OMAISHOIDON OPAS HUITTINEN

Transkriptio

1 OMAISHOIDON OPAS HUITTINEN Versio

2 Sisällysluettelo Omaishoitajat Huittisissa... 2 Mitä on omaishoidontuki?... 2 Omaishoidon tuki... 2 Omaishoidon tuen hakeminen... 2 Tuen myöntämisedellytykset... 2 Hoitopalkkio... 3 Hoitopalkkiot ja kriteerit lähtien... 3 Muut etuudet... 4 Omaishoidon tuen toteuttamis-ja maksukäytäntöjä... 4 Omaishoitosopimus... 4 Hoito- ja palvelusuunnitelma... 4 Hoitopalkkion maksaminen omaishoidon keskeytymisen ajalta... 5 Omaishoitajan sairastuminen... 5 Omaishoitajan vapaapäivä ja sen järjestäminen... 5 Hoidon sitovuuden vaikutus lakisääteiseen vapaaseen... 5 Lakisääteisen vapaan ajalta perittävä asiakasmaksu... 5 Ilmoitusvelvollisuus... 6 Omaishoitosopimuksen päättäminen... 6 Muistihoitaja... 6 Fysioterapeutti... 6 Toimintaterapeutti... 7 Vapaaehtoistoiminta... 7 Yhteystietoja... 7

3 Omaishoitajat Huittisissa Huittisissa on ikääntyneitä (yli 65-vuotiaita) omaishoitoperheitä n 70. Määrä on ollut tasaisessa kasvussa viime vuosina. Omaishoidon tuen 65 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana Lukuina % vastaavanikäisestä väestöstä Huittinen Kokemäki Eura Säkylä Huittinen Kokemäki Eura Säkylä Lähde: Mitä on omaishoidontuki? Omaishoidon tuki Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla. Omaishoidon tuella tarkoitetaan kokonaisuutta, joka muodostuu hoidettavalle annettavista tarvittavista palveluista sekä omaishoitajille annettavasta hoitopalkkiosta, vapaasta ja omaishoitoa tukevista palveluista. Omaishoidon tuki ei ole subjektiivinen eli ehdoton oikeus, vaan se on määrärahasidonnainen sosiaalipalvelu, jonka myöntäminen perustuu kunnan harkintaan. Omaishoitajille maksettavien hoitopalkkioiden suuruudesta ja alimmasta hoitopalkkiosta säädetään omaishoitolaissa (973/2005) 5. Omaishoidon tuen hakeminen Omaishoidon tukea haetaan hakemuslomakkeella, johon liitetään lääkärinlausunto. Lomake löytyy kaupungin nettisivuilta ( seniorit omaishoito) tai kaupungin kotihoitotoimistosta ja sosiaalitoimistosta. Tiedustelut: Avopalveluohjaaja puh Tuen myöntämisedellytykset Omaishoidon tuesta annetun lain 3 :n mukaan yleiset myöntämisperusteet ovat: henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee kotioloissa hoitoa tai muuta huolenpitoa hoidettavan omainen tai muu hoidettavalle läheinen henkilö on valmis vastaamaan hoidosta ja huolenpidosta tarpeellisten palveluiden avulla hoitajan terveys ja toimintakyky vastaavat omaishoidon asettamia vaatimuksia 2

4 omaishoito yhdessä muiden tarvittavien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kanssa on hoidettavan hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden kannalta riittävää hoidettavan koti on terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle sopiva tuen myöntämisen arvioidaan olevan hoidettavan edun mukaista Omaishoidon tuesta maksettavat hoitopalkkiot porrastetaan hoidettavan hoidon sitovuuden ja vaativuuden perusteella kolmeen (3) maksuluokkaan. Hoitopalkkion suuruus määräytyy hoidon sitovuuden ja vaativuuden perusteella. Yli 65-vuotiailla palkkion tasoa määriteltäessä suuntaa antavana apuvälineenä käytetään RAVA - toimintakykyindeksiä hoidettavan fyysisen toimintakyvyn mittaamiseen tai MMSE - muistitestiä kognitiivisen toimintakyvyn mittaamiseen. Näiden mittareiden avulla pyritään selvittämään niitä osa-alueita, jotka vaikuttavat kotona selviytymiseen. Lisäksi arvioidaan muiden sosiaali- ja terveyspalveluiden käyttö sekä muu palvelukokonaisuus Omaishoidon tukea hakeneen asiakkaan luokse tehdään kotikäynti, jolloin arvioidaan hakijan tuen ja hoidon tarve ja muut hoitoon liittyvät asiat. Hoitopalkkio Omaishoidon tukeen sisältyy aina rahana suoritettava hoitopalkkio, josta asiakkaat voivat halutessaan kuitenkin vaihtaa osan palveluihin palvelusetelillä. Hoitopalkkio määräytyy hoidon sitovuuden ja vaativuuden mukaan. Hoitopalkkio on v vähintään 384,67 euroa kuukaudessa. Hoitopalkkio on kuitenkin vähintään 769,33 euroa kuukaudessa hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana, jos omaishoitaja joutuu jäämään lyhytaikaisesti pois töistä. Hoitopalkkiot tarkistetaan kalenterivuosittain. Omaishoitajalle maksetaan hoitopalkkiota, jonka taso määräytyy hoidon sitovuuden ja vaativuuden perusteella. Perheen tuloja tai varallisuutta ei oteta huomioon palkkiota myönnettäessä. Hoitopalkkio maksetaan hakukuukautta seuraavan kuukauden alusta lukien. Tukea ei makseta takautuvasti eikä sitä myönnetä kuukautta lyhyemmäksi ajaksi. Maksupäivä on seuraavan kuukauden 15. päivä. Hoitopalkkio on omaishoitajalle veronalaista tuloa, josta kaupunki perii ennakonpidätyksen ja eläkemaksun. Eläkemaksu koskee alle 68-vuotiaita omaishoitajia. Omaishoitosopimuksen tehnyt omaishoitaja ei ole työsuhteessa kaupunkiin. Kaupunki on velvollinen järjestämään omaishoitajalle vapaaehtoisen vakuutuksen omaishoitotyössä sattuvan tapaturman varalle. Hoitopalkkiot ja kriteerit lähtien Yli 65-vuotiaat Maksuluokka I: 384,67 euroa/kk Hoidettavan toimintakyky: RAVA-indeksin arvo 2-3 (MMSE alle 13-20) Hoidon sitovuus: Paljon päivittäistä hoitoa, huolenpitoa, ohjausta ja valvontaa tarvitsevat henkilöt. Hoidettava voi olla lyhyitä aikoja yksin, mutta ei voi asua yksin. Ilman omaishoitajaa hoidettava tarvitsisi runsaasti kotihoidon palveluita ja tukipalveluita. Hoidon sitovuus on verrattavissa palvelu-asumiseen tai tehostettuun kotihoitoon. Tuen ulkopuolelle jäävät ne asiakkaat joiden avuntarve kohdistuu pelkästään asiointiin ja kodinhoitotehtäviin. 3

5 Maksuluokka II: 512,85 euroa/kk Hoidettavan toimintakyky: RAVA-indeksin arvo (MMSE alle 12) Hoidon sitovuus: Runsaasti päivittäistä hoitoa, huolenpitoa ja valvontaa tarvitsevat henkilöt. Hoidettava tarvitsee apua, valvontaa ja huolenpitoa useissa eri henkilökohtaisissa toiminnoissa. Hoidettava ei kykene itsenäiseen asumiseen. Hoidettava tarvitsee hoitajan apua vuorokauden eri aikoina. Omaishoidon tuen vaihtoehtona olisi tehostettu palveluasuminen vanhusten palvelutalossa tai autettu asuminen vammaisten palveluyksikössä. Maksuluokka III: 1010,30 euroa/kk Hoidettavan toimintakyky: RAVA-indeksin arvo > (MMSE alle 12) Hoidon sitovuus: Jatkuvaa ympärivuorokautista runsasta hoitoa, huolenpitoa ja valvontaa tarvitsevat erityisen vaikeavammaiset tai sairaat henkilöt, esimerkiksi saattohoitovaiheen hoito. Hoidettava tarvitsee apua, valvontaa ja huolenpitoa kaikissa päivittäisissä toiminnoissa. Hoidettava asuu hoitajan luona, eikä hoidettavaa voi jättää ilman valvontaa. Hoitotyö edellyttää hoitajan kokopäiväistä työpanosta ja hoitovastuuta ympäri vuorokauden. Omaishoidon tuen vaihtoehtona olisi pysyvä laitoshoito, sairaalahoito tai tehostettu palveluasuminen. Muut etuudet Omaishoitajalla on mahdollisuus saada palveluseteli siivoukseen kerran kuukaudessa, palvelusetelin arvo on 20. Omaishoidon tuen toteuttamis-ja maksukäytäntöjä Omaishoitosopimus Omaishoidon tuesta laaditaan omaishoitajan ja kaupungin välinen omaishoitolain mukainen omaishoitosopimus. Omaishoitosopimuksen tulee sisältää tiedot ainakin hoitopalkkion määrästä ja maksutavasta, oikeudesta lakisääteisiin vapaapäiviin ja niiden järjestämisestä, määräaikaisen sopimuksen kestosta sekä hoitopalkkion maksamisesta hoidon keskeytyessä hoitajasta johtuvasta syystä tai hoidettavasta johtuvasta muusta kuin terveydellisestä syystä. Omaishoitosopimus on voimassa toistaiseksi. Erityisestä syystä sopimus voidaan tehdä määräaikaisena. Hoito- ja palvelusuunnitelma Omaishoitosopimuksen liitteenä on oltava yhdessä hoidettavan ja omaishoitajan kanssa laadittu omaishoitolain mukainen hoito- ja palvelusuunnitelma. Suunnitelmaan tulee liittää tiedot tämän lain mukaisista hoidettavan ja hoitajan oikeuksia koskevista säännöksistä ja niiden soveltamisesta. Lisäksi suunnitelmaan tulee kirjata ainakin omaishoitajan antaman hoidon määrä ja sisältö, muiden hoidettavalle tarpeellisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen määrä ja sisältö, omaishoitajan hoitotehtävää tukevien sosiaalihuollon palvelujen määrä ja sisältö sekä tieto siitä, miten hoidettavan hoito järjestetään hoitajan vapaan, terveydenhoitoon liittyvien käyntien tai muun poissaolon aikana. 4

6 Hoitopalkkion maksaminen omaishoidon keskeytymisen ajalta Hoitopalkkion maksaminen keskeytyy kuukauden kuluttua siitä, kun omaishoito keskeytyy tilapäisesti omaishoidettavan terveydentilassa tapahtuvasta äkillisestä syystä. Jos omaishoidettava siirtyy pitkäaikaishoitoon, päättyy omaishoidon tuki kyseisen kuukauden lopussa. Muu omaishoitajasta tai omaishoidettavasta johtuva keskeytys keskeyttää hoitopalkkion maksaminen välittömästi, ellei kyseessä ole hoitajan kuntoutus tai muu omaishoitosopimuksessa erikseen sovittu keskeytys. Esim. intervallihoito vähentää hoidon sitovuutta ja hoitopalkkion määrää vastaavassa suhteessa. Omaishoitaja on velvollinen ilmoittamaan palkkion saantiin vaikuttavat muutokset omaishoidon yhteyshenkilölle. Omaishoitajan sairastuminen Jos omaishoitaja sairastuu yllättäen, yhteydenotto ensisijaisesti kotiutushoitajaan, joka järjestää jaksohoitopaikan. Iltaisin ja viikonloppuisin yhteys kotiutustiimiin tai terveyskeskuksen vuodeosastolle. Jos omaishoitaja on menossa suunnitellusti esim. tutkimuksiin tai leikkaukseen, yhteys kotiutushoitajaan heti, kun aika on tiedossa, jotta voidaan varata jaksopaikka. Omaishoitajan vapaapäivä ja sen järjestäminen Lakisääteisesti omaishoitajalla on oikeus kolmeen vapaapäivään kalenterikuukaudessa. Oikeus omaishoidon vapaisiin syntyy, mikäli omaishoitaja hoitaa hoidettavaa kuukaudessa vähintään 15 päivää. Kunnan on huolehdittava hoidettavan hoidon tarkoituksenmukaisesta järjestämisestä hoitajan lakisääteisen vapaan aikana. Vapaan järjestämisen vaihtoehdot Jaksohoitovuorokaudet Annalassa ja Kuninkaisten vanhainkodilla. Kotihoidon hoitajan palvelut kotiin Yksityisen palveluntuottajan palvelut palvelusetelillä tai Sijaisomaishoitajan kanssa tehdyllä toimeksiantosopimuksella hoidettavan kotona. Tiedustelut: Kotiutushoitaja puh Hoidon sitovuuden vaikutus lakisääteiseen vapaaseen Vähäiset keskeytykset omaishoidossa eivät poista sitovaa hoitotyötä tekevän omaishoitajan oikeutta lakisääteiseen vapaaseen. Sidonnaisuus katsotaan ympärivuorokautiseksi siitä huolimatta, että hoidettava viettää säännöllisesti vähäisen osan vuorokaudesta käyttäen kotinsa ulkopuolella järjestettyjä sosiaali- tai terveyspalveluja. Lakisääteisen vapaan ajalta perittävä asiakasmaksu Omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikana hoidettavalle annettavista palveluista peritään hoidettavalta tuloista riippumaton, vuorokausikohtainen tasamaksu. Vuorokauden hinta vapaapäiviltä on 11,30 euroa (vuonna 2014), joka on säädetty laissa. Maksu ei kerrytä asiakasmaksulain 6a mukaista maksukattoa. 5

7 Ilmoitusvelvollisuus Omaishoitaja on velvollinen ilmoittamaan omaishoidon palveluvastaaville hoidon määrän ja sitovuuden mahdollisista muutoksista. Omaishoitosopimuksen päättäminen Kunta voi irtisanoa omaishoitosopimuksen päättymään aikaisintaan irtisanomista seuraavan kahden kuukauden kuluttua. Irtisanomisajan kuluminen lasketaan molempien sopijaosa-puolten taholta tapahtuvaksi sen kalenterikuukauden viimeisestä päivästä, jonka kuukauden aikana irtisanominen on annettu toiselle sopijaosapuolelle tiedoksi. Omaishoitaja voi irtisanoa omaishoitosopimuksen päättymään aikaisintaan irtisanomista seuraavan kuukauden kuluttua. Irtisanomisajasta riippumatta sopimus päättyy sen kuukauden lopussa, jonka aikana hoito hoidettavan terveydentilan muutoksista johtuen käy tarpeettomaksi esim. omaishoidon myöntämisen kriteerit eivät enää täyty, hoidettavan kuolema tai sijoitus pitkäaikaiseen palveluasumiseen/laitoshoitoon tai muuhun palveluun kodin ulkopuolelle. Jos sopimuksen jatkaminen vaarantaa hoidettavan terveyden tai turvallisuuden (hoitaja on kykenemätön hoitajaksi tai hoitoympäristö on olosuhteiltaan hoidolle sopimaton), sopijapuolet voivat purkaa sopimuksen ja hoitopalkkion maksamisen välittömästi. Mikäli hoito keskeytyy hoitajan terveydellisestä syystä, hoitopalkkion maksaminen päättyy 5 vuorokauden kuluttua siitä, kun hoitaminen päättyy. Mikäli omaishoitopalkkiota myönnettäessä tai maksettaessa on annettu virheellisiä tietoja, voidaan myönnetty palkkio lakkauttaa ja suoritetut erät periä takaisin. Muistihoitaja Muistihoitaja antaa tietoa muistihäiriöistä, niiden syistä ja hoidosta. Muistioireiden ilmetessä (itsellä tai omaisella) kannattaa ottaa yhteyttä muistihoitajaan ja hakeutua muistitutkimuksiin. Muistitestiin voi varata ajan ilman erillistä lähetettä, soittamalla suoraan muistihoitajalle tai terveyskeskuksen ajanvarauksen kautta. Muistitestaus on maksutonta. Testauksen lisäksi muistihoitajalta voi kysyä apua ja neuvoja kaikissa muistiin ja muistisairauksiin liittyvissä mieltä askarruttavissa asioissa, kuten mm. muistisairauteen sairastuneen tuki- ja palveluasioissa sekä sairauteen liittyvissä ongelmatilanteissa. Muistihoitajan vastaanotto keskiviikkoisin, torstaisin ja perjantaisin Huittisten terveyskeskuksessa klo Tarvittaessa myös kotikäynnit. Fysioterapeutti Kuntoutusta järjestetään kotihoidon asiakkaille heidän kotonaan. Kuntoutus on aina asiakaslähtöistä ja sen luonne määräytyy asiakkaan tarpeiden mukaan. Kuntoutuksen tavoitteena on ylläpitää ja kohentaa toimintakykyä, sekä tukea asiakkaan omatoimisuutta ja kotona selviytymistä. Kuntohoitaja ja fysioterapeutit ovat fyysisen toimintakyvyn asiantuntijoita. Ihmisen perusliikkuminen ja sen tukeminen ovat keskeisiä seikkoja ikäihmisten kuntoutuksessa. Fysioterapian keinoja tavoitteiden saavuttamiseen ovat mm. erilaiset voima-, liikkuvuus-, ja tasapainoharjoitteet, rentoutus, venytykset 6

8 sekä apuvälinetarpeen arviointi. Asiakkaalle laaditaan tarvittaessa myös harjoitusohjelma, jota tulisi toteuttaa omalla ajallaan. Toimintaterapeutti Toimintaterapeutti pyrkii vaikuttamaan kuntoutuksen keskeisiin tavoitteisiin yläraajojen harjoittamisella, sekä kognitiivisten toimintojen harjoittamisella. Toimintaterapeutti tekee kotikäyntejä toimintakyvyn arvioimiseksi ja ohjaa asiakasta kodin askareissa tämän omassa elinympäristössään. Lisäksi kodin pienapuvälineiden hankinnassa saa apua toimintaterapeutilta. Vapaaehtoistoiminta Vapaaehtoistyö on tärkeä ja vanhusten kannalta merkittävä lisä hyvinvointipalvelujen kokonaisuudessa. Vapaaehtoistyöllä on pitkät perinteet Huittisissa. Vanhustenhuollossa on toiminut vapaaehtoisia ulkoiluttajina ja erilaisten tilaisuuksien järjestäjinä eri yksiköissä. Vapaaehtoistoiminnan tarpeiden lisääntymisen ja kehittämisen myötä Huittisten kaupungin vanhustenhuollossa järjestettiin keväällä 2013 yhteistyössä KASTE Toimintakykyisenä ikääntyminen-hankkeen kanssa vapaaehtoistoiminnan peruskoulutusta. Vuoden 2014 alussa alkaneen KASTE Yhteisvoimin kotona hankkeen Huittisten osakokonaisuuden Ennakoivan kotikuntoutusmallin kehittäminen omaishoidon tueksi myötä vapaaehtoistoimintaa laajennetaan myös omaishoitajien jaksamisen tukemiseen. Omaishoitajan on mahdollista saada vapaaehtoinen seuraksi hoidettavalle omaishoitajan oman lääkäri tms. käynnin ajaksi tai itselleen ulkoilu- tai juttuseuraksi. Vapaaehtoistoimijan apua tarvitseva asiakas ottaa yhteyden vapaaehtoistyön koordinaattoriin, joka valitsee tehtävään sopivan vapaaehtoistoimijan. Yhdistykset, yhteisöt, yritykset, yrittäjät, kyläseurat, musiikkiryhmät, oppilaitokset, seurakunta ja omaiset ovat mukana järjestämässä tilaisuuksia ja ohjelmaa vanhusten arjen piristämiseksi vanhustenhuollon eri toimipisteissä. Vapaaehtoistoiminta on arvokasta ja antoisaa sekä toimijalle itselleen että asiakkaille. Halutessasi lisätietoa tai mukaan toimintaan ota yhteyttä koordinaattoriin! Yhteystietoja Vanhustenhuollon johtaja Avopalveluohjaaja Kotiutushoitaja Kotiutustiimi Vapaaehtoistyön koordinaattori Kuntohoitaja Toimintaterapeutti Muistihoitaja Terveyskeskus vuodeosasto