Hevosen hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan sairauksien vaikutus hevosen suorituskykyyn

Transkriptio

1 Hevosen hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan sairauksien vaikutus hevosen suorituskykyyn Anivet ELL Jenni Mönki, DiplECEIM, hevosten sisätautispesialisti

2 Poor performance = alentunut suorituskyky - Ei mene mihinkään - Väsyy helposti, palautuu huonosti - Lähtee hyvin liikkeelle, mutta stoppaa - Vastustelee pohjetta, kieltää esteille - Usein haastava oire tutkia, ellei lisäksi ole myös johonkin elinryhmään viittaavia oireita

3 Mitä mitataan? - Kilpailusuoritukset - helpointa nähdä ero hevosilla, jotka aiemmin suorittaneet hyvin vs. nuoret hevoset, joiden kyvyistä ei varmuutta/ omistajalle uusi hevonen - Kunto/fyysinen suorituskyky - tämän arvioimiseen enemmän objektiivisia mittareita - eri käyttötarkoitusten hevosille taulukoita esim. syketasoista - rasitustesti

4 Hengitystieongelmat - Yleisimpiä sisätautisairauksia huonon suorituskyvyn taustalla - Kurkun ja nielun alueen ongelmat, kuten nk. hinkukurkku (laryngeal hemiplegia), pehmeän kitalaen siirtymä (DDSP = dorsal displacement of soft palate), kurkunkannen alaiset kystat, nielukollapsi jne. - Keuhkosairaudet, yleisimpinä lievä ja vakava astma (ent. puhkuri ) sekä keuhkoverenvuoto (engl. Exercise induced pulmonary hemorrhage, EIPH)

5 Ylähengitysteiden sairaudet - Hevonen obligate nasal breather, eli normaalitilanteessa hengittää vain nenän kautta - Rasituksen aikana hapenkulutus kasvaa jopa 40x - Usein ylähengitystieongelma on dynaaminen, eli ongelman syy kurkun alueen lihaksistossa/hermoissa - Voi olla myös mekaaninen, kuten kurkunkannen alainen kysta - Moniin kurkunpään/nielun ongelmiin liittyy rasituksessa kuuluva epänormaali ääni (korina, kuorsaava ääni jne) MUTTA äänen puuttuminen ei poissulje ongelmaa - Oire/ääni voi pahentua pään asennon muuttuessa - Diagnoosi: tähystys, kurkun alueen ultraäänitutkimus - Tähystys alkuun ilman rauhoitusta - Läheskään kaikki ongelmat eivät näy lepotähystyksessä - Rasitustähystyksessä jopa 70% useampi kuin yksi ongelma kurkun toiminnassa!

6

7 Alahengitysteiden sairaudet: astma - Yleisempi nuorilla hevosilla - Krooniset oireet (> 4 viikkoa) - Vaihtelevaa yskää liikutettaessa, huono rasituksensietokyky - Ei systeemisairauden oireita - Normaalit tulehdusarvot - Ei hengitysvaikeuksia levossa - Vain 38% lievistä astmatapauksista yskää

8 Astman diagnosointi - Hengitystietähystys: yleensä normaalia enemmän limaa alahengitysteissä - Näyttenotto tähystyksen yhteydessä henkitorvesta (trakealimanäyte) ja syvemmältä keuhkoista (keuhkohuuhtelu- eli BAL- näyte)

9 Sydän- ja verenkiertoelimistön ongelmat - Rytmihäiriöt hevosilla erittäin yleisiä ja osa niistä vaikuttaa merkittävästi suorituskykyä alentavasti (yleisimpänä eteisvärinä) - Synnynnäisiä sydänvikoja hevosilla melko vähän, kammioväliseinän aukko (VSD, ventricular septal defect) yleisin - Sivuäänet (yleensä läppien vajaatoiminnasta johtuvia) hevosilla erittäin yleisiä, vaikutus suorituskykyyn vaihteleva - Sydänlihastulehdus on mahdollinen infektiotautien jälkiseuraumus - Äkkikuolemat (esim. Rytmihäiriö, aortan repeäminen)

10 Sydän- ja verenkiertoelimistön tutkiminen - Huolellinen auskultaatio! - Sydänsähkökäyrä eli EKG: rytmihäiriöt, syketason seuranta - Pulssia voi itsekin seurata hevoselta - Sydämen ultraäänitutkimus: rakenteelliset (synnynnäiset) sydänviat, läppävuodot, myokardiitti eli sydänlihastulehdus - Sydänperäinen troponiini: veriarvo nousee sydänlihastulehduksessa

11

12 Rasitustesti - Perinteisesti tehty juoksumatolla, nykyään keskitytty kehittämään testejä, joissa hevosen todellinen suoritustilanne toistetaan - Omat protokollat ratsuille ja ravureille - Niin kutsutuissa kenttätesteissä seurataan yleisimmin hevosen syketasoa ja veren laktaattiarvoja - Laktaattia muodostuu elimistöön anaerobisen aineenvaihdunnan lopputuotteena - Jos veren laktaattipitoisuudet nousevat liian aikaisessa vaiheessa rasitusta tai liian alhaisella syketasolla, kertoo tämä mahdollisista terveysongelmista - Rasitustestin ohessa voidaan seurata myös mm. sydänsähkökäyrää (EKG), tutkia verinäytteestä lihasarvot (CK, ASAT) ennen ja jälkeen rasituksen sekä mahdollisuuksien mukaan tähystää hevosen hengitystiet joko rasituksen jälkeen tai jopa sen aikana (dynaaminen tähystys)

13 Ruoansulatuskanavan ongelmat - Mahahaava - Paksusuolen hiekkakertymät - IBD (inflammatory bowel disease = tulehduksellinen suolistosairaus) - Mikä tahansa yleiskuntoa laskeva sairaus

14 Mahahaava - Mahalaukussa eri osissa kahta erityyppistä limakalvoa (epiteeliosa, rauhasosa), joihin molempiin voi muodostua mahahaavamuutoksia - Monia taustasyitä (mm. epäfysiologinen ruokinta, stressi, raskas liikunta) - Jopa 75-90%: lla ravihevosista, 37-66%: lla harraste- ja kilpakäytössä olevista ratsuista mahahaava

15 Mahahaava - Oireet vaihtelevia: huono ruokahalu, ähkyily, laihtuminen, huono karvapeite, huono suorituskyky, käytösmuutokset, kylkien arkuus, hampaiden narskuttelu, löysä uloste....

16 Lihasongelmat - Rhabdomyolyysi = lannehalvaus - Mille tahansa hevonen voi kerran elämässään sairastua lannehalvaukseen, jos esim. rasitustaso muuttuu hyvin äkisti - Jos ongelma on toistuva, usein taustalla hevosen taipumus - PSSM- sairaus mm. Quartereilla, puoliverisillä, monilla työhevosroduilla... - RER- sairaus täysverisillä ja lämminverisillä - Diagnoosi: lihasarvot (CK, ASAT) verinäytteestä (rasitustesti!), lihasbiopsia, geenitesti

17 Lisääntymiselimistön ongelmat - Hormonihäiriöt voivat aiheuttaa käytösmuutoksia, joilla voi olla epäsuorasti vaikutusta hevosen suorituskykyyn - Tammojen pneumovagina (hoitona Caslickommel) - Harvoin aiheuttavat suoranaisesti ongelmia suorituskyvyssä