KOULU- JA OPISKELUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA

Transkriptio

1 KOULU- JA OPISKELUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA Anna-Maija Huttunen Päivitetty

2 2(8) AMH SOSTERIN KOULU- JA OPISKELUTERVEYDENHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA VUOSILLE Enonkoski, Rantasalmi, Savonlinna (Kerimäki, Punkaharju) ja Sulkava Laadittu: Vastuuhenkilöt: ylihoitaja Ulla Kemppainen ja osastonhoitaja Anna-Maija Huttunen 1. Taustaa Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän (myöh. SOSTERI) jäsenkunnat (Enonkoski, Kerimäki, Punkaharju, Rantasalmi, Savonlinna ja Sulkava) ovat antaneet vuoden 2007 alusta lukien SOSTERILLE perusterveydenhuollon palvelujen tuottamisvastuun ml. kouluja opiskeluterveydenhuolto alkaen jäsenkuntia ovat Enonkoski, Rantasalmi, Savonlinna ja Sulkava. SOSTERI tuottaa perusterveydenhuollon palveluja asukkaan väestöpohjalle. Väestö jäsenkunnittain (Effican asiakkuustilasto) tammikuu 2014 Savonlinna Enonkoski Rantasalmi Sulkava Yleistä koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto muodostuu kolmesta ydintoiminta-alueesta: 1. Oppilas- /opiskelijakohtainen terveydenhuolto ja sairaanhoito, mikä sisältää terveyden seuraamisen ja edistämisen, sekä terveydentilan toteamista varten tarpeelliset erikoistutkimukset. 2. Koulun terveydellisten olojen ja turvallisuuden valvonta, mikä toteutetaan yhteistyössä koulujen henkilökunnan ja ympäristöterveydenhuollon kanssa. 3. Oppilaiden/opiskelijoiden terveyden ja kouluyhteisöjen hyvinvoinnin edistäminen, mikä tapahtuu kaikkien kouluyhteisössä toimivien, sekä kuntatason ja vapaaehtoistoimijoiden yhteistyönä.

3 3(8) Kouluterveydenhuollon piiriin kuuluvat kaikki ala- ja yläkoulun oppilaat ja palvelut ovat heille maksuttomia. Opiskeluterveydenhuollon piiriin kuuluvat lukiolaiset, toisen asteen ammatillisessa koulutuksessa, kansanopistoissa sekä ammattikorkeakoulussa opiskelevat opiskelijat, joiden opiskelu on päätoimista ja opintotukeen oikeuttavaa opiskelua. Terveydenhoitopalvelut ovat opiskelijoille maksuttomia. Yli 18 -vuotiailta peritään asiakasmaksulain mukainen maksu hammashuoltokäynneistä ja sairaanhoidollisista lääkärikäynneistä. Muut kuin opiskeluun liittyvät lääkärintodistukset ovat maksullisia. Palvelut tuotetaan lähipalveluina kaikissa jäsenkunnissa. Alueella on 36 oppilaitosta, joissa työskentelee yhteensä 12 kokoaikaista terveydenhoitajaa ja kaksi laaja-alaista terveydenhoitajan työtä tekevää terveydenhoitajaa. Lisäksi on yksi koulutyöntukihenkilö, joka työskentelee Enonkosken, Savonrannan, Kerimäen ja Punkaharjun (lukio) kouluilla. Terveydenhoitajat sijoittuvat seuraavasti: Rantasalmella 1, Savonlinnassa 10 ja Savonrannalla 1 (tekee laaja- alaista työtä). Lisäksi Sulkavalla on 1 ja Enonkoskella 1 (tekee laaja-alaista työtä) terveydenhoitaja. Enonkosken kaikki vastaanottopalvelut ml. koulu- ja opiskeluterveydenhuollon palvelut on erillisellä sopimuksella annettu yksityiselle palveluntuottajalle tuotettavaksi vuoden 2011 alusta lähtien. Sopimus on voimassa asti. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon palvelut perustuvat Terveydenhuoltolakiin (1326/2010) ja Valtioneuvoston antamaan asetukseen 338/2011 neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveyden-huollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun terveydenhuollosta. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon runko- ohjelma on päivitetty asetuksen mukaiseksi. Runko-ohjelma on tallennettu EFFICA- potilastietojärjestelmään, mistä se on kaikkien koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoa tekevien saatavilla. Runko-ohjelmaa käytetään myös opiskelijoiden ja uusien työntekijöiden perehdytyksen apuvälineenä. Itä-Savon sairaanhoitopiirin SOSTERIN koulu- ja opiskeluterveydenhuollon kokonaisvastuu on kansanterveystyön vastuulääkärillä / perusterveydenhuollon toimialajohtajalla. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon lääketieteellisen toiminnan sisällöstä vastaa avohoidon ylilääkäri. Terveyskeskuslääkärit pitävät säännöllisesti vastaanottoa kouluilla. Hoitotyön osalta koulu- ja opiskeluterveydenhuollon toiminnallinen vastuu on ylihoitajalla. Hänen alaisuudessaan toimii kaikille yhteinen osastonhoitaja, jonka työpanoksesta 50 % kohdennetaan neuvolatoimintaan. 3. Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon arvot ja tavoitteet SOSTERIN talousarviossa on määritelty piirin strategiset tavoitteet, sekä toimintaa ohjaavat ARVOT (Hyvinvointi, Osaaminen, Luottamus ja Vastuullisuus). Nämä ohjaavat myös koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoa, jonka tavoitteita on edelleen yksilöity seuraavasti: Väestönäkökulma: Turvataan lapsille ja nuorille heidän edellytystensä mukainen, mahdollisimman terve kasvu ja kehitys. Vahvistetaan koululaisten, opiskelijoiden ja heidän perheidensä voimavaroja ja ehkäistään syrjäytymistä. Ennaltaehkäistään kansantauteja.

4 4(8) Prosessien näkökulma: Laajoilla terveystarkastuksilla tuetaan koko perheen hyvinvointia. Opettajan haastattelukaavakkeen avulla yhdenmukaistetaan ja varmistetaan tiedon saanti koululaisen selviytymisestä päivittäisestä koulutyöstään. Tehostetaan mahdollisimman varhaisten terveyden ja hyvinvoinnin riskitekijöiden tunnistamista ja hoitamista. Toimitaan nuoren mielenterveyden - ja päihdepolun mukaisesti. Tuetaan ja ohjataan terveyttä edistävissä valinnoissa luoden näin perusta aikuisiän terveydelle ja hyvinvoinnille. Kehitetään alueellista yhteistyötä erikoissairaanhoidon kanssa mm. siten, että nuorisopsykiatrian poliklinikan henkilökuntaa on jalkautunut syksystä 2013 alkaen oppilaitosten opiskeluterveydenhuoltoon. Tehostetaan kirjaamista ja tilastointia (AvoHILMO) työn kehittämisen kannalta tarvittavan tiedon saamiseksi. Kustannus- ja talousnäkökulma: Syrjäytymisvaarassa olevat koululaiset ja opiskelijat löydetään ajoissa > mahdollisimman varhainen tukeminen > erikoissairaanhoidon tarpeen väheneminen, huostaanottojen ehkäiseminen. Kansantautien ennaltaehkäiseminen, työkyvyn säilyminen. Uudistumisen ja henkilöstön näkökulma: Työskentelyä ohjaa voimavaralähtöinen lähestymistapa. Tavoitteena on, että jokaisella terveydenhoitajalla on varhaisen vuorovaikutuksen koulutus. Huolehditaan riittävästä täydennyskoulutuksesta, työnohjauksesta ja TYHY -toiminnasta. Tiivistelmä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon toimintaa ohjaavasta runkoohjelmasta: ALAKOULU käynti 1. luokalla terveydenhoitajalla (1h 30 min) ja lääkärillä (20 min), laaja terveystarkastus, huoltaja on tarkastuksessa mukana käynti 2. luokalla terveydenhoitajalla käynti 3. luokalla terveydenhoitajalla (45-60 min), huoltaja on tarkastuksessa mukana käynti 4. luokalla terveydenhoitajalla käynti 5. luokalla terveydenhoitajalla (30 min) ja lääkärillä (20 min), laaja terveystarkastus, huoltaja on lääkärintarkastuksessa mukana käynti 6. luokalla terveydenhoitajalla (30 min) YLÄKOULU käynti 7. luokalla terveydenhoitajalla (60 min) käynti 8. luokalla terveydenhoitajalla (45-60 min) ja lääkärillä (20 min), laaja terveystarkastus käynti 9. luokalla terveydenhoitajalla (30 min) käynti 10. luokalla terveydenhoitajalla (45 min) TOISEN ASTEEN OPPILAITOKSET Lukiot käynti 1. luokalla terveydenhoitajalla (60 min)

5 5(8) käynti 2. luokalla terveydenhoitajalla (40 min) ja lääkärillä (30 min). Käynnin yhteydessä tehdään asevelvollisuustarkastus ja / tai ajokorttia varten vaadittava nuorison terveystodistus (asetuksen 338/2011 mukainen tarkastus). käynti 3. luokalla terveydenhoitajalla (30 min) tarvittaessa käynti 4. luokalla terveydenhoitajalla (30 min) tarvittaessa Ammattioppilaitokset käynti 1. vuoden opiskelijoilla terveydenhoitajalla (60 min) käynti 2. vuoden opiskelijoilla terveydenhoitajalla (40 min) ja lääkärillä (30 min). Käynnin yhteydessä tehdään asevelvollisuustarkastus ja/tai ajokorttia varten vaadittava nuorison terveystodistus (asetuksen 338/2011 mukainen tarkastus). käynti 3. vuoden opiskelijoilla terveydenhoitajalla (30 min) tarvittaessa Ammattikorkeakoulu Ensimmäisen vuoden opiskelijoille tehdään terveyskysely ja sen perusteella tehdään tarvittaessa terveydenhoitajan tarkastus. Muut käynnit terveydenhoitajalla ja lääkärillä ovat tarpeen mukaan. 7. Palvelujen tarjonta Terveydenhoitajien ja koulutyöntukihenkilön vastaanotto (runko-ohjelmien mukaiset ja perheiden tarpeiden mukaiset käynnit) on oppilaitosten tiloissa ma to klo ja pe klo Tarvittaessa voidaan järjestää iltavastaanottoja. Lääkärin vastaanotot ovat viikoittain ja pienillä kouluilla kuukausittain tai sopimuksen mukaan. Vastaanotto muodostuu ilman ajanvarausta tapahtuvasta ns. sairausvastaanotosta ja ajanvarauksella toimivasta terveystarkastusvastaanotosta. Kukin terveydenhoitaja järjestää ko. toiminnan omatoimisesti kunkin koulun tarpeisiin soveltuvalla tavalla. Koulutyöntukihenkilön vastaanotto toimii myös ajanvarausperiaatteella. Terveydenhoitajat ja koulutyöntukihenkilö osallistuvat kouluilla moniammatillisiin työryhmiin, kuten oppilas-/opiskeluhuoltoryhmiin ja tarvittaessa asiantuntijoina koulujen vanhempainiltoihin. Terveydenhoitajat ja varsinkin koulutyöntukihenkilö pitävät kouluilla myös erilaisia ryhmiä, esim. Lions Quest -tunteja, tyttöryhmiä ja Ki-Va -tunteja. Terveydenhoitajien ja lääkäreiden koulu- ja oppilaitosjako Terveydenhoitaja Jakonen Satu SAMI Vipunen tekniikka ja liikenne Hoffren Sirkku Lääkäri 682 Maarit Kosonen Kari Herttuainen

6 6(8) Normaalikoulu alakoulu 228 Eija Huttunen yläkoulu 126 Kellarpellon koulu 189 Marianne Vanhala 543 Karjalainen Marja-Leena Talvisalon koulu Pohjanlintu : n Kristillinen opisto 392 Henna Jokela 6 Henna Jokela 124 Kari Herttuainen, vastaanotto PTA: lla 522 Puttonen Leena Savonlinnan Lyseon lukio 377 Anne Arbonen Aikuislukio 62 alle 20 v 1 opiskelija Taidelukio Ruottinen Kirsi MAMK (vaihto -opisk. 60) 970 Helena Salo / Tolvanen Sinikka SAMI Vipunen Humania 423 Maarit Kosonen, Kari Herttuainen 303 Helena Salo 726 Vilpponen Helga Nojanmaan koulu 192 Eija Huttunen Nätkin koulu 149 Mirkaleena Erkkilä Moinsalmen koulu 27 Jaakko Seväkivi Tanhuvaaran urheiluopisto 75 Mirkaleena Erkkilä Mertala 6.lk (terveystarkastukset) Väisänen Tuula Mertalan yhtenäiskoulu 655 Marianne Vanhala EK Räsänen Aila Attendo Enonkosken koulu 130 KM/ Rautio Satu Kirkonkylän koulu 180 Tarja Ikävalko Kerimäen yläkoulu 168 Tarja Ikävalko Kerimäen lukio 55 Tarja Ikävalko Kumpurannan koulu 20 Tarja Ikävalko Louhen koulu 36 Tarja Ikävalko Anttolan koulu 80 Tarja Ikävalko 539 PH/ Kosonen Saini Punkaharjun koulu (yläkoulu) 109 Eija Huttunen Punkaharjun lukio 57

7 7(8) Punkasalmen koulu 158 Eija Huttunen Särkilahden koulu 22 Eija Huttunen Kulennoisen koulu 42 Eija Huttunen Itä-Karjalan kansanopisto 152 Eija Huttunen opintotukioikeus 540 RS Forss Kaija Rantasalmen yläkoulu Rantasalmen lukio Rantasalon koulu Osikonmäen koulu Parkumäen koulu Tuusmäen koulu 111 Sari Haikonen 63 Sari Haikonen 132 Sari Haikonen 33 Sari Haikonen 28 Sari Haikonen 16 Sari Haikonen 383 SR/ Järvensivu Titta Savonrannan koulu 61 Tarja Ikävalko Juvolan koulu 31 Jaakko Seväkivi 92 SU Virta Kaarina Sulkavan yhtenäiskoulu 226 Eeva Piironen, sij. Kati Auvinen Sulkavan lukio 38 Eeva Piironen SU Lohilahden koulu 29 Eeva Piironen Pihlajaniemen koulu 150 Marianne Vanhala Kallislahden koulu 36 Marianne Vanhala 479 Vepsäläinen Heli Enonkosken alakoulu 77 Enonkosken yläkoulu 53 Kerimäen kirkonkylän koulut +lukio 403 Kumpurannan koulu 20 Punkaharjun lukio 57 Savonrannan koulu koulutyöntukihenkilö 8. Henkilöstön osaaminen ja jaksaminen Henkilöstön täydennyskoulutus suunnitellaan vuosittain. Suunnitelma pohjautuu yksikön ja koko organisaation toiminnallisiin tavoitteisiin, tavoitekeskusteluissa esille nousseisiin tarpeisiin, sekä Sosterin hoitotyön koulutusohjelmaan. Henkilöstö osallistuu hoito- ja toimintamallien kehittämiseen ja oman organisaation sisäiseen oman substanssialueensa mukaiseen koulutukseen. Henkilöstölle järjestetään mahdollisuus osallistua myös alueellisiin ja valtakunnallisiin koulutuksiin yhteisesti hyväksytyn koulutusohjelman sekä talousarvion sallimissa rajoissa. Terveydenhoitaja-, kouluterveys- ja opiskeluterveyspäiville osallistuminen mahdollistetaan vuoroperiaatteella.

8 8(8) Henkilöstön ikääntymiseen liittyvinä haasteina ovat henkilöstön jaksamisen turvaaminen ja osaamisen siirtäminen uusille työntekijöille. Työntekijöiden jaksamista tuetaan TYHY - toiminnalla, tavoitekeskustelujen avulla sekä myöntämällä harkinnanvaraista palkatonta työvapaata toiminnan sallimissa rajoissa. Työnohjausta tarjotaan ryhmätyönohjauksena vuoroperiaatteella. 9. Toimintasuunnitelman jatkokäsittely Asetuksen 338/ :n mukaan kunnan kansanterveystyöstä vastaava viranomainen hyväksyy yhtenäisen toiminta-ohjelman neuvolatyölle, koulu- ja opiskeluterveydenhuollolle sekä lasten ja nuorten ehkäisevälle suun terveydenhuollolle. Toimintaohjelma on laadittava yhteistyössä sosiaali- ja opetustoimen kanssa. Enonkosken kouluterveydenhuollon toimintasuunnitelmasta vastaa Attendo Terveyspalvelut Oy. Lukuvuoden toiminnallisista muutoksissa koulutyöntukihenkilön osalta on käyty keskustelua Savonlinnan opetuspäällikkö Tuija Kauppisen kanssa. Muissa kunnissa ei ole tehty toimintaan muutoksia. Toimintasuunnitelma lähetetään Itä-Savon sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon johtoryhmän hyväksyttäväksi ja jäsenkuntien sivistystoimiin jatkokäsittelyä ja kommentointia varten. Toimintasuunnitelman liitteenä ovat toimintaamme ohjaavat runko-ohjelmat.