaatio Heikki Huhtinen, LT TYKS, vatsaelinkirurgian ja urologian klinikka Gastroenterologiayhdistyksen syyskokous 20.9.2013, Kuopio Sidonnaisuudet Tutkimusrahoitusta
LisätiedotKoulutussairaalat ja kouluttajat:
2009-2011 SYDÄN- JA RINTAELINKIRURGIA Vastuuhenkilö: Prof. Ari Harjula KLL/Thorax- ja verisuonikirurgia, Haartmaninkatu 4, PL 340, 00029 HUS Puh. (09) 471 72290, ari.harjula@hus.fi Sydän- ja rintaelinkirurgian
LisätiedotLastenkardiologian lisäkoulutusohjelma
Lastenkardiologian lisäkoulutusohjelma Päivämäärä: 15.6.2004 Valtakunnallinen koordinaattori dosentti Eero Jokinen 1. Johdanto: CESP (Confederation of European Specialists in Paediatrics), UEMS:n (European
LisätiedotTehot&irti&yliopistosairaalavaiheesta (ja&kaikesta&muustakin) Reita&Nyberg erikoislääkäri&/&vastuulääkäri& Tays NaSy /&Kirurgian&koulutuskeskus
Tehot&irti&yliopistosairaalavaiheesta (ja&kaikesta&muustakin) Reita&Nyberg erikoislääkäri&/&vastuulääkäri& Tays NaSy /&Kirurgian&koulutuskeskus Sisältö! Koulutuksen&rakenteesta&ja&tavoitteiden&asettelusta!
LisätiedotSimulaatio-opetuksen laajaalaisuus: Lähitulevaisuuden haasteet raskaan kaluston simulaatioopetuksessa.
Simulaatio-opetuksen laajaalaisuus: Lähitulevaisuuden haasteet raskaan kaluston simulaatioopetuksessa. Haasteet Simulaattori laitteena ei ratkaise koulutushaasteita itse asiassa se voi tuoda niitä lisää.
LisätiedotLaparoskooppinen kirurgia lastenkirurgin näkökulma. Antti Koivusalo Lastenklinikka HUS, Helsinki
Laparoskooppinen kirurgia lastenkirurgin näkökulma Antti Koivusalo Lastenklinikka HUS, Helsinki Lasten ja aikuisten laparoskopian ja torakoskopian eroja Vatsaontelon / rintaontelon pieni tilavuus pienet
LisätiedotLääkärifoorumi : Erikoislääkärikoulutuksen laatu. Terhi Savolainen koordinaattori, UEF, lääketieteen laitos
Lääkärifoorumi 24.5.2018: Erikoislääkärikoulutuksen laatu Terhi Savolainen koordinaattori, UEF, lääketieteen laitos Kysytään Wikipedialta Kysytään Wikipedialta Subjektiivinen vs objektiivinen Aristoteles:
LisätiedotSappirakon laparoskooppinen poisto kirurgikoulutuksessa
Alkuperäistutkimus Hannu Paajanen, Anu Turunen, Satu Suuronen ja Seppo Ojala Sappirakon laparoskooppinen poisto kirurgikoulutuksessa Mikkelin keskussairaalassa vuosina 1995 2004 tehtiin 1 133 laparoskooppista
LisätiedotKoulutuksen ja opetuksen sidonnaisuuksista. www.helsinki.fi/yliopisto
Koulutuksen ja opetuksen sidonnaisuuksista www.helsinki.fi/yliopisto Ei sidonnaisuuksia Sisältö 1. Lääketieteen perusopetus 2. Ammatillinen jatkokoulutus 3. Jatko- ja täydennyskoulutus 4. Opettajien sidonnaisuudet
LisätiedotTeoreettinen kurssimuotoinen koulutus (eriytyvä koulutus 80 tuntia + runkokoulutus 60 tuntia)
2009 11 GASTROENTEROLOGINEN KIRURGIA Vastuuhenkilö: dos. Pauli Puolakkainen Vatsaelinkirurgian klinikka, Meilahden sairaala, PL 340, 00029 HUS tai Helsingin yliopisto/ii kirurgian klinikka, PL22, 00014
LisätiedotMiten opetan leikkaamaan? Reita Nyberg Kehity leikkauskouluttajana,
Miten opetan leikkaamaan? Reita Nyberg Kehity leikkauskouluttajana, 9.12.2016 Sidonnaisuudet v LL, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, gynekologisen onkologian lisäkoulutus v päätoimet gyn.onkologi
LisätiedotGyn.leikkauskoulutus erikoistuvien mielipiteet - Perusraportti
Gyn.leikkauskoulutus erikoistuvien mielipiteet - Perusraportti 1. Kuinka monta vuotta olet suorittanut erikoistumispalvelua? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Alle vuoden 1-2 vuotta 3-4 vuotta 5-6
LisätiedotKasvainsairauksien kirurginen hoito
Kasvainsairauksien kirurginen hoito Sari Mölsä Diplomate of European College of Veterinary Surgeons Pieneläinsairauksien erikoiseläinlääkäri Eläintenhoitajaseminaari 2013 Eläinlääketieteellinen tiedekunta
LisätiedotLEIKOPÄIKILYHKI. Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 18.09.2014. Ulla Keränen LT, Kir.ylilääkäri, Oper.ty.johtaja HUS, Hyvinkää
LEIKOPÄIKILYHKI Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 18.09.2014 Ulla Keränen LT, Kir.ylilääkäri, Oper.ty.johtaja HUS, Hyvinkää Ulla Keränen Sidonnaisuudet: HUS - Hyvinkää - Operatiivisen tulosyksikön
LisätiedotEntry-tekniikat GKS 23.9.2010
Entry-tekniikat Päivi Härkki GKS 23.9.2010 Laparoskopia Vakavien komplikaatioiden riski laparoskopioissa 0.3% 50% laparoskopian vakavista komplikaatioista johtuu sokkona tehtävästä alkuvaiheesta/entrystä
LisätiedotPekka Kettunen 12.12.2014
Pekka Kettunen 12.12.2014 Vaikuttavuudesta keskustellaan ahkerasti sekä Suomessa että ulkomailla (evidencebased) Miksi esillä: toiminnan kehittäminen, priorisointi, voimavarojen kohdentaminen, arvioinnin
LisätiedotVastaako kirurgikoulutus terveydenhuollon tarpeita?
Vastaako kirurgikoulutus terveydenhuollon tarpeita? Hannu Paajanen kir dos Mikkelin keskussairaala Kirurgian edistämissäätiön seminaari 17.10.2008/Sitra Kirurgikoulutus 2000-luvulla 6v lääkärin perustutkinto
LisätiedotKirurgisten taitojen oppiminen leikkaussimulaattorin avulla
Julkaistu verkossa ensin 3.2.2011 www.laakarilehti.fi HALO-KATSAUS TIETEESSÄ HALO-RYHMÄ: TEUVO ANTIKAINEN LT, kirurgian osastonylilääkäri Keski-Suomen keskussairaala, kirurgian klinikka MINNA SILVENNOINEN
LisätiedotGynekologinen robottikirurgia Eija Tomás, TAYS
Gynekologinen robottikirurgia 15.1.2010 Eija Tomás, TAYS Gynekologisen kirurgian historia 1900-luvun alkupuoli ja puoliväli avokirurgiaa 1980-luku laparoskopia 1990-luku laparoskooppinen syöpäkirurgia
LisätiedotJukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala ja Itä- Suomen yliopisto
KAIKKIIN SAIRAALOIHIN NIIDEN TOIMINNAN VAATIMAT ERIKOISLÄÄKÄRIT JA OSAAJAT Erikoistumiskoulutuksen järjestäminen uusilla tavoilla Jukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala
LisätiedotThis is an electronic reprint of the original article. This reprint may differ from the original in pagination and typographic detail.
This is an electronic reprint of the original article. This reprint may differ from the original in pagination and typographic detail. Author(s): Silvennoinen, Minna; Mattila, Anne; Korhonen, Heikki; Mrena,
LisätiedotORTOPEDIA JA TRAUMATOLOGIA
2009-2011 ORTOPEDIA JA TRAUMATOLOGIA Vastuuhenkilö: Prof. Ilkka Kiviranta Töölön sairaala, Topeliuksenkatu 5, PL 266, 00029 HUS Puh. (09) 4711, ilkka.kiviranta@hus.fi Tavoitteet Koulutuksen tavoitteena
LisätiedotRunkokoulutus (3kk) Vähintään 3 kk palvelua tulee suorittaa jollakin kirurgisella erikoisalalla tai anestesiologian ja tehohoidon erikoisalalla.
2011-2009 5 vuoden koulutusohjelma Koulutusohjelman vastuuhenkilö: Professori Anne Pitkäranta anne.pitkaranta@hus.fi Korvaklinikka, HYKS Koulutuksen tavoitteet: Koulutusohjelman suorittanut on perehtynyt
LisätiedotFINPOP 2015 Nina Ma'sson Erikoislääkäri Oyl gyn K- HKS
FINPOP 2015 Nina Ma'sson Erikoislääkäri Oyl gyn K- HKS FINPOP - Taustoja Kohu vaginaalisiin verkkoleikkauksiin lii'yvistä riskeistä FDA:n varoitukset (2011) HALO- katsaus 2012 SHENIHR 2015 Miten meillä
LisätiedotLOKIKIRJAN MAHDOLLISUUDET. Heikki Ahtola, vatsaelinkirurgi, Joensuu SAY-SKY Kevätpäivät Jyväskylässä Auditorio Wivi
LOKIKIRJAN MAHDOLLISUUDET Heikki Ahtola, vatsaelinkirurgi, Joensuu SAY-SKY Kevätpäivät Jyväskylässä 5.5.2017 Auditorio Wivi 10.00-10.30 Kirurgisen lokikirjan lyhyt historia Temppujen päiväkirja, reissuvihko
LisätiedotKohdunpoiston komplikaatiot ja niiden riskitekijät. Tea Brummer ol Porvoon sairaala 14.10.2011 GKS
Kohdunpoiston komplikaatiot ja niiden riskitekijät Tea Brummer ol Porvoon sairaala 14.10.2011 GKS Sisältö / Kohdunpoiston Komplikaatiot Insidenssi ja kehitys Suomessa Vaikuttavat tekijät: Gynekologisen
LisätiedotGKS koulutuspäivät 13.10.2011 Marjaleena Setälä, EL 1. Fossa Douglas on endometrioosipesäkkeiden yleisin sijaintipaikka kuoppaa verhoava peritoneum sakrouteriiniset ligamentit peräsuoli 2. Endometrioosi
LisätiedotVAPAAPUDOTUSKOULUTTAJAKOULUTUS JA -KELPOISUUS
SUOMEN ILMAILULIITTO RY KOULUTUSOHJELMA Helsinki-Malmin lentoasema 00700 HELSINKI 10.12.2011 VAPAAPUDOTUSKOULUTTAJAKOULUTUS JA -KELPOISUUS VAPAAPUDOTUSKOULUTTAJAKURSSI 1 Koulutuksen yleisjärjestelyt Kouluttajakurssin
LisätiedotTenstar Simulaattorit
Tenstar Simulaattorit Tenstar valmistaa simulaatiopohjaisia opetusvälineitä oppilaitoksille, organisaatioille ja yrityksille: rakentamisessa, kuljetuksissa sekä maataloudessa käytettävien ajoneuvojen ja
LisätiedotTutkittua tietoa päiväkirurgian parhaista käytännöistä
HYKS-sairaanhoitoalue Tutkittua tietoa päiväkirurgian parhaista käytännöistä Vesa Perhoniemi HYKS Operatiivinen tulosyksikkö dosentti, hallinnollinen ylilääkäri, lääkintöneuvos Operatiiviset päivät 26.-28.11.2008
LisätiedotLEIKO Leikkaukseen kotoa kulma
LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170
LisätiedotTURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLISEN TIEDEKUNNAN LISÄKOULUTUSOHJELMA
TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLISEN TIEDEKUNNAN LISÄKOULUTUSOHJELMA LISÄÄNTYMISLÄÄKETIEDE TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLISEN TIEDEKUNTAN ANTAMA LISÄKOULUTUS
LisätiedotLaparoskopiasta on tullut urologian rutiinia ensimmäiset 178 leikkausta HYKS:ssa
Alkuperäistutkimus Harry Nisen, Ilkka Perttilä, Harri Juusela, Martti Ala-Opas ja Kimmo Taari Laparoskopiasta on tullut urologian rutiinia ensimmäiset 178 leikkausta HYKS:ssa Vuosina 1998 2005 tehtiin
LisätiedotSimulaattoreiden ja virtuaalitodellisuuden hyödyntäminen metsäalalla. Antti Peltola, Creanex Oy
Simulaattoreiden ja virtuaalitodellisuuden hyödyntäminen metsäalalla Antti Peltola, Creanex Oy Creanex Oy Käsitteitä; VR Keino-eli virtuaalitodellisuus on tietokoneavusteisin menetelmin totetutettu ympäristö,
Lisätiedot1. JAKSO - SÄÄNNÖT Tavat, käytös, toisen kunnioittava kohtaaminen, huomaavaisuus, kohteliaisuus.
1. JAKSO - SÄÄNNÖT Tavat, käytös, toisen kunnioittava kohtaaminen, huomaavaisuus, kohteliaisuus. 1. Ympäristö a. Tässä jaksossa ympäristö rakennetaan pedagogiikkaa tukevien periaatteiden mukaisesti ja
LisätiedotPROFESSORILUENTO. Professori Ilkka Helenius. Lääketieteellinen tiedekunta. Lasten ortopedia ja traumatologia
PROFESSORILUENTO Professori Ilkka Helenius Lasten ortopedia ja traumatologia Lääketieteellinen tiedekunta 28.9.2016 Professori Ilkka Helenius pitää professoriluentonsa päärakennuksen Tauno Nurmela -salissa
LisätiedotIäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS-TULES
Iäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS- Milloin potilas tulisi leikata? Potilas tulisi leikata silloin kun hänelle on leikkauksesta enemmän hyötyä kuin haittaa
LisätiedotKoulutussairaalat ja kouluttajat:
2009-2011 UROLOGIA Vastuuhenkilö: Professori Kimmo Taari KLL/Urologian klinikka, Meilahden sairaala PL 340, 00029 HUS Puh. 050-427 0057, kimmo.taari@hus.fi Tavoitteet Koulutuksen tavoitteena on, että erikoistuva
LisätiedotPSYKIATRIAN KOULUTUSOHJELMA LOKIKIRJA
PSYKIATRIAN KOULUTUSOHJELMA LOKIKIRJA 0 ERIKOISTUVA LÄÄKÄRI Kotiosoite Puhelinnumero Syntymäaika Ylioppilas LL-tutkinnon suoritusaika ja -paikka KOULUTUSPAIKAT Tampere Vastuuhenkilö Seinäjoki Vastuuhenkilö
LisätiedotTURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA
TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS PERINATOLOGIA TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA
LisätiedotMenetelmät ja tutkimusnäyttö
Menetelmät ja tutkimusnäyttö Päivi Santalahti Dosentti, Lastenpsykiatrian erikoislääkäri HUS ja THL Ihmeelliset vuodet juhlaseminaari 13.11.2018 12.12.2018 1 Lasten mielenterveyden kehitykseen voidaan
LisätiedotMikrobilääkeprofylaksin ajoitus ja kirjaaminen VILLE LEHTINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI PHSOTEY, LAHTI
Mikrobilääkeprofylaksin ajoitus ja kirjaaminen VILLE LEHTINEN INFEKTIOLÄÄKÄRI PHSOTEY, LAHTI Mikrobilääkeprofylaksia Mikrobilääkeprofylaksilla eli ehkäisevällä antibioottihoidolla tarkoitetaan leikkauksen
LisätiedotGynekologinen leikkauskoulutus erikoistuvien lääkäreiden silmin EGO- kyselyn tulokset
Gynekologinen leikkauskoulutus erikoistuvien lääkäreiden silmin EGO- kyselyn tulokset Reita Nyberg Erikoislääkäri / Vastuulääkäri Tays NaSy / Kirurgian koulutuskeskus Kyselyyn vastaajat Kysely lähetettiin
Lisätiedotoyl Konsta Pamilo 9/27/12 3 9/27/12 4 9/27/12 5 Tekonivel leikausten määrän on arvioitu lisääntyvän 50% tulevan vuosi kymmenen aikana Revisio taakka kasvaa Paine terveydenhuollon kustannusten laskemiseen
LisätiedotSOY:N ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEN ARVIOINTI OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA
SOY:N ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEN ARVIOINTI OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA AUDITOIJAT Heikki Kröger Jari Salo Tero Yli-Kyyny Kuopion yliopisto Helsingin yliopisto Erikoistuvien edustaja, KYS Oulun yliopistollisen
LisätiedotMatematiikan osaaminen ja osaamattomuus
1 Matematiikan osaaminen ja osaamattomuus Peda-Forum 21.8.2013 Seppo Pohjolainen Tampereen teknillinen yliopisto Matematiikan laitos 2 Esityksen sisältö Taustaa Matematiikan osaaminen ja osaamattomuus
LisätiedotHT Anniina Autero Tampereen yliopisto
21.1.2014 HT Anniina Autero Tampereen yliopisto anniina.autero@uta.fi Viranomaisten yhteistoimintaharjoituksia koskevassa arvioinnissa tarkasteltiin virtuaaliteknologioita hyödyntävän InstaSkills palvelukonseptin
LisätiedotKuormausnosturisimulaattori
Kuormausnosturisimulaattori Kuormausnosturisimulaattori Valmistaja MeVea, Lappeenranta Hankittu Varian logistiikkaosastolle Maaliskuussa 2014 Hinta 15 000 euroa Fyysisesti pakettiin kuuluu: 80 TV, joka
LisätiedotTule tekemään parastasi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri
Tule tekemään parastasi Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 2 ASTU SISÄÄN ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 3 Päivystysosasto Uudessa Y-talossa toimivat erikoissairaanhoidon ja terveyskeskuksen päivystykset.
LisätiedotMitä näyttöä ensihoidon opetuksesta?
Mitä näyttöä ensihoidon opetuksesta? Maaret Castrén Professori Akuuttilääketiede Karolinska Institutet, Tukholma Akuuttilääketieteen professori, Turun Yliopisto PJ, Euroopan Elvytysneuvosto Tutkimus Opetus
LisätiedotOptikoiden työnkuva eri maissa
Optikoiden työnkuva eri maissa WCO:n malli optikoiden osaamiseen perustuvan työnkuvan tasosta A Global Competency-Based Model of Scope of Practice in Optometry Pohjana myös suomalaisten optometristien
LisätiedotYLEISLÄÄKETIETEEN ERITYIS- JA ERIKOISTUMISKOULUTUS OYS ERVASSA
YLEISLÄÄKETIETEEN ERITYIS- JA ERIKOISTUMISKOULUTUS OYS ERVASSA PPSHP Perusterveydenhuollon yksikkö Ulla Isopahkala Koulutussuunnittelija 18.4.2013 SOPIMUS KOULUTUS-, TUTKIMUS- JA KEHITTÄMISTOIMINNASTA
LisätiedotSIMULAATTORIT TULEVAISUUDEN OPPIMISYMPÄRISTÖNÄ. Anssi Salmi Logistiikan tuntiopettaja Vantaan ammattiopisto Varia
SIMULAATTORIT TULEVAISUUDEN OPPIMISYMPÄRISTÖNÄ Anssi Salmi Logistiikan tuntiopettaja Vantaan ammattiopisto Varia MIKÄ ON SIMULAATTORI? Simulaattori on laite, joka pyrkii mallintamaan tosielämää mahdollisimman
LisätiedotKehittämishanke. Turun yliopiston lääketieteellisen pedagogiikan 10 op:n kurssi SIMULAATIO-OPETUSKESKUKSEN PERUSTAMINEN VAASAN
1 Kehittämishanke. Turun yliopiston lääketieteellisen pedagogiikan 10 op:n kurssi 2014-2015. SIMULAATIO-OPETUSKESKUKSEN PERUSTAMINEN VAASAN KESKUSSAIRAALAAN. TIETO/TAITOPAJAN HYÖDYT JA HAASTEET Mikael
LisätiedotTIEP114 Tietokoneen rakenne ja arkkitehtuuri, 3 op. FT Ari Viinikainen
TIEP114 Tietokoneen rakenne ja arkkitehtuuri, 3 op FT Ari Viinikainen Tietokoneen rakenne Keskusyksikkö, CPU Keskusmuisti Aritmeettislooginen yksikkö I/O-laitteet Kontrolliyksikkö Tyypillinen Von Neumann
LisätiedotMiksi käyttää leikkaustiimin tarkistuslistaa
Miksi käyttää leikkaustiimin tarkistuslistaa GKS 10-vuotiskoulutuspäivät Biomedicum 23.9.2010 Karin Blomgren LT, knk-el HYKS, korvaklinikka Sidonnaisuudet Kansainvälinen koulutusmatka Synthes GSK Luennoitsija
LisätiedotTURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS GYNEKOLOGINEN ONKOLOGIA
TURUN YLIOPISTO Synnytys- ja naistentautioppi TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON ANTAMA LISÄKOULUTUS GYNEKOLOGINEN ONKOLOGIA TURUN YLIOPISTON LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA YLIOPISTON
Lisätiedotdigitalisaation mahdollisuudet
Metsäkonetiedon ja digitalisaation mahdollisuudet koulutuksessa koulutuspäällikkö Mikko Saarimaa Digitalisaatio tehostaa opetusta! Vai tehostaako? Digitalisaatio ja automaatio Yksinkertaisimmillaan digitalisaatio
LisätiedotArviointi ja palaute käytännössä
Arviointi ja palaute käytännössä Merja Ellilä Arvioinnista Oppimista ohjaavan arvioinnin merkitys ohjattavan oppimisen tukemista ja suuntaamista tietojen, taitojen ja asenteiden arvioimista ohjattavan
LisätiedotPerusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla)
Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla) Jouko Suonpää dekaani Ty, lääketieteellinen tdk Lääkärikoulutuksessa kuten kaikissa
LisätiedotTallinohjaus & TIMERGPS
TIMERGO Tallinohjaus & TIMERGPS Data-analysointi 1. Etusivu 2. Talliohjelma 2.1 Valmennusohjelmat 2.2 Hoito-ohjelmat 3. TimerGPS Analysointi TimerGo Osiot TimerGo Osiot 1. Etusivu Etusivu toimii TimerGo:n
LisätiedotKliininen lääketiede Neurologia. Neurologiaan erikoistuvan lääkärin LOKIKIRJA. KYS NEUROKESKUS, Neurologia PL Kuopio
Kliininen lääketiede Neurologia Neurologiaan erikoistuvan lääkärin LOKIKIRJA Koulutettavan nimi: Opinto oikeus (pvm): Koulutusohjelman vastuuhenkilö: Osoite: Professori Hilkka Soininen KYS ROKESKUS, Neurologia
LisätiedotJohdanto laparoskooppisten
Johdanto laparoskooppisten komplikaatioiden maailmaan GKS, komplikaatiosessio 14.10.201 Heikki Ahtola, PKKS gastrokirurgi komplikaatio mikä tahansa perioperatiivinen normaalista poikkeava tapahtuma, joka
LisätiedotKARDIOLOGIA. Vastuuhenkilö: Prof. Markku Kupari KLL/Sisätaudit/kardiologian klinikka, PL 340, HUS, Puh. (09) ,
2009 11 KARDIOLOGIA Vastuuhenkilö: Prof. Markku Kupari KLL/Sisätaudit/kardiologian klinikka, PL 340, 00029 HUS, Puh. (09) 471 72200, markku.kupari@hus.fi Tavoitteet Kardiologian koulutusohjelman tavoitteena
LisätiedotKätilöiden operatiivinen täydennyskoulutus Kuopion yliopistollisessa sairaalassa
Kätilöiden operatiivinen täydennyskoulutus Kuopion yliopistollisessa sairaalassa moniammatilliset simulaatiot Kellomäki Marjaana, TtM, kliinisen hoitotyön opettaja, hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö,
LisätiedotMinikampus Moniammatillinen opetuspoliklinikka. Opetushoitaja Eija Huovinen Jyväskylän yliopisto, Agora 8.12.2015
Minikampus Moniammatillinen opetuspoliklinikka Opetushoitaja Eija Huovinen Jyväskylän yliopisto, Agora 8.12.2015 KSSHP MONIAMMATILLINEN OPETUSPOLIKLINIKKA/ PIENTOIMENPITEET Jyväskylässä kirurgian kandien
LisätiedotLakimieskoulutus EU:ssa
Lakimieskoulutus EU:ssa Skotlanti Tietolähde: The Law Society of Scotland huhtikuu 2014 KUVAUS Skotlannin KANSALLISESTA LAKIMIESKOULUTUSJÄRJESTELMÄSTÄ 1. Ammattiin pääsy Korkea-asteen koulutus / yliopistotason
LisätiedotPerioperatiivisen homeostaasin merkitys SSI estossa
Perioperatiivisen homeostaasin merkitys SSI estossa Arto Rantala Dosentti, vastaava ylilääkäri Vatsaelinkirurgian ja urologian klinikka TYKS 41. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät 10.3. Leikkausalueen
LisätiedotHeini Savolainen LT, erikoistuva lääkäri KYS
Heini Savolainen LT, erikoistuva lääkäri KYS Komplisoitumaton Komplisoitunut diver tikuliitti = akuutti diver tikuliitti, johon liittyy absessi, fistelöinti, suolitukos tai vapaa puhkeama. Prevalenssi
LisätiedotNäkökulmia opetuksen kehittämiseen
Näkökulmia opetuksen kehittämiseen Outi Kortekangas Savolainen Kliininen opettaja 30% TY/Satakunnan shp Johtaja 70% TUTKE Dosentti, ihotautien erikoislääkäri Yopedan 60 op opinnot Lääkärikouluttajan erityispätevyys
LisätiedotFINPOP- katsaus. GKS Nina Mattsson El, Oyl K- HKS
FINPOP- katsaus GKS 23.9.2016 Nina Mattsson El, Oyl K- HKS FINPOP 2015 Finnish National Survey of Pelvic Organ Prolapse Surgery Selvittää gynekologisten laskeumaleikkausten 1) indikaatiot, 2) leikkausmenetelmät,
LisätiedotNEUROKIRURGIA
2011-2009 NEUROKIRURGIA Vastuuhenkilö: Prof. Juha Hernesniemi KLL/HYKS Neurokirurgian yksikkö, Topeliuksenkatu 5, PL 260, 00029 HUS Puh. 050 427 0220, juha.hernesniemi@hus.fi Tavoitteet Neurokirurgiaan
LisätiedotEsimerkki uusista hoidoista lihavuuskirurgian tulokset ja tuleva rooli
Esimerkki uusista hoidoista lihavuuskirurgian tulokset ja tuleva rooli Markku Luostarinen LT, Dosentti Kirurgian ylilääkäri Päijät-Hämeen keskussairaala Lihavuus Painoindeksi BMI (body mass index, kg/m
LisätiedotKoulutusvaatimukset direktiivin pohjalta
Koulutusvaatimukset direktiivin pohjalta Fincopa seminaari 3R:n edistäminen Suomessa 21.5.2018 Hanna-Marja Voipio FinLAS Koe-eläinkeskus Oulun yliopisto Hanna-Marja.Voipio@oulu.fi http://www.oulu.fi/keks
LisätiedotMilloin dacryocystorhinostomia?
Milloin dacryocystorhinostomia? Juha Seppä OYL, korva-, nenä- ja kurkkutautiopin dosentti Osaamiskeskusjohtaja, aistinelinsairaudet, Kuopion Yliopistollinen Saitraala Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia
LisätiedotHyksin kliiniset palvelut Oy. Hallitus 28.5.2012, LIITE 9 JULKINEN TAUSTAOSA. Biomedicum Helsinki 2A Tukholmankatu 8, 00290 Helsinki
Hallitus 28.5.2012, LIITE 9 Hyksin kliiniset palvelut Oy JULKINEN TAUSTAOSA Biomedicum Helsinki 2A Tukholmankatu 8, 00290 Helsinki Versio Päiväys Vastuullinen Kuvaus 1.0 19.01.2011 HUS/Lasse Lehtonen HUS:n
LisätiedotMITEN HYÖDYNNÄN OPETUKSESSA VERKKOPOHJAISTA OPPIMATERIAALIA?
MITEN HYÖDYNNÄN OPETUKSESSA VERKKOPOHJAISTA OPPIMATERIAALIA? SGY:n koulutuspäivien presymposium 13.4.16 Jyväskylä Ewa Jokinen, oyl HUS/Hyvinkään sairaala Esityksen sisältö Mitä on verkkopohjainen oppimateriaali
LisätiedotGooglen pilvipalvelut tutuksi / Google Drive
Googlen pilvipalvelut tutuksi / Google Drive Koulutuksen aikana harjoitellaan tiedostojen ja kuvien siirtoa Google Drive-palveluun sekä tiedostojen jakamista Lisäksi harjoitellaan Google Docs (Asikirjat)
LisätiedotHUOMAUTUS LUKIJALLE: Tässä on esitelty kaikkien aineiden palaute. Kysymyksestä 1. ilmenee mitä aineita oppilas on kurssilla lukenut.
Kurssipalaute HUOMAUTUS LUKIJALLE: Tässä on esitelty kaikkien aineiden palaute. Kysymyksestä 1. ilmenee mitä aineita oppilas on kurssilla lukenut. OPPILAS 1 Vastaa seuraaviin kysymyksiin asteikolla 1 5.
LisätiedotE-oppimateriaalit. Opinaika vs. CD-verkko-ohjelmat
Nokian N8 puhelimessa Uutta Toimii netin kautta, ei ohjelmien asennuksia eikä ylläpitoa, koulun lisäksi käytettävissä myös kotona ja muualla 24/7, lisäksi muita opiskelua helpottavia verkko-opetuksen mahdollistavia
LisätiedotPOTILASSIMULAATIOMENETELMÄ JA OPPIMISTULOKSET LÄÄKEHOIDON KOULUTUKSESSA
POTILASSIMULAATIOMENETELMÄ JA OPPIMISTULOKSET LÄÄKEHOIDON KOULUTUKSESSA INTEGROITU KIRJALLISUUSKATSAUS SimPro 25.8. 2015 Aura, Suvi; / Itä-Suomen Yliopisto, Kuopion Yliopistollinen Sairaala Sormunen, Marjorita/
LisätiedotKim Polamo Työnohjaukse ks n voi n m voi a Lu L e,,ku inka i t yönohj t aus s autt t a t a t yös t s yös ä s si s. i 1
Kim Polamo Työnohjauksen voima Lue, kuinka työnohjaus auttaa työssäsi. 1 Työnohjauksen tulos näkyy taseessa.* * Vähentyneinä poissaoloina, parempana työilmapiirinä ja hyvinä asiakassuhteina... kokemuksen
LisätiedotLisääntynyt sisäänotto Kuopion lääkärikoulutuksessa. Jukka Pelkonen Lääketieteen laitoksen johtaja
Lisääntynyt sisäänotto Kuopion lääkärikoulutuksessa Jukka Pelkonen Lääketieteen laitoksen johtaja Sisäänotto lääketieteenkoulutusyksiköissä nyt ja tulevaisuudessa Helsinki 120 > +30 = 150 (155) Kuopio
LisätiedotCloudia-koulutuksemme monipuolistuu
Cloudia-koulutuksemme monipuolistuu Nyt sinulla on mahdollisuus suorittaa yhteistyössä Cloudia Oy:n kanssa toteutettava Cloudia-sertifikaatti, jolla voit osoittaa taitavasi Cloudia Kilpailutusjärjestelmän
Lisätiedot10 Opetussuunnitelma OSAAMISEN ARVIOINTI ARVIOINNIN KOHTEET JA AMMATTITAITOVAATIMUKSET OSAAMISEN HANKKIMINEN
Hyväksymismerkinnät 1 (5) Ammaattiosaamisen näyttö Näytön kuvaus Urheilija osallistuu kilpailuihin ja toteuttaa omaa tehostettua lajiharjoittelua esim. harjoitusleirien aikana. Lisäksi urheilija tekee
LisätiedotProsessikonsultaatio. Konsultaatioprosessi
Prosessikonsultaatio Lähtötilanteessa kumpikaan, ei tilaaja eikä konsultti, tiedä mikä organisaation tilanne oikeasti on. Konsultti ja toimeksiantaja yhdessä tutkivat organisaation tilannetta ja etsivät
LisätiedotOhje työpaikkaohjaajalle
Ohje työpaikkaohjaajalle oppisopimusopiskelijan ammattitaidon arvioinnista Vain oppilaista voi tulla mestareita. (intialainen sananlasku) AJATUKSIA OPPISOPIMUSOPISKELIJAN AMMATTITAIDON KEHITTYMISEN ARVIOINNISTA
Lisätiedot