Vahvana ja toimintakykyisenä vanhuuteen Merja Tepponen, TtT Kehittämisjohtaja Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri

Transkriptio

1 Vahvana ja toimintakykyisenä vanhuuteen Merja Tepponen, TtT Kehittämisjohtaja Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri

2 Kolme suurta haastetta Sosiaali- ja terveydenhuollon menojen kasvu ylittää BKT:n kasvun Viime vuosiin saakka BKT:n kasvu on vastannut menojen kasvua Veronmaksukyky laskee ja verotulojen määrä vähenee Virheratkaisuja ei voi hoitaa rahalla Ikääntyminen Asiakkaat, potilaat ja henkilökunta Ensimmäisen kerran Suomen historiassa v työelämästä poistuu enemmän työntekijöitä kuin uusia työntekijöitä tulee työmarkkinoille. Nykyiset n. 60 -vuotiaat sairastavat samoja sairauksia kuin vastaavat aikaisemmat sukupolvet Teknologia Sähköiset palvelut muuttavat asiakkaiden ja potilaiden suhtautumista palvelujärjestelmään. Kansallisen arkkitehtuurin merkitys on ratkaiseva 2

3 Kansantalouden kaksi elintärkeää kysymystä Miten työssä käyvä väestö pysyy työkykyisenä? Miten ikäihmiset pysyvät mahdollisimman pitkään omatoimisina kodinomaisissa oloissa? (dos. Timo Pohjolainen SLL 23/2007) 3

4 Väestömuutokset Ikäryhmä täyttäneet /7/2010 Merja Tepponen 4

5 Yli 80-vuotiaiden osuus (%) eräissä maissa 2000 ja 2025 % Japani Suomi Eurooppa USA Venäjä Kiina Intia 6/7/2010 Merja Tepponen 5

6 6/7/2010 Merja Tepponen 6

7 Vanhusten palvelut on koko kuntaa koskeva laaja-alainen tehtäväkokonaisuus Ennakoiva ja ehkäisev isevä vanhustyö Toimintakyvyn vahvistaminen Kohderyhmänä yli 65 v Laitoshoito Asumispalvelut Kotihoito, Omaishoito l JATKUVA AVUNTARVE Kotihoito Omaishoito Tukipalvelut HETI AVUN TARPEEN ILMETESSÄ Ennakoivat ja ehkäisev isevät palvelut (VAMU) ENNEN AVUN, HOIDON TARVETTA Päivittäistä toimintakykyä korvaavaa: kuntoutusta, Huolenpitoa, hoivaa, hoitoa Kohdennettua vanhusten- palvelua, pääsääntöisesti + 75-vuotiaille Kun tarvitaan apua arjen sujumiseen, päivittp ivittäistä toimintakykyä tukevaa: Kelan hoitotuki, kotitalousvähennykset, ateriatuki, kuljetustuki, siivouspalvelut, hoivapalvelut. Ehkäisev isevät t kotikäynnnit, Ikä- tai seniorineuvolat, Palveluneuvonta ja ohjaus, palvelutarpeen arviointia, Palveluoppaat, sähks hköiset välineet, palveluneuvojat, Palveluneuvontapisteet. Kaikki kunnan toimialat (mm. kulttuuri, liikunta) kerhot, opintopiirit, tutortoiminta, vapaaehtoisjärjestöt, t, srk. Osittain ehkäisev isevää vanhusten- palvelua, kohdennettua palvelua Pääsääntöisesti yli 70-vuotiaille 7

8 Onnistuneen ikääntymisen malli Sairauden & toimintakyvyn heikkenemisen välttäminen Aktiivinen osallistuminen yhteiskuntaan Onnistunut ikääntyminen Kognitiivisten ja fyysisten toimintojen ylläpitäminen Voutilainen Päivi

9

10 Prosessien uudistamisen mahdollistava palveluarkkitehtuurin muutos, miten tukee hoivaasumisen muutosta? Erityispalvelut, esim. erikoissairaanhoito TIETO LOGISTIIKKA Asuminen Erilaiset vastaanotot päivystykset Ensihoito ja sairaankuljetus Nova- yksikkö SAS- toiminta Kotiuttaminen Koti ja asuminen Lähipalvelut Palvelu yhdessä ammattihenkilön kanssa Matalan kynnyksen palvelut Puhelinpalvelu Hoitaja/lääkäri työpari Hoitajapäivystys Terveysasemat Kotiin tuotavat palvelut Omahoito

11 Monitoimijainen ja moniammatillinen palvelujärjestelmä Hoiva- ja hoitotyö Ammatillinen johto Poliittishallinnollinen ohjaus - valtuustot, lautakunnat, kunta, kuntayhtymä Lääkärit Sosiaalityö Terapia ja kuntoutus Ohjaajat: - Palveluohjaus ja neuvonta, virike-, kulttuuritoiminta Apteekkarit ja farmaseutit Kotitaloustyö Remontti- ja korjaustyö

12 Kuntoutuksessa nykyisin: yksilöohjaus vallitsee Uusi tapa: Ryhmäohjaus yksilöohjauksen rinnalle tai korvaamaan sitä Resurssit riittävät vaikka potilasmäärä lisääntyy Potilasmäärä ryhmäohjaus vrt. sydänkuntoutus TULPPA yksilöohjaus Resurssit

13 EHKÄISEVÄT JA ENNAKOIVAT PALVELUT Avo- ja lähipalvelut vahvistaminen Ehkäisevät kotikäynnit Palveluneuvonnan ja ohjauksen vahvistaminen, neuvontapisteet ja palveluohjaajat, Seniorinfosivut ja tiedotustilaisuudet, palveluoppaat alueittain Omaishoidon tukeminen eri tavoin, koordinaattorit, tukikeskukset, tiimit Kolmannen sektorin ym. Mahdollisuudet kerhot, vertaistuki Asiakkaan omavastuun tukeminen ja panostus ennaltaehkäisyyn Avopalveluiden osuuden lisääminen ja laitosvaltaisuuden vähentäminen 13

14 Kotikäynnin tavoitteena on Ennaltaehkäistä kaatumistapaturmia Ohjaamalla liikuntaryhmiin, Voimaa lappeenrantalaisvanhuuteen projektiin tai Kaaos-klinikalle Kotona asumisen tukeminen Kartoittamalla tukipalvelujen ja liikkumisen ym. apuvälineiden tarve Terveydentilan ja sosiaalisten olosuhteiden kartoitus Arvioida asumista helpottavia kodinmuutostöitä Rakennusmestarin arviointikäynti Kirjallinen muutostyön suunnitelma Toteutuksen ohjanta

15 Kannattaako kuntoutus? Toimintakyky Mieliala Elämänlaatu Onnistumisen ilo sekä asiakkailla että tiimin henkilökunnalla KUNTOUTUS KANNATTAA AINA

16 Millaista kuntouttavaa toimintaa? Eläkejärjestöjen kerhot Yhdistykset: omaishoitajat, Muisti Seurakunta, SPR, vapaaehtoiskeskus ystävätoiminta, leiripäivät Veteraanijärjestöt Päivätoimintaa haja-asutusalueen (toimintapv) Erityisryhmien liikunta, liikuntatoimi, yksityiset kuntosalit ym. Kansalaisopistot Kulttuurikahvila Leskien kuntoutusryhmät v Naapuriapu Kuljetuspalvelut (kunta, srk) Vertaistukiryhmät (esim. Ukkokerho ja tutortoiminta Voima vanhuuteen Lpr) 16

17 Sosiokulttuurinen ja teknologiaa hyödyntävä kuntouttava hoitotyö Muistelutyö Taide ja kulttuuri Laulaminen, tanssi Kuvallinen ilmaisu, valokuvat Kirjallisuus Kulttuurikahvila Liikunta, kuntosali yksikköön Ulkoiluapu Tutortoiminta, vertaistuki Riskiryhmät, leskeytyminen

18 ISISEMD, muistihäiriöisten kotihoito

19

20 Konsti elää kauan Uni eli nukkuminen on sangen hywä, kun se on kohtuullinen, sillä se vaikuttaa teräwän ymmärryxen, hyvän muiston ja kewiän työn. Harjaa eli kampaa usein pääsi, että aiwojen lijat höyryt ulos pääsevät. Iloinen mieli ja tyytywäisyys lisää ikää. Waasassa 1786, Prädätty C.W. Londieerildä Kiitoksia ajastanne ja huomiostanne