PITKÄAIKAISSAIRAUKSIEN HOITOON TARVITTAVIEN HOITOTARVIKKEIDEN LUOVUTUSOHJE JA LUETTELO Terveyspalveluiden ja aikuissosiaalityön palvelualue

Transkriptio

1 PITKÄAIKAISSAIRAUKSIEN HOITOON TARVITTAVIEN HOITOTARVIKKEIDEN LUOVUTUSOHJE JA LUETTELO Järvenpään kaupunki Terveyspalveluiden ja aikuissosiaalityön palvelualue Vanhus- ja vammaistyön palvelualue

2 LUOVUTETTAVAT HOITOTARVIKKEET JA - VÄLINEET Yleiset periaatteet Potilaille maksuttomia hoitotarvikkeita ja -välineitä luovutetaan potilaille osana kansanterveystyöhön kuuluvaa kunnan asukkaiden avo- ja kotihoitoa. Tarkoituksena on edistää pitkäaikaisten sairauksien kotona tapahtuvaa hoitoa ja seurantaa, parantaa asiakkaiden itsehoidon edellytyksiä, työkykyä ja toimintakykyä sekä elämän laatua. Hoitotarvikkeita luovutetaan Järvenpääläisille eli niille joiden kotikunta on Järvenpää. Ulkokuntalaisille, jotka asuvat tai oleskelevat Järvenpäässä pitempiaikaisesti, hoitotarvikkeet hankitaan heidän oman kuntansa terveyskeskuksesta tai kotipaikkakunnan maksusitoumuksella Järvenpäästä. Ulkopaikkakuntakuntaan sijoitetuille Järvenpääläisille tehdään määräaikainen maksusitoumus tai tarvikkeet luovutetaan kuntalaiselle asuinpaikkakunnalle Järvenpäästä. Hoitotarvikkeiden ja -välineiden jakelun tulee aina perustua yksilölliseen tarpeeseen, joka määritellään yhteistyössä potilaan kanssa. Hoitava lääkäri tai hoitaja tekee selvityksen tarpeesta. Selvitys (joka toimii lähetteenä) potilaan hoitotarvikkeiden ja välineiden tarpeesta tehdään Järvenpään toimintayksiköissä liitteen 1 mukaisella lomakkeella. Osa tarvikkeista luovutetaan erikoissairaanhoidossa laaditulla lähetteellä. Potilaan neuvonta ja ohjaaminen sekä käytön seuranta ja arviointi ovat keskeisiä toiminnassa. Luovutus aloitetaan pääsääntöisesti, jos tarpeen arvioidaan olevan pitkäaikaista, yli 3 kk kestävää. Tarvikkeita ja välineitä luovutetaan kolmen tai neljän kuukauden tarve kerrallaan. Luovutuksia ja käyttöä seurataan yksilökohtaisesti. Luovutuksessa käytetään kulloinkin voimassaolevien hankintapäätösten mukaisia hoitotarvikkeita. Erityistapauksissa (poikkeavan suuri tarve tai tuote ei ole luettelossa) luovutuksesta päättää avosairaanhoidon ylilääkäri tai hoitovälineistä vastaava esimies ja diabetestarvikkeiden osalta diabeteslääkäri tai -hoitaja Avosairaanhoidon hoitovälineluovutuksesta vastaava hoitotyön esimies tekee lähetteen perustella päätöksen luovutettavista tarvikkeista ja määristä ja kirjaa päätöksen Pegasoksen - sairauskertomukseen sekä tiedottaa potilasta tehdystä päätöksestä. Diabetesvälineiden osalta päätöksen tekevät diabeteshoitajat. Hoitovälineiden luovutuksesta tehtävä päätös on hoitopäätös, johon ei ole valitusoikeutta. Päätökseen tyytymätön voi tehdä oikaisuvaatimuksen, joka osoitetaan avosairaanhoidon ylilääkärille. Potilaat voivat tilata tarvitsemansa tarvikkeet puhelimitse tai sähköpostilla ja noutaa ne Myllytien terveysasemalta. Osa tuotteista (katetrit ja vaipat) toimitetaan kotiinkuljetuksella.

3 TUOTE SUOSITUSMÄÄRÄ AVANNEHOITOTARVIKKEET Maksutta luovutetaan avanteen hoidossa tarpeelliset välineet. Normaaliin hygieniaan ja perushoitoon kuuluvat tuotteet potilas hankkii itse. Näitä ovat esimerkiksi pesuaineet, pyyhkeet, suojakäsineet ja perusvoiteet. VIRTSA-AVANNEPUSSIT 1- ja 2-osaiset 7 kpl/vko SUOLIAVANNEPUSSIT 1- tai 2-osaiset suljetut 2-4 kpl/vrk tyhjennettävät pussit 3-4 kpl/vko minipussit harrastuksiin tarvittaessa AVANNEALUSLEVYT MUUT AVANNETARVIKKEET korkit pasta ihonsuojarenkaat ihonsuojalevyt ihonsuojasuihke ihonhoitovoide pussinsulkija vyöt ihonsuojapyyhe ihonsuojapyyhe suolihuuhtelupss hajunpoistajat 3-4 kpl/vko 1-3 kpl/kk 3-4 kpl/vko 3-4 kpl/vko tarvittaessa 4 kpl/vuosi 1 kpl tarvittaessa ei kuulu jakeluun SUOLEN TOIMINNAN TARVIKKEET ILEOSTOMIAKATETRIT ANAALITAMPONIT REKTAALIKATETRIT SUOLIHUUHTELUPUSSIT SUOLIHUUHTELUKÄRJET esh:n lähetteellä 20 kpl/kk esh:n lähetteellä 1 kpl/kk esh:n lähetteellä 2 kpl/kk

4 RAVINNONSIIRTOLAITTEET JA TARVIKKEET nenämahaletkut PEG-letku ravinnonsiirtolaitteet ravinnonsiirtosäiliöt syöttönapit syöttöruiskut 1 kpl/vko tai 3 kk välein ( 4kpl/v) 1 kpl/vrk 1 kpl/vrk 1 kpl/vko HENGITYKSEN TARVIKKEET TRAKEOSTOMIATARVIKKEET larynx- tuubit esh:n lähetteen mukaan liimapohjat 1-3 kpl/vko kosteuslämpövaihdin 1-3 kpl/vrk (HME- kasetit) kiinnitysnauhat suihkusuoja puhdistusharjat PLEURAIMUN DENVER -VAIHTOSETIT tyhjennyspullosetit IMUKATETRIT, - LETKUT JA PUSSIT eri kokoja, malleja vinyylikäsineet (esh-lähete) SPIRALAITTEEN OSAT lääkesumutin setti 1-2 kpl/kk HAPPIVIIKSET 2 kpl/kk (esh:n hoitovastuulla olevat happirikastin -potilaat saavat tarvikkeet Hysistä) HAPPILETKU 1 kpl/kk C-PAP- LAITTEEN OSAT - jos hoitovastuu Hysissä, osat luovutetaan sieltä. Terveyskeskuksessa osat vaihdetaan vuosikontrollin yhteydessä sairaanhoitajan vastaanotolla suodatin 4 kpl/v maski, nenätyyny, otsatyyny tarvittaessa ilmaletku tarvittaessa pääremmit, leukaremmit tarvittaessa myssyt tarvittaessa

5 UROLOGISET TARVIKKEET VIRTSAKATETRIT kertakäyttöiset 1-6 kpl/vrk kestokatetrit silikoni 3kk välein tai cystofix 3 kk välein tai laajentavat katetrit urologin lähetteellä erikoiskatetrit matkakäyttöön 1 kk määrä/v VIRTSAPUSSIT tyhjennettävä 2000 ml pussi 1-2 kpl/vko päiväpussi 500 ml, 750ml 1-2 kpk/vko narupussit VIRTSAPUSSIEN KIINNITYSNAUHAT KIINNITYSLAHKEET KATETRIN KORKKI 2 kpl/ kk 1 kpl/kk 2-3 kpl/vko URINAALIT/ VIRTSANOHJAIN kertakäyttöiset 1 kpl/vrk toistokatetroiville esh:n ohjeen mukaan PYELOSTOMIAN KIINNITYSSIDOS drain-fix- sidos 1 kpl/vko LÄÄKEANNOSTELUN TARVIKKEET Injektiovälineitä luovutetaan syöpä-, reuma-, osteoporoosi-, ja ms-potilaille sekä kasvuhormonipistoshoitoon ja muissa tapauksissa, kun tarvittavat välineet eivät kuulut apteekin toimittamaan lääkepakkaukseen. INJEKTIORUISKUT INJEKTIONEULAT 1 kpl/lääke 1kpl/ ruisku ja tarv. neula lääk keen aspiroimiseen ampullasta IMMUNOGLOBULIININ ANNOSTELUVÄLINEET Freedom 60- infuusio esh:n lähetteen mukaan pumppujärjestelmän tuotteet LÄÄKKEENOTTOKANYYLIT PULLOSTA 1 kpl/lääkeplo

6 MITTAUSLIUSKAT VIRTSAN VALKUAISEN TOTEAMISVÄLINEET multistix lapsille INR ARVON TOTEAMIS- CoaguChek PT-test lapsille esh:n lähetteen mukaan VÄLINEET HAAVANHOITO TUOTTEET - yli 3 kk kestäneisiin haavoihin - lääkärin tai haavahoitajan arvioidessa haavan hoidon keston pitkäaikaiseksi, päätös voidaan tehdä ennen 3 kk aikarajaa. - haavanhoitotarvikkeet lääkärin tai haavahoitajan tekemän hoitosuunnitelman mukaisesti. VAIPAT Vaippoja jaetaan keskivaikeaa tai vaikeaa virtsainkontinenssia sairastaville potilaille. Joissakin tapauksissa vaippoja voidaan antaa myös ulosteinkontinenssin hoitoon. Pelkkä korkea ikä tai lievä virtsainkontinenssi ei riitä vaippojen saannin perusteeksi Aste 1 lievä Virtsa karkaa harvoin tai ponnistettaessa Aste 2 keskivaikea Virtsa karkaa usein, määrä on n.1,5 dl virtsaa kerrallaan Aste 3 vaikea Virtsa karkaa jo levossa Terveyskeskus luovuttaa vaippoja hoitotarvikkeena, jos muut inkontinenssin hoitomuodot eivät tule kysymykseen tai eivät onnistu, jos inkontinenssi on kestänyt vähintään kolme kuukautta ja jos se on asteeltaan vähintään keskivaikea. yli 3 vuotiaille keskivaikeaan tai vaikeaan virtsanpidätyskyvyn puutteeseen 1-5 vaippaa/vrk Vaippoja ei myönnetä ns. fysiologiseen kasteluun. aikuisille korkeintaan 5 vaippaa/vrk tai vaippahousuja enintään 2 /vrk verkkohousuja 2 kpl/kk

7 Maksutta luovutettaviin hoitotarvikkeisiin eivät kuulu: - kaarimaljat - mehupillit - pesulaput - ruokaliinat - nenäliinat - atulat - suojakäsineet (poikkeus suolen toimitus ja huuhtelut, limaimut ja trakeostomian hoito toisen suorittamana) - pumpulikäsineet - virtsapullot - kompressiosidokset - lääkinnälliset hoitosukat - käsidesinfektioaineet - ihon desinfektioaineet - pesuvoide - pesupyyhe - avannepussien hajunpoistajat - keittosuola - pumpulitikut - perusvoiteet - poikkilakanat - vuoteensuojat DIABETESTARVIKKEET Diabeteksen hoidossa ja seurannassa tarvittavia välineitä luovutetaan maksutta henkilölle, jolla on diabetesdiagnoosi ja -lääkitys. Suositellut määrät ovat enimmäismääriä, jotka voidaan ylittää vain erikseen perustelemalla (esim. muutokset lääkehoidossa tai infektiotauti). Ilman diabeteslääkitystä oleva henkilö hankkii liuskat itse. Uusien markkinoille tulevien tuotteiden myöntämisestä päättää diabeteslääkäri. VERENOTTOLANSETIT Verinäytteen ottoon tarkoitettua lansettia (rei ittäjää) voidaan käyttää hyvissä oloissa useita kertoja, 5-10 kertaa, edellyttäen, että terä suojataan suojuksella käytön jälkeen. VERENSOKERIN MITTAUSLIUSKAT DIABETESTYYPPI LIUSKAT/vko LIUSKAT/v Tyypin 1 diabeetikko

8 Tyyppi 2 insuliinihoito yhdistelmähoito tablettihoito Raskausdiabeetikot Lapsidiabeetikot INSULIINIKYNÄT INSULIINIKYNÄN NEULAT Esh:n lähetteen mukaan Esh:n lähetteen mukaan yksi insuliinikynä / insuliinilaji pistoskertojen mukaan. INSULIINIRUISKUT pistoskertojen mukaan Huom. Kertakäyttöiset ruiskut ja kynäneulat ovat periaatteessa tarkoitettu yhtä pistosta varten, mutta hyvissä olosuhteissa niitä voidaan käyttää 1-3 kertaa. Poikkeuksena ovat pienet lapset, joilla pistoskivun ja annostarkkuuden vuoksi suositellaan pistosvälineiden kertakäyttöä. INSULIINIPUMPPUTARVIKKEET infuusiosetti ja kanyylit insuliinipumpun säiliö asetin (infuusiosetin yhdistäminen ihon alle) aloituksessa ja rikkoutuneen tilalle 1 kpl kerrallaan paristot vyöklipsi, rikkoutuneen tilalle uusi yksi kerrallaan pumpun säilytyskotelo, rikkoutuneen tilalle yksi kerrallaan