Peurunka 2. Vanhuspalveluiden prosessin työpaja

Transkriptio

1 Peurunka 2 Vanhuspalveluiden prosessin työpaja

2 65 vuotta täyttäneet hankekunnissa

3 75 vuotta täyttäneiden määrä ja ennuste hankekunnissa

4 Missä 75 -vuotiaat asuvat nyt 2 % 1 % 1 % 1 % 1 % 6 % 2 % 2 % 6 % 1 % 2 % 1 % 5 % 1 % 9 % 6 % 3 % 3 % 3 % 1 % 43 % Hankasalmi Joutsa Jyväskylä Kannonkoski Karstula Keuruu Kinnula Kivijärvi Konnevesi Kyyjärvi Laukaa Luhanka Multia Muurame Petäjävesi Pihtipudas Saarijärvi Toivakka Uurainen Viitasaari Äänekoski

5 Jyväskylä vs muut hankekunnat MUU K-S JKL

6 Yksin asuvien osuus 75 vuotta täyttäneistä Petäjävesi Jyväskylä Joutsa Keuruu Äänekoski Hankasalmi Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Viitasaari Pihtipudas Saarijärvi Kannonkoski Multia Toivakka Laukaa Kinnula Karstula Uurainen Kyyjärvi Konnevesi Kivijärvi Muurame Luhanka 50,3 49,6 49,6 49,3 48,9 48,6 47,3 46, ,4 43,2 43,1 42,2 42,2 41,8 41,5 40,1 40,1 40,1 39,7 39,5 39,

7 Muistisairaiden määrä hankekunnissa

8 Vanhuspalvelulain indikaattorien toteutuminen hankekunnissa Palvelurakennesuositus Kotona 75 vuotiaista asuu 91-92% Säännöllisen kohon piirissä 75 vuotiaista Sotkanet hankekunnat ,3 % 11,7 % asiakkaana 13-14% Omaihoidon tuen piirissä 6-7% 75 vuotiaista Tehostetun palv.asumisen piirissä 6-7% 75 vuotiaista Laitoshoidossa 75 vuotiaista 2-3% 4,7 % 7,4 % 3,3%

9 Ympärivuorokautisessa hoidossa olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus (tehostettu palveluasuminen, laitoshoito) Kymenlaakson sairaanhoitopiiri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Itä-Savon sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Lapin sairaanhoitopiiri Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Kainuun sairaanhoitopiiri Koko maa Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Etelä-Savon sairaanhoitopiiri Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri 7,3 11,6 11,4 10,8 10,6 10,6 10,6 10,4 10,2 9,9 9,9 9,8 9,7 9,6 9,3 9,2 9, ,8 8,

10 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavan ikäisestä väestöstä Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Etelä-Savon sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri Koko maa Kainuun sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Lapin sairaanhoitopiiri Itä-Savon sairaanhoitopiiri Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Kymenlaakson sairaanhoitopiiri 88,4 88, ,7 89,5 89,4 89,4 89,3 91,1 91, ,8 90,8 90,7 90,6 90,3 90,3 90,1 90,1 90,1 92,

11 Säännöllisen kotihoidon piirissä olleet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, % vastaavanikäisestä väestöstä Itä-Savon sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Etelä-Savon sairaanhoitopiiri Lapin sairaanhoitopiiri Kainuun sairaanhoitopiiri Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Koko maa Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Kymenlaakson sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 9,8 9,6 13,5 12,9 12,5 12,3 12,3 12,1 12,1 11,9 11,7 11,6 11,3 10,8 10,8 10,7 10,7 10,6 15,6 15,4 16,

12 Päätösten ennakkoarvioinneissa huomioidaan erityisesti ikääntyneiden hyvinvointi ja terveys Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Itä-Savon sairaanhoitopiiri Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Kymenlaakson sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Koko maa Etelä-Savon sairaanhoitopiiri Lapin sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Kainuun sairaanhoitopiiri Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri

13 Keski-Suomi 20:n sairaanhoitopiirin vertailussa Keski-Suomen 75 vuotta täyttäneistä 89,3% asuu kotona, mikä neljänneksi huonoin tilanne koko maassa Keski-Suomen 75 vuotta täyttäneistä pitkäaikaisen ympärivuorokautisen hoidon piirissä on 11,7% 75 vuotta täyttäneistä, mikä on neljänneksi eniten koko maassa Säännöllisen kotihoidon palveluiden piirissä Keski-Suomessa on 11,7% 75 vuotta täyttäneistä, mikä on maan keskiarvon mukainen Indikaattori, joka kuvaa sitä, tarkastellaanko kunnassa päätösten vaikutusten kohdistumista ikääntyneisiin on Keski-Suomessa viidenneksi huonoin koko maassa. Pistemäärä kuvaa, kuinka suuri osuus alueen väestöstä asuu sellaisessa kunnassa, jossa käytetään suunnitelmallisesti väestön hyvinvointiin ja terveyteen vaikuttavien päätösten ennakkoarviointia ja siinä yhteydessä tarkastellaan erityisesti vaikutusten kohdistumista ikääntyneisiin.

14 Strategisella valinnalla on merkitys ympärivuorokautisen hoidon paikkamäärään Nykytila 10% Ymp vrk 9% Ymp vrk 8% Ymp vk 7%

15 2500 Strategisella valinnalla on merkitys ympärivuorokautisen hoidon henkilöstö tarpeeseen (laskettu 0.5 mitoituksella) Nykytila n. 10% Tavoitetila 7%

16 250 Strategisella valinnalla on merkitystä ympärivuorokautisen hoidon kustannuksiin ( yhden paikan hinta 47625/v) Nykytila n. 10% Tavoitetila 7%

17 Väestöennusteen tuomat haasteet Keski-Suomessa Vuonna 2025 on 75 vuotta täyttäneitä noin nykyistä enemmän ja vuonna 2035 noin nykyistä enemmän Jos palvelurakenne säilytetään nykyisellään eli runsaat 10% 75 vuotta täyttäneistä on ympärivuorokautisessa hoidossa tarvitaan vuoteen 2025 mennessä 1000 uutta ympärivuorokautisen hoidon paikkaa lisää, mikä tarkoittaa: Investointina vähintään M, vuosille Noin 600 hoitajaa lisää ympärivuorokautiseen hoitoon vuoteen 2025 mennessä Noin 50M / vuosi käyttötalouteen nykyistä (noin 108M /v) enemmän rahaa

18 18

19

20

21

22 Vuonna 2030 => Meidän on selvittävä nykyisellä rahamäärällä 2x nykyistä isommasta asiakasmäärästä ½x nykyistä pienemmällä henkilöstömäärällä Miten tästä selvitään? Onko aika johtopäätösten? Onko aika strategisten linjausten? Kenen on toimittava miten ja miksi? Yhteinen visio, onko sitä?

23 Peurunka 2 työpajatyöskentelyä Pienryhmätyöskentelynä laaditaan vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030, joka sisältää osat: visio arvot toiminta- ja palveluajatus: kenelle ja kenen toimesta kansalaisen / asiakkaan vastuut kunnan vastuut palvelutuottajan vastuut: ehkäisevät, hoitavat, korjaavat ja kuntouttavat palvelut henkilöstöstrategia johtaminen ja laadunhallinta muuta, mitä

24 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Visio Yksilöllisyys, osallisuus, kodinomaisuus, yhteisöllisyys, valinnan mahdollisuudet Sujuva arki turvattu 95 % asuu kotona tai kodinomaisessa ympäristössä toimintakykyiset, vireät ja hyvinvoivat ikäihmiset (oman elämänsä sankarit) asuvat omissa kodeissaan yhteisöissä räätälöidyt palvelut tukenaan Kuntoutus ja teknologian hyödyntäminen Vrt EKSOTE-> Toimintakykyisenä kotona

25 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Arvot Yksilöllisyys, asiakaslähtöisyys, ihmislähtöisyys, itsemääräämisoikeus, turvallisuus, valinnan vapaus, innovatiivisuus Myönteisyys, ilo Rohkeus ja kyky uudistua Vrt EKSOTE -> Yhdessä asiakkaan kanssa Halu ottaa vastuuta Mutkaton vuorovaikutus Rohkeus uudistua

26 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Toiminta- ja palveluajatus Monituottajuus: julkinen, yksityinen, kolmas sektori, omaiset Asiakassegmentointi; riskiryhmien tunnistaminen, oikea-aikaisuus Ennaltaehkäisy, omatoimisuuden tukeminen, toimintakyvyn ja voimavarojen tukeminen Asiakaspalautteiden ja asiakastiedon hyödyntäminen Lähipalvelut Vrt EKSOTE -> Vanhusten palvelujemme tavoitteena on edistää ikääntyneiden hyvinvointia, terveyttä sekä toiminta- ja työkykyisyyttä laadukkailla, kustannustehokkailla sekä väestön palvelutarpeeseen ja ikärakenteeseen joustavasti mukautuvilla palveluilla. Moniammatillinen henkilöstömme kehittää vanhustyötä kuntouttavalla työotteella hyvinvointiteknologiaa hyödyntäen. Kiinnitämme huomiota ikäihmisten jäljellä olevien voimavarojen vahvistamiseen ja itsenäisen asumisen tukemiseen.

27 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Kansalaisen / asiakkaan vastuut Omasta kunnosta, toimintakyvystä, terveydestä huolehtiminen Oman varallisuuden hyödyntäminen Omaan ikääntymiseen varautuminen, esim asumisratkaisujen miettiminen tai edunvalvonnan valtuutus Asenne muutosta odotetaan etenkin omaisilta Yhteisöllisyys

28 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Kunnan vastuut Peruspalveluiden turvaaminen, lakisääteisten palvelujen turvaaminen Eri toimijoiden koordinointi Osallistuminen mahdollistaminen Yhteisöasumisen mahdollistaminen Hyvinvoinninedistäminen Ennaltaehkäisevä työ ja terveyden edistäminen Tiedottaminen, valvonta Heikoimmassa asemassa olevien arjen turvaaminen palveluohjaus

29 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Palvelutuottajan vastuut; Ehkäisevät palvelut Matalakynnys, helposti saatavaa Tukea fyysiseen, henkiseen ja sosiaaliseen toimintakykykyyn Varhaista tukea, oikea-aikaista apua Neuvontaa, ohjaamista, tiedottamista, coachingia, kohdentamista Tiedottamista, ennakointia Virikkeitä, kuntotusta

30 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Palvelutuottajan vastuut; Hoitavat palvelut Oikea-aikaisuus, oikea kohdentaminen Tarvearviointi, yhteiset kriteerit Kuntouttavaa Saatavuus, riittävyys, suunnitelmallisuus Turvallisuutta lisäävää Kotiin tuotuja, liikkuvia tai sähköisiä Moniammatillisuus

31 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Palvelutuottajan vastuut; Korjaavat palvelut Kotoa alkava kotiutuminen Asiakkaan tilanteen korjaaminen ja parantaminen oikeaaikaisesti Hoitoketjujen sujuvuus Erityistason palvelut myös liikkuvana Ongelmat pyritään estämään ajoissa ja korjaamaan myös ajoissa, jotta ongelmat eivät syvene

32 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Palvelutuottajan vastuut; Kuntouttavat palvelut Yksilöllisyys, tavoitteellisuus, moniammatillisuus, saatavuus, suunnitelmallisuus Kuntoutushenkilöstön lisääminen Monialainen kuntoutus Kuntouttava työote päivittäisissä toiminnoissa Kuntoutussuunnitelma, jossa moniammatillinen tiimi Vastuu tuloksesta yhdessä kuntoutujan ja tarvittavan verkoston kanssa + omaiset ja läheiset Teknologian hyödyntäminen

33 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Henkilöstösuunnitelma Osaamisen varmistaminen Henkilöstön ammattirakenteen monipuolistaminen, erityisosaaminen Alan houkuttelevuuden turvaaminen Henkilöstötarpeen ennakointi Henkilöstöresurssit asiakkaiden tarpeen mukaan

34 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Johtaminen ja laadunhallinta Motivaatiojohtaminen Kuunteleva johtaminen Tietojohtaminen Valmentava johtaminen Toiminnan tunteva esimies Laatuindikaattorit vaikuttavuuden näkökulmasta

35 Vanhuspalveluiden järjestämisasiakirja vuonna 2030 / Muuta Taloudellisuus, innovatiivisuus Yhtenevät laatutyökalut koko maakuntaan Innovatiivista ja raikasta uutta idearikasta ja ennakkoluulotonta suunnittelua ja toteuttamista

36 Arviolta 70% terveydentilaan vaikuttavista asioista syntyy ihmisten omista valinnoista. Martti Kekomäki Voiko vanhustenhuollossa säästää ja parantaa palvelua? Voi, kirjoittaa professori Erkki Vauramo Talouslehti Suomesta paljastui karu fakta: Vanhuksia makuutetaan väkisin hautaan Iltasanomat Jokainen haluaa olla organisaatiossa, joka on huippu ja hyvä! Jari Stenvall Terveys on kykyä sopeutua ja ohjata itse omaa elämäänsä erilaisten haasteiden keskellä. WHO Läpimurtotutkimus: Elintapaneuvonta ehkäisee muistihäiriöitä THL Tämän päivän onnistumiset ja ongelmat tulevat eilispäivän ratkaisuista Satu Vainio Ikäihmiset haluavat ottaa vastuuta omasta elämästään, ja tehdä omia palveluitaan koskevat päätökset itse olla subjekteja objektien sijaan. Ikäihmisten kokemukset, kyvyt ja taidot on vapautettava heidän itsensä ja läheistensä hyvinvoinnin edistämiseen. SITRA Kun tauti paranee, mutta potilas ei. Jaakko Valvanne Toiminnassa pyritään sellaisiin tuloksiin, jotka vahvistavat ihmisten selviytymistä tulevissa haasteissa eli lisäävät luottamusta pärjäämiseen. Kauko Koivuniemi Uusilla työtavoilla lisää laadukasta liikuntaa heikkokuntoisille iäkkäille Ikäinstituutti Ikääntyvä yhteiskunta tarvitsee raikasta ajattelua, häiritseviä ideoita ja päämäärätietoista toimintaa kehittyäkseen Proud Age -liike Ei kai kulttuuri ole sellainen, että aina on aikaa tehdä uudelleen, mutta koskaan ei ole aikaa tehdä kunnolla Markku Puro

37 Miten edetään Käydään keskustelu, pyritäänkö hankkeessa tuottamaan strateginen linjaus tai järjestämissuunnitelma sisältäen vanhuspalvelujen tavoiteltavan palvelurakenteen, henkilöstörakenteen, toimitilatarpeet, integroidut asukaslähtöiset palvelupolut ja taloudellisten vaikutusten arvioinnin, siitä mitä vanhuspalveluiden tulee olla esim vuonna 2020.

38 Lähteet Sosiaali- ja terveysalan työvoiman riittävyys nyt ja tulevaisuudessa, TEM 3/2015 Näkökulmia Keski-Suomen sairaanhoitopiirin soteuudistukseen, Erkki Vauramo & kump.

39 Hanketyöntekijä Tuija Koivisto KIITOS!