Terveydenhuollon ammattihenkilö yrittäjänä

Transkriptio

1 Terveydenhuollon ammattihenkilö yrittäjänä Suomen Fysioterapeutit Katri Partanen

2 Suomen Fysioterapeutit Fysioterapia-alalla on vankka perinne yrittäjänä toimimisesta Liitossa lähes 2000 yrittäjäjäsentä: osa laitoksen omistajia, osa itsenäisiä ammatinharjoittajia Liitossa toimihenkilö, joka vastaa yrittäjäasioista Yrittäjäyhdyshenkilöverkosto Yrittäjäkoulutusta

3 Yrittäjän tunnusmerkkejä Toimintaa harjoitetaan tavallisesti omilla työvälineillä ja tarveaineilla Työ tehdään ilman toisen johtoa ja valvontaa Toimintaan liittyy taloudellinen riski Korvaus työstä maksetaan työn tuloksen tai laskutuksen mukaan eikä kuluja korvata erikseen Korvaukseen ei sisälly ylityö- tai vuosilomapalkkaa Yrittäjä maksaa itse sosiaaliturvansa, eläkkeensä ja vakuutusturvansa

4 Oikeus yrittäjyyteen Fysioterapeutin (lääkintavoimistelija/ erikoislääkintävoimistelija) tutkinnon suorittaneille ja Valviraan rekisteröityneillä fysioterapeuteilla on oikeus itsenäiseen ammatinharjoittamiseen ja siten myös oikeus toimia yrittäjänä Sama oikeus myös muilla laillistetuilla terveydenhuollon ammattihenkilöillä Vaihtoehdot: Itsenäinen ammatinharjoittaja tai palvelun tuottaja

5 Itsenäinen ammatinharjoittaja Itsenäisenä ammatinharjoittajana voi toimia ilmoitusmenettelyllä, jos toiminta ei ole yhtiömuotoista tai ei palkkaa työsuhteeseen muita terveydenhuollon ammattihenkilöitä (voi siis palkata siivoojan tai kirjanpitäjän) Lain mukaan toiminnan itsenäisenä ammatinharjoittajana voi aloittaa heti tutkinnon suorittamisen ja rekisteröinnin jälkeen >>jatkuu

6 Itsenäinen ammatinharjoittaja Toiminnan aloittamisesta tulee tehdä ilmoitus aluehallintovirastoon sekä kaupparekisteriin ja verottajalle (Yritys- ja yhteisötietojärjestelmä) Suomen Fysioterapeutit suosittelee, että vastavalmistuneella fysioterapeutilla olisi jonkin verran työkokemusta toisen palveluksessa ennen yrittäjänä aloittamista, vaikka laki ei kokemusta edellytäkään >>jatkuu

7 Itsenäinen ammatinharjoittaja Voi toimia joko ilman toimitilaa tai olla kiinteä toimitila tai voi olla ns. alivuokralaisena yrittäjien välisellä sopimuksella Vuosittain lähetettävä toimintakertomus aluehallintovirastoon Myös toiminnan lopettamisesta tulee tehdä ilmoitus aluehallintovirastoon 30 päivän kuluessa palvelujen antamisen lopettamisesta

8 Luvallinen palveluntuottaja Aluehallintoviraston lupa tarvitaan, jos itsenäinen ammatinharjoittaja palkkaa terapia- /hoitohenkilökuntaa työsuhteeseen tai kyseessä on yhtiömuotoinen toiminta (avoin yhtiö, kommandiittiyhtiö tai osakeyhtiö) Lupa haetaan siltä aluehallintovirastolta, jonka alueella toiminta tapahtuu Lupa pitää olla ennen toiminnan varsinaista aloittamista >>jatkuu

9 Luvallinen palveluntuottaja Palvelujen tuottajalla tulee olla aluehallintoviraston hyväksymä vastaava johtaja, joka vastaa toiminnasta Esim. ft-laitoksen johtajana voi toimia fysioterapeutti, jolla on riittävä työkokemus toisen palveluksessa fysioterapeuttina. Riittäväksi työkokemukseksi on tulkittu noin kaksi vuotta Toimitiloja ja laitteita varten on myös asetettu tietyt vaatimukset

10 Kaupparekisteri ja verottaja Yritystoiminnan aloittamisesta tehdään ilmoitus kaupparekisteriin ja veroviranomaisille. Samalla perustamisilmoituksella (yhteinen yritys- ja yhteisötietojärjestelmä) annetaan tiedot ennakkoperintärekisteriin merkitsemistä varten ja tehdään rekisteri-ilmoitus kaupparekisteriin sekä voidaan hakeutua rekisteröidyksi työnantajaksi >>jatkuu

11 Perustamisilmoituksen kirjaamisen yhteydessä saa yritys- ja yhteisötunnuksen (Y-tunnus) = tunniste viranomaisten kanssa asioitaessa Y-tunnusta on käytettävä myös yrityksen kirjeissä ja lomakkeissa Yritykselle perustetaan oma pankkitili Kirjanpitoasioiden hoidon järjestäminen Tarvittavien vakuutusten hankinta: lakisääteiset ja pakolliset Jäsenlajimuutos omaan liittoon Ym. muut asiat

12 Arvonlisävero Arvonlisävero ei koske terveyden- ja sairaanhoitopalvelujen myyntiä Veroa ei suoriteta myöskään, kun hoitotoimen harjoittaja luovuttaa hoidon yhteydessä hoitoon tavanomaisesti liittyviä palveluja tai tavaroita Osa toiminnasta voi kuitenkin olla sellaista, jonka voidaan tulkita kuuluvan alv:n piiriin esim. pelkkä koulutustoiminta Tärkeää olla tarkkana rajanvedon suhteen

13 YEL tai TyEL Lakisääteisen yrittäjäin eläkevakuutuksen piiriin kuuluvat vuotiaat yrittäjät YEL on hankittava vakuutusyhtiöstä viimeistään 6 kuukauden kuluttua yritystoiminnan käynnistämisestä Sosiaali- ja terveysministeriö määrittelee vakuutusmaksut vuosittain Lisätietoja: Eläketurvakeskuksesta

14 YEL: Toiminimellä toimiva yrittäjä yhtiössä työskentelevä avoimen yhtiön tai ky:n yhtiömies sekä oy:n johtavassa asemassa oleva henkilö, joka omistaa yksin / perheenjäsentensä kanssa yli 50 % osakepääomasta tai äänivallasta TyEL: Alle 50 % yhtiön osakepääomasta tai äänivallasta omistava, johtavassa asemassa oleva henkilö

15 Yrittäjä työnantajana Työnantajan tulee noudattaa työlainsäädännön lakeja ja asetuksia sekä huolehtia lakisääteisistä vakuutuksista ja edistää toiminnallaan työpaikan ilmapiiriä Työnantajan tulee myös huolehtia siitä, että työntekijät selviytyvät työstään erilaisissa muutostilanteissa sekä myös edistää työntekijöiden mahdollisuuksia kehittyä kykyjensä mukaan työurallaan

16 Lakisääteiset vakuutukset ja maksut Työnantaja järjestää työntekijälleen lakisääteisen eläkevakuutuksen (TyEL ). Lisäksi työntekijän tapaturmavakuutusmaksu, työttömyys- ja ryhmähenkivakuutusmaksu ja sosiaaliturvamaksu. Terveydenhuoltoalalla lakisääteisiä yrittäjälle aina: vastuu- ja oikeusturvavakuutus, sekä potilasvahinkovakuutus.

17 Työsuhteen ehdoista Työsuhteessa tärkeimmät lait: Työsopimuslaki, Työaikalaki ja Vuosilomalaki Lisäksi mm.: Työterveyshuoltolaki, Työturvallisuuslaki Työnantajaa mahdollisesti sitova työehtosopimus Esim. fysioterapia-alalla ei ole pieniä yrittäjiä sitovaa yleissitovaa työehtosopimusta, jolleivat kuulu mihinkään työnantajaliittoon

18 Yritystoiminnan aloittaminen Liiketoimintasuunnitelman tekeminen Rahoitus: oma pääoma, ulkopuolinen rahoitus, starttiraha Ajankohtaista tietoa yrittäjyydestä:

19 Potilasasiakirjat ja henkilörekisteri Potilasasiakirjojen laatimisesta ja säilyttämisestä on säädetty Suomessa asetuksella ( ) Potilasasiakirjoista muodostuu henkilörekisteri, jonka hoidosta vastaa rekisterinpitäjä eli yrittäjä Rekisterinpitäjän tulee laatia toiminnastaan rekisteriselosta, jossa kuvataan rekisterin käyttötarkoitus, sisältö ja pääasialliset tietolähteet >>jatkuu

20 Suomen Fysioterapeutit Rekisteriseloste pidetään vastaanotolla jokaisen nähtävänä (esim. infokansio/ ilmoitustaulu) Rekisteritietoja saa luovuttaa muille vain potilaan allekirjoittamalla suostumuksella Henkilötietolain mukaan potilaalla on oikeus tarkistaa itseään koskevat potilasasiakirjamerkinnät

21 Potilasasiamies Luvanvaraisella palveluntuottajalla tulee olla nimettynä potilasasiamies Itsenäisen ammatinharjoittajan ei tarvitse nimetä toiminnalleen potilasasiamiestä, mutta potilasvahingon sattuessa potilaalle tulee toimittaa potilasvahinkoilmoitus Lisätietoja Potilasvakuutuskeskuksen sivuilta