Kouvolan kaupungin Marjoniemen terveysaseman vastaanottotoiminnan hankinta

Transkriptio

1 Aikuisväestön lautakunta Kouvolan kaupungin Marjoniemen terveysaseman vastaanottotoiminnan hankinta Aikla 66 Aikuisväestön lautakunta on hyväksynyt 2016 Marjoniemen terveysaseman vas taan ot to toi min nan kilpailuttamisen. Tämä valmistelu keskeytettiin yhteisyrityshankinnan vuoksi 5/2016. Koska yhteisyrityksen perustaminen ei edennyt, jouduttiin Marjoniemen kilpailutus uusimaan tämän kevään aikana. Tarjottava palvelu tuotetaan Kouvolan kaupungin lukuun ter veys kes kuk sen toimintana Kouvolan Marjoniemen terveysasemalla, alueen neu vo lois sa ja oppilaitoksissa sekä asumispalveluyksiköissä. Kouvolan ai kuis väes tön lauta kun ta vastaa toiminnasta väestölle. Palvelun tuottaja vas taa toiminnasta palvelun tilaajalle sopimuksen mukaisesti. Tilaajan edus ta ja na toimii terveysjohtaja. Sopimusta on mahdollista jatkaa yhdellä optiovuodella Tarjouspyynnön kohteena olivat seuraavat avoterveydenhuollon vas taan otto pal ve lut: - Terveysaseman vastaavan lääkärin työpanos. - Terveyskeskuslääkärien, sairaanhoitajien ja ter ve ys kes kus avus ta ji en/lä hihoi ta ji en vastaanottotoiminta tilaajan tiloissa sisältäen ajan va rauk sen ja muun potilashallinnon, sekä hoitoon liittyvät kirjaukset Kou vo la Ef fi ca-po tilas tie to jär jes tel mään. - Akuuttiaikojen järjestäminen äkillisiä sairaustapauksia varten (Kes ki te tyssä päivystysyksikössä Pohjois-Kymen sairaalassa hoidetaan vä li tön tä lääkärin hoitoa vaativat tapaturmat sekä ns.valvonta-paikoilla akuut tia hoitoa tarvitsevat potilaat). - Kotisairaanhoidon ja kotihoidon yleislääkäripalvelut arkisin klo 8-22 vä li senä aikana. Kouvolan terveysaseman väestön lisäksi Keltakankaan, Elimäen ja Korian terveysaseman vastuuväestölle. - Diabeteshoitaja - Neuvolatoiminnan (äitiys-, perhesuunnittelu- ja lastenneuvola) lää kä ri resurs si. - Koulu- ja opiskeluterveydenhuollon lääkäriresurssi. - Lakisääteiset terveystarkastukset (neuvolat ja koulu) sekä ter veys to distuk set ja kutsuntatarkastukset. - Lääkärin poliisille antama virka-apu sekä muiden virkavelvollisuuteen liitty vien tehtävien hoito (esimerkiksi raskaudenkeskeytystä varten teh tä vät lausunnot, M1-lähetteet voimassaolevan lainsäädännön mu kai ses ti). - Päihdetyöstä vastaava lääkäri koko Kouvolan kaupungille (arvioitu ½ henki lö työ vuo si), joka on yksi terveysaseman lääkäreistä. Tämän lää kä rin tehtävänä on toimia konsulttina potilaita hoitaville lääkäreille päih de asiois sa ja osallistua päihdepalvelujen ohjaukseen ja suunnitteluun. Lisäksi tuottajan tulee osallistua Kouvolan avoterveydenhuollon ke hit tä miseen osallistumalla kehittämis- ja osastokokouksiin sekä tilaajan mää rit tele miin yhteisiin koulutuksiin.

2 Tuottajilta pyydettiin tarjousta asukaskohtaisesta hinnasta viidelle (5) ikäryh mäl le sekä asiakaskohtaista hintaa kotihoidon asiakkaille. Ikäryhmä Asukasmäärä 0-6 -vuotiaat vuotiaat vuotiaat vuotiaan 4740 yli 75-vuotiaat 3879 kotihoidon ja kotisairaanhoidon palvelu 600 Yhteensä Seuraavat palvelut eivät kuulu tarjouksen piiriin - Suun terveydenhuollon palvelut - Asetuksella säädetyt mammografia ja papa-seulonnat - Tartuntatauti- ja hygieniahoitajat - Laboratorio- ja röntgenpalvelut Hankinnan arvioitu arvo tarjouspyynnössä koko sopimuskaudella on n ,00 euroa, sisältäen optiovuoden. Kilpailutus on hoidettu avoimella menettelyllä. Hankintailmoitus jul kais tiin HILMA-ilmoituskanavalla Palveluntuottajilla oli mahdollisuus tehdä tarkentavia lisäkysymyksiä mennessä. Vastaukset julkaistiin kilpailutusjärjestelmässä kai kille tarjoukseen tutustuneille ja Kysymykset ja vastauk set ovat esityslistan oheismateriaalina. Tarjousten jättöaika päättyi Määräaikaan mennessä tar jouk sen jätti kolme yritystä: Attendo Terveyspalvelut Oy, Mehiläinen Ter veys pal velut Oy ja Pihlajalinna Terveys Oy. Avauspöytäkirja on oheismateriaalina. Tarjoukset ovat nähtävillä kokouksessa. Tarjoukset on käsitelty kolmessa vaiheessa: 1. Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkastaminen Tarjousvertailun ensimmäisessä vaiheessa tarkastetaan, että tarjoukset vas taa vat tarjouspyyntövaatimuksia niin tarjousasiakirjan muodon kuin palve lun sisällön ehtojen kannalta. Tarjouspyynnön mukaisuutta tarkastettaessa käytiin läpi seuraavat asiat: - tarjoajat ovat sitoutuneet kaikkiin tilaajan edellyttämiin vaatimuksiin. - lääkäriresurssin minimivahvuus 9 x 38,25/viikko työpanosta. - tuottajilla on tarvittavat referenssivaatimukset: Kokemusta vastaavan laajui sen terveysasematoiminnan järjestämisestä Suomessa. Re fe rens si koh-

3 teen väestöpohjan tulee olla vähintään henkilöä. Re fe rens si ei saa olla viittä vuotta vanhempi. - sopimuksen tulee olla siirrettävissä kolmannelle osapuolelle, jos tä män sopimuksen palvelujen järjestämisvastuu siirtyy kolmannelle osa puo lel le (esim. maakunta). - mikäli sopimuksen kohteena olevat terveyspalvelut tulevat so pi muk sen voimassaoloaikana laajennetun valinnanvapauden piiriin nykyisestä poikkea val la tavalla, niin väestömäärä lasketaan neljä (4) kertaa vuo des sa (väestömäärän muuttuessa myös laskutusperuste muuttuu). - tuottajan nimeämän toiminnasta vastaavan lääkärin tulee olla yleis lää ketie teen erikoislääkäri ja hänellä tulee olla kokemusta ter veys kes kus työs tä sekä aiempaa esimieskokemusta. Vastaava lääkäri toimii tuot ta jan lääketieteellisenä vastuuhenkilönä ja yhteyshenkilönä tilaajan suun taan. Vastaavan lääkärin tulee työskennellä kokoaikaisesti ter veys ase mal la. - työtunneista vähintään 65 % tulee tehdä Valviran rekisteriin mer kit ty jen laillistettujen lääkäreiden, joilla on yleislääketieteen erityiskoulutus (Val vi ran ohje 5/2011 Dnro 2899/03.00/2011) tai kaksi vuotta kliinistä työ tä lääkärin tehtävissä. - Valviran rekisteriin merkityillä lääkäreillä ei saa olla mitään Valviran asetta mia rajoituksia. - tuottajan tulee palkata Marjoniemen terveysasemalle riittävän kou lu tet tu osastonhoitajaresurssi (hallinnon ja johtamistaidon opintoja 40 ov / 60 op.) tai ylempi korkeakoulututkinto. - tuottajan tulee palkata Marjoneimen asemalle koulutettu dia be tes hoi ta jare surs si, vähintään kaksi täysipäiväistä diabeteshoitajaa. - tuottajalla on oltava lakisääteiset vakuutukset. esim. potilas-, työ ta pa turma- ja eläkevakuutukset. Lisäksi tuottajalla on oltava vastuuvakuutus si sältäen ns. haltuun uskotun omaisuuden ja oikeusturvavakuutus. To dis tuk set vakuutusten voimassaolosta ja niiden kattavuudesta (vas tuu va kuu tuk sen omavastuu saa olla enintään euroa ja va kuu tus mää rän tulee olla euroa) on toimitettava tilaajalle ennen so pi muk sen allekirjoittamista. 2. Tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu Tarjousten vertailussa hinnan painoarvona on 80 % (pistettä) seuraavien viiden (5) asukaskohtaisen ikäryhmän sekä asia kas koh tai sen kotihoidon asiakkaiden hinnan perusteella. Ikäryhmä Asukasmäärä 0-6 -vuotiaat 1722 euroa/asukas/kk vuotiaat 5887 euroa/asukas/kk vuotiaat euroa/asukas/kk vuotiaan 4740 euroa/asukas/kk yli 75-vuotiaat 3879 euroa/asukas/kk kotihoidon ja kotisairaanhoidon palvelu 600 euroa/asukas/kk Yhteensä Vertailuhinta muodostuu tilaajan maksamien asukaskohtaisten hintojen yhteen las ke tus ta kokonaishinnasta, edullisin kokonaishinta saa 80 pis tet tä ja muille pisteet jaetaan parhaimpaan tarjoukseen suhteutettuna.

4 Laadun painoarvo 20 % (pistettä) Laadullisten tekijöiden pisteytys on muodostettu kahdeksasta laa dul li ses ta asiasta: 1. Onko vastaavalla lääkärillä hallinnon pätevyys tai muu joh ta mis kou lu tus? Laatupisteisiin oikeutettavaksi koulutukseksi hyväksytään kor kea kou lus sa suoritettu erikoislääkärin hallinnon pätevyys tai muu vastaava sa man laajuinen korkeakoulutasoinen johtamiskoulututkinto. Kyllä Ei 1 piste 0 pistettä 2. Onko vastaavalla lääkärillä esimieskokemusta vähintään viisi vuotta. Ilmoi ta määrä vuosina. Yhtä suuri tai suurempi kuin 5 = 2 pistettä 3. Kuinka monella tarjotulla lääkärillä (38,25 t/vko) on ylislääketieteen erikois lää kä rin pätevyys? yhtä suuri tai suurempi kuin 1 = 1.5 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 2 = 3 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 3 = 4.5 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 4 = 5 pistettä 4. Kuinka monella tarjotulla lääkärillä (38,25 t/vko) on kliinistä työ ko ke musta valmistumisen jälkeen terveyskeskuksessa vähintään kolme vuot ta (ei erikoislääkäri)? yhtä suuri tai suurempi kuin 1 = 1 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 2 = 2 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 3 = 3 pistettä yhtä suuri tai suurempi kuin 4 = 4 pistettä 5. Onko osastonhoitajalla esimieskokemusta yli viisi vuotta. Kyllä Ei 2 pistettä 0 pistettä 6. Laadunhallintajärjestelmän toteutus ja sen soveltaminen vas taan ot to toimin taan, laatumittarit ja seurantajärjestelmät sekä po ti las tur val li suus suunni tel ma. Manuaalinen pisteytys max. 2 pistettä 7. Toimintajärjestelmän kuvaus. Laatuarviointi tehdään Toi min ta jär jes telmän toteutus liitteen perusteella seuraavasti: 1) Lääkärit ja sai raan hoi tajat/ter vey den hoi ta jat (yksi piste) 2) Koulutus ja henkilöstön ke hit tä mi nen ja työnohjaus (0,5 pistettä) 3) Toiminnallinen kuvaus (0,5 pis tet tä) Manuaalinen pisteytys max. 2 pistettä

5 8. Kehittämissuunnitelman toteutus, jossa esitetään mm. miten tuottaja aikoo toiminnassaan huomioida: koko palveluketjun kehittämisen si säl täen: muut terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut sekä so si aa li pal velut. Lisäksi kehittämissuunnitelman tulee kattaa: Ikäihmisten ja pit kä ai kaissai rai den hoidon kehittämisen sekä yhteistyön Kouvolan kau pun gin ja muiden terveysasemien kanssa. Manuaalinen pisteytys max. 2 pistettä Kaikista laatulupauksista pyydettiin erilliset selvitykset pisteytyksen pe rusteek si. Tarkempi selvitys hinta- ja laatupisteistä on ver tai lu tau lukossa, liite nro 1. Tarjotut hinnat: Palveluntuottaja asu kas ryh mät) Attendo Terveyspalvelut Oy Mehiläinen Terveyspalvelut Oy Pihlajalinna Terveys Oy kokonaishinta/kk alv 0% (kaikki ,25 euroa ,40 euroa ,69 euroa Pisteet jakautuivat seuraavasti: hintapisteet yht. laatupisteet yht. Kaikki yht. Attedo Terveyspalvelut Oy ,987 95,897 Mehiläinen Terveyspalvelut Oy 70,359 20,000 90,359 Pihlajalinna Terveys Oy 54,124 20,000 74, Tarjoajien kelpoisuuden arviointi Todistukset pyydetään (Laki julkisista hankinnoista ja käyt tö oi keus so pimuk sis ta 1397/2016) alustavalta voittajalta ennen sopimuksen (pää tök sen) tekoa. Tarjoajien arvioinnin tarkoituksena on selvittää tarjoajan edellytykset suoriu tua palvelujen tuottamisesta tarjouspyynnössä esitettyjen vaa ti mus ten mukaisesti. Alustava voittaja Attendo Terveyspalvelut Oy to de taan kelvolliseksi kelpoisuuden arvioinnin osalta. Tarjouspyynnössä mai ni tut todistukset on saatu Asiakokonaisuuden oheisaineistot ja liitteet ovat julkisia vasta pää tök senteon jälkeen. Lisätietoja: Terveysjohtaja Kari Kristeri, puh , kari.kristeri(a)kouvola.fi Vs. aikuisväestön palvelujen johtajan ehdotus: Aikuisväestön lautakunta päättää, että Kouvolan kaupungin Mar jo nie men terveysaseman vastaanottotoiminnan palvelun tuottajaksi hy väk sy tään kokonaistaloudellisesti edullisin tarjoaja Attendo Terveyspalvelut Oy sopimuskaudeksi

6 Mikäli sopimuksen kohteena olevat terveyspalvelut tulevat sopimuksen voimas sa olo ai ka na valinnanvapauden piiriin Kymenlaakson va lin nan va paus pilo toin nin tai valinnanvapauslainsäädännön johdosta, niin väes tö mää rä lasketaan neljä (4) kertaa vuodessa ja laskutusperusteita tul laan muut tamaan valitun palveluntuottajan kanssa neuvotteluin. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa ja laitetaan näh tä väk si kokousta seuraavana päivänä Kouvolan kaupungin ai kuis väestön lautakunnan sivuille yleiseen tietoverkkoon Puheenjohtaja Jouko Leppänen esitti asian jättämistä pöydälle. Esitystä kannatettiin yksimielisesti. Aikuisväestön lautakunnan päätös: Asia jätettiin pöydälle. Anne Eriksson saapui tämän asian käsittelyn aikana klo Reino Grönlund poistui tämän asian käsittelyn aikana klo