4/2014 Hyvässä hoidossa Yrityskylässä s. 6 Varovasti liukkailla Kakkostyypin diabetes Välineet ja muutenkin s. 3 ehkäise riskit s. 4 kunnossa s.

Transkriptio

1 4/2014 Hyvässä hoidossa Yrityskylässä s. 6 Varovasti liukkailla ja muutenkin s. 3 Kakkostyypin diabetes ehkäise riskit s. 4 Välineet kunnossa s. 7

2 Meillä mietittyä Onko täällä kilttejä työkavereita? Aika ajoin sitä kuulee keskustelua, kuinka jonkin työyhteisön esimies on omalla toiminnallaan pilannut työilmapiiriin. Esimies ja hänen toimintatapansa ovat usein helppo maalitaulu. Esimiestähän voi ilman tunnontuskia syyttää kaikista työelämän epäkohdista. Mutta todellisuus ei ole aivan näin yksinkertaista. Esimiehen tehtävänä on luoda puitteita työnteolle: hänen roolinsa on varmistaa töiden ja yhteistyön sujuminen työyhteisössä. Työilmapiiristä esimieskään ei kuitenkaan ole yksin vastuussa. Siihen vaikutamme jokainen omalla toiminnallamme ja sillä, miten kohtelemme työkavereitamme. Valitettavasti tämä tosiasia toisinaan unohtuu tai halutaan unohtaa. Viime vuosina on - syystäkin - nostettu esimiesosaamisen rinnalle työyhteisötaidot. Työterveyslaitoksen määritelmän mukaan työyhteisötaidot ovat halua ja kykyä toimia työyhteisössä rakentavalla tavalla, esimiestä ja työtovereita tukien ja oman perustehtävän suuntaisesti. Työyhteisötaidot pitävät sisällään oikeanlaisen asenteen, käyttäytymisen sekä tiedolliset valmiudet. Jo tämän päivän, ja etenkin tulevaisuuden, työelämässä pelkkä ammattiosaaminen ei enää riitä. Sen rinnalla meiltä kaikilla pitää löytyä sekä halua että kykyä toimia vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Me täällä Lääkäritalossa olemme tänä vuonna määritelleet - ammattiosaamisen lisäksi - muut työyhteisössä arvostettavat taidot. Olemme yhtä mieltä siitä, että sitoutunut lääkäritalolainen on luotettava ja yhteistyökykyinen. Lisäksi suhtaudumme muutoksiin myönteisesti ja noudatamme toiminnassamme yhteisiä pelisääntöjä. Lääkäritalolainen myös hankkii aktiivisesti tietoa ja jakaa osaamistaan mielellään. Vuoden lähestyessä loppua onkin avartavaa tehdä henkilökohtainen tilinpäätös ja pysähtyä pohtimaan omaa toimintaansa työyhteisössä, työkavereita ja myös sitä esimiestä kohtaan. Millaista energiaa tuon mukanani: olenko niitä henkilöitä, jotka pitävät kaikkien hyvää työvirettä yllä vai onko asenteeni ja toimintani työkavereiden näkökulmasta energiasyöppöä? Onko minulle työyhteisön jäsenenä tulossa tänä vuonna joulupukilta enemmän lahjoja vai risuja? Vaikka omassa henkilökohtaisessa tilinpäätöksessä olisikin viivan alla negatiivinen merkki, siihen on aina mahdollisuus saada muutos. Muutoshan lähtee jokaisesta itsestään ja oman toiminnan muuttamisesta. Tämän vuoden päätteeksi onkin hyvä tehdä uuden vuoden lupaus, jonka myös tahtoo lujasti pitää. MINNA KALLIOMÄKI Rauhaisaa joulunaikaa ja entistä parempaa vuorovaikutusta työyhteisöihinne vuonna Ajankohtaista Porissa Joulun ajan päivystykset Muistathan, että Porin Lääkäritalon yleislääkäripäivystys palvelee vuoden jokaisena päivänä, myös joulunpyhinä, uutena vuonna ja loppiaisena. aatonaattona ti klo 9 11 ja klo jouluaattona ke klo 9 12 joulupäivänä to klo tapaninpäivänä pe klo uuden vuoden aattona ke klo 9 11 ja klo uuden vuoden päivänä to klo loppiaisena ti klo Päivystys palvelee jonotusvastaanotolla. Muiden yksiköidemme joulunpyhien aukioloajat voit tarkistaa internetsivultamme porinlaakaritalo.fi Vuoden Lääkäritalolainen 2014 Henkilökuntamme ja ammatinharjoittajat ovat valinneet tänä vuonna Vuoden lääkäritalolaiseksi Saija Jussilan. Saija on tullut tutuksi myös monille asiakkaillemme ystävällisenä ja ammattitaitoisena asiakasneuvojana. Onnea Saija! Työterveyshuollon Vuoden kouluttajalääkäri 2014 Pitkäaikainen työterveyslääkärimme Anja Renfors on valittu Turun Yliopiston työterveyshuollon oppiaineen Vuoden kouluttajalääkäriksi Nimityksen yhteydessä Anjaa kiitetään hänen elämäntyöstään työterveyshuollon erikoislääkärikoulutuksen edistäjänä ja esikuvana. Onnea Anja! Muutoksia pysäköintiin Asiakaspaikoitus on siirtynyt alueellamme pelkästään katutasoon parkkipaikan laajennuksen myötä. Runsaasti parkkitilaa asiakkailllemme Lääkäritalon takana. Kaikki palvelut saman katon alta Nopeasti vastaanotolle. Laboratorio- ja röntgentutkimukset lääkärikäynnin yhteydessä. Itsenäisyydenkatu Pori Ajanvaraus puhelimitse numerosta ja netissä 24/ /2014 Porin Lääkäritalo

3 Kaatuminen kelistä riippumatta aina ajankohtainen Autoilijoilla on talvirenkaiden käyttöpakko alkaen helmikuun loppuun saakka. Pitäisikö ulkona jalanliikkuvilla olla samanlainen velvoite, sillä usein ajatellaan, että murtumaan johtavia kaatumistapaturmia esiintyy pääasiassa liukkailla keleillä? Tämä ei kuitenkaan ole koko totuus. Tunnista kaatumisriskit! Viime vuonna valmistuneessa laajassa ja monikansallisessa tutkimuksessa todettiin, että murtumia sattuu melko tasaisesti läpi vuoden. Ainoastaan lonkkamurtumia tapahtui eniten keväällä. Tutkimuksen kohderyhmä oli kuitenkin siten valikoitu, että siihen osallistuneet yli naista olivat vähintään 55-vuotiaita. Toisaalta tällä väestönosalla luuston osteoporoosi eli luukato on yleisintä ja murtumariski kaatumisen yhteydessä on sitä myötä muutenkin korkea. Nastajalkineiden käyttö ulkona ei ehkä muutenkaan auttaisi kovin paljon. Lonkkamurtumia tapahtui nimittäin yhtä paljon kotona sisätiloissa kuin kodin ulkopuolella. Selkärankamurtumia tapahtui puolestaan jopa enemmän sisällä kuin ulkona, ja ainoastaan muita kuin edellä mainittuja murtumia sattui enemmän kodin ulkopuolella. Kaatumisriskit kannattaa tunnistaa Kaatumisriski ja toisaalta sen aiheuttamat haitatkin kasvavat, kun ihminen ikääntyy. Yli 64-vuotiaista kotona asuvista kolmannes kaatuu joka vuosi ja laitoshoidossa asuvista yli puolet. Kaatumisen mekanismi ja luuston lujuus vaikuttavat siihen, syntyykö kaatumisen yhteydessä murtumia. Iäkkäiden kaatumista on tutkittu paljon Porissakin professori Sirkka- Liisa Kivelän ja professori Pertti Aarnion johdolla. Näiden tutkimusten perusteella julkaistut useat väitöskirjat ovat lisänneet tietämystämme kaatumisen haitoista ja ehkäisystä. Kaatumisen vaarasta huolimatta liikunta ympäri vuoden on suositeltavaa kaikenikäisille. Kaatumisia voidaan estää useilla tavoilla. Osa niistä perustuu henkilökohtaisiin ominaisuuksiin: pyritään parantamaan näkökykyä, lihasvoimaa ja tasapainoa sekä korjaamaan mahdollisia kävelyongelmia ja välttämään kaatumisriskiä lisäävien lääkkeiden käyttöä. Osa kaatumisiin vaikuttavista tekijöistä puolestaan löytyy ympäristöstämme: sisätiloissa kynnykset ja matot voivat lisätä kaatumisriskiä, samoin huono valaistus niin sisällä kuin ulkonakin. Tällaisiin seikkoihin kannattaakin kiinnittää huomiota, jotta kaatumisriskiä voidaan minimoida. Jos kaatuminen kuitenkin pääsee yllättämään, vammautumisriskiin vaikuttaa luuston kunto. Osteoporoosia eli luukatoa voidaan ehkäistä omahoidolla: sopivalla liikunnalla, tupakoinnin lopettamisella sekä huolehtimalla kalkin ja D-vitamiinin saannista. Toisinaan turvaudutaan myös lääkehoitoon. Kaatumisen murtumariskiä voidaan vähentää myös lonkkasuojaimella, joka on kuitenkin hieman epäkäytännöllinen arkielämässä. Luuston kunnosta kannattaa siis pitää hyvää huolta. Kaatumiset käsikirurgiassa Käsikirurgin ja potilaan kannalta rannemurtuma eli värttinäluun murtuma on toisinaan ongelmallinen hoidon suhteen. Se on yleisin yksittäinen murtuma, ja niitä sattuukin Suomessa vuosittain noin kappaletta. Yleensä murtuma syntyy kaaduttaessa ojennetun käden varaan. Etenkin nuoremmilla värttinäluun murtumia syntyy kuitenkin suurienergiaisen vammamekanismin seurauksena liikenne-, urheilu- tai putoamistapaturmissa. Suurin osa huonoasentoisistakin murtumista voidaan yleensä hoitaa asennonkorjauksella ilman leikkausta ja kipsauksella sekä tarkan seurannan avulla. Osa vammoista kuitenkin leikataan joko varhaisvaiheessa tai huonon asennon takia esimerkiksi puolen vuoden tai vuoden kuluttua vammasta. Leikkausten määrä on viime vuosina kasvanut uudenaikaisten kiinnitysmenetelmien myötä. Kaatumisen vaarasta huolimatta liikunta ympäri vuoden on sangen suositeltavaa kaikenikäisille. Onhan se yksi luukadon ehkäisymuotokin. Vaikka tutkimusten suurissa ihmisjoukoissa ei olekaan selvää näyttöä nastajalkineiden hyödystä murtumien estossa, on muistettava, että juuri sinun kohdallasi niistä voi olla apua. Kaikki keinot liikunnan lisäämiseksi - hyvän terveyden ja mielen edistäjänä - ovat sallittuja. JORMA PANULA käsikirurgian erikoislääkäri Lisätietoja: sairaala p. (02) Näin voit vähentää kaatumisriskiä Hyvät ja tukevat kengät Talvijalkineisiin kiinnitettävät liukuesteet tai nastat Kunnollinen valaistus Hyvät silmälasit Riittävä D-vitamiinin saanti ympäri vuoden Lääkkeiden yhteensopivuus (lääkehoidon kokonaisarviointi) Liukuesteet mattojen alle Tarvittavat apuvälineet kävelyyn, esim. rollaattori Tukikahvat ja liukuesteet pesutiloissa Lonkkasuojaimet Hyvässä hoidossa

4 Pienennä riskiä diabetekseen Muista lautasmalli! Kakkostyypin eli niin sanottu aikuisiän diabetes on yksi nopeimmin kasvavista sairauksista työikäisten keskuudessa. Työterveyshuolto onkin tärkeässä roolissa kakkostyypin diabeteksen havaitsemisessa ja sairastuneen hoidossa sekä seurannassa. Avainhenkilö kakkostyypin diabetekseen sairastuneen hoidossa on kuitenkin sairastunut henkilö itse. Suomessa on jo yli kakkostyypin diabetesta sairastavaa. Todellisuudessa tätä salakavalaa ja hitaasti kehittyvää tautia sairastaa huomattavasti useampi, tietämättään. Onkin arvioitu, että kakkostyypin diabetesta sairastaa Suomessa jo yli henkilöä. Kohonnut riski sairastua kakkostyypin diabetekseen tulee usein esiin työterveystarkastuksissa, ja usein se on myös henkilölle itselleen yllätys. Terveystarkastukseen tuleva henkilö voi olla täysin oireeton, mutta laboratoriokokeet ja riskitekijöiden arviointi voi nostaa kakkostyypin diabeteksen esille. Oireiden puuttumisen takia henkilön on usein aluksi vaikea ottaa kohonnutta sairastumisriskiä tai sairastumista riittävän vakavasti, työterveyslääkäri Timo Walli kertoo. Hoitamattomana kakkostyypin diabetes lisää merkitttävästi riskiä sairastua muihin vakaviin sairauksiin, kuten sydän- ja aivoinfarkteihin sekä muihin erilaisiin valtimosairauksiin, joista merkittävimpiä ovat munuaisten ja silmien komplikaatiot. Kakkostyypin diabetes on myös usein osa metabolista oireyhtymää, jossa sairastuneella on kohonneen verensokerin lisäksi kohonnut verenpaine, poikkeavat veren rasva-arvot sekä vyötärölihavuutta. Pienennä sairastumisriskiä ennalta Kakkostyypin diabeteksen sairastumisriskiä voidaan merkittävästi alentaa terveillä elintavoilla. Mikäli sairaus on jo alkanut osoittaa kehittymisen merkkejä esimerkiksi kohonneina sokeriarvoina, on siihen erittäin tärkeä reagoida nopeasti elintapoja muuttamalla. Diabeteksen jo puhjettua, terveellisien elämäntapojen noudattaminen onkin olennainen osa taudin hoitoa. Terveellinen ruokavalio ja aktiivinen liikkuminen ovat ne tärkeimmät tekijät sairastumisriskin pienentämiseksi. Myös tupakoinnin lopettaminen on diabeteksen suhteen tärkeää, Timo Walli neuvoo. Kohonneeseen riskiin sairastua päästään usein kiinni työterveyshuollossa säännöllisten terveystarkastusten myötä. Työterveyshuollossa henkilö saa nopeasti myös konkreettisia neuvoja siihen, miten hänen tulisi elämäntapojaan muuttaa. Terveysneuvonnalla pyritään saamaan henkilö ymmärtämään, että vain hän itse voi tehdä työn terveytensä säilyttämiseksi. Osa havahtuu kohonneisiin arvoihin heti ja ottaa sairastumisriskin tosissaan, ja osalla asian sisäistäminen kestää pidempään. Olisi kuitenkin erittäin tärkeää, että riskitekijöiden alentaminen aloitetaan heti ensi merkeistä, jotta vältetään diabeteksen puh- keaminen, kertoo työterveyshoitaja Paula Simberg. Ruokavalio ja painonhallinta Yksi riskitekijä tyypin 2 diabetekseen sairastumisessa on ylipaino, ja siksi laihduttaminen Säännöllinen ateriarytmi ja vanhat tutut lautasmalli sekä ruokapyramidi ovat edelleen tärkeät tekijät ruokavalion koostamisessa ja painonhallinnassa. Kakkostyypin diabeteksen riskit ilmenevät usein työterveystarkastuksessa. onkin yksi tärkeimmistä tekijöistä sairastumisriskin vähentämiseksi. Jo muutaman kilon painon pudotuksella riskiä pystytään alentamaan ja ehkäisemään diabeteksen puhkeaminen. Jo sairastuneella on mahdollisuus laihduttamalla ja sen jälkeisellä painonhallinnalla parantua kakkostyypin diabeteksesta ja välttää mahdolliset lääkitykset. Säännöllinen ateriarytmi ja vanhat tutut lautasmalli sekä ruokapyramidi ovat edelleen tärkeät tekijät ruokavalion koostamisessa ja painonhallinnassa, muistuttaa Paula Simberg. Sairastumisriskin ilmettyä tärkeintä elämäntapamuutoksessa ruokavalion puolella on ruoan päivittäisen energiamäärän vähentäminen. Suolan ja tyydyttyneiden rasvojen määrään tulee erityisesti kiinnittää huomiota verisuonisairauksien ja korkean kolesterolin ehkäisemiseksi. Kakkostyypin diabeteksen ehkäisemiseksi tulisi syödä runsaasti kasviksia, hedelmiä ja marjoja, sillä ne sisältävät niin sanottuja hitaita hiilihydraatteja ja auttavat siksi painonhallinnassa. Lisäksi päivittäiseen ruokavalioon tulisi lisätä kuitupitoisia ruokia. Erilaiset muotidieetit eivät ole hyväksi diabeteksen 4 4/2014 Porin Lääkäritalo

5 ehkäisyssä, vaan kokonaisvaltainen ja tulevaisuuteen jatkuva elämäntapamuutos on tärkein, Paula Simberg neuvoo. Diabetes ja lääkitys Diabeteksen hoito perustuu aina kokonaisvaltaiseen elämäntaparemonttiin. Ruokavalion muuttaminen terveemmäksi, laihduttaminen ja liikunnan lisääminen alentavat kohonneita sokeriarvoja. Jos verensokerin tasapainoa ei kuitenkaan näillä keinoin saavuteta, suositellaan lääkityksen aloitusta. Yleensä kakkostyypin diabeteksen ensimmäisenä lääkkeenä käytetään tablettina otettavaa metformiinia, joka vähentää maksan sokerin tuotantoa. Mikäli sen teho yksinään ei riitä, voidaan siihen yhdistää esimerkiksi insuliinin eritystä lisääviä lääkkeitä. Insuliinin pistoshoito on yleensä vasta viimeinen vaihe lääkityksessä, jos hoitotavoitteeseen ei ole päästy muulla lääkityksellä. Lääkityshoito on aina yksilöllistä ja tilanteita on seurattava. Lääkitys ei kuitenkaan tarkoita, että elämäntapoja ei tarvitsisi muuttaa, sillä on myös tilanteita, joissa elämäntapamuutoksella on päästy diabeteksen lääkehoidosta, mutta myös esimerkiksi verenpaine- ja kolesterolilääkkeitä on voitu vähentää tai jättää kokonaan pois, Timo Walli kertoo. Riski sairastua ei katso ikää Kakkostyypin diabetesta on ehkä yleisesti pidetty keski-ikäisten miesten sairautena. Työterveyshuollossa on kuitenkin huomattu selkeää muutosta siinä, että kohonnutta sairastumisriskiä tavataan yhä nuoremmilla ja enenevissä määrin myös naisilla. Kohonneita verensokeriarvoja ja muita kakkostyypin diabeteksen riskitekijöitä tulee esiin nykyään jopa työhöntulotarkastuksissa, joita tehdään pääsääntöisesti alle 30-vuotiaille, Paula Simberg kertoo muutoksesta. Kakkostyypin diabeteksella voi etenkin hoitamattomana olla vaikutuksia myös työkykyyn. Siksi vastaanotolla käyvien motivointi elämäntapojen parantamiseen onkin erityisen tärkeää, sillä hyvinvoiva työntekijä on myös työnantajalle tärkeä voimavara, Timo Walli muistuttaa. Liikkumattomuus lisää riskiä sairastua Liikunnallinen elämäntapa ja fyysinen aktiivisuus ovat erittäin tärkeitä sekä kakkostyypin diabeteksen ehkäisemisessä että myös sen hoidossa. Liikkumattomuus lisää huomattavasti riskiä sairastua kakkostyypin diabetekseen. Liikunta edistää painonhallintaa ja parantaa sokeriaineenvaihduntaa sekä lisää insuliiniherkkyyttä. Jotta liikunnan hyödyt kakkostyypin diabeteksen ehkäisemisessä ja hoidossa tulevat esiin, on liikunnan oltava säännöllistä ja myös riittävän tehokasta. Mitään tiettyä erityisliikuntaa ei tarvita. Onkin hyvä löytää itselle sopivat liikuntamuodot, joista saa myös psyykkistä mielihyvää. Näin liikkuminen pysyy mielekkäänä. Arki- ja hyötyliikunta ovat myös hyvä keino ylläpitää fyysistä aktiivisuutta, mutta ei useinkaan niin tehokasta, että voitaisiin puhua riittävästä terveysliikunnasta, Timo Walli kertoo. Kun aletaan tarkemmin miettiä vaikka haravointia tai muita kotitöitä, niin huomataan, ettei niitä olekaan ihan päivittäin tai edes viikoittain. Hyödyllistä niitä on kuitenkin tehdä, muun liikunnan lisäksi, Timo Walli muistuttaa. Suositus on, että liikuntaa harrastetaan vähintään puoli tuntia viitenä päivänä viikossa. Terveysliikunnassa tulee huomioida sekä kestävyysliikunta, että lihasvoimaharjoittelu, jotta koko keho pääsee työskentelemään. Suositellun liikuntamäärän voi suorittaa myös Viikoittainen Paranna kestävyyskuntoa liikkumalla useana päivänä viikossa yhteensä ainakin 2 t 30 min reippaasti tai 1 t 15 min rasittavasti. Lisäksi kohenna lihaskuntoa ja kehitä liikehallintaa ainakin 2 kertaa viikossa. Terveysliikunnan suositus vuotiaille LIIKUNTAPIIRAKKA reippaasti raskaat kotija pihatyöt marjastus kalastus metsästys pyöräily (alle 20 km/t) kuntopiiri kuntosali jumpat sauva-, porrasja ylämäkikävely kuntouinti vesijuoksu aerobic Kestävyyskuntoa kävely sauvakävely Lihaskuntoa ja liikehallintaa pallopelit luistelu venyttely tasapainoharjoittelu tanssi pyöräily juoksu maastohiihto maila- ja juoksupallopelit rasittavasti 2 t 30 min viikossa 2 kertaa viikossa 1 t 15 min viikossa reippaasti arki-, hyötyja työmatkaliikunta vauhdikkaat liikuntaleikit Suositellun liikuntamäärän voi suorittaa myös pienemmissä osissa päivän mittaan, joten kaikki pystyvät toteuttamaan tavoitellun määrän. pienemmissä osissa päivän mittaan, joten kaikki pystyvät toteuttamaan tavoitellun määrän. Tärkeintä on, että ylipäätään liikkuu, Paula Simberg kehottaa. Usein liikuntaa lisäämällä ja painonhallinnan tasapainolla pystytään ehkäisemään kakkostyypin diabeteksen riski kokonaan. Liikunnan lisääminen jo diabetekseen sairastuneella on 2009 usein keino vähentää diabeteslääkkeiden tarvetta ja joissain tapauksessa ne voidaan jopa jättää kokonaan pois. Tavoiteltavaa, eikö vain? Porin Lääkäritalo toivottaa asiakkailleen ja yhteistyökumppaneilleen rauhallista joulua ja hyvinvointia vuoteen NOORA AALTONEN Lisätietoja: ajanvaraus p Hyvässä hoidossa

6 Yrityskylästä eväitä tulevaisuuteen Kivointa on ollut tää kiire ja verenpaineenmittaus. Niklas 12 v. Porin Lääkäritalo on ollut yhtenä yhteistyökumppanina mukana Porissa 2014 avoinna olleessa yrityskylässä. Yrityskylä on peruskoulun 6-luokkalaisille tarkoitettu oppimiskokonaisuus, jonka aikana oppilaat tutustuvat yrityselämän ja yhteiskunnan toimintaan. Isonakin voisin haluta lääkäriksi, koska tykkään auttaa muita ihmisiä ja käydä koulua. Arttu 12 v. Oppimiskokonaisuus on käsittänyt kymmenen oppituntia yhteiskunnan perusasioiden opiskelua, ja kokonaisuus huipentuu yhden päivän vierailuun Yrityskyläoppimisympäristössä. Yrityskylä on pienoiskaupunki, jossa oppilaat pääsevät itse kokeilemaan, mitä yrityselämässä ja yhteiskunnassa toimiminen tarkoittaa niin työntekijöinä kuin kuluttajinakin. Yrityskylän Porin Lääkäritalossa oppilaat ovat päässeet tutustumaan työterveyshuoltoon tekemällä työterveystarkastuksia ja sen merkitykseen yrityselämässä. Oppilaat ovat toimineet työterveyslääkärinä, työterveyshoitajana, työfysioterapeuttina sekä toimitusjohtajana. Aikuisten oikeat työterveyslääkäri ja työterveyshoitaja kävivät tutustumassa Yrityskylään marraskuussa. Toimitusjohtaja Arttu ja työterveyshoitaja Lumi tutkivat asiakasyrityksen laskutusta. Yrityskylä on kansainvälisesti palkittu koulutusinnovaatio. Tutustu lisää Apunasi urheiluvammoissa urheiluklinikka Porin Lääkäritalossa toimiva urheiluklinikka auttaa urheiluvamman sattuessa niin kilpa- kuin aktiiviurheilijoita. Urheilulääkäreillämme on kokemusta useiden lajien erityispiirteistä ja pääset nopeasti asiantuntevaan hoitoon. Urheiluklinikkamme tarjoaa myös ennaltaehkäisevää palvelua urheilijoille tai uutta urheilulajia aloittaville. Porin Lääkäritalossa on kattavasti urheiluvammoihin erikoistuneita erikoislääkäreitä esimerkiksi ortopedian ja fysiatrian aloilta. Siksi myös jatko-ohjaus eri alojen vastaanotoille käy nopeasti. Myös erityisasiantuntijoiden kuten fysioterapeuttien konsultaatiot järjestyvät nopeasti. Tarvittavat jatkotutkimukset, kuten laboratorio-, röntgen-, ultraääni- ja magneettitutkimukset saadaan myös kätevästi saman katon alta. Mikäli olet seuraurheilija varmista lisenssistäsi, mitä tutkimuksia ja toimenpiteitä vakuutuksesi kattaa. Urheilijan terveystarkastus Urheilijan terveystarkastuksen yhteydessä selvitetään urheilijan nykytilannetta, kartoitetaan mahdollisia sairausriskejä ja käydään läpi ennaltaehkäiseviä toimia vammojen välttämiseksi. Sisältö: urheilijan esitietolomake laboratoriotutkimukset (ekg, pvk+t) lääkärin tarkastus, sisältäen esitietolomakkeen ja laboratoriotutkimusten arvioinnin ja kliinisen tutkimuksen sekä mahdollisten lisäselvitysten tarpeen arvioinnin sekä lyhyen lausunnon Lihastasapainokartoitus Fysioterapeutin tekemä lihastasapainokartoitus täydentää urheilijan terveystarkastusta, mutta se voidaan suorittaa myös yksistään. Sisältö: esitietolomake ryhtikartoitus liikkuvuuskartoitus lihaskireyskartoitus toiminnalliset liiketestit lausunto kartoituksesta ja jatkotoimenpiteistä Mahdollisista lisäpalveluista kuten lihaskuntotesti, lihasvoimamittaus sekä polkupyöräergometritestauksesta voi sopia yhdessä fysioterapeutin kanssa. 6 4/2014 Porin Lääkäritalo

7 Välinehuolto tärkeässä roolissa Välinehuoltaja Minna Leppänen pitää työnsä monipuolisuudesta. Tutustu tekijöihin! Porin Lääkäritalossa toimii oma välinehuolto, jonka työ on asiakkaille ns. näkymätöntä työtä, mutta jota ilman tämänkokoinen lääkärikeskus ei voi toimia samanaikaisesti sekä joustavasti että turvallisesti. Välinehuoltajien tehtävänä on huolehtia, että potilaiden tutkimuksissa ja hoidossa käytetyt välineet on huollettu asianmukaisesti ja että ne täyttävät kunnolle, puhtaudelle, aseptiikalle ja laadulle asetetut tavoitteet. Välinehuollossa erilaisissa toimenpiteissä, leikkauksissa sekä myös lääkärien vastaanotolla käytettävät instrumentit ja toimenpidevälineet pestään, desinfioidaan tai steriloidaan käyttötarkoituksien mukaan. Pesun jälkeen välinehuoltajat pakkaavat steriloidut välineet ja toimittavat ne käyttövalmiina eteenpäin talon eri yksiköihin. Tarvittaessa välinehuoltajat toimittavat instrumentteja korjaukseen talon ulkopuolelle. Yksittäisiä erilaisia instrumentteja, joita meidän kauttamme kulkee, on talossa tuhansia, kertoo välinehuoltaja Minna Leppänen. Välinehuoltajien oltava askeleen edellä Erityisesti sairaalassamme tehtävissä leikkauksissa ja toimenpiteissä välinehuollolla on tärkeä rooli. Erilaisia leikkauksia varten on olemassa omat instrumenttikorit, joiden on oltava valmiudessa seuraavia leikkauksia varten nopeasti. Välinehuoltajien onkin jatkuvasti seurattava leikkauslistaa ja siinä mahdollisesti tapahtuvia muutoksia, jotta oikeat välineet löytyvät käyttövalmiudessa oikeaan aikaan oikeasta paikasta. Lääkäritalon kaikki välinehuoltajat tuntevat koko välinehuollon prosessin, ja he pystyvät hoitamaan kaikkia välinehuollon osa-alueita. Välinehuollon henkilöstöllä on tärkeä asiantuntijatehtävä infektioita ehkäisevässä työssä. Välinehuoltajalta vaaditaankin tiettyjä ominaisuuksia, kuten järjestelmällisyyttä, huolellisuutta ja pikkutarkkuutta. Lisäksi logistinen ajattelu sekä kyky hallita teknisiä laitteita ovat tärkeitä taitoja. Tärkeintä on kuitenkin tarkka aseptinen osaaminen sekä aseptinen omatunto. Välinehuoltaja ei voi huolehtia aseptiikasta sinne päin tai vasemmalla kädellä, sillä instrumenttien puhtaus ja pysyminen puhtaana sekä steriilinä on tärkein tehtävämme. Vastuun ottaminen omasta työstä ja koko välinehuollon prosessista on välttämätöntä, Minna huomauttaa. Jatkuvaa muutosta Välinehuoltajilla on taustalla välinehuollon ammattitutkinto sekä runsaasti lisäkoulutusta. Lisäksi välinehuoltajien tarvitsee pysyä jatkuvasti ajan tasalla välinehuoltoon liittyvien lakien, kuten tartuntatautilain, ja asetuksien muutoksissa. He tekevätkin yhteistyötä erityisesti hygieniavastaavan kanssa. Lisäksi joka paikassa on erilaiset toimintatavat ja koneet, eli kunnollinen perehdytys on erittäin tärkeää, vaikka välinehuollon toiminnot ovatkin koulutuksen myötä hallinnassa, Minna Leppänen muistuttaa. Välinehuollossa käytettäviä laitteita täytyy päivittäin testata ja niiden käyttökuntoa seurata. Koneiden tulee toimia oikein, ja esimerkiksi lämpötilojen ja höyryn laadun tulee pysyä tietyissä rajoissa. Välinehuoltajan työ on erittäin mielenkiintoista ja jatkuva pieni paine on hyväksi, päivät eivät todellakaan ole tylsiä. On palkitsevaa lähteä työpäivän jälkeen kotiin, kun kaikki on mennyt nappiin, Minna kertoo. NOORA AALTONEN Yksittäisiä erilaisia instrumentteja, joita meidän kauttamme kulkee, on talossa tuhansia. Hyvässä hoidossa

8 Porin Lääkäritalossa Sinua palvelevat Leikkaa talteen! Lääkärit Allergologia Anu Virolainen Anestesiahammashoito Ismo Raitakari Anestesiologia Maarit Lahti Timo Virtanen Nikolai Zaitsev Endokrinologia Paavo Pääkkönen Fysiatria Jarkko Levola Geriatria Kalle Honkanen Maritta Salonoja Gynekologia Johanna Haikonen Merja Huttunen Merja Kosunen Minna Maunola Sinikka Oksa Outi Pakarinen Satu Pietarinen Kimmo Vihko Outi Yli-Kesti Ari Ylä-Outinen Gynekologiset leikkaukset Reijo Raitala Ihotaudit Jukka Juhela Pertti Viljanen Anu Virolainen Tuula Vuorio Keuhkosairaudet Elina Aalto Matti Pietiläinen Kirurgia Pertti Aarnio Antti Hakkiluoto Jorma Hannukainen Teemu Joutsi Juha Korhonen Harri Mäkelä Tapio Nieminen Jorma Panula Arvo Saarelainen Pekka Salminen Uolevi Salo Juhani Santavirta Eeva-Liisa Sävelä Matti Sävelä Heli Virtanen Kliininen fysiologia Pekka Varjo Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Olli-Pekka Heikkilä Jaana Ilomäki Timo Lahin Raili Laiho-Rekola Hanna Sahlsten Kirsi Ylitalo Käsikirurgia Ilkka Antti-Poika Jorma Panula Lastenkirurgia Juha Korhonen Sari Malmi Lastentaudit Ahti Huida Matti Kesälä Samuli Ylitalo Magneettitutkimukset Timo Raudaskoski Simo Savijoki Muistitutkimukset Maritta Salonoja Neurofysiologia Esa Rauhala Jan Siren Neurologia Tapani Jolma Kirsi Malmberg-Ceder Ortopedia Ilkka Antti-Poika Pertti Eerola Juha Kalliokoski Anti Kukkela Harri Mäkelä Uolevi Salo Seppo Suominen Matti Sävelä Plastiikkakirurgia Tapio Nieminen Ira Saarinen Psykiatria Matti Joukamaa Seppo Ojanen Jorma Renfors Marko Sorvaniemi Leena Vahero Psykoterapia Marja-Riitta Neumann Seppo Ojanen Jorma Renfors Leena Vahero Radiologia Elina Heikkilä Timo Lehtonen Reumasairaudet Tapio Ahola Ruuansulatuselinten kirurgia Antti Hakkiluoto Arvo Saarelainen Juhani Santavirta Eeva-Liisa Sävelä Ruuansulatuselinten sairaudet Jukka Korpela Matti Kukola Silmäkirurgia Jari Leppälä Taina Naatula-Hyyti Ville Paavilainen Ulla Reunanen Sisätaudit Tapio Ahola Kalle Honkanen Jukka Korpela Hannu Koskivirta Matti Kukola Paavo Pääkkönen Jouko Remes Maritta Salonoja Pekka Satomaa Esa Soppi Margarita Tynni Seppo Vanhatalo Sotilaslääketiede Timo Lahin Suu- ja leukakirurgia Ossi Lehmijoki Sydäntaudit Jouko Remes Terveydenhuolto Anu Toivanen Työterveyshuolto Anja Renfors Janne Vehanen Työterveyslääkärit Marja-Riitta Neumann Anja Renfors Pauli Riikonen Anna Routama-Paana Marja-Riitta Saikkonen Naana Salo Juha Varjo Janne Vehanen Timo Walli Kaija Westergård Jonne Willman Hilkka Ylisassi-Pietiläinen Urheilulääkärit Jussi Kosola Jyrki Levola Timo Nykänen Jonne Willman Urologia Teemu Joutsi Heikki Korhonen Pekka Salminen Verisuonikirurgia Pertti Aarnio Jorma Hannukainen Veritaudit Seppo Vanhatalo Yleislääketiede Esko Karra Pauli Korkeamäki Jyrki Levola Anu Toivanen Yleislääkärit Teija Kauti Jussi Kosola Viljami Laine Marja-Riitta Neumann Timo Nykänen Jaana Porri Pauli Riikonen Antti Saivo Naana Salo Timo Toivanen Juha Varjo Jonne Willman Muut asiantuntijat Akupunktio Mervi Gustafsson Juha-Pekka Kallio Mika Kerokoski Pekka Kuoppala Tapio Uusitalo Alaraajafysioterapia Tiina Stenman Fysioterapia Mervi Gustafsson Merja Haavisto Petteri Joukamaa Päivi Joukamaa Juha-Pekka Kallio Mika Kerokoski Pekka Kuoppala Outi Luoma Tiina Stenman Tapio Uusitalo Kristiina Ylistalo Kiropraktiikka Matti Kuuri-Riutta Kuntohoitaja Jorma Pohjonen Lymfaterapia Pekka Kuoppala Marianne Tikkanen Muistitutkimukset Leena Hannula OMT-fysioterapia Mika Kerokoski Paripsykoterapia Heikki Kruus Psykoterapia Tuulikki Ahopelto Marjatta Immonen Eija-Maaria Jussila Anja Järvinen Heikki Kruus Anja Lehtilä Päivi Nieminen Brita Rantala Päivi Väkiparta Ravitsemusterapia Roope Mäkelä Seksuaali- ja pariterapia Leena Hannula Seksuaaliterapia Solja Salminen Senioriklinikka Terhi Saari-Hannibal Sosiaalipsykologia Kalervo Nikkilä Syömishäiriöklinikka Toimintaterapia Venla Nordström Työterveyspsykologia Helena Säynäjäkangas Urheiluhieronta Reino Jokiranta Urheiluklinikka Äitiysneuvola Kristiina Kuusisto Merja Leppänen Outi Porri-Aulapalo Porin Lääkäritalo I Itsenäisyydenkatu 33, Pori I Varaa aikasi numerosta tai Osallistu kyselyyn ja voit voittaa! Ota osaa kyselyyn ja rastita mieleisesi vaihtoehto. Olet mukana arvonnassa, jossa on palkintona hieronta. Edellisen arvonnan voitti Altti Rintala, Harjavallasta. Voittajalle on ilmoitettu henkilökohtaisesti. Onnea! Postita lomake mennessä osoitteeseen Porin Lääkäritalo/arvonta, Itsenäisyydenkatu 33, PORI. Voit vastata kyselyyn myös nettisivuiltamme osoitteessa Onko sinulla kohonnut riski sairastua kakkostyypin diabetekseen? Ei Kyllä En osaa sanoa Nimi Osoite Puhelin Hyvässä hoidossa 4/2014 Julkaisija: Porin Lääkäritalo Oy Toimitus: Minna Kalliomäki ja Noora Aaltonen Taitto: Jabadabaduu Kannen pääkuva: Noora Aaltonen Kuvassa: Lapset Jasmin, Arttu, Siiri, Emma, Lumi ja Niklas sekä aikuiset Jonne ja Titta