Pohjois-Karjalan sote-hanke Siun sote- lupa kehittää

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Pohjois-Karjalan sote-hanke Siun sote- lupa kehittää"

Aune Keskinen
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Pohjois-Karjalan sote-hanke Siun sote- lupa kehittää Pohjois-Karjalan sote-hanke tekee kuntien päätöksentekoa varten suunnitelman siitä, miten alueen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut tuotetaan ja organisoidaan alkaen. Hankkeessa ovat mukana kaikki Pohjois- Karjalan kunnat sekä Heinävesi. Hanketta hallinnoi Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä.

tuotetaan ja organisoidaan 1.1.2017 alkaen.

2 Mitä on tehty, koettu ja opittu tuotantovastuullisen ky:n suunnittelusta HE:n sudenkuoppia? Anu Niemi, yleislääketieteen erikoislääkäri, kuntoutuksen erityispätevyys Ylilääkäri, perusterveydenhuollon yksikkö, PKSSK

3 Mitä on tehty? Selvitetty sote-tuotannon pullonkaulat toiminnallisissa prosesseissa moniammatillisesti( 500 hlöä) Käynnistetty henkilöstön muutostyöskentely Koottu hyvät käytänteet ja niiden levitys aloitettu Yrityksille suunnattu kysely 11/2014 Asukkaiden marraskuu - erilaisten osallisuusmuotojen testaaminen Tämän rinnalla hallinto- ja talous-, tuki-, henkilöstö- ja sote kuntarajapintatyöryhmien työskentely ( 100 hlöä)

Käynnistetty henkilöstön muutostyöskentely Koottu hyvät käytänteet ja niiden levitys aloitettu

4 Palvelutuotannon pullonkaulat ( ammattilaiset ja asukkaat tunnistavat samat!) Yhteydensaanti - yhteydenpito Palveluiden koordinointiin liittyvät ongelmat Osaamisen tuki etulinjaan Yksinäisyys/arjen turvattomuus Alueellisessa palvelutuotannossa on tunnistetut ongelmakohdat helpompi korjata Pullonkaulat jatkossa ydinprosesseja, osalla vahva kytkös peruskuntiin, rinnalla määriteltävä tynkäkunnan rooli ja identiteetti

Yksinäisyys/arjen turvattomuus Alueellisessa palvelutuotannossa on tunnistetut ongelmakohdat helpompi

5 Yhteenvetona Sote henkilöstö pitää alueellista tuotantorakennetta mahdollisuutena ja tunnistaa muutoksen tarpeellisuuden ( ei tämä tämän pahemmaksi voi mennä ) Sote henkilöstön muutostyöskentely( =integraation toteutuminen systeemitasolla) vaatii runsaasti työtä ja johtamista - joukkoja johdetaan edestä! Tuotantoaluetasoista kansalaisviestintää paljon ( = kansalaisten luottamus) Tarvitaan toimintaprosesseja tukevaa ict osaamista Asukasosallisuuden toteutuminen edellyttää yhdessä oppimista

runsaasti työtä ja johtamista - joukkoja johdetaan edestä!

6 Pohdintaa aikataulusta Suunnittelua on toteutettu HE esityksen tuotantoaluetta silmällä pitäen 4/2014 lukien (P- Karjala) perusterveydenhuollon yksikkö on toteuttanut th lain 35 mukaisia tehtäviä jo 15 vuoden ajan alusta tiiviille aikataululle ollut olemassa, silti HE:n aikataulun mukainen aikataulu tiukka P-Karjalassakin Esim. henkilöstön liikkeenluovutukseen liittyvät sopimiset, nimikkeistön yhtenäistäminen jne. vaatii ainakin 1-2 henkilötyövuotta ( 7400 työntekijää)

aikataululle ollut olemassa, silti HE:n aikataulun mukainen aikataulu tiukka P-Karjalassakin Esim.

7 Yhteisten kehittämisasioiden tilanne Lääkehuolto Maakuntaverkko Yleislääketieteen / Perusterveydenhuollon yksikkö Laboratoriotoiminta Röntgentoiminta Apuvälinehuolto Kehitysvammahuolto Työterveyshuolto Sosiaalipäivystys, potilasasiamiestoiminta Tietohallinto - PTTK Yhteinen potilastietojärjestelmä Hankintatoimi Ensihoito ja sairaankuljetus Terveyden ja hyvinvoinnon edistäminen Valmiussuunnittelu Yhteispäivystys

potilasasiamiestoiminta Tietohallinto - PTTK Yhteinen potilastietojärjestelmä Hankintatoimi Ensihoito ja

8 Pohdintaa -tietojohtaminen Tuotannon operatiivinen johtaminen edellyttää alueellisista sote tuotantoprosesseista ajantasaisesti syntyvän tiedon pohjalta tapahtuvaa johtamista Tarvitaan asukkailta kerättävän kokemustiedon ja tuotannossa syntyvän datan yhdistämistä vaikuttavuuden arvioimiseksi Asukkaiden kautta kerättävä vaikuttavuustieto vaatii pilotointia, ei kerry eikä kehity hetkessä

asukkailta kerättävän kokemustiedon ja tuotannossa syntyvän datan yhdistämistä vaikuttavuuden

9 Pohdintaa järjestämisvastuullisen tahon roolista Anu Niemi, yleislääketieteen erikoislääkäri, kuntoutuksen erityispätevyys Ylilääkäri, perusterveydenhuollon yksikkö, PKSSK

10 Ruohonjuurityöstä kumpuavaa pohdintaa / uhkakuviakin? järjestämispäätös ei saa estää sote tuotannon ketterää toimintaa ( sote toiminta muuttuu nykyään kustannuspaikkoja nopeammin!) Järjestäjätahosta ei pidä tehdä ylimitoitettua konttoria 19 tuotantoaluetta pystyisi kyllä toimimaan suoraan stm:n ohjausyksikön alla, toiminta olisi suoraviivaisempaa, kuten ammattikorkeakoulu, pelastustoimi Tuotantoalueet/pth yksiköt tekevät jo nyt paljon yhteistyötä miksei tätä voisi hyödyntää?

11 Ongelmallinen/epäselvä kohta " 12 kohta 11, joka käsittelee rahoituksen ja voimavarojen kohdentumista tuotantoky:lle määrittää, että järjestämispäätöksessä määritellään myös investointisuunnitelma." 33: Lisäksi kunnat rahoittavat 12 :n 2 momentin 11 kohdassa tarkoitetun investointisuunnitelman mukaisten investointien aiheuttamat kustannukset. Rahoitus jaksotetaan järjestämispäätöksen mukaiselle ajalle ja kuntien rahoitusosuudet määräytyvät järjestämispäätöksessä määriteltävien laskennallisten tekijöiden mukaisesti.

" 33: Lisäksi kunnat rahoittavat 12 :n 2 momentin 11 kohdassa tarkoitetun investointisuunnitelman mukaisten investointien

12 Miten pitäisi olla? tuottamisvastuualueen perusinfraksi katsottavat investoinnit pitäisi jättää sotealueen isojen yhteisesti rahoitettavien investointien ulkopuolelle, vaikka olisivat kooltaan isoja ( = näistä tuleva "tuottavuushyöty"tulee ko alueelle) kuntien maksuosuudessa pitää olla ikä- ja tarvetekijöiden lisäksi tehokkuus- ja hoidon vaikuttavuuselementti Hoidon vaikuttavuudesta ja laadusta odotetaan kansallista ohjausta mahd pian ( vaikuttaa tuotannon sisällölliseen suunnitteluun)

investointien ulkopuolelle, vaikka olisivat kooltaan isoja ( = näistä tuleva "tuottavuushyöty"tulee ko alueelle) kuntien

13 Asukkaiden osallistaminen ja kehittäjäkumppanuus 30

14 Asukkaiden marraskuu -toteutus yhdessä Pohjois-Karjalan sosiaaliturvayhdistyksen kanssa Nykytilan kuvaukset kansalaisilla kommentointikierroksella Sähköinen kommentointi sote Seutufoorumit 6 kpl Jalkautumista kansalaisten pariin Järjestötapaamisia Saatiin yli 800 palautetta eri reittejä pitkin Asukkaiden pääasialliset odotukset kohdistuvat kohtaamiseen!

15 Kotiin annettavat palvelut Vastaanottopalvelut (kiireellinen ja kiireetön) Rtg Lab näytteenotto Työterveyshuolto Lääkinnällinen kuntoutus Vammaisten asumispalvelut Vammaisten työ- ja päivätoiminta Siun sote versio Sähköiset palvelut Asumispalvelut Tehostettu palveluasuminen Tk:n vos Lääkärituki Päivystys 24/7 Huume- ja sekakäytt. laitoshoito Päihdekatkaisu ESH Sos.työn erityispalvelut Lastensuojelun erityispalvelut Vammaisten erityispalv. Sospäivystys Kasvatus- ja perheneuvonta Suun terveydenhuolto Kuntouttava työtoiminta Neuvolat Kouluth Päihdehuollon peruspalvelut MT-työn tukipalvelut Erityistyöntekijät Lähipalvelut Seudulliset palvelut Perussosiaalityö Lastensuojelun avohuolto Yhteiset palvelut/resurssit

laitoshoito Päihdekatkaisu ESH Sos.työn erityispalvelut Lastensuojelun erityispalvelut Vammaisten erityispalv.

16 Lisätietoa.tuotantoalueen valmistelusta ja tehdyistä havainnoista laajemmin löytyy Siun soten väliraportista

Samankaltaiset tiedostot

Siun sote tapa ajatella - lupa kehittää

Siun sote tapa ajatella - lupa kehittää Pohjois-Karjalan sote-hanke tekee kuntien päätöksentekoa varten suunnitelman siitä, miten alueen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut tuotetaan ja organisoidaan