Mitä asukkaat toivovat tulevaisuuden sote-palveluilta? Kari Nuuttila P

Transkriptio

1 Mitä asukkaat toivovat tulevaisuuden sote-palveluilta? Kari Nuuttila P

2 Kuka/Mikä olen? Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän johtaja FK/FM JY 1982 Lehtori 1983->Rehtori 1988->Sivistysjohtaja >Perusturvajohtaja 2007->Liikelaitoskuntayhtymän johtaja 2008 MAOL ry, EKPY ry, EPTEK ry Kumppanuuksia/Osallisuuksia: STM, EPSHP, SEAMK, Sedu, Aaltoyliopisto EP SOTE, digitalisaatio, asiakasosallisuus

3 Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä 4 kuntaa: Kauhajoki (14 000), Teuva (5 500), Isojoki (2 200), Karijoki (1 400), yhteensä asukasta vuonna 2015 Sosiaalipalvelut kokonaan (sis. työttömyyteen liittyvät) Terveyspalvelut (sis. ikäihmisten palvelut ja erikoissairaanhoito) kokonaan Ympäristönsuojelu, ympäristöterveydenhuolto, valvontaeläinlääkäri, eläinlääkintähuolto Kuntarajat ylittävät palvelut! Paras-lain mukainen integraatio toteutettu

4 Matkat maantietä pitkin (asiakasnäkökulma) Etäisyyksiä: - Kauhajoki Teuva 28 km - Kauhajoki Isojoki 41 km - Kauhajoki Karijoki 32 km - Isojoki Karijoki 30 km - Isojoki Teuva 55 km - Karijoki Teuva 25 km - Kauhajoki Vaasa 100 km - Kauhajoki Seinäjoki 60 km - Kauhajoki Tampere 165 km - Kauhajoki Helsinki 345 km - Kauhajoki Pori 122 km

5 Yhteistoiminta-alueen motto Määritellään, mitä palvelua pitää saada aikaan eikä miten se tehdään! Asiakasnäkökulma lähtökohta!

6 ASIAKKAAN AJALLA ON MERKITYSTÄ! Etäisyydet Kauhajoelta ja Isojoelta Seinäjoen, Vaasan, Porin ja Tampereen sairaaloihin linnuntietä mitattuna. Ympyröiden säde on 30 km, 50 km ja 100 km. Asiakas Isojoelta: Matka Kauhajoelle kestää autolla 40 min ja edelleen Seinäjoelle 60 min. Seinäjoelle Suupohjasta paras tieyhteys.

7 Laitoshoidon paikkamäärän muutos v tilanteesta v tilanteeseen Mitä tulikaan tehtyä? Terveyskeskuksen yhteydessä akuutti- ja kuntoutustoimintaa LAITOSHOIDON YKSIKÖT Paikkamäärä v Paikkamäärä v Paikkamäärän muutos Akuuttiosasto Hoivaosasto Osasto1/Kuntoutusosasto (T) Osasto 2 (T) Osasto 3 (T) Koivukartano (I) Karijoen vanhainkoti (K) Henriikkakoti (T) MUUTOS YHTEENSÄ 213

8 Perusterveydenhuolto ja ensihoito kiinni toisissaan

9

10 Kansalaisverkkodialogi 2016 Millaiset ovat Suupohjan sosiaali-, terveysja ympäristöpalvelut vuonna 2025? Kysyttiin kansalaisten mielipidettä Joukkoistaminen on hyvä keino saada hyvinkin tarkka käsitys monimutkaisesta/monitahoisesta asiasta Miten toteutetaan? Miten otetaan huomioon päätöksenteossa? Miten palautejärjestelmä toimii?

11 Projektin tavoite ja tunnusluvut Tavoite: Kysyä kuntalaisten näkemystä tulevien sosiaali-, terveysja ympäristöpalvelujen toteuttamisesta sekä viestiä tulevasta Osallistumiset: etusivulla käyneitä 160 Osallistumiseen käytetty aika: 19 min per osallistunut Verkkoaivoriihi avoinna: Kirjoitettuja ideoita:

12 Kansalaisverkkodialogi osallistujan näkökulmasta Mieti sosiaalipalveluja vuonna 2025 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Mieti terveyspalveluja vuonna 2015 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Mieti ympäristöpalveluja vuonna 2025 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Arvioi muiden ideoita Mikä on paras idea? Jalosta tärkeimpiä ideoita Miten palvelut tulisi käytännössä toteuttaa? Sähköisiin palveluihin ja kokemusasiantuntijuuteen liittyvät asennekysymykset 12

13 Osallistujien taustatiedot Rooli Kuntalaisia lähes 60 % osallistujista Ikä Ikäryhmät melko tasaisen aktiivisia yli 30-vuotiaista eteenpäin Kotikunta Hieman yli 60 % osallistujista Kauhajoelta 13

14 Kansalaisverkkodialogin viestintä Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä LLKY:n kotisivut - kuntalaiset Kunnat henkilöstö Kuntien kotisivut kuntalaiset Kuntien ja kuntayhtymien luottamushenkilöt Oppilaitokset huoltajat, oppilaat Kansalaisjärjestöt LLKY - henkilöstö Suupohjan elinkeinotoimen kuntayhtymä SEK jäsenistö, yhdistykset Some

15 SOSIAALIPALVELUT 30 31, 40 TULOS TERVEYSPALVELUT Palvelut aineistossa 32 33, 41 34, 42 YMPÄRISTÖPALVELUT ASIAKKAAN LUO TUOTAVAT PALVELUT 14 16, 37 ASIAKKAAN ROOLI PALVELUJEN KEHITTÄJÄNÄ 17 19, 38 SÄHKÖISET PALVELUT 20 26, 39

16 Sähköisesti asiakkaan kotiin yhdessä kehittäen Niin sosiaali-, terveys- kuin ympäristöpalvelujakin voidaan kansalaisverkkodialogiin osallistuneiden mielestä toteuttaa tulevaisuudessa suurilta osin sähköisesti, mutta kasvokkaisen palvelun toivotaan olevan tarjolla tarvittaessa Kotiin tuotavan palvelun tilaus ja sen seuranta tulee hoitumaan sähköisesti Palvelujen kehittäminen yhdessä asiakkaan, omaisten ja henkilöstön kanssa vaatii toimivan sähköisen palautekanavan vaikkakin edelleen myös perinteinen palaute mahdollistettava

17 Osallistujien asenneilmasto sote-palvelujen kehittämisessä - Yleinen suhtautuminen sotetulevaisuuteen on pääosin positiivista - Palvelujen sähköinen saavuttaminen on monelle jo arkipäivää - Sähköisten palvelujen käytön lisäämistä toivotaan yleisesti - Palvelujen kehittämiseen osallistutaan mielellään ja kokemusasiantuntijana toimimiseen suhtaudutaan myönteisesti tietoa tosin tarvitaan lisää - Epätasa-arvon pelätään lisääntyvän sähköisten palvelujen myötä kaikki eivät kykene hyödyntämään niitä osaamisen ja teknologian puutteen vuoksi - Asiakkaan tiedon yhdestä paikasta löytymiseen suhtaudutaan vielä skeptisesti - Sosiaalista mediaa vierastetaan palvelujen hankkimisessa

18 Parhaat ideat palvelujen toteuttamiseksi kaikki osallistujat YKSIMIELISESTI TÄRKEAT ASIAT HILJAISIA SIGNAALEJA Nopea apu lapsiperheille kotiin ilman lastensuojeluilmoitusta Yksi yhteinen tietokanta eri viranomaisten käytössä Kela-kortin mukana kulkeva tieto Sote-ammattilaisten ihmisen kohtaamisen taidot Kuntouttava työote, yksilölliset ja yhteisölliset tarpeet esiin ikäihmisten palveluissa Omaishoitajien ja avustajien sijaiset Palveluautoilla palveluja kotiin Apu sähköisten palvelujen käyttöön Etäperhetyö sähköisillä palveluilla Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista Fyysinen palvelu sähköisesti tilattuna ikäihmisille Työttömät ja kuntoutujat lisätyövoimana ympäristöpalveluissa Lapsiperheissä tutut hoitajat Uudelleen hyödynnettävistä jätteistä korvaus Neuvolan sähköinen seuranta Liikkuvat suun terveydenhuoltoyksiköt

19 Parhaat ideat palvelujen toteuttamiseksi kuntalaiset YKSIMIELISESTI TÄRKEAT ASIAT HILJAISIA SIGNAALEJA Yksi yhteinen tietokanta eri viranomaisten käytössä Nopea apu lapsiperheille kotiin ilman lastensuojeluilmoitusta Integroidut vammaispalvelut Apu sähköisten palvelujen käyttöön Kela-kortin mukana kulkeva tieto Sote-ammattilaisten ihmisen kohtaamisen taidot Ennaltaehkäisevä työterveyshuolto Liikkuvat suun terveydenhuoltoyksiköt Omaishoitajien ja avustajien sijaiset Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista Neuvolan sähköinen seuranta Vanhusneuvosto kehittävä elin Tuetun asumisen ruoka-automaatti Etäperhetyö sähköisillä palveluilla Lapsiperheissä tutut hoitajat Työttömät ja kuntoutujat lisätyövoimana ympäristöpalveluissa Kehittämisehdotukset sähköisesti suoraan päättäjille Elämänsuunnitelma yhdessä asiakkaan kanssa

20 Asiakkaan luo tuotavien palvelujen sisällöt Terveysbussi : liikkuva laboratorio, lääkärin / hoitajan vastaanotto Ruokaostosten ja lääkkeiden kuljetus Palvelubussi: apua kotiaskareissa Perheille, ikäihmisille, mielenterveyspotilaille, yksinhuoltajille

21 Tärkeää asiakkaan luo tuotavien palvelujen toteuttamisessa Työntekijä liikkuu asiakkaan luo - toimintamalli Matala kynnys hakea apua ja tilata palvelu Tarpeen mukaan palvelujen väliaikaisuus passivoinnin välttämiseksi Kotiapu merkittävässä roolissa palvelujen kotiin viemisessä Hoitajan ei tulisi käyttää aikaansa esim. lääkkeiden jakeluun vaan itse hoitotyöhön Työntekijöillä mahdollisuus raportoida ja kirjata asioita paikan päällä

22 Monia erilaisia toimijoita palvelun kehittäjinä Asiantuntijakannanotot henkilökunnalta Kuntalaisten kehittämisideat talteen Sähköisesti Paikoissa, joissa ihmiset kohtaavat esim. diakoniapiireissä, seuratoiminnassa, kyläkaupoissa, tupailloissa tai nuorisotiloilla Asiakkaan omaisten mukaanottaminen palvelun kehittämiseen Kannanotot ja lausunnot vanhusneuvostolta ennen päätöksentekoa Lopputulos avoimesti näkyviin mitä on tehty kehittämisideoiden pohjalta

23 Sähköisten palvelujen sisällöt Ajanvaraukset Laboratoriokokeiden vastaukset Oman tai perheenjäsenen terveyden tilan raportointi ja seuranta Yhteydenpito omahoitajaan, -lääkäriin tai perhetyöntekijään Reseptien uusinta Neuvonta ja ohjeistus arjen haasteisiin, toimeentuloon ja omaan terveydentilaan liittyen Vastauksia ei-kiireellisiin kysymyksiin Hätächatlinja 24/7 akuuteille tapauksille Hakemukset ja lomakkeet mahdollisuus täyttää hakemus sähköisesti esim. terveyskeskuksen aulassa

24 Sähköisten palvelujen sisällöt Hoitotarvikkeiden ja välineiden tilaus Palvelun tilaus kotiin tai muualle ja prosessin etenemisen seuranta Omien tietojen tallentaminen, hakeminen ja muokkaaminen Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista

25 Tärkeää sähköisten palvelujen käyttämisessä Avun antaminen tarvittaessa sähköisten palvelujen käyttöön Tietojen löytyminen yhdestä paikasta ja tiedon liikkuminen paikasta toiseen Tieto prosessin tilauksen, hakemuksen, tiedustelun läpimenemisen etenemisestä Tietoturvallisuus Yhteensopivuus muiden jo käytössä olevien ohjelmien kanssa Tilauksen, tiedon tms. syöttäminen yhteen paikkaan Helppokäyttöinen ja helposti löydettävä Varasuunnitelma nettiyhteysongelmissa Kanavina verkkopalvelu, chat, sähköposti ja videoyhteys

26 Sähköisten palvelujen huolenaiheet Eivät tavoita kaikkia, kaikki eivät osaa tai pysty niitä käyttää asettavat palvelujen tarvitsijat eriarvoiseen asemaan Eivät korvaa ihmistä eivätkä sosiaalista kanssakäymistä Tuntuma ihmisestä katoaa, ei voi hyödyntää eleitä, ilmeitä ym. sanatonta viestintää Empatian välittäminen on sähköisten palvelujen kautta vaikeaa

27 Tärkeää sote-palvelujen järjestämisessä yleisesti Lähellä olevien palvelujen turvaaminen riittävillä resursseilla Hoitohenkilökunnan ihmisten kohtaamisen taidot Tietokannat yhteiskäytössä Asiakkaan tiedot siirtyvät paikasta toiseen esim. Kela-kortin sirun mukana Ennaltaehkäisevän näkökulman painottaminen Palvelujen tarjoaminen riittävän ajoissa Terveyttä, turvallisuutta ja selviytymistä koskevan elämänsuunnitelman tekeminen Sosiaali- ja terveyspalvelut saman katon alla, moniammatilliset ja ylisektoriset työmuodot

28 Tärkeää sote-palvelujen järjestämisessä yleisesti Ihmisen oman vastuun painottaminen, puolesta tekemisen välttäminen Palvelu usealta luukulta yhdelle luukulle Asiakkaan oman päätöksenteon vahvistaminen hoidon ja tarvittavien palvelujen suhteen Tasa-arvoisen palvelujen käytön mahdollistaminen Asiakkaan kannalta parhaan ratkaisun löytäminen

29 Sosiaalipalvelut vuonna 2025 Lastensuojelusta matalan kynnyksen perhetyöhön apua ilman lastensuojeluilmoituksen pelkoa Kasvokkaiset päihdepalvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asiakkailla samat päivystyspalvelut kuin muilla Työttömien aktivointi, tuki vastikkeelliseksi Mahdollisuus henkilökohtaisten avustajien sijaisiin Tuettu asuminen mielenterveyskuntoutujille ja kehitysvammaisille Varhaiskasvatuksen oma kuraattori Virikkeellinen toiminta ja mahdollisuuksien mukaan työllistäminen mielenterveyskuntoutujille ja kehitysvammaisille mm. työpajojen avulla

30 Sosiaalipalvelut vuonna 2025 Asiakkaan kuljetuspalvelut Tutut hoitajat lapsiperheiden käytössä Integroiduissa vammaispalveluissa samat periaatteet kuin muissa sote-palveluissa Eläinterapian hyödyntäminen Kanava yrityksille lahjoittaa tavaraa tai palveluja lapsiperheille, vanhuksille jne.

31 Terveyspalvelut ja terveyden edistäminen vuonna 2025 Yhteisöllisyyden ja yksityisyyden mahdollistavat hoitokodit Turvallisuutta lisäävät laitteet (tabletit, erilaiset hälyttimet jne.) ikäihmisten kodeissa Kotihoidon kuntouttava työote Terveyden edistämiseen keskittyvä työterveyshuolto Mahdollisuus omaishoitajien sijaisiin ja lyhytaikaisiin avunantajiin Virikkeellinen päivätoiminta ikäihmisille Järjestöille organisointivastuuta Mahdollisuus konsultoida tuttua lääkäriä Yhteistyö ikäihmisten omaisten kanssa osallistavaa, tiivistä ja avointa

32 Terveyspalvelut ja terveyden edistäminen vuonna 2025 Hoitajan miehittämät terveyskioskit pienempiä vaivoja varten esim. liikekeskuksissa Asiakkaan riittävät kuljetuspalvelut Chat-palvelu neuvolan nettisivuilla Elämänsuunnitelma yhdessä asiakkaan kanssa Keskustelut ajankohtaisista aiheista terveysiltamissa

33 Ympäristöpalvelut vuonna 2025 Kuntalaisten osallistaminen ja vastuuttaminen ympäristön suojeluun Välitön puuttuminen ympäristöä ja eläimiä koskevaan välinpitämättömyyteen Lemmikin merkitys ihmisen terveydelle ymmärretään ympäristöpalvelut lähestyvät ihmisen hyvinvoinnin palveluja Kierrättäminen oppiaineena kouluissa Jätteiden parempi hyödyntäminen Työttömistä ja kuntoutujista lisätyövoimaa Järjestöjen vahvempi rooli ympäristöpalveluissa Asukkaalle korvaus jätteistä, joita pystytään hyödyntämään edelleen

34 Mitä on tehty ja opittu? Tulevat sote-palvelut siirtyvät voimakkaasti pois seinien sisältä Motto: Kotoa kotiin! Sonera: 82 % haluaa käyttää itsepalvelua, 95 % pysyy asiakkaana, jos asiointi on helppoa -> haaste tuleville sote-tuottajille! Palvelevat puhelimet eivät häviä Asiakaskokemus on kriittinen sotessa: Miten asiakas kokee virtuaalipalvelun? Kansalaisverkkodialogin tulokset on käsitelty johtoryhmässä ja johtokunnassa Vaikutukset näkyvät EP Sotessa ja Asiakasosallisuushankevalmistelussa

35 EP Ensin rakennettiin EP Sotea, sitten alkoi maakuntauudistuksen valmistelu Nyt tehdään SOTEMAKUa Sote-palveluissa on periaatteessa kahdenalaisia palveluja tulevaisuudessa

36 Palvelurakenneraami 2030 SoTe palvelut Kuntien palvelut PÄIVITTÄIS- PALVELUT KOOTUT PALVELUT Järjestöjen ja yhdistysten toiminta ja palvelut Yksityiset palvelut Liikkuvat palvelut tuovat asiantuntijan lähelle ja tukevat päivittäispalvelua Digisaatio ja sähköinen asiointi lisäävät omaehtoista ja suoraa asiointia Kotona käytettävien palvelujen osuus kasvaa

37 Asiakasosallisuushanke Sosiaali- ja terveysministeriön kärkihanke 5 pilottimaakuntaa: Pohjois-Suomi, Keski- Suomi, Kanta-Häme, Etelä-Karjala ja Etelä-Pohjanmaa EP: Digitaalinen kohtaamisen alusta, jossa syntyy tietoa aktiivisessa vuorovaikutuksessa: ideointi, testaaminen, arviointi

38 Tieto syntyy vuorovaikutuksessa - kohtaaminen