Viruslääkkeet. Virustau(en lääkehoito 12/17/ Esko Kankuri
|
|
- Olivia Ahola
- 6 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Viruslääkkeet Esko Kankuri Duodecim: Mikrobiologia, immunologia ja infekbosairaudet. Kirja 1, Virustau(en lääkehoito Virukset elimistön solujen loisia Eivät elä solujen ulkopuolella Tarvitsevat solun toimintoja ja rakenteita toimiakseen ja lisääntyäkseen Rokotushoito: ennen infekbota ennalta ehkäisevä akbivinen tai passiivinen immunisaabo Lääkehoito: profylakbnen/prevenbivinen ennen albstusta (PrEP) albstuksen jälkeen (PEP) infekbon jo tapahduqua (esim. latenbn viruksen reakbvaabon esto) oireiden ilmaannuqua Immuunipuolustuksen heikentäminen Esimerkkejä yleisistä virusten käy2ämistä mekanismeista Vapautuminen solusta RNA synteesi (sytosoli, yl. RNA virukset) Kiinni2yminen virusreseptorit, apureseptorit solun ja viruksen polymeraasit Solun vasteen muutokset (esim. IE proteiinit) Proteiinisynteesi (solun ribosomit, ER) Viruksen kokoaminen (sytosoli, solukalvo) viruksen proteaasit ym. Vaipallisen viruksen vaipan muodostus Tunkeutuminen soluun endosomit, lysosomit, tubuliini Vapautuminen/kulkeu- tuminen solussa DNA ja RNA synteesi (tuma, yl. DNA virukset) solun ja viruksen polymeraasit cdna synteesi (retrovirukset) käänteiskopioinb Integroituminen DNA:han (retrovirukset) Viruksen kokoaminen (tuma) 1
2 Virusten infekbivisyys ja solujen pintarakenteet, esimerkkejä Virus Heimo Reseptori Adenovirus Adenoviridae Integriinit, CAR Hepatiitti C virus Flaviviridae CD81 ja SR-B1 (klaudiini-1 ja okkludiini) Herpes simplex virus 1/2 (HHV-1 ja -2) Herpesviridae Nektiinit -1 ja -2 tai TNFRSF14 (HVEM) Varicella zoster virus (VZV, HHV-3) Insuliinia hajottava entsyymi, IDE Epstein Barr virus (EBV, HHV-4) CD21 ja MHC-II Norovirus Caliciviridae Veriryhmäantigeenit INFLUENSSAVIRUKSET SARS koronavirus Coronaviridae ACE2 tai CD209L (L-SIGN) Influenssa A Orthomyxoviridae Siaalihappo Tuhkarokkovirus Paramyxoviridae CD46, CD150 (SLAM) tai Nektiini-4 Hepatiitti A virus Picornaviridae TIM-1 glykoproteiini Poliovirus CD155 (PVR), CD44 Rinovirus ICAM-1 tai LDLR Enterovirus 71 P-selektiinin glykoproteiiniligandi-1 tai SR-B2 Coxsackievirus B DAF ja CAR (okkludiini) Rotavirus Reoviridae Siaalihappo ja integriinit HIV Retroviridae CD4 ja CCR5 tai CXCR4 Influenssavirus! INFLUENSSAVIRUS (- RNA virus) 8. * 1. oseltamiviiri, tsanamiviiri Neuraminidaasi (NA) M2 ionikanava HemaggluBniini (HA) M1 matriisiproteiini Ribonukleoproteiini (RNA- riippuvainen RNA polymeraasi) 3. * H + H + amantadiini, rimantadiini (- )RNA (+)RNA (+)RNA 6. PROTEIINI! esim. RNA- riippuvainen RNA polymeraasi (- ) RNA (+)RNA (- )RNA 2
3 12/17/13 Influenssavirus Neuraminidaasin estäjät oseltamiviiri ja tsanamiviiri estävät virusten irtoamista solukalvolta tehoavat influenssa A ja B - viruksiin hoito tulisi aloiqaa 12 tunnin sisällä oireista oseltamiviiri: p.o. (hyötyos. n. 75%), yli 1v. lähben tsanamiviiri: inhalaabo, yli 12v. lähben p.o. hyötyosuus vain n. 4-17% lyhentävät influenssan kestoa 1-1,5 vrk Oseltamiviiri A- influenssan hoidossa suomalaisilla lapsilla Influenssavirus Influenssavirus hemagg- lubniini sialidaasi/ neuraminidaasi NEURAMINIDAASIN ESTÄJÄT oseltamiviiri, tsanamiviiri solukalvon glykoproteiini Virus kiinni solukalvolla Virus vapautuu solukalvolta Virus vapautuu solukalvolta Neuraminidaasi pilkkoo hemagglu(niinin ja glykaanirakenteen sidoksen Neuraminidaasin estäjät estävät kypsien virusten vapautumisen solukalvolta ja estävät siten virusinfekbon etenemistä Oseltamiviiriresisten\en H1N1 kantojen osuus vuonna 2008 SatunnaisteQu, kontrolloitu kaksoissokkotutkimus Oseltamiviiri 24 tunnin kuluessa oireiden alusta vuobasta lasta 98:lla oli laboratoriossa varmistequ influenssa 79 A ja 19 B A- influenssaryhmän lapsilla lääkitys lyhensi taudin mediaanikestoa 3,5 vuorokaudella RokoQamaQomilla ryhmän lapsilla (87 %) taudin lyhenemä oli neljä vuorokauqa Heinonen S, Silvennoinen H, LehBnen P, ym. Early oseltamivir treatment of influenza in children 1-3 years of age: a randomized controlled trial. Clin Infect Dis 2010;51: Lähde: WHO,
4 Amantadiini Useita vaikutusmekanismeja Viruksen M2 ionikanavaproteiini- väliqeinen influenssaviruksen vapautumisen esto Dopamiinisynteesin ja vapautumisen edistäminen Dopamiinin takaisnoton esto GlutamaaiantagonisB Parkinsonin taudin lääkityksenä p.o. Influenssan hoidossa?? Oireiden alusta 2vrk kuluessa aloitequ hoito lyhentää oireiden kestoa n.1 vrk Useita haiqavaikutuksia: mm. keskushermostohaiqoja (päänsärky huimaus, uneqomuus) ja pahoinvoinba Tehoa ollut vain influenssa A- viruksiin Useat nyk. kannat täysin resistenqejä, mm. H1N1 (sikainfluenssa) Resisteniys kehiqyy myös nopeasb hoidon aikana Influenssalääkekehitys Esim. vasta- aineita, jotka tunnistavat virusspesifejä rakenteita FI6 vasta- aine: anb- hemagglubniini Tunnistaa kaikki tunnetut 16 HA alatyyppiä Estää influenssavirusten kiinniqymisen soluun hemagglubniini siaalihappo HERPESVIRUKSET RNA- riippuvaisen RNA polymeraasin estäjät polymeraasin rakenne selviämässä alayksiköillä eri entsymaaisia akbivisuuksia eri alayksiköiden estäjät ehkä synergisbsiä? esim. favipiraviiri (T- 705) entsymaainen akbvaabo ribofuranosyylitrifosfaabksi 4
5 12/17/13 virusproteiinit myös muuntavat ja heikentävät solun vasteqa esim. interferonille Herpesvirukset - vaippa, kaksisäikeinen DNA E proteiinit IE proteiinit L proteiinit Vaipan proteiinit 2-4. ReplikaaBo Tegumeni / matriisi Kapsidi- proteiineja vertex portal 1. Lyyinen infekbo akbvoi replikaabo- syklin, muqa latenbssa infekbossa rengasrakenteinen DNA jää tumaan - - > latenssigeenien ilmentyminen virus kootaan tumassa 7 7. viruksen vaippa tumakalvostosta Knipe, Cliffe. Nat Rev Microbiol ReplikaaBo Asikloviiri Latenssi sensoristen hermosolujen ganglioissa. Esim. HSV, VZV Synteeinen guanosiinianalogi Viruksen DNA polymeraasin esto Herpes simplex (HSV- 1 ja - 2) ja varicella zoster (VZV) Tarvitsee trifosforylaabon - - > akbivinen muoto Tuma Ensimmäisen vaiheen fosforylaabo: viruksen tymidiinikinaasi sit. n kertaa voimakkaampaa kuin solun omaan TK:iin Reak(vaa(o herpesviruksen DNA polymeraasi n. 30x herkempi asikloviiri- 3P kuin solun DNA polymeraasi 5
6 OH P Viruksen tymidiini- kinaasi P P Solun tymidiinikinaasit P P P P P P Asikloviirin farmakokine(ikka huono hyötyosuus p.o. (15-30%) Asikloviiri P P P i.v. infuusio tai paikallisesb annosteltuna (voide, geeli) Asikloviiri keskeyqää DNA ketjun synteesin Viruksen DNA polymeraasi DNA puoliintumisaika tunba asikloviirin valiiniesteri, valasikloviiri: p.o. hyötyosuus 50-60% DNA SYNTEETTISET GUANOSIINIANALOGIT Asikloviiri Gansikloviiri Pensikloviiri ACV ESTERAASI Val ACV Maksametabolia 10% 9- karboksi- metoksimetyyliguaniini GUANOSIINI Suoliston esteraasit Valasikloviiri ACV Val ACV Val ACV Val Valasikloviiri ACV Asikloviiri Valasikloviiri Valgansikloviiri Famsikloviiri DipepBdi- transporqeri Epiteelisolujen esteraasit Terapeu\set vaikutukset Glomerulaarinen + tubulaarinen eritys virtsaan 90% (diasetyylideoksipensikloviiri) Suolen luumen Suolen seinämä Porilaskimo Maksa Systeeminen verenkierto Eritys 6
7 Guanosiinianalogien eroja Asikloviiri hyvin siedeqy: GI, ihoquma, päänsärky Gansikloviirillä vakavia sivuvaikutuksia: verenkuvan muutokset (neutropenia, trombo- sytopenia, anemia) käytetään CMV infekboiden hoidossa immunosuppressiopoblailla Famsikloviiri valasikloviirin kaltainen, joissain tapauksissa saavutetaan harvempi annosteluväli Asikloviiri ja famsikloviiri HSV hoidossa sekä estohoidossa Muita herpesvirusten DNA polymeraasin estäjiä Sidofoviiri (+ probenesidi vähentämään eritystä ja siten munuaistoksisuuqa) Foskarnei Käytössä CMV (HHV- 5) rebniibn hoitoon. Annostelu i.v. Eivät tarvitse viruksen TK fosforylaabota Fosforyloituvat solun omien entsyymien toimesta - - > ei selekbivisyyqä viruksen infektoimiin soluihin HaiQavaikutuksena et. munuaistoksisuus (n. 45%) Foskarnei Sidofoviiri HSV lääkeaineet - - kehityskohteita HSV helikaasi- primaasikompleksin estäjät - - HSV lääkekehitys Asikloviirille ja gansikloviirille resistenqejä kantoja etenkin immunosuppressiopoblailla Muita mahdollisuuksia: Monoklonaaliset HSV:tä neutraloivat vasta- aineet? (esim. mab hu2c - HSV glykoproteiini B:tä vastaan) Tymidiinikinaasin estäjät? HSV ribonukleobdireduktaasin estäjät? HSV helikaasi- primaasikompleksin estäjät? Kaksijuosteinen HSV DNA Yksijuosteista DNA:ta sitova proteiini (ICP8) UL8 UL52 UL5 DNA polymeraasi- kompleksi (UL30 ja UL42) Helikaasi- primaasi kompleksi Asikloviiri ACV BAY BILS 22 BS 7
8 HIV- 1: vaipallinen, retrovirus (2xssRNA) 1 Replikaa(osykli ja lääkeaineiden kohteet Soluun tunkeutumisen estäjät Kypsä HIV- 1 virus Kypsymisen estäjät (beviramaai) 4 Proteaasin estäjät PI Polyproteiinien pilkkoutuminen enfuvirbdi maraviroki HIV- 1 gp41 CCR5 tai CXCR4 CD4 viruksen polyproteiinit Kuroutuminen ja irtoaminen 2 Käänteiskopioija- entsyymin estäjät NRTI/NNRTI 3 Integraasin estäjät raltegraviiri, dolutegraviiri viruksen RNA viruksen DNA käänteiskopioija- entsyymi viruksen genomi osaksi isäntäsolun DNA:ta integraasi viruksen mrna viruksen genominen RNA Käänteiskopioijaentsyymin estäjät Nukleosidianalogit (NRTI) NRTI Didanosiini (ddi), emtrisitabiini (FTC), lamivudiini (3TC), tenofoviiri (TDF), tsalsitabiini (dideoksisybdiini, ddc), tsidovudiini (ZDV, atsidotymidiini, AZT), stavudiini(d4t), abakaviiri (ABC) NRTI yhdistelmät (parempi teho + ehkäisevät resistenssin kehiqymistä) lamivudiini + tsidovudiini ANALOGI: SyBdiini (C) + tymidiini (T) lamivudiini + abakaviiri ANALOGI: SyBdiini (C) + guanosiini (G) lamivudiini + tsidovudiini + abakaviiri ANALOGI: SyBdiini (C) + tymidiini (T) + guanosiini (G) Käänteiskopioijaentsyymin estäjät Nukleosidianalogit (NRTI) Inosiini (I): Didanosiini (ddi) SyBdiini (C): emtrisitabiini (FTC) lamivudiini (3TC) Adenosine (A): tenofoviiri (TDF) Tymidiini (T): tsalsitabiini (dideoksisybdiini, ddc) tsidovudiini (ZDV, atsidotymidiini, AZT) stavudiini(d4t) Guanosiini (G): abakaviiri (ABC) 8
9 Käänteiskopioijaentsyymin estäjät Ei- nukleosidirakenteiset (NNRTI) NNRTI etraviriini, rilpiviriini, delavirdiini (DLV), efavirentsi (EFV), nevirapiini (NVP) allosterisiä entsyymi- inhibiiqoreita sitoutuvat ns NNRTI- taskuun ryhmän jäsenillä risbresistenssiä yhdessä NRTI lääkityksen kanssa HIV- proteaasin estäjät (PI) Amprenaviiri (APV), Bpranaviiri (TPV), indinaviiri (IDV), sakinaviiri (AQV), fosamprenaviiri, ritonaviiri (RTV)*, darunaviiri, atatsanaviiri (ATV), nelfinaviiri (NFV) PI yhdistelmät lopinaviiri + ritonaviiri* Ritonaviiri PI, muqa myös farmakokinebikan tehostaja: estää voimakkaasb: CYP3A4, CYP2D9, P- glykoproteiini CCR5 reseptorin antagonis(t maraviroki HIV integraasin estäjät Fuusion estäjät enfuvirbdi (T- 20), pepbdi, s.c. 2 x vrk CD4 HIV gp41 gp120 V3 HIV CCR5 antagonis(t HIV HIV fuusion estäjät raltegraviiri, dolutegraviiri integraasi liiqää viruksen genomin osaksi isäntäsolun genomia 2013 julkaistun SAILING tutkimuksen mukaan dolutegraviiri (1xvrk) raltegraviiriä (2xvrk) tehokkaampi Solukalvo CCR5 sytokiinireseptori Sytoplasma Cahn ym Dolutegravir versus raltegravir in anbretroviral- experienced, integrase- inhibitor- naïve adults with HIV: week 48 results from the randomised, double- blind, non- inferiority SAILING study. Lancet,
10 An(retroviraalisten lääkeaineiden hai2avaikutuksia Ripuli, pahoinvoinb Voivat nopeuqaa sydän- ja verisuonitauben kehitystä Munuaisten vajaatoiminta, neuropaba, pankreabii, maksa Verenkuvan muutokset Rasva- aineenvaihdunnan muutokset (dyslipidemiat, lipoatrofia, lipodystrofia) IhoQumat (etenkin NNRTI) Luuston kehityshäiriöt Abakaviirille havaiqu HLA B*5701 kudostyyppiin liiqyvä yliherkkyys Monilla lääkkeillä eriqäin paljon yhteisvaikutuksia etenkin maksametabolian interakboiden kauqa Resistenssin kehi2yminen HI- virus kehiqää nopeasb resistenssin NRTI:tä vastaan Resistenssin kehiqymistä tulee estää lääkeaineiden yhdistelmällä An(retroviraalisten lääkeaineiden yhdistelmät HAART Highly AcBve AnBRetroviral Therapy HIV- 1 eriqäin muuntautumiskykyinen HIV lääkitys totetuteqava yhdistelmähoitona tehostaa hoitoa estää resistenien kantojen muodostumista An(retroviraalinen lääkehoito Lääkeaineiden yhdistelmät jnkv vakiintuneet ja yhdistelmätableien myötä monen tablebn annostelu 3xpäivässä on opbmoitu 1-2 tablebksi päivässä Vähintään kolmen lääkkeen yhdistelmä ESIM. 2 eri NRTI + NNRTI tai 2 eri NRTI + NNRTI + PI 10
11 Yhteisvalmisteet emtrisitabiini + tenofoviiri + efavirentsi emtrisitabiini + tenofoviiri + rilpiviriini emtrisitabiini + tenofoviiri + elvitegraviiri + kobikistaai* Afrikka An(retroviraalista lääkeahoitoa saavia Amerikka Kaakkois- Aasia Eurooppa Itäinen välimeren- alue LänBnen Tyynenmeren- alue NRTI + NRTI + NNRTI NRTI + NRTI + NNRTI NRTI + NRTI + integraasin estäjä + farmakokinebikan tehostaja * kobikistaai CYP3A4 estäjä, mahdollistaa annostelun 1xvrk Tehon mi2ari AnBretroviraalisen lääkityksen tehon tärkein miqari on veren HIV- pitoisuus, jota mitataan nukleiinihappotesbllä plasmasta. TavoiQeena on saada HIV- pitoisuus miqauskynnyksen alapuolelle (40 viruskopiota /ml). (HYKS- InsBtuui, Kenet pitäisi hoitaa? Euroopan suositukset malbllisempia: yksilöllistä hoitoa ja resurssien priorisoinb niille, joiden CD4+ <0.35x10 9 /l tai korkeampi+komorbiditeei (TB, HBV, HCV, kardiovask. ym.) WHO- suositus 2013 HIV- posibiviset aikuiset ja yli 5v. lapset HIV- posibiviset lapset HIV- posibiviset raskaana olevat naiset 2010 suositukset 2013 suositukset CD4 + solujen määrä 0.35x10 9 /l <24kk: kaikki hoidetaan 2-5 v, kun CD4 + solujen määrä 0.75x10 9 /l Ei ohjeqa CD4 + solujen määrä 0.50x10 9 /l <5v: kaikki hoidetaan Kaikki Tuberkuloosi + HIV Kaikki Kaikki HIV + HBV Krooninen akbivinen hepabii Krooninen vaikea maksavaurio SerodiskordanBt parit Ei suositusta Kaikki 11
12 Euroopan suositukset (EACS) Hoito oireeqomille Aloita: <0.350 (CD4+ solujen määrä x10 9 /l) Aloita: , jos Suositus: HBV, HCV, nefropaba, >50- v, syöpätaub Harkinta: VL > , suuri kardiovaskulaaririski Harkitse >0.500, jos Voidaan tarjota samoilla ehdoilla kuin yllä Serodiskordani pariskunta INTERFERONI - - elimistön oman viruspuolustuksen tehostaminen peginterferoni Interferoni osa elimistön omaa anbviraalista mekanismia PepBdirakenteisia epäsuotuisa farmakokinebikka PEG- ylaabo (polyetyleeniglykolin kemiallinen lisäys) tehostaa absorpbota pidentää puoliintumisaikaa (3-8h - - > 65h) pienentää jakautumisblavuuqa (31-73L - - > 8-12L) vähentää poistumista/eritystä ( > L/h) PEG- interferonin teho esim. HCV infekboon PEG Polyetyleeniglykoli Vähäinen immunogeenisyys ja toksisuus EliminaaBo munuaisten kauqa (<30kDa) tai ulosteeseen (>20kDa) Liitetään kemiallisesb esim. terapeuisiin proteiinirakenteisiin niiden vaikutuksen tehostamiseksi 12
13 12/17/13 PEGylaaBon vaikutukset Parempi liukoisuus - PEG hydrofiilisyys Suurempi koko - vähäisempi munuaiseritys Proteiini esim. IFN- α Vasta- aineiden ja proteolyyisten entsyymien heikompi sitoutuminen Interferoni- alfa- väliqeiset anb- viraaliset vaikutukset ja C- hepabiiviruksen replikaabosykli Peginterferoni alfa 2b Veren lääkeainepit. Veren lääkeainepit. Interferoni alfa 2b Viruslääkehoidon haasteita Virusten moninaisuus Lääkeaineiden anbviraalinen vaikutuskirjo kapea Virusten nopea muuntuminen resistenssi RisBresistenssi eri lääkeaineille Nyk. viruslääkkeet estävät vain viruksen lisääntymistä eivät tapa virusta eivätkä vaikuta elimistössä oleviin latenqeihin viruksiin Hoofnagle&Seeff, NEJM
14 Viruslääkkeiden tulevaisuus Laajakirjoisuus Uudelleenohjelmoidut virukset esim. kohdentumaan hoidon latenbn viruksen infektoimiin soluihin OligonukleoBdit virusgenomia vastaan Viruksia tappavat / elimistöstä poistavat hoidot? Virusten infektoimia soluja tappavat lääkeaineet tulevaisuus? Esim. DRACO Double- stranded RNA (dsrna) AcBvated Caspase Oligomerizer Tunnistaa virusgenomin transkripbossa/ replikaabossa tuoteqavat pitkät kaksoisjuosteiset RNA:t AkBvoiduQuaan käynnistää viruksen infektoimassa solussa ohjelmoidun solukuoleman, apoptoosin 14
Viruslääkkeet. Ilari Paakkari 101212
Viruslääkkeet Ilari 101212 Sanastoa Virus (< virus la myrkky) Virologia = virusoppi (< logos kr oppi) Virulen> = taudinaiheuaamiskykyinen, Virustutkimuksen merkkivuosia 1798 Isorokkkorokote 1885 Vesikauhurokote
LisätiedotLöydä HIV-potilaat ajoissa Varo lääkeinteraktioita
HIV-potilaat avoterveydenhuollossa HIV-potilaat avoterveydenhuollossa Jussi Sutinen 16.09.2014 Löydä HIV-potilaat ajoissa Varo lääkeinteraktioita Löydä HIV potilaat Hyvä ennuste koskee vain ajoissa diagnosoituja
LisätiedotHIV. Markku Broas 15.2.2008
HIV Markku Broas 15.2.2008 Yleistä: kuuluu ihmisen retroviruksiin HIV 1 (alatyypit A-K,O,N) ja HIV 2 HIV sitoutuu CD4 reseptoriin-rt-entsyymi aktivoituu-käänteiskopiointi RNA-DNA:ksi toteutuu-dna sulautuu
LisätiedotVirustautien hoitoon tarkoitetut mikrobilääkkeet
57. Virustautien hoitoon tarkoitetut mikrobilääkkeet Virustautien hoitoon tarkoitetut mikrobilääkkeet Virus on kappale vaipan ympäröimää geneettistä materiaalia. Sillä ei ole varsinaisesti omia entsyymijärjestelmiä,
LisätiedotAjankohtaista HIVlääkeresistenssistä. Inka Aho 11.02.2015
Ajankohtaista HIVlääkeresistenssistä Inka Aho 11.02.2015 HIV:n resistenssin tutkiminen Genotyyppinen resistenssi Lääkkeiden kohteena olevan proteiinin sekvenssin selvittäminen M184V Mutaatioiden merkitys
LisätiedotHIV-ensikäynti lääkärin näkökulmasta. XVI Valtakunnallinen HIV-koulutus 11.2.2015 Mika Halavaara, infektiolääkäri, HUS
HIV-ensikäynti lääkärin näkökulmasta XVI Valtakunnallinen HIV-koulutus 11.2.2015 Mika Halavaara, infektiolääkäri, HUS Kohtaamisia Auroran infektiopoli Infektio-osastot (teho-osastot) Munkkisaaren palvelukeskus
LisätiedotHIV-positiivisen naisen raskauden aikainen antiretroviraalihoito. Inka Aho Infektiolääkäri
HIV-positiivisen naisen raskauden aikainen antiretroviraalihoito Inka Aho Infektiolääkäri 31.1.2019 SIDONNAISUUDET LL, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri HYKS, Tulehduskeskus, Infektiosairauksien
LisätiedotGeenimonistus -ongelmia
Geenimonistus -etuja nopeus spesifisyys herkkyys ei tarvitse elävää virusta tunnistetaan viruksia, joita ei voida viljellä hitaasti kasvavien virusten tunnistus nopeutuu kvantitaatio, genotyypitys Geenimonistus
LisätiedotHIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 LT, INFEKTIOLÄÄKÄRI TUULA OUTINEN TAYS XVIII VALTAKUNNALLINEN HIV-KOULUTUS
HIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 LT, INFEKTIOLÄÄKÄRI TUULA OUTINEN TAYS XVIII VALTAKUNNALLINEN HIV-KOULUTUS 2.2.2017 HIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 Psyykenlääkkeet Epilepsialääkkeet Alzheimerin
LisätiedotAjankohtaista hiv-infektiosta
Ajankohtaista hiv-infektiosta 27.8.2012 Esa Rintala Ylilääkäri, infektiolääkäri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri N VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI Hiv-tapaukset Suomessa 1990-250 200 193 188 177 187
LisätiedotJÄSENTIEDOTE 2/2010 SHAS RY
JÄSENTIEDOTE 2/2010 SHAS RY Kansien kuvat: Riikka Teperi Puheenjohtajan terveiset Kevät on edennyt pitkälle vaikka jossakin vaiheessa jo tuntui, ettei tämän vuoden lumimäärä sula ennen juhannusta. Nyt
LisätiedotHIV-POSITIIVINEN NAINEN JA RASKAUS Infektiolääkärin näkökulma. Inka Aho Infektiolääkäri 3.2.2011
HIV-POSITIIVINEN NAINEN JA RASKAUS Infektiolääkärin näkökulma Inka Aho Infektiolääkäri 3.2.2011 HIV+ naiset Suomessa 80,00 % Suomessa todettu 70,00 % 755 HIV+ naista 60,00 % 50,00 % 40,00 % 30,00 % 20,00
LisätiedotHIV tänään. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka
HIV tänään 243.2012 Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka Vih Vaihe Ensitauti ti Oireeton ja Oireita Immuunipuutosoireyhtymä vähäoireinen aiheuttava vaihe AIDS HIV-infektio Taudin- Kuume Suurentuneet
LisätiedotProteiinilääkkeet luento
Proteiinilääkkeet luento 9.10.2017 DNA Bioteknologisen lääketuotannon periaate proteiini RNA RNA DNA proteiini Solu voi olla bakteeri, eläinsolu, tai tuotantoeläimen solu Ø Geneettisesti muokattu solulinja
LisätiedotHengitysteiden virusinfektiot
Respiratoristen virusten taksonomia Hengitysteiden virusinfektiot Satu Kurkela 11.11.2013 Orthomyxoviridae (-ssrna) - Influenssa A, B, C Adenoviridae (dsdna) - Adenovirukset Picornaviridae (+ssrna) - Enterovirukset
LisätiedotPEP ja PrEP tilanne Suomessa
PEP ja PrEP tilanne Suomessa PEP = post exposure prophylaxis PrEP = pre exposure prophylaxis Jussi Sutinen 31.01.2019 PEP Käytössä 1990-l alusta lähtien Aluksi työhön liittyen -> myös työn ulkopuoliset
LisätiedotUudet ja uudehkot lääkkeet. Jussi Sutinen 11.02.2015
Uudet ja uudehkot lääkkeet Jussi Sutinen 11.02.2015 EACS:n hoitosuositukset (2014) Rilpiviriini RPV Non-nukleosidianalogi NNRTI Edurant RPV 25 mg tabl Annos 1x1 ruoan kanssa Koko Ø 6 mm Eviplera RPV 25
LisätiedotHengitysteiden virusinfektiot
Hengitysteiden virusinfektiot 19.4.2012 Carita Savolainen-Kopra Virologian yksikkö Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Hengitysteiden virusinfektiot Hengitystieinfektiot
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: Darunavir Stada 400 mg: Yksi tabletti sisältää 0,258 mg paraoranssia (E110).
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir STADA 400 mg kalvopäällysteiset tabletit Darunavir STADA 800 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen
LisätiedotYksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 800 mg darunaviiria (darunaviiripropyleeniglykolaattina).
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Medical Valley 400 mg kalvopäällysteinen tabletti Darunavir Medical Valley 800 mg kalvopäällysteinen tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
LisätiedotTartuntatautirekisterin mikrobiluettelo Osa: Virukset suppea lista
1 (7) Merkintöjen selitys N:ro Nimet Lääkärin ilmoitus Mikrobin tunnus. Tunnus on luku väliltä 1000 _ 9999, lisäksi tunnukseen on liitetty kaksinumeroinen tarkistusosa. Tartuntatauti-ilmoituslomakkeeseen
LisätiedotMyöhään todetun HIV-potilaan. Jussi Sutinen 04.02.2010
Myöhään todetun HIV-potilaan hoidon ongelmat Jussi Sutinen 04.02.2010 Myöhään todettu määritelmä Määritelmä CD4 < 0.200 (
LisätiedotDarunavir STADA 400 mg, 600 mg ja 800 mg kalvopäällysteiset tabletit , versio 1.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Darunavir STADA 400 mg, 600 mg ja 800 mg kalvopäällysteiset tabletit 7.9.2016, versio 1.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä
LisätiedotHengitysteiden virusinfektiot
Hengitysteiden virusinfektiot 11.10.2012 Carita Savolainen-Kopra Erikoistutkija, FT Virologian yksikkö Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Hengitysteiden virusinfektiot
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Krka 400 mg tabletti, kalvopäällysteinen Darunavir Krka 800 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Darunavir
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Krka d.d. 400 mg tabletti, kalvopäällysteinen Darunavir Krka d.d. 800 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: Darunavir Stada 400 mg: Yksi tabletti sisältää 0,258 mg paraoranssia (E110).
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir STADA 400 mg kalvopäällysteiset tabletit Darunavir STADA 800 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen
LisätiedotOnnistummeko HIV-potilaiden kardiovaskulaaririskien hoidossa? Pia Kivelä 11.2.2015
Onnistummeko HIV-potilaiden kardiovaskulaaririskien hoidossa? Pia Kivelä 11.2.2015 Mitä HIV-potilaiden kardiovaskulaaritautien riskit ovat? Mitä pitäisi tehdä ja kenelle? Olemmeko onnistuneet? Mitä voisimme
LisätiedotHepatiitti B ja HIV. Jussi Sutinen 03.02.2011
Hepatiitti B ja HIV ko-infektio Jussi Sutinen 03.02.2011 HBV-potilaan tutkimuksia HBcAb ja HBsAg (18.50 ) Sairastettu? Jäikö kantajaksi? (Okkultti HBV...) HBeAg ja HBeAb (34 ) Aktiivinen tauti? precore
LisätiedotAikuiset potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet antiretroviraalista hoitoa
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PREZISTA 400 mg tabletti, kalvopäällysteinen. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 400 mg darunaviiria (etanolaattina). Apuaine, jonka
LisätiedotTabletti, kalvopäällysteinen. Soikea tummanpunainen 20,0 mm:n pituinen tabletti, jossa toisella puolella kohomerkintä 800 ja toisella T.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PREZISTA 800 mg tabletti, kalvopäällysteinen. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 800 mg darunaviiria (etanolaattina). Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotApuaineet, joiden vaikutus tunnetaan: natriummetyyliparahydroksibentsoaatti (E 219) 3,43 mg/ml.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PREZISTA 100 mg/ml oraalisuspensio 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi ml oraalisuspensiota sisältää 100 mg darunaviiria (etanolaattina). Apuaineet, joiden vaikutus tunnetaan:
LisätiedotLiite II. Tieteelliset johtopäätökset ja perusteet myyntiluvan ehtojen muuttamiselle
Liite II Tieteelliset johtopäätökset ja perusteet myyntiluvan ehtojen muuttamiselle 6 Tieteelliset johtopäätökset Tiivistelmä tieteellisestä arvioinnista, joka koskee valmistetta nimeltä Cymeveneinfuusiokuiva-aine
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Darunavir STADA 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir STADA 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 600 mg darunaviiria. Apuaine,
LisätiedotTummanpunainen, soikea, kalvopäällysteinen tabletti, jossa merkintä 800 toisella puolella ja toiselta puolelta sileä. Mitat noin 20,2 mm x 10,1 mm.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Sandoz 800 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 800 mg darunaviiria. Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotViekirax-valmisteen (ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri) riskienhallintasuunnitelman yhteenveto
EMA/775985/2014 Viekirax-valmisteen (ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri) enhallintasuunnitelman yhteenveto Tämä on Viekirax-valmisteen enhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,
LisätiedotVirusriskin vähentäminen elintarviketuotannossa
Virusriskin vähentäminen elintarviketuotannossa Satu Salo, VTT Expert Services Oy Marjaana Rättö, Irina Tsitko ja Hanna Miettinen, VTT 2 Viruskontaminaation riskinhallintakeinojen kehittäminen ja arvioiminen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää valasikloviirihydrokloridia (hydraatti) vastaten valasikloviiria 500 mg.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Valorin 500 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää valasikloviirihydrokloridia (hydraatti) vastaten valasikloviiria
LisätiedotVASTA-AIHEET (kts. tarkemmin Terveysportti Duodecim lääketietokanta )
MS-TAUDIN IMMUNOMODULOIVA LÄÄKITYS Lähteenä Käypähoito-suositus (3.12.2014, kohdennettu päivitys 16.12.2015). MS-tauti käypähoito suositus Lisäksi hoitojen toteutuksessa ja seurannassa huomioitava sairaalakohtaiset
LisätiedotARVO-päivitys 2013. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka 13.2.2013
ARVO-päivitys 2013 Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka 13.2.2013 ARVOn historia n Tarve suomalaiseen ohjeistukseen 2004 2005 human resources financial resources n HYKS-instituutti n lääkeyritysten
LisätiedotTartuntatautirekisterin mikrobiluettelo Osa: Virukset laaja lista
1 (8) Merkintöjen selitys N:ro Nimet Lääkärin ilmoitus Mikrobin tunnus. Tunnus on luku väliltä 1000 _ 9999, lisäksi tunnukseen on liitetty kaksinumeroinen tarkistusosa. Tartuntatauti-ilmoituslomakkeeseen
LisätiedotGansikloviirinatrium 546 mg vastaten gansikloviiria 500 mg. Apuaineet, ks. 6.1.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Cymevene 500 mg infuusiokuiva-aine, liuosta varten. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Gansikloviirinatrium 546 mg vastaten gansikloviiria 500 mg. Apuaineet, ks. 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO
LisätiedotSuutaudit 4 Virusinfektiot
Suutaudit 4 Virusinfektiot Jaana Hagström, HLT, EHL Patologian laitos/haartman instituutti ja Suupatologian osasto/ Hammaslääketieteen laitos, Helsingin Yliopisto Virusinfektiot Herpesvirukset Herpes simplex
Lisätiedot1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. PREZISTA 75 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PREZISTA 75 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 75 mg darunaviiria (etanolaattina). Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotMitä virustutkimuksia lastenlääkäri haluaa? Harri Saxén HUS/LKL
Mitä virustutkimuksia lastenlääkäri haluaa? Harri Saxén HUS/LKL Kuumeinen 11 v poika edellisenä iltana (23.10. 2009) alkanut korkea kuume ei nuhaa tai yskää ei matkoja väsynyt ja korkeakuumeinen (39.6C)
LisätiedotApuaine, jonka vaikutus tunnetaan: Yksi tabletti sisältää 2,750 mg paraoranssia (E110).
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PREZISTA 600 mg tabletti, kalvopäällysteinen. 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 600 mg darunaviiria (etanolaattina). Apuaine, jonka
LisätiedotVirukset lääketieteen apuvälineinä. Veijo Hukkanen, Veli-Matti Kähäri ja Timo Hyypiä
Kuvat kertovat Veijo Hukkanen, Veli-Matti Kähäri ja Timo Hyypiä Virusten molekyylitasoinen tuntemus on tehnyt mahdolliseksi hyödyntää viruksia niiden luonnollisessa tehtävässä geenien kuljettimina eli
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI CELSENTRI 25 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 75 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 150 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 300
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Mylan 75 mg tabletti, kalvopäällysteinen Darunavir Mylan 150 mg tabletti, kalvopäällysteinen Darunavir Mylan 300 mg tabletti, kalvopäällysteinen
LisätiedotConflict of interest: No! VH has no association with companies mentioned! VH has authored reviews on virus vectors in Suomen Lääkärilehti and
Conflict of interest: No! VH has no association with companies mentioned! VH has authored reviews on virus vectors in Suomen Lääkärilehti and Duodecim, and a textbook chapter on viral gene therapy for
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Darunavir STADA 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir STADA 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 600 mg darunaviiria. Apuaine,
LisätiedotYksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 600 mg darunaviiria. Apuaine, jonka vaikutus tunnetaan: Yksi tabletti sisältää 2,592 mg paraoranssia (E110).
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Darunavir Sandoz 75 mg kalvopäällysteiset tabletit Darunavir Sandoz 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Darunavir Sandoz 75 mg kalvopäällysteiset
LisätiedotSylvant (siltuksimabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
EMA/198014/2014 Sylvant (siltuksimabi) RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO Tämä on Sylvant-valmistetta koskevan riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joiden
Lisätiedot, versio V1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Entecavir STADA 0,5 mg ja 1 mg kalvopäällysteiset tabletit 14.6.2016, versio V1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Entecavir Stada 0,5 mg kalvopäällysteiset
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Truvada 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen kalvopäällysteinen tabletti sisältää 200 mg emtrisitabiiniä
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Krka 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti
LisätiedotVALGANCICLOVIR TEVA RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
VALGANCICLOVIR TEVA Päivämäärä: 17.7.2013, Versio: 2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Useimmat ihmiset joutuvat
LisätiedotOhjeita terveydenhuollon ammattilaisille munuaistoiminnan hallintaan ja annoksen säätämiseen aikuisten tenofoviiridisoproksiilifumaraattihoidon aikana
Ohjeita terveydenhuollon ammattilaisille munuaistoiminnan hallintaan ja annoksen säätämiseen aikuisten fumaraattihoidon aikana HIV-positiivisilla potilailla on suurentunut heikentyneen munuaistoiminnan
LisätiedotBiologian tehtävien vastaukset ja selitykset
Biologian tehtävien vastaukset ja selitykset Ilmainen lääkiksen harjoituspääsykoe, kevät 2017 Tehtävä 2. (20 p) A. 1. EPÄTOSI. Ks. s. 4. Menetelmää käytetään geenitekniikassa geenien muokkaamisessa. 2.
LisätiedotHengitysteiden virusinfektiot. Oireet. Komplikaatiot Otiitti Sinuiitti Bronkiitti, bronkioliitti Pneumonia Astman ym. paheneminen KITARISA
Hengitysteiden virusinfektiot 19.4.2012 Carita Savolainen-Kopra Virologian yksikkö Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Hengitysteiden virusinfektiot Hengitystieinfektiot
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle, valasikloviirille, propyleeniglykolille tai kohdassa 6.1 mainituille apuaineille.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Zovirax 5 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 gramma emulsiovoidetta sisältää asikloviiria 50 mg. Apuaineet, joiden vaikutus tunnetaan: 1
LisätiedotGenvoya RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
EMA/661227/2015 Genvoya RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Tämä on Genvoya-valmisteen riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI CELSENTRI 25 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 75 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 150 mg tabletti, kalvopäällysteinen CELSENTRI 300
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotExviera-valmisteen (dasabuviiri) riskienhallintasuunnitelman yhteenveto
EMA/775993/2014 Exviera-valmisteen (dasabuviiri) enhallintasuunnitelman yhteenveto Tämä on Exviera-valmisteen enhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joilla varmistetaan, että
LisätiedotEmtricitabine / Tenofovir disoproxil Stada 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit , Versio 1.3
Emtricitabine / Tenofovir disoproxil Stada 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 30.5.2016, Versio 1.3 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Emtricitabine
Lisätiedot10/12/12. HIV-1 O and P. HIV-1 M and N NATURE VOL 397 4 FEBRUARY 1999
1 2 3 NATURE VOL 397 4 FEBRUARY 1999 HIV-1 O and P HIV-1 M and N 4 MITEN HIV-EPIDEMIA ALKOIKAAN 1980 s 1990 s?? 1970 s 1980 s 1980 s 5 HIV Gp120 Gp41 RNA p17 p24 6 HIV 1 simpanssista ihmiseen Myron S.
LisätiedotMikrobiologian tenttitärpit Lyhyet kysymykset Toinen osatentti. Sisällys
Mikrobiologian tenttitärpit Lyhyet kysymykset Toinen osatentti Sisällys Sivu 2 Antigeeni Antigeeniä esittelevä solu Antigenic drift Antigenic shift Aviditeetti Hemagglutiini Hereditäärinen angioödeema
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotHSV- ja VZV-keratiitit
HSV- ja VZV-keratiitit SSLY Levi 23.3.2017 Dos. Minna Vesaluoma, HY Moorfields Eye Hospital, London Sarveiskalvon HSV/VZV Epiteelin tauti Neurotrofinen keratopatia Strooman tauti Endoteelin tauti HSV Hoidon
LisätiedotHIV- ja hepatiitti-äitien lapset mitä tutkimuksia tarvitaan ja milloin?
HIV- ja hepatiitti-äitien lapset mitä tutkimuksia tarvitaan ja milloin? Maija Rummukainen Infektioylilääkäri 29.9.2016 Virus HAV HBV HCV HDV HEV Suku Pikorna Hepdna Flavi Deltaviridae Hepeviridae Tyyppi
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Truvada 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 200 mg emtrisitabiinia
LisätiedotBioteknologian tutkinto-ohjelma Valintakoe Tehtävä 3 Pisteet / 30
Tampereen yliopisto Bioteknologian tutkinto-ohjelma Valintakoe 21.5.2015 Henkilötunnus - Sukunimi Etunimet Tehtävä 3 Pisteet / 30 3. a) Alla on lyhyt jakso dsdna:ta, joka koodaa muutaman aminohappotähteen
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Truvada 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 200 mg emtrisitabiinia
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotHOITO EPCLUSA - VALMISTEELLA (SOFOSBUVIIRI/VELPATASVIIRI) Tietoa potilaille. Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta.
HOITO EPCLUSA - VALMISTEELLA (SOFOSBUVIIRI/VELPATASVIIRI) Tietoa potilaille Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. 2 Tämä esite ei korvaa lääkkeen pakkausselostetta tai lääkärin antamia tietoja. Lue
LisätiedotJokainen kalvopäällysteinen tabletti sisältää 200 mg emtrisitabiiniä ja 245 mg tenofoviiridisoproksiilia.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Sandoz 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen kalvopäällysteinen tabletti sisältää 200 mg emtrisitabiiniä
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotSyöpäkivun lääkehoito
EGO 30.10.2015 Helsinki Syöpäkivun lääkehoito Katri Hamunen HYKS Kipuklinikka Syöpäkivun hoidon tavoi8eet Kivun lievitys yöunen turvaaminen lepokivun lievitys liikekivun lievitys Hai8avaikutusten seuranta
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotAjankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä. Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013
Ajankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013 n Mitä uutta raskauden hoidon rintamalla n Mitä uutta raskauden alkuun saattamiseksi Raskauden aikana diagnosoitu
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Terveydenhuollon ammattilaisia pyydetään ilmoittamaan
LisätiedotJukka Lumio. [Hygieia, Gustav Klimt] HYGIEIA 2013
Jukka Lumio [Hygieia, Gustav Klimt] HYGIEIA 2013 2013 Paasitorni 12.3.2013 1 7 vetovoima vielä arvoitus STM:n tartuntatutineuvottelukunnan jäsen 1987- Stakesin sosiaali- ja terveydenhuollon etiikan asiantuntijaryhmän
LisätiedotC-hepatiitti-infektion lääkehoito: kohti viruksen hävittämistä elimistöstä
Tero Ahola ja Pasi Kaukinen TEEMA: VIRUSTUTKIMUS C-hepatiitti-infektion lääkehoito: kohti viruksen hävittämistä elimistöstä C-hepatiittivirus lisääntyy tehokkaasti elimistössä ja aiheuttaa kroonisen infektion.
LisätiedotHHV8-virus: infektio ja diagnostiikka
HHV8-virus: infektio ja diagnostiikka (Kaposin sarkooma -herpesvirus, KSHV) Anne Lehtonen, FT Suomen Akatemian tutkijatohtori Genomibiologian tutkimusohjelma Biomedicum Helsinki, HY Esityksen sisältö 1.
LisätiedotWALDENSTRÖ MIN MAKRÖGLÖBULINEMIAN HÖITÖ- ÖHJELMIA
WALDENSTRÖ MIN MAKRÖGLÖBULINEMIAN HÖITÖ- ÖHJELMIA Waldenströmin taudin kansallinen hoito-ohje löytyy www.hematology.fi sivustolta: https://www.hematology.fi/fi/hoito-ohjeet/veritaudit/plasmasolutaudit/waldenstromin-tauti
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Valkoinen, soikea, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, toisella puolella kaiverrus FV, toisella puolella kaiverrus 500.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Afamcivir 500 mg tabletti, kalvopäällysteinen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää 500 mg famsikloviiria. Apuaine,
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Vectatone 1 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Vectatone 1 % emulsiovoide VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 gramma Vectatone-emulsiovoidetta sisältää 10 mg pensikloviiria. Apuaineet, joiden vaikutus
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Krka d.d. 200 mg/245 mg kalvopäällysteiset tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kalvopäällysteinen
Lisätiedot