RANTASALMI HARJURINNE KRITEERIT

Transkriptio

1 2018 RSLM HRJURE KREER

2 1. JOHDO Kehitysvammahuolto tuottaa kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaisia palveluja. (Laki kehitysvammaisten erityishuollosta ( /26)). Ohjattua ja autettua asumista järjestetään Harjurinteellä, Hirventie 34, Rantasalmi. siakkaita ohjataan ja tuetaan yksilölliseen kehitykseen ja omatoimisuuteen arkielämän tilanteissa, työhön, erilaisiin vapaa-ajan toimintoihin ja normaalipalvelujen käyttöön. 2. OHJU J UEU SUME 2.1 sumispalvelut sumispalvelut on tarkoitettu aikuisille kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat päivittäisissä toiminnoissa selviytymistä tukevaa ja kuntouttavaa ohjattua asumispalvelua: liikkuminen, hygienia, kotiaskareet, sosiaaliset taidot, ihmissuhteet, ilmaisutaidot, viestien ymmärtäminen, yhteisön hyödyntäminen, oman toiminnan hallinta, terveellisyys, toiminnallinen oppiminen ja vapaa-ajan käyttö. utetun asumisen palvelut on tarkoitettu kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista hoivaa ja huolenpitoa. sukkailla on oma asunto tai oma huone, wc ja suihku sekä yhteiskäytössä olevat tilat. 2.2 Ohjatun asumisen hyöty: sukas oppii käyttämään taitojaan kotona, työssä ja asumisympäristössä. sukas oppii uusia toimintatapoja ja taitoja, jotka mahdollistavat itsenäisemmän elämän. Häntä tuetaan ja rohkaistaan oppimaan uutta, jotta hän kehittyy ja toimii mahdollisimman itsenäisesti omassa elämässään. 2.3 utetun asumisen hyöty sukas asuu kodinomaisessa ympäristössä ja saa tarvitsemansa avun ja tuen ympäri vuorokauden. sukkaat osallistuvat viriketoimintaan, josta saavat mielihyvää ja mielekästä sisältöä päivään.

3 3. OHJU J UEU SUMSE PROSESS: Prosessikuvauksen tarkoituksena on auttaa asiakkaita, omaisia ja viranomaisverkostoa jäsentämään ohjatun ja autetun asumisen toteutumista. Yhteydenotto kotihoitoon/ asumistarpeesta/ palvelupyyntö Palvelutarpeen arviointi :avohuollon ohjaaja, vastaava ohjaaja, omaiset, läheiset Palvelusuunnitelma: Harjurinteen henkilöstö, asiakkaat, omaiset, tukipalvelut sumispalvelupäätös palvelujen aloittamisesta siakkuus Harjurinteellä Hakeminen Harjurinteelle tapahtuu hakemuslomakkeella, jatkuva haku. Lomakkeita saa Harjurinteeltä ja kunnan kotisivuilta. Lomake toivotaan täytettävän omaisen kanssa, tarvittaessa apua ja ohjausta saa Harjurinteen henkilökunnalta. Lomake palautetaan Harjurinteen vastaavalle esimiehelle tai sosiaalipalveluiden palveluesimiehelle.. Vireillepanoilmoitus asiakkaalle SS-ryhmän jälkeen, hakijalle lähetään ilmoitus hakemuksen vastaanottamisesta. 4. SUKKKS ULO HRJUREELLE Jokaisella asiakkaalla ja hänen omaisellaan on mahdollisuus käydä tutustumassa asumisyksikköön. utustumisen yhteydessä informoidaan toimintatavoista ja palveluista. sukkaaksi tulo käynnistyy muutolla Harjurinteelle, Kelan etuuksien hakemisella, hoito- ja palvelusuunnitelman ja asiakasmaksupäätöksen tekemisellä. sukkaalle nimetään myös omaohjaaja/-hoitaja.

4 5. PLVELUPROSESSE VOEE siakaslähtöisyys Perustuu kattavaan palvelutarpeen arviointiin avoitteellista, säännöllisesti arvioitua ja toteutetaan kirjallisen hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti Perustuu toimintakykyä ja kuntoutumista edistävään toimintaan oteutetaan yhteistyössä asiakkaan, hänen läheistensä ja eri palveluntuottajien kanssa 6. SKSMKSU Sovelletut oikeusohjeet: Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/ kohta, vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annettu laki 8 2mom/kuljetuspalvelut, asiakasmaksulaki 4 2 kohta/kehitysvammaisten erityishuollosta annettu laki, asiakasmaksulaki 4 / ylläpitomaksu. Rantasalmen kunnanhallitus vahvistaa vuosittain ohjatun ja autetun asumisen seuraavat maksut: ylläpitomaksu, ateriakulut raaka-aineiden osalta, erityishuoltolain mukaisessa työtoiminnassa olevien ateriamaksut. 7. SKKUUDE PÄÄYME siakassuhde voi päättyä joko asiakkaan siirtyessä muiden palvelujen piiriin tai asiakkaan kuolemaan. siakassuhteen päättyminen kirjataan hoito- ja palvelusuunnitemaan ja Effica-potilastietojärjestelmään. Hakemusten palautus: Harjurinne, Hirventie 34, Rantasalmi Yhteystiedot: vastaava esimies Mirja Eronen avohuollon ohjaaja nne ousiainen toimipaikanpäällikkö Ulla Jauhanen

5 O U K K S E U R R V O Vastaava esimies /avopalveluohjaaja Ohjatun/autetun palveluasumisen prosessi Ohjatun/ tuetun/autetun asumisen tarve: omainen, asiakas Sosiaalityöntekijät/ lääkäri Harjurinteen henkilökunta Kirjaaminen Effica-tietojärjestelmään: yhteydenottopyyntö/ arviointi sian käsittely: tilanteen arviointi/ kiireellisyys/vapaat asunnot. vopalveluohjaaja/vastaava ohjaaja sopii neuvottelun, verkostotapaamisen Moniammatillinen yhteistyö/ss - vastuutaho - työnjako - tilanteen varmistaminen siakaskäynti/ palvelutarpeen arvio Päätös palveluasumisesta OHJU/UEU PLVELUSUME D O K U M E O

6 Prosessivaihe oiminnan kuvaus oiminnan kriteerit 1. siakkaaksi tuleminen 2. siakkaana ohjatussa palveluasumisessa Kotona asuva täysi-ikäinen kehitysvammainen tarvitsee itsenäisen elämän opetteluun ohjattua asumispalvelua: - asiakas haluaa muuttaa pois kotoa ja opetella itsenäistä elämää - huoltaja/huoltajat ikääntyvät ja/tai sairastuvat - sosiaalisten ja muiden arkielämän taitojen kehittämisen tarve rvioitaessa asiakkaan soveltuvuutta Harjurinteelle voidaan käyttää apuna erilaisia toimintakyvyn kuvaamisen mittareita (KEO, PSYO,OM). rvioidaan avun, hoidon, ohjauksen ja tuen tarve jokapäiväisessä elämässä; huomioidaan elämänhallintataidot, kognitiiviset ja emotionaaliset voimavarat, sosiaaliset taidot, fyysinen kunto ja terveydentila. SS-ryhmä arvioi tilanteen Esimies valmistelee päätöksen palveluasumisesta Effica-ohjelma: palvelujen avaus, tietoturvaselvitys, tuloselvitys, hoito- ja palvelu/kuntoutussuunnitelma siakkaita ohjataan ja tuetaan yksilölliseen kehitykseen ja omatoimisuuteen arkielämän tilanteissa, työhön, erilaisiin vapaa-ajan toimintoihin ja normaalipalvelujen käyttöön. Huolehditaan ravitsemuksesta: asiakas osallistuu aterioiden valmistamiseen, kaupassa käyntiin jne. huoleh- Yksilöllisyyden huomioiminen urvallisuuden tunteen luominen. tsemääräämisoikeus. Lait ja asetukset: Kehitysvammahuoltolaki, vammaispalvelulaki, sosiaalihuoltolaki, kansanterveyslaki Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista Kunnanhallituksen hyväksymät palvelukriteerit siakas ja omainen/ hoidon suunnittelu, toteutus ja arviointi siakas tuntee tulleensa kohdelluksi yksilönä ja tuntee olonsa turvalliseksi Omatoimisuuden tukeminen, yksilöllisyys, itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen Hoito- ja palvelusuunnitelman tarkistaminen: asiakas, omai-

7 3.sukkaana autetussa palveluasumisessa 4. siakkaan poistuminen palvelun piiristä ditaan puhtaudesta ja kodinhoidosta; asiakas harjoittelee vaatehuollon, siivouksen toteuttamista. yötoiminnan ja raha-asioiden hoitamisen harjoittelu, vuorovaikutuskeinojen vahvistaminen. erveyden- ja sairaanhoito sekä lääkehoidon toteutus, seuranta ja ohjaus. Palvelusuunnitelma Efficaan, joka tarkistetaan sovituin väliajoin. Sosiaalietuuksien tarkistaminen. siakkaita ohjataan ja tuetaan yksilölliseen kehitykseen ja omatoimisuuteen arkielämän tilanteissa ja erilaisiin vapaa-ajan toimintoihin. Huolehditaan ravitsemuksesta: huomioidaan yksilölliset tarpeet ja mahdolliset rajoitukset. Huolehditaan puhtaudesta ja kodinhoidosta. erveyden- ja sairaanhoito sekä lääkehoidon toteutus, seuranta ja ohjaus. Palvelusuunnitelma Efficaan, joka tarkistetaan sovituin väliajoin. Sosiaalietuuksien tarkistaminen. Palvelutarve muuttuu tai loppuu: asiakas siirtyy muiden palvelujen piiriin tai kuolee palvelun päättäminen Effica-ohjelmaan nen, työntekijä siakas tuntee tulleensa kohdelluksi yksilönä ja tuntee olonsa turvalliseksi Omatoimisuuden tukeminen, yksilöllisyys, itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen Hoito- ja palvelusuunnitelman tarkistaminen: asiakas, omainen, työntekijä. Siirtotiedot mahdolliseen jatkohoitopaikkaan. Kuoleman kohdatessa, hienotunteinen, omaiset huomioiva toiminta