Suun kuivuus haittojen ehkäisy ja oireiden lievitys
|
|
- Siiri Heli Siitonen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Katsaus Aira Lahtinen ja Anja Ainamo Suun kuivuus haittojen ehkäisy ja oireiden lievitys Yleisimmin lääkärille kerrottavia kuivan suun oireita ovat yölliset heräämiset suun kuivuuteen, nielemis ja puhevaikeudet, suun arkuus, vaikeus pitää proteesia, palan tunne kurkussa sekä paha maku ja haju suussa. Pitkäaikaisia haittoja ovat hampaiden erityisesti hammaskaulojen nopea reikiintyminen, hampaiden eroosio, ientulehdukset ja hampaattomien proteesinkäyttäjien suutulehdukset. Suun kuivuuden yleisimpiä syitä ovat syljeneritystä vähentävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, sylkirauhasiin vaikuttavat sairaudet ja sädehoito. Erityisesti talviaikaan kuiva ilma ja suuhengitys aiheuttavat suun yöllistä kuivumista. Hoito tähtää sekä oireiden lievittämiseen että reikiintymisen ja tulehdusten ehkäisyyn. Syljenerityksen vaikeasta vähenemisestä tai syljen puuttumisesta kärsivä potilas kuuluu erikoissairaanhoidon piiriin. N ormaalisti sylkeä erittyy ilman pureskelustimulaatiota vähintään 0,1 ml minuutissa. Pureskelun stimuloimana syljeneritys on vähintään 0,7 1 ml minuutissa. Tätä pienemmät arvot diagnosoidaan hyposalivaatioksi (vähentynyt syljeneritys). Subjektiivinen suun kuivuuden tunne eli kserostomia ei kuitenkaan aina korreloi syljenerityksen määrän kanssa. Jos pienten musiinia tuottavien sylkirauhasten toiminta on heikentynyt, suu voi tuntua kuivalta suojaavan musiinin puuttuessa, vaikka isot sylkirauhaset tuottaisivat normaalisti seroosia sylkeä. Stimuloidun syljen määrä mitataan antamalla potilaan pureskella parafiinipalaa. Häntä kehotetaan valuttamaan suuhun kertyvä sylki 1 3 kertaa minuutissa suppilon kautta mittaputkeen tai kertakäyttömukiin, josta sylki voidaan mitata imemällä se injektioruiskuun. Stimuloitua sylkeä kerätään yleensä viisi minuuttia, jolloin raja arvo on 3,5 ml. Parafiinin puuttuessa voidaan käyttää ksylitolipurukumia. Sillä saatetaan saada suurempia arvoja, koska makeus lisää useilla potilailla syljeneritystä. Leposyljen määrä mitataan potilaan ollessa etukumarassa asennossa ja antamalla syljen valua suppilon kautta mittaputkeen tai kertakäyttömukiin 15 minuutin ajan. Tällöin sylkeä pitäisi normaalisti erittyä vähintään 1,5 ml. Ikä sinänsä ei vähennä syljen eritystä (kuva 1), mutta iän mukana pienten sylkirauhasten toiminta heikkenee. Suurimman osan seroosista syljestä tuottavat korvasylkirauhaset. Niiden toimintaa ikä ei heikennä terveillä ihmisillä. Sen sijaan syljen eritystä vähentävät monet pitkäaikaisesti käytettävät lääkkeet, esimerkiksi mieliala, verenpaine ja allergialääkkeet. Helsingin vanhustutkimuksessa todettiin, että syljeneritys vähenee merkitsevästi, jos jatkuvassa käytössä on neljä tai useampia lääkkeitä (Närhi ym. 1992). Sekä mitattavissa oleva hyposalivaatio että subjektiiviset kuivan suun oireet ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä. Hyposalivaatio näkyy ja tuntuu suussa monin ilmentymin (taulukko 1). Duodecim 2006;122: A. Lahtinen ja A. Ainamo
2 Taulukko 1. Hyposalivaation diagnostisia merkkejä. Kuva 1. Terveen 80 vuotiaan naisen hyvin hoidetut, puhtaat hampaat. Kuivat, rohtuneet huulet, haavaumat suupielissä Ryppyiset, kuivat, punoittavat suun limakalvot, kirvely Punoittava kieli, jossa voi olla syviä uurteita Vähäinen, vaahtoava, sitkeä sylki Limakalvoinfektiot proteesien alla (punoittava) Kielen pinnan tulehdus (vaalea, pidentynyt nukka) Epiteelisolukasaumia limakalvoilla Epätyypillistä kariesta, vaaleana erottuvaa alkavaa ns. liitukariesta Nielemis ja puhevaikeudet Makuhäiriöt, metallin maku, paha maku Suun vaikeata, pitkäaikaista kuivumista voivat aiheuttaa Sjögrenin oireyhtymä, pään ja kaulan alueen sädehoito, sylkirauhasten surkastuneisuus, joskus sylkikivitauti ja mahdollisesti myös solunsalpaajat. Solunsalpaajien vaikutus syljeneritykseen vaihtelee annoksen, valmisteen ja yksilöllisen reaktiotavan mukaan, ja myös muiden käytössä olevien lääkkeiden määrä vaikuttaa siihen. Sylki ja suun tulehdukset Sylki, kuten silmän kyynelneste, kuuluu elimistön ensimmäiseen puolustuslinjaan. Se suojaa tulehduksilta monin tavoin (taulukko 2). Sen tehtävänä on puhdistaa ja huuhtoa suuta ja vähentää mikrobeja. Syljenerityksen väheneminen harventaa nielemistä, ja nieleminen taas on tärkeää suuontelon mikrobien lukumäärän vähentämiseksi. Syljen musiinit voitelevat limakalvoja ja ylläpitävät tervettä keratinisoitumista. Liukkaat musiinit estävät mikrobien tarttumista limakalvoille. Syljen proteiineilla on antimikrobisia ominaisuuksia. Syljen puute lisää kaikkien mikrobitulehdusten vaaraa suussa. Sylki suojaa suuta kuten kyynelneste silmää, ja ilman sitä kaikki puolustusmekanismit ovat vaillinaisia. Samoin kuin kuiva silmä myös kuiva suu altistuu mekaanisille traumoille ja erilaisille infektioille. Syljellä on lisäksi merkittävä tehtävä ruoansulatuksessa. Sen entsyymit alkavat pilkkoa ravintoaineita jo suussa. Sylki kosteuttaa ja liukastaa ruoan ennen nielemistä, ja nielty sylki pitää yllä ruoansulatuskanavan nestemäärää. Suun kuivuus haittojen ehkäisy ja oireiden lievitys Taulukko 2. Syljen tehtäviä ja aineosia. Ruoan hienontaminen, sulatus, makuaisti, nieleminen Vesi Musiinit: proteiinien ja hiilihydraattien yhdisteitä, liukastavat ja sitovat vettä Ravintoaineita pilkkovia entsyymejä: amylaasi, lipaasit, ribonukleaasi, proteaasit Limakalvojen voitelu ja mekaaninen suojaaminen Vesi Musiinit Glykoproteiinit Hampaiden suojaaminen Vesi (huuhtelu, kosteutus) Musiinit Glykoproteiinit muodostavat suojaavan kalvon, pellikkelin Neutraloivat ja puskuroivat aineet (bikarbonaatti, fosfaatti-ionit) Remineralisoivat aineet (kalsium, fosfori, hydroksyyliapatiitti) Antimikrobisia puolustustekijöitä Vesi (huuhtelu, nieleminen) Musiinit (suojaaminen, voitelu) Antimikrobiset aineet lysotsyymi aiheuttaa bakteriolyysiä laktoferriini sitoo rautaa sylkiperoksidaasi katalysoi mikrobeille toksista hypotiosyanaattia immunoglobuliinit, musiinit ja fibronektiini agglutinoivat mikrobeja fluori-ionit vaikuttavat bakteerien aineenvaihduntaan sitomalla magnesiumia Suun tulehdukset liittyvät useimmiten biofilmin muodostumiseen. Suun mikrobeista muodostuva biofilmi tarvitsee kehittyäkseen kiinteän, uusiutumattoman alustan. Suussa kiinteitä pintoja ovat hampaiden ja proteesien pinnat. Biofilmissä mikrobit kasvavat pesäkkeinä niitä kiinnittävän ja suojaavan massan ympäröiminä. 2711
3 Hampaiden pinnoilla kasvavaa biofilmiä on nimitetty plakiksi. Suun limakalvo uusiutuu, joten sen pinnalle ei ehdi kasvaa biofilmiä. Kielen pinta uusiutuu hitaammin, ja sen nukassa saattavat lisääntyä tulehduksia ja ennen kaikkea hajua aiheuttavat mikrobit. Parodontiitti. Hampaiden pinnalla ikenen rajassa ja sen alle kasvava biofilmi aiheuttaa ensin ientulehduksen, gingiviitin. Syvemmälle edetessään ja vanhetessaan se tuhoaa hampaan kiinnitystä, syventää ientaskuja ja kovettuu hammaskiveksi ikenen alle. Syntyy pitkäaikainen parodontiitti, jota aiheuttava biofilmi koostuu pääosin anaerobibakteereista. Parodontiitti on kivuton. Sen pääoire on verenvuoto ikenistä. Erityisesti kuivassa suussa myös paha haju ja maku ovat potilaan valittamia ientulehduksen ja parodontiitin oireita. Ensimmäinen hoito on hampaiden ja hammasvälien tehokas puhdistus. Yleisimmin haju tulee hampaiden väleistä. Hammasvälien puhdistuksen harva osaa, ellei sitä kädestä pitäen opasteta. Parodontiitti vaatii aina huolellista kotihoitoa ja hammaslääkärin jatkuvaa seurantaa. Proteesistomatiitti. Joka kolmannella yläleuan kokoproteesia käyttävällä on tulehdus proteesin alla. Hammasproteesi on uusiutumattomana pintana oivallinen alusta biofilmille, ellei sitä harjata tehokkaasti päivittäin (kuva 2). Hammasproteesin puhdistaminen saattaa olla potilaalle vielä vaikeampaa kuin omien hampaiden puhdistaminen. Kun proteesilla kasvava biofilmi on tiiviissä kontaktissa limakalvoa vasten, sylki ei pääse huuhtomaan, voitelemaan ja parantamaan proteesin alla olevaa limakalvoa. Vaikka tulehtunut limakalvo proteesin alla voi olla haavainen, hypertrofinen ja punoittava, se ei yleensä aiheuta kipua. Erityisen vaikea tulehdus on, jos syljen suojeleva vaikutus puuttuu kokonaan. Tällöin myös proteesin käyttö vaikeutuu ja alla olevaan limakalvoon syntyy erityisen helposti hankaumia ja haavaumia. Proteesistomatiittiin saattaa liittyä myös suupielen haavaumia, jotka usein ovat merkki suun sieni infektiosta. Proteesistomatiitti on osoitettu sydän ja verisuonisairauksien riskitekijäksi samoin kuin parodontiittikin (Ajwani ym. 2003). Ensimmäinen hoitokeino on proteesin tehokas puhdistus Kuva 2. Laitoshoidossa olevan vanhuksen hammasproteesin pinnalla paksuina pesäkkeinä kasvavaa biofilmiä. Mitä paksummaksi biofilmi on saanut kasvaa, sitä vaikeampi proteeseja on saada puhtaiksi. ja sen pitäminen yöllä poissa suusta kuivillaan, ei siis vesilasissa kuten ennen. Perusteellinen kuivattaminen on erityisen tärkeää, koska vain proteesin pinnan kuivuessa sillä kasvaneet anaerobibakteerit ja sienet tuhoutuvat. Tällä yksinkertaisella keinolla voidaan parantaa useimmat proteesistomatiitit ja ehkäistä niiden uusiutumista (Stafford ym. 1986). Näin voidaan vähentää sienilääkkeiden käyttöä monine yhteisvaikutuksineen. Proteesin limakalvoa vasten olevan pinnan voi tarvittaessa desinfioida klooriheksidiinigeelillä (Hammaslääkäriliiton vanhustyöryhmä 2003). Se saattaa kuitenkin aiheuttaa värjäytymiä proteesiin. Hammaslääkärin apua tarvitaan proteesin sopivuuden tarkistamiseksi ja proteesin korjaamiseksi. Hyposalivaatio, remineralisaatio, karies ja eroosio Sekä karies että eroosio liittyvät hampaan pinnan mineraalitasapainoon, jonka ylläpitäjänä sylki on tärkeä. Normaalioloissa sylki saostaa sisältämiään kalkkisuoloja hampaan pintaan; tapahtuu mineralisaatio. Kun hapot liuottavat hampaan pinnasta kalkkisuoloja sylkeen (happohyökkäys), tapahtuu demineralisaatio. Kun happohyökkäys loppuu, syljestä saostuu takaisin hampaan pintaan kalkkisuoloja; tapahtuu remineralisaatio (kuva 3) (taulukko 3) A. Lahtinen ja A. Ainamo
4 Kuva 3. Hampaan pinnan ja syljen välillä tapahtuu jatkuvaa mineraalien vaihtoa. Happamissa olosuhteissa mineraalit liukenevat kiilteestä, ja happohyökkäysten välillä taas sylki korjaa hampaan pintaa. Karies. Suun kuivuus lisää kariesriskiä. Kuivasta suusta ruoka aineet huuhtoutuvat hitaammin. Karies syntyy hampaissa kasvavan biofilmin mutans streptokokkien tuottaessa happoja ravinnon sokerista ja hiilihydraateista. Kuivassa suussa biofilmi säilyy happamana kauemmin kuin jos syljeneritys on normaali. Hapan biofilmi lisäksi suosii happoa tuottavia bakteereita. Vähäinen sylki ei ehdi neutraloida happoja eikä riitä mineralisoimaan biofilmin alla demineralisoitunutta hampaan pintaa syntyy karies. Mitä paksummaksi biofilmi saa puhdistuksen puutteessa kasvaa, sitä vähemmän sylki pystyy huuhtomaan ja neutraloimaan biofilmiä ja remineralisoimaan hampaan pintaa. Kariesta voi kehittyä hyvinkin nopeasti erityisesti iän mukana paljastuneisiin hampaan kaulaosiin, joiden suojana ei ole kiillettä. Hyväkuntoinenkin täysi hampaisto voi tuhoutua nopeasti kokonaan, koska happohyökkäys ja syljen puute vaikuttavat kaikkiin hampaisiin samanaikaisesti (kuva 4). Kuivassa suussa kariesta saattaa syntyä myös epätyypillisiin kohtiin, esimerkiksi hampaiden kärkiin. Myös ehjät hampaat voivat murtua (Ainamo ym. 2004). Eroosio. Toinen hampaiden kovakudosta uhkaava vaara on eroosio, hampaiden nopea kuluminen happamien juomien ja ruokien tai mahasta suuhun tulevien happojen pehmentäessä hampaiden pintoja (kuva 5). Yksi voimakkaimmin eroosiota aiheuttavista hapoista on sitruunahappo, jota käytetään yleisesti virvoitusjuomissa, mehuissa ja makeisissa. Mahahapoille hampaat voivat altistua refluksitaudissa sekä syömishäiriöihin liittyvässä oksentelussa. Sylki on tärkeä, jotta happo huuhtoutuisi nopeasti ja hapon etsaama hampaanpinta mineralisoituisi uudelleen syljen hydroksyyliapatiitin avulla (Ainamo ym. 2004). Suun kuivuudesta kärsivät käyttävät usein syljenerityksen lisäämiseksi happamia makeisia tai juovat usein happamia juomia. Nämä molemmat lisäävät sekä kariesta että eroosiota. Sokeri on lisäksi hyvä mikrobien ravintoaine. Syljenerityksen vähäisyys voi aiheuttaa myös muita ruokavaliomuutoksia. Leivän, tuoreiden vihannesten ja muun kuivahkon, pureskelua vaativan ruoan nieleminen saattaa vaikeutua. Kuivasuinen valitsee mielellään pehmeitä, kypsennettyjä ruokia. Hän saattaa välttää sosiaalisia tilanteita syömisvaikeuksiensa takia ja syrjäytyä. Taulukko 3. Karieksen ja eroosion yhtäläisyyksiä ja eroja. Molemmat johtuvat hapon aiheuttamasta kiilteen ja dentiinin demineralisaatiosta. Karies Biofilmin mikrobien hapontuoton aiheuttama Hidas jatkuu noin puoli tuntia ruokailun jälkeen paikallinen eteneminen biofilmin alla Hampaiden väleissä, ienrajoissa, uurteissa Korjaus paikkaushoidolla Eroosio Suuhun tulevan hapon (ravinnon hapot, mahahapot) aiheuttama Nopea hampaan pinnan välitön pehmeneminen kärkien, purupintojen ja vapaiden pintojen kuluminen Hampaiden vapailla pinnoilla, kärjissä Kulumisvaurioita vaikea korjata Suun kuivuus haittojen ehkäisy ja oireiden lievitys 2713
5 Kuva 4. Dementoivaan sairauteen ja lääkkeisiin liittyvä suun kuivuus on aiheuttanut aiemmin täysin ehjään hampaistoon kärkien eroosiota, kiillesäröjä ja kariesta. Ienrajoissa näkyy suun bakteereiden muodostamaa biofilmiä. Kuva. 5. Kun depressiopotilaan kaikki hampaat ovat samanaikaisesti alttiina amitriptyliinin aiheuttamalle hyposalivaatiolle ja potilaan toistuvasti käyttämille sokeripitoisille tuotteille, lähes kaikki voivat karioitua lyhyessä ajassa. Kuivan suun oireiden lievittäminen Tärkein syljeneritystä edistävä tekijä on puremalihasten toiminnan antama stimulaatio sylkirauhasille. Päiväsaikaan syljen eritystä voi stimuloida pureskelulla. Ruokavalioon tulisi kuulua pureskelua vaativia ruoka aineita. Monet kuivasuiset tarvitsevat lisäksi ateriallaan kastikkeita ja runsaasti juotavaa. Nesteen riittävästä saannista on muutenkin huolehdittava. Aterioiden välillä ksylitolipurukumi stimuloi parhaiten syljen eritystä ja auttaa suun huuhtoutumisessa. Makunsa ansiosta ksylitoli sinänsä stimuloi syljeneritystä, eikä se lisää kariesriskiä. Jos purukumi ei sovi tai miellytä, lähes yhtä hyvä tulos saadaan imeskelemällä ksylitolipastilleja. Aterioiden välillä juomaksi ja suun kostutukseen sopii vesi, jääpala tai mineraalivesi. Viime vuosina useat valmistajat ovat kehittäneet lukuisia suihkeita, geelejä ja suuvesiä kuivan suun kosteuttamiseen ja suojaamiseen. Näistä potilaat voivat kokeilemalla valita itselleen parhaiten sopivat. Ne voivat olla suureksi hyödyksi erityisesti yöaikaan mutta myös päivällä, jos suu on erityisen kuiva ja arka. Aran suun hammastahnassa tai suuvedessä ei saa olla väkeviä makuaineita eikä mielellään vaahtoa tuottavaa natriumlauryylisulfaattia, joka pesee limakalvoilta viimeisetkin suojaavat musiinirippeet. Yönaikaista suuhengitystä voidaan vähentää käyttämällä öljypitoista nenäsuihketta tai nenätippoja. Myös suupielien ja huulten rasvaus helpottaa kuivuuden tunnetta. Jotkut saavat helpotusta muutamasta tipasta ruokaöljyä suuhun levitettynä. Liian lämmin ja kuiva ilma pahentaa oireita, jotka ovatkin talvella pahimmillaan. Vesilasi on hyvä varata yöpöydälle. Kuivan suun sairauksien ehkäisy Karieksen ehkäisemiseksi ruokailujen tulisi olla säännölliset ja aterioiden ja välipalojen yhteismäärä enintään 5 6 vuorokaudessa. Väliaikoina suuta ei saisi altistaa sokerille, hiilihydraateille eikä hapoille. Muutoin vähäinen sylkimäärä ei pysty pitämään yllä hampaiden mineralisaatiota. Karieksen ja eroosion ehkäisemiseksi happamien tuotteiden käyttökertoja pitää rajoittaa. Tuoteselosteita lukemalla happoja löytää yllättävistäkin tuotteista. Hedelmät ja marjat on hyvä syödä kerralla isompina annoksina eikä napostellen. Hedelmä aiheuttaa vähemmän eroosiota kuin siitä puristettu mehu. Suun, hampaiden, hammasvälien ja hammasproteesien päivittäinen perusteellinen puhdistaminen on kaikkien suun sairauksien ehkäisyn kulmakivi. Mikrobien muodostama biofilmi ei irtoa ilman tehokasta mekaanista puhdistusta. Useimmat ihmiset tarvitsevat siihen opastusta kädestä pitäen hammaslääkäriltä tai suuhygie 2714 A. Lahtinen ja A. Ainamo
6 nistiltä. Mahdolliset antimikrobiset suuvedet ja huuhteluaineet voivat tuoda suuhygieniaan ainoastaan vähän täydennystä. Fluorihammastahnan käyttö kaksi tai kolme kertaa päivässä on erityisesti hyposalivaatiosta kärsivälle tärkeä keino vähentää karies ja eroosioriskiä. Vaihtoehtoisesti tai lisänä voi käyttää fluorihuuhteluita tai imeskeltäviä fluoritabletteja mieluiten aterioitten jälkeen ohjeitten mukaisesti. Fluori tehoaa parhaiten päivän mittaan usein käytettävinä pieninä annoksina. Se kiihdyttää hampaan pinnan uudelleen mineralisoitumista ja jarruttaa demineralisaatiota. Jos sylkeä ja sen myötä hammasta mineralisoivia suoloja on hyvin niukasti, ovat fluoria, kalsiumia ja fosforia sisältävät imeskelytabletit (Dentiplus) suositeltavia. Syljen puuttuessa tabletti voidaan murskata ja sekoittaa pieneen määrään vettä. Hammasproteesia käyttävien tulee tarkastuttaa säännöllisesti suunsa terveys ja proteesin istuvuus. Yleisohje on pitää proteesi yöllä poissa suusta ja säilyttää se hyvin puhdistettuna kuivillaan ilmavassa rasiassa. Terveessä suussa proteesia voi pitää yölläkin. Silloin proteesi pitäisi kuitenkin päivittäin ottaa joksikin aikaa pois, jotta sylki pääsee huuhtomaan ja hoitamaan suun limakalvoja kauttaaltaan. Erikoisproteeseja varten ohjeet saa hammaslääkäriltä. Hyposalivaatiosta kärsivän tulee käydä hammaslääkärin tarkastuksessa ja hoidossa hänelle määritetyin yksilöllisin välein, usein 2 3 kertaa vuodessa. Tavoitteena on syntyneiden vaurioiden varhainen hoito ja ennen kaikkea uusien vaurioiden ehkäisy. Hoitokeinoja ovat perusteellinen puhdistus, fluorihoidot, mikrobien kemiallinen vähentäminen klooriheksidiinikäsittelyllä, vihlovien hampaiden pinnoittaminen sekä päivittäisen itsehoidon opastus ja kertaus. Ehkäisevän hoidon voi antaa myös suuhygienisti. Jos syljen eritys ei palaudu normaaliksi, tehostetun seurannan ja profylaksin tulee jatkua loppuiän (Lagerlöf ym. 1997). Vaikeat syljenpuutostilat erikoissairaanhoitoon Suun kuivuus haittojen ehkäisy ja oireiden lievitys Sjögrenin oireyhtymä ja sylkirauhasiin osunut sädehoito voivat aiheuttaa syljenerityksen vakavan ja pitkäaikaisen tai pysyvän vähenemisen tai lähes loppumisen. Sjögrenin oireyhtymän diagnoosi perustuu oireisiin (silmien ja suun kuivuus), kyynel ja syljenerityksen mittaamiseen, yleensä alahuulen limakalvosta otettuun sylkirauhaskudosnäytteeseen ja seerumin autovasta aineiden serologiseen tutkimiseen. Sjögrenin oireyhtymälle tunnusomaisia ovat pieniin sylkirauhasiin kertyvät, pääosin lymfosyyteistä koostuvat tulehdusinfiltraatit (Dynesen ym. 2006). Suun alueen syövän leikkaus ja sädehoito vaurioittavat sekä suuria että pieniä sylkirauhasia. Sädevaurio kohdistuu enemmän musiinia tuottaviin rauhasiin muuttaen syljen koostumusta; sylki tulee sitkeämmäksi, ja sen puhdistava ja limakalvoja liukastava ominaisuus vähenee. Tämä aiheuttaa potilaalle suun kipua ja kirvelyä sekä syömis ja puheongelmia, makuaistin muutoksia ja hampaiden nopeaa reikiintymistä. Suusyövän leikkaushoidossa poistetaan usein 1 4 suurta sylkirauhasta ja limakalvon mukana pieniä sylkirauhasia. Myös eräät syöpälääkkeet vaikuttavat syljeneritykseen pitkäaikaisesti, mutta syljeneritys saattaa parantua myöhemmin. Vaikeasta kuivan suun ongelmasta kärsivä potilas kuuluu koko elämänsä ajan erikoissairaanhoidon piiriin myös suun ja hampaiston ylläpitohoidon suhteen. Hyvin kuivan suun hoito on hankalaa ja yleensä oireenmukaista sekä suun lisäsairauksia ehkäisevää. Kun pureskelu ei saa sylkirauhasia tuottamaan sylkeä, ruokailu saattaa onnistua vain nesteen kera. Syömisvaikeuksia aiheuttavat myös tuntohäiriöt ja epämiellyttävät tuntemukset. Syömisvaikeudet heikentävät ravinnonsaantia. Suun vakavasta kuivuudesta kärsiville suun ja hampaiden tehostettu ehkäisevä hoito ja oireita lievittävä hoito on oleellisen tärkeää. Suun kosteana pitämiseen käytetään samoja keinoja kuin suun lievemmässä kuivuudessa: vettä, suunkostutusaineita, ruokaöljyä tai vaseliinia. Valtaosa potilaista saa konservatiivista hoitoa oireiden lievittämiseksi ja syljenerityksen vähenemisestä johtuvien haittavaikutusten poistamiseksi. Hyötyä on ollut myös nestesäiliöllisestä hammasproteesista, josta tulevan suunkostutusnesteen määrää säädellään kielen avulla. Suomessa näistä 2715
7 proteeseista on vielä hyvin vähän kokemusta. Sylkirauhasten vaikeassa vajaatoiminnassa mahdollinen lääkehoito on tabletteina annettava pilokarpiini. Sillä on kuitenkin yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ja monia haittavaikutuksia, joita ei paikallisesti käytettävillä suunkostutusaineilla ole. Jäljellä olevien sylkirauhasten syljenerityksen lisääminen pilokarpiinilla on mahdollista lähinnä silloin, kun potilas on nuorempi ja suhteellisen terve ja hänellä on jäljellä tarpeeksi tervettä sylkirauhaskudosta. Lääkitys on pitkäaikaista (vähintään 8 12 viikkoa ja annos vähintään 2,5 mg 3/vrk) tai jatkuvaa, mihin liittyy kuitenkin sekä haittavaikutuksia (esimerkiksi hikoilua) että lisääntynyt komplikaatioriski. Muista kokeilluista lääkeaineista ei ole toistaiseksi tarpeeksi kliinistä näyttöä (Suusyöpä: Käypä hoito suositus 2002). Kun sylkirauhasten toiminta on kokonaan loppunut, lääkehoidoista ei ole apua vaikeimmissa tapauksissa. Kirjallisuutta Ainamo A, Arola J, Mattila P. Sylkirauhassairaudet, sylki ja suun terveys Ajwani S, Mattila KJ, Närhi TO, Tilvis RS, Ainamo A. Oral health status, C-reactive protein and mortality a 10 year follow-up study. Gerontology 2003;20: Dynesen AW, Jensen SB, Holten-Andersen L, ym. Sylki nykytieto ja mahdollisuudet. Suom Hammaslääkäril 2006; n.s. 8 : Hammaslääkäriliiton vanhustyöryhmä. Ikäihmisten suunhoito opas sosiaali- ja terveysalan henkilöstölle. Helsinki 2003:44 9. Lagerlöf F, Lenander-Lumikari M, Tenovuo J. Sylki välttämättömyys hammasterveydelle. Suom Hammaslääkäril 1997; n.s. 4 : Närhi TO, Meurman JH, Ainamo A, ym. Association between salivary flow rate and the use of systemic medication among 76-, 81, and 86-year-old inhabitants in Helsinki, Finland. J Dent Res 1992; 71: Rossi T, Laine J, Eerola E, Kotilainen P, Peltonen R. Denture carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Lancet 1995; 345:1577. Stafford GD, Arendorf T, Huggett R. The effect of overnight drying and water immersion on candidal colonization and properties of complete dentures. J Dent 1986;14:52 6. Suusyöpä [verkkodokumentti]. Käypä hoito -suositus. Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia ja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim 2002 [päivitetty ]. Aira Lahtinen, kliinisen hammashoidon erikoishammaslääkäri aira.lahtinen@koti.fimnet.fi Mannerheimintie 62 B 17, Helsinki Anja Ainamo, geriatrisen hammashoidon ja geroprotetiikan emeritaprofessori Isoistenkuja 8 I, Espoo Mitä opin? 1. Suun kuivuus voi aiheuttaa a) ainoastaan epämukavuutta b) ruokavaliomuutoksia c) hyväkuntoisenkin hampaiston nopean tuhoutumisen 2. Syljen erityksen määrä riippuu a) iästä b) käytettävien pitkäaikaislääkkeiden määrästä c) sukupuolesta 3. Kariesriskiä vähentää a) ksylitolipurukumin käyttö b) suun pitäminen kosteana mehuilla ja virvoitusjuomilla c) kaiken syömisen keskittäminen 5 6 ateriakertaan 4. Paha haju suusta tulee usein a) hampaiden väleistä b) kielen pinnan nukassa kasvavista mikrobeista c) mahalaukusta 5. Hammasproteesia on hyvä pitää yöllä a) suussa b) vesilasissa c) kuivillaan Vastaukset sivulla
Suun kuivuus = Kserostomia/Hyposalivaatio
Suun kuivuus = Kserostomia/Hyposalivaatio on yleisempää naisilla kuin miehillä on usein ikääntymiseen liittyvä ongelma on ongelmana jopa 46,7 %:lla vanhuksista ja 10 %:lla koko väestöstä* liittyy moniin
LisätiedotSisältö. 1. Vääriä uskomuksia 2. Luentomateriaali 3. Hyödyllisiä linkkejä
Suun hyvinvointi Aineiston on koonnut Sari Kyytinen, Ehkäisevän suun terveydenhuollon osatoiminnasta vastaava hammaslääkäri, Palokan th ky sari.kyytinen@palokkatk.fi Sisältö 1. Vääriä uskomuksia 2. Luentomateriaali
Lisätiedot- Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi?
Tervettä elämää munuaissairauden kanssa - Miten suun ja hampaiden hoito lisää hyvinvointiasi? Suuhygienisti, sairaanhoitaja Heidi Hänninen Tays/Suu- ja leukasairauksien poliklinikka Suun terveys osana
LisätiedotJoka viidennen aikuisen vaiva
Kuiva suu ei laula. Joka viidennen aikuisen vaiva Suun kuivuus (kserostomia) johtuu alentuneesta syljen erityksestä ja hoitamattomana horjuttaa ihmisen koko yleisterveyttä ja hyvinvointia. Suun kuivumisesta
LisätiedotValio Oy RAVINTO JA HAMMASTERVEYS
RAVINTO JA HAMMASTERVEYS HYVÄN HAMMASTERVEYDEN PERUSTEET Hammasterveyden perusteita ovat: Terveelliset ruokatottumukset Hyvä suuhygienia Fluorihammastahnan käyttö Esiintyvät ongelmat: Karies Hammaseroosio
LisätiedotRavinto ja hammasterveys
Ravinto ja hammasterveys Hyvän hammasterveyden perusteet Hammasterveyden perusteita ovat: Terveelliset ruokatottumukset Hyvä suuhygienia Fluorihammastahnan käyttö Esiintyvät ongelmat: Karies Hammaseroosio
LisätiedotDysfagiapotilaan suuhygienian hoito Saila Pakarinen
Dysfagiapotilaan suuhygienian hoito 4.4.2019 Saila Pakarinen IKÄÄNTYNEEN ELÄMÄNKOKEMUS HOITOHISTORIA, MITEN PANOSTANUT OMAAN HAMMASHOITOON AIEMMIN HAMMASHOIDON SAATAVUUS OLLUT VÄHÄISEMPÄÄ (ALUEELLISESTI
LisätiedotSuun kuivuminen lääkehaittana
Suun kuivuminen lääkehaittana STEPPI Alueellinen suunhoidon koulutusiltapäivä 21.3.2018 Meri Järvenpää Proviisori Seinäjoen keskussairaalan sairaala-apteekki Kuiva suu ja sen aiheuttajat Syljen erityksen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa 28,6 mg.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Xerodent 0,25 mg / 28,6 mg imeskelytabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia vastaten 0,25 mg fluoridia ja omenahappoa
LisätiedotSUUN JA HAMPAIDEN HOITO
Esitteitä 2008:8 ISSN 1236-2123 ISBN 978-952-00-2602-8 (PDF) Tämä esite on saatavilla verkosivuiltamme useilla kielillä. Sitä voi kopioida ja jakaa vapaasti. SUUN JA HAMPAIDEN HOITO Voit itse pitää huolta
LisätiedotSuun terveys osana hyvää ravitsemusta
www.denta.fi Suun terveys osana hyvää ravitsemusta 27.1.2015 Suuhygienisti, Ttm Anna Dahlgren -Kuvat poistettu Terve suu Terve suu on kokonaisuus, jolla tarkoitetaan oireettomia hampaita ja niiden kiinnityskudoksia
LisätiedotREFLUKSITAUTI JA HAMPAIDEN TERVEYS. S u o m e n R e f l u k s i 2 0 1 2
REFLUKSITAUTI JA HAMPAIDEN TERVEYS S u o m e n R e f l u k s i 2 0 1 2 Hampaiden kuluminen (eroosio) mahdollinen hapan ylösnousu suuhun asti kuluttaa hampaita tavallisen syömisen ja juomisen lisäksi suu
LisätiedotPäiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas
Päiväkoti-ikäisten lasten suun ja hampaiden hoitoopas Lukijalle Suun terveyteen liittyvät terveystavat vakiintuvat jo varhaislapsuudessa. Suun terveydellä on merkitys ihmisen kokonaisterveydelle. Monet
LisätiedotCloetta Fazer Makeiset Oy taustatiedote 11.11.2008
Cloetta Fazer Makeiset Oy taustatiedote 11.11.2008 Ksylitoli tänään: edut ja käyttösuositukset Asiantuntijahammaslääkäri Helinä Keskinen Ksylitolin terveysvaikutukset - Mitä eroa on ksylitolipurukumilla
LisätiedotPuijon Diabetesyhdistys Ry
Puijon Diabetesyhdistys Ry 1 Johdanto 2 Diabetes ja suun terveys 2.1 Näin voit ehkäistä suun sairauksia 3 Ientulehdus ja hampaiden kiinnityskudossairaus eli parodontiitti 4 Hampaiden reikiintyminen eli
LisätiedotPureskeltua tietoa hampaiden hyväksi
Tiedonjanoon www.maitojaterveys.fi www.otamaidostamallia.fi Maa- ja metsätalousministeriön osittain rahoittama. 2007 Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi Oman suusi hammashoitaja olet sinä! Fluorikylpy
LisätiedotIkäihmisten suun terveydenhoito 18.5.2016 Helsinki
Ikäihmisten suun terveydenhoito 18.5.2016 Helsinki Niina Nivala-Huhtaniska Suuhygienisti Länsi-Pohjan shp ky/hammas- ja suusairauksien poliklinikka niina.nivala-huhtaniska@lpshp.fi Tietoa on mutta ei tekoja?
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia määrän, joka vastaa 0,25 mg:aa fluoridia.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Fludent 0,25mg F- imeskelytabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia määrän, joka vastaa 0,25 mg:aa fluoridia. Yksi
LisätiedotHUOLEHDI HAMPAISTASI Vahvista terveyttäsi
HUOLEHDI HAMPAISTASI Vahvista terveyttäsi MIELENTERVEYSKUNTOUTUJA JA SUUN TERVEYS PSYYKKINEN SAIRAUS VAIKUTTAA SUUN TERVEYTEEN MONIN TAVOIN Useat psyykenlääkkeet kuivattavat suuta. Syöminen on silloin
LisätiedotOpinnäytetyö Suuhygienistiopiskelijat Mervi Loppukaarre ja Saija Okkonen Savonia-ammattikorkeakoulu 6.3.2012 Tuusniemen Palvelutalo
Opinnäytetyö Suuhygienistiopiskelijat Mervi Loppukaarre ja Saija Okkonen Savonia-ammattikorkeakoulu 6.3.2012 Tuusniemen Palvelutalo Tämän täydennyskoulutustilaisuuden tavoitteena on lisätä hoitohenkilökunnan
LisätiedotKsylitoli viisas valinta. Marjo Tipuri
Ksylitoli viisas valinta Marjo Tipuri 14.3.2019 Ksylitoli viisas valinta Yleistä ksylitolista Käyttösuositukset Historiaa lyhyesti Opiskelijoiden ksylitolin käyttö Miksi ksylitolia? Mitä ksylitoli on?
LisätiedotMiksi suuta pitää hoitaa?...3 Kun muistisairaus todetaan...4 Suun puhdistus...5 Terveellinen ruokavalio...7 Kuiva suu...9 Suun sieni-infektio...
Miksi suuta pitää hoitaa?...3 Kun muistisairaus todetaan.....4 Suun puhdistus......5 Terveellinen ruokavalio......7 Kuiva suu....9 Suun sieni-infektio....11 Proteesien puhdistus.12 Tietoa suun hoidosta
LisätiedotTehokas kivunlievitys, nopea paraneminen. Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon
Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon Mitä aftat ovat? Aftat ovat suun limakalvoilla esiintyviä haavaumia, joita voi olla yksi tai useita samalla kertaa.
LisätiedotSUUN JA HAMPAIDEN HOITO
SUUN JA HAMPAIDEN HOITO www.eksote.fi Voit itse pitää huolta suun ja hampaiden terveydestä syömällä terveellisesti, harjaamalla hampaasi kaksi kertaa päivässä fluorihammastahnalla ja käymällä säännöllisesti
LisätiedotSUUPALAT OMAHOITOSI TUEKSI
SUUPALAT OMAHOITOSI TUEKSI SISÄLLYS SUUN OMAHOITO... 3 Hampaiden harjaus... 3 Harjaustekniikka... 5 Hammasvälien puhdistaminen... 9 Hammasproteesien puhdistaminen... 12 RAVINNON VAIKUTUS SUUN TERVEYTEEN...
LisätiedotSuunterveys Johdattelua aiheeseen. Hannu Hausen Suomen Hammaslääkäriliitto
Suunterveys Johdattelua aiheeseen Hannu Hausen Suomen Hammaslääkäriliitto Hampaiden reikiintyminen on merkittävä kansanterveysongelma, joka käy kalliiksi sekä yhteiskunnalle että yksittäisille kansalaisille
LisätiedotSUUN TERVEYDENHOITO OSANA TERVEYSTARKASTUSTA
SUUN TERVEYDENHOITO OSANA TERVEYSTARKASTUSTA VINKKEJÄ TERVEYSTARKASTUKSEN TEKIJÄLLE SUU JA HAMPAAT Tässä oppaassa käydään läpi yleisimpiä riskejä suun terveydelle ja kerrotaan asioita, joita voitte hyödyntää
LisätiedotPuhtaat hampaat. Opas ikäihmisen parempaan suun hoitoon
Puhtaat hampaat http://puhtaathampaat.fi Opas ikäihmisen parempaan suun hoitoon Johdanto Nykyään yhä useammalla ikäihmisellä on omat hampaat. Suun olosuhteet kuitenkin muuttuvat ikääntyessä, ja ikääntyminen
LisätiedotHampaat ja hammashoito. Oma nimi Työn päivämäärä
Hampaat ja hammashoito Oma nimi Työn päivämäärä Sisällys Sisällys... 1 1 Helli hampaitasi hetki päivässä... 2 Nuoret aikuiset välinpitämättömiä... 2 Hammaslanka ikenien ilo... 3 Suu vaahdossa valkoiset
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2011 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 18.1.2011
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2011 1 32 LAUSUNTO ALOITTEESTA KSYLITOLIPASTILLIEN KÄYTTÖÖNOTOSTA HELSINGIN PÄIVÄKODEISSA JA KOULUISSA Terke 2010-2781 Esityslistan asia TJA/32 TJA Terveyslautakunta päätti
LisätiedotSuun omahoito-opas on toteutettu osana Savon Vammaisasuntosäätiön Lastuprojektia. Suun omahoito-opas on Savonia-ammattikorkeakoulun opinnäytetyö.
Suun omahoito-opas ALKUSANAT Suun omahoito-opas on toteutettu osana Savon Vammaisasuntosäätiön Lastuprojektia. Suun omahoito-opas on Savonia-ammattikorkeakoulun opinnäytetyö. Suun omahoito-oppaassa käsitellään
LisätiedotSuunterveyden edistäminen äitiysneuvolatoiminnassa
Suunterveyden edistäminen äitiysneuvolatoiminnassa Ensimmäistä lastaan odottavalle perheelle kunnan on lakisääteisesti järjestettävä vähintään yksi suun terveydentilan ja hoidon tarpeen arvio, jonka tekee
LisätiedotRASKAUDEN VAIKUTUKSET SUUN TERVEYTEEN. Jemina Lesonen ja Pauliina Pääkkönen 2015 Opinnäytetyö
RASKAUDEN VAIKUTUKSET SUUN TERVEYTEEN Jemina Lesonen ja Pauliina Pääkkönen 2015 Opinnäytetyö RASKAUSHORMONIEN VAIKUTUKSET SUUHUN Hormonitoiminnan muutokset raskauden aikana Suun ph laskee, suu happamoituu
LisätiedotSUUN TERVEYS OSANA HYVÄÄ RAVITSEMUSHOITOA
SUUN TERVEYS OSANA HYVÄÄ RAVITSEMUSHOITOA EHL, HLT Päivi Siukosaari, suugeriatrian erityispätevyys Yliopistohammasklinikka suu on ensimmäinen osa ruuansulatuselintä ruokavaliolla on yhteys suun terveyteen
LisätiedotSuun terveys Alueellinen suunhoidon koulutusiltapäivä Suuhygienisti Jenni Rajaharju, Suu-ja leukasairauksien poliklinikka
Suun terveys Alueellinen suunhoidon koulutusiltapäivä 5.9.2018 Suuhygienisti Jenni Rajaharju, Suu-ja leukasairauksien poliklinikka Terve Suu Toimiva purentaelimistö Ehjät hampaat Ehjät ja oireettomat tukikudokset
LisätiedotPidä. hymysi. Suojaa suusi syöpähoidon aikana. Sinulle, jolle hammaslääkäri on määrännyt Duraphat 5 mg/g -hammastahnaa
Pidä hymysi Suojaa suusi syöpähoidon aikana Sinulle, jolle hammaslääkäri on määrännyt Duraphat 5 mg/g -hammastahnaa Suun hoito syöpähoidon aikana Syöpähoidolla voi olla hampaisiin ja suuhun kohdistuvia
Lisätiedotwww.hel.fi/terveyskeskus Suunhoidon abc Ohjeita kotihoidon asiakkaan suunhoitoon
www.hel.fi/terveyskeskus Suunhoidon abc Ohjeita kotihoidon asiakkaan suunhoitoon Suunhoidon abc Sisältö Miksi suunhoito on tärkeää? - 3 Terve suu -------------------------- 4 Suun ongelmat ja sairaudet
LisätiedotPOTILAAN HYGIENIAOPAS
POTILAAN HYGIENIAOPAS Erikoissairaanhoito Hatanpään sairaala Sisältö SISÄLLYSLUETTELO Hygienia sairaalassa. 2 Käsihygienia.. 3 Käsien pesu 4 Käsien desinfektio... 5 Yskimishygienia.. 6 Henkilökohtainen
LisätiedotOnni on terve suu OPAS SUUN OMAHOITOON
Onni on terve suu OPAS SUUN OMAHOITOON Opas suun omahoitoon Lähes kaikki suun sairaudet ovat ehkäistävissä ja hoidettavissa potilaan ja suun terveyden ammattilaisen hyvällä yhteistyöllä. Koska monet suun
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia määrän, joka vastaa 0,25 mg:aa fluoridia.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Fludent Banana 0,25 mg F -imeskelytabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää natriumfluoridia määrän, joka vastaa 0,25 mg:aa fluoridia.
LisätiedotKEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA
KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA IKÄÄNTYNEIDEN KOTIHOIDON ASIAKKAIDEN SUUN TERVEYS Jos mää voittaisin lotosta, ensimmäiseksi laittaisin uudet hampaat. Opinnäytetyö Katri Konttila
LisätiedotTerveysInfo. Hampaanpoiston jälkeen Lehtisessä kerrotaan toimenpiteistä hampaanpoiston jälkeen. Aftat Lehtinen kertoo aftojen oireista ja hoidosta.
TerveysInfo Aftat Lehtinen kertoo aftojen oireista ja hoidosta. Hampaanpoiston jälkeen Lehtisessä kerrotaan toimenpiteistä hampaanpoiston jälkeen. Hakusanat: hampaidenhoito, Diabeetikon suunhoito Lehtisessä
LisätiedotTehostettu suunhoito ja hengitysteiden imeminen vuodeosastolla
Tehostettu suunhoito ja hengitysteiden imeminen vuodeosastolla Terveyskeskusten ja pitkäaikaishoitolaitosten infektioyhdyshenkilöiden koulutuspäivä 26.10.2015 ls 6 Hygieniahoitaja Raija Järvinen p. 040
LisätiedotSUUNHOITO-OPAS. yläkouluille. Teija Jormanainen, Sirpa Järvinen
SUUNHOITO-OPAS yläkouluille Teija Jormanainen, Sirpa Järvinen Sisällys Esipuhe 6 Lukijalle 7 HAMPAISTO 9 Hammasstatus 13 Hampaan rakenne 15 Hampaan tutkiminen mikroskoopilla 16 Hampaan tutkiminen poikkileikatusta
LisätiedotSuomen koulu- ja opiskeluterveyden yhdistyksen 50-vuotisjuhlaseminaari 11.10.2013
Suomen koulu- ja opiskeluterveyden yhdistyksen 50-vuotisjuhlaseminaari 11.10.2013 Puhutaan suusta Suun terveydenhuolto yhteistyössä Johtajahammaslääkäri Anne Komulainen Mitä lääkärin on hyvä pitää mielessä
LisätiedotTerve suu hyvinvointisi tukena
Terve suu hyvinvointisi tukena Syömishäiriöiden suuvaikutukset ja ohjeita omatoimiseen suun terveydenhoitoon 18.5.2009 1 Suun terveydenhoito-ohje syömishäiriötä sairastavalle Tässä ohjeessa on tietoa syömishäiriöiden
LisätiedotMitä, jos syöminen suun kautta ei onnistu Suun terveys, puhdas suu. Shg Mirja Jakobsson TYKS 20.10.2015
Mitä, jos syöminen suun kautta ei onnistu Suun terveys, puhdas suu Shg Mirja Jakobsson TYKS 20.10.2015 Oppimistavoite Ymmärtää suunterveyden merkitys potilaan kokonaishoidossa Motivoida hoitohenkilökuntaa
LisätiedotSuun terveydenhoidon
Suun terveydenhoidon OMAHOITO-OPAS HUOMIO SUUHUN -oppaasta löydät tietoa aftojen hoidosta sammaksesta hammastapaturmista huuliherpeksestä kuivan suun hoidosta pahanhajuisesta hengityksestä suupielten haavaumista
LisätiedotOdottavien perheiden suun terveyden huolto
Odottavien perheiden suun terveyden huolto Sisältö Ravinto Hampaat Puhdistus Karies Imetys Hampaiden puhkeaminen Lasten suunhoito Ksylitoli Fluori Tutti ja purenta Hammashoito Karviaisessa RAVINTO Äidin
LisätiedotIkääntyneiden suun terveyden edistäminen
Ikääntyneiden suun terveyden edistäminen Kukka-Maaria Leivonen, osastonhoitaja, suuhygienisti, TtM Sari Kyytinen, terveyden edistämisen asiantuntijahammaslääkäri Palveluntarve ja mitoitukset suun terveydenhuollossa
LisätiedotIkäihmisten suun hoito
Ikäihmisten suun hoito opas sosiaali- ja terveysalan henkilöstölle Hyvällä suun hoidolla voidaan parantaa ikäihmisen elämänlaatua ja toimintakykyä. Terveellä suulla voidaan vaivattomasti syödä ja maistella
LisätiedotSuorittajan suu. Annukka Vuorinen Ylihammaslääkäri, YTHS. www.yths.fi
Suorittajan suu Annukka Vuorinen Ylihammaslääkäri, YTHS Liika suorittaminen suussa Harjaaminen Purentaan liittyvät vaivat Narskuttelu / hampaiden kiristely Eroosio Suorittava syöminen Syömishäiriöt Urheilijan
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Hammaslääkärin tai lääkärin määräyksestä: Pre- ja postoperatiivinen desinfiointi suukirurgiassa ja parodontaalisessa kirurgiassa.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Corsodyl 2 mg/ml liuos suuonteloon 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Klooriheksidiiniglukonaatti 2 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO
LisätiedotSuunhoidon. a b. Ohjeita kotihoidon asiakkaan suunhoitoon
Suunhoidon a b c Ohjeita kotihoidon asiakkaan suunhoitoon 2015 Suunhoidon abc Ohjeita kotihoidon asiakkaan suunhoitoon Tekijät Metropolia Ammattikorkeakoulu Suuhygienistiopiskelijat: Sanna Dyer, Silja
LisätiedotRaskauden aikainen suun terveys. Martta Karttunen, Johanna Widerholm 2016
Raskauden aikainen suun terveys Raskaus ja suun terveys Odottavan äidin suun terveys Raskaus, perhe ja suut Sikiön suun terveys Tupakointi Ravinto Hampaiden puhdistus Suun hoitotoimenpiteet raskausaikana
LisätiedotKissaa on suuhun katsominen. Kissojen hampaidenhoito-opas
Kissaa on suuhun katsominen Kissojen hampaidenhoito-opas Kissa ei osaa hoitaa hampaitaan Aikuisella kissalla on 30 hammasta. Hampaan näkyvää osaa kutsutaan kruunuksi ja ikenen alla olevaa osaa juureksi,
LisätiedotYLI 100 VUOTTA SUOMALAISTA TUOTEKEHITYSTÄ
YLI 100 VUOTTA SUOMALAISTA TUOTEKEHITYSTÄ Lapsiperheiden suosikit, Oxygenol Xylitol -hammastahnat, on valmistettu Suomessa. Samoin moni niiden pääraaka-aine tulee Suomesta. Suomen Hammaslääkäriliitto suosittaa
LisätiedotTerveysInfo. Aftat Lehtinen kertoo aftojen oireista ja hoidosta.
TerveysInfo suu Aftat Lehtinen kertoo aftojen oireista ja hoidosta. Hakusanat: hoito, suu, sairaudet, oireet Diabeetikon suunhoito Lehtisessä kerrotaan diabeetikon suunhoidosta. Hakusanat: hampaidenhoito,
LisätiedotHelpompi hymyillä! Tietoa ja tehtäviä suun ja hampaiden terveydestä ja hoidosta 5.- ja 6.-luokkalaisille
Helpompi hymyillä! Tietoa ja tehtäviä suun ja hampaiden terveydestä ja hoidosta 5.- ja 6.-luokkalaisille 1 Hei koululainen! Tässä tehtävävihkossa käsitellään suun ja hampaiden terveyttä sekä siihen vaikuttavia
LisätiedotIKÄÄNTYNEEN SUUNHOITO
IKÄÄNTYNEEN SUUNHOITO OPAS TUIRANKARTANON KIELOKODIN HOITAJILLE Sisällys JOHDANTO... 2 IKÄÄNTYMISEN AIHEUTTAMAT MUUTOKSET SUUNTERVEYDESSÄ... 3 HOITAJAN TEHTÄVÄT SUUNHOIDOSSA JA MONIAMMATILLINEN YHTEISTYÖ...
LisätiedotTERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus.
Husuken henkilökunta vastaa mielellään kysymyksiisi. Huuli-suulakihalkiokeskus Töölön sairaala TERVETULOA HALKION LUUNSIIRTOLEIKKAUKSEEN HUSUKEEN! Topeliuksenkatu 5, Helsinki Vuodeosasto puh. 09-47187442
LisätiedotNoora Kantola AUTETTAVAN POTILAAN SUUN HOITO KUNTAYHTYMÄ KAKSINEUVOISEN HOITOLAITOKSISSA
Noora Kantola AUTETTAVAN POTILAAN SUUN HOITO KUNTAYHTYMÄ KAKSINEUVOISEN HOITOLAITOKSISSA AUTETTAVAN POTILAAN SUUN HOITO KUNTAYHTYMÄ KAKSINEUVOISEN HOITOLAITOKSISSA Noora Kantola Opinnäytetyö Syksy 2012
LisätiedotVoinko käyttää hammasvälien puhdistukseen hammastikkua, hammasväliharjaa tai kumipiikeillä varustettua muovitikkua?
Mikä on parodontologi? Parodontologi on erikoishammaslääkäri, joka on saanut koulutuksen hampaiden kiinnityskudosten sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon. Parodontologilla on myös tavallista hammaslääkäriä
LisätiedotKsylitolin käyttö päivähoitoikäisillä lapsilla. Ksylitolitiedottaja Milla Vihanto Cloetta Suomi Oy (ent. Leaf)
Ksylitolin käyttö päivähoitoikäisillä lapsilla Ksylitolitiedottaja Milla Vihanto Cloetta Suomi Oy (ent. Leaf) 2 STM:n suositus lokakuu 2013 Päivittäinen ksylitoliannos maksutta päivähoitoikäisille Sosiaali-
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. 1 g hammastahnaa sisältää natriumfluoridia vastaten 5 mg fluoria (5 000 ppm).
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Duraphat 5 mg/g hammastahna 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 g hammastahnaa sisältää natriumfluoridia vastaten 5 mg fluoria (5 000 ppm). Apuaineet: 1
LisätiedotVahva suolisto vahva vastustuskyky. Matti Vire 7.9.2013
Ihmisen ruuansulatuksen muodostavat: Suu Mahalaukku Maksa (sappi) Haima Ohutsuoli Paksusuoli Peräsuoli Suun tehtävät: Pureskelu Syljen eritys Entsyymien eritys Mahalaukun tehtävät: Suolahapon eritys Pepsiinin
LisätiedotTerve Suu Koko perheen lahja uudelle elämänalulle!
Terve Suu Koko perheen lahja uudelle elämänalulle! Megaklinikan suun bakteeri-infektion hallintaohjelma odottavalle perheelle. (HLLTimo Heinonen, HLL Kimmo Kaihovaara, HLL Jan Pettersson, HLL Omar Al.Soufi,
LisätiedotSyöpähoitojen vaikutukset suun alueella. Syövän ilmeneminen suun alueella. Kemoterapian haittavaikutukset. Syöpäpotilaan suunhoito
Syöpäpotilaan suunhoito Syöpäpotilaan suunhoito Anna-Maija Matela Erikoistuva hammaslääkäri, parodontologia PKS-SEHYK (10/2014-3/2016 HUS Kirurginen sairaala) annamaija.matela@hel.fi SISÄLTÖ Syövän ja
LisätiedotTyöhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1
Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes
LisätiedotYleistä suun terveydestä
Suun terveys osana kokonaisvaltaista terveyttä - Potilaan ohjaus osastohoidossa ja poliklinikkakäynnillä Ajankohtaista hoitotyössä iltapäivä 20.9.2017 Suuhygienisti Jaana Mattila jaana.mattila2@satshp.fi
LisätiedotVaihda suun huonot bakteerit hyviin.
Vaihda suun huonot bakteerit hyviin. Ien- ja hammasvaivojen taustalla epätasapainoinen mikrobisto kk Annika Mäyrä I annika.mayra@versofinland.fi I +358 40 549 7114 Maailmanlaajuisesti 2.43 miljardia ihmistä
LisätiedotOmevio. Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen. UUTUUS iholle ja turkille. Lemmikin hyvinvoinnin tueksi
Omevio Välttämättömiä rasvahappoja lemmikin ihon terveyden edistämiseen UUTUUS iholle ja turkille Mitä välttämättömät rasvahapot ovat? Välttämättömät rasvahapot ovat koirien ja kissojen ihon terveyttä
LisätiedotSATEENVARJOPROJEKTI Peijaksen sairaala 10.10.2007 Ehkäisevän hoidon mahdollisuudet mielenterveyspotilaiden suun terveyden edistämisessä
SATEENVARJOPROJEKTI Peijaksen sairaala 10.10.2007 Ehkäisevän hoidon mahdollisuudet mielenterveyspotilaiden suun terveyden edistämisessä J.H. Meurman Professori, ylilääkäri Helsingin yliopisto, Hammaslääketieteen
LisätiedotSuun sairaudet yleissairauksien hoidossa. Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi
Suun sairaudet yleissairauksien hoidossa Urpo Silvennoinen Ylihammaslääkäri/LKS HLT, Suukirurgi Sydän tai aivoinfarktin syy? Tupakka Korkea verenpaine Keskivartalolihavuus II tyypin diabetes Kohonnut kolesteroli
LisätiedotPalvelutalon asukkaan hyvä suunhoito
Palvelutalon asukkaan hyvä suunhoito Osio 5: Vanhuksen päivittäinen suun terveydenhoito Suunhoidon koulutusohjelma Suuhygienisti Opinnäytetyö Kevät 2008 Katri Kuosmanen Minna Lankinen Saija Pitkäniemi
LisätiedotIhmiskeho. Ruoansulatus. Jaana Ohtonen Kielikoulu/Språkskolan Haparanda. söndag 16 februari 14
Ihmiskeho Ruoansulatus Ruoansulatus Keho voi ottaa talteen ja käyttää hyvin pieniä molekyylejä. Useimmat ravintoaineet ovat suuria molekyllejä. Ravintoaineet on hajotettava pieniksi osasiksi ennen kuin
LisätiedotLASTEN JA NUORTEN SUUN TERVEYDEN EDISTÄMISEN OHJELMAT 2013-2016
perusturva ja terveydenhuolto terveydenhuolto 4/2014 LASTEN JA NUORTEN SUUN TERVEYDEN EDISTÄMISEN OHJELMAT 2013-2016 Riskiseulonta Tehostettu ehkäisyohjelma Purenta/ oikominen Odottavat vanhemmat neuvolaterveydenhoitaja
LisätiedotJuusto ravitsemuksessa
Juusto ravitsemuksessa Juusto ravitsemuksessa Rakennusaineita luustolle Hammasystävällistä Sopii erityisruokavalioihin Juustojen koostumus vaihtelee Tuorejuusto valmistustavan mukaan Kypsytetty juusto
LisätiedotRAVINTO JA SUOLISTO. Fit4Life. Folasade A. Adebayo M.Sc., Doctoral Student Division of Nutrition University of Helsinki
RAVINTO JA SUOLISTO Fit4Life Folasade A. Adebayo M.Sc., Doctoral Student Division of Nutrition University of Helsinki Ruoansulatus järjestelmä: Lisäelimet Sylkirauhaset Hampaat Maksa Haima Sappirakko Tärkeät
LisätiedotVagifem 10 mikrog emätinpuikko, tabletti estrogeenin puutteesta aiheutuvien paikallisten vaihdevuosioireiden hoitoon
Vagifem 10 mikrog emätinpuikko, tabletti estrogeenin puutteesta aiheutuvien paikallisten vaihdevuosioireiden hoitoon 10µg 17ß-estradiol Tämä opas sisältää tietoa Vagifem -valmisteesta, joka on tarkoitettu
LisätiedotTYYPIN 2 DIABETES Lisäsairaudet - hoito ja seuranta
TYYPIN 2 DIABETES Lisäsairaudet - hoito ja seuranta Sisällys T2D lisäsairaudet Sydän ja verisuonet Munuaiset Hermosto Jalat Silmät Suu 4 7 10 11 12 13 14 Sydän ja verisuonet Diabeetikoiden yleisin kuolinsyy
LisätiedotTässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi.
Kivunlievitys Tässä osassa on tietoa kivunlievityksestä lääkkein nielurisaleikkauksen jälkeen. Voit laskea oikean kipulääkeannoksen lapsellesi. Huomaa, että tämä kivunlievitysohje pätee vain, jos lapsella
LisätiedotRavitsemus tehostetussa palveluasumisessa. TPA Tampere ravitsemus
Ravitsemus tehostetussa palveluasumisessa Perustieto Määritelmä Yleisyys Syyt Havainnointi Hoito Syventävä tieto Seuraukset Ravintoaineet Ravitsemus tehostetussa palveluasumisessa Virheravitsemus: ravinnonsaanti
LisätiedotOpas valkoisempaan hymyyn
Opas valkoisempaan hymyyn Miksi hampaisiin tulee tummentumia ja värjäytymiä? Hammaskiilteen luonnollinen väri on kuultavan valkoinen. Vuosien saatossa syömis-, juomis- tai tupakointitottumustemme myötä
LisätiedotLÄÄKKEEN ANTAMINEN KISSALLE
LÄÄKKEEN ANTAMINEN KISSALLE Kissalle määrätty lääkekuuri on erittäin tarkeää antaa ohjeiden mukaan loppuun saakka. Kuitenkin kissan lääkitseminen voi joskus osoittautua haasteelliseksi. Lääkkeen antajan
LisätiedotHelpompi hymyillä! Tietoa ja tehtäviä suun ja hampaiden terveydestä ja hoidosta 5.- ja 6.-luokkalaisille OPETTAJAN OPAS
Helpompi hymyillä! Tietoa ja tehtäviä suun ja hampaiden terveydestä ja hoidosta 5.- ja 6.-luokkalaisille OPETTAJAN OPAS 1 Hei opettaja! Tässä tehtävävihkossa käsitellään suun ja hampaiden terveyttä sekä
LisätiedotIKÄÄNTYNEEN POTILAAN SUUN TERVEYDENHOITO- TYÖ
OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA IKÄÄNTYNEEN POTILAAN SUUN TERVEYDENHOITO- TYÖ Koulutustilaisuus Kainuun ammattiopiston lähihoitajaopiskelijoille T E K I J
LisätiedotIÄKKÄIDEN SUUN TERVEYS
Opinnäytetyö (AMK) Suun terveydenhuollon koulutusohjelma Suuhygienisti 2011 Anne Ankelo, Katja Rinne IÄKKÄIDEN SUUN TERVEYS terveydenedistämismateriaali vanhainkotien ja vuodeosastojen hoitohenkilökunnalle
LisätiedotPohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä MITEN IMETYS JA SUUN TERVEYS TUKEVAT TOISIAAN?
Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä MITEN IMETYS JA SUUN TERVEYS TUKEVAT TOISIAAN? Kuva:Heidi-Maria Haaranen Imetyksellä on todettu myönteisiä vaikutuksia leukojen ja purennan kehitykseen.
LisätiedotKUIVA SILMÄ. Mikä on kuiva silmä? Miten silmän kuivuus ilmenee? Miksi silmä on kuiva?
KUIVA SILMÄ Mikä on kuiva silmä? Normaalisti silmän pinta on kostea. Sitä verhoaa ohut kerros hyytelömäistä kyynelnestettä. Silmän pintaan erittyy jatkuvasti tätä voiteluainetta, joka on erilaista kuin
LisätiedotINTERNET-SIVUSTO IKÄÄNTYNEEN SUUNTERVEYDEN EDISTÄMISESTÄ HOITOTYÖNTEKIJÖILLE
INTERNET-SIVUSTO IKÄÄNTYNEEN SUUNTERVEYDEN EDISTÄMISESTÄ HOITOTYÖNTEKIJÖILLE Opinnäytetyö Kati Happonen, Sonja Heikkinen, Anne Helin, Annmari Helin Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja Suun terveydenhuollon
LisätiedotOpas Akryylisten Hammaskojeiden Käyttäjille
Opas Akryylisten Hammaskojeiden Käyttäjille Ohjeita proteesien, oikomiskojeiden ja purentakiskojen hoitoon ja ylläpitoon Suomen Hammasteknikkoseura ry Tämä julkaisu on tehty osana Metropolia Ammattikorkeakoulun
LisätiedotSuun terveys ja mikrobit
Suun terveys ja mikrobit 9.5.2018 Dosentti Mataleena Parikka Suun mikrobiologiaan erikoistuva hammaslääkäri, TAYS Yliopistotutkija, Tampereen yliopisto Ihmistä kolonisoivien mikrobien yhteisö = mikrobiomi
LisätiedotOsteoporoosi (luukato)
Osteoporoosi (luukato) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Osteoporoosi tarkoittaa, että luun kalkkimäärä on vähentynyt ja luun rakenne muuttunut. Silloin luu voi murtua
LisätiedotVOIMAA ARKEEN Diabeteshoitaja Helena Vähävuori
VOIMAA ARKEEN 5.9.2019 4.9.2019 Helena Vähävuori Diabeteshoitaja Helena Vähävuori 1 Yleinen sairaus, esiintyvyys kasvussa Vakava ja kallis sairaus; hoito haasteellista Riskitekijät tunnetaan Vahva näyttö
LisätiedotTupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro!
Su(u)n vuoro! Tupakka, nuuska ja suun terveys Su(u)n vuoro! Tupakkatuotteet vahingoittavat koko elimistöä. Tupakointi aiheuttaa useita sairauksia sekä vaikeuttaa monien sairauksien hoitoa ja heikentää
LisätiedotXGEVA. (denosumabi) POTILASOPAS
XGEVA (denosumabi) POTILASOPAS SISÄLLYS Sisällysluettelo 2 Miksi saat XGEVAa 3 Ennen XGEVA-hoitoa sekä hoidon aikana 5 Raskaus ja imetys 8 XGEVAn haittavaikutukset 8 Mitä on hyvä muistaa 10 Anna tämä kortti
Lisätiedot