Valmistelutoimielin (VATE)-projektiryhmä Kokous 5/2019. torstai klo kokoustila Koivikko, Etelä-Karjalan liiton tilat

Transkriptio

1 MUISTIO 1 Valmistelutoimielin (VATE)-projektiryhmä Kokous 5/2019 Aika Paikka torstai klo kokoustila Koivikko, Etelä-Karjalan liiton tilat Kutsutut Varsinainen jäsen Varajäsen x Gunnar Leena Kaakkois-Suomen ELY-keskus Jyrki Karhula x Heinonen Markku Lappeenrannan kaupunki Markus Lankinen x Hokkanen Erkki Etelä-Karjalan pelastuslaitos Jani Kanerva x Karhula Tuula Eksote Tiina Kirmanen x Tepponen Merja Eksote Tiina Kirmanen x Piikki Tiia Kaakkois-Suomen TE-toimisto Jari Saarinen x Willberg Juha Lappeenrannan kaupunki Alina Kujansivu x Kaskinen Susanna Kunnat Pekka Reiman Mäkelä Satu Kaakkois-Suomen ELY-keskus Jyrki Pitkänen x Sarlomo Sirkku Imatran kaupunki Terhi Karttunen Siiskonen Keijo Eksote Liisa Mänttäri x Stoor Jussi Kunnat Kristiina Pihlajamäki x Viialainen Matti Etelä-Karjalan liitto Satu Sikanen *kahden varsinaisen jäsenen varajäsen Muut osallistujat x Anne Saikko työntekijöiden edustaja Eerola Niina Kopra Jukka maakuntahallituksen puheenjohtaja, Heikki Järvenpää poliittisen seurantaryhmän edustaja x Vesterinen Marja-Liisa (poistui klo 10.10) Eksoten hallituksen puheenjohtaja, Pentti Salenius poliittisen seurantaryhmän edustaja x Tuimala Aija muutosjohtaja, valmistelija x Airaksinen Salla sihteeri x Lignell Minna sote-koordinaattori x Seppänen Olli talousasiantuntija x Mänttäri Liisa talousasiantuntija 1. Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen Puheenjohtaja avaa kokouksen ja todetaan läsnäolijat. Puheenjohtaja avasi kokouksen klo Todettiin läsnäolijat. 2. Kokouksen esityslistan hyväksyminen Hyväksytään kokouksen esityslista. Hyväksyttiin kokouksen esityslista.

2 MUISTIO 2 3. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen kokouksen muistio on toimitettu esityslistan liitteenä 1. Tarkastetaan edellisen kokouksen muistio ja hyväksytään se kokouksen kulun mukaisena. Tarkastettiin edellisen kokouksen muistio ja hyväksyttiin se kokouksen kulun mukaisena. 4. Maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelun päättäminen Pääministeri Sipilä päätyi pyytämään hallituksen eroa maakunta- ja sote- uudistuksen valmistelun keskeneräisyyden ja eduskunnan aikataulujen vuoksi Presidentti Niinistö hyväksyi eron, mutta pyysi hallitusta toimimaan toimitusministeristönä, jolla ei ole poliittista päätöksentekovaltaa. Valtiovarainministeriön virkamiehet pitivät valiokuntakäsittelyjen ajan maakuntien valmistelijat hyvin tilanteen tasalla, mutta hallituksen eroaminen yllätti myös heidät. Näin ollen tarkempaa ohjeistusta (liite 2), joka annettiin maakunnille kirjallisesti , ei laadittu hallituksen kaatuminen huomioiden. Ohjeen mukaan esivalmistelutyö jatkuu mennessä ja uusia pidemmälle kuin ulottuvia sitoumuksia ei tule tehdä. Ohjeistus koski niin ministeriöitä, maakuntia kuin palvelukeskusyhtiöitä Muutosjohtajakokouksessa annettiin hyvin yleisen tason ohjeet (liite 3), joiden mukaan rahoitusta ei voida enää irrottaa uudistuksen hallinnon tai ICT:n rahoitukseen, koska uudistus on päätetty hallituksen erottua. Ohjeen sanamuotona oli, että 8.3. jälkeen ei voida tehdä uusia sitoumuksia. Valmistelijat toivat puolestaan esille, että äkillinen pysäytys ei ole hankkeen hallittua alasajoa. Ministeriöissä pohditaan vielä, onko muuta rahoitusta kohdennettavissa hyötyjen ja oppien raportointiin. Liitoille pidetään VM:n infotilaisuus 20.3, jolloin on tarkoitus kertoa tarkemmat ohjeet uudistusvalmistelun päättämisestä ja siitä, mihin rahoitusta voi vielä käyttää. Todetaan myös Etelä-Karjalan rahoituksen käytön tilanne. Merkitään tiedoksi uudistuksen valmistelun päättäminen. Merkittiin tiedoksi uudistuksen valmistelun päättäminen. Aija Tuimala kertoi, miten edetään käytännössä valmistelun alasajon suhteen. Valtiovarainministeriö piti infotilaisuuden liittyen lopulliseen päättämiseen ja raportointiin. Liitot voivat tarveharkinnan mukaan, alasajoon liittyen, vastata sitoumuksistaan vuoden 2019 loppuun saakka myönnetyn rahoituksen puitteissa. Oikeuskanslerin vastaus sekä VM tiedote asiasta on julkaistu -sivustolla. Valtionvarainministeriö on luvannut ohjeistusta raportoinnista viikolla 13. Siltausta ei saa tehdä tällä rahalla, mutta muuta rahoitusmahdollisuutta siihen vielä selvitetään. STM:llä on ollut kärkihankerahoitusta, jonka momentteja voidaan käyttää sisältöjen edistämiseen. Sote-koordinaattoreiden töiden sisältöä tarkistetaan erillisen ohjeen perusteella lähiaikoina. Ulkoisia sopimuksia on jo irtisanottu ja perusraportointi sekä arkistointi on jo aloitettu projektitiimin toimesta.

3 MUISTIO 3 Vastuu sosiaali- ja terveyspalveluista jatkuu kunnilla ja järjestämis- ja tuottamisvastuu sopimusten mukaan Eksotella. Etelä-Karjalan liiton, Pelastuslaitoksen ja ELY:n toiminnot jatkuvat ennallaan. Valtakunnallisille palvelukeskusyhtiöille on annettu toimintarahat ja olettamus on, että sote-tarvitsee valtakunnallisia tukirakenteita. Tässä vaiheessa yhtiöt jäävät odottavaan tilaan ja muu toiminta ajetaan alas. Käytiin keskustelu valmistelun päättymisestä eri toimijoiden näkökulmasta: - Kunnille päättyminen oli iso pettymys sote- rahoituksen näkökulmasta. Kuntien on keskusteltava kuinka Eksoten toimintamallia tulee muovata ja millä mallilla edetään. - Kuntien rahoitustilanne on vaikea, mikäli sote jää tulematta, ei kuntien kantokyky riitä, kuten Perlacon asiaa oli selvittänyt. Ongelma ei poistu itsestään kuntaliitoksillakaan. Kiinteistöneuvotteluihin kaatumisella lienee myös vaikutusta. - Eksoten näkökulmasta integroitu malli jatkuu. Eksoten kannalta kaatumisessa on harmillista se, että myös seuraavat vuodet ollaan kuntien tiukentuvan rahoituksen varassa. Eksotessa toivotaan, että rahoitussopimuksista tehtäisiin jatkossa valtuustokauden mittaisia, jotta hallinta lisääntyy puolin ja toisin ja sopeuttamisaikaa on riittävästi. - Valinnanvapauden laajuus olisi aiheuttanut huolta rahoituksesta. Integraatiossa ja toimintakyvyn parantamisessa on paljon mahdollisuuksia. Kevyemmän asumisen yhteydessä on kuntien kanssa paljon yhteistä (esteettömät asunnot, pienillä kuluilla saadaan hoiva). - Pelastustoimen osalta uudistus jatkuu, mutta yksityiskohdat selviävät myöhemmin. Yhteistyö tulee lisääntymään myös maakuntien välillä. - ELY: Viime vaiheiden käänteiden vuoksi kasvupalvelut olisivat jääneet joka tapauksessa ulos uudistuksesta tässä vaiheessa. Ympäristö- ja liikennepuolen resurssit olisivat jakaantuneet. Luovan jatkovalmistelun tilanne on nyt auki. Rahatilanne Kaakkois-Suomessa on ollut aika hyvä, mutta tulevasta rahoituksesta todennäköisesti käydään keskustelua. Lappeenrannassa on vahvistettu osaamista ja henkilöstömääriä. Toiminnan kehittämistä jatketaan. Työllisyys- ja yrityspalveluiden pilotit tulevat jatkumaan. Poikkihallinnollisesta yhteistyöstä on tullut hyvää palautetta (E-, L- ja Y-vastuualueiden välinen yhteistyö). - TE-toimisto: Tämä ja ensi vuosi mennään näin, mutta sen jälkeen voi olla tulossa jotain muuta. Kasvupalvelut jäivät pois viime vaiheessa ja eteneminen oli siltä osin epäselvää. - Etelä-Karjalan liiton hallitus: Kun on nähty hallitusohjelma, niin maakunnan keskeiset tahot kootaan yhteen miettimään maakunnan tulevaisuutta. Yhteinen tavoite ja roolit on sovittava. Keskustelussa korostettiin, että yhteinen tilannekuva on vahvistunut, mutta yhteinen alusta jää nyt pois, mikä edellyttää sopimista jatkosta mahdollisimman pian. Hankalat ongelmat ratkaistaan vain yhdessä. Elinvoimakehittämisen kokonaisuus jää syntymättä, joten se vaatii erityishuomiota. Myös Eksotessa on huolta kuntien irtaantumisesta sote-palveluista valmistelun aikana. 5. Vaihtoehtoiset malli ja niihin valmistautuminen Jo hallituksen eroamispäivän iltana puolueet aloittivat omien esitystensä esittelyn. Näyttää siltä, että puolueissa ollaan pääosin valmiita siirtämään sote suuremmille alueille, mahdollisesti 18 alueen vastuulle. Joitakin eroja kuitenkin myös löytyy mm. mallien rahoituksesta ja demokratian muodoista. Linkit suurimpien puolueiden malleihin: Kokoomus julkaisee oman mallinsa

4 MUISTIO 4 Etelä-Karjalan tilannekuvaa seurataan liitossa. Aiemmin sovittuja infoja ei päädytty pitämään. Merkitään tilannekatsaus tiedoksi. Merkittiin tilannekatsaus tiedoksi. Maakuntajohtaja veti yhteen puolueiden mallit. Myös Kokoomuksen malli oli julkaistu esitetyn aikataulun mukaisesti ja se löytyy täältä: Keskusta lähtee vahvimmin uudistuksen aiemmalta pohjalta eli kansainvaltaisesta maakuntahallinnosta. SDP ajaa aiemmin viestimäänsä sote- kuntaa ja kokoomuksen mallissa esitetään kuntapohjaisuutta sekä korostetaan vapaaehtoisuutta ohjaten sisältölainsäädännöllä. Vihreät ja vasemmisto sekä RKP näyttäisivät olevan vaaleilla valitun maakuntahallinnon puolesta. KD esittää viittä yliopistosairaaloihin perustuvaa aluetta. Yhteenvetona voidaan todeta, että Etelä-Karjala on mukana valtaosassa malleja. Parannusta päättyvään vaalikauteen on se, että jo tässä vaiheessa on korostettu sitä, että seuraava uudistus valmistellaan kaikkien puolueiden yhteistyöllä. Myös ERVA- pohjainen kehittäminen on tarpeellista. Yhteistyössä juuri nyt akuuttia on keskustella laboratoriopalvelujen tulevaisuudesta (sis. kuvantaminen ym.). Yhteistyösuuntana pääkaupunkiseutu on ainoa merkittävä kasvukeskus, jonka sote-yhteistyöalueeseen Etelä-Karjala kuuluu. Mallina tulisi olla kumppanuus, joka mahdollistaisi myös Etelä-Karjalan elinvoiman turvaamisen. Toukokuussa tiedetään oletettavasti uuden hallituksen linjaukset asiassa. Aikalisä asiassa on nyt menossa, mutta samalla paikallisesti tarvitaan vahvaa yhteistyötä ja eteenpäinmenoa. Sovittiin, että maakunta- ja sote-uudistuksen päättämistä ja askellusta eteenpäin pohditaan liiton järjestämässä maakunnallisessa seminaarissa, johon kutsutaan seurantaryhmä, kuntajohtoa ja valmistelijoita laajasti. Tilaisuudessa tulee tietää hallitusohjelman sisältö. Lisäksi tuolloin on oletettavasti tiedossa Eksoten tuleva toimitusjohtaja. 6. Uudistukseen palkattujen henkilöiden sopimukset Maakunta- ja sote- uudistuksen projektitiimiin on palkattu henkilöitä seuraaviin määräaikaisiin tehtäviin: Hallinnon rahoitus - projektisihteeri - viestintäassistentti - muutosjohtaja ICT-rahoitus - projektipäällikkö - ohjelmapäällikkö 50 % sopimuksella ESR-hanke - muutosvalmentaja saakka STM rahoitus - sote- koordinaattori saakka STM rahoituksella Yllä kuvattujen määräaikaisten työntekijöiden lisäksi hankkeen valmisteluun on 100 % palkattu Etelä-Karjalan liitosta Päivi Ilves ja Olli Seppänen.

5 MUISTIO 5 Työsuhteita on jatkettu esivalmistelunhankkeen jatkon myötä kulloisenkin rahoituksen puitteissa. Viimeisimmän Valtiovarainministeriön ohjeistuksen mukaisesti VATE päätti 7.3. kokouksessaan jatkaa työsuhteita saakka. Hallituksen kaatumisen jälkeen ministeriön ohjeistusta täsmennetään myös työsuhteiden päättämisen näkökulmasta. Muutosjohtaja ei jatka työsuhdettaan jälkeen vaan siirtyy toisen työnantajan palvelukseen jääden vuosilomalle jo alkaen. Etelä-Karjalan liiton hallitus päätti, että maakuntajohtaja toimii muutosjohtajan tehtävässä oman toimensa ohella samasta päivästä lukien. ICT-rahoitus maakunta- ja sote- uudistukseen on myönnetty erillispäätöksin valtion maakunta- ja sote-uudistusrahoituksesta. ICT-rahoitusta on Etelä-Karjalassa vielä riittävästi käytettävissä uudistushankkeen päättämiseen ja raportointiin. Linjataan työsuhteita ja vuosilomien pitämistä saadun ohjeistuksen puitteissa. Linjattiin työsuhteita ja vuosilomien pitämistä. VATE on jo aiemmin linjannut, että valmistelun alasajoa jatketaan saakka. Ehdotus on ollut, että maakunta- ja sote- uudistuksen tiimin työsuhteet jatketaan saakka, mutta niin että lomat täytyy pääsääntöisesti pitää kesäkuun loppuun mennessä. Sote-koordinaattori jatkaa vuoden 2019 loppuun STM:n rahoituksen puitteissa siten, että huomioidaan tarkentuva ohjeistus rahoituksen käytössä. ICT:n osalta on ollut kolme henkilöä, johon rahoitus on varattu (ohjelmajohtaja, ohjelmapäällikkö ja ICT-projektipäällikkö). Projektien osalta toiminta päätetään maaliskuun loppuun mennessä ja alihankkijoiden työt irtisanotaan välittömästi sopimusehtojen puitteissa. ICT-rahoituksesta jää palautettavaa valtiovarainministeriölle. STM:n kärkihankkeiden siltausrahoitus jatkuu. Henkilökohtainen budjetointi (HB) jatkuu lokakuun 2019 loppuun nykyisten päätösten mukaisesti. YTA- alueen kehittämistyötä jatketaan, joskin alue on jatkossa nimeltään EMA (erityisvastuualueen kokonainen maantieteellinen alue). Rahoitushakua sisältökehittämiseen on tulossa erittäin nopeasti. STM ei tee nyt esitystä rakenteesta vaan keskittyy sisältöjen kehittämiseen, kansainvälisiin vertailuihin. Eksote jättää hakemukset. Kansalliset Toivo, SoteDigi ja Vimana menevät tällä hetkellä hetkeksi odottamaan linjauksia seuraavista askeleista. Muutosjohtaja jää lomalle ja aloittaa uudessa työssä pääsiäisen jälkeen. Maakuntajohtaja siirtyy muutosjohtajan tehtävään oman työnsä ohella. 7. Asiantuntijatyöpanoksia koskevat sopimukset Uudistushankkeen aikana on tehty raamisopimukset asiantuntijoiden työpanosten käytöstä ja siitä suoritettavasta korvauksesta. Sopimuksen liitettä, jossa on todettu asiantuntijat ja heidän käytettävän työpanoksen enimmäismäärä, on päivitetty tarpeen ja hankkeen tilanteen mukaan.

6 MUISTIO 6 Asiantuntijakorvaus on maksettu sopimuksen mukaisesti sole-järjestelmään kirjattujen tuntien perusteella. Tunnit ovat jääneet ennakoidusta viime vuonna noin neljänneksen ja tänä vuonna kirjauksia on noin 25 hlöltä, kun nimiä asiantuntijalistalla on ollut 45. Sopimuksissa todetaan, että Tarvittaessa tämä sopimus voidaan perustellusta syystä irtisanoa yhden (1) kuukauden irtisanomisajalla mm. valtion rahoituksen muuttuessa. Mikäli eduskunta päättää keskeyttää maakuntauudistuksen, sopivat osapuolet yhteistyösopimuksen päättämisen toimenpiteistä yhdessä välittömästi. Voimassa olevat sopimukset Parikkalan, Savitaipaleen, Lemin, Imatran ja Lappeenrannan kanssa on syytä päättää uudistuksen valmistelun päättymiseen liittyen mennessä. Laaditaan ja toimitetaan kunnille hankkeen päättämisdokumentti, jonka osapuolet allekirjoittavat. Valmistelun päättämistoimenpiteitä on vielä tehtävänä Etelä-Karjalan liiton sekä Eksoten tietyillä asiantuntijoilla, joten näiden osalta laaditaan oma päivitetty sopimusliitteensä, joka korvaa aiemmat liitteet. Esivalmistelun loppuajalle päivitetään kiinteät korvattavat prosenttiosuudet, joilla henkilöt hoitavat hankkeen päättämiseen liittyvät tehtävät. Päätettiin hyväksyä esitys. Tunnit kirjataan perustellusti ohjeen mukaan. Kuntien sopimukset päätetään yhteisesti allekirjoitetuin sopimuksin alkaen sovitaan kiinteistä korvauksista maakunta- ja sote- uudistuksen alasajon kiinteistä asiantuntijakorvauksista seuraavasti: Tuula Karhula 10 % Merja Tepponen 40 % Jari Villanen 10 % Tanja Kaarna 10 % Outi Pyykkö 10 % Ritva-Liisa Pulkkinen 40 % Virve Lindström 30 % Matti Viialainen 50 % Jouko Kervinen 25 % Rauni Lainejärvi 20 % Kunnilta ja Eksotelta toivotaan loppulaskuja maaliskuun lopun tilanteen tuntien sekä Eksotelta myös jatkotöiden osalta. 8. Maakunnan muut vastuut ja purettavat sopimukset Liitossa on selvitelty lisäksi hankkeen päättämisen muita velvoitteita.

7 MUISTIO on vahvistettu VATEssa harjoittelijan palkkaaminen liikennejärjestelmien talven ajan työskentelyn dokumentoimiseksi karttapohjille. Harjoittelija on valittu ja sopimus laaditaan kahden kuukauden työharjoittelusta aiemmin sovitusti. - sopimukset mm. uutiskirjeestä, tietotekniikasta, kopioinnista, siivouksesta ja vuokratiloista on käyty läpi ja irtisanominen on joko toteutettu tai valmistelussa, kustannusarvio näiden äkillisestä päättämisestä on enintään noin euroa. - Järjestöille on meneillään julkistettava kilpailu lasten, nuorten ja perheisiin kohdistuvista ideoista, joiden palkinnoksi on luvattu näkyvyyttä. Merkitään katsaus tiedoksi ja linjataan toimenpiteitä. Merkittiin katsaus tiedoksi ja linjataan toimenpiteitä. Sitoumukset hoidetaan sovitusti rahoituksen puitteissa. Vuokratilat on myös irtisanottu. 9. Etelä-Karjalan valmistelurakenteiden jatkovalmistelutarpeet Vaikka uudistushanke virallisesti päätetäänkin kansallisen aikataulun mukaisesti, on yhteisesti syytä pohtia päättämisestä myös valmisteluryhmien (VATE, poliittinen ohjausryhmä, seurantaryhmä) osalta. Osa ryhmistä sopii työn päättämisestä ja jatkovalmistelun vastuista jo lähiviikkoina. Projektitiimi nosti esille mm. seuraavia asioita, joissa on yhteistyössä sovittavaa (roolit, vastuut, menetelmät, tavoitteet, kootun tiedon jakaminen ja hyödyntäminen): Yhteistyöstä sovittava mm. seuraavissa asioissa / ennakointi/tilastotiedon käsittely yhdessä / osallisuuden valmistelu yhdessä kuntien ja Eksoten kanssa (mm. vanhus- ja vammaisneuvostot, nuorten vaikuttamispäivät 2 v välein, järjestöyhteistyö) / viestinnän yhteistyö (teemat tarkennetaan, tiedon jakaminen ja yhteiset alustat) / monialainen työllisyysyhteistyö entistä tiiviimpänä ja moniulotteisena / hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen maakunnallisesti, tähän liittyen myös järjestöyhteistyö / laatu- ja sopimusryhmät valtakunnallisesti- kuka osallistuu / omavalvonta- ja riskienhallintayhteistyö Mitä jatkuu joka tapauksessa? / soteuttamo-konsepti, nyt konseptin suunnittelutyöryhmä on liitossa sote-koordinaattorin vetovastuulla, tulevaisuus määriteltävä, jos muutoksia rahoituksessa / valinnanvapauden ja monituottajuuden kehittäminen (ml. palvelusetelit ja henkilökohtainen budjetointi, Eksoten vastuulla) / EKTurva / ERVA-alue ja mahdollinen laajentuminen sisällöllisesti Keskustellaan valmistelun päättämisen jälkeen sovittavista yhteistyövalmisteluista ja vastuista. Keskusteltiin valmistelun päättämisen jälkeen sovittavista yhteistyövalmisteluista ja vastuista.

8 MUISTIO 8 Järjestöt 2.0 -hankkeen ohjausryhmä kokoontui tällä viikolla pohtimaan, miten maakunta- ja soteuudistuksen kaatuminen vaikuttaa sen toimintaan. Järjestöjen välinen yhteistyötarve ei ole poistunut mihinkään, mutta yhteistyörakenteet tulee jatkossa sopia sekä liittoihin, kuntiin ja Eksoteen. Työllisyysselvityksen (kuntien rooli/tea Pitkänen) raportointi hoidetaan kuntajohtajien työvaliokunnan kautta. Kotouttamisen selvityksen tulokset esitellään asianomaisille asiantuntijoille. Muutosjohtaja korosti toimijoiden yhteistyön tarvetta jatkossakin. Erityisen tärkeää on ollut laatia yhteistä tilannekuvaa elinvoiman ja hyvinvoinnin (sote) näkökulmasta, eikä tämän yhteistyön soisi päättyvän. Yhteinen tahtotila tulevaisuudelle olisi syytä käsitellä laajasti. Päätettiin järjestää seminaari, jossa tullaan käymään keskustelua myös tilannekuvasta ja sen edellyttämistä toimenpiteistä. Työllisyyteen liittyvä OTE-hanke voi jatkua ESR-hankkeena, jonka omarahoitusosuus tulee työpanoksena. Tietyt maakunnat tulevat pilotiksi ja Etelä-Karjala kuuluu näihin maakuntiin. 10. Muut asiat Päätettiin varata epävirallisen VATEn kokous 9.5. raporttien läpikäyntiä varten. Lisäksi syksyllä varaudutaan mahdolliseen lopetuskokoukseen rahoitukseen liittyen seminaariajaksi sovittiin Mukaan kutsutaan liiton työvaliokunta, valmistelutoimielin, poliittinen ohjausryhmä, seurantaryhmä sekä Eksoten uusi toimitusjohtaja, mikäli mahdollista. Myös oppilaitosten edustajat kutsutaan mukaan. Aija Tuimalan toivottiin osallistuvan tilaisuuteen puheenvuoron pitäjänä ja hän lupautui. 11. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo