SOSIAALI- JA TERVEYSOSASTO

Transkriptio

1 SOSIAALI- JA TERVEYSOSASTO Toiminta-ajatus Sosiaali- ja terveyspalvelut turvaavat kuntalaisille tarvittavat peruspalvelut ja mahdollistavat hyvinvointia elämänkaaren kaikissa vaiheissa. Tulosalueen kuvaus Sosiaali- ja terveysosasto vastaa sosiaalipalveluista, vanhuspalveluista, vammaispalveluista, perusterveydenhuollosta ja erikoissairaanhoidosta. Päämäärä 2014 Keskeisenä tavoitteena on yksiköiden palvelurakenteiden tarkastelu, jotta pystytään tuottamaan peruspalvelut hyvin kuntalaisille. Palveluprosesseissa kiinnitetään huomio järjestämissuunnitelman mukaisesti ennaltaehkäisyyn ja ennakoivaan toimintaan sekä prosessien toimivuuteen ja kustannustehokkuuteen. Painopisteenä toiminnan suunnittelussa ovat hyvinvointikertomuksen nostot: osallisuus, kansalaisen omavastuu sekä saumaton yhteistyö palvelujen tuottamisessa. Päämäärään pyritään Lapsi - ja nuorisopoliittinen ohjelma (LNPO 2025) linjauksilla mm. huolen puheeksi ottamisen mallin jalkauttamisesta niin sivistysosaston kuin sosiaali- ja terveysosaston toiminnassa. Toimintaa kehitetään tehostamalla yhteistyötä sosiaali- ja terveystoimen eri yksiköiden, kunnan eri osastojen sekä seudun muiden kuntien, yritysten ja yhdistysten kanssa. Yhteenveto sosiaali- ja terveysosaston talousarviosta vuodelle 2014 Menot Tulot Netto Sosiaali- ja terveysosasto Hallinto Sosiaalityön palvelut Vanhuspalvelut Vammaispalvelut Terveyspalvelut SOSIAALIPALVELUT JA VAMMAISPALVELUT Toiminta-ajatus Sosiaalipalveluiden henkilöstö järjestää kuntalaisten hyvinvoinnin turvaamiseksi palveluja moniammatillista verkostotyötä käyttäen. Perusarvoina ovat inhimillisyys, luotettavuus ja oikeudenmukaisuus. Työ on ohjausta, neuvontaa ja sosiaalisten ongelmien selvittämistä sekä muita tukitoimia. Ne ylläpitävät ja edistävät yksilöiden sekä perheiden turvallisuutta ja suoriutumista kaikissa elämän vaiheissa.

2 Tulosalueen kuvaus Sosiaalipalvelujen keskeiset sisältöalueet ovat perheneuvonta, lastensuojelu, päihdetyö ja toimeentuloturva, työllisyystoiminta ja sosiaalipäivystys. Vammaispalvelut sisältävät vammaispalvelulain perusteella kuntalaisille järjestettävät palvelut sekä erityishuoltolain mukaiset kehitysvammapalvelut. Päämäärä 2014 Tyytyväiset kuntalaiset, jotka luottavat kunnan tuottamiin palveluihin. Hyvinvoiva työyhteisö, jossa on työntekijöillä hyvät kehittymis- ja vaikuttamismahdollisuudet. Varhaisen tuen avulla tarjotaan perheille apua ennen tilanteiden vaikeutumista. Kaikille turvataan tasavertaiset elämisen edellytykset. Kriittiset menestystekijät Kuntalaisten hyvä, terve ja itsenäinen elämä Mittarit Tavoite 2014 Toteuma Laissa asetettu määräaikaisvelvoite Toimeentulotuki- ja vammaispalvelupäätökset ja lastensuojeluilmoitusten käsittely 7 arkipäivän sisällä. Lastensuojelutarpeen selvitykset 3 kk:n kuluessa pääsääntöisesti Suunnitelmat on tehty 80 %:lle sosiaalityön asiakkaista Asiakas-, kuntoutus-, aktivointi-, ehkäisevän toimeentulotuki- ja palvelusuunnitelmat osittain Perheiden hyvinvoinnin ja vanhemmuuden tukeminen Neuvolaperhetyön asiakaskontaktien määrä Kotipalvelupäätösten määrä Ehkäisevän lastensuojelun kehittäminen osittain Työttömien työllisyyden edistäminen Toimivat palveluprosessit Kuntouttavassa työtoiminnassa olevien määrä Työllistämistoimenpiteissä olevien määrä Palveluprosessit sosiaalityössä Syrjäytymisen vähentyminen Työttömyyden vähentyminen Toimivat ja kustannustehokkaat palveluprosessit. Työnkuvien sopeuttaminen palveluprosesseihin. Erilaisia toimintamalleja on kartoitettu Kehittäminen meneillään Yhdessä sovitut Valmisteltu

3 palveluprosessit ja toimintamallit kunnan muiden toimijoiden ja sidosryhmien kanssa Työhyvinvointi Sairauspoissaolojen määrä Sosiaalityön henkilöstön mitoitus; asiakas/työntekijä lastensuojelussa ja aikuissosiaalityössä Sairauspoissaolojen väheneminen Säädösten mukainen henkilöstö ja kohtuullinen asiakasmäärä/työntekijä Työn kuormittavuuden vähentäminen Hyvinvointijohta minen tuotu lähelle työntekijöitä Tavoitteiden, toiminnan ja talouden tasapaino Kustannusten tehokas seuranta Ostopalvelujen määrä Kustannustehokasta toimintaa käytettävissä olevin resurssein Ostopalveluja korvataan omalla toiminnalla osittain Toimenpiteet 2014 tavoitteiden toteuttamiseksi: Lastensuojelutyössä huomioidaan Tyrnävän kunnan lastensuojelusuunnitelma ja Lasten ja nuorten poliittinen ohjelma vuoteen Varataan tarvittaessa 2-3 työpäivää asiakassuunnitelmien työstämiseksi. Jatketaan työntekijärakenteen sopeuttamista sosiaaliohjauksen suuntaan ja kehitetään työparityöskentelyä. Määritellään sosiaaliohjaajien ja sosiaalityöntekijöiden työtehtävät uudelleen. Yhteistyöpalaverien järjestäminen eri toimijoiden kanssa toimintakäytäntöjen kehittämiseksi. TUKEVA 3 -hankkeen tavoitteiden juurruttaminen ja levittäminen kehitettyjen toimintamallien lasten, nuorten ja lapsiperheiden palveluissa pysyväksi toiminnaksi Vammaispalvelussa ja toimeentulotuessa käytössä soveltamisohjeet Maalis- ja syyskuussa tarkistetaan asiakasmäärä työntekijöittäin ja arvioidaan heidän työmääränsä Tukihenkilö ja tukiperhetoiminnan kehittäminen Lapset puheeksi työkalun käyttöön ottaminen Ennaltaehkäisevän työn vahvistaminen VANHUSPALVELUT Toiminta-ajatus Vanhuspalveluissa tuetaan ikääntyneiden elämänlaatua, itsemääräämisoikeutta ja itsenäistä asumista omassa kodissa mahdollisimman pitkään. Kun kotona

4 asuminen ei enää ole mahdollista kotihoidon ja tukipalvelujen turvin, ikäihmiselle varataan mahdollisuus palveluasumiseen tai laitoshoitoon. Vanhuspalveluissa noudatetaan kuntouttavaa työnotetta. Iäkkään ihmisen kaikki omat voimavarat pyritään huomioimaan. Palvelut tuotetaan asiakaslähtöisesti, laadukkaasti ja kustannustehokkaasti joko julkisena tai yksityisenä toimintana. Tulosalueen kuvaus Iäkkäistä ihmisistä suurin osa on varsin terveitä ja hyväkuntoisia. Vanhuspalvelujen keskeiset sisältöalueet ovat tukipalvelut, omaishoito, päivätoiminta, kotihoito ja palveluasuminen sekä ympärivuorokautinen palveluasuminen ja hoiva. Päämäärä 2014 Iäkkäiden väestöryhmän huomioimiseksi kunnan on pystyttävä tarjoamaan tarvittaessa mahdollisuus toimintakykyiseen ikääntymiseen. Yhtä lailla tulee turvata elämän loppuvaiheessa tarvittava huolenpito. Ennaltaehkäisevää toimintaa ja kotona asumisen mahdollistavia palveluja tehostetaan. Puolesta tekemisen sijaan noudatetaan aktivoivaa toimintatapaa, jossa ohjaus ja neuvonta korostuvat. Ikääntyneen osallisuutta omien palvelujensa suunnittelussa, toteutuksessa ja arvioinnissa pyritään entisestään vahvistamaan. Kriittiset menestystekijät Mittarit Tavoite 2014 Toteuma Palvelujen riittävyys, monipuolisuus ja tarkoituksenmukaisuus. 75 vuotta täyttäneistä kotona asuvia 91 % Päivätoimintaryhmät / osallistujat Liikuntaryhmät/ osallistujat Kunnan oman ja ostopalvelujen lyhytaikaispaikan käyttö/ hoitojaksot Erilaisia tukitoimintoja, kuten kotihoito, päivätoiminta ja intervalli- ja kuntoutumisjaksot hyödyntäen pystytään tukemaan kotona asumista mahdollisimman pitkään. Vanhuspalveluasiakkaat saavat tarkoituksenmukaiset palvelut oikea-aikaisesti ja sujuvasti. osittain. Oikea-aikainen palvelutarpeen arviointi. Palvelutarpeen arviointi lain edellyttämissä aikarajoissa 100% Odotusaikojen seuranta. (Miten seurataan, Mediatri?) Kiireellisissä tapauksissa palvelutarve arvioidaan viipymättä. Ei-kiireellisissä tapauksissa arviointi järjestetään viimeistään 7 arkipäivänä yhteydenotosta.

5 75 vuotta täyttäneistä säännöllisen kotihoidon asiakkaita 14 % (~ 47 asiakasta) 75 vuotta täyttäneistä omaishoidon tuen piirissä 6 % (~20 omaishoidettavaa) 75 vuotta täyttäneistä tehostetussa palveluasumisessa 7 % (~23 asiakasta). 75 vuotta täyttäneistä pitkäaikaisessa laitoshoidossa (hoivaosastolla) 3 % (~10 asiakasta) Toimivat palveluprosessit ja rakenteet Yhteisesti sovitut toimintaohjeet ja prosessikuvaukset kirjattu (kotihoito, kotiutukset) Työstäminen käynnissä Asiakkaille annettava välitön työaika kotihoidossa Välittömän työajan/ käyntimäärien seuranta Asiakkaille annettava välitön työaika lisääntyy. Välitön työaika vähintään 60%. Turvallinen lääkehoito Asiakkaan kokonaislääkityksen tarkistaminen vuosittain / lääkäri. Koneellinen annosjakelu/ asiakasmäärä/ kotihoito Turvallinen lääkehoito toteutuu kaikilla vanhuspalvelujen osaalueilla

6 Asiakkaan osallisuuden vahvistaminen Ennaltaehkäisevän toiminnan vakiinnuttaminen osaksi vanhuspalveluja Alueellinen yhteistyö Hoito- ja palvelusuunnitelmiin kirjaaminen / % Hyvinvointia edistävät käynnit kaikille 75- vuotta täyttäville. Yhteinen hankesuunnittelu ja hankkeisiin osallistuminen. Asiakkaan oman mielipiteen kuuleminen ja kirjaaminen 100% Alueellisesti hyväksi todettujen toimintamallien hyödyntäminen. Yhteinen hankesuunnittelu ja hankkeisiin osallistuminen. Henkilöstö Hoitotyötä tekevän henkilöstön mitoitus hlö/asukas Henkilöstömitoituksen hyvän tason säilyttäminen - Tehostetuttu palveluasuminen 0,69 hlö/asiakas - Hoiva 0,69 hlö/asiakas Työhyvinvointi Sairauspoissaolojen seuranta Sairauspoissaolojen väheneminen Huoli edelleen Varhainen tuki työhyvinvoinnin tukemisessa Työkykyinen ja työssä hyvinvoiva henkilöstö Talouden ja toiminnan tasapaino Toiminnan ja kustannusten seuranta Resurssien käyttö kustannustehokasta ja toiminta laadukasta Vanhuspalveluissa liikkuva, toimiva, yhteistyökykyinen henkilöstö

7 Toimenpiteet tavoitteiden toteuttamiseksi: Kotihoidon palveluprosessien avaaminen ja toiminnan selkiyttäminen Rai- toimintakykymittariston käyttöönotto ja hyödyntäminen palveluasumisessa (kunnan omassa yksikössä ja ostopalveluissa) Lääkehoitopoikkeamien tarkastelu ja arviointi kuukausittain Koneellisen annosjakelun aloittaminen; yhteistyökokous apteekkien kanssa, tk/ lääkärit Kuntoutusalan osaamisen vahvistaminen vanhuspalveluihin Työhyvinvointia tuetaan pitämällä säännölliset työpaikkakokoukset kuukausittain. Kehityskeskustelut pidetään vuosittain. Johtamisella tuetaan henkilöstöä ja palveluketjuja toimimaan saumattomasti, johtaminen lähellä henkilöstöä ja asiakkaita. Pitkäjänteinen henkilöstösuunnittelu; sisäinen sijainen Henkilöstön joustava käyttö siellä, missä sen hetkinen painopiste (Kotola/ kotihoito) Työhyvinvoinnin tukeminen työyhteisöittäin, työnohjauksen vaihtoehtona esimerkiksi työhyvinvointiin liittyvien asioiden käsittely aiheittain; haastavasti käyttäytyvän asiakkaan/ omaisen kohtaaminen, kolmivuorotyö, terveysneuvonta Hyvinvointitiedon (indikaattorit ja vaikuttavuus) tuottaminen hyvinvointikertomukseen ja hyvinvointitietoon perustuvien kehittämistoimenpiteiden esittäminen hyvinvointisuunnitelmaan. Kotolassa yhden pitkäaikaispaikan muuttaminen intervallipaikaksi TERVEYSPALVELUT Toiminta-ajatus Terveyspalvelujen tehtävä on ylläpitää ja edistää kuntalaisten fyysistä ja psyykkistä hyvinvointia tarjoamalla tarpeiden mukaiset perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut. Tulosalueen kuvaus Terveyspalvelujen tulosalueeseen kuuluvat vastaanottotoiminta, kuntoutus, röntgen- ja laboratoriopalvelut, sairaankuljetus, terveysneuvonta, perusterveydenhuollon laitoshoito, suun terveydenhuolto ja erikoissairaanhoito. Päämäärä 2014 Ajanvaraus toimii hyvin ja hoitotakuu toteutuu. Tyytyväiset kuntalaiset, jotka luottavat kunnan tuottamiin perusterveydenhuollon palveluihin. Sovittu hoidonporrastus toteutuu erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä.

8 Kriittiset menestystekijät Palveluiden riittävyys ja tasapuolisuus Alueellinen yhteistyö Mittarit Tavoite 2014 Toteuma Hoitoon pääsyajat -vastaanotto -suun terveydenhuolto -mielenterveystyö Hoitotakuu toteutuu vastaanotolla ja suun terveydenhuollossa. Mielenterveysasioissa kuntalaiset saavat palvelut vähintään terveydenhoitolain asettamien aikarajojen sisällä. Yhteistyö toimintamallien kehittämisessä ja käyttöönotossa jatkuu. Hoitotakuu toteutunut Haasteita suun terveydenhuollossa, vastaanoton tilanne nyt hyvä. Ammattitaitoinen ja riittävä henkilökunta Työhyvinvointi Asiakasmäärät/työnte kijä 3-10 koulutuspäivää/ työntekijä Sairauspoissaolojen määrä Henkilömitoituksen hyvä taso Ammattitaitoinen ja motivoitunut henkilöstö Työn kuormituksen tasaaminen. Henkilöstömitoitus normaaliolosuhteissa on riittävä, mutta sairauspoissaolot vaikeuttavat suunnitelmallista toimintaa. Huoli sairauspoissaoloista. Ennaltaehkäisevään toimintaan panostaminen kaikissa ikäryhmissä Neuvolan ja kouluterveydenhuollon tarkastukset. Sairauksien seulonta väestössä Työttömien terveystarkastukset Terveystarkastusten määrä ja sisältö neuvolaasetuksen mukaista. Asetusten mukaiset seulonnat toteutuvat. Riskiryhmäläiselle löydetään sen hetkiseen tilanteeseen sopiva tukitoiminta. Terveystarkastukset toteutuneet. Kouluterveydenhuollossa jouduttu tekemään erityisjärjestelyjä, jotta kaikki lääkärintarkastukset s toteutettua. Toteutuvat läpi vuoden. Eivät ole toteutuneet tavoitteiden mukaisesti Ennaltaehkäisevään suun terveydenhuoltoon Neuvola- ja koululaisasetuksen mukaiset tarkastukset Asetuksen mukainen tarkastustoiminta toteutetaan riittävän Uusi potilasohjelmaosio otettu käyttöön Laskutus- ja

9 panostaminen hyvin. käyttöongelmia edelleen. 5 ja 8 luokkalaisten DMF (hampaassa reikä, paikka tai poistettu) < 1,2 Tarkoituksenmukaine n erikoissairaanhoidon käyttö Hoitopäivien ja hoitokäyntien määrä Kustannukset/asukas Hoidon oikea porrastus Kustannusten kasvun hillitseminen Avohoitokäynnit lisääntyneet 20,4% ja hoitopäivät vähentyneet 33,9% vuoden 2013 vastaavaan ajankohtaan nähden. Hoitotakuun toteutuminen erikoissairaanhoidoss a Jonossa olevat potilaat Hoitotakuun määräajat toteutuvat Tammi-heinäkuun laskutus vähentynyt 10% vuoden 2013 vastaavaan ajankohtaan nähden. Yli 6kk hoitoa odottaneita potilaita oli 3 henkilöä ja yli 3kk hoidon tarpeen arviota odottaneita potilaita oli 3 henkilöä (seurantatieto heinäkuulta 2014). Toimenpiteet tavoitteiden toteuttamiseksi: Parannetaan kuntalaisten tarpeenmukaisten palvelujen saatavuutta vastaanotolla tehostamalla lääkärien ja hoitohenkilökunnan välistä työnjakoa. Perusterveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen yhteistyötä sekä tarvittavia tukipalveluja lisätään ja tehostetaan. 1. Kotiutushoitajan avulla ehkäistään pitkiä sairaalajaksoja erikoissairaanhoidossa ja perusterveydenhuollon laitoshoidossa. 2. Perhetyöntekijän ja neuvolan yhteistyön avulla pystytään vahvistamaan ennaltaehkäisevää toimintaa ja resurssointia voidaan kohdentaa lisää kotipalvelun perhetyöhön. Terveyskeskuksessa noudatetaan yleistä ohjeistusta kiireettömän sairaalahoidon kriteereistä. Jatketaan yhteistyötä sairaanhoitopiirin tulosyksiköiden kanssa osallistumalla yhteisiin neuvotteluihin. KYTKE hankkeen juurruttamistyön tekeminen. Yhteistyön vahvistaminen sivistyspalveluiden kanssa.

10 Selkiytetään terveyspalveluiden johtamismallia. Ryhmätoiminnan kehittäminen kuntoutuksessa. Äitiys- ja lastenneuvolan toimintojen osittainen yhdistäminen perheiden hyvinvoinnin tukemiseksi. Sosiaali- ja terveysosaston henkilöstömuutokset ja investointitarpeet 2014 Henkilöstömuutokset sosiaalityöntekijän viran lakkauttaminen ja palvelupäällikön viran perustaminen (ennaltaehkäisevä perhetyö ja koko sosiaalityön organisointi) 2 kodinhoitajan toimen muuttamista lähihoitajan toimeksi työ- ja elinkeinosuunnittelijan toimen muuttaminen viraksi Kotolassa toimivan osastonhoitajan toimen muuttaminen viraksi Investointikohteet Kotihoidon tilat remontoidaan Kotolaan