MAKSUTTA JAETTAVAT HOITOTARVIKKEET JA VÄLINEET. Yleiset periaatteet

Transkriptio

1

2 MAKSUTTA JAETTAVAT HOITOTARVIKKEET JA VÄLINEET Yleiset periaatteet Terveydenhuoltolain 1326/ :n mukaan kunnan on järjestettävä asukkaiden sairaanhoitopalvelut, joihin sisältyvät hoitosuunnitelman mukaiset pitkäaikaisen sairauden hoitoon tarvittavat hoitotarvikkeet. Lisäksi kotisairaanhoidon ja kotisairaalahoidon yhteydessä annettavat hoitosuunnitelman mukaiset hoitotarvikkeet sisältyvät hoitoon (1326/2010, 25 ). Sairauden hoitoon liittyvät hoitotarvikkeet ovat käyttäjilleen maksuttomia (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992, 5 ). Terveyskeskuksen hoitotarvikejakelua koskeva ohjeistus on laadittu sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen Kuntaliiton yhteistyönä Kuntaliiton yleiskirje 11/80/2013 STM:n Kuntainfo 4/2013 / Ohje korostaa asiakkaan kotona asumisen ja omahoidon tukemista. Päätöksen hoitotarvikejakelusta tekee lääkäri tai terveydenhuollon ammattihenkilö. Hoitotarvikkeiden yksilöllinen jakelusuunnitelma tulee kirjata asiakkaan hoitosuunnitelmaan julkisessa terveydenhuollossa. Hoitotarvikeohjeilla ei saa rajata yksilölliseen harkintaan perustuvia jakelumääriä. Kuntaliiton yleiskirje korostaa hoitotarvikkeiden yksilöllisesti määriteltyä tarvetta sekä terveydenhuollon ammattihenkilön suorittamaa arviointia ja seurantaa jakelun yhteydessä. Hoitotarvikejakelu on osa asiakkaan kokonaishoitoa, joka sisältää sairaanhoidollista ohjausta, arviointia ja seurantaa sekä yksilöllistä neuvontaa. Terveydenhuollolla ei ole velvollisuutta luovuttaa kotihoitoon sellaisia hoitotarvikkeita, joiden tarve on todettu muualla kuin kunnallisessa terveydenhuollossa. Kunnallinen terveydenhuolto ei myöskään ole velvollinen korvaamaan hoitotarvikkeita, joita henkilö itse tai vakuutuslaitos on tilannut suoraan tavaran toimittajalta (Kuntaliiton yleiskirje 9/80/2011). Palveluasumisyksiköiden asukkaat saavat hoitosuunnitelman mukaiset hoitotarvikkeet terveyskeskuksen hoitotarvikejakelusta samoilla periaatteilla kuin muutkin. Terveyskeskukset seuraavat itse, että jakelua ei tapahdu ulkokuntalaisille ilman hoitosuunnitelmaa tai maksusitoumusta. Jos asiakas on pitkäaikaispäätöksellä hoidettavana laitoksessa, hoitotarvikkeita ei anneta hoitotarvikejakelusta. Hoitotarvikejakelun lähtökohtana on lääketieteellisin perustein todettu pitkäaikainen sairaus, joka on kestänyt vähintään kolme kuukautta. Tarvikkeita ja välineitä annetaan kolmen kuukauden tarve kerrallaan. Jakelua ja käyttöä seurataan yksilökohtaisesti. Maksuttomia hoitotarvikkeita ja -välineitä jaetaan osana kansanterveystyöhön kuuluvaa kunnan asukkaiden avo- ja kotihoitoa. Tarkoituksena on edistää pitkäaikaisten sairauksien kotona tapahtuvaa hoitoa ja seurantaa, parantaa asiakkaiden itsehoidon edellytyksiä, työkykyä ja toimintakykyä sekä elämän laatua. Tässä yleisohjeessa tarkoitetut hoitotarvikkeet eivät sisällä lainattavia tai palautettavia hoitotarvikkeita tai -välineitä. Sairauden hoitoon kuuluvien hoitotarvikkeiden jakelun tulee perustua aina yksilöllisesti määriteltyyn tarpeeseen ja terveydenhuollon ammattihenkilön suorittamaan arviointiin ja seurantaan. Tarvittaessa asiakasta pyydetään toimittamaan lisätietoja hoitotarvikkeesta. Päätöksen hoitotarvikkeista tekee lääkäri tai terveydenhuollon ammattihenkilö.

3 Selvitys asiakkaan hoitotarvikkeiden ja -välineiden tarpeesta tehdään suoraan Effica-järjestelmään. Sosiaali- ja terveysministeriö ja aluehallintovirastot seuraavat ja valvovat hoitotarvikejakelun toteutumista. Hoitotarvikejakelun yhteystiedot: Hoitotarviketilaukset Sairaalantie Nurmijärvi puh: (09) Hoitotarvikejakelu sijaitsee pääterveysasemalla. Puhelimitse ti, ke, to klo puhelinnumerosta (09) Asiakas voi myös jättää takaisinsoittopyynnön. sähköisellä tilauslomakkeella (kunnan nettisivut: terveyspalvelut kuntoutus ja apuvälinepalvelut, hoitotarvikejakelu) Hoitotarvikkeiden noutaminen Hoitotarvikkeita voi noutaa suoraan kirkonkylän hoitotarvikejakelusta, joka on avoinna tiistaisin klo tai Kirkonkylän noutopisteestä arkisin klo ja viikonloppuisin klo Tilaus voidaan toimittaa myös Klaukkalan ja Rajamäen terveysasemille. Toimituspäivät ovat keskiviikko ja perjantai ja noudettavissa terveysasemien aukioloaikana. Sähköisellä tilauslomakkeella tehdyt tilaukset ovat noudettavissa seuraavasti: tiistaihin klo mennessä tilatut tuotteet voi noutaa perjantaista alkaen tiistaina klo jälkeen tilatut tuotteet voi noutaa seuraavan viikon tiistaista alkaen. Hoitotarvikkeiden toimitus voi kestää pidempään, jos tarviketta ei ole saatavissa keskusvarastossa. Hoitotarvikkeiden luovuttamisen periaatteet Jakelussa käytetään kulloinkin voimassaolevien hankintapäätösten mukaisia hoitotarvikkeita. 3

4 Avannetarvikkeet Diabetestarvikkeet Maksutta jaetaan avanteen hoidossa tarpeelliset tarvikkeet. Asiakas saa avanne-hoitajan suosittelemat tuotteet, jotka tulee valita ensisijaisesti sopimustuotteista. Maksutta jaetaan diabeteksen hoidossa ja seurannassa tarpeelliset tarvikkeet, jotka ovat kunnan sopimustuotteita. Tarvikkeita annetaan enintään kolmen kuukauden käyttötarvetta vastaava määrä. Jaettavia tarvikkeita ovat verensokeriliuskat ja mittarit, lansetit, ruiskut, monikäyttökynät, kynäneulat ja tarvikkeet insuliinipumppuihin. Tuotteiden saaminen edellyttää aina diabetes-diagnoosia. Rikkoutuneen tarvikkeen palauttaminen hoitotarvikejakeluun on ehtona uuden saamiselle. Tahallisesti rikotun, huolimattomasta käytöstä johtuvan vaurioitumisen tai hukatun hoitovälineen tilalle asiakas hankkii itse uuden tarvikkeen. Tarvittaessa asiakas voi ostaa lisää tarvikkeita apteekista tai valmistajalta. Virtsainkontinssitarvikkeet Vaippojen saaminen terveyskeskuksesta edellyttää, että asiakas täyttää kaikki alla olevat kriteerit asiakkaalla on sairauteen tai vammaan perustuva jatkuva, runsas kasteluvaiva ja kaikki mahdolliset hoitotoimenpiteet on tehty asiakkaalla on heikentynyt liikuntakyky/muisti eikä hän kykene itsenäisesti käymään wc:ssä asiakas tarvitsee kotona asumisen tueksi jatkuvaa kotiapua/ omaisen hoitoapua asiakas saa Kelan hoitotukea Lisäksi maksuttomia vaippoja voi saada seuraavain erityisperustein: tietyissä neurologisissa sairauksissa tapauskohtaisesti kotona omaisen / kotiavun turvin saattohoidossa oleva asiakas voi tarvittaessa saada vaippoja kevyemmin perustein 3-17v kehitysvammaisilla lapsilla on mahdollisuus saada vaippoja lääketieteelliseen diagnoosiin perustuen Vaipat ovat henkilökohtaisia. Myönnetty etu voidaan poistaa vaippatarpeen selvästi vähentyessä. Tarpeen päätyttyä ylimääräiset vaipat pitää palauttaa hoitotarvike-jakeluun. Tippasuojat ja pikkuvaipat eivät kuulu jakeluun. 4

5 Hengityksen tarvikkeet Maksutta jaetaan; virtsakatetrit asiakkaille, jotka katetroivat itse tai joiden katetroinnin suorittaa omainen tai avustaja. Asiakkaalle toimitetaan 3 kk tarvetta vastaava määrä sopimustoimittajan katetreja. virtsanohjain (urinaalikondomi) miehille, joille se on valittu virtsainkontinenssin hoidoksi. virtsapussit asiakkaille, joilla on ulkoinen virtsanohjain (urinaalikondoomi), kestokatetri tai rakkopunktiokatetri. Osalle asiakkaista vaippoja ja katetreja toimitetaan suoraan kotiin. Kotiinkuljetus-palvelu on asiakkaille maksutonta. Palvelu on tarkoitettu vaippoja ja/tai katetreja pitkäaikaisesti (yli 3kk) ja runsaasti tarvitseville. Kotiinkuljetuspalvelu toteutetaan yhdessä ennalta sovittujen katetrien ja vaippojen toimittajien kanssa. Kotiinkuljetusasioissa aina henkilökohtainen yhteydenotto hoitotarvikejakeluun (ei viestejä) viimeistään viikkoa ennen haluttua toimituspäivää. Maksutta jaetaan CPAP-laitteen käyttöön vaadittavat tarvikkeet Imujen tarvikkeet Maksutta jaetaan kotona liman imemiseen kuuluvat tarvikkeet. Limaa imettäessä käytetään sopimustuotteita. Trakeostomiatarvikkeet (henkitorvenavanne) Ravitsemuksen tarvikkeet Maksutta jaetaan tarvikkeet henkitorvenavanteen hoitamiseen sekä trakeostomiakanyylien eri mallit ja koot. Maksutta jaetaan ravitsemuksen toteuttamiseen kuuluvat tarvikkeet, kun asiakas ei pysty syömään riittävästi suun kautta. Tarvikkeet jaetaan potilaalle asennetun ravinnonsiirtojärjestelmän mukaan. Ravintovalmisteet eivät kuulu jakelutuotteisiin. Suolen toiminnan tarvikkeet Haavanhoitotuotteet Maksutta jaetaan suolen toimintaan liittyvät tuotteet. Suojakäsineitä annetaan henkilökohtaisen avustajan ja omaisen tarpeisiin, ei kotihoidon tai yksityisen palveluntuottajan henkilökunnalle 5

6 Alle 3 kk kestäneissä haavoissa asiakas hankkii itse haavanhoitotuotteen. Yli 3 kk kestäneissä haavoissa asiakas voi saada maksutta perusvalikoimaan kuuluvia haavanhoitotuotteita, kunnes haava paranee. Jos määrätty tuote on muu kuin terveyskeskuksen perusvalikoimaan kuuluva, asiakkaalle tarjotaan lähinnä vastaava tai rinnakkaistuote. Mikäli asiakas haluaa perusvalikoimaan kuulumattoman tuotteen, on se hänen itse kustannettava. Muut kotona tarvittavat sairaanhoitovälineet injektioruiskut injektioneulat dialyysitarvikkeet JAKELUTUOTTEISIIN KUULUMATTOMAT TARVIKKEET Maksutta jaettaviin hoitotarvikkeisiin kuuluu vain ko. ryhmän kohdalla mainitut tuotteet. Niihin eivät kuulu esimerkiksi: Atulat Avannepussien hajunpoistajat Ihon desinfiointiaineet Juomamukit Kaarimaljat Käsidesinfektioaineet Lääkinnälliset hoitosukat/tukisukat Mehupillit Nenäliinat Pesukintaat Pesupyyhe Pesuvoide Pikasiteet, laastarit Poikkilakanat Pumpulikäsineet Ruokaliinat Saniteettivaipat eli kroonikkovaipat Selluloosavanu Steriilit sidokset (poikkeuksena keskuslaskimokatetrin ja vastaavien kanyylien hoito) Suojakäsineet Tippasuojat ja pikkuvaipat Tukisiteet eli kompressiositeet Verensokeriliuskat ilman diabetesdiagnoosia 6

7 Virtsapullot Vuoteen suojamuovit 7