Espoon kaupunki Pöytäkirja 88. Valmistelijat / lisätiedot: Aila Pohjanpalo, puh. (09) etunimi.sukunimi@espoo.fi

Transkriptio

1 Sivu 1 / / / Laboratorio- ja kuvantamistoimintojen sijoittaminen Omenatorille Valmistelijat / lisätiedot: Aila Pohjanpalo, puh. (09) etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Terveyspalvelujen johtaja Eetu Salunen 1 päättää, että perusterveydenhuollon tarvitsemia laboratorio- ja kuvantamispalveluja tarjotaan Ison Omenan palvelutorilla. 2 päättää, että kuvantamistoiminta siirtyy Tapiolan terveysasemalta Ison Omenan palvelutorille sen valmistuttua. 3 valtuuttaa terveyspalvelujen johtajan sopimaan HUSLAB:n ja HUS- Kuvantamisen kanssa Ison Omenan palvelutorin laboratorio- ja kuvantamispalvelujen yksityiskohdista. Käsittely Päätös Esittelijän tekemät muutokset on huomioitu pöytäkirjassa. Esittelijään ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Oheismateriaali Selostus - IVA-arviointi laboratorio- ja kuvantamispalvelujen tarjoamisesta Ison Omenan palvelutorilla - Asiakaskysely kuvantamispisteiden käytöstä Espoo-strategian mukaan palveluverkkoa suunniteltaessa lähtökohtana pidetään kaupungin tarkastelua kokonaisuutena sekä palveluverkon jakautumista lähipalveluihin, alueellisiin palveluihin, kaupunki-tasoisiin ja seudullisiin palveluihin. Epätarkoituksenmukaisista yksiköistä luovutaan ja toimintoja yhdistetään suuremmiksi kokonaisuuksiksi ilmastovaikutukset huomioiden. Laboratoriopalvelut Espoon sosiaali- ja terveystoimelle tuottaa HUSLAB. Tätä nykyä kiinteät laboratoriopisteet Espoon alueella sijaitsevat kuudella terveysasemalla: Leppävaarassa, Tapiolassa, Puolarmetsässä,

2 Sivu 2 / 2 Espoonlahdessa, Samariassa ja Viherlaaksossa. Kaikilla terveysasemilla on mahdollisuus pikanäytteisiin ensisijaisesti päivystystapausten päätöksentekoa varten. Lisäksi ajanvarauksella tapahtuvaa näytteenottoa tarjotaan rajattuina aikoina Matinkylässä, Kivenlahdessa ja Kalajärvellä. Viherlaakson laboratorio toimii ajanvarauksella joka arkipäivä. Espoolaisilla on mahdollisuus käyttää muissakin kunnissa sijaitsevia HUSLAB:n toimipisteitä. HUSLAB tarjoaa myös liikkuvaa näytteenottoa asumispalveluyksiköille. Liikkuvan näytteenoton pilotointi kotihoidon asiakkaille on suunnittelussa. Tulevaisuudessa liikkuvan näytteenoton rooli tulee laajenemaan. Ilta-, yö- ja viikonloppuaikaan päivystyksen tarvitsemat laboratoriopalvelut toimivat Jorvin sairaalassa. Kuvantamispalvelut Espoolle tuottaa HUS-Kuvantaminen. Perusterveydenhuollon tutkimuksista valtaosa on natiiviröntgenkuvauksia (esim. luukuvat, keuhkokuvat, poskiontelokuvaukset). Lisäksi tehdään ultraäänitutkimuksia, joiden määrä on kasvussa. Kuvantamistekniikka on viime vuosina edistynyt huomattavasti ja perinteisten natiivikuvien merkitys on vähenemässä. Niiden sijaan ja niiden ohella yhä useammin tarvitaan tietokone- ja magneettitutkimuksia, näiden laitteisto on kallista eikä niitä ole järkevää sijoittaa perusterveydenhuoltoon. Röntgenkuvauslaitteistot on Espoon alueella sijoitettu kolmeen toimipisteeseen: Leppävaaran, Tapiolan ja Samarian terveysasemille. Lisäksi Puolarmetsässä on siirrettävä röntgenkuvauslaite, jolla voidaan kuvata vuodeosastojen potilaita kahtena päivänä viikossa. Ultraäänitutkimuksia tehdään vain Leppävaaran terveysasemalla ja Jorvin sairaalassa. Tietokonekerroskuvauksia ja magneettikuvauksia tehdään vain Husin sairaaloissa, niiden tarve arvioidaan pääsääntöisesti erikoissairaanhoidossa. Espoolaisilla on mahdollisuus käyttää myös pääkaupunkiseudun muita perusterveydenhuollon röntgenpisteitä. Lausunnot kuvista saadaan etäyhteyksien avulla, vaikka kuvauspisteessä ei ole röntgenlääkäriä. Kuvantamispalvelujen helppo saatavuus lisää tarpeetontakin palvelujen käyttöä, mikä ionisoivan säteilyn käytön yhteydessä ei ole täysin vaaratonta. Espoon terveyskeskuslääkärit kirjoittivat v röntgentutkimuslähetteen 23 %:lla lääkärikäynneistä, kun terveyskeskusaineistossa suositeltava osuus olisi n. 15 % lääkärikäynneistä. Kuvantamistutkimuksia tehtiin vuonna 2012 Espoon terveyskeskuslääkäreiden lähetteellä yhteensä reilut kpl. Kuvausten jakautuminen eri toimipisteille näkyy seuraavassa taulukossa. Espoon perusterveydenhuollon kuvantamistutkimukset v.2012 toimipiste natiivit ultraäänitutk. yht. JORVIN SAIRAALAN RÖNTGEN PUOLARMETSÄN SAIRAALAN RÖNTGEN

3 Sivu 3 / 3 LEPPÄVAARAN RÖNTGEN TAPIOLAN RÖNTGEN SAMARIAN RÖNTGEN KIRKKONUMMEN RÖNTGEN Yhteensä Eniten kuvauksia tehtiin Tapiolan ja Leppävaaran pisteissä. Samarian ja Tapiolan kuvausmääriä kasvattaa näille terveysasemille keskitetty traumapotilaiden hoito. Tulevaisuudessa traumapotilaiden hoito tulee siirtymään Jorviin, kun päivystyksen uudet tilat Jorviin valmistuvat. Myös Puolarmetsän vuodeosastojen kuvaustarve loppuu, kun Espoon sairaala valmistuu Jorvin kylkeen ja vuodeosastotoiminta siirtyy kokonaisuudessaan Jorvin mäelle. Ambulanssilla päiväsaikaan terveysasemille tulevien potilaiden hoidon keskittämistä Jorviin on myös mietitty, mikä myös vähentäisi terveysasemien röntgenkuvauksien tarvetta. Väestö Eteläisessä Espoossa (Suur-Tapiolan, Suur-Matinkylän ja Suur- Espoonlahden alueella) asuu nyt n asukasta. Keski- ja Pohjois- Espoossa (Suur-Leppävaaran, Suur-Kauklahden, Vanha-Espoon ja Pohjois-Espoon) alueella asuu n asukasta. Väestön ennakoidaan kasvavan seuraavan 10 vuoden aikana yhteensä yli 14 %:lla. Laboratorio- ja kuvantamispalvelujen tarve lisääntyy sairauksien ja iän myötä. 75-vuotiaita tai vanhempia asuu Etelä-Espoossa nyt 7110 henkeä ja Keski- ja Pohjois-Espoon alueella Molemmilla alueilla ennakoidaan tämän ikäryhmän lähes kaksinkertaistuvan 10 vuoden kuluessa (kasvu +90 %). Vanhusväestön kokonaismäärä Etelä-Espoossa on pohjoista suurempi. Väestö Etelä- Espoo Väestö Keski- ja Pohjois-Espoo Väestöstä väh. 75-v Etelä-Espoo Väestöstä väh. 75-v Keski-ja Pohjois-Espoo v v Ison Omenan laajennukseen on suunniteltu monipuolinen kaupungin palveluja tarjoava piste. Sinne on tarkoitus sijoittaa myös terveydenhuollon palveluja. HUSLAB ja HUS-Kuvantaminen ovat ilmaisseet halukkuutensa sijoittaa Omenatorille laboratorio- ja röntgenpisteet, niiden saavutettavuus koko Etelä-Espoon väestölle olisi erinomainen. Omenatorilla toimipisteiden aukioloaikaa voidaan myös venyttää iltaan ja mahdollisesti lauantaihin.

4 Sivu 4 / 4 Ison Omenan laboratoriopiste tulee olemaan uusi täyden palvelun kiinteä piste eikä se aiheuta lähivuosina muiden pisteiden sulkemistarvetta. Aikanaan, jos Puolarmetsän vuodeosastotoiminta kokonaan loppuu, tulee Puolarmetsän pisteen jatkotarve kuitenkin harkittavaksi. Espoossa riittäisi periaatteessa Jorvin lisäksi kaksi kuvantamispistettä, joista toinen sijaitsisi Etelä-Espoossa ja toinen Pohjois-Espoossa. HUSkuvantamisen ehto Omenatorin pisteen perustamiselle on, että kuvantamispisteiden kokonaismäärä ei kasva. Tapiolan kuvausmäärä tulee jatkossa pienentymään päivystystoiminnan muutosten takia. Samarian röntgenin säilyttäminen on tärkeää mahdollisen pandemiatilanteen varalta. Samarian terveysasema on terveysasemista ainoa, jossa ilmastointi on osastoitu, jolloin pandemiapotilaiden hoito voidaan eriyttää muusta vastaanotosta. Samarian röntgenin sijainti on myös keskeinen rautatien läheisyydessä ja se pystyy palvelemaan pitkälti radan varren ja lähiseutujen asukkaita. Esityslistan oheismateriaalina on IVA-arviointi laboratorio- ja kuvantamispalvelujen tarjoamisesta Ison Omenan palvelutorilla. Sosiaalija terveyslautakunnan kokouksessa jaetaan pöydälle kooste asiakkailta haastattelemalla saadusta palautteesta. Tiedoksi

5 Sivu 5 / 5