LAPSIPOTILAS HERÄÄMÖSSÄ Susanna Niinimäki Anestesiasairaanhoitaja Eksote Keskussairaala, Anestesia- ja leikkausosasto E2 AIHEINA
|
|
- Ahti Mikkonen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 LAPSIPOTILAS HERÄÄMÖSSÄ Susanna Niinimäki Anestesiasairaanhoitaja Eksote Keskussairaala, Anestesia- ja leikkausosasto E2 AIHEINA lapsipotilaan postoperatiiviset erityispiirteet heräämöhoitajan kompetenssi? lapsi ja PONV lapsen kivun arvioinnista Perhe lapsen (ja hoitajan) tukena? SNiinimäki Ikäkausittaisia erityispiirteitä vauvalla tärkeintä perusturva ja perustarpeiden tyydytys pikkulapsi (ad 3v) osaa jo pelätä asioita, unilelut tms. tärkeitä, kaipaa vanhempiaan 3-5v: vanhemmista erossa oleminen helpottuu, asioiden ymmärtäminen, kyselyikä alttius sairaalahoidon ja toimenpiteen aiheuttamalle jälkioireilulle SNiinimäki Erikson: Psykososiaalisen kehityksen kriisit 3 1
2 alakouluikä: pelkoja sairastumisesta, kuolemasta, ymmärtää syvällisemmin monia asioita yläkoululainen: itsenäistyminen, kyseenalaistaminen, vaihteleva tunne-elämä Erikson: Psykososiaalisen kehityksen kriisit SNiinimäki Heräämölapsen komplikaatioista hengitys ja ilmatiet PONV kipu agitaatio tärinä, hypotermia SNiinimäki Hengitys pienet lapset hengittävät nenän kautta hengitystyön reservit, happireservit vähäiset, suhteessa suuri ventilaation tarve hengitysvajauksessa happeutuminen heikkenee nopeasti Rosenberg ym. 2006; Collins & Everett 2010; Ungern-Sternberg 2014; Pawar 2016 SNiinimäki
3 Hengitys hengitykseen liittyvät ongelmat yleisimpiä komplikaatioita, jopa 10-15%:lla lapsista hengitysvajaus, hypoksemia, laryngospasmi, bronkospasmi, stridor, voimakas yskä heräämön riskejä! laryngospasmi ja muut hengitysongelmat < 3-vuotiailla huomattavasti yleisempiä kuin isommilla Collins & Everett 2010; Hanna & Mason 2012; Ungern-Sternberg 2014; Pawar 2016 SNiinimäki Anesthesiology Clin 32 (2014) Patient Young age Recurrent wheezing Current/past asthma Wheezing during exercise Obstructive sleep apnea Obesity SNiinimäki Anesthesiology Clin 32 (2014) Surgical Procedure Blood or secretions in the upper airway Procedures with shared airway (eg, ear, nose, and throat, dental, respiratory medicine) Anesthesia/Recovery Management Less experienced PACU staff Patient ratio in PACU SNiinimäki
4 Hengitys lisähappea herkästi, jos desaturoituu (< 90-95%) selvitettävä myös saturaation laskun syy ilmatiet hengityksen laatu, riittävyys sedaatio huono käyrä? SNiinimäki Laryngospasmi hoito aloitettava heti havaitessa 100% happi ylipaineella lievässä spasmissa lidokaiini 1mg/kg? tiukassa spasmissa: propofoli 1-3 mg/kg suksinyylikoliini 0,5-2mg/kg TAI käytössä oleva non-depolarisoiva relaksantti atropiini varalla! LASKE ANNOKSET VALMIIKSI JO OTTAESSASI LAPSEN VASTAAN Rosenberg ym. 2006; Ungern-Sternberg 2014; Pawar 2016 SNiinimäki Hemodynamiikka mitä pienempi lapsi, sen tärkeämpää on seurata EKG:n lisäksi myös verenpaineita jos lapsi on sydämeltään terve, verenkiertokomplikaatiot ovat harvinaisia ja useimmiten seurausta hypoksemiasta HR reaktiivinen esim. kipuun, ahdistukseen, pelkoon... mutta myös esim. hypovolemiaan! Rosenberg ym. 2006; Ungern-Sternberg 2014; Pawar 2016 SNiinimäki
5 PONV PONV on oikea ja yleinen ongelma lapsilla > 3-vuotiaat lapset > 30 min leikkaus anamneesissa tai vanhempien anamneesissa PONV matkapahoinvointi KNK-kirurgia, karsastuskirurgia ja yleiskirurgia nielun ärsytys, opioidit, verenvuoto mahalaukkuun Collins & Everett 2010; Hanna & Mason 2012; Ungern-Sternberg 2014; Höhne 2014; Pawar 2016 SNiinimäki n=100, ikä 0-16v T&A:n jälkeen PONV jopa 3-7 vrk 3.POPina 33% pahoinvoivia 3.POPina 52% kipuvas 5 muissa vastaavissa tutkimuksissa tilastollinen yhteys kivun ja PONVin välillä tehokas kivunhoito vähentää PONVia? SNiinimäki PONV ehkäisy TIVA multimodaalinen kivunhoito riittävä nesteytys riittävä profylaktinen antiemeettilääkitys riskien perusteella esim. Höhne 2014 SNiinimäki
6 Antiemeetit lapsilla käytännössä samat valmisteet lasten annoksilla kuin aikuisilla droperidolia ei suositella <2-vuotiaille lapsille ja nuorille toisen linjan lääkkeenä esim. dexametasoni ja/tai setroni jo anestesian aikana esim. Collins & Everett 2010; Hanna & Mason 2012; Hermans ym. 2012, Höhne 2014 SNiinimäki P6 eli neiguan-piste WanG SM & Kain NZ SNiinimäki n=187, ikä 7-16v, yleisanestesia, PÄIKI - toimenpide randomoitu kaksoissokkotutkimus akupunktio-, droperidoli-, kontrolliryhmät droperidoliryhmään verrattuna tehossa ei eroa pahoinvoinnissa ja oksentamisessa (p=0.18, p=ns), mutta kontrolliryhmiin nähden akupunktioryhmässä vähemmän phv ja oksentelua (p=0.002 ja 0.029) SNiinimäki
7 SNiinimäki SNiinimäki Agitaatio, delirium inhalaatioanestesia nopea herääminen, voimakas stimulaatio? ikä, kehitystaso eniten 2-5 vuotiailla? preoperatiiviset psyykkiset tekijät preoperatiivinen ahdistus aiemmat ikävät kokemukset ahdistuneet vanhemmat kipu, PONV? midazolam, propofoli preoperatiivinen psyykkinen valmistelu rehellisyys, ikätasoisuus, neutraalisuus anestesiatiimin tapaaminen edeltävästi? vanhempien läsnäolo? käytännössä edellyttää rauhallisia vanhempia... tyyni, rauhallinen hoitaja! mm. Manworren ym. 2004; Karling ym. 2007; Collins & Everett 2010, Costi ym. 2014; Banchs & Lerman 2014; Pawar 2016 SNiinimäki
8 Agitaatio ja lapsen delirium levottomuus, itku/huuto, aggressiivisuus, potkiminen, disorientaatio, kommunikoimattomuus... ilmenee usein heti tulovaiheessa, voi kestää jopa tunnin ajan voi jättää myös jälkioireita kivun ja PONVin arviointi, hoito esim. Manworren ym SNiinimäki Lapsen postoperatiivinen kipu tärkein ja paras mittari on lapsen oma kokemus psykologia! odotukset reippaudesta tai rohkeudesta kehitysaste, aiemmat kokemukset ja kommunikaatio-osaaminen vitaalien muutokset voivat viitata kipuun etenkin yhdistettynä käyttäytymisessä ja kokemuksessa tapahtuviin muutoksiin itku, ilmeet, kehon liikkeet ja asennot, jäykkyys, hiljaisuus, lohduttomuus huomioitava olosuhteet; nälkä, ahdistuneisuus, pelko, ero vanhemmista esim. Merkel ym. 2000; Manworren ym SNiinimäki Merkel S, Voepel-Lewis T, Shayevitz J, et al: The FLACC: A behavioral scale for scoring postoperative pain in young children. Pediatric Nursing 23: , 1997 SNiinimäki
9 3-vuotias ymmärtää jo jonkin kipumittarin vsshp.fi Merkel ym vsshp.fi SNiinimäki n= 27, 3-9 -vuotiaita kipuarviointeja 160 lapset määrittelivät kivun muualle kuin toimenpidealueelle yli 40%:ssa omista arvioistaan esim. kanyyli, muut tarkkailulaitteet diskrepanssi hoitajien arvioihin nähden Journal of PeriAnesthesia Nursing, 26(6): SNiinimäki KUINKA MONI TEISTÄ OTTAA / OTTAISI VANHEMMAN HERÄÄMÖÖN LAPSEN LUOKSE OMALLA TYÖPAIKALLAAN? PL. PÄIKI-YKSIKÖIDEN II-VAIHEEN HERÄÄMÖT SNiinimäki
10 Vanhemmat eivät voi tulla heräämöön, koska......muiden potilaiden intimeettisuoja kärsii...heräämössä tilanteet muuttuvat nopeasti...vanhemmat pyörtyvät / vaativat tukea / ovat tiellä...vahtivat hoitajia tai kyseenalaistavat...ei ole tilaa tai istuimia...ei ole ollut tapana esim. Fina ym. 1997; Jackson ym. 1997; Smykowski & Rodriquez, 2003; Houle ym SNiinimäki Lapsen ja vanhempien kannalta... turvallisuuden tunne vähemmän itkua ja levottomuutta (Fina ym. 1997) ei eroa vanhemmista muutenkin pelottavassa tilanteessa negatiivisten jälkioireiden väheneminen (Lardner ym. 2010) vanhempien ahdistus vähenee ei siirry lapseen vanhemmat kokevat positiivisena vanhemmat tuntevat lapsensa kivun arviointi?, kivun erottaminen yleisestä ahdistuksesta, kommunikaatio esim. Hall ym. 1995; Fina ym. 1997; Kamerling ym. 2008; Burke ym. 2009; Houle ym SNiinimäki Hoitajien näkökulmasta... saattaa jopa helpottaa hoitajien työtä ei näyttöä esim. pitkittyneestä heräämöajasta tai vanhempien aiheuttamista ongelmista tutkittu enemmän aikuispotilaiden näkökulmasta; tulokset hyvin myönteisiä! esim. Hall ym. 1995; Jackson ym. 1997; Smykowski & Rodriquez, 2003; Houle ym SNiinimäki
11 Vanhemmat voisivat tulla lapsen luo, kun......vanhemmat on etukäteen valmisteltu ja ohjattu...lapsi on riittävästi hereillä ja pitää ilmatiensä hyvin auki...lapsi on vitaalitoiminnoiltaan stabiili hyödyt esille erityisesti alle kouluikäisillä lapsilla? pitää olla vapaaehtoista vanhemmille ja lapselle lisäksi huomioitava mm. intimiteettisuojajärjestelyt tilaratkaisut, istuimet vanhempien kulkureitit koko henkilökunnan sitoutuminen esim. Hall ym. 1995; Fina ym. 1997; Kamerling ym. 2008; Houle ym SNiinimäki SNiinimäki Lähteet Banchs, RJ & Lerman J Preoperative anxiety management, emergence delirium and postoperative behavior. Anesthesiology Clinics 32, Burke CN, Voepel-Lewis T, Hadden S, DeGrandis M, Skotcher, S, D Agostino R, Walton S & Malviya S Parental Presence on Emergence: Effect on Postanesthesia Agitation and Parent Satisfaction. Journal of Perianesthesia Nursing, 24 (4): Collins CE & Everett LL Challenges in Pediatric Ambulatory Anesthesia: Kids are Different. Anesthesiology Clinics, Costi D, Ellwood J, Wallace A, Ahmed S, Waring L & Cyna A Transition to propofol after sevoflurane anesthesia to prevent emergence agitation: a randomized controlled trial. Pediatric Anesthesia, 25, Dune LS & Shiao SYPK Meta-analysis of acustimulation effects on postoperative nausea and vomiting in children. Explore: The Journal of Science and Healing. 2: Fina DK, Lopas LJ, Stagnone JH & Santucci PR Parent participation in the postanesthesia care unit: Fourteen years of progress at one hospital. Journal of Perianesthesia Nursing, 12(3): Hanna AH & Mason LJ Challenges in paediatric ambulatory anesthesia. Current Opinion in Anesthesioly, 25: Hall PA, Payne JF, Stack CG & Stokes MA Parents in the recovery room: survey of parental and staff attitudes. British medical journal, 310:163. Hermans V, De Pooter F, De Groote F, De Hert S & Van der Linden P Effect of dexamethasone on nausea, vomiting, and pain in paediatric tonsillectomy. British Journal of Anaesthesia 109 (3): Houle KE, Belew J & Miller B Implementation of a Phase I Caregiver Visitation Program for a Specialized Pediatric Population. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 30(4): Höhne C Postoperative nausea and vomiting in pediatric anesthesia. Current Opinion in Anesthesioly, 27: Jackson LB, Marcell J & Benedict S Nurses attitudes toward parental visitation on the postanesthesia care unit. Journal of Perianesthesia Nursing, 12(1):2-6. Jiang S, Liu J, Li M, Ji W & Liang J The efficacy of propofol on emergence agitation a meta-analysis of randomized controlled trials. Acta Anaesthesiologica Scandinavica 59, SNiinimäki
12 Kamerling SN, Lawler LC, Lynch M & Schwartz AJ Family-Centered Care in the Pediatric Post Anesthesia Care Unit: Changing Practice to Promote Parental Visitation. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 23 (1): Karling M, Stenlund H & Hägglöf B Child behavior after anaesthesia: associated risk factors. Acta paediatrica, 96, Lardner DR, Dick BD & Crawford S The Effects of Parental Presence in the Postanesthetic Care Unit on Children s Postoperative Behavior: A Prospective, Randomized, Controlled Study. Anesthesia & Analgesia, 110: Manworren RCB, Paulos CL & Pop R Treating Children for Acute Agitation in the PACU: Differentiating Pain and Emergence Delirium. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 19 (3): Merkel S, Malviya S Pediatric pain, tools, and assessment. Journal of Perianesthesia Nursing, 15: Mesko PJ, Eliades AB, Libertin CC & Shelestak D Use of Picture Communication Aids to Assess Pain Location in Pediatric Postoperative Patients. Journal of PeriAnesthesia Nursing, (26): Pawar D Common post-operative complications in children. Indian Journal of Anaesthesia, 56 (5), Rosenberg P, Alahuhta S, Lindgren L, Olkkola K & Takkunen O (toim.) Anestesiologia ja tehohoito. Duodecim. Helsinki. Smykowski L & Rodriguez W The Post Anesthesia Care Unit Experience. A Family-Centered Approach. Journal of Nursing Care Quality, 18 (1), Stanko D, Bergesio R, Davies K, Hegarty M & von Ungern-Sternberg BS Postoperative pain, nausea and vomiting following adeno-tonsillectomy a long-term follow-up. Pediatric Anesthesia, 23: von Ungern-Sternberg BS Respiratory Complications in the Pediatric Postanesthesia Care Unit. Anesthesiology Clinics 32, Wang SM & Kain ZN P6 Acupoint Injections Are as Effective as Droperidol in Controlling Early Postoperative Nausea and Vomiting in Children. Anesthesiology, 97: SNiinimäki
Koh$%pikaista%toipumista%.anestesialääkärin%niksit. An#$Väänänen$ LT,$Farmaseu#$ Anestesiologian$ja$tehohoidon$EL$ HUS/Naistensairaala$
Koh$%pikaista%toipumista%.anestesialääkärin%niksit An#$Väänänen$ LT,$Farmaseu#$ Anestesiologian$ja$tehohoidon$EL$ HUS/Naistensairaala$ EI%sidonnaisuuksia! Vain$kyniä,$kahvia,$paineCua$materiaalia,$joskus$ruokaakin$
LisätiedotVammapotilaan kivunhoito, Jouni Kurola erikoislääkäri, KYS
1 Vammapotilaan kivunhoito Jouni Kurola KYS Vammautuneen erityispiirteet Tajunnan muutokset Hengitystie-ongelmat Hengitysongelmat Verenkierron epävakaus Erilaiset vammat Yksittäiset raajavammat kivunhoito
Lisätiedot- Muutokset leikkausosastolla. Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala
- Muutokset leikkausosastolla Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala Nopea hoitomalli Fast- track hoito- ohjelma: Pre- op: potilaan huolellinen esivalmistelu leikkaukseen
LisätiedotSisältö 17.3.2016 HERÄÄMÖHOITOTYÖ ANESTESIAHOITAJAN SILMIN. Nämä me muistamme...
HERÄÄMÖHOITOTYÖ ANESTESIAHOITAJAN SILMIN Susanna Niinimäki Anestesiasairaanhoitaja Eksote Keskussairaala, Anestesia- ja leikkausosasto E2 Sisältö 1. Heräämöhoitajan rooli 2. Happea vai ei? 3. POUR & PONV
LisätiedotKuolevan lapsen kivunhoito
Kuolevan lapsen kivunhoito Jukka Pouttu Lasten ja nuorten sairaala HUS SULAT 28.01.2016 Lisää aiheesta: DUODECIM: Kuolevan potilaan oireiden hoito Käypä hoito -suositus Julkaistu: 28.11.2012 Kuolevan lapsen
LisätiedotKuffillinen intubaatioputki. Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere
Kuffillinen intubaatioputki Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere Lyhennykset ETT intubaatioputki Ucuff-ETT- cuffiton intubaatioputki Cuff-ETT cuffillinen intubaatioputki Putken koon valinta 1 12 vuotiaalle
LisätiedotHysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen. Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011
Hysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011 Hysteroskopiankomplikaatiot Anestesia Asento Itse toimenpide tai liitännäistoimenpide Hysteroskopiankomplikaatiot
LisätiedotKIVUN HOITOTYÖN YDINTOIMINNOT (CARE BUNDLE) SATU RAUTA, ESH, TTM, HOITOTYÖN KLIININEN ASIANTUNTIJA / HUS HYKS ATEK
KIVUN HOITOTYÖN YDINTOIMINNOT (CARE BUNDLE) SATU RAUTA, ESH, TTM, HOITOTYÖN KLIININEN ASIANTUNTIJA / HUS HYKS ATEK TYÖRYHMÄN JÄSENET HYKS: Kliiniset asiantuntijat Tiina Saloranta (Vatsakeskus) Marita Ritmala-Castrén
LisätiedotInhalaatioanesteettien sydän- ja verenkiertovaikutukset
Inhalaatioanesteettien sydän- ja verenkiertovaikutukset Teijo Saari, LT, Dos. Kliininen opettaja, erikoislääkäri Anestesiologia ja tehohoito/turun yliopisto teisaa@utu.fi Ennen anesteetteja, muistin virkistämiseksi
LisätiedotOBEESI POTILAS PÄIVÄKIRURGIASSA erityisongelmat. Kristiina Mattila Päiväkirurgian yksikkö HYKS Jorvin sairaala
OBEESI POTILAS PÄIVÄKIRURGIASSA erityisongelmat Kristiina Mattila Päiväkirurgian yksikkö HYKS Jorvin sairaala Lihavuuden määritelmä Lihavuudella tarkoitetaan rasvakudoksen ylimäärää Lihavuus voidaan luokitella
LisätiedotPÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP Tuula Manner TOTEK
PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP 12.12.2016 Tuula Manner TOTEK Päiväkirurgia Päiväkirurginen toimenpide tehdään leikkaussalissa, ja se edellyttää laskimosedaatiota, yleisanestesiaa tai
LisätiedotLeikkauspotilaan esilämmitys
Leikkauspotilaan esilämmitys Sirkka-Liisa Lauronen 10.10.2014 Sisältö Normotermia Tahaton perioperatiivinen hypotermia Hypotermian seuraukset ja kustannukset Leikkauspotilaan esilämmitys Normotermia Ihminen
LisätiedotLeikkaussalin ulkopuoliset anestesiat. Jarkko Harju Sulat 2014
Leikkaussalin ulkopuoliset anestesiat Jarkko Harju Sulat 2014 Index Anestesia MRI tutkimuksissa Potilasvalintaa Monitorointi Anestesiamuodoista Muita leikkaussalin ulkopuolisia toimenpiteitä Missä leikkaussalin
LisätiedotCURRICULUM VITAE April 2013 Anna Axelin
CURRICULUM VITAE April 2013 Anna Axelin PUBLICATIONS 1. Articles in international scientific journals with a referee practice 2. Articles in national scientific journals with a referee practice 3. International
LisätiedotPALLIATIIVINEN SEDAATIO
PALLIATIIVINEN SEDAATIO Juha Nevantaus Osastonylilääkäri Keski-Suomen Keskussairaala 28.11.2013 Päätös saattohoitoon siirtymisestä tehdään neuvotellen potilaan kanssa ja merkitään selkeästi sairauskertomukseen.
LisätiedotRaskausdiabetes. GDM Gravidassa Tammikuun kihlaus Kati Kuhmonen
Raskausdiabetes Tammikuun kihlaus GDM Gravidassa 2017 302 potilaalla dg O24.4 Potilaita GDM-kirjalla 164 Sokerisoittoja 618 Ohjauskäyntejä 137 Lääkehoitoisia potilaita 66 Metformiini 41 potilaalle fi insuliini
LisätiedotMORBIDIOBEESIN POTILAAN ANESTESIA. Seppo Alahuhta Anestesiologian klinikka Oulun yliopisto
MORBIDIOBEESIN POTILAAN ANESTESIA Seppo Alahuhta Anestesiologian klinikka Oulun yliopisto Tavoitteena on, että kuulijalla on esityksen jälkeen tiedossa Lihavuuden esiintyvyys Lihavuuden aiheuttamat patofysiologiset
LisätiedotPÄIVÄKIRURGINEN HOITOTYÖ
PÄIVÄKIRURGINEN HOITOTYÖ MITÄ ON PÄIVÄKIRURGINEN HOITOTYÖ? MITÄ ON PÄIKI? Suunniteltu eli elektiivinen Tulee aamulla ja kotiutuu samana päivänä Sairaalassa olo aika korkeintaan 12h esim. Polikliiniset
LisätiedotNEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA
NEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA ari.ka4la@tyks.fi SULAT- kokous/ Turku 2016 Hydrokefalus Courtsesy by Dr V. Vuorinen TUUMORIT Courtesy by Dr V. Vuorinen PATOFYSIOLOGIAA VAMMAT Courtesy by Dr V. Vuorinen
LisätiedotIT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN,
IT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN, 20.9.2018 HERTTONIEMEN SAIRAALA 22.9.2018 2 INTRATEKAALISET ADJUVANTIT Lisätään puudutteeseen tehostamaan spinaalianestesiaa ja pidentämään analgesiaa
LisätiedotLapsi päiväkirurgisena potilaana Anestesiologin näkökulma. Leo Tyrväinen Apulaisylilääkäri Anestesia-teho HUS/Hyvinkään sairaala 16.05.
Lapsi päiväkirurgisena potilaana Anestesiologin näkökulma Leo Tyrväinen Apulaisylilääkäri Anestesia-teho HUS/Hyvinkään sairaala 16.05.2012 Tampere Päivän teemoja Anestesiakelpoisuus Esilääkkeet Huoltaja
LisätiedotPOTILAIDEN POSTOPERATIIVINEN VOINTI JA TYYTYVÄISYYS
POTILAIDEN POSTOPERATIIVINEN VOINTI JA TYYTYVÄISYYS Susanna Pihlajamäki Syventävien opintojen kirjallinen työ Tampereen yliopisto Lääketieteen yksikkö Toukokuu 2014 Tampereen Yliopisto Lääketieteen Yksikkö
LisätiedotLapsen näkökulma hyvään hoitoon
Lapsen näkökulma hyvään hoitoon Tiina Pelander TtT, SH Väitöskirja The Quality of Paediatric Nursing Care Children s Perspective 2008 https://oa.doria.fi/handle/10024/42602 MIKSI LASTEN NÄKÖKULMASTA? LASTEN
LisätiedotLasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa
Lasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa 21.1.2016 Marko Sallisalmi osastonlääkäri Vaasan keskussairaala Lyhyt kuvaus vuosina 2013-2015 toteutetusta lasten akuutin kivunhoidon laatuprojektista
LisätiedotBenchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies
Benchmarking Controlled Trial - a novel concept covering all observational effectiveness studies Antti Malmivaara, MD, PhD, Chief Physician Centre for Health and Social Economics National Institute for
LisätiedotVarjoaineet ja munuaisfunktio. Lastenradiologian kurssi , Kuopio Laura Martelius
Varjoaineet ja munuaisfunktio Lastenradiologian kurssi 6.-7.5.2015, Kuopio Laura Martelius S-Krea CIN AKI Contrast Induced Nephropathy Acute Kidney Injury Useimmiten munuaisfunktion huononeminen on lievää
LisätiedotHoitosuositus. Leikki-ikäisen emotionaalinen tuki päiväkirurgisessa hoitotyössä. Tutkimusnäytöllä tuloksiin
Hoitosuositus Tutkimusnäytöllä tuloksiin Leikki-ikäinen lapsi tarvitsee mahdollisuuksia puhua ja käsitellä toimenpiteen herättämiä tunteita. Kuva: Shutterstock Leikki-ikäisen emotionaalinen tuki päiväkirurgisessa
LisätiedotPotilaan ohjeistaminen ennen leikkausta Dinah Arifulla Sh, ETK, TtM hygieniahoitaja
Potilaan ohjeistaminen ennen leikkausta Dinah Arifulla Sh, ETK, TtM hygieniahoitaja Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy Tavoitteena on lisätä potilaan omaa toimintaa (EU 2009, WHO 2009,WHO 2011) Infektioiden
LisätiedotLasten postoperatiiviset ongelmat heräämössä & niiden ennakoiminen
Lasten postoperatiiviset ongelmat heräämössä & niiden ennakoiminen Meri Poukkanen Lapin keskussairaala 9.10.2015 Erityistä vai ei? Jokainen lapsi on erityinen Toimenpide on jokaiselle lapselle ja vanhemmalle
LisätiedotKäyttöohje 15.04.2010
Käyttöohje 15.04.2010 Sisällys Johdanto... 3 Tuotekuvaus... 4 Vetoketjujen käyttö... 5 T-Balance -asun pukeminen... 7 WC-käynti... 8 Yläselän paljastaminen... 8 Selän paljastaminen puudutusta varten...
LisätiedotPONV ja PDNV. ovatko NK1-antagonistit ratkaisu? Ritva Jokela Hyks, ATeK, Nkl ja Kos. ritva.m.jokela@hus.fi
PONV ja PDNV ovatko NK1-antagonistit ratkaisu? Ritva Jokela Hyks, ATeK, Nkl ja Kos ritva.m.jokela@hus.fi PONV / PDNV /POV PONV = postoperative nausea and vomiting insidenssi 25-30 % PDNV = post discharge
LisätiedotKivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen
LisätiedotLEIKO Leikkaukseen kotoa kulma
LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170
LisätiedotHoitotyön näyttöön perustuvien käytäntöjen levittäminen
Hoitotyön näyttöön perustuvien käytäntöjen levittäminen Arja Holopainen, TtT, tutkimusjohtaja Hoitotyön Tutkimussäätiö Suomen JBI yhteistyökeskus WHOn Hoitotyön yhteistyökeskus Esityksen sisältö Hoitotyön
LisätiedotKOHTUKUOLEMAN JÄLKEINEN RASKAUS. 3.5.2016 Petra Vallo Kätilö-th
KOHTUKUOLEMAN JÄLKEINEN RASKAUS 3.5.2016 Petra Vallo Kätilö-th TERVEYDENHOITAJA (AMK) KEHITTÄMISTEHTÄVÄ METROPOLIA AMK Petra Vallo, Annika Hoivassilta, Annika Lepistö, Reetta Kurjonen Ohjaavat opettajat:
LisätiedotNuorten syöpäpotilaiden elämänlaadun ja selviytymisen seuranta mobiilisovelluksella
Nuorten syöpäpotilaiden elämänlaadun ja selviytymisen seuranta mobiilisovelluksella Miia Ojala Sairaanhoitaja YAMK Lasten ja nuorten veri- ja syöpäsairauksien hoito Lapsena tai nuorena syövän sairastaneiden
LisätiedotPOTILAAN LÄMPÖTALOUS Sh Hannu Koivula
POTILAAN LÄMPÖTALOUS Sh Hannu Koivula Ylpeys omasta työstä ja yhteishenki ovat tekemisen lähtökohtia. Potilaan hyvän toipumisen kannalta lämpötaloudesta huolehtiminen on tärkeää koko perioperatiivisen
LisätiedotANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO
2009 2011 ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO Vastuuhenkilö: Prof. Per Rosenberg KLL/Anestesiologian ja tehohoidon yksikkö, Haartmaninkatu 4, PL 22 (Meilahden sairaala) 00014 Helsingin yliopisto, puh. (09) 471
LisätiedotKahden mindfulness-mittarin itsetuntoon. suomennos ja Kahden validointi mindfulness-mittarin suomennos ja validointi
Mindfulness-taitojen Mindfulness-taitojen yhteys yhteys masennukseen, onnellisuuteen masennukseen, ja itsetuntoon. onnellisuuteen ja Kahden mindfulness-mittarin itsetuntoon. suomennos ja Kahden validointi
LisätiedotUutta lääkkeistä: Deksmedetomidiini
Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 2/2012 UUTTA LÄÄKKEISTÄ Uutta lääkkeistä: Deksmedetomidiini Annikka Kalliokoski / Kirjoitettu 10.8.2012 Dexdor 100 mikrog/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten, Orion
LisätiedotPÄIVÄKIRURGISEN OLKAPÄÄ ÄÄPOTILAAN KIVUNHOITO KATETRILLA VAI ILMAN 27.4.2012. Riika Merivirta ATEK, TYKS
PÄIVÄKIRURGISEN OLKAPÄÄ ÄÄPOTILAAN KIVUNHOITO KATETRILLA VAI ILMAN 27.4.212 Riika Merivirta ATEK, TYKS TOIMENPIDEMÄÄ ÄÄRÄT T TYKS KIRURGISESSA SAIRAALASSA V. 211 ortopedisiä toimenpiteitä 48 Olkapää äätähystyksiä
LisätiedotSuomen Anestesiasairaanhoitajat ry Anestesiakurssi 2015
Suomen Anestesiasairaanhoitajat ry Anestesiakurssi 2015 Teema V: Endovaskulaariset toimenpiteet Hoitohenkilökunnan näkökulma poalastapausten valossa Anneke Rajahalme Valmistui anestesiahoitajaksi Hollannissa.
LisätiedotMITÄ UUTTA BOTULIINIHOIDOISTA?
LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS KUNTOOTUS KOHALLEEN KUOPIO 10.-11.9.2015 MITÄ UUTTA BOTULIINIHOIDOISTA? Heli Sätilä LT, Lastenneurologi Ylilääkäri Päijät-Hämeen ks Liiallinen syljeneritys: johdanto Esiintyy
LisätiedotSektion jälkeinen kivunhoito
Sektion jälkeinen kivunhoito LL Petter Kainu Osastonlääkäri OB-anestesiologian erityispätevyys HYKS / NKL SOAT 28.8.2009 Miksi sektion jälkeiseen kivunhoitoon KIPU pitäisi panostaa? epämiellyttävää huonontaa
LisätiedotAiming at safe performance in traffic. Vastuullinen liikenne. Rohkeasti yhdessä.
Aiming at safe performance in traffic Vastuullinen liikenne. Rohkeasti yhdessä. Medical doctors promoting traffic safety Jukka Terttunen Traffic Medicine Unit Finnish Traffic Safety Agency Vastuullinen
LisätiedotLasten MRI - haasteita ja ratkaisuja
Lasten MRI - haasteita ja ratkaisuja Anestesiakurssi 2010 Tuula Manner TYKS/ATEK MRI = Magnetic Resonance Imaging - perustuu ydinmagneettiseen resonanssiin; ei synnytä ionisoivaa säteilyä - mitataan vety-ytimien
LisätiedotHengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa
Hengenahdistus palliatiivisessa ja saattohoitovaiheessa Hengenahdistus on yleistä monien sairauksien loppuvaiheessa (kuva 1 ja 2). Hengenahdistuksen syyt ovat moninaisia (taulukko 1) ja ne on tärkeä selvittää,
LisätiedotEl Hanna Illman Obstetrista Anestesiologiaa 2009 Turku 28.8.2009
El Hanna Illman Obstetrista Anestesiologiaa 2009 Turku 28.8.2009 No drug in anaesthesia is more problematic than suxamethonium and yet no drug has survived crisis after crisis as suxamethonium has, and
LisätiedotLääkkeet muistisairauksissa
Lääkkeet muistisairauksissa Muistihoitajat 27.4.2016 Vanheneminen muuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaa Lääkeaineen vaiheet elimistössä: Imeytyminen: syljen eritys vähenee, mahalaukun ph nousee, maha-suolikanavan
LisätiedotAjankohtaista inhalaatioanesteettien käytöstä lapsilla
Lastenanestesiologia Ajankohtaista inhalaatioanesteettien käytöstä lapsilla Tomi Taivainen Voitaneen liioittelematta sanoa, että inhalaatioanesteetit ovat pediatrisen anestesiologian keskeisin anestesia-aine
LisätiedotMiksi kivun arviointi saattaa epäonnistua 29.3.2010
Kivun mittaaminen miten se toteutuu tänään.19.03.2010 Sanna Salanterä, Kliinisen hoitotieteen professori Lääketieteellinen tiedekunta, Hoitotieteen laitos Miten kivun arviointi toteutuu Suomessa? Kipu
LisätiedotAnestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito
Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito www.eksote.fi Olet tulossa leikkaukseen/toimenpiteeseen. Haluamme kertoa lyhyesti anestesiaan ja kivunhoitoon liittyvistä asioista. Kaikille potilaille asennetaan
LisätiedotVanhusten lääkeainemetabolia ja anestesia. Anestesiakurssi 2007 Ville-Veikko Hynninen
Vanhusten lääkeainemetabolia ja anestesia Anestesiakurssi 2007 Ville-Veikko Hynninen Farmakokinetiikka ikääntymiseen liittyen monien lääkeaineiden vaiheet (imeytyminen, jakautuminen, metabolia, eritys)
LisätiedotInhalaatioanestesian ongelmatapauksia. Anne Vakkuri Peijas
Inhalaatioanestesian ongelmatapauksia Anne Vakkuri Peijas 1 Asiat PONV Bronkokonstriktio ja takykardia Aivot Ympäristö Maligni hypertermia PostOperative Cognitive Dysfunction (POCD) Korkean kuffipaineen
LisätiedotLEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO
LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO HANNU KOKKI ANESTESIOLOGIAN PROFESSORI, UEF HOITAVA TAHO: 2 KYSYMYSTÄ 1. MIKSI MURTUI LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN 2. TOIPUMINEN LEIKKAUKSEN JÄLKEEN KIVUN HOITO
LisätiedotToiminnan kehitys ja järjestelyt
Sisällys Toiminnan kehitys ja järjestelyt 1. Anestesian, tehohoidon, ensihoidon ja kivunhoidon järjestely 11 2. Anestesiologian ja tehohoidon osasto sairaalassa 23 3. Suomalaiset ja eurooppalaiset anestesiatoimintaa
LisätiedotMitä maksaa mielenterveyden tukeminen entä tukematta jättäminen?
Mitä maksaa mielenterveyden tukeminen entä tukematta jättäminen? 12.2.2015 Tutkija Minna Pietilä Eloisa ikä -ohjelma Vanhustyön keskusliitto 1 Mielenterveyden edistämisen, ongelmien ehkäisyn ja varhaisen
LisätiedotENDOMETRIOOSIN VAIKUTUS NAISEN ELÄMÄNLAATUUN -HOITONETTI
ENDOMETRIOOSIN VAIKUTUS NAISEN ELÄMÄNLAATUUN -HOITONETTI ja tavoite JOHDANTO Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta esiintyy muualla kuin kohdussa, yleisimmin munasarjoissa,
LisätiedotLASTEN JA NUORTEN ANESTESIAN POSTOPERATIIVINEN SEURANTA
OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA LASTEN JA NUORTEN ANESTESIAN POSTOPERATIIVINEN SEURANTA Tarkistuslista hoitajille T E K I J Ä / T : Sini Kaukinen Niko Voutilainen
LisätiedotTyön muutokset kuormittavat
Työn muutokset kuormittavat Kirsi Ahola, tiimipäällikkö, työterveyspsykologian dosentti Sisältö Mikä muutoksessa kuormittaa? Keitä muutokset erityisesti kuormittavat? Miten muutosten vaikutuksia voi hallita?
LisätiedotPulmonaali hypertensio perioperatiivinen hoito. Markku Salmenperä Angiologiayhdistys 1.4.2011
Pulmonaali hypertensio perioperatiivinen hoito Markku Salmenperä Angiologiayhdistys 1.4.2011 Pulmonaalihypertensio perioperatiivisena haasteena PAH potilaan kirurgia Koholla oleva keuhkoverenkierron vastus
LisätiedotLasten PÄIKI-anestesioista
Lastenanestesiologia Lasten PÄIKI-anestesioista Riku Aantaa, Tuula Manner Tämä artikkeli on modifioitu julkaisusta: Aantaa R, Manner T. Management of the paediatric patient.current Opinion in Anaesthesia
LisätiedotLiikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus
Liikunnan vaikuttavuus ja kuntoutus Urho Kujala Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Liikuntalääketieteen professori Terveystieteiden yksikkö, Liikuntatieteellinen tiedekunta Jyväskylän yliopisto urho.m.kujala@jyu.fi
LisätiedotPerhelähtöisyys Satakunnan sairaanhoitopiirin synnytysyksikössä Heli Mäkelä TtM, kätilö
Perhelähtöisyys Satakunnan sairaanhoitopiirin synnytysyksikössä 20.9.2017 Heli Mäkelä TtM, kätilö Perhelähtöisyyden arviointi Mitä? Synnytys- ja naistentautien osaston perhelähtöisyyden kehittäminen Perhelähtöisyyden
LisätiedotONKO IHMISPIIRROKSISTA APUA MASENTUNEIDEN JA ITSETUHOISTEN LASTEN TUTKIMUKSISSA?
ONKO IHMISPIIRROKSISTA APUA MASENTUNEIDEN JA ITSETUHOISTEN LASTEN TUTKIMUKSISSA? Heikki Merimaa Psykologi Tays/ lastenpsykiatria Tutkimuksen lähtökohdat Juuret Itsetuhoisen lapsen hoitopolku projektissa
LisätiedotMiten lämmitän potilaan? Onko monitoroitava?
Miten lämmitän potilaan? Onko monitoroitava? 20.9.2018 Sirkka-Liisa Lauronen EL, TAYS 1 22.9.2018 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Sisältö Lämmönsäätely hereillä Tahaton perioperatiivinen hypotermia Hypotermian
LisätiedotPostoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu the big little problem
Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu the big little problem Claudia Knopf, Nina Rotko ja Merja Koivuranta Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) on verrattain yleistä leikkauksen jälkeen.
LisätiedotMikä saa lapsen hoitotasapainon paranemaan?
Mikä saa lapsen hoitotasapainon paranemaan? LAURA KIVELÄ, LK LASTEN TERVEYDEN TUTKIMUSKESKUS TAMPEREEN YLIOPISTO JA YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 17.11.2015, VALTAKUNNALLINEN DIABETESPÄIVÄ Esityksen sisältö
LisätiedotMiten elämänhallintaa voi mitata?
Miten elämänhallintaa voi mitata? Varsinais-Suomen XII Yleislääkäripäivä 11.5.2016 Päivi Korhonen Terveenä pysyy parhaiten, jos: Ei tupakoi Liikkuu 30 min 5 kertaa viikossa Syö terveellisesti Ei ole ylipainoinen
LisätiedotMenetelmät ja tutkimusnäyttö
Menetelmät ja tutkimusnäyttö Päivi Santalahti Dosentti, Lastenpsykiatrian erikoislääkäri HUS ja THL Ihmeelliset vuodet juhlaseminaari 13.11.2018 12.12.2018 1 Lasten mielenterveyden kehitykseen voidaan
LisätiedotLeikkauspotilaan hoitopolku uudistuu KYS:n Kaarisairaalassa
Tadeusz Musialowicz LT, erikoislääkäri KYS, Anestesia ja leikkaustoiminta tadeusz.musialowicz[a]kuh.fi Tero Martikainen LT, erikoislääkäri KYS, Anestesia ja leikkaustoiminta tero.martikainen[a]kuh.fi Leikkauspotilaan
LisätiedotLeikkauspelko ja sen lievittäminen
Leikkauspelko ja sen lievittäminen Kuvaileva kirjallisuuskatsaus Ammattikorkeakoulun opinnäytetyö Hoitotyön koulutusvastuu Lahdensivu, kevät 2017 Essi Laukkarinen TIIVISTELMÄ LAHDENSIVU Hoitotyön koulutusohjelma
LisätiedotAkuutti silmänpainekohtaus Silmä-kulta viimesenä.
Akuutti silmänpainekohtaus Silmä-kulta viimesenä. TtM, sh Jaana Heiskanen Sisältö 1. Akuutin silmänpainekohtauksen syyt 2. Akuutin silmänpainekohtauksen oireet 3. Akuutin silmänpainekohtauspotilaan hoidon
LisätiedotOptimoitu toipuminen, kirurgin näkökulma. Tom Scheinin, kirurgian dosentti, FRCS
Optimoitu toipuminen, kirurgin näkökulma Tom Scheinin, kirurgian dosentti, FRCS Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, kirurgian ja gastroenterologisen kirurgian erikoislääkäri, kirurgian dosentti,
LisätiedotYLLÄTTÄVÄ HÄTÄTILANNE OSASTOLLA
YLLÄTTÄVÄ HÄTÄTILANNE OSASTOLLA - Vai voitaisiinko sitä ennakoida? Petra Kupari, apulaisosastonhoitaja/ensihoitaja YAMK, Malmi PPKL Helsinki 26.10.2016 PERUSELINTOIMINTOJEN HÄIRIÖ MITEN TUNNISTAA VAARAN
LisätiedotKeskiviikko
Suomen Anestesiologiyhdistyksen () ohjelma ja yhteiskokouksen ohjelma Keskiviikko 13.11.2019 YHTEISKOKOUS, ja SKY Luentosali 101, Siipi 1.krs Ohjelma julkaistaan myöhemmin Suomen Anestesiologiyhdistys
LisätiedotSairaalan volyymi. Leikkaajan volyymi(bozic et al. JBJS Am 2010) Standardoidut prosessit
Konsta Pamilo } Potilaskohtaiset (Husted et al. Acta Ortho 2008) Ikä Siviilisääty Sukupuoli Liitännäissairaudet Sosiaaliset tekijät (den Hartog et al. 2015) Preop. Ja postop hemoglobin Kävelyn apuvälineiden
LisätiedotInternetin avulla tuloksiin päiväkirurgisen potilaan ohjauksessa
Internetin avulla tuloksiin päiväkirurgisen potilaan ohjauksessa Katja, Heikkinen *TtM, sh, TtT-opiskelija, pt.tuntiopettaja, Turun yliopisto, hoitotieteen laitos; Turun AMK, terveysala; katheik@utu.fi
LisätiedotFeokromosytoomapotilaan anestesia
Feokromosytoomapotilaan anestesia Leila Niemi-Murola dosentti, MME, lääkärikouluttajan erityispätevyys, AFAMEE kliininen opettaja Clinicum, HY ja TutKA, HYKS Feokromosytooma Insidenssi 1/400 000 - verenpainetautia
Lisätiedotbukkaalinen fentanyylitabletti Effentora_ohjeet annostitrausta varten opas 6.indd :04:58
10 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Yksilöllisesti sopiva annos jokaiselle syövän läpilyöntikivuista kärsivälle potilaalle: Viisi Effentora - vahvuutta mahdollistavat yksilöllisen läpilyöntikipujen hoidon Ohjeet
LisätiedotNever ending story -käsihygieniahavainnointi käytännössä
Never ending story -käsihygieniahavainnointi käytännössä 42. Valtakunnalliset Sairaalahygieniapäivät 16. 17.3.2016 Helena Ojanperä osastonhoitaja/hygieniahoitaja, sh,ttm PPSHP/OYS infektioiden torjuntayksikkö
LisätiedotTrauma-teamin toimintaperiaatteet Anestesiakurssi 18.3.2011 Naantali
Trauma-teamin toimintaperiaatteet Anestesiakurssi 18.3.2011 Naantali Olli Väisänen, LT Anestesiologian erikoislääkäri Lääketietellinen johtaja, yliopettaja Arcada Vammapotilaan hoitopolku Potilaan prehospitaalinen
LisätiedotVarhainen mobilisaatio vaatii saumatonta yhteistyötä. Fysioterapeutti Jaana Koskinen, anestesiasairaanhoitaja Hannu Koivula
Varhainen mobilisaatio vaatii saumatonta yhteistyötä Fysioterapeutti Jaana Koskinen, anestesiasairaanhoitaja Hannu Koivula VARHAINEN MOBILISAATIO vs. LIIKKUMATTOMUUS Varhainen mobilisaatio tarkoittaa varhaista
LisätiedotLapsipotilaan emotionaalinen tuki päiväkirurgiassa. Anne Korhonen TtT, kliinisen hoitotieteen asiantuntija OYS / Lasten ja nuorten ty 16.4.
Lapsipotilaan emotionaalinen tuki päiväkirurgiassa Anne Korhonen TtT, kliinisen hoitotieteen asiantuntija OYS / Lasten ja nuorten ty 16.4.2012 Miksi lapsen valmistaminen on tärkeää? Lapsen kyky hahmottaa
LisätiedotLASTEN YLEISANESTESIAN PERIAATTEET. Olli Vänttinen 2013
LASTEN YLEISANESTESIAN PERIAATTEET Olli Vänttinen 2013 Ilmatie ja hengityksen hoito Suoniyhteys Anestesian induktio ja ylläpito Lääkkeet Monitorointi Psykologiset tekijät LAPSEN ILMATIE, normaali ja ahtautunut
LisätiedotMitä uutta eturauhassyövän sädehoidosta? Mauri Kouri HUS Syöpätautien klinikka Onkologiapäivät 31.8.13 Turku
1 Mitä uutta eturauhassyövän sädehoidosta? Mauri Kouri HUS Syöpätautien klinikka Onkologiapäivät 31.8.13 Turku 2 ASCO GU 2013 Radikaali prostatektomian jälkeinen sädehoito ARO 92-02 / AUO AP 09/95 10v
LisätiedotPerioperatiivisen homeostaasin merkitys SSI estossa
Perioperatiivisen homeostaasin merkitys SSI estossa Arto Rantala Dosentti, vastaava ylilääkäri Vatsaelinkirurgian ja urologian klinikka TYKS 41. Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät 10.3. Leikkausalueen
LisätiedotFINPOP 2015. GKS 28.9.2014 Nina Mattsson, oyl K- HKS
FINPOP 2015 GKS 28.9.2014 Nina Mattsson, oyl K- HKS Taustaa: Finhyst 2006 l I Brummer TH, Seppälä T, Härkki P. National learning curve of laparoscopic hysterectomy and trends in hysterectomy in Finland
LisätiedotSyöpäkivun lääkehoito
EGO 30.10.2015 Helsinki Syöpäkivun lääkehoito Katri Hamunen HYKS Kipuklinikka Syöpäkivun hoidon tavoi8eet Kivun lievitys yöunen turvaaminen lepokivun lievitys liikekivun lievitys Hai8avaikutusten seuranta
LisätiedotEturauhassyövän seulonta. Patrik Finne
Eturauhassyövän seulonta Patrik Finne Ulf-Håkan Stenman-juhlasymposiumi, 21.4.2009 Seulonnan tavoite löytää syöpä aikaisemmin, ennen kuin se on levinnyt mahdollistaa radikaalinen hoito Vähentää kuolleisuutta
LisätiedotVERKKOAINEISTO LAPSEN PÄIVÄKIRURGISESTA HOITOPOLUSTA IISALMEN SAIRAALAN PÄIVÄKIRURGISEEN YKSIKKÖÖN
OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA VERKKOAINEISTO LAPSEN PÄIVÄKIRURGISESTA HOITOPOLUSTA IISALMEN SAIRAALAN PÄIVÄKIRURGISEEN YKSIKKÖÖN T E K I J Ä T: Petra Ryynänen
LisätiedotTarvitaanko preoperatiivisia tutkimuksia rutiinisti?
Tarvitaanko preoperatiivisia tutkimuksia rutiinisti? Antti Haavisto antti.haavisto@phsotey.fi Päijät-Hämeen keskussairaala 26.4.2012 Preoperatiiviset tutkimukset Lab päiväkirurgiassa Onko mahdollista vähentää
LisätiedotLasten anestesioiden ja heräämöhoidon erityispiirteet. LL Kati Martikainen Lastenanest ja tehoh erit pätevyys PPSHP ja Oulun yliopisto
Lasten anestesioiden ja heräämöhoidon erityispiirteet LL Kati Martikainen Lastenanest ja tehoh erit pätevyys PPSHP ja Oulun yliopisto Lasten fysiologiaa Verenkiertoelimistön, hengityselimistön, keskushermoston
LisätiedotVASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT
VASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT 11.4.2016 OPAS VANHEMMILLE EFJKVF Joskus pienimmät asiat ottavat suurimman paikan sydämessäsi. A. A. Milne, Nalle Puh Emmi Ristanen, Laura Kolari &
LisätiedotTekonivelpotilaan Fast-track hoito. Konsta Pamilo Keski-Suomen Keskussairaala
Tekonivelpotilaan Fast-track hoito Konsta Pamilo Keski-Suomen Keskussairaala 8.7.2017 Fast-track tekonivelkirurgia Heräämö kriteerit Yhtenäinen potilas informaatio hoitopolun jokaisessa pisteessä Potilaan
LisätiedotHoitotyön johtajuuden ulottuvuudet eri tasoilla. Paula Asikainen Hallintoylihoitaja, dosentti, emba
Hoitotyön johtajuuden ulottuvuudet eri tasoilla Hallintoylihoitaja, dosentti, emba Hoitotyön ydintehtävä Hoitotyön ydintehtävä on potilaan hoitaminen; hoidon tarpeen määrittäminen, hoitotyön suunnittelu,
LisätiedotPÄIVÄKIRURGISEN ISOVARPAAN TYVINIVELEN LUUDUTUSLEIKKAUSPOTI- LAAN POSTOPERATIIVINEN VAIHE SAIRAANHOITAJIEN KUVAAMANA
Kati Rautio ja Satu Roinesalo PÄIVÄKIRURGISEN ISOVARPAAN TYVINIVELEN LUUDUTUSLEIKKAUSPOTI- LAAN POSTOPERATIIVINEN VAIHE SAIRAANHOITAJIEN KUVAAMANA Kvalitatiivinen teemahaastattelu Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin
Lisätiedotalfa 2 -agonisf Deksmedetomidiini Alfa 2 -reseptoreiden tehtäviä Alfa 2 -reseptoreiden sijainti ei vaikuta minkään muun systeemin kaula 6.3.
Deksmedetomidiini alfa 2 -agonisf RIKU AANTAA, OYL, Prof. TOTEK ja Anestesiologian ja tehohoidon oppiaine TYKS ja Ty ei vaikuta minkään muun systeemin kaula riku.aantaa@tyks.fi Alfa 2 -reseptoreiden sijainti
LisätiedotIäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS-TULES
Iäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS- Milloin potilas tulisi leikata? Potilas tulisi leikata silloin kun hänelle on leikkauksesta enemmän hyötyä kuin haittaa
Lisätiedot