Miten julkisen sotekeskuksen kilpailukykyä kehitetään? Case Espoo

Transkriptio

1 Miten julkisen sotekeskuksen kilpailukykyä kehitetään? Case Espoo Yhteistyöstä kilpailukykyä soteen? osa II , GLO Hotelli Kluuvi Elina Jaakovlew-Markus kehittämispäällikkö Espoon kaupunki/sosiaali- ja terveystoimi Terveyspalvelut

2 Espoon terveysasematoiminnan tunnuslukuja 2017 Väestö noin asukasta Noin 0,5 miljoonaa asiakaskäyntiä Noin 50% asukkaista käyttää terveysasemapalveluja Toiminnan kustannukset noin 50 milj. euroa Virka-ajan ulkopuolinen päivystys on Jorvissa

3 Kaaoksesta huipulle - Samarian tarina Miten Espoon terveysasemien kilpailukykyä kehitetään 5/ Espoon keskuksen (Samarian ja Kalajärven terveysasemat) palvelujen saatavuuden kehitys SOTE ja VISIOMME

4 Lähtötilanne 1/2013 Ongelmat

5 2500 potilaan jono, jonotusaika 6 7 kk! -> KAAOS! Väestön tahtotila? Hoitohenkilökunta Hoitohenkilökunta Hoitajamiehitys 100% Lääkärimiehitys 43% Asiakkaan tarve?* 1. Hoitoon pääsy 2. Lisää lääkäreitä Perustehtävä? *)Taloustutkimus 2013

6 Organisaatio / johtaminen Espoon Kaupunginvaltuusto/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Perusturvajohtaja Ylilääkäri/ Leppävaara Terveyspalvelujen johtaja Terveysasematoiminnan johtava ylilääkäri Ylilääkäri Matinkylä/Tapiola Ylilääkäri/ Espoonlahti Hankejohtaja/ Espoon keskus AYL OH AYL OH AYL OH AYL OH lääkä rit hoita jat lääkä rit hoita jat lääkä rit hoita jat lääkä rit hoita jat Hoitajapainotteinen terveysasema

7 Julkinen ja yksityinen palveluntuotanto Espoossa Tapiola 46 Leppävaara 36 Espoon keskus 34 Espoon -lahti 36 Matinkylä 19 Kilo 13 Kalajärvi 11 Kiven -lahti 17 Oma Lääkärisi Iso Omena 20 Viherlaakso 19 Oma Lääkärisi Espoontori 15

8 MITÄ olemme saavuttaneet? 2015-

9 Jonot/ päivää, kiireetön vastaanotto, T3/ Espoon terveysasemat, 2015, 2016 ja

10 T3 MEDIAANI, VRK T3 viikoittain 1/ TERVEYSASEMAT

11 Asikaskokemus 1/ HappyOrNot tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras joulu LEP VIH KIL TAP MAT EL KL SAM KAL OLE OLIO Espoo tasot < 90

12 70,0% Kiire vs. kiireetön vastaanotto, %:na totaalista (lääkärit) 2016 ja ,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% KIIRE VO 2016 KIIRE VO 2017 KIIREETÖN VO 2016 KIIREETÖN VO ,0%

13 Hyvä tuo hyvää Terveysasemien IMAGO +++ Työtyytyväisyys ja yhdessä tekeminen +++ Kokoukset ajallisesti 70% Viestintä +++ Vuoropuhelu väestön kanssa ++

14

15 SOTE: Asiakkaan valintakriteerit 1. Palvelujen saatavuus 2. Asiakaskokemus 3. Kustannustehokkuus VISIO: Espoo Suomen parhaat terveyspalvelut (Sanna Svahn) MITEN palvelujen saatavuutta on parannettu ja parannetaan? 1. Samarian ta:n päivystyksen palvelumuotoilu ajurina 2. Hyvän käytännön jakaminen, projektointi 5/2017-1/2018 Espoo-tasoiset terveysasemien prosessit -> tasapuolinen palvelujen saatavuus

16 Asiakkuusajattelun elementit

17 Muutoksen johtamisen/ Toiminnan uudelleen organisoinnin elementit rakenne prosessit työkalut, tilat osaaminen roolit ja vastuut johtaminen kokouskäytännöt

18 Oittaan kartano ja Lagstad

19 Roolit vastuut

20 PÄIVYSTYSPOTILAAN palveluprosessi Samarian terveysasemalla AJANVARAUS: SAIRAANHOITAJA LÄHIHOITAJA PÄIVYSTÄVÄ SH PÄIVYSTÄVÄ LÄÄKÄRI (AJANV.) KONSULTTI (HTA)-LÄÄKÄRI EA-LÄÄKÄRI KOTI JATKOHOITO

21 Asiakaskeskeisyys akuuttihoidossa 120 x 15min -> x 20min päivystysajat lääkäreille per päivä

22 30000 Päivystävien sairaanhoitajien ja konsulttilääkärien potilasmäärät 2016 ja Samaria Espoonlahti Tapiola Matinkylä Leppävaara 2016 päivyst.sh 2016 Kons/HTA-lääk 2017 päivyst.sh 2017 Kons/HTA-lääk

23 Päivystävien sairaanhoitajien konsulttilääkärin tarve %:na potilasmääristä 2016 ja 2017 Leppävaara Matinkylä Tapiola Espoonlahti Samaria

24 Liinaus

25 Asiakas ja palvelukulttuuri keskiössä

26 Videovälitteisiä palveluja kehitetään ASIAKKAALLE VIDEOVASTAANOTTO Terveysasemat/ Samaria Päivystävän sairaanhoitajan videovastaanotto (aikuinen, flunssa tai vatsatauti) Pilotointi Espoon Sairaala Etäyhteys kotiutuneelle potilaalle kotikuntoutus Syksy 2017 ASIAKKAALLE ESH konsultaatio samalla käynnillä Terveysasemalta käynnin yhteydessä otetaan yhteys HUS:n erikoissairaanhoitoon Pilotointi alkuvuodesta 2018.

27 Asiantuntijakeskeisyydestä asiakaskeskeisyyteen Verensokeri EKG Nettisivut Kanta lomakkeet Syke Sähköinen ajanvaraus Lämpömittari Verenpaine mhealth mobile health apps ehealth Electronic health Omahoito Hyvinvointi Chat Liikunta Ravinto Puhelu Video

28 Jatko

29 Toimenpidesuunnitelman osaalueet terveysasematasolla Onnistumisen avaimet 1. Osaamisen kehittäminen 2. Päivystysprosessin toteutus 3. Tilat ja työvälineet 4. Operatiivisen toiminnan johtaminen, esimiestyö 5. Hoitotyön organisointi ja johtaminen 6. Yhteisöllisyys, yhdessä tekeminen 7. Tiedolla johtaminen -> Seurantasuunnitelma + mittarit

30 Tapiolan ta Matinkylän ta Leppävaaran ta Espoonlahden ta 1. Osaamisen kehittäminen SH:n konsultointi% Korkea, laskussa Korkea, laskussa OK korkea Sisäinen, organisoitu ja jatkuva koulutus Espoo-tason keskitetty koulutus E-Rec työnjako Toimistolääkäriltä>lähihoitajalle 2. Päivystysprosessi aloitettu aloitettu Työn alle, sh koordinoi aloitettu aloitettu Sunniteltu, kevät 2018 EI EI Prosessi tehostettu, ohje tehty Työn alle Työn alle kun shlisävakanssi täytetty Toimistolääkärin tehtävän lopetus on on, puoli päivää EI ole ko tehtävää ON, tavoite lopettaa, kts. erec

31 Johtamisesta

32 Strategiasta

33 Visuaalinen johtaminen

34 Samarian terveysaseman asiakkaiden ideataulu

35 Kauppalehti Lean-yhdistyksen seminaari Helsinki 2/2016

36 TULOS IHMISET/ TOIMINTA TYÖHYVINVOINTI

37 Kiitos!