Käytännön tieto ja etiikka taidelähtöisessä dementiatyössä: Esimerkkejä Quality of Life hankkeesta

Transkriptio

1

2 Käytännön tieto ja etiikka taidelähtöisessä dementiatyössä: Esimerkkejä Quality of Life hankkeesta Kai Lehikoinen, Ph.D. Voimaa taiteesta seminaari Tampere

3 Haasteena ikääntyvien muisti Ikääntyminen megatrendi: yhteiskunnalliset vaikutukset taloudelliset vaikutukset Muistisairaudet: yksilötason ongelmat yhteiskunnalliset ongelmat WHO: 24 miljoonaa ihmistä elää Alzheimerin taudin tai muun dementian kanssa (Funk et al 2010)

4 Hyvinvointia kulttuurista Vaikutuksia onnellisuuteen hyvinvointiin koettuun terveyteen sosiaaliseen pääomaan elämän merkityksellisyyteen elinajan ennusteeseen (Konlaan et al. 2002, Valiant 2002, Staricoff 2004, Galloway 2006, Kilroy et al. 2007, Hyyppä et al. 2008, Väänänen 2009, Nummelin 2011, Salimpoor et al 2011). Hyötyjä kuntoutuksessa hoitotyössä muistisairauksien hoidossa (Pacchetti et al 1998, Miller & Hou 2004, Pitkälä et al 2004, Kinney & Rentz 2005, Cohen-Mansfield 2005, Cohen-Mansfield 2009, Rusted, Shepperd and Waller 2006, Särkämö et al 2008, Ravelin 2008, Liikanen 2010)

5 Luovan taidetoiminnan vaikutuksia muistisairaisiin positiivisiä tunnereaktioita ahdistus vähenee sosiaalinen osallistuminen ja vuorovaikutus vahvistuvat kognitiivisissa prosesseissa tapahtuu muutoksia verbaalinen sujuvuus vahvistuu paino lisääntyy liikkuvuus lisääntyy fyysinen voima ja tasapaino vahvistuvat mieliala ja keskittymiskyky paranevat stressi vähenee (niin hoitajilla kuin asiakkailla) elämänlaatu kohoaa käsitys ihmisyydestä laajenee (Baines 2007, p. 16)

6 Taidelähtöinen dementiatyö (TDT) kattokäsite: useita lähestymistapoja, joita käytetään hoitotyössä ja perheissä stimuloimaan ihmisiä, jotka elävät muistisairauden kanssa, tavoitteena heidän hyvinvointinsa vahvistaminen tuplaorientaatio: luovuus ja taide stimuloivat psyykkisesti, sosiaalisesti ja fyysisesti informaali dialoginen oppiminen tukee voimaantumista, inkluusiota, hoitoa ja kuntoutusta

7 Quality of Life projekti vahvistaa elämänlaatua luovuuden ja innovaatioiden avulla kohdistuen kasvavaan joukkoon niitä EU:n kansalaisia, jotka joutuvat kohtaamaan dementian ja sen usein myös negatiiviset seuraukset kuten persoonallisuuden hajoamisen ja syrjäytymisen.

8 Hotel Rollator Uni-T & Caritas St. Peter Graz, Itävalta

9 Petr Veletan tanssiprojekti Sedm paprsků Seven Rays Praha, Tsekki

10 Taiteesta taidoksi De Stichting Koffer & ASVZ Udenhout, Alankomaat

11 The Abbeyfield Live Music Now & Reminiscence Learning, The Abbeyfield Nursing Home, Taunton, Englanti

12 Käytännön tiedon tutkimus Q of L -hankkeessa pedagogisten perusteiden kehittämiseksi alan koulutukselle TDT kouluttajakoulutusta koskevan eurooppalaisen opetussuunnitelmatyön perustaksi TDT praktiikasta käytäntölähtöisiä ideoita oppimistilanteiden kehittämiseen alan koulutuksissa

13 Käytännön tieto tieto siitä, miten [jokin tehdään]... tarkoittaa pelisääntöjen tietämistä, mutta pelisääntöjen esittäminen ei ole teoreettinen väittämä vaan käytännön sääntöjen kuvaamista. Käytännön sääntöjen osaamiseen liittyy ennemmin toiminnan kuin teorian ymmärrys. Pelisääntöjen artikuloinnit ovat olennaisilta osin pikemminkin määräyksiä kuin kuvauksia vaatien pikemminkin käytännön ymmärrystä kuin teoreettista pohdintaa (David Carr 1981, pp.60-1)

14 Käytännön tiedon perustelujen tulee: pohtia toiminnan tarkoitusta: miksi tehdään? tarkastella menestyksekkään toiminnan käytännön periaatteita: miten toimitaan? esitellä tunnistettavia esimerkkejä menestyksekkäästä toiminnasta: miten onnistutaan? (Carr 1981)

15 Metodologia Aineistojen keruu Laadullinen analyysi Fokusryhmät: NL x 2; heinäkuuta 2010 A x 2; 2. joulukuuta 2010 CZ x 2; tammikuuta 2011 Haastattelut: A x 1; 2. joulukuuta 2010 CZ x 1; 21. January 2011 Painetut materiaalit piloteilta; Quality of Life verkkosivut. Visuaalinen materiaali piloteilta. Tulkinnallinen analyysi: teemojen tunnistaminen käytännön tiedon kannalta relevantteihin teemoihin keskittyminen teemojen liittäminen teorioihin ja käsitteisiin

16 TDT toiminnan tarkoituksia Taidelähtöisen työn tavoitteena on: aktivoida fyysisesti, sosiaalisesti ja psyykkisesti ihmisiä, jotka elävät muistisairauden kanssa; vahvistaa suhdetta muistisairaiden ja hoitohenkilökunnan/omaisten välillä; kehittää uusia viestintäkeinoja hoitohenkilökunnan/ omaisten ja muistisairaiden välille; tuottaa ilon ja tyytyväisyyden kokemuksia muistisairauksien kanssa eläville ihmisille

17 TDT toiminnan käytännön periaatteita tilannekohtainen ja joustava praktiikka läsnäolo ja hetken mahdollisuudet tässä ja nyt havaintojen kirkkaus: mitä on? asiakkaan lukemisesta asiakkaan kanssa dialogiseen yhteisluomiseen: tulkintojen välttäminen: mitä tämä merkitsee ennakko-oletusten ja stereotypioiden vastustaminen toimintaan stimuloiminen sisäiset eleet: tietoisuus oman mielentilan vaikutuksista luottamus hetkeen todellisuuksien muuttuessa

18 TDT toiminnan käytännön periaatteita projektin perustaminen: paikan löytäminen organisaation olemassa olevien rakenteiden puitteissa henkilökunnan sitoutumisen vahvistaminen tekemällä oppiminen: kokeellista, kokemuksellista, ja reflektoivaa yhdessä oppimista tietoisuus ikärasismista ja gerontofobiasta

19 Esimerkkejä menestyksestä havaittavia muutoksia asiakkaan käyttäytymisessä: aktiivisuus lisääntyy sosiaalisuus lisääntyy aktiivinen toimijuus vahvistuu identiteetin yhteisluominen, näkyväksi tekeminen ja jakaminen taiteen keinoin voimaannuttaa ihmisiä, joilla on muistisairaus. dynaamisia muutoksia hoitolaitoksessa: onnellisuus ja ilo astuvat taloon asiakkaiden minätarinoiden näkyväksi tekeminen auttaa henkilökuntaa tuntemaan asiakkaansa todellisina persoonina.

20 Eettisyys Sovitut periaatteet tai arvot, joiden mukaan tietty kulttuuri tai ryhmä toimii esimerkiksi ammatilliset toimintasäännöt. Eettisyys viittaa niihin tapoihin, joita joku noudattaa toimiakseen kulttuuristen arvojen, normien tai ryhmän sääntöjen mukaisesti. (Prendegrast & Saxton 2009)

21 Eettisyys asiakkaiden marginaalisuuden tai haavoittuvuuden tiedostaminen: kulttuurityöntekijöinä meillä on vastuu siitä, että representaatiot, joita tuotamme syntyvät sensitiivisyyden, dialogisuuden, kunnioituksen, vapaan tahdon ja vastavuoroisuuden ilmapiirissä. (Preston 2009, p. 65) sosiaalisen ja kulttuurisen moninaisuuden arvostaminen: asiakkaan/kohderyhmän todellisuuden ja arvojen kunnioittaminen suhteessa omaan todellisuuteen ja arvoihin

22 Johtopäätöksiä Useita lähestymistapoja: monenlaisuus on TDT:n rikkaus. Yksikään TDT:n menetelmä ei ole kaiken kattava tai universaali taide on luonteeltaan moninaista ja muuttuvaa. Tekemällä oppimisen korostaminen: kokemuksellinen, kokeellinen, reflektoiva, dialoginen ja yhteisöllinen oppiminen keskeistä. Edellyttää menetelmäosaamisen lisäksi tietoa gerontologiasta, muistisairauksista, viimeisimmästä TDT tutkimuksista ja toiiminnan etiikasta: TDT koulutusta tarvitaan.

23 Kiitos! Kai Lehikoinen Mukana yhteistyössä: