Lasten MRI - haasteita ja ratkaisuja

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Lasten MRI - haasteita ja ratkaisuja"

Transkriptio

1 Lasten MRI - haasteita ja ratkaisuja Anestesiakurssi 2010 Tuula Manner TYKS/ATEK MRI = Magnetic Resonance Imaging - perustuu ydinmagneettiseen resonanssiin; ei synnytä ionisoivaa säteilyä - mitataan vety-ytimien magneettikentässä emittoimaa radiotaajuista signaalia - soveltuu runsaasti vetyä sisältävien kudosten (rasva- ja vesipitoiset kudokset, luuydin) tutkimiseen - signaalin voimakkuus magneettikentässä: magneettisten ytimien määrä + niiden vuorovaikutus ympäristön kanssa (relaksaatioaika) MRI... - herkkä virtauksille (mm. verenkierto) - korkea resoluutio kuvattaessa pehmytkudoksia - magneettikentän voimakkuuden suure = tesla - kliin. käytössä 0.5, 1.5 ja 3 T laitteet - myös spektroskopia, funktionaalinen MRI, interventionaalinen MRI, angiografia - kontrastiaineina käytet. gadoliniumyhdisteitä tai rautaoksidipartikkeleita MRI-kuvauksen anestesiatarve - pitkä kuvausaika, liikkumatta, meluisassa ja pimeähkössä putkessa - laitteiston melu - klaustrofobia 1

2 MRI:n haasteet 1) potilaskohtaiset - perussairaudet - kuvauksen vasta-aiheet 2) tekniset 3) anestesiaan liittyvät 4) työturvallisuus Kuvauksen vasta-aiheet - potilaan sisällä ferromagneettista metallia = tahdistin, proteesit, metalliset implantit (ruuvit, naulat, levyt) kuvausalueella, aneurysmaklipsit, infuusioportti (3T), lävistykset, tatuoinnit kuvausalueella, lääkeainepumput, metallisirpaleet, hammasraudat --> palovammariski, kuvaustulos huononee - raskaus + KAIKKI metalli (korut, neulat, kynät, kello, pankki- ja luottokortit ym) Metallin aih. ongelmat toimintahäiriö, huono kuva palovamma magnetisoituminen (= iskee kiinni koneeseen!) - ferromagneettiset materiaalit KIELLETTY (mm. laryngoskooppi, stetoskooppi, infuusioautomaatit ym.) - vaatimuksena non-magneettiset laitteet (ventilaattori, monitorit etc.) ja kaapelien kuituoptiikka Anestesiaan liittyvät haasteet - riittävän syvä anestesia: liikkumattomuus - ventilaatiovaikeudet, kuollut tila letkuissa - pitkä anestesian kesto: hypoventilaatioriski (CO 2 kertyy) - spasmiriski, aspiraatioriski OBS. potilas putkessa, ulottumattomissa Anestesiariski/potilas Perussairaus - hengitys (apneataipumus, anomaliat, RDS, infektiot) - tajunta (aspiraatioriski, aivotuumorit, pahoinvointi) - verenkiertoelimistö (anestesia-aineen valinta!) - kouristelu (anestesia-aineen valinta!) - metaboliset ongelmat (hypoglykemia, elektrolyyttihäiriöt) - syndroomat, anomaliat Ikä Anestesiariski/potilaan ikä Ikä < 44 rvk (< 60 rvk apneoivat keskoset): - vain kiireellisiä toimenpiteitä edeltävät tutkimukset - apneatarkkailu 18-24t anestesian päättymisestä Alle 3 kk ikäiset: - vain toimenpiteisiin johtavat tutkimukset - ei päiväkirurgisia anestesiatutkimuksia 2

3 MRI-kuvauksen anestesia- Deep Sedation - maitopulloanestesia/kapalointi - propofoli - tiopentoni - dexmedetomidiiini - midatsolamiini - ketamiini - metoheksitaali, kloraalihydraatti - sevofluraani - puudutukset (spinaali?) +/- analgeetti (fentanyyli, alfentaniili, remifentaniili Propofoli - eniten käytetty, lyhytvaikutteinen - bolukset (1-3 mg/kg) tai infuusio ug/kg/min - estää pahoinvointia ja oksentelua - laskee verenpainetta - suoniärsytys boluksina - propofoli-syndrooman riski? Tiopentoni - pitkävaikutteinen - bolusannostelu (1-3-5 mg/kg) Sevofluraani - suosittu; vaatii LMA:n ja erikoisannostelijan - 2-4% (iänmukainen MAC!) - postanesteett. agitaatio, pahoinvointia - ei kouristelijoille - kaasunpoisto! Dexmedetomidiini - alfa-2-adrenoresptorin agonisti - aiheuttaa norm. unta muistuttavan sedaation, ei lamaa hengitystä - laskee verenpainetta ja pulssia - bolus 0.5-1(-3) ug/kg 10 min:ssa, jatkoinfuusio (- 2) ug/kg/min High dose dexmedetomidine as the sole sedative for pediatric MRI Mason K. et al. Ped Anesth 2008;18; lasta - latausannos 2-3 ug/kg 10 min:ssa - jatkoinfuusio ug/kg/t Tulokset: % kuvauksista onnistui - 16% bradykardia - verenpaineen lasku kaikilla < 20% lähtötasosta - ei yhtään saturaation laskua < 95% Johtopäätös: - toimiva anestesia, tulevaisuuden drug of choice Yleisanestesia ja kontrolloitu hengitys - tehohoitopotilaat - pienet vastasyntyneet ja imeväiset - erikoisen pitkä tutkimus - LMA, intubaatio - käsiventilaatio/kontrolloitu ventilaatio - Servo-i, tms. ( Farradayn häkissä ) 3

4 Potilaan monitorointi - riippuu anestesian kestosta ja -muodosta - minimi: pulssioksimetri pulssikäyrän näytöllä - pitkäkestoinen sedaatio: EtCO 2, EKG, noninvasiivinen verenpaine PARAS MONITORI ON VALPAS JA KOKENUT HENKILÖKUNTA Anestesiaturvallisuuden perusedellytyksiä ei saa laiminlyödä - hengityksen tukitoimet/varustus - elvytysvalmius ja - varustus - anestesiaa edeltävä paasto Teknisiä ratkaisuja - non-magneettiset laitteet (kalliita!) - kaapelien kuituoptiikka - pitkät letkustot (infuusiot) - erityislaitteet mm. Servo-i 4

5 Työturvallisuus - ei näyttöä vakavista työturvallisuusriskeistä - meluhaitta (ad 90 db) - em. kuvauksen vasta-aiheet koskevat myös henkilökuntaa - ei altistusta raskauden aikana - reilu kaveri-periaate! TYKS- ratkaisu = KIS-periaate - ei esilääkettä, EMLA - iv.-kanyyli leikkaussalissa - tiopentoni-induktio aulassa vanhemman sylissä - happimaski, spontaani hengitys, tiopentoni-bolukset tarvittaessa - pulssioksimetri - varalla atropiini, lidokaiini, ventilaatiovälineet - anestesialääkäri ja -hoitaja potilaan vieressä - tarv. dexmedetomidiini-infuusio (infuusioautomaatti vier. huoneessa), propofoli-infuusio, Servo-i - v n. 350 MRI-tutkimusta anestesiassa Kiitos 5

Leikkaussalin ulkopuoliset anestesiat. Jarkko Harju Sulat 2014

Leikkaussalin ulkopuoliset anestesiat. Jarkko Harju Sulat 2014 Leikkaussalin ulkopuoliset anestesiat Jarkko Harju Sulat 2014 Index Anestesia MRI tutkimuksissa Potilasvalintaa Monitorointi Anestesiamuodoista Muita leikkaussalin ulkopuolisia toimenpiteitä Missä leikkaussalin

Lisätiedot

EKG:n monitorointi leikkaussalissa. Ville-Veikko Hynninen Anestesiologian el. TYKS

EKG:n monitorointi leikkaussalissa. Ville-Veikko Hynninen Anestesiologian el. TYKS EKG:n monitorointi leikkaussalissa Ville-Veikko Hynninen Anestesiologian el. TYKS EKG leikkaussalissa EKG tulee rekisteröidä teknisesti aina mahdollisimman korkealaatuisena ja virheettömänä. Huonoa EKG-käyrää

Lisätiedot

Lääketieteellinen kuvantaminen. Biofysiikan kurssi Liikuntabiologian laitos Jussi Peltonen

Lääketieteellinen kuvantaminen. Biofysiikan kurssi Liikuntabiologian laitos Jussi Peltonen Lääketieteellinen kuvantaminen Biofysiikan kurssi Liikuntabiologian laitos Jussi Peltonen 1 Muista ainakin nämä Kuinka energia viedään kuvauskohteeseen? Aiheuttaako menetelmä kudostuhoa? Kuvataanko anatomiaa

Lisätiedot

Vanhusten lääkeainemetabolia ja anestesia. Anestesiakurssi 2007 Ville-Veikko Hynninen

Vanhusten lääkeainemetabolia ja anestesia. Anestesiakurssi 2007 Ville-Veikko Hynninen Vanhusten lääkeainemetabolia ja anestesia Anestesiakurssi 2007 Ville-Veikko Hynninen Farmakokinetiikka ikääntymiseen liittyen monien lääkeaineiden vaiheet (imeytyminen, jakautuminen, metabolia, eritys)

Lisätiedot

Vammapotilaan kivunhoito, Jouni Kurola erikoislääkäri, KYS

Vammapotilaan kivunhoito, Jouni Kurola erikoislääkäri, KYS 1 Vammapotilaan kivunhoito Jouni Kurola KYS Vammautuneen erityispiirteet Tajunnan muutokset Hengitystie-ongelmat Hengitysongelmat Verenkierron epävakaus Erilaiset vammat Yksittäiset raajavammat kivunhoito

Lisätiedot

Lasten anestesioiden ja heräämöhoidon erityispiirteet. LL Kati Martikainen Lastenanest ja tehoh erit pätevyys PPSHP ja Oulun yliopisto

Lasten anestesioiden ja heräämöhoidon erityispiirteet. LL Kati Martikainen Lastenanest ja tehoh erit pätevyys PPSHP ja Oulun yliopisto Lasten anestesioiden ja heräämöhoidon erityispiirteet LL Kati Martikainen Lastenanest ja tehoh erit pätevyys PPSHP ja Oulun yliopisto Lasten fysiologiaa Verenkiertoelimistön, hengityselimistön, keskushermoston

Lisätiedot

Anestesiasyvyyden kliininen arviointi

Anestesiasyvyyden kliininen arviointi Anestesiasyvyyden kliininen arviointi (19.2.2014) Arvi Yli-Hankala Tampereen yliopisto ja Tays arvi.yli-hankala@uta.fi Anestesian "syvyyden" arviointi on muuttunut ratkaisevasti viimeksi kuluneiden 25

Lisätiedot

Anestesia. Anestesian komponentit 3.2.2016. Vastasyntyneiden anestesioista SULAT 29.1.2016. Riku Aantaa Oyl, Prof. TYKS, Ty

Anestesia. Anestesian komponentit 3.2.2016. Vastasyntyneiden anestesioista SULAT 29.1.2016. Riku Aantaa Oyl, Prof. TYKS, Ty Vastasyntyneiden anestesioista Anestesian komponentit SULAT 29.1.2016 Riku Aantaa Oyl, Prof. TYKS, Ty riku.aantaa@tyks.fi Hypnoosi (tajuttomuus) hypnootti Analgesia (kivuttomuus) analgeetti Liikkumattomuus

Lisätiedot

PÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA

PÄIHTEIDEN KÄYTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA PÄIHTEIDEN KÄYTTK YTTÄJÄT ENSIHOIDOSSA YLEISTÄ Vakavia myrkytyksiä n. 2000/vuosi Puolet johtaa kuolemaan Tehohoitoon 800 Suurin osa kuolee ennen ensihoitoon pääp ääsyä Hoitoon pääp äässeiden kuolleisuus

Lisätiedot

Unihiekoista uusimmat ILOKAASUSEDAATIO. SULAT 31.1.2014 Sanna Vilo TYKS

Unihiekoista uusimmat ILOKAASUSEDAATIO. SULAT 31.1.2014 Sanna Vilo TYKS Unihiekoista uusimmat ILOKAASUSEDAATIO SULAT 31.1.2014 Sanna Vilo TYKS Unihiekoista uusimmat ILOKAASUSEDAATIO Jo vuodesta 1844 N 2 O Anesteetti Opiaatti Topikaalinen + N 2 O Ilokaasu Typpioksiduuli N 2

Lisätiedot

UUDET I.V.-ANESTEETIT

UUDET I.V.-ANESTEETIT UUDET I.V.-ANESTEETIT ANESTESIAKURSSI 25-VUOTTA JUHLAKOKOUS Paasitorni, Helsinki 6.-7.3.2014 Mika Valtonen TYKS Laskimoanesteetit Kemiallinen ryhmä Lääkeaine Barbituraatit Tiopentaali Metoheksitaali Alkyylifenolit

Lisätiedot

Kivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto

Kivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen

Lisätiedot

KESKUSSAIRAALASSA. Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS

KESKUSSAIRAALASSA. Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS A N E S T E S I A H O I TA JA N T Y Ö K E S K I SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS T YÖPISTEET v Leikkaussalit (3 leikkausosastoa) v Kiertohoitajuus v Heräämöt x 3 v Silmäyksikkö

Lisätiedot

Mitä leikkausosastolla tapahtuu

Mitä leikkausosastolla tapahtuu Mitä leikkausosastolla tapahtuu Tervetuloa leikkausosastolle Tämän esitteen tarkoituksena on kertoa sinulle lyhyesti, mitä osastollamme tapahtuu, kun olet täällä hoidettavana. Tiedämme, että moni jännittää

Lisätiedot

LASTEN YLEISANESTESIAN PERIAATTEET. Olli Vänttinen 2013

LASTEN YLEISANESTESIAN PERIAATTEET. Olli Vänttinen 2013 LASTEN YLEISANESTESIAN PERIAATTEET Olli Vänttinen 2013 Ilmatie ja hengityksen hoito Suoniyhteys Anestesian induktio ja ylläpito Lääkkeet Monitorointi Psykologiset tekijät LAPSEN ILMATIE, normaali ja ahtautunut

Lisätiedot

SÄDEHOIDON MAGNEETTISIMULOINTI HYKS SYÖPÄKESKUKSESSA. Rh Ella Kokki 17.4.2015

SÄDEHOIDON MAGNEETTISIMULOINTI HYKS SYÖPÄKESKUKSESSA. Rh Ella Kokki 17.4.2015 SÄDEHOIDON MAGNEETTISIMULOINTI HYKS SYÖPÄKESKUKSESSA Rh Ella Kokki 17.4.2015 Tietoja MRI-yksiköstä GE Optima MR450w, 1.5 T Ф = 70 cm, l = 145 cm 2 vaihdettavaa pöytää, joista toisessa tasainen pöytälevy

Lisätiedot

2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen. jouko.jalonen@utu.fi

2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen. jouko.jalonen@utu.fi 1990 2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen SAY:n suositukset Suositus anestesiatoiminnan järjestelystä (1997) Suositus valvonnasta anestesian ja leikkauksen jälkeen (1998) Suositus

Lisätiedot

Kuolevan lapsen kivunhoito

Kuolevan lapsen kivunhoito Kuolevan lapsen kivunhoito Jukka Pouttu Lasten ja nuorten sairaala HUS SULAT 28.01.2016 Lisää aiheesta: DUODECIM: Kuolevan potilaan oireiden hoito Käypä hoito -suositus Julkaistu: 28.11.2012 Kuolevan lapsen

Lisätiedot

Puudutukset lasten akuutin kivun hoidossa. anestesialääkäri Miia Kokkonen Tays anestesiaosasto 14.11.2014

Puudutukset lasten akuutin kivun hoidossa. anestesialääkäri Miia Kokkonen Tays anestesiaosasto 14.11.2014 Puudutukset lasten akuutin kivun hoidossa anestesialääkäri Miia Kokkonen Tays anestesiaosasto 14.11.2014 Sisältö lasten erityispiirteitä sentraaliset puudutukset yläraajan puudutukset alaraajan puudutukset

Lisätiedot

Hengityskoulu Perusoppimäärä

Hengityskoulu Perusoppimäärä Hengityskoulu Perusoppimäärä Mika Issakainen - Anestesiologian ja tehohoidon erikoissairaanhoitaja - Sairaanhoitaja YAMK - PKSSK Teho-osasto Peruskäsitteet Miksi ihminen hengittää? Saa happea O 2 Poistaa

Lisätiedot

PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP Tuula Manner TOTEK

PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP Tuula Manner TOTEK PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP 12.12.2016 Tuula Manner TOTEK Päiväkirurgia Päiväkirurginen toimenpide tehdään leikkaussalissa, ja se edellyttää laskimosedaatiota, yleisanestesiaa tai

Lisätiedot

LAPSEN ELVYTYS. Ole Andersen 02/2017

LAPSEN ELVYTYS. Ole Andersen 02/2017 LAPSEN ELVYTYS Ole Andersen 02/2017 ONKO LAPSI AINA ERILAINEN KUIN AIKUINEN? vastasyntynyt on alle 1 vuoden ikäinen on alle 3 vuoden ikäinen on alle 5 vuoden ikäinen osittain LAPSI EI OLE PIENI AIKUINEN

Lisätiedot

alfa 2 -agonisf Deksmedetomidiini Alfa 2 -reseptoreiden tehtäviä Alfa 2 -reseptoreiden sijainti ei vaikuta minkään muun systeemin kaula 6.3.

alfa 2 -agonisf Deksmedetomidiini Alfa 2 -reseptoreiden tehtäviä Alfa 2 -reseptoreiden sijainti ei vaikuta minkään muun systeemin kaula 6.3. Deksmedetomidiini alfa 2 -agonisf RIKU AANTAA, OYL, Prof. TOTEK ja Anestesiologian ja tehohoidon oppiaine TYKS ja Ty ei vaikuta minkään muun systeemin kaula riku.aantaa@tyks.fi Alfa 2 -reseptoreiden sijainti

Lisätiedot

Vastasyntyneen ilmatieongelmat

Vastasyntyneen ilmatieongelmat Vastasyntyneen ilmatieongelmat Hanna Soukka Dosentti, neonatologi SULAT-vuosikokous 29.1.2016, Turku Sidonnaisuudet Ei tähän luentoon liittyviä sidonnaisuuksia Ilmatieongelmia Koko Potilaat 500 5000g Epäkypsyys

Lisätiedot

OPERATIIVINEN TOIMINTA-ALUE. Mitä leikkausosastolla tapahtuu. En del av Landstinget Gävleborg

OPERATIIVINEN TOIMINTA-ALUE. Mitä leikkausosastolla tapahtuu. En del av Landstinget Gävleborg OPERATIIVINEN TOIMINTA-ALUE Mitä leikkausosastolla tapahtuu En del av Landstinget Gävleborg Tervetuloa leikkausosastolle Tämän esitteen tarkoituksena on kertoa sinulle lyhyesti, mitä osastollamme tapahtuu,

Lisätiedot

- Muutokset leikkausosastolla. Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala

- Muutokset leikkausosastolla. Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala - Muutokset leikkausosastolla Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala Nopea hoitomalli Fast- track hoito- ohjelma: Pre- op: potilaan huolellinen esivalmistelu leikkaukseen

Lisätiedot

NEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA

NEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA NEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA ari.ka4la@tyks.fi SULAT- kokous/ Turku 2016 Hydrokefalus Courtsesy by Dr V. Vuorinen TUUMORIT Courtesy by Dr V. Vuorinen PATOFYSIOLOGIAA VAMMAT Courtesy by Dr V. Vuorinen

Lisätiedot

KUVANTAMISOHJEET OHJEPANKISSA. Alueellinen koulutus 5.5.2015 Riitta Laiho, A-röntgen oh, VSKK:n ohjetyöryhmä

KUVANTAMISOHJEET OHJEPANKISSA. Alueellinen koulutus 5.5.2015 Riitta Laiho, A-röntgen oh, VSKK:n ohjetyöryhmä KUVANTAMISOHJEET OHJEPANKISSA Alueellinen koulutus 5.5.2015 Riitta Laiho, A-röntgen oh, VSKK:n ohjetyöryhmä Sisältö Kaikki alkaa lähetteestä VSKK:n ammattilaisohjeet Valmistautuminen magneettitutkimukseen

Lisätiedot

MAC. Riku Aantaa OYL, Professori TOTEK ja Anestetesiologia ja tehohoito Tyks ja TY

MAC. Riku Aantaa OYL, Professori TOTEK ja Anestetesiologia ja tehohoito Tyks ja TY MAC Riku Aantaa OYL, Professori TOTEK ja Anestetesiologia ja tehohoito Tyks ja TY MAC Tarvittiin työkalu, jonka avulla voidaan verrata eri inhalaatioanesteettien voimakkuutta ( potency ) Minimum Alveolar

Lisätiedot

Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta

Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta Tom Silfvast Hengitysvaikeus vs. hengenahdistus Löydökset Kohonnut hengitystaajuus Epäspesifi oire Liitännäisoireet Muut syyt? Happeutuminen Tilan alkamisen

Lisätiedot

Noninvasiivinen ventilaatiohoito

Noninvasiivinen ventilaatiohoito Noninvasiivinen ventilaatiohoito Anestesiasairaanhoitajien syysopintopäivät Turku 9.10.2014 Anest el, LT, Waltteri Siirala Noninvasiivinen ventilaatiohoito Luennon runko 1. Hengityksen fysiologiaa 2. Hengitysvajaus

Lisätiedot

Kokemuksia K-Sks:sta Jukka Kupila, neurofysiologi

Kokemuksia K-Sks:sta Jukka Kupila, neurofysiologi Kokemuksia K-Sks:sta Jukka Kupila, neurofysiologi Status epilepticus ja EEG:n merkitys sen diagnostiikassa ja hoidossa. Tehtävänsiirtoihin liittyviä näkökohtia Keski-Suomen keskussairaalan hanke Ensimmäisen

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Ultiva on tarkoitettu käytettäväksi laskimonsisäisesti annettavana analgeettina yleisanestesian induktion ja/tai ylläpidon aikana.

VALMISTEYHTEENVETO. Ultiva on tarkoitettu käytettäväksi laskimonsisäisesti annettavana analgeettina yleisanestesian induktion ja/tai ylläpidon aikana. 1 VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Ultiva 1 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten, liuos Ultiva 2 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten,

Lisätiedot

Lapsen / nuoren tarkkailu. Arja Lång ja Helena Pennanen

Lapsen / nuoren tarkkailu. Arja Lång ja Helena Pennanen Lapsen / nuoren tarkkailu Arja Lång ja Helena Pennanen Lapsen/nuoren voinnin tarkkailu Voinnin tarkkailun ja arvioinnin pitää edetä systemaattisesti, jotta kaikki mahdolliset asiat tulevat huomioitua Voinnin

Lisätiedot

Lasten postoperatiiviset ongelmat heräämössä & niiden ennakoiminen

Lasten postoperatiiviset ongelmat heräämössä & niiden ennakoiminen Lasten postoperatiiviset ongelmat heräämössä & niiden ennakoiminen Meri Poukkanen Lapin keskussairaala 9.10.2015 Erityistä vai ei? Jokainen lapsi on erityinen Toimenpide on jokaiselle lapselle ja vanhemmalle

Lisätiedot

Hätäsektio. Petri Volmanen LL anestesiaerikoislääkäri Lapin keskussairaala

Hätäsektio. Petri Volmanen LL anestesiaerikoislääkäri Lapin keskussairaala Hätäsektio Petri Volmanen LL anestesiaerikoislääkäri Lapin keskussairaala Esimerkkitapaus Kaivola, Lehtonen SLL2002; 57:76- Mikä on hätäsektio? lukuisia termejä käytetty kuvaamaan sektiota, joka ei ole

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Alfentaniilihydrokloridi vastaten alfentaniilia 0,5 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, chinchilla, gerbiili, marsu ja fretti.

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, chinchilla, gerbiili, marsu ja fretti. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Vetflurane 1000 mg/g inhalaatiohöyry, neste hevoselle, koiralle, kissalle, häkkilinnuille, mateljoille, rotalle, hiirelle, hamsterille, chinchillalle, gerbiilille,

Lisätiedot

Siirtokriteerit heräämöstä vuodeosastolle. Mari Savo, anest sh kesle, anestesia, OYS Jyväskylä 4.10.2012

Siirtokriteerit heräämöstä vuodeosastolle. Mari Savo, anest sh kesle, anestesia, OYS Jyväskylä 4.10.2012 Siirtokriteerit heräämöstä vuodeosastolle Mari Savo, anest sh kesle, anestesia, OYS Jyväskylä 4.10.2012 Lukkarinen Hannele TtT, dosentti, esh, yliopistonlehtori, Oulun yliopisto, Terveystieteiden laitos

Lisätiedot

Inhalaatioanesteettien farmakokinetiikkaa

Inhalaatioanesteettien farmakokinetiikkaa Inhalaatioanesteettien farmakokinetiikkaa Klaus Olkkola Lääkeaineen vaikutusten ymmärtäminen edellyttää, että sekä kyseisen aineen farmakokinetiikka että farmakodynamiikka tunnetaan. Farmakokinetiikka

Lisätiedot

ENSIAUTTAJIEN TOIMENPITEET RALLIONNETTOMUUDESSA. Ari Kivari / Pelastusopisto 2011

ENSIAUTTAJIEN TOIMENPITEET RALLIONNETTOMUUDESSA. Ari Kivari / Pelastusopisto 2011 ENSIAUTTAJIEN TOIMENPITEET RALLIONNETTOMUUDESSA Ari Kivari / Pelastusopisto 2011 KAIKKI LÄHTEE HÄTÄKESKUKSESTA Hätäilmoitukset Oma organisaatio Onko paikalla ensihoitovalmius? Soitto 112 / koska? Porrastettu

Lisätiedot

Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, chinchilla, gerbiili, marsu ja hilleri.

Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, chinchilla, gerbiili, marsu ja hilleri. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI IsoFlo vet 100% w/w, inhalaatiohöyry, neste 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Isofluraani Yksi millilitra sisältää 100 % isofluraania. Katso täydellinen apuaineluettelo

Lisätiedot

I Käytännön työpaikkakoulutus

I Käytännön työpaikkakoulutus TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO TEHOHOITOLÄÄKETIEDE Vastuuhenkilö ja kuulustelija: dosentti Anne Kuitunen I Käytännön työpaikkakoulutus Palvelu päätoimisena tehohoitolääkärinä:

Lisätiedot

Lapselle anestesiassa suoritettava magneettitutkimus

Lapselle anestesiassa suoritettava magneettitutkimus YHTEYSTIETOJA Lastenlinna, osasto L11 Puh: Hoitajat: 09-471808381 Osaston sihteeri: 09-47180301 Osastohoitaja Tuula Kovalainen: 09-47180361 Osoite: Stenbäckinkatu 28 F, Helsinki PL 280, 00029 HUS Lapselle

Lisätiedot

ENDOSKOPIAN TARKISTUSLISTA LUENTOTIIVISTELMÄ OPINTOPÄIVÄ 7.2.2013 Jukka Kornilow

ENDOSKOPIAN TARKISTUSLISTA LUENTOTIIVISTELMÄ OPINTOPÄIVÄ 7.2.2013 Jukka Kornilow LUENTOTIIVISTELMÄ OPINTOPÄIVÄ 7.2.2013 Jukka Kornilow POTILASTURVALLISUUS ENDOSKOPIASSA 1. Potilaan valmistautumien Perusohjeet aina ajanvarauskirjeen mukana Paasto / tyhjennys Ohjeet selkeitä, yksiselitteisiä.

Lisätiedot

El Hanna Illman Obstetrista Anestesiologiaa 2009 Turku 28.8.2009

El Hanna Illman Obstetrista Anestesiologiaa 2009 Turku 28.8.2009 El Hanna Illman Obstetrista Anestesiologiaa 2009 Turku 28.8.2009 No drug in anaesthesia is more problematic than suxamethonium and yet no drug has survived crisis after crisis as suxamethonium has, and

Lisätiedot

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala

Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla. Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Selkäleikkausta edeltävä esikäynti Töölön sairaalan Monitoimipoliklinikalla Sairaanhoitaja Toni Broman, HUS Töölön sairaala Töölön sairaalan osasto 2 on 25- paikkainen vuodeosasto, jonka erikoisalana on

Lisätiedot

Miten hoitaa mikrovaskulaarisiirteen saavaa potilasta. Heikki Antila Dos. OYL ATOTEK TYKS

Miten hoitaa mikrovaskulaarisiirteen saavaa potilasta. Heikki Antila Dos. OYL ATOTEK TYKS Miten hoitaa mikrovaskulaarisiirteen saavaa potilasta Heikki Antila Dos. OYL ATOTEK TYKS Määritelmä Vapaa siirre = siirre irrotetaan kokonaan lähtöpaikasta Sisältää valtimon ja laskimon, jotka kiinnitetään

Lisätiedot

Intubaatio ensihoidossa hengenvaarallinen toimenpide?

Intubaatio ensihoidossa hengenvaarallinen toimenpide? Intubaatio ensihoidossa hengenvaarallinen toimenpide? Timo Jama Anestesiologian ja akuuttilääketieteen erikoislääkäri Ensihoitolääketieteen, päivystyslääketieteen sekä sukellus- ja ylipainelääketieteen

Lisätiedot

Inhalaatioanestesia päiväkirurgiassa. Turku Tuula Kangas Saarela

Inhalaatioanestesia päiväkirurgiassa. Turku Tuula Kangas Saarela Inhalaatioanestesia päiväkirurgiassa Turku 05.03.2004 Tuula Kangas Saarela Hyvä Päiväkirurginen Yleisanestesia Sujuu joutuisasti, joustavasti Nopea, tasainen ja miellyttävä induktio Riittävän syvä ja nopeasti

Lisätiedot

Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito. LT Antti Liukas

Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito. LT Antti Liukas Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito LT Antti Liukas Lähtökohta Sairaalaan tultu kipujen vuoksi Kipujen taustalta löydetty vaiva, johonka operatiivisella hoidolla odotettavissa apua. Tavoite

Lisätiedot

Leikkausasennot. Raija Lehto LL, Anestesian eval KYS, Operatiiviset tukipalvelut ja tehohoito

Leikkausasennot. Raija Lehto LL, Anestesian eval KYS, Operatiiviset tukipalvelut ja tehohoito Leikkausasennot Raija Lehto LL, Anestesian eval KYS, Operatiiviset tukipalvelut ja tehohoito Leikkausasento ja anestesia Kirurgille mieleinen asento tuottaa epäsuotuisia fysiologisia seuraamuksia hypotensio

Lisätiedot

Omasairaala. Uuden yksikön käynnistäminen

Omasairaala. Uuden yksikön käynnistäminen Omasairaala Uuden yksikön käynnistäminen Erick Inciarte Villaverde LL. Anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri Omasairaalan vastaava anestesialääkäri 1 26.11.2015 Omasairaala on OP-Pohjolan omistama

Lisätiedot

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE. Ultiva 5 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten, liuos.

PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE. Ultiva 5 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten, liuos. PAKKAUSSELOSTE: TIETOA KÄYTTÄJÄLLE Ultiva 1 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten, liuos Ultiva 2 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi injektio-/infuusionestettä varten, liuos

Lisätiedot

Toiminnallinen magneettiresonanssikuvaus (Teemu Rinne, Juha Salmi, Alexander Degerman ja Kimmo Alho)

Toiminnallinen magneettiresonanssikuvaus (Teemu Rinne, Juha Salmi, Alexander Degerman ja Kimmo Alho) Toiminnallinen magneettiresonanssikuvaus (Teemu Rinne, Juha Salmi, Alexander Degerman ja Kimmo Alho) Toiminnallinen magneettiresonanssikuvaus (functional Magnetic Resonance Imaging; fmri) [1] on aivotoiminnan

Lisätiedot

Yleissairaus ja anestesia -Vaikea hengitysvajaus ja uniapnea. Anestesiakurssi 16.3.2012 LT, EL Juha Grönlund TYKS/Teho-osasto

Yleissairaus ja anestesia -Vaikea hengitysvajaus ja uniapnea. Anestesiakurssi 16.3.2012 LT, EL Juha Grönlund TYKS/Teho-osasto Yleissairaus ja anestesia -Vaikea hengitysvajaus ja uniapnea Anestesiakurssi 16.3.2012 LT, EL Juha Grönlund TYKS/Teho-osasto Anestesian vaikutuksia hengitystoimintaan: Ventilaatio-perfuusiosuhteen muutokset

Lisätiedot

Jaakko ja Marja Joukainen saivat minut innostuneilla tietoiskuillaan kiinnostumaan ja hakeutumaan RDBF:n puitteissa töihin Ilembulaan.

Jaakko ja Marja Joukainen saivat minut innostuneilla tietoiskuillaan kiinnostumaan ja hakeutumaan RDBF:n puitteissa töihin Ilembulaan. Taustaa Jaakko ja Marja Joukainen saivat minut innostuneilla tietoiskuillaan kiinnostumaan ja hakeutumaan RDBF:n puitteissa töihin Ilembulaan. Valmistatuminen ja materiaalin hankinta Olin lukenut kollegojen

Lisätiedot

Potilasohjekansio magneettitutkimukseen tulevalle aikuispotilaalle

Potilasohjekansio magneettitutkimukseen tulevalle aikuispotilaalle Pia Polus Potilasohjekansio magneettitutkimukseen tulevalle aikuispotilaalle Metropolia Ammattikorkeakoulu Röntgenhoitaja Radiografian ja sädehoidon koulutusohjelma Opinnäytetyö 24.10.2012 Tiivistelmä

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT

VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Rapifen 0,5 mg/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Alfentaniilihydrokloridi vastaten alfentaniilia 0,5 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo,

Lisätiedot

Tuomo Saloheimo SYVENTÄVÄÄ MAGNEETTIKUVAUKSEN FYSIIKKAA JA LAITEOPPIA

Tuomo Saloheimo SYVENTÄVÄÄ MAGNEETTIKUVAUKSEN FYSIIKKAA JA LAITEOPPIA Tuomo Saloheimo SYVENTÄVÄÄ MAGNEETTIKUVAUKSEN FYSIIKKAA JA LAITEOPPIA 14.8.2015 8. Nopeat kuvausmenetelmät Perinteisessä SE-kuvauksessa kuvauksessa yhdellä sekvenssillä pystytään ottamaan informaationa

Lisätiedot

Elinsiirretyn lapsen anestesia

Elinsiirretyn lapsen anestesia Elinsiirretyn lapsen anestesia SULAT 2015 Biomedicum 30.1.15 Anest EL Netta Tuominen Lasten ja Nuorten Sairaala Kuuppa huuleen ja kymppi kurarea? Preoperatiivinen arviointi 1) Siirteen toiminnan arviointi

Lisätiedot

Mitä voidaan tutkia. Aivojen kuvantamisemenetelmistä. Aivojen kuvantamismenetelmät. Aivojen kuvantamismenetelmät eroavat toisistaan

Mitä voidaan tutkia. Aivojen kuvantamisemenetelmistä. Aivojen kuvantamismenetelmät. Aivojen kuvantamismenetelmät eroavat toisistaan Mitä voidaan tutkia Aivojen kuvantamisemenetelmistä 14. 9. 2012 Synnöve Carlson Aalto-yliopisto & Helsingin yliopisto, Biolääketieteen laitos/fysiolgia Rakennetta Toimintaa ja toiminnan sijoittumista Ajallisia

Lisätiedot

Potilastapaus. Tuula Vuorialho, VKS Operatiiviset päivät 28.11.2014

Potilastapaus. Tuula Vuorialho, VKS Operatiiviset päivät 28.11.2014 Potilastapaus Tuula Vuorialho, VKS Operatiiviset päivät 28.11.2014 Potilas 43-v terve nainen, 88kg, 164,5cm (BMI 34) Sterilisaatioleikkaukseen 13.10.2011 (Kansallisen epäonnistumisen päivä) Aikaisemmat

Lisätiedot

Palliatiivinen sedaatio

Palliatiivinen sedaatio Palliatiivinen sedaatio SAATTAMASSA palliatiivisen ja saattohoidon koulutuspäivä 28.11.2016 Johanna Ruohola El, palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys TYKS, Syöpätaudit Sidonnaisuudet Olen toiminut

Lisätiedot

KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks

KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks 1 KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks SISÄLTÖ YLEISTÄ KIVUN TUNNISTAMINEN LÄÄKKEIDEN ANNOSTELUREITIT, SIVUVAIKUTUKSISTA KIVUN MITTAAMINEN

Lisätiedot

Ch4 NMR Spectrometer

Ch4 NMR Spectrometer Ch4 NMR Spectrometer Tässä luvussa esitellään yleistajuisesti NMR spektrometrin tärkeimmät osat NMR-signaalin mittaaminen edellyttää spektrometriltä suurta herkkyyttä (kykyä mitata hyvin heikko SM-signaali

Lisätiedot

Aivojen sähköhoito ilman anestesiaa aiheuttaa

Aivojen sähköhoito ilman anestesiaa aiheuttaa Aivojen sähköhoito ja anestesia Pertti Heikman, Leila Niemi Murola ja Per H. Rosenberg Aivojen sähköhoito, electroconvulsive therapy (ECT), annettiin ihmiselle ensimmäisen kerran Roomassa vuonna 1938.

Lisätiedot

Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito

Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito www.eksote.fi Olet tulossa leikkaukseen/toimenpiteeseen. Haluamme kertoa lyhyesti anestesiaan ja kivunhoitoon liittyvistä asioista. Kaikille potilaille asennetaan

Lisätiedot

Leikkauksen jälkeinen kuntoutuminen Fysioterapeutti Miia Pöntinen 26.9.2014

Leikkauksen jälkeinen kuntoutuminen Fysioterapeutti Miia Pöntinen 26.9.2014 Leikkauksen jälkeinen kuntoutuminen Fysioterapeutti Miia Pöntinen 26.9.2014 } Muutokset viimeisen 10 vuoden aikana fysioterapia keskittynyt päiväkirurgiassa enemmän ortopedisiin toimenpiteisiin } Leikkausmäärien

Lisätiedot

Lapsi päiväkirurgisena potilaana Anestesiologin näkökulma. Leo Tyrväinen Apulaisylilääkäri Anestesia-teho HUS/Hyvinkään sairaala 16.05.

Lapsi päiväkirurgisena potilaana Anestesiologin näkökulma. Leo Tyrväinen Apulaisylilääkäri Anestesia-teho HUS/Hyvinkään sairaala 16.05. Lapsi päiväkirurgisena potilaana Anestesiologin näkökulma Leo Tyrväinen Apulaisylilääkäri Anestesia-teho HUS/Hyvinkään sairaala 16.05.2012 Tampere Päivän teemoja Anestesiakelpoisuus Esilääkkeet Huoltaja

Lisätiedot

Suomen Anestesiologiyhdistyksen anestesiatoimintaa koskevat suositukset vuodelta 1999

Suomen Anestesiologiyhdistyksen anestesiatoimintaa koskevat suositukset vuodelta 1999 Suomen Anestesiologiyhdistyksen anestesiatoimintaa koskevat suositukset vuodelta 1999 Suositustyöryhmä Jouko Jalonen, Markku Hynynen, Jukka Valanne ja Olli Erkola Suositusten tarve Edesmennyt Lääkintöhallitus

Lisätiedot

PALLIATIIVINEN SEDAATIO

PALLIATIIVINEN SEDAATIO PALLIATIIVINEN SEDAATIO Juha Nevantaus Osastonylilääkäri Keski-Suomen Keskussairaala 25.10.2013 Päätös saattohoitoon siirtymisestä tehdään neuvotellen potilaan kanssa ja merkitään selkeästi sairauskertomukseen.

Lisätiedot

Tietotekniikan osasto. Magneettikuvantaminen. Tuulia Salo 0276697

Tietotekniikan osasto. Magneettikuvantaminen. Tuulia Salo 0276697 Tietotekniikan osasto LUONNONTIETEET TIETOYHTEISKUNNASSA Magneettikuvantaminen Tuulia Salo 0276697 SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO 1 2. MAGNETTIKUVANTAMISEN HISTORIAA 1 3. MITEN MAGNEETTIKUVAT SYNTYVÄT? 2

Lisätiedot

Tervetuloa seuraamaan toimenpidettä leikkausosastolle!

Tervetuloa seuraamaan toimenpidettä leikkausosastolle! HYKS Leikkaussalit, teho- ja kivunhoito OPISKELIJAN TUTUSTUMISKÄYNTI LEIKKAUSOSASTOLLE HAVAINNOINTIOPAS Tervetuloa seuraamaan toimenpidettä leikkausosastolle! Tämän havainnointioppaan tarkoituksena on

Lisätiedot

Anestesiapalveluita tarvitaan jatkuvasti lisääntyvässä

Anestesiapalveluita tarvitaan jatkuvasti lisääntyvässä Potilaan itsensä säätämä sedaatio Reino Pöyhiä ja Maxim Mazanikov Anestesiapalveluita tarvitaan yhä useammin leikkaussalin ulkopuolella, joista tyyppiesimerkki on potilaan sedaatio gastroenterologiseen

Lisätiedot

MRI-yksiköiden työhyvinvointi ja työturvallisuus. Maria Tiikkaja

MRI-yksiköiden työhyvinvointi ja työturvallisuus. Maria Tiikkaja MRI-yksiköiden työhyvinvointi ja työturvallisuus Maria Tiikkaja Henkilöstön työhyvinvointia edistävät toimintatavat magneettikuvaustyössä Tutkimushanke jonka tavoitteena kartoittaa ja parantaa MRI-yksiköiden

Lisätiedot

Opioideja käyttävän potilaan kivunhoito. Kivunhoidon haasteet TOTEK koulutusiltapäivä anestesialääkäri Risto Kylänpää, TOTEK

Opioideja käyttävän potilaan kivunhoito. Kivunhoidon haasteet TOTEK koulutusiltapäivä anestesialääkäri Risto Kylänpää, TOTEK Opioideja käyttävän potilaan kivunhoito Kivunhoidon haasteet TOTEK koulutusiltapäivä 15.5.2017 anestesialääkäri Risto Kylänpää, TOTEK Säännöllinen opioidien käyttö syöpäkipu krooninen kipu (lääkkeiden

Lisätiedot

Hoitoprosessin muuttaminen päiväkirurgiseksi. Suomen päiväkirurgisen yhdistyksen koulutuspäivä Tiina Hellman, sairaanhoitaja Tampere, 18.09.

Hoitoprosessin muuttaminen päiväkirurgiseksi. Suomen päiväkirurgisen yhdistyksen koulutuspäivä Tiina Hellman, sairaanhoitaja Tampere, 18.09. Hoitoprosessin muuttaminen päiväkirurgiseksi Suomen päiväkirurgisen yhdistyksen koulutuspäivä Tiina Hellman, sairaanhoitaja Tampere, 18.09.2015 TAUSTAA Leikkaussalihoitaja n. 20 vuotta Päikissä 15 vuotta

Lisätiedot

Kallovammapotilaan neuroprotektio. Jukka-Pekka Koskela, LL KPSHP

Kallovammapotilaan neuroprotektio. Jukka-Pekka Koskela, LL KPSHP Kallovammapotilaan neuroprotektio Jukka-Pekka Koskela, LL KPSHP Yleistä Neuroprotektio = toiminta, jolla pyritään estämään hermosolujen kuolemaa Käsitetään yleensä aivojen suojelemisena Taustalla useita

Lisätiedot

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, sinsilla, gerbiili, marsu ja fretti.

VALMISTEYHTEENVETO. Hevonen, koira, kissa, häkkilinnut, matelijat, rotta, hiiri, hamsteri, sinsilla, gerbiili, marsu ja fretti. VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Attane vet 1000 mg/g inhalaatiohöyry, neste hevoselle, koiralle, kissalle, häkkilinnuille, matelijoille, rotalle, hiirelle, hamsterille, chinchillalle, gerbiilille,

Lisätiedot

Vastasyntyneen yleisanestesia

Vastasyntyneen yleisanestesia Vastasyntyneen yleisanestesia Outi Peltoniemi Vastasyntyneen elimistön keskeneräinen adaptaatio kohdunulkoiseen elämään tuo haasteita anestesian toteuttamiselle. Eri elinten herkkyys anestesiaan liittyvien

Lisätiedot

TOIMINTAJÄRJESTYS AKUUTTITILANTEISSA Jukka Kettunen Lehtori, ensihoidon koulutusohjelma

TOIMINTAJÄRJESTYS AKUUTTITILANTEISSA Jukka Kettunen Lehtori, ensihoidon koulutusohjelma TOIMINTAJÄRJESTYS AKUUTTITILANTEISSA Jukka Kettunen Lehtori, ensihoidon koulutusohjelma Akuuttilääketieteen viikko 8/11/12 Helsinki Metropolia University of Applied Sciences 1 Mikä ABC? Peter Safar (1957):

Lisätiedot

Yleisanestesian komponen t

Yleisanestesian komponen t Miten käytän lihasrelaksan eja nukutetulla po laalla? Tarvitseeko nukute u po las lihasrelaksan a Lihasrelaksan n vaikutuksen valvonta Mitä relaksan a Mikä on sopiva relaksaa otaso Miten relaksan a tulisi

Lisätiedot

LEIKO Leikkaukseen kotoa kulma

LEIKO Leikkaukseen kotoa kulma LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170

Lisätiedot

Tähystyksessä tehtävän sappirakon poiston yleisanestesia

Tähystyksessä tehtävän sappirakon poiston yleisanestesia Tähystyksessä tehtävän sappirakon poiston yleisanestesia Kysymyksiä PIUHA- projektin pelisovellukseen Hanne-Riikka Minkkinen Opinnäytetyö Marraskuu 2014 Hoitotyön koulutusohjelma Sosiaali-, terveys-, ja

Lisätiedot

Kuntouttava työote heräämöhoidossa. OYS Kesle, Aneva/Heräämö Hilkka Seppälä, Pirkko Rissanen

Kuntouttava työote heräämöhoidossa. OYS Kesle, Aneva/Heräämö Hilkka Seppälä, Pirkko Rissanen Kuntouttava työote heräämöhoidossa Hilkka Seppälä, Pirkko Rissanen Vuodelevon vaikutukset potilaalle Vuodelepo ja liikkumattomuus ovat epäfysiologista ja vaikuttavat merkittävästi ihmisen psyykkiseen ja

Lisätiedot

Aivokasvainkoulutus Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä

Aivokasvainkoulutus Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä Aivokasvainkoulutus 8.3.16 Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä Pre.oper. kirjallinen info / ohjausmateriaali: Polilta ns. jonokirje (sisältää yleistä tietoa / ohjeita leikkausjonoon asetetulle potilaalle)

Lisätiedot

Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa. Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS

Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa. Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS Hysteroskooppiset sterilisaatiot Pohjois-Karjalan keskussairaalassa Jaana Fraser, erikoislääkäri, ayl PKKS Sterilisaatiot Suomessa naiset 25-54v miehet 25-54v kaikki 25-54v koko maa v.1994 koko maa v.2004

Lisätiedot

Ensihoidon (triage) hoidon kiireellisyyden arviointi, mallia Vaasa

Ensihoidon (triage) hoidon kiireellisyyden arviointi, mallia Vaasa Ensihoidon (triage) hoidon kiireellisyyden arviointi, mallia Vaasa 19.4.2016 Risto Vesanto Ensihoitopäällikkö Vshp ensihoidon tulosyksikkö Sisältö Triage ennen ja nyt Vaasassa Triagen ajatus: Mikä ihmeen

Lisätiedot

Yleisanestesia-aineet ja puudutteet"

Yleisanestesia-aineet ja puudutteet Yleisanestesia-aineet ja puudutteet" Neurobiologia II: Neurofysiologia ja -farmakologia 10.10.2012 Vesa Kontinen dosentti, osastonylilääkäri HYKS Operatiivinen tulosyksikkö, ATEK Jorvin sairaala, Leikkausyksikkö

Lisätiedot

SUOMEN ANESTESIOLOGIYHDISTYKSEN ANESTESIAVALVONTAA KOSKEVAT SUOSITUKSET

SUOMEN ANESTESIOLOGIYHDISTYKSEN ANESTESIAVALVONTAA KOSKEVAT SUOSITUKSET SUOMEN ANESTESIOLOGIYHDISTYKSEN ANESTESIAVALVONTAA KOSKEVAT SUOSITUKSET Alkuperäinen suositus vuodelta 1999, päivitetty vuonna 2016 Alkuperäinen suositustyöryhmä 1999: Jouko Jalonen, Markku Hynynen, Jukka

Lisätiedot

Traumapotilaan hoitoketju - ensihoidon toiminta. Sami Rive ensihoitoesimies

Traumapotilaan hoitoketju - ensihoidon toiminta. Sami Rive ensihoitoesimies Traumapotilaan hoitoketju - ensihoidon toiminta Sami Rive ensihoitoesimies Sisältö Vammautuminen käsitteenä Ensikierto onnettomuuskohteessa Traumapotilaanhoito Vammamekanismi Vammamekanismilla tarkoitetaan

Lisätiedot

Kuffillinen intubaatioputki. Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere

Kuffillinen intubaatioputki. Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere Kuffillinen intubaatioputki Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere Lyhennykset ETT intubaatioputki Ucuff-ETT- cuffiton intubaatioputki Cuff-ETT cuffillinen intubaatioputki Putken koon valinta 1 12 vuotiaalle

Lisätiedot

BALANSOITU YLEISANESTESIA

BALANSOITU YLEISANESTESIA BALANSOITU YLEISANESTESIA Itseopiskelumateriaali Kati Keskitalo Loviisa Viiri Opinnäytetyö Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja AMK 2016 Opinnäytetyön tiivistelmä

Lisätiedot

Lasten kivunhoito Jaana Karhu anestesiologian erikoislääkäri

Lasten kivunhoito Jaana Karhu anestesiologian erikoislääkäri Lasten kivunhoito Jaana Karhu anestesiologian erikoislääkäri Yleistä lasten kivunhoito kokenut valtaisan muutoksen viimeisen 15 vuoden aikana vielä 1980- luvulta raportteja, joissa lapsia lääkittiin leikkauksen

Lisätiedot

Tuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015

Tuberkuloosi ja raskaus. Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi ja raskaus Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 16.4.2015 Tuberkuloosi Suomessa 500 450 400 350 Tapauksia 300 250 200 Keuhkotbc Muu tbc 150 100 50

Lisätiedot

ANESTESIAHOITAJAN TOIMENKUVA LEIKKAUSSALISSA

ANESTESIAHOITAJAN TOIMENKUVA LEIKKAUSSALISSA ANESTESIAHOITAJAN TOIMENKUVA LEIKKAUSSALISSA Opetus-dvd anestesiahoitajan tehtävistä yleisanestesian aikana LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto

Lisätiedot

Miksi käyttää leikkaustiimin tarkistuslistaa

Miksi käyttää leikkaustiimin tarkistuslistaa Miksi käyttää leikkaustiimin tarkistuslistaa GKS 10-vuotiskoulutuspäivät Biomedicum 23.9.2010 Karin Blomgren LT, knk-el HYKS, korvaklinikka Sidonnaisuudet Kansainvälinen koulutusmatka Synthes GSK Luennoitsija

Lisätiedot

TAVI (Transcatheter Aor0c Valve Implanta0on)

TAVI (Transcatheter Aor0c Valve Implanta0on) TAVI (Transcatheter Aor0c Valve Implanta0on) Tuomas Mäkelä Anestesiasairaanhoitaja TG4 TYKS Anestesiakurssi 19.- 20.3.2015 Naantali TYKS Leikkausosasto TG4 24/7 12-14 salia 14-19 heräämöpaikkaa AorNaläppävika

Lisätiedot

Intoksikaatiopotilaan hoito. 8.11.2011 James Boyd Lääkäri HUS ensihoito

Intoksikaatiopotilaan hoito. 8.11.2011 James Boyd Lääkäri HUS ensihoito Intoksikaatiopotilaan hoito 8.11.2011 James Boyd Lääkäri HUS ensihoito Luennon sisältö Potilastapauksia ja mitä niistä opimme Hengitystien ja hengityksen hallinta Vasta-aineista Rytmihäiriöiden ja hemodynamiikan

Lisätiedot