PALVELUOHJAUKSEN JA PALVELUSUUNNITTELUN KÄYTÄNTÖJÄ JÄMSÄN MALLIIN JOENSUU Se or rumuuessaankin koriita tämä jämpsä

Transkriptio

1 PALVELUOHJAUKSEN JA PALVELUSUUNNITTELUN KÄYTÄNTÖJÄ JÄMSÄN MALLIIN JOENSUU Se or rumuuessaankin koriita tämä jämpsä 1

2 Jämsä ja naapurikunnat Juupajoki Jyväskylä Keuruu Kuhmoinen Luhanka (vesiraja) Mänttä-Vilppula Petäjävesi Orivesi 2

3 PERUSTIETOA JÄMSÄSTÄ Lääni: Länsi-Suomen lääni Maakunta: Keski-Suomen maakunta Seutukunta: Jämsän seutukunta Kuntamuoto: Kaupunki alkaen Suuruussija: asukasluvultaan 44. suurin kunta Suomen 336 kunnasta Väkiluku ( ) Yhteistoiminta-alueeseen kuuluu Kuhmoinen, väkiluku 2554 ( ) 3

4 PERUSTIETOA JÄMSÄSTÄ 2000-luvun kuntaliitokset: Kuntaliitos lukien Kuoreveden kunnan kanssa. Osa Längelmäkeä liittyi Jämsään lukien. Längelmäen kunta jaettiin Jämsän ja Oriveden kesken. Kuntaliitos lukien Jämsänkosken kaupungin kanssa. Samalla purkaantui Jämsän seudun terveydenhuollon ky yhteinen sosiaali- ja terveystoimi Naapurikunnat: Juupajoki, Jyväskylä, Keuruu, Kuhmoinen, Luhanka 4

5 5

6 Vammaispalvelujohtaja JÄMSÄN KAUPUNKI / SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMI / VAMMAIS- JA KUNTOUTUSPALVELUT Sosiaalityöntekijä* Asuntolanhoitajat Jämsä ja Kuhmoinen Erityisneuvola Lääkäri 20 % Psykol. 50 % Lääkinnällinen kuntoutus Lääkäri 10% Fys.terapeutti 50 % Palveluohjaaja* Toimistosihteeri Kuhmoisten asuntola Asuntola Linnakoti Asuntola Lamminhovi Kuhmoisten toimintakeskus Vammaisavustajat (3) Fysiot. 25 % Puhet. 15 % Toim.t.15 % Palveluohjaaja / vammaisp.joht.* Osastonhoitaja 10% Kuntohoitaja 50 % Kuntohoitaja 25 % Sosiaalityöntekijä* Varhaiskasvatus / päivähoito (siv.toimi) 1/2011 Perusopetus, erityisopetus ja oppilashuolto (siv.) Aikuissosiaalityö Lapsiperheiden sosiaalityö Vanhusten palvelut Perusterv.huolto /Jokilaakson t erveys Erikoissairaanhoito Päihde- ja mielenterveyspalvelut Perhepalvelukeskus - neuvolat - VAKU-tiimi Ostopalvelut 3. sektori, vammaisjärjestöt

7 KESKI-SUOMEN MAAKUNNAN MUUTTUVAT KEHITYSVAMMAPALVELUT Laitoshoidon hajauttaminen 1990-luvun alkupuolelta alk. Kehitysvammahuollon palvelujen kunnallistaminen Kuntien lähipalvelujen kehittäminen kehitysvammahuollossa: mm. palvelusuunnitelmat, erityishuolto-ohjelmat, sosiaalityö, palveluohjaus, erityisneuvolatoiminta Suojarinteen kuntayhtymän toiminnan päättyminen erityishuollon johtoryhmän tehtävät ja kehitysvammapoliklinikka K-S:n sairaanhoitopiirille 7

8 JÄMSÄN MALLI PALVELUOHJAUKSESSA JA -SUUNNITTELUSSA Kehitysvammaisia ihmisiä Jämsässä ja yhteistoiminta-alueella n. 200 Uuden Jämsän vammais- ja kuntoutuspalvelut tulosalueen hyödyt käyttöön yksilökeskeisessä palvelusuunnittelussa Pari-/tiimityöskentelymallin kehittäminen sosiaalityöntekijä/ vammaispalvelujohtaja / palveluohjaaja Työnjako vastuuhenkilö / tukityöntekijä Saattaen vaihdettavat asiakkaat (Jämsä, Jämsänkoski, Kuhmoinen) Asiakkaan äänen kuuluminen ja osallistaminen suunnitteluun 8

9 JÄRJESTELMÄKESKEINEN VS. YKSILÖKESKEINEN (Duffy 2006) Järjestelmäkeskeinen Yksilökeskeinen Suunnittelussa korostetaan asiantuntija-arvioita Suunnittelussa pohditaan olemassa olevien palvelujen sopivuutta henkilölle Suunnitelmassa löydetään palvelu, johon henkilö parhaiten sijoittuu Muut ihmiset ohjaavat ja kontrolloivat suunnittelua Suunnittelussa korostetaan yksilön omia arvioita sekä hänen lähipiirinsä näkemyksiä tuen tarpeesta Suunnittelussa mietitään myös, miten henkilön lähipiiri ja verkosto voivat auttaa ja tukea virallisen avun lisäksi Suunnitelma tukee henkilöä toimimaan parhaalla mahdollisella tavalla lähiyhteisössään Henkilö itse ohjaa kontrolloi suunnittelua ja muut tukevat häntä 9

10 Palvelutarpeen selvitys Palvelusuunnitelmapalaverin valmistelu Palvelusuunnitelma palaveri Yksilöllisen palvelusuunnitelman laadinta Toimijat Palvelusuunnitelman toteutumisen arviointi toimii seuraavan suunnitelman tarkastuksen valmisteluna Asiakas ja perhe Palvelutarve Suunnitelman tarkastaminen / allekirjoitus Palvelujen aloitus Palvelusuunnitelman vastuuhenkilö -- vammaisp. johtaja -- sos.tt. --palveluohjaaja --asuntolahoitaja Asiakkuuden ohjautuminen oikealle työntekijälle Asiakkaan lähipalvelut Vammaispalvelun sosiaalityöntekijä Vammaispalvelujohtaja Asiantuntijat. Esim erityisneuvolatyöryhmä,

11 Palvelutarpeen selvitys Palvelusuunnitelmapalaverin valmistelu Palvelusuunnitelma palaveri Yksilöllisen palvelusuunnitelman laadinta Toimijat Palvelusuunnitelman toteutumisen arviointi toimii seuraavan suunnitelman tarkastuksen valmisteluna Asiakas ja perhe Palvelutarve Hakemukset Suunnitelman tarkastaminen / allekirjoitus Palvelujen aloitus Palvelusuunnitelman vastuuhenkilö -- vammaisp. johtaja -- sos.tt. --palveluohjaaja --asuntolahoitaja Asiakkuuden ohjautuminen oikealle työntekijälle Asiakkaan lähipalvelut Päätökset: Vammaispalvelun sosiaalityöntekijä Kielteinen Asumisp. VPL. Myönteinen Vammaispalvelujohtaja Asiantuntijat. Esim erityisneuvolatyöryhmä, KUNSU HOJKS Lausunnot arvioinnit Ostop. EHO KUNSU HOJKS Dokumentti YPH Effica ja asiakkaan akti

12 PALVELUOHJAAJA Tehtäväkuvana on palvelu-, kuntoutus-, ja kotihoidonohjaus Osallistuminen HOJKS:n ja kuntoutussuunnitelmiin helpottaa yhteisen kielen ja käsitteiden löytymistä Kuvat: Papunetin kuvapankki, Elina Vanninen 12

13 Kehittyvä toimintamalli, jossa mahdollisimman usein (palveluohjaaja) valmistelee palvelusuunnitelmaa yhdessä asiakkaan kanssa, tarvittaessa palvelusuunnitelman vastuuhenkilö Sanoittaminen ( ja avoimen dialogin menetelmiä) Kommunikoinnin apuvälineitä aina mukana Valmisteluvaiheessa asiakkaan kertomuksen vahvistaminen, esim. kuulumisten vaihto omassa huoneessa Yläkoululaisten kanssa palveluohjaajan tunnit Skypen käyttökokeilu alkamassa 13

14 Yksittäiset kuvat / käsitteet työskentelyn tukena helpottamassa aihevalintaa, muistilappuina, helpottamassa aiheessa pysymistä Kuvavalikkoja valintatilanteisiin Vaihtoehtojen hahmottuminen ja niihin tutustuminen Kuvitettu etenemisjärjestys palvelusuunnitelmapalaverista Kuvatuetut palvelusuunnitelmalomakkeet ( Kirjatun palvelusuunnitelman läpikäyminen asiakkaan / perheen kanssa 14

15 Palvelusuunnitelma palaveri Esittäytyminen Järjestäytyminen Keskustelu Valinnat / suunnittelu Sopimukset Jatkosuunnittelu Kuvat: Papunetin kuvapankki, Elina Vanninen 15

16 HAASTEET JA KEHITTÄMISTARPEET Asiakkaan ja vanhempien kannalta : oman mielipiteen ilmaiseminen, valintojen tekeminen, toimivat kommunikaatiomenetelmät, itsemääräämisoikeuden toteutuminen, tuettu päätöksenteko, vanhempien äänen kuuluminen, vanhempien tukeminen erityisesti siirtymätilanteissa, asumisvalmennus Työntekijän ja organisaation kannalta: resurssit, dokumentointi, tiedon kulku, asiakkaiden toiveiden/ haaveiden toteuttaminen, ongelmakeskeisestä ratkaisukeskeiseen ja tulevaisuussuuntautuneeseen toimintatapaan, osaava henkilöstö, talous ja resurssit ohjaavat suunnittelua ja päätöksentekoa 16

17 TULEVAISUUDEN ODOTUKSIA TOIMI psykososiaalisentoimintakyvyn kuvaus tukija palvelusuunnittelussa (Kehitysvammaliitto) Riskiarviointi osana yksilökeskeistä palvelusuunnittelua (Kehitysvammaliitto) Asumisvalmennuksen kehittäminen Lisää resurssia palvelu- ja kuntoutusohjaukseen (2. palveluohjaajan toimi v alusta) Uusia palveluinnovaatioita! 17

18 Armi Lehtinen KIITOS! vammaispalvelujohtaja, puh Ulla Lahti palveluohjaaja, puh Jämsän kaupunki /sosiaali- ja terveystoimi / vammais- ja kuntoutuspalvelut, Kelhänkatu 3, Jämsä etunimi.sukunimi@jamsa.fi 18

19 Ilimasta taj veempuolelta kahtottuna seutu ov viel komiimpata 19